急救四项技术
创伤急救四项基本技术
创伤急救四项基本技术
创伤急救四项基本技术是指在处理创伤患者时,必须掌握的四项关键技能。
这四项技术包括:止血、包扎、固定和搬运。
1. 止血:这是创伤急救的第一步,也是最重要的一步。
因为失血过多会导致休克,甚至死亡。
止血的方法有直接压迫法、加压包扎法、止血带法等。
选择哪种方法取决于伤口的位置、大小和出血的严重程度。
2. 包扎:止血后,需要用干净的绷带或布料包扎伤口,以防止感染和进一步的出血。
包扎时要尽量保持伤口干燥,避免使用脏污的绷带或布料。
同时,包扎的力度要适中,既不能过紧也不能过松。
3. 固定:对于骨折或脱臼等严重的创伤,需要进行固定,以防止伤势加重或恢复过程中出现错位。
固定的方法有用夹板、绷带等物品将伤肢固定在身体上,或者用石膏将伤肢包裹起来。
4. 搬运:在完成上述三项技术后,需要将伤员安全地搬运到医疗设施进行进一步的治疗。
搬运时要注意保护伤员的头部和脊柱,避免二次伤害。
如果可能,最好由专业的医疗人员进行搬运。
以上就是创伤急救四项基本技术。
在实际操作中,还需要根据伤
员的具体情况进行灵活应对,如必要时进行心肺复苏等高级急救技术。
现场急救的四项技术
现场急救的四项技术一、胸外按压胸外按压即心肺复苏技术,是一项应用在解救突发低血氧血糖状态的抢救技术。
它的目的是在体外通过人的力量,直接按压胸部,以维持正常的冠状性收缩状态,并由此增加血液在心脏、大脑和其他关键器官中的流量。
胸外按压主要分为深度和部位两个部分,深度一般推荐为每次按压5-6厘米,而部位一般为按压心室、主動脉弓和心腔边缘之间的病人胸壁上疝气处,每次按压持续1-2秒并做上下滚动,每分钟80-100下,1小时能达到480次,并手开手合胸外按压,直到病人自身能够恢复正常的循环和呼吸。
二、腹部反搏腹部反搏也称为胸腹反搏或夹体反搏,它是一种用来挽救生命的护理急救技术。
它的目的是利用人的体重或腹部外力反复地压迫胸部,来恢复血液循环,以尽可能恢复死亡发生前的正常心功能和血液循环。
腹部反搏有分为3个部分:先定位胸部按压点,选择在胸部锁骨下线附近;其次,使用手掌双手由背向前,把腰部推向腰部;最后,把手放在胸部处双手相互压迫,以一定时间间隔反复押压,以促进血液循环。
三、人工呼吸人工呼吸是指在突发急性呼吸功能衰竭,窒息等情况下,利用人工装置对病人的气道进行吹送气体的一种急救技术。
通过人工呼吸可以有效地向气道中引入一定量的气体,为抢救病人提供新鲜气体。
人工呼吸的方法由几个步骤:首先要快速定位气道并进行闭锁,接着使用人工呼吸器通过嘴和鼻供给气体;然后是要监测病人的心电图及呼吸状况,并根据实际情况调整压力;最后的步骤是用病人的手指按剋监测呼吸情况,并一旦有改变或异常要及时作出相应的处置。
四、持续性体外循环持续性体外循环(CPR)是在体外维持血液循环的急救技术。
它通过联合胸部按压和人工呼吸来模拟人体内部循环(CPR),从而迅速和有效地实现心脏和肺功能恢复,即完成胸外心肺复苏。
具体技术包括:一是定位胸口按压处;二是使用手掌双手手指平坦覆盖心室位置,身体重量按压衰竭的胸口;三是在胸口按压之后做自然呼吸或机械支持呼吸;四是用双手按压整个胸壁,向胸内推进至少5厘米,以每分钟100次或以上频率进行,以此得到维持心脏和肺功能恢复的紧迫性条件。
健康教育课件急救四项技术
• “方结”:也称平结。
• 活结易脱,死结解不开。
头部包扎法:
口决: 眉上枕下耳不扎,底角两手分开拿, 枕后正确来交叉,回头固定额前结。
单眼包扎法:
折成带形三指宽, 上1下2放伤眼, 下端耳下绕枕后, 健侧交叉伤侧结。
双眼包扎法:
折成带形三指宽, 放在枕后往前拉, 交叉包眼枕下结。
双肩包扎法:
口决: 底边平肩放整齐, 底角绕腋背打结, 顶角系带翻胸前, 两侧胸前假扣结。
单胸包扎法:
口决:顶角对准伤肩缝, 底边围胸背后结, 顶角系带要结牢。
双胸包扎法:
口决:折成等大燕尾巾,顶角系带底边结, 燕尾系带背后拉,套住系带结结牢。
单臀包扎法:
顶角向后腿上绕, 底角上翻臀后拉, 双侧髂上把结打。
v 骨折分类:开放性骨折 闭合性骨折
v 判断依据:疼痛、压痛; 肿胀; 畸形; 功能障碍。
v 骨折固定目的:制动,止痛,防止伤情加重。
骨折固定要领:
Ø先止血,后包扎,再固定; Ø夹板长短与肢体长短相对称; Ø骨突出部位要加垫; Ø先扎骨折上下两端,后固定两关节; Ø四肢露指(趾)尖,胸前挂标志; Ø迅速送医院。
双臀包扎法:
膝(肘)关节包扎法:
折成带形四指宽, 放在膝(肘)把伤盖, 膝(肘)交叉上下扎, 外侧膝(肘)结打牢。
手(足)部包扎法:
手掌对准顶角放, 顶角上翻手部包, 两角手背来交叉, 绕腕一周背结打。
头部帽式包扎
毛巾横放头中间, 前角后拉枕下结, 后角向前颌下扎。
单(双)眼包扎法:
单眼:折叠毛巾留三角, 留出三角盖伤眼, 两角围头枕下结, 下角系带耳旁结。
小结:
1、救命; 2、止血; 3、包扎; 4、固定; 5、搬运;
外伤急救的四项基本技术
外伤急救的四项基本技术1. 停止出血外伤是指由于外部力量作用于人体而导致的组织损伤,常见的外伤包括创伤性出血。
在进行外伤急救时,停止出血是第一项需要掌握的基本技术。
1.1 压迫止血法压迫止血法是最常见且最简单有效的停止出血方法之一。
具体操作如下:•先用纱布或无菌纱布包扎好伤口,然后用手掌或手指直接施加压力在出血点上。
•如果压迫不住或者出血较为严重,可以使用止血带。
将宽约5cm、长约100cm的绷带绕在上臂或大腿上方10-15cm处,然后再用一个棉布垫在绷带与皮肤之间,在棉布上加压来达到止血效果。
1.2 提升患肢当遇到四肢大量出血时,可以采取提升患肢的方法来减少流入心脏的血液量,从而减轻出血程度。
具体操作如下:•先将患者平躺,然后抬高出血的患肢,使其高于心脏水平。
•可以利用垫子、枕头或折叠的衣物等来提升患肢。
1.3 冷敷止血冷敷可以收缩血管,减少出血量。
具体操作如下:•使用冰块或冷水浸湿的毛巾等进行冷敷。
•注意不要让冰块直接接触伤口,以免导致低温烫伤。
2. 固定骨折外伤常伴随着骨折的发生,固定骨折是外伤急救中的重要技术之一。
固定骨折可以减轻疼痛、避免进一步损伤和控制出血。
2.1 简易固定法简易固定法适用于临时固定骨折,并在送往医院前提供稳定支撑。
具体操作如下:•找到两根合适长度的直杆或棍子,放置在骨折处两侧,并用绑带、布条等将其固定住。
•注意不要过紧,以免影响血液循环。
2.2 石膏固定法石膏固定法适用于长期固定骨折。
具体操作如下:•先将患肢放置在适当的位置,然后用纱布或棉布包扎好伤口。
•在伤口上方和下方各放置一块硬纸板或木板,并用绷带将其固定住。
•慢慢地将湿透的石膏绕在伤口周围,使其覆盖整个固定区域。
•注意不要过紧,以免影响血液循环。
3. 外伤性心肺复苏外伤急救中,心肺复苏是一项关键技术,可以挽救生命。
外伤性心肺复苏主要包括人工呼吸和胸外按压。
3.1 人工呼吸人工呼吸是通过口对口或面罩对面罩的方式为患者提供氧气。
急救4大技术
急救4大技术
急救有许多不同的技术,以下是几项常见的急救技术:
1.心肺复苏术(CPR):心肺复苏术是一种用来恢复心脏跳动
和呼吸功能的紧急处理方法。
通常是通过按压胸部和进行人工呼吸以维持血液循环和氧气供应。
2.人工呼吸:人工呼吸是一种通过嘴对嘴或面罩对面罩的方式
向病人注入氧气,帮助其维持呼吸功能的技术。
3.止血:止血是一种急救技术,用于控制严重出血,通常是通
过直接压迫伤口或使用压迫带、止血物等方法来实现。
4.自动体外除颤器(AED)使用:AED是一种可用于识别和
治疗心脏节律异常的小型电子设备。
当检测到患者心律失常时,AED会发出指令并自动递送电击来恢复正常心律。
这些是急救中常用的四项技术,但在实际急救情况中,还有许多其他的技术和方法,例如包扎伤口、保持气道通畅、处理骨折等,根据具体情况使用不同的技术来救治病人。
因此,在紧急情况下,最好能接受专业的急救培训,以便能够熟练运用这些技术。
现场急救的四项技术是指
现场急救的四项技术是指第一篇:现场急救是一项非常重要的技能,学会现场急救不仅能够解救伤者的生命,还能够使自己更加具备应对危急情况的能力。
现场急救的四项技术是指:心肺复苏、止血、固定伤口、急救呼吸道阻塞。
首先是心肺复苏,这是一项重要的现场急救技能,适用于突发性、意外性的心跳呼吸骤停。
心肺复苏可以以两种方式进行:人工呼吸和胸外按压。
在施行人工呼吸时,我们通常采用口对口呼吸的方法,先清理好口腔内部,然后将口鼻对准伤者口鼻部份,轻轻吹气,每次持续1-2秒,直至伤者有自主呼吸。
若是施行胸外按压,必须寻找到位于最下面的肋骨和胸骨中部的位置,用掌心和手掌施加力度,每次按压深度一般为5-6厘米。
其次是止血。
在经历创伤后,流血是比较常见的,因此尽早止血可以大大减少伤势。
一些常见的止血方法包括直接压迫伤口、徒手绕带法、止血粉剂等,选用方法应视伤势情况而定。
第三是固定伤口。
对于一些断骨、骨折、扭伤等伤势,需要及时的固定伤部,帮助伤者减少疼痛和不适。
有时还需要一些小工具来协助固定,例如夹板、绷带等。
最后是急救呼吸道阻塞。
一些意外情况下,伤者很可能被呕吐物、舌头等物品所阻塞,造成呼吸停止,甚至死亡。
对于这种情况,我们可以采用一种简单而有效的方法,先将伤者仰面平躺,然后在腹部或胸部用力按压几次,以排出异物。
如果刚才的方法不奏效,我们还可以采用急救抽吸器的方式,将呕吐物等异物吸出。
总的来说,现场急救的四项技术是非常实用的,不仅可以帮助伤者迅速得到及时的治疗,还可以保护自己的安全,值得大家在日常生活中多加学习和应用。
第二篇:现场急救的四项技术是指:心肺复苏、止血、固定伤口、急救呼吸道阻塞。
其中,心肺复苏和急救呼吸道阻塞是两项非常重要的技能,因为它们直接关系到伤者的生命安全。
心肺复苏应该是现场急救中最为常见的情况之一,因为人身体遭受打击、事故时如果供氧系统被破坏,就有可能发生心肺骤停相关的生命威胁。
在心肺复苏中我们可以采取有效的急救措施,例如尽早进行胸外部按压、进行呼吸道管理、对空气路进行快速处理,让受伤的人得到及时的治疗。
现场 救护与四项急救技术
现场救护的原则
1、先检查伤情: 检查生命体征:有无意识、呼吸、 循环、瞳孔。 顺序:头颅、脊柱、胸、腹、骨 盆、四肢。 2、先救命后治伤
病情观察要注意
要特别注 意患者的意识,对于表情淡漠、 沉默不语及反应迟钝者,应警 惕存在内 脏损伤。 喷射状呕吐的脑外伤患者 注意颅内高压 和脑疝的发生,要密切观察瞳孔变化。 注意由安静转为烦躁的患者或者由烦躁 突然转安静的患者,注意病情变化。
小结
现场救护的原则
四项急救技术及注意事项
谢 谢!
指压止血法 直接压迫止血法 加压包扎止血法 填塞止血法 止血带止血法
颞浅动脉止血法
适用:前额、颞部出血 位置:伤侧耳屏与耳廓起始的凹陷中 方法:在伤侧耳前,一只手的拇指对 准下颌关节压迫颞浅动脉,另 一只手固定伤员头部
面动脉止血法
适用:颌、面部浅表皮肤出血 位置:伤侧下颌角前上方约1.5cm处与下颌 骨交界处 (咬肌前缘) 方法:一手拇指压迫面动脉搏动点,余四 指固定头部,一手固定头部。
搬运
搬运的方法
徒手搬运法 适用于病情较轻且搬运距离短。 担架搬运法 用于病情较重,路途较远又不适合徒手搬运 的伤员。
徒手搬运法
(1)单人搬运法是用搀扶、背、抱等方法 (2)双人搬运法是用双人椅式、平托式、拉车式 等方法 (3)多人搬运法是用仰卧托运等方法
担架搬运法 伤员上担架时,要由3--4人分别用手托伤员 的头、胸、骨盆和腿,动作一致地将伤员平 放到担架上,并加以固定。不同的病情选用 不同的担架.
包扎
包扎的目的
加压止血;保护伤口,避免再次污染。 固定敷料和夹板的位置。 承托受伤的肢体,使其稳定,减少痛苦。
创伤现场急救的四项基本技术ppt课件
结束
代用。夹板与肢体之间要用布、棉花、纸
等软物充垫。一般情况下,现场对骨折不
作整复。
1、上臂骨折:将一块木板 放在外侧,用绷带或布条缠绕绷 扎,然后把上臂与胸壁固定,前 臂悬挂胸前。也可用装胶布的纸 板筒,纵形剪开,套于上臂捆扎 固定。
2、前臂骨折:在前臂外侧捆扎一块木板,长度自 肘后至手指,然后用三角巾悬挂。如无木板,稍厚的 杂志、书包均可代用
7、下肢出血:用两手大拇指压住大腿根部中间的股动脉, 也可用手掌按压。足部出血,应同时按住位于踝部或足 背正中的足背动脉和在内踝与跟骨之间的胫后动脉
(二)止血带止血法。
通常用于四肢较大的动脉损伤出血,止血带
以富有弹性的橡皮管为佳,也可用布带、腰带、
绷带等代替。皮肤与止血带之间要用绷带、布块
或衣袖衬垫。
部横行环绕打结,两 尾角分别从前后绕至 腹股沟内侧打结。臀 部反之。
5、手、足部包扎法:伤手置于三角巾中间,底边在 近侧,将顶角反折盖住手背,再将两边于腕部交叉缠 绕打结。足部包扎与此相同
三、固定
现场对骨折、肌腱韧带断裂的病人应
作临时固定,所用夹板可就地取材,常用
木板条、竹片,甚至硬纸板、杂志本也可
3、颅骨骨折脑组织向外膨出或腹部开裂肠子外露者, 除消毒纱布敷盖外,环周用纱布圈套住或用干净碗扣 住,然后再包扎。
(一)绷带包扎
1、环形包扎法: 用绷带作环形重叠缠绕。 第一周可稍斜绕,以后 各周均平绕,绕第二周 时将第一周外露的斜角反折压住,这样不易脱落。
2、螺旋形包扎法:先环形包扎二周,然后由下向上 斜形缠绕,每周重叠约1/2 至 1/3。 3、螺旋反折包扎法: 适用于粗细变化较大的下肢, 先环形包扎二周然后从下向 上螺旋缠绕,每绕至前面时 向下反折。
现场急救的四项技术是指
现场急救的四项技术是指现场急救的四项技术是指心肺复苏、止血、拨打急救电话和自救互救。
这四项技术在紧急情况下能够快速救助伤者,并且是非常重要的急救措施。
以下将详细介绍这四项技术。
心肺复苏是一项用于抢救心肺停止患者的紧急医疗技术。
当患者没有呼吸或心跳时,立即进行心肺复苏可以帮助维持血液循环,并延长生命。
心肺复苏主要包括胸外按压和人工呼吸两个步骤。
胸外按压可以通过手掌直接按压胸骨,使心脏继续泵血;人工呼吸则是通过口对口或口对鼻的方式,向患者的呼吸道注入空气。
心肺复苏需要注意力度、频率和方法,以确保救助效果。
止血是针对出血伤者的一项紧急救治措施。
当身体出现大规模出血时,停止血液流失是非常关键的。
止血的方法包括直接压迫、提高患肢、用绷带包扎等。
直接压迫是将干净的纱布或物品紧紧压在伤口上,用力施压以达到止血的效果。
提高患肢则是将出血部位抬高,减少血液流入的压力。
绷带包扎则是用绷带将伤口紧紧绑住,进一步压迫止血。
此外,还可以使用止血药剂来促进血液凝结,加快止血。
拨打急救电话是在紧急情况下必需的一项技术。
当遇到突发的意外事件或受伤时,拨打急救电话可以迅速寻求医疗救助。
不同国家和地区的急救电话号码不同,因此需要了解当地的急救电话号码并及时拨打。
在拨打急救电话时,应尽量提供准确的信息,包括发生的事件、伤者的状况、具体位置等,以帮助医务人员快速响应并提供有效的救助。
自救互救是一项在紧急情况下,伤者自己或者周围的人互相救助的技术。
当发生意外事故或者突发疾病时,伤者或目击者可以采取一些简单的措施帮助自己或他人。
例如,当有人突然晕倒时,旁人可以立即打开窗户或门,提供新鲜空气,并采取一些基本措施,如拍打患者的脸颊、叫醒他们等等。
在救助他人时,一定要确保自身安全,并避免进一步伤害。
紧急情况下的自救互救可以在等待急救人员到达之前提供临时的救助。
以上介绍了现场急救的四项技术,分别是心肺复苏、止血、拨打急救电话和自救互救。
这些技术在紧急时刻起到非常重要的作用,可以帮助救助伤者,延长生命,并为后续的医疗救助做好准备。
大学生健康教育课件急救四项技术
止血的必要性
控制出血
止血是防止失血过多导致休克甚 至死亡的关键措施。
保护伤口
通过止血,可以减少伤口感染的 风险,促进伤口愈合。
缓解疼痛
止血有助于减轻患者的疼痛感。
止血的方法与技巧
直接压迫止血
用干净的纱布或绷带直接压迫 伤口,施加适当的压力止血。
抬高受伤部位
根据出血部位,适当抬高受伤 部位以减少出血。
心肺复苏术的注意事项
确保环境安全
在进行心肺复苏术之前, 要确保周围环境安全,避 免对患者造成二次ห้องสมุดไป่ตู้害。
避免过度按压
在进行胸外按压时,要掌 握正确的按压技巧和力度 ,避免过度按压导致肋骨 骨折等伤害。
及时寻求专业救援
在进行心肺复苏术的同时 ,要及时拨打急救电话或 寻求专业救援人员的帮助 。
PART 03
心肺复苏术(CPR)
心肺复苏术的基本原理
01
02
03
维持大脑供氧
通过胸外按压,可以维持 心脏和肺部的基本功能, 确保大脑得到足够的氧气 供应。
促进血液循环
通过胸外按压,可以促进 血液循环,确保身体各器 官得到足够的血液供应。
延长生命等待救援
心肺复苏术可以延长患者 的生命,为等待专业救援 争取时间。
担架搬运
适用于病情较重、需要固定和抬高的伤病者,常用的有普通担架和脊 柱担架。
车辆搬运
适用于病情严重、需要快速转运的伤病者,应确保伤病者在转运过程 中固定稳定,避免颠簸和急刹车。
其他技巧
根据实际情况,可采用楼梯搬运、爬行搬运、滚动搬运等方法,但需 注意操作方法和技巧,避免加重伤病者的病情。
搬运的注意事项
2023-2026
四项急救技术是指
四项急救技术是指:包扎、止血、骨折固定、搬运。
32.包扎的目的:保护伤口,减少再次污染,减轻疼痛。
33.包扎时伤口上不要撒消炎粉。
34.面部动脉出血止血的部位用手指压迫下颌部跳动的血管。
35.上止血带的部位上臂的上1/3处,大腿中、上1/3交界处。
36.止血带止血法适用于四肢远端大动脉血管出血。
37.骨折固定的目的是减少骨折端移动,避免刺破周围组织,减轻疼痛。
38.四肢骨折时首先固定骨折上端。
39.大腿骨折固定时外侧夹板长度为脚后跟到腋下。
40.开放型骨折、关节伤病人在送医院前均需包扎、固定。
41.腰椎骨折病人在担架上取俯卧位。
42.包盖伤口的敷料要超出创面10cm。
43.动脉出血呈喷射状。
44.骨折时,刺出伤口的折骨不可送回。
46.C.P.R是指胸外按压与口对口人工呼吸合并适用,以维持心脏跳动和呼吸功能的方法。
47.C.P.R适用于突发的意外事件中,所导致的呼吸及心跳停止的病人。
48.胸外按压的部位为剑突上二指处。
49.C.P.R的A、B、C分别是指:打开气道,人工呼吸,胸外按压。
1摩托车驾驶者必须带安全帽,它可以有效保护头部和颈部。
X 2畸形,骨擦音和异常活动是骨折的三大特点。
√3、毒蛇咬伤局部伤口较深经清洁、消毒等处理后,一般不必注射破伤风抗毒素。
(错)4、急救者除颤后应立即开始胸部按压,尽量避免因节律分析和电击造成胸外按压中断并随时准备重新心肺复苏。
(对)5、碱烧伤中有生石灰和电石残留在伤处, 这时的急救措施是立即用清水冲洗. (×)改:要去除伤处颗粒或粉末,以免加水后产热.17、颅前窝骨折时,淤血区域多发生于____。
(A)A、眼睑;B、结膜下;C、颞、颞下区;D、枕下、乳突区。
12.为心跳、呼吸停止伤病者争取心肺复苏的黄金时间为__A_____。
A.4分钟以内B.6 分钟C.8分钟D.10 分钟z。
现场急救的四项技术
包扎
三角巾面具式包扎法 将三角巾底边拉向枕部,并向上提两底角,拉紧并交叉压住两边,再向前绕到颈前部打结,顶角也打结.包扎后,在相当于眼鼻口处各打一小孔,以便护理和观察.常用于面部烧伤和创伤.
Байду номын сангаас
燕尾三角巾单肩包扎 由三角巾一角折成燕尾形,在将燕尾三角巾的夹角超上,放在伤侧肩上,向后的一角压住并稍大于向前的角,燕尾底部包绕上臂上部打结,然后两燕尾分别经胸背拉到对侧腋下打结.
固定
1.固定也是常用的急救措施之一,其目的在于:
保护骨折周围的软组织如皮肤、肌肉特别是血管和神经. 使骨折的骨质得到休息和正确固定,防止变形,减少并发症,最大限度地保护脏器功能. 便于运送到医院进行彻底治疗.
木制或金属夹板,也可用塑料或冲气性夹板.紧急情况下可用竹竿木棍树皮雨伞等代用品.
固定常用的材料:
止血
填塞止血法:既用无菌敷料填如伤口内压紧,外加大型敷料加压包扎.此法虽可达到止血目的,但在清创去除填塞物时,可能由于凝块随同填色物同时被取出,可发生大量出血. 结扎法:损伤的大血管靠近躯干,用以上方法不能止血时,可用血管钳夹注或用线扎住出血的血管残端.要注意勿损伴行神经.
包扎
包扎伤口的目的: 是保护伤口免受再次污染并止血和止痛.包扎所用材料最好用急救包内的消毒敷料,最常用的材料是绷带、三角巾和多头带等.若无急救包,可用现场认为最干净的衣服毛巾等物品.
现场急救的四项技术
静脉出血:血呈暗红色,压力低,出血为不间断均匀缓慢地向外流出,发生在血管的远心端. 毛细血管出血:是微小血管出血,呈整个创面外渗,不易找到出血点 ,常能自行凝固,危险性小. 按出血的部位可分为: 内出血:指体腔内出血 外出血:出血时肉眼可见.
二、止血
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7.其他:止血海绵等 6.钳夹止血法
5.止血带法 4.屈肢加压法
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一.止血
㈠压迫包扎止血法
用于静脉、小动脉及毛细血管出血时 包扎时松紧要适宜 既能止血,又不阻断肢体的血流为准
直接压法--用无菌敷料覆盖伤口,然后用纱布、 绵垫放在无菌敷料上,再用绷带或三角巾加压包 扎
间接压法--伤口有异物,在伤口四周施压,敷 料置于异物周围以固定止血
黄金10分钟
严重创伤或失血性休克病人的伤后头10分钟, 是决定性的时间
这段时间如果伤员的出血被控制、处置、预 防窒息的临床情况发生即可避免病人死亡
以减少或避免心脏停跳发生为处置目标,为 后续抢救赢得时间
7
群体性外伤之快速伤情分类
类 程度 标志 别
伤情
Ⅰ 危重伤 红色 严重头部伤、大出血、昏迷、各类休克、严
26
一.止血
⑵面动脉压迫法
一 侧 颜 面 部 出 血 —— 面动脉(同侧下颌骨 下缘,下颌角前端, 压向下颌骨面)
27
一.止血
⑶枕动脉压迫法
头 后 部 出 血——枕动 脉(耳后乳突下面稍 外侧,压向枕骨面)
28
一.止血
⑷颈总动脉压迫法
一侧头面部出血——颈总动脉(气管与同 侧胸锁乳突肌之间,甲状软骨下方外侧, 压向第5颈椎横突)
手 部 出 血——尺 、桡 动脉(手腕横纹稍上 处内外两侧,压向尺 桡骨面)
32
一.止血
⑻股动脉压迫法
大 腿 以 下 出血 ——股 动脉(腹股沟韧带中 点下方处,双手拇指、 手掌、拳头,压向耻 骨)
33
一.止血
⑼腘动脉压迫法
小腿以下出血——腘动脉(腘窝偏内侧处, 向后压向股骨头)
34
一.止血
1
ห้องสมุดไป่ตู้ 创伤急救技术
止血 Hemostasis 包扎 Bandaging 固定 Fixed 搬运 Transport
2
掌握内容
止血注意事项 止血带的应用要点 绷带包扎伤口的方法 夹板固定的方法及注意事项 颈椎外伤的搬运方法
3
现场救护的目的
挽救患者生命 减少出血,防止休克 保护伤口 固定骨折 防止并发症及伤势恶化 快速转运
Yes
致命性或多发性严重创伤
No
启动快速转运机制 再次评估
详细检查和评估 再次评估
详细检查和评估
启动转运
适当处理创伤
9
昆明公交爆炸
10
汶川地震
11
车祸现场
12
外伤处置图片
13
印度踩踏事件 300多人死亡 2005.1.25
911
14
一.止血
止血的目的
控制出血 保持有效的血容量 防止休克 挽救生命 为成功救治赢得时间
伤口持续向 外溢出暗红 色的血液, 危险性小于 动脉出血
毛细血管出血
伤口向外渗 出鲜红色的 血液,危险
性小
18
一.止血
静脉出血和毛细血管出血一般用纱布、绷 带包扎好伤口后就可以止血
较大的静脉出血通常用加压包扎的方法也 可以止血
动脉出血的止血方法较多
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一.止血
1.指压法 2.敷料加压包 扎法
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全身主要的动脉分布图
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一.止血
中等以上的动脉
颞浅动脉 面动脉 枕动脉 颈总动脉 锁骨下动脉 肱动脉
尺动脉 桡动脉 股动脉 腘动脉 足背动脉 胫后动脉
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一.止血
⑴颞浅动脉压迫 法
一 侧 头 顶 部 出 血 —— 颞浅动脉(同侧外耳 门上方,颧弓根部, 用拇指或食指压向下 颌关节)
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一.止血
㈡指压止血法
适用于中等以上的动脉出血 用手指(拇指)或手掌压住出血血管(动脉)的近
心端,使血管被压在附近的骨块上,从而中断血流, 能有效达到快速止血的目的 本法只能在短时间内达到控制出血的目的,不宜久 用
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一.止血
指压止血法操作要点
准确掌握动脉压迫点 压迫力度要适中,以伤口不出血为准 压迫10~15分钟,仅是短暂急救止血 保持伤处肢体抬高
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一.止血
㈣填塞止血法
创口较大且深,组织缺损 开放性骨折
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一.止血
㈤止血带法:
用于其他止血方法暂 时不能控制的四肢动 脉出血
重挤压伤、内脏伤、张力性气胸、颌面部伤、
颈部伤、呼吸道烧伤、大面积烧伤(30%以
上)
Ⅱ 中重伤 黄色 胸部伤、开放性骨伤、小面积烧伤(30%以
下)、长骨闭合性骨折
Ⅲ 轻伤 绿色 无昏迷、休克的头颅损伤和软组织伤
0 致命伤 黑色 按有关规定对死者进行处理
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创伤现场急救决策
创伤事件
现场评估
伤员初步基础评价
⑸锁骨下动脉压迫法
肩、腋部、上肢出血——锁骨下动脉(同 侧锁骨中点上方,锁骨上窝处,压向后下 方第一肋骨面)
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一.止血
⑹前臂出血
缠住腕部不能止血 肱动脉压迫法
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一.止血
⑹肱动脉压迫法
前 臂 出 血——肱动脉 (上臂内侧中部肱二 头肌内侧沟处,压向 肱骨干)
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一.止血
⑺尺桡动脉压迫 法
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主要症状与出血量的关系
分类 出血量 占体内总重 量的百分比
主要症状
小 <500ml 10%-15% 症状不明显
中 <1500ml 15%-30% 大 >1500ml 30%以上
头晕,眼花,心慌,面色苍 白,呼吸困难,脉细,血压 下降
严重呼吸困难,心力衰竭、 休克,出冷汗,四肢发凉, 血压下降
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⑽足背、胫后动 脉压迫法
足 部 出 血——足背动 脉(足背皮肤皱纹中 点,压向跖骨)胫后 动脉(跟骨和内踝之 间,压向跟骨)
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一.止血
㈢加垫曲肢法
用于前臂和小腿的出血 在肘窝、腘窝处加垫(如
一卷绷带),然后强力屈 曲肘关节、膝关节,再用 三角巾或绷带等缚紧固定 对已有或怀疑有骨折或关 节损伤者禁用
一.止血
出血是血管破裂而引起的 , 血液一旦离开血液循环,脱 离血管的约束即为出血
当皮肤、粘膜裂开,血液流 出体外时,称外出血
当血管破裂,皮肤粘膜完整 或内脏出血时,称内出血
体腔内出血需手术探查止血
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一.止血
动脉出血
伤口呈喷射 状搏动性向 外涌出鲜红 色的血液, 量大,危险 性大
静脉出血
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外伤现场急救原则
★先重后轻 ★先急后缓 ★先止血后包扎 ★先固定后搬运
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现场救护原则
树立整体意识,重点、全面了解伤情,注 意自身和伤员的安全
先抢救生命,无呼吸、心跳者,先行心肺 复苏
检查伤情后,快速、有效止血 先包扎头、胸、腹部伤口以保护内脏,后
包扎四肢 先固定头部,后固定四肢
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快速伤情判断