中西医结合治疗小儿肺炎的分析

中西医结合治疗小儿肺炎的分析
【摘要】目的探讨中西医结合治疗小儿支气管肺炎的疗效。

方法抽取我院收治的90例小儿支气管肺炎患者随机分为实验组和对照组，每组45例；实验组使用阿莫西林和病毒唑抗感染作为基础治疗，并配中药处方辅助治疗；对照组则单纯使用常规阿莫西林和病毒唑抗感染治疗。

治疗10天后，对比两组治疗前后的临床资料变化。

结果实验组45例，康复27例，好转16例，无效2例；对照组45例，康复13例，好转18例，无效14例；实验组疗效明显高于对照组疗效。

结论临床上治疗小儿支气管肺炎，选择中西医结合治疗能改善幼儿疼痛，提高幼儿的生活质量。

【关键词】中西医结合疗法；小儿支气管肺炎；临床效果
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.697文章编号：1004-7484（2013）-07-4077-01
小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。

如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育[1]。

本文通过回归性分析我院收治的90例小儿支气管肺炎患者，使用两中不同治疗方法进行治疗。

其中使用中西结合治疗的患者临床治疗康复率高，现概述如下。

1资料与方法
1.1研究对象抽取我院2009年5月——2012年5月收治的小儿支气管肺炎患者，随机平均分实验组和对照组，每组45例；其中男49例，女41例，年龄在8d-7岁之间；对比两组患者临床疗效
（p>0.05），差异无统计学意义，具有可比性。

1.2治疗处方
1.2.1实验组使用阿莫西林和病毒唑抗感染作为基础治疗，然后加入中药处方：黄芩8g、茯苓10g、陈皮10g、赤芍8g、苦杏仁4g、炙麻绒5g、生石膏12g、川贝母5g、射干10g、款冬花8g、厚朴
6g、瓜蒌壳8g、炒苏子8g、芦根15g、连翘8g、法半夏4g、葶苈子4g、白豆蔻6g、甘草3g。

用法用量：每天1剂，水煎分早中晚3次温服。

1.2.2对照组单纯采用阿莫西林和病毒唑抗感染治疗。

1.3疗效评定康复：临床症状消失，体温正常，咳嗽停止，肺部啰音消失，x线胸片检查病灶吸收。

好转：体温正常，有轻咳迹象，肺部啰音消失。

x线胸片检查示病灶基本吸收。

无效：症状和体征未有明显改善。

1.4统计学处理本组数据采用spss11.5统计学软件进行处理，计量资料采用（χ±s）表示，组间进行t检验，p<0.05时，差异具有显著统计学意义。

2结果
实验组45例，康复27例，好转16例，无效2例；对照组45例，康复13例，好转18例，无效14例。

实验组疗效明显高于对照组。

3讨论
小儿支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，以冬、春寒冷季节较多。

在我国，肺炎患儿占住院儿童总人数的24.5%-56.2%，其中婴
幼儿肺炎住院数为学龄儿童的39.5倍。

营养不良、佝偻病、先天性心脏病、低出生体重儿等均易发生本病。

临床医学普遍认为发病的原因是病原微生物细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、原虫等，病原微生物由呼吸道侵入，少数经血行入肺引起。

当炎症蔓延到支气管、细支气管和肺泡时，支气管因黏膜炎症水肿而官腔变窄，肺泡壁因充血水肿而增厚，肺泡腔内充满炎症渗出物，影响了通气与气体交换[2]。

由于小儿呼吸系统的特点，当炎症进一步加重时，可使支气管官腔更窄、甚至堵塞，导致通气与换气功能障碍。

通气不足引起低氧血症及高碳酸血症；换气功能障碍主要引起低氧血症，严重时出现发绀。

代偿缺氧，患儿呼吸心率加快，并增加呼吸深度，呼吸辅助肌亦参与活动，出现鼻扇和三凹征。

低氧血症和高碳酸血症可导致多器官功能障碍和代谢障碍。

临床症状表现为发热、咳嗽、气促、精神不振、食欲减退、烦躁不安，轻度腹泻或呕吐。

口周、鼻唇沟和指趾端发绀，轻症患儿可无发绀。

早期出现呼吸音粗糙、减低，以后可闻及固定的中、细湿罗音，以背部两侧下方及脊柱两旁较多，于深吸气末更为明显。

临床上通常依据发热、咳嗽、呼吸急促，肺部听到中、细湿罗音或x线有肺炎的改变诊断为支气管肺炎。

小儿支气管肺炎治疗的方法存在多种，但笔者认为采用中西医结合治疗疗效会更加可观。

实验组采用西医作为基础治疗，然后再加入中药处方，中药处方中的麻杏石甘汤有宣肺定喘作用，陈皮、川贝母、款冬花、瓜蒌壳、炒苏子能起到化痰止咳功效，连翘、黄芩能降低肺热，葶苈子有泻肺
降气的作用，芦根生津，杏仁、瓜蒌壳润肠通便带走肺热，法夏、苏子相伍有降气行痰之功效，白豆蔻、厚朴、陈皮、法半夏、茯苓、甘草能健脾益气[3]。

西药联合中药治疗小儿肺炎，能有效改善临床症状，缩短病程。

另外，当小儿患上支气管肺炎时家长要细心、仔细，注意孩子的体温和呼吸的情况，要保持室内空气新鲜、安静，让孩子休息好。

在饮食上要吃易消化、高热量和富有维生素的食物，以软的食物最好，有利于消化道的吸收。

咳嗽时要拍拍孩子的背部，有利于痰液的排出，拍背时从下往上拍，房间内不要太干燥，孩子要适当地饮水，以稀释痰液，有利于痰的排出。

本文通过中西医结合治疗90例小儿支气管肺炎患者，治疗结果表明，中药配方具有消炎、祛痰、解痉、镇咳等作用，与西药配合治疗能增大小儿支气管肺炎的治愈率。

参考文献
[1]罗亚辉.鱼黄清金饮为主治疗小儿支气管肺炎临床观察[j].
湖北中医杂志，2007（12）：1.
[2]周毛措.中西医结合治疗小儿支气管肺炎30例分析[j].青海医药杂志，2009（08）：90-91.
[3]胡明煜.中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床分析[j].中
国现代药物应用，2009（13）：135-136.。