妇产科名解答案版
妇产科护理学明解&简答
妇产科护理学名词解释&简答上篇:产科护理学名词解释遗传咨询:又称遗传商谈,是由咨询员用专业知识回答提问者问题,并就发病原理、遗传方式、诊断、防治、预后以及并让人同胞或子女中此病的再发风险率问题给予解答,对病人及其亲属的婚姻、生育等问题给予必要的医学指导。
出生缺陷:是指新生儿出生前在宫内就存在的发育异常,包括先天性畸形和生理功能障碍。
产前诊断:又称宫内诊断,通过产前诊断可以早起发现出生缺陷儿,给予适当处理以降低出生缺陷儿的发生率。
早产儿:是指出生时胎龄蛮28周而不足37周的活婴。
新生儿窒息:是指胎儿出生后一分钟时,仅有心跳儿无呼吸或呼吸不规律的新生儿缺氧状态。
妊娠高血压综合征:{PIH}是发生于妊娠20周以后,临床特征为高血压,水肿等危害母婴健康甚至导致死亡的孕产期特有疾病。
早产:妊娠满28周不足37周{小于259天}终止者。
过期妊娠:反击王月经周期正常,妊娠达到或超过42周{大于等于294}尚未临产者。
羊水过多:凡在妊娠任何时期羊水量超过2000ML者。
妊娠期肝内胆汁淤积症:{ICP}出现于妊娠中、晚期特发性疾病。
它以妊娠期临床上皮肤瘙痒、黄疸和病理上胆汁淤积为特征。
胎儿宫内发生迟缓:{IUGR}是指胎儿出生体重低于同孕龄正常体重的第10百分数,或低于其胎龄平均体重的2个标准差,及孕龄大于或等于37周,胎儿体重小于2500G。
异常分娩:产力、产道、胎儿和产妇的心理状态等任何1个或1个以上因素发生异常以及这些因素相互不能适应,分娩过程受阻。
急产:{协调性子宫收缩过强}子宫收缩的节律性。
对称性和极性均正常,仅子宫收缩力过强、过频。
当产道无阻力时,宫口迅速开全,分娩总产程在3小时内完成。
子宫痉挛性狭窄环:子宫壁局部环形肌呈痉挛性不协调收缩形成的环状狭窄。
产道异常:胎儿经阴道娩出的通道不正常。
持续性枕后(横)位:分娩过程中,抬头以枕后位或枕横位衔接,在下降过程中,少数胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方,以致分娩发生困难者。
妇产名解2
1、绝经综合征:绝经过渡期雌激素水平降低,出现血管舒缩障碍和神经精神症状,表现为潮热、出汗,情绪不稳定、不安、抑郁或烦躁,失眠等。
2、月经:是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
规律的月经是生殖功能成熟的标志之一。
3、妊娠:是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
成熟卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的综指。
妊娠全过程平均为38周,是非常复杂、变化极为协调的生理过程。
4、受精:男女成熟生殖细胞(精子和卵子)的结合过程。
发生在排卵后12小时内,整个受精过程需要24小时。
5、蒙氏结节:妊娠期乳晕颜色加深,其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起。
6、初乳:妊娠末期,尤其在接近分娩期挤压乳房时,可有少量淡黄色稀薄液体溢出的现象。
7、妊娠纹:随妊娠子宫的逐渐变大和肾上腺皮质于妊娠期间分泌糖皮质激素增多,孕妇腹壁皮肤张力加大,呈多量紫色或淡红色不规则平行略凹陷的条纹的现象,见于初产妇。
8、黑加征:停经6~8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连的现象。
9、胎姿势:胎儿在子宫内的姿势。
10、胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系。
11、胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分。
纵产式有头先露和臀先露,横产式有肩先露。
12、胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。
13、围生期:从妊娠满28周(即胎儿体重大于等于1000g或身长大于等于35cm)至产后1周。
14、先兆临产:出现预示不久将临产的症状。
15、流产:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。
16、早期流产:妊娠12周前终止者,占自然流产中的大多数。
17、晚期流产:妊娠12周至不足28周终止者。
18、妊娠期高血压疾病:是妊娠期特有的疾病。
本病命名强调生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿症状与妊娠之间的因果关系。
多数病例在妊娠期间出现一过性高血压、蛋白尿症状,分娩后随即消失。
19、异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床,习称宫外孕。
妇产科填空和名解
填空题1.由于受精日期不易确定,临床上以末次月经第一天作为妊娠的开始。
2.胎盘的合成激素包括人绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、雌激素、孕激素3.前置胎盘的典型症状是指妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血4.胎膜早破是指在临产前胎膜自行破裂5.先兆临产的表现包括假临产,胎儿下降,见红6.滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫7.宫颈癌的最早症状是接触性出血及白带增多8.围绝经期综合征是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的自主神经系统功能紊乱为主,并伴有神经心理症状的一组症候群9.正常孕妇的血压不应超过140/90mmhg,与基础血压相比,收缩压升高不应超过30mmhg,舒张压升高不应超过15mmhg,超过者属病理现象10.第一产程又称宫颈扩张期,初产妇需11-12h,经产妇需6-8h11.产道包括软产道和骨产道。
12.临产的主要标志是有规律而逐渐增强的子宫收缩持续30s以上,间歇5-6min,左右,伴有进行性子宫颈管消失,宫颈扩张,胎露下降。
13.胎方位(胎儿先露部的指示点与母体骨盆)(胎产式)是指胎儿身体纵轴与母亲身体纵轴之间的关系14.一旦胎膜破裂,应立即听胎心,观察羊水性状、颜色和羊水流出量,记录破膜时间15.异位妊娠最典型的症状为腹痛与阴道流血16.在使用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病,一旦发生中毒反应,可立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml17.母亲哺乳时可产生催产素和催乳素,能促进子宫收缩和乳汁分泌18.24h母婴同室是指母婴24h在一起,因治疗、护理等分离时间每天不超过1h19.最常见的简单的早期发现宫颈癌的最有效的方法子宫颈组织细胞学检查20.观察子宫收缩,最简单的方法用手放在产妇腹壁上观察21.妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育生长的过程22.分娩机制是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转移,以最小的径线通过产道的全过程23.总产程是指从伴有宫颈进行性扩张的规律宫缩开始,至胎儿及胎盘完全娩出止24.孕妇在孕18-20周开始自觉胎动,正常每小时胎动为3-5次/h25.新生儿Apgar评分满分为10分,重度窒息为0-3分26.前置胎盘可分为完全性前置胎盘,部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘三种类型27.产褥感染严重者应卧床休息,取半坐卧位,以利于炎症的局限和恶露排出28.胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水29.宫颈扩张期是从规律宫缩开始,到子宫颈口开全30.绒毛膜癌最常见的转移部位是肺部,最常见的致死原因是脑转移31.肠套叠是指某一段肠管及其系膜套入邻近肠管内引起的一种绞窄性肠梗阻32.先天性巨结肠主要是由于远端结肠与直肠缺乏神经节细胞引起的一种功能性肠梗阻33.先天性髋关节脱位的主要表现是跛行步态,一侧脱位表现为跛行,双侧脱位表现为鸭步步态34.添加新辅食的指标有便软,入睡好,体重增加规则,喜进食35.川崎病心血管症状和体征常在发病后1-6周出现,也可推迟到急性期后数月,甚至数年才发生36.新生儿正常尿量为每小时1-3ml/kg,每小时小于1ml/kg为少尿,每小时小于0.5ml/kg为无尿37.弗洛伊德认为人的性心理发展分为口腔期,肛门期,性蕾期,潜伏期,生殖期5个阶段38.先天性巨结肠的临床表现为长期便秘,腹胀及呕吐等低位性肠梗阻症状39.小儿静脉液体疗法应遵循一般先输碱性液或含钠液,后输葡萄糖液,先输晶体液,后输胶体液的原则分批输入40.新生儿按出生体重和胎龄的关系可分类为小于胎龄儿,适于胎龄儿,大于胎龄儿41.麻疹的并发症包括支气管肺炎、心肌炎、喉炎、脑炎42.皮雅杰把认知过程分为感觉运动期,前运思期,具体运思期,形式运思期5个原则阶段43.病理性黄疸最常见的疾病有新生儿溶血病,酶缺陷,感染,肝炎,胆道闭锁,母乳性黄疸等44.儿童发展理论包括弗洛伊德的性心理发展理论,艾瑞克森心理社会发展理论,皮亚杰认知发展理论45.结肠灌洗肛管插入位置,以肛管通过痉挛段至扩张的肠腔内为正确46.预防接种后可出现一般反应和异常反应。
产科名解
22. 子宫痉挛性狭窄环 子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄 持续不放松 称为子宫痉挛性狭窄环。
27. 生理性缩复环 临产后,由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,在两者间的子宫内面形成环行隆起。
28. 临产 有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30S以上,间歇5~6min,并伴随进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露下降。
29. 第一产程 是宫颈扩张期。
指有规则的宫缩开始到宫口开全,约为10厘米。
这个阶段初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时,这是整个过程中时间最长的产程。
30. 第二产程 是胎儿娩出期。
指从子宫口开全到胎儿娩出。
初产妇约需1-2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。
第二产程不得超过2个小时。
31. 第三产程 又称胎盘娩出期。
从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出,即胎盘剥离和娩出的过程。
需5~15min 不超过30min。
32. 潜伏期 指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3CM。
平均2~3h扩张1CM,需8h,最大时限16h。
33. 活跃期 指宫口扩张3~10CM。
此期间扩张速度加快,需4h.最大时限为8h.。
36. 异常分娩 于产力、产道和胎儿等任何一个因素异常,造成分娩过程受阻碍,胎儿娩出困难。
37. 产褥感染 指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。
38. CIN III 是宫颈上皮内瘤变的分级。
CIN Ⅲ级,重度非典型增生及原位癌,异型细胞超过上皮层的2/3 者为重度非典型增生,达全层者为原位癌,异型性较Ⅱ级明显,核分裂像增多,原位癌可出现病理性核分裂像。
39. 库肯勃瘤 即印戒细胞癌,是一种特殊的卵巢转移性癌,原发部位在胃肠道,肿瘤为双侧性,中等大,多保持卵巢原状呈肾形。
一般无粘连,切面实性,胶质样。
40. 输卵管卵巢囊肿 由于输卵管炎症波及卵巢,相互粘连,输卵管峡部梗阻,其伞端又与卵巢之卵泡囊肿穿通使渗液积聚或输卵管卵巢脓肿,脓液吸收液化而形成炎性囊肿。
妇产科名解
1. The complications of placental abruption.胎盘早剥的并发症1. DIC;2. Hemorrhagic shock;3. Amniotic fluid embolism;羊水栓塞4. Acute renal failure;5. Intrauterine fetal death14.The factors affects delivery.影响分娩因素the powers产力; the passage产道; the fetus胎儿; psychological factors心理.9. Discuss the etiology of the postpartum hemorrhage in brief.产后出血病因Uterus atony子宫收缩乏力;retained placental tissue胎盘组织滞留;obstetric laceration软产道裂伤;coagulation defect凝血功能障碍.24.classfication of uterine myoma子宫肌瘤分类1 .uterine body myoma2. cervical myoma1. intramural myoma肌壁间2. subserous myoma浆膜下3. submucous myoma粘膜下2. The kinds of degeneration of uterine myoma.子宫肌瘤变性1.Hyaline degeneration;玻璃样变2.Cystic degeneration;囊性变3.Red degeneration; 红色样变4.Sarcomatous change;肉瘤样变5.Degeneration with calcification.钙化plications of ovarian tumor卵巢癌并发症1.pedicel retortion蒂扭转2.rupture破裂3.infection感染4.Canceration恶变3. The manifestation of endometriosis.内异临床表现1. Dysmenorrhea and chronic pelvic pain;痛经和慢性盆腔炎2. Dyspareunia;性交困难3. Abnormal menstruation; 月经异常4. Infertility.不孕5. Acute abdominal pain.急性腹痛15. Describe the methods of contraception.避孕方式Hormonal contraception激素避孕;intrauterine device IUD宫内节育器;condom避孕套;natural family planning安全期避孕;others(vaginal spermicides阴道杀精法)immunocontraception免疫避孕8. Concerned with pathogenesis, which diseases are connected with estrogen? (please write down kinds ofdiseases)与雌激素变化相关的疾病Endometrial carcinoma子宫内膜癌, endometriosis内异, uterine myoma子宫肌瘤, dysfunctional uterine bleeding功能异常性子宫出血12. Briefly describe the assisted reproductive techniques.辅助生育技术IUI(intrauterine insemination),including AIH and AID.人工受精IVF-ET(in vitro fertilization and embryo transfer)体外受精-胚胎移植ICSI(intracytoplasma sperm injection)卵细胞胞浆内单精子注射Oocyte donation卵母细胞移植PGD(preimplatation genetic diagnosis)植入前胚胎遗传学诊断GIFT(gemete intrafallopian transfer)配子输卵管移植IVM(in vitro maturation)未成熟卵子体外移植13. Evaluation of abnormal uterine bleeding异常阴道流血History病史physical examination and pelvic examination一般检查、妇科检查cytologic exam细胞学检查endometrial biopsy内膜活检ultrasound 超声hysteroscopy宫腔镜dilatation and curettage诊刮other diagnosis procedures (HCG,laparoscopy……)7. Puberty青春期Puberty is the period when the endocrine and gametogenic functions of the gonads first develop to the point where reproduction is possible.内分泌及产生配子功能形成,可生育18.Inevitable abortion难免流产Inevitable abortion refer to the state in which bleeding of intrauterine origin occurs before the 28th complete week with continual and progressive dilatation of the cervix, but without expulsion of the products of conception.妊娠28周前子宫源性出血,伴宫颈扩张,无妊娠物排出21. Missed abortion 稽留流产It implies that the pregnancy has been retained following death of fetus.死亡后未排出25.habitual abortion习惯性流产Habitual abortion is defined as 3 consecutive spontaneous pregnancy wastages before 20 weeks’ gestation with a fetus weighing less than 500 g.连续三次20w前自发性流产,胎儿体重不足500g5. Ectopic Pregnancy 异位妊娠Ectopic Pregnancy is one in which a fertilized ovum implants in an area other than the uterine cavity.受精卵在子宫腔外着床6. Placenta previa前置胎盘The placenta is implanted in the lower uterine segment within the zone of effacement and dilation of the cervix, constituting an obstruction to descent of the presenting part.胎盘附着于子宫下段,宫颈消退和扩张的区域,先露部位下降受阻An obstetric complication in which the attachment area to uterine wall of the placeta is abnormal.17.Postpartum hemorrhage产后出血It denotes excessive bleeding (>500ml in vaginal delivey) following deliver of fetus. Blood lost during the first 24 hours after delivery .分娩后24h内阴道流血超过500ml16. Dysfunctional uterine bleeding功能失调性子宫出血Abnormal uterine bleeding caused by dysfunction of the HPO axis.Exclusion of pathologic causes of abnormal bleeding established the diagnosis. HPO轴功能异常,排除器质性病变4. Secondary amenorrhea继发性闭经It is the absence of menses for 6 months in a woman whose normal menstruation has been established,or for 3 normal intervals in a woman with oligomenorrhea.月经正常停经6个月,月经过少长于3个月经周期20. CINCIN means disordered growth and development of the epithelial lining of the cervix. The various degrees of CIN represent a continuum in the neoplastic process.宫颈上皮不典型增生,恶化的连续过程19. Endometriosis子宫内膜异位症Endometriosis is a disorder in which abnormal growths of tissue, histologically resembling the endometrium, are present in locations other than the uterine lining.子宫内膜组织出现在子宫以外部位的异常生长10. STD性传播疾病“Sexual transmitted disease” is used to denote disorders spread principally by intimate contact. Although this usually means sexual contact, is also include closed body contact, kissing, cunnilingus, anilingus, fellatio, mouth-breast contact, anal intercourse.密切接触传播的疾病,性传播、接吻、舔肛、口交、口乳房接触、肛交11. Sheehan’s syndrome宫腔粘连综合症Sheehan’s syndrome is characterized by postpartum amenorrhea,resulting from postpartum pituitary necrosis secondary to severe hemorrhage and hypotension, and is a rare cause of amenorrhea.产后垂体坏死继发严重出血和低血压,产后闭经的少见因素22. Infertility不孕症A couple is said to be infertile if pregnancy does not result after 1 year of normal sexual activity withoutcontraceptives.未避孕,正常性生活1年未怀孕Capacitation精子获能IUD宫内节育器Labor分娩Hegar's SignMeigs SyndromeNSTGTT人流综合症induced abortion sydrome:手术者在人工流产术或手术结束时,出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发生晕厥和抽搐。
妇产科名解
妇产科名解:产科1.月经:是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
(P14)2.卵巢周期:从青春期开始至绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化。
(P15)3.妊娠:是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
(P23)4.精子获能:精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的αβ淀粉酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇和磷脂的比率和膜电位发生变化,降低顶体膜稳定性。
(P25)5.受精:男女成熟生殖细胞(精子和卵子)结合的过程。
6.受精卵着床:受精后第6-7日晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程。
7.胎姿势:胎儿在子宫内的姿势。
(P41)8.胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系。
9.胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分。
10胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。
11.分娩:妊娠满28周及以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。
(P59)12.早产:妊娠满28周至不满37足周期间分娩。
13.足月产:妊娠满37周至不满42足周期间分娩。
14.过期产:妊娠满42周及以后分娩。
15.产力:将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量。
(P60)16.分娩机制:是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行的一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。
(P65)17.先兆临产:出现预示不久将临产的症状。
包括假临产、胎儿下降感、见红。
18.假临产:宫缩持续时间短且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加。
宫颈管不缩短,宫口不扩张。
夜间出现,清晨消失。
给予强镇静药物能抑制宫缩。
(P67)19.临产:临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,并伴随进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
用强镇静药物不能抑制临产。
20.总产程:即分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩直至胎儿胎盘娩出。
(P68)21.第一产程:又称宫颈扩张期。
指临产开始直至宫口完全扩张,即开全10cm为止。
妇科-名解
1、妊娠:是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
2、精子获能:精子进入阴道,经宫颈管进入子宫腔,瘦子宫内膜白细胞产生的淀粉酶作用,解除了精子顶体酶上的“去获能因子”此时精子具有受精的能力。
3、受精:精子与卵子的结合过程。
4、着床:晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,称孕卵植入。
5、蒙氏结节:乳头增大、着色,易勃起,乳晕着色,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起。
6、仰卧位低血压综合征:孕妇长时间仰卧位,可引起回心血量减少,心搏出量降低,血压下降。
7、胎动:胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动。
胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系8、胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分。
10、胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。
11、分娩:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至母体全部娩出的过程。
12、产力:将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。
13、分娩机制:是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同状态,被动进行一系列适应性转动,以最小径线通过产道的过程。
14、恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死的蜕膜组织经阴道排除15、高危妊娠:是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。
16、基线胎心率(BHR):是在无宫缩或宫缩间歇期记录的胎心率,必须持续观察10分钟以上。
17、流产:凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。
18、习惯性流产:指自然流产连续发生3次或3次以上者。
19、异位妊娠:习称宫外孕,受精卵在子宫体腔外着床发育时,称为异位妊娠。
20、早产:是指妊娠满28周至不满37周之间分娩者。
21、妊娠高血压综合征(PIH):简称妊高征,是指满20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。
22、前置胎盘:孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称为前置胎盘。
妇产名解
一.名词解释(共五题,每题5分,共25分)1.精子获能2.围绝经期3.持续性葡萄胎4.双胎输血综合症5.cinⅰ级五. 问答题(30分,每题6分)1. 请分述何为 术?各有何适应症 第一代、第二代、 ?第三代试管婴儿技2. 妊高征终止妊娠的指针有哪些?3. 已确定为过 娠?期妊娠,在什么情况下应立即终止妊 4. 子宫内膜癌的发生可能与哪些因素有关?5. 异位妊娠用 的药物是什么?其 化学药物治疗的条 治疗机理是什么?件有哪些?最常用六. 简答题:(一)第一代技术:体外受精与胚胎移植适应症:1 膜异位症药物及手 卵结合人工授精治 免疫因素不孕 . 输卵管因素不 术治疗无效者3. 疗无效者4. 不 6. 男方少弱精 孕 2. 子宫内排卵障碍经促排 明原因不孕者5.。
第二代技术:卵母细胞浆内单精子注射适应症:只 -et周期失败的 要治疗男性不育症 不明原因性不育症,对于多次ivf第三代技术:胚胎植入前遗传学诊断(二)适时终止妊 疗24-48小时 周已超过34周; 盘功能减退,胎儿 足34周,胎盘功 米松促胎肺成熟后 虑终止妊娠。
娠的指征:⑴子痫 仍无明显好转者; ⑶子痫前期患者孕 已成熟者;⑷子痫 能减退,胎儿尚未 终止妊娠;⑸子痫 前期患者经积极治⑵子痫前期患者孕龄不足34周,胎前期患者,孕龄不成熟者,可用地塞控制后2小时可考(三)1.宫颈条 0g或胎儿生长受 或nst为无反应 低e/c比值;5 发重度先兆子痫或 件成熟;2. 胎 限;3. 12小 型,oct阳性或 . 羊水过少和羊 子痫。
儿体重〉=400时内胎动《10次可疑4. 尿持续水粪染;6. 并(四)可能因素:1.长期持续的雌激素刺激2.体质因素 育及绝经延迟:肥胖、高血压、 糖尿病、不孕或不3、遗传因素(五)条件:1. 管妊娠未发生破裂 无药物治疗的禁 或流产;3. 输 忌症;2. 输卵卵管妊娠包块直径〈=4cm;4. 5. 五明显内出 血β-hcg< 血。
第八版妇产科学名解
1.阴道穹隆:子宫颈与阴道间的圆周状隐窝,称为阴道穹隆,按位置分前,后,左,右4部分,其中后穹隆最深,与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相邻,临床上可经此穿刺或引流。
2.子宫峡部:子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分,称为~,在非孕期长约1cm,上端因解剖上狭窄,称为解剖学内口;下端因在此处子宫内膜转变为子宫颈黏膜,称为组织学内口。
3.子宫下段:妊娠后子宫峡部变软,逐渐伸展拉长变薄,扩展成宫腔的一部分,临产后伸展至7~10cm,成为产道一部分,称为~,是产科手术学的重要解剖结构。
4.真骨盆(小骨盆):是胎儿娩出的骨产道。
5.月经:指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
6.排卵:卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称为~。
7.围绝经期:从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期。
8.受精:获能的精子与次级卵母细胞相遇于输卵管,结合形成受精卵的过程称为~。
9.妊娠:是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
10.母胎界面:胎儿血和母血不直接相通,之间隔有绒毛毛细血管壁,绒毛间质及绒毛滋养细胞层,构成~,有胎盘屏障作用。
11.胎膜:是由外层的平滑绒毛膜和内层的羊膜组成。
12.仰卧位低血压综合征:妊娠晚期仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,心排出血量减少使血压下降,形成~。
13.早孕反应:在停经6个月左右出现畏寒·头晕·流涎·乏力·嗜睡·缺乏食欲·喜食酸物·厌恶油腻·恶心·晨起呕吐等症状,称为~。
14.黑加征(Hegar sign):阴道粘膜和宫颈阴道部充血呈黑蓝色,停经6~8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为~。
15.胎姿势:儿在子宫内的姿势称为~。
16.胎产势:胎体纵轴与母体纵轴的关系称为~。
17.胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称为~。
18.胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为~。
妇产科名解及问答题
名词解释:1、子宫峡部:是指宫体与宫颈之间形成最狭窄的部位,在非孕期长约1cm。
2、第一产程:又称宫颈扩张期。
指有规则的宫缩开始到宫口开全(约为10厘米),这个阶段初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时,这是整个过程中时间最长的产程。
3、第二产程:又称胎儿娩出期。
指从子宫口开全到胎儿娩出,初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者,第二产程不得超过2个小时。
4、第三产程:又称胎盘娩出期。
指从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出,即胎盘肃离和娩出的过程,约需5-15分钟,一般不超过30分钟。
5、习惯性流产:指连续自然流产三次及三次以上者。
6、稽留流产:又称过期流产。
指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。
典型表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或无任何症状,子宫不再增大反而缩小。
7、妊娠高血压疾病:是妊娠期特有的疾病,在妊娠20周后出现以高血压、蛋白尿、水肿为特征,并伴有全身多脏器的损伤,在分娩后即随之消失。
该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因。
8、胎头下降停滞:活跃期晚期胎头停留在原处不下降达1小时以上。
9、异位妊娠:孕卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠。
是妇产和常见的急腹症。
10、前置胎盘:是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘或覆盖在子宫颈内口,其位置低于胎儿先露部的现象。
11、胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。
12、子宫胎盘卒中:即胎盘早剥发生内出血时,血液积聚于胎盘与子宫壁之间,随着胎盘后血肿压力的增加,血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离,断裂甚至变性,当血液渗透至子宫浆膜层时,子宫表面呈紫蓝色瘀斑。
13、胎膜早破:是指在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破。
妊娠37周后的胎在早破发生率10%。
14、羊水栓塞:是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。
第八版妇产科总结名解+问答+填空
第八版妇产科总结名解+问答+填空第八版妇产科总结名解+问答+填空围绝经期:从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期。
绝经过渡期(menopausaltransition):从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期,可始于40岁,历时短至1~2年,长至10~20年,此期卵巢功能逐渐衰退,卵泡数明显减少且易暴发卵泡发育不全,因而月经不规律,常为无卵性月经。
绝经:由于卵巢内卵泡自然耗竭或反应的卵泡对杏仁核激素丧失剩余,导致卵巢功能呼吸衰竭,月经永久性停止。
围绝经期综合征:在围绝经期由于雌激素更年期水平降低,可出现出现血管舒缩功能障碍和神经精神症状,表现为潮热、出汗、情绪不稳定、不安、抑郁或烦躁、失眠等,称为围绝经期哮喘。
月经周期:正常排卵具有周期性,出血第七经期日为月经周期的开始,两次排卵第一日的间隔时间称一个月经周期,一般为21~35日,平均28日。
两三天月经持续时间称经期,一般2~8日,平均3~5日。
卵巢周期:从青春期开始到绝经前,卵巢在形态再次发生和功能上发生周期性变化称卵巢周期。
其主要变化有性腺卵泡的发育及成熟、排卵、黄体形成及退化。
始基卵泡:由一个停留于减数分裂双线期的初级卵母细胞及环绕其周围的单层梭形前颗粒细胞层合组。
绝经后期:绝经后的生命该时期,此期卵巢功能逐步脑溢血,雌激素水平低落,不足以维持女性第二性征,生殖器官进一步萎缩老化,骨代谢失常引起骨质疏松,易发生骨折。
青春期:从乳房发育等第二性征出现至生殖器官逐渐发育成熟,获得性生殖能力生长的一段生长发育期。
月经:是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落出血及。
月经的出现是生殖受精功能成型的标志之一,月经第一次来潮称月经初潮。
排卵(ovulation):卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被的过程称排卵。
多发生在真要月经来潮前14天左右。
透明带反应:精子表皮头部与卵子表面碰触时,卵子细胞质内的皮质颗粒释放溶酶体酶,引起透明带结构改变,精子受体分子变形,阻止其他精子进入透明带的过程。
妇科名解填空
名词解释1、月经:是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
2、胎儿附属物:是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
3、围生期Ⅱ:从妊娠满28周(即胎儿体重)1000克或身长》35cm)至产后1周。
4、临产的诊断:临产开始的重要标志是有规律而逐渐增强的子宫收缩,持续30秒以上,间歇5—6分钟左右,同时伴有进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露下降,用镇静剂不能抑制宫缩。
5、第一产程(宫颈扩张期):指开始规律宫缩到宫口开全。
初产妇宫颈较紧,宫口扩张较慢,约需11-12小时,经产妇宫口较松,宫口扩张较快,约需6-8小时。
6. 第二产程(胎儿娩出期):从宫口完全扩张(开全)到胎儿娩出全过程。
初产妇约需1-2小时,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者,不应超过1小时。
7. 第三产程(胎盘娩出期):指从胎儿娩出后到胎盘娩出的过程,约需5-15分钟,一般不超过30分钟。
8.产后三审:一审小腹痛与不痛,以辨恶露有无停滞;二审大便通与不通,以验津液之盛衰;三审乳汁与饮食多少,以察胃气的强弱。
9.流产:是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者。
其中发生在妊娠12周前者,称为早期流产;发生于妊娠12周-28周,为晚期流产。
10.先兆流产:指妊娠28周前,出现少量阴道流血或(和)下腹疼痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠物尚未排出,子宫大小与停经周数相符者。
中医将妊娠期阴道少量流血,时出时止,或淋漓不断,而无腰痛,腹痛,小腹下坠者,称为“胎漏”,又称“胞漏”“漏胎”;将妊娠期出现腰痛,腹痛,小腹下坠,或伴有少量阴道流血者称为“胎动不安”。
11. .异位妊娠:受精卵在宫腔以外的部位着床称之,习称宫外孕。
12. 早产:是指妊娠满28周至不满37周(即196-258日)间分娩者。
13.羊水过多:妊娠期间羊水量超过2000ml称之。
14.羊水过少:妊娠晚期羊水量少于300ml者称之。
15.前置胎盘:妊娠28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称之。
最新妇产科重点名词解释和解答题
1.月经( mensturuation ):伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。
2.围绝经期(perimenopausal period): 从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期3.黑加征:妊娠6~8周时,阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大,子宫峡部极软,子宫体与子宫颈似不相连,称黑加征。
4.胎产式(fetal line):胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系成为胎产式。
5.胎先露(fetal presentation):最先进入骨盆人口的胎儿部分称为胎先露。
6.胎方位(fetal position):胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系成为胎方位,简称胎位。
(枕先露以枕骨、面先露以、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。
)7.流产(abortion):凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产。
8.稽留流产(missed abortion):①又称过期流产。
指胚胎或胎儿已死亡,滞留宫腔内未能及时自然排除者。
②典型表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或无任何症状。
子宫缩小。
③宫颈口未开,子宫大小小于孕周。
质地不软,无胎音。
9.先兆流产:①妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带。
无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。
②宫颈口未开,胎膜未破。
子宫大小符合孕周。
③可继续妊娠或发展为难免流产10.早产(premature delivery):是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。
早产儿体重为1000~2500g。
出生孕周越小,体重越轻,预后越差。
11.缩宫素激惹试验(OCT):又称宫缩应激试验。
原理是诱发宫缩,用胎儿监护仪记录胎心率变化,了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化,测定胎儿的储备能力。
可用静滴缩宫素或乳头刺激法诱发宫缩。
诊断可分为阴性(提示胎盘功能良好)、阳性、可疑阳性、可以的过度刺激、试验不满意5种结果。
妇产科习题名词解释名解
妇产科习题名词解释名解1下丘脑-垂体-卵巢轴 HPOA:月经周期涉及到下丘脑、垂体、卵巢和子宫。
在中枢系统影响及这些器官的相互协调下,才能发挥正常的生理功能。
子宫内膜之所以有周期性的变化,是受卵巢激素影响;卵巢功能受垂体控制;而垂体的活动又受下丘脑调节,下丘脑又受大脑皮层支配;卵巢产生的激素还可以反过来影响下丘脑和垂体的功能。
故通常将三者合称为下丘脑-垂体-卵巢轴。
2月经:月经是有规律的、周期性的子宫出血,是生殖功能成熟的外在标志之一。
这种出血是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成,且子宫内膜从增生到分泌变化的结果3 月经周期:出血第一天为月经周期的开始,两次月经第一日的间隔时间称一个月经周期,一般为28-30天。
+-3天4 卵巢周期:从青春期到绝经期前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化,成为卵巢周期。
每一周期都有一批卵泡发育,但只有其中1-2个发育成熟,其余的在发育过程中退化、闭锁。
卵巢周期包括卵泡的发育及成熟、排卵、黄体的形成和退化。
5 卵泡闭锁:妇女一生中都有卵泡发育、生长,但99% 的都在发育后不久相继衰萎消亡,这些卵泡的消亡成为卵泡闭锁。
6 生长卵泡:7 Braxton-Hicks 收缩:自妊娠12-14周起,子宫出现不规则、无痛性收缩,可由腹部检查时触知,孕妇有时自己也能感觉到。
特点:稀发和不对称,尽管其强度及频率随妊娠进展而逐渐增加,但宫缩时宫腔内压不超过10-15mmHg,故无疼痛感8 胎儿-胎盘单位:胎儿和胎盘都缺少单独合成甾体激素所必需的若干酶,但胎盘缺乏的酶能在胎儿中找到,反之亦然。
如此胎儿和胎盘功能相融合就能合成大部分甚至全部具有生物活性的甾体激素。
故,妊娠期的甾体激素由胎儿和胎盘共同合成,称胎儿胎盘单位。
9 胎盘血管合体膜:为胎盘内进行物质交换的部位,是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组一成的薄膜10 顶体反应:当精子与卵子相遇,精子顶体外膜破裂释放出顶体酶,溶解卵子外围的放射冠和透明带,称顶体反应。
第七版妇产科学名解+简答+填空
精品文档1.胎方位( Fetal position ):胎儿先露部的指示点(指定部位)与母体骨盆的关系。
2.盆腔炎:指女性上生殖道及其周围组织的炎症。
主要有子宫内膜炎,输卵管炎,输卵管卵巢囊肿,盆腔腹膜炎,最常见的是输卵管炎。
3.子宫内膜异位症(EM):具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位。
4.异常分娩:又称难产 (dystocia) ,因产力、产道、胎儿及精神心理因素发生异常而使分娩进展受阻。
5.功血( DUB):功能失调性子宫出血。
指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。
6.异位妊娠(Ectopic Pregnancy ):受精卵在子宫体腔以外部位着床。
7.衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。
8.不孕症:有正常性生活,未经避孕 1 年未妊娠者。
9.生理性缩复环:临产后 , 由于子宫肌纤维的缩复作用 , 子宫上段肌壁越来越厚 , 子宫下段肌壁被牵拉越来越薄 , 在两者间的子宫内面形成环行隆起。
10.病理性缩复环:先兆子宫破裂时 , 因胎先露部下降受阻 , 子宫收缩加强 , 子宫体部肌肉收缩变短 , 下段肌肉变薄变长 , 两者之间形成环行凹陷 , 成为病理性缩复环。
11.第二产程停滞:第二产程达 1 小时,胎头下降无进展。
12.CIN :宫颈上皮内瘤变。
是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程。
13.前置胎盘:妊妊娠 28 周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。
14.葡萄胎:因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄得名。
15.abortion: 流产,妊娠不足 28 周,胎儿体重不足 1000g 而终止者称流产。
16.Placental abruption: 胎盘早剥。
指妊娠20 周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。
妇产科重点名解与问答
妇产科(一):名词解释月经、胎先露、衔接、原发性宫缩乏力、产褥病率、GTD、子宫脱垂、不孕症、原发性闭经、围绝经期问答:1、早孕的诊断2、重度妊高征的处理3、子宫内膜异位症的病因4、子宫肌瘤的分类及各类临床表现5、宫颈癌的处理6、人流的并发症病例分析:异位妊娠的诊断、处理、鉴别诊断妇产科(二)月经周期、早孕反应、功血、脐带脱垂、葡萄胎、产后出血、CIN、胎头着冠、异位妊娠、围生期1、胎盘剥离的征象及排出方式2、Apgar评分的意义和评分方法3、输卵管妊娠的诊断4、原发性卵巢恶性肿瘤的分期5、多囊卵巢综合征的定义和临床表现6、宫内节育器的并发症和副反应病例分析:葡萄胎的诊断,处理,随访妇产科(三)过期妊娠、胎膜早破、脐带脱垂、分娩、继发性宫缩乏力、Asheman综合征、PCOS、胎头拨露、黑加征、产褥期1. 输卵管妊娠的鉴别诊断2. 胎膜早破的诊断处理3. 宫颈上皮内瘤样病变的定义、分级、处理4. 子宫内膜异位症的诊断5. 子宫肌瘤变性有哪几种6. 各种流产的鉴别病例分析:35岁女性,妊娠34w,BP160/110mmHg,下肢浮肿1月余,尿蛋白(+++),既往无高血压病史初步诊断;处理;若抽搐,昏迷则应如何处理?妇产科(四)胎盘早剥、胎膜早破、衔接、抬头着冠、继续性宫缩乏力、羊水栓赛、多囊卵巢综合症、围绝经期综合症、不孕症、子宫脱垂1 子宫韧带有哪些?它们的作用?2 胎膜早破分几类?如何治疗?3 产时宫缩乏力的原因。
4 宫颈癌的临床分期。
5 子宫肌瘤变性常见的有几种?6 宫内节育器避孕的机制。
病例分析:患者女,26岁,痛经3年不断加重,经量增多,经期10天左右。
两年前因不孕行输卵管通液术,妇科检查:后位子宫,活动度差,左侧附件有一4*4*3cm大小包块与子宫粘连,右侧附件粘膜增厚,两侧宫骶韧带可触及多个黄豆大小痛性结节。
1 最可能的诊断是什么?2 该病的发病学说有哪几种?3 如何治疗。
名词解释:)、习惯性流产(habitual abortion)、稽留流产(missed abortion)、妊娠高血压综合征(PIH)、月经、妊娠(pregnancy)、高危妊娠、分娩、正常分娩、异常分娩、宫缩异常、黑加征(Hegar sign)、胎方位、受精、排卵、闭经(menopause)、早产、宫外孕、胎盘早剥、前置胎盘、胎膜早破(PROM)、产褥期、产后出血(postpartum hemorrhage)、妊娠糖尿病、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、宫颈糜烂(cervical erosion)、子宫颈原位癌、宫颈浸润癌、宫颈癌II、鳞状上皮化、功血、多囊卵巢综合征(PCOS)、人工流产、人工流产综合征、ectopic pregnancy、IUGR、NST、OCT、STD、CIN、VIN、GTD、GTT、Infertility、DUB、uteroplacental apoplexy、Naboth cyst、Krukenberg tumor、endometriosis、Meigs syndrom、Asherman syndrome、IUD、IVF-ET简答题:1. 简述子宫血管来源及分布。
妇产科名解、问答及分析题
III。
判断题(共 75 题,0 分)1. (0 分)疑先兆子宫破裂应立即给以抑制子宫收缩药物2. (0 分)休克型输卵管妊娠应纠正休克后再手术.3. (0 分)阴道粘膜由复层鳞状上皮细胞覆盖,由腺体分泌粘液。
4。
(0 分)避孕有效率最高的是安全期避孕.5。
(0 分)某孕妇足月妊娠临产,骨盆外测量骶耻外径17cm,入口前后径9cm,胎儿估重3000g,不能经阴道分娩6。
(0 分)子痫控制2小时可考虑终止妊娠.7。
(0 分)宫体与宫颈的比例因年龄而异,婴儿期为2:1,成年妇女为1:2,老人为1:1。
8。
(0 分)妊娠期血容量于妊娠32-34周达高峰,后逐渐下降.9. (0 分)产后出血是我国孕产妇死亡的第二大原因10. (0 分)羊齿状植物叶状结晶在排卵期最为清晰和典型. 11。
(0 分)妊娠28周至预产期前分娩者称早产。
12. (0 分)早产时通常胎儿偏小,故一般不主张行会阴侧切。
13。
(0 分)发生子痫的妊娠期高血压疾病患者一定有血压升高。
14。
(0 分) 人流后不能同时放置宫内节育器,剖宫产后半年才可放置节育器.15。
(0 分)小剂量雌激素对下丘脑既有正反馈又有负反馈。
16. (0 分) 两髂前上棘内缘的距离为髂棘间径。
17. (0 分)羊水栓塞发生的主要原因是胎膜早破18。
(0 分) 胎儿娩出后即发生阴道流血应考虑为胎盘因素19. (0 分)输卵管妊娠多发生与壶腹部。
20. (0 分) 妊娠期间雌三醇主要由孕妇体内的胆固醇经胎儿肾上腺及肝脏及胎盘共同合成。
21。
(0 分)孕激素可使基础体温提高0.3-0.5,临床上可以此作为判定排卵日期的标志之一。
22. (0 分)先心病主动脉狭窄者预后较差。
23。
(0 分)妊娠合并糖尿病不是剖宫产的指征,其产程与正常妊娠无异。
24。
(0 分)宫内节育器主要通过引起宫腔内无菌性炎症影响受精卵着床发挥避孕作用。
25。
(0 分) 会阴II度撕裂指裂伤已达会阴体筋膜及肌层累及阴道后壁粘膜26. (0 分)早产最常见的原因是下生殖道及泌尿道感染。
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阴道穹隆子宫颈与阴道间的圆周状隐窝解剖学内口子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部,在非孕期长约1cm,其上端因解剖上狭窄,称为~组织学内口子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部,在非孕期长约1cm,其下端因在此处子宫内膜转变为子宫颈粘膜,称为~阴道前庭子宫峡部位于宫体和宫颈之间最狭窄部位。
非孕时长约1cm,妊娠后变软,妊娠10周后明显变软,妊娠12周后,子宫峡部明显拉伸变薄,逐渐成为子宫腔的一部分,临产后伸展至7~10cm,成为产道的一部分,此时称为子宫下段。
VSM胎盘内物质交换的部位,合体滋养细胞,合体滋养细胞基底膜,毛细血管基底膜,毛细血管内皮细胞组成的薄膜SCJ原始鳞柱状交界部,随体内雌激素水平的变化而发生移位H-P-O轴下丘脑一垂体一卵巢轴是一个完整而协调的神经内分泌系统,它的每个环节均有其独特的神经内分泌功能,并且互相调节、互相影响。
主要生理功能控制女性发育正常月经和性功能,内环境和物质代谢调节黑加征(Hegar sign)子宫在妊娠最早期表现为胚胎着床处局部较软,于妊娠6-8周行阴道窥器检查 可见阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色.双合诊检查发现宫颈变软,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连。
胎方位胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。
枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。
仰位低血压综合症指妊娠晚期孕妇仰卧位时,出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降,当转为侧卧位后,上述症状即减轻或消失的一组综合征。
蒙氏结节乳房体积逐渐增大有明显的静脉显露乳头增大乳头乳晕着色加深。
乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节称为~着床受精后6-7日晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程。
定位黏附穿透Braxton Hicks收缩又称无痛性宫缩。
孕10至14周起,子宫有无痛性不规则收缩,随着妊娠周数的增加,这种收缩的频率和幅度也相应增加。
这种收缩是稀发、不规则和不对称的.收缩时,子宫内压力不超过10~15mmHg,一般不引起痛感,不使宫颈扩张,称为Braxton Hicks收缩。
蜕膜斑卵巢略大可见妊黄体10周后黄体功能由胎盘取代停止排卵表面散在小的不规则红色突起称为蜕膜斑单脐动脉综合征正常胎儿的脐带血管有2条脐动脉,1条脐静脉。
而胎儿只有1条脐动脉,1条静脉叫做单脐动脉。
胎儿发育异常可能羊膜腔感染综合征羊膜腔感染综合征概述羊膜腔感染综合征是指在妊娠期和分娩期,病原微生物进入羊膜腔引起感染的总称,包括羊水,胎膜、胎盘甚至子宫感染产褥期定义从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间 需6-8周.什么是恶露产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,成为恶露,其分类为血性恶露、浆液恶露和白色恶露何为产力即将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量 包括子宫收缩力 简称宫缩 、腹壁肌及膈肌收缩力 统称腹压 和肛提肌收缩力。
妊高征:包括妊娠诱发的高血压和妊娠期即存在的高血压疾病。
前者是妊娠期特有的疾病,一般发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡,称为子痫前期-子痫。
妊娠剧吐(hyperemesis gravidarum)发生于妊娠早期的一种病理状态,主要表现为频繁的恶心、呕吐、严重时不能进食,可导致酸中毒、电解质紊乱,甚至危及孕妇生命。
产后子痫子痫发生于产后24小时内HELLP子痫前期-子痫的严重并发症,临床特点溶血、肝酶升高和血小板减少,抢救不及时可导致孕产妇死亡早产指妊娠满28周至不足37周即196~258日间分娩者。
难免流产指流产不可避免.在先兆流产的基础上,阴道流血增多, 阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液。
过期妊娠平时月经周期规律,妊娠达到或超过42周仍未分娩者,称过期妊娠。
急性胎儿窘迫胎心率>160/分为胎儿缺氧的初期表现。
随后胎心率减慢,胎心率<120次/分,尤其是<100次/分,为胎儿危险征.羊水胎粪污染.胎动最初表现为胎动频繁,继而转弱及次数减少,迸而消失.酸中毒宫颈内口松弛常因手术创伤或先天性宫颈结构薄弱造成,前羊水囊楔入,受压不均,加之此处胎膜接近阴道,缺乏宫颈粘液保护,易受病原微生物感染,可导致胎膜早破。
胎膜早破胎膜在临产前发生破裂。
胎膜破裂如发生在妊娠不足37周者,称足月前胎膜早破(PPROM),如发生在妊娠满37周后,称足月胎膜早破子宫痉挛性狭窄环子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄 持续不放松 称为子宫痉挛性狭窄环。
活跃期停滞7种产程曲线异常的一种,进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,称活跃期停滞。
第二产程延长第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩,称第二产程延长子宫胎盘卒中即胎盘早剥发生内出血时,血液积聚于胎盘与子宫壁之间,随着胎盘后血肿压力的增加,血液浸入子宫肌层引起肌纤维分离、断裂甚至变性,当血液渗透至子宫浆膜层时,子宫表面呈紫蓝色瘀斑。
又称库弗莱尔子宫(Couvelaire uterus)。
胎盘早剥妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。
前置胎盘妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口 其位置低于胎先露部。
晚期产后出血胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血。
发生在2小时内者占80%以上。
分娩24小时以后大出血者为晚期产后出血。
临床表现主要为阴道流血、失血性休克、继发性贫血,有的失血过多,休克时间长,还可并发DIC产褥病率是指分娩24小时以后的10日内,每日用口腔表测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温≥38°C、股白肿下肢血栓静脉炎,病变多在股静脉、腘静脉及大隐静脉,表现弛张热,下肢持续性疼痛,局部静脉压痛或触及硬索状,使血液回流受阻,引起下肢水肿,皮肤发白,习称 "股白肿"。
病变轻时无明显阳性体征,彩色超声多普勒检查可协助诊断。
下肢血栓静脉炎多继发于盆腔静脉炎会阴III度裂伤会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤,包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤,严重者破裂可伸展到直肠壁,引起大便及气体失禁。
发生原因多由于分娩过程处理不当,偶有外伤致成葡萄胎又称水泡状胎块,是因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡相连成串,形如葡萄故称葡萄胎。
分为完全性和部分性。
黄素化囊肿滋养细胞显著增生,产生大量人绒毛膜促性腺激素,刺激卵巢的卵泡膜细胞,使发生黄素化囊肿持续性葡萄胎葡萄胎完全排空后3月,HCG仍持续阳性,未降至正常范围,称持续性葡萄胎侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎排空后半年以内的妊娠滋养细胞肿瘤,葡萄胎组织侵入子宫肌层或以上。
胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)是指起源于胎盘种植部位的一种特殊类型的妊娠滋养细胞肿瘤。
陈旧性宫外孕输卵管妊娠流产或破裂,若长期反复内出血形成的盆腔血肿不消散,血肿机化变硬并与周围组织粘连,临床上称为陈旧性宫外孕。
输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠;胚泡生长发育形成输卵管妊娠破裂,使患者出现休克,出血量远较输卵管妊娠流产多,腹痛剧烈,在盆腔与腹部内形成血肿。
胚泡较小时可吸收,较大时唉直肠子宫陷凹形成包块或钙化成石胎。
子宫颈妊娠是指孕卵在子宫颈管内着床和发育,故又称宫颈前置胎盘异位妊娠受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠,习惯称为宫外孕。
依受精卵在宫腔外种植部位不同分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。
子宫腺肌症子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,主要临床表现是经量过多、经期延长和进行性痛经。
妇科检查见子宫均匀增大或局部隆起。
药物性卵巢切除术子宫内膜异位症的治疗中,使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,为人工合成的十肽化合物),其与GnRH受体亲和力强,调节垂体LH和FSH分泌,长期连续应用可使垂体GnRH受体耗尽而对垂体产生降调节作用,即垂体分泌促性腺激素减少,导致卵巢激素明显下降,出现暂时绝经子宫腺肌瘤子宫腺肌病病灶呈局限性生长,形成结节或团块,似肌壁间肌瘤,称子宫腺肌瘤宫颈移行带区在原始鳞-柱状交接部和生理性鳞-柱状交接部间形成的区域称移行带区,此区细胞增生活跃,为宫颈癌好发部位。
宫颈磷状上皮化生位于宫颈阴道部的柱状上皮在阴道酸性环境影响下,移行带柱状上皮底层的储备细胞增生,并逐渐转化为鳞状上皮,继之柱状上皮脱落并为复层鳞状上皮取代,CIN是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变。
反映宫颈癌发生发展中的连续过程,常发生于25—35随妇女。
有两种不同结局:一是病变自然消退、二是病变具有癌变潜能,发展为浸润癌。
宫颈上皮内瘤变。
浆膜下子宫肌瘤肌瘤向子宫浆膜面生长,并突出于子宫表面,肌瘤表面仅有子宫浆膜覆盖黏膜下子宫肌瘤肌瘤向宫腔方生长,突出于宫腔,表面仅为粘膜层覆盖子宫平滑肌瘤是女性生殖器最常见的肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。
常见于30—50岁妇女Meigs Syndrome:表现为卵巢良性实体肿瘤合并胸腹水,当肿瘤被切除后,胸腹水迅速消失.肿瘤类型包括纤维瘤、纤维上皮瘤、泡膜细胞瘤、颗粒细胞瘤、硬化性间质瘤Kru ken berg Tumor:即印戒细胞癌/粘液细胞癌,是一种特殊的卵巢转移性腺癌,原发部位为胃肠道,肿瘤为双侧性、中等大,多保持卵巢原状或呈肾形;一般无粘连,切面实质、胶质样;镜下见典型印戒细胞,能产生粘液,周围是结缔组织或粘液瘤性间质;预后极差卵巢肿瘤细胞减灭术:是最大限度地切除肿瘤,尽量达到将肿瘤切净,如果无法切净,也应该尽量将残留肿瘤的最大直径<2厘米。
盆腔炎:性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎附件炎:妇女内生殖器官和盆腔组织炎症中,以输卵管炎最为多见,由于输卵管与卵巢邻近,输卵管发生炎症时,卵巢往往亦同时受累,一般把输卵管和卵巢统称为附件,因此输卵管卵巢炎就叫做附件炎盆腔脏器脱垂:是盆底支持结构缺陷、损伤与功能障碍造成的主要后果,它子宫脱垂子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂Q-tip试验病人仰卧位,将润滑的棉签置入尿道,使棉签头处于尿道膀胱交界处,分别测量病人在静息时及Valsalva(紧闭声门的屏气)时棉签棒与地面之间形成的角度。
在静息及做Valsalva动作时该角度差小于15度为良好的结果,说明有良好的解剖学支持;如角度差大于30度,说明解剖学支持薄弱;15度~30度时,结果不能确定。
功能性子宫出血排除器质性疾病,调节生殖的神经内分泌失常引起的异常子宫出血。
多囊卵巢综合征(PCOS):是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。
持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱的最常见原因,可以起不孕。