临床药理学(综合练习)题库22-1-8

临床药理学(综合练习)题库22-1-8

问题：

[单选]地西泮首选用于（）

A.癫痫大发作

B.抑郁症

C.精神分裂症

D.慢性疼痛

E.催眠

此题是简单应用题，考查考生对地西泮临床应用的了解。地西泮作用特点为主要延长NREMS的第2期，明显缩短SWS期。因此，药物安全范围较大，由于对REMS的影响较小，故其依赖性和戒断症状较轻，地西泮是目前临床上广泛使用的镇静催眠药。

问题：

[单选]下列具有致畸胎作用的抗癫痫药物是（）

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥

C.卡马西平

D.苯二氮类

E.乙琥胺

此题是记忆题，考查考生对苯妥英钠不良反应的记忆。抗癫痫药物是临床上使用疗程较长的药物之一，其致畸胎作用具有重要的临床意义，但由于该题涉及药物较多，且药物产生的不良反应与其药理作用之间没有明确的相关性，因此要准确回答问题有一定的难度。

问题：

[单选]左旋多巴体内过程特点为（）

A.外周用药大部分可进入中枢

B.口服后胃排空时间与胃内pH有关

C.口服后小肠吸收缓慢

D.外周多巴脱羧酶抑制剂不减少其用量

E.血药浓度个体差异较小

此题是解释题，考查考生对左旋多巴体内过程的记忆和理解。左旋多巴体内过程特点具有重要临床意义。该药由于易在外周脱羧成为多巴胺而失去其治疗作用，因为外周的多巴胺不能进入脑内发挥治疗帕金森病作用。此外，左旋多巴口服后的吸收率和胃排空时间与胃内pH有关，胃内酸度增加可降低其生物利用度。

(天津11选5 )

问题：

[单选]阿司匹林药理作用为（）

A.使血小板内TXA2合成减少

B.激活COX-1活性

C.促进PGs合成酶的活性

D.促进血小板聚集

E.促进凝血酶原形成

此题是理解应用题，考查考生对阿司匹林作用的记忆并加以运用。阿司匹林药理作用较为广泛，该题主要考点为药物对凝血功能的影响。血小板聚集是血栓形成的重要环节，TXA可诱导血小板聚集，COX-1可促进TXA生物合成；而阿司匹林能与COX-1氨基酸序列第530位丝氨酸共价结合，通过乙酰化不可逆抑制了COX-1的活性，从而使TXA生物合成减少，血小板聚集作用明显减弱而发挥抗凝血作用。利用阿司匹林这一重要作用，临床上广泛用于预防血栓形成。

问题：

[单选]硝酸甘油的药理作用为（）

A.升高血压

B.减慢心率

C.心肌收缩力增加

D.开放侧支血管

E.抑制NO释放

此题是记忆题，考查考生对硝酸甘油作用的记忆。此题主要考点是记忆硝酸甘油的药理作用，在5个选项中，除D外，其他均不是硝酸甘油的药理作用，因此，只有D选项是正确的。

问题：

[单选]糖皮质激素的不良反应不包括（）

A.向心性肥胖、高血压

B.加重感染、血糖下降

C.骨质疏松、青光眼

D.消化道溃疡、肌萎缩

E.伤口愈合延缓、高血脂

此题是解释题，考查考生对糖皮质激素的不良反应的理解。糖皮质激素的不良反应包括诸多方面，大致包括类肾上腺皮质功能亢进综合征、诱发或加重感染、心血管系统并发症、消化系统并发症、肌萎缩、骨质疏松、伤口愈合延缓和青光眼等。选项B中的"血糖下降"是不对的，实际上其不良反应是血糖升高。

问题：

[单选]对青霉素G无效的病菌为（）

A.革兰阳性球菌

B.革兰阳性杆菌

C.革兰阴性球菌

D.铜绿假单胞菌

E.梅毒螺旋体

此题是简单应用题，考查考生对青霉素G应用的了解。此题的考点是要求考生熟悉青霉素G的抗菌谱，其中铜绿假单胞菌不是青霉素G的敏感菌，此菌对妥布霉素、庆大霉素和头孢匹罗较敏感。