临床护理技术规范25页
常用临床护理技术服务规范
常用临床护理技术服务规范引言临床护理技术是指通过运用科学的护理原理和方法,对患者实施的一系列护理操作。
随着医疗技术的不断发展和护理工作的日益重要,常用临床护理技术成为提高护理质量和患者安全的关键环节。
本文将介绍常用临床护理技术的服务规范,旨在为护士提供正确、安全、高效的服务指导。
一、体温测量体温测量是临床护理中最常用的技术之一,用于监测患者的身体健康状况和评估疾病的进展。
在进行体温测量时,护士应遵循以下规范:1.使用一次性温度计或电子体温计,确保准确度和安全性;2.患者应处于安静、舒适的状态,避免剧烈运动或进食影响测量结果;3.选择合适的部位进行测量,常用的部位有腋下、口腔、肛门等,根据患者情况选择合适的部位;4.在进行测量前,应先消毒温度计,并使用适量的润滑剂,以减少不适感;5.将温度计放置在相应部位,保持一定时间,根据测量方法进行读数并记录;6.在测量完毕后,及时清洁和消毒温度计;7.根据测量结果,及时向医生汇报并记录。
二、血压测量血压测量是评估患者心血管功能和监测血压变化的重要手段。
在进行血压测量时,护士应遵循以下规范:1.使用标准的血压计和适合患者的袖带,确保测量结果的准确性;2.患者应保持安静、舒适的姿势,坐着或卧着都可,避免剧烈运动或情绪激动;3.清空血压计,并将袖带套在患者上臂上,袖带应紧贴皮肤但不过紧;4.将听诊器的头头通过听诊孔固定在患者的动脉处,并用手指轻轻压住听诊器头端的橡胶垫片;5.用气球挤压袖带,使气压上升到患者的收缩压处,然后逐渐减少气压;6.同时记下收缩压和舒张压的数值,并记录;7.在测量完毕后,患者应慢慢起立,以避免血压突然下降引起头晕等不适;8.根据测量结果,及时向医生汇报并记录。
三、导尿术导尿术是指通过插入尿道导尿管,将尿液引流出来的护理操作。
在进行导尿术时,护士应遵循以下规范:1.洗手并戴上一次性手套,确保操作的无菌性;2.准备好导尿包、导尿管和适量的润滑剂;3.让患者取适当的姿势,如仰卧位,将下肢分开,露出外阴部;4.用温水清洁外阴部,并使用无菌纱布擦干;5.使用无菌手法将导尿管插入尿道,直到尿液自由流出;6.确保导尿管的位置正确,固定导尿管以防脱落;7.将导尿管连接到导尿袋,确保畅通无阻;8.向患者解释导尿的目的和过程,并告知应注意保持导尿袋的清洁和舒适;9.在导尿过程中观察尿液的颜色、量和性状,并记录;10.导尿后,及时清洁和消毒导尿管,注意防止感染的发生。
24项临床护理技术服务规范
24项临床护理技术服务规范临床护理技术是指临床护士根据医疗需求,运用专业知识、技能和经验,进行病人诊治过程中的各种技术操作和护理服务的过程。
为了规范临床护理技术服务,保证护理质量和病人安全,制定以下24项临床护理技术服务规范:一、手卫生操作规范:1.洗手操作规范:按照正确的洗手步骤进行洗手,包括握手、洗手液的选用、指缘反折等。
2.手卫生操作规范:按照正确的手卫生操作,包括无水洗手液的使用、擦手方法等。
二、皮肤护理操作规范:1.皮肤清洁操作规范:按照正确的皮肤清洁操作,包括患者体位、清洁液的选择和使用等。
2.换药操作规范:按照正确的换药操作,包括消毒、敷料的选择和使用等。
三、口腔护理操作规范:1.口腔护理操作规范:按照正确的口腔护理操作,包括口腔清洁、口腔湿润等。
四、导尿操作规范:1.导尿操作规范:按照正确的导尿操作,包括导尿时机、导尿方式和导尿后的护理等。
五、胃肠减压操作规范:1.胃肠减压操作规范:按照正确的胃肠减压操作,包括减压管的选择和置入等。
六、中心静脉导管操作规范:1.中心静脉导管操作规范:按照正确的中心静脉导管操作,包括穿刺部位的选择、导管的选用和固定等。
七、静脉输液操作规范:1.静脉输液操作规范:按照正确的静脉输液操作,包括输液速度的控制、输液管路的管理等。
八、血糖监测和胰岛素注射操作规范:1.血糖监测操作规范:按照正确的血糖监测操作,包括血糖仪的使用、护理环境的准备等。
2.胰岛素注射操作规范:按照正确的胰岛素注射操作,包括注射部位的选择和注射技巧等。
九、吸痰操作规范:1.吸痰操作规范:按照正确的吸痰操作,包括吸痰时间的选择和吸痰管的管理等。
十、气管插管和拔管操作规范:1.气管插管操作规范:按照正确的气管插管操作,包括插管器械的选择和插管后的护理等。
2.气管拔管操作规范:按照正确的气管拔管操作,包括拔管时间的选择和拔管后的护理等。
十一、胸腔闭式引流操作规范:1.胸腔闭式引流操作规范:按照正确的胸腔闭式引流操作,包括引流管的选择和管理等。
67项临床护理技术操作规范及流程
67项临床护理技术操作规范及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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临床护理技术规范
临床护理技术规范1.洗手规范:洗手是护士每天必须进行的最常见的操作之一、洗手的目的是防止病原体的传播,减少交叉感染的风险。
洗手的步骤包括湿润双手,取适量的肥皂或洗手液,搓揉双手20-30秒,并特别关注指缝和指尖,清洗干净后用纸巾擦干。
2.消毒规范:护士在进行各种护理操作之前,需要对使用的器械和工具进行适当的消毒处理,以确保操作的无菌性。
消毒方法包括物理消毒和化学消毒,护士需要根据不同的情况选择适合的消毒方法,并按照标准程序进行操作。
3.换药规范:换药是临床护理中常见的操作之一、在换药过程中,护士需要准确无误地进行伤口清洁、药物涂抹和包扎固定等步骤,以促进伤口的愈合,预防感染和并发症的发生。
4.输液规范:输液是护士经常进行的护理操作。
在进行输液操作时,护士需要仔细核对医嘱和药物,准确计算输液量和输液速度,并确保输液管路的无菌和畅通。
5.导尿规范:导尿是用于排空膀胱或监测尿液排出量的操作。
在导尿过程中,护士需要选择合适的导尿管,正确插入尿道,并注意避免感染和损伤。
6.高危病患护理规范:高危病患包括危重病患、术后患者等。
护士在对高危病患进行护理时,需要密切观察病情变化,做好监护工作,及时发现异常情况并采取相应措施。
7.居家护理规范:护士在进行居家护理时,需要根据患者的具体情况提供个性化的护理服务,包括生活照顾、药物管理、健康教育等。
8.病历书写规范:护士需要准确、规范地记录患者的病情和护理过程,病历记录是医疗保险理赔和医疗事故鉴定的重要依据,因此护士需要掌握良好的病历书写技巧。
9.灾难护理规范:在突发灾难或大规模事故中,护士需要积极参与患者的救援和护理工作,提供及时的紧急救治和生命支持。
总结起来,临床护理技术规范是护士在日常工作中必须遵循的一系列规范和技术标准。
通过遵守这些规范,护士可以提高护理质量,保障患者的安全,促进患者的康复。
同时,护士需要不断学习更新的护理知识和技术,以适应不断发展的医疗科技和临床需求,提高自身的护理水平和专业素养。
临床护理技术规范操作培训ppt课件
汇报人: 2023-11-20
目录
• 标题页 • 目录 • 临床护理技术的重要性 • 基础护理技术规范 • 高级护理技术规范 • 常见错误与注意事项 • 案例分析 • 总结与反馈
01
标题页
标题页
标题
临床护理技术规范操作培训
副标题
提升您的护理技能,确保患者安全
02
目录
目录
紧急处理
掌握常见紧急情况的应对措施 ,如心肺复苏等
06
常见错误与注意事项
常见错误与注意事项
操作失误
如拔针失误导致出血,使用剪刀不当导致划 伤等
安全问题
如未能正确处理锐利器械,可能导致患者或 自身受伤
信息记录不准确
如未能准确记录患者的病情变化,可能导致 延误治疗
用药错误
严格遵守药物使用说明,避免因错误用药导 致患者病情加重
07
案例分析
案例分析
案例描述:患者张三,因急性心肌梗 死入院,护士在进行心电监测时发现 波形异常,及时报告医生并协助处理 ,最终患者转危为安。
分析这个案例中护士的操作规范性以 及应对紧急情况的能力。
08
总结与反馈
总结与反馈
感谢大家的参与,希 望本次培训内容对大 家有所帮助。
我们将持续改进培训 内容,以满足临床护 理工作的需求。
提供基础护理
如提供营养餐食,定期翻身拍 背,温水擦浴等
遵循医嘱
严格按照医生开具的医嘱执行 护理操作
安全防护
防止患者跌倒、坠床等意外发 生
05
高级护理技术规范
高级护理技术规范
心电监测
正确解读心电监测结果,及时 发现异常情况
输液管理
合理安排输液顺序,避免输液 反应发生
临床护理技术规范PDF
临床护理技术规范PDF篇一:常用临床护理技术规范常用临床护理技术服务规范一、患者入院护理(一)工作目标。
热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。
(二)工作规范要点。
1.备好床单位。
根据患者病情做好准备工作,并通知医师。
2.向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。
3.测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。
4.入院告知:向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。
介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。
鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。
5.完成入院护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。
6.完成患者清洁护理,协助更换病员服,完成患者身高、体重、生命体征的测量(危重患者直接进入病房)。
(三)结果标准。
1.物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救治。
2.患者/家属知晓护士告知的事项,对护理服务满意。
二、患者出院护理(一)工作目标。
患者/家属知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识。
(二)工作规范要点。
1.告知患者。
针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、等。
2.听取患者住院期间的意见和建议。
3.做好出院登记,整理出院病历。
4.对患者床单位进行常规清洁消毒,特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对护理服务满意。
2.床单位清洁消毒符合要求。
三、生命体征监测技术(一)工作目标。
安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。
(二)工作规范要点。
1.告知患者,做好准备。
测量生命体征前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相关因素。
2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合,护士应采取恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测量体温。
临床护理技术操作规范
临床护理技术操作规范一、操作前的准备在进行任何护理操作之前,护理人员应进行必要的准备工作,包括以下几个方面:1.检查护理设备和器械的完好性和功能是否正常,如有损坏或失灵应及时更换或修理。
2.核实患者的身份和病情,确认操作的准确性。
3.检查操作环境的卫生和安全,保证洁净、整齐、安全的操作环境。
二、操作流程在进行具体的护理技术操作时,应按照以下流程进行:1.术前准备:包括确认患者的个人信息和手术患者的术前准备,如禁食禁水、清洁肠道等。
2.操作步骤:根据具体操作的需要,确定操作的步骤和顺序,并按照规定的操作方法进行,包括操作顺序、操作手法、操作时间等。
3.操作要求:根据操作的具体要求,对操作的难易程度、操作部位的特点等进行相应的要求,如灵活掌握手法、准确定位部位等。
4.协同配合:对于需要多人协同操作的技术,要求各参与人员之间的配合默契,同时确保安全、有效、高质量的技术操作。
5.预防控制:在技术操作过程中,要充分考虑患者的感受和需求,进行相应的预防控制,如疼痛预防、感染控制等。
三、操作注意事项在进行临床护理技术操作时,需要注意以下几个方面的问题:1.患者的安全:在操作过程中,要始终保持对患者的尊重和关爱,确保操作的安全性和有效性。
如患者有过敏史、出血倾向等特殊情况,应提前告知医生,并采取相应的预防措施。
2.操作环境的净化:在进行无菌操作时,要保持操作环境的净化状态,包括手术室、器械、操作人员等,防止与操作部位的感染。
3.个人卫生的保持:护理人员在进行技术操作前要做好个人卫生,包括手卫生、穿着适当的工作服、戴口罩等,以防止交叉感染。
4.操作后的观察和处理:在技术操作完成后,要对患者的症状、体征进行观察和记录,及时处理和反馈,以保证技术操作的效果。
四、操作记录和评估在进行临床护理技术操作后,要及时进行记录和评估,以便对操作的效果和质量进行审查和改进。
记录应准确、完整、系统,包括患者的姓名、年龄、性别、操作日期和时间、操作具体内容、操作效果评价等。
临床护理技术操作规范管理制度
临床护理技术操作规范管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范临床护理技术操作,提高医疗服务质量,保障患者的安全和权益,订立本规范。
第二条适用范围本规范适用于我院各临床科室的医务人员,在临床护理技术操作过程中必需遵守本规范。
第三条术语定义1.临床护理技术:指在护理工作中,医务人员通过手法、器械和药品等进行的针对患者身体情形的操作和处理,包含但不限于注射、输液、吸引痰液等。
2.技术操作:指医务人员在执行临床护理技术时的各个环节和具体步骤。
3.医务人员:指医生、护士和其他医疗技术人员。
第二章基本要求第四条安全保障1.医务人员必需具备相关的技能和知识,熟识临床护理技术操作的操作要点和注意事项。
2.医务人员必需使用符合国家标准和规定的器材、药品,确保操作过程的安全性。
3.医务人员在操作前必需认真核对患者的身份信息,确保操作对象正确无误。
第五条操作规范1.医务人员在进行临床护理技术操作前,必需进行充分的手卫生,戴好手套。
2.医务人员在执行注射操作时,必需遵守消毒规范,保证注射针头无菌。
3.医务人员在进行各项技术操作时,必需认真察看患者的生命体征,及时记录和反馈异常情况。
4.护士必需及时将操作过程和结果记录到电子病历系统中,确保操作过程的可追溯性。
第六条停止操作1.医务人员在操作中遇到异常情况或发现操作欠妥,必需立刻停止操作,并相应处理。
2.医务人员在停止操作后,必需向主管护士或医生报告情况,协商下一步处理措施。
第七条事故处理1.医务人员在操作中发生事故时,必需立刻报告相关负责人,采取紧急救治措施并做好记录。
2.医务人员必需搭配医院进行事故调查和处理,乐观参加相关会诊、复查等工作。
第三章相关责任第八条主管护士责任主管护士是临床护理技术操作的直接管理者,负责以下工作:1.订立临床护理技术操作规范,并定期进行培训和考核。
2.引导医务人员进行临床护理技术操作,确保操作符合规范。
3.负责培训新员工,确保新员工熟识操作规范并能够独立操作。
护士的临床护理技术与操作规范
护士的临床护理技术与操作规范临床护理是医疗事业中不可或缺的一部分,而护士作为临床护理的主要执行者,具备高超的专业技术和操作规范显得尤为重要。
本文将从几个方面介绍护士的临床护理技术与操作规范,以期提高护士的综合素质和临床实践能力。
一、严格的操作规范在进行临床护理操作时,护士需要遵循一系列严格的规范和标准,确保操作的准确性和安全性。
操作规范涉及的方面包括:1. 洗手与穿戴:护士需要严格按照洗手的七步法进行手部卫生,确保操作的无菌性;同时,护士需要穿戴干净整洁的工作服和手套,保持良好的个人卫生习惯。
2. 环境准备:在进行护理操作之前,护士需要对环境进行有效的准备,包括整理工作区域、检查使用的器材和药品等等,确保操作顺利进行。
3. 使用器材:对于各种医疗器械的使用,护士需要了解其正确的使用方法和操作细节,以确保患者的安全和舒适。
4. 安全防范:在临床护理操作中,护士需要始终关注患者的安全,采取必要的防范措施,避免可能的意外事故发生。
二、精湛的临床技术护士的临床技术是其核心竞争力,对于提供高质量的护理服务至关重要。
以下是护士需要具备的几项重要的临床技术:1. 注射技术:护士需要熟练掌握各类注射技术,包括皮下注射、肌肉注射、静脉注射等等,确保药物的正确给予和有效吸收。
2. 换药技术:护士需要了解各类药物的使用方法和注意事项,能够正确地为患者更换药物,确保治疗效果的达到。
3. 导管护理:护士需要熟练掌握各类导管的插入和护理技术,包括尿管、胃管、气管插管等,保持导管通畅和无菌。
4. 伤口护理:护士需要了解不同类型的伤口,并掌握相应的伤口护理技术,包括伤口清创、愈合促进等。
三、综合实践能力的培养除了具备严格的操作规范和精湛的临床技术,护士还需要培养自己的综合实践能力,以应对各种复杂的临床情况。
以下是几个重要的能力培养方面:1. 问题识别与解决:护士需要快速准确地判断病情变化和患者的需求,及时采取相应的护理干预措施。
临床护理技术规范
临床护理技术规范
一、皮肤护理
1、皮肤的清洁
1) 对便利型病人,应用清水和肥皂,平整、柔和的动作真挚地擦洗患者皮肤,从上往下擦洗,从小到大,从躯干到四肢;
2) 对不能配合清洁个体行为的病人,建议用湿毛巾,以柔和的动作擦洗;
3) 清洁时应注意到颈部、耳后、四肢和男性生殖器等;
4) 要注意平均分配碱性物质,以防发生烧伤。
2、皮肤保湿
1) 及时补充病人失水;
2) 加强营养,使病人体内血清充足;
3) 合理应用油性皮肤保护膏、润肤霜,建议用无香型产品,杜绝主动滥用;
4) 每日更换衣服,给予病人充足的空气量,防止发生湿疹等皮肤损害;
5) 避免长时间将患者暴晒于光线中。
二、头发护理
1、头发的洗涤
1) 选择中性的洗发液,轻柔地洗发;
2) 洗发后,润湿头发,梳理出完美造型;
3) 避免头发过度乾燥,适当使用护发素,使头发好看,丰满有光泽。
2、注意事项
1) 避免将头发分离,把头发拉过头皮;
2) 洗发时,尽量不用热水,要以温热的水代替;
3) 尽量不要着急将头发披散开;
4) 避免经常染发,以保护头发及头皮;
5) 避免头发化妆品过度使用。
临床护理技术操作规范
第一章、常用护理临床技术操作规范一、手卫生1、一般洗手(一)操作要点 1.洗手指征:(1)直接接触患者前后。
(2)无菌操作前后。
(3)处理清洁或者无菌物品之前。
(4)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(6)处理污染物品后。
(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。
2.洗手要点:(1)正确应用六步洗手法或七步洗手法清洗双手。
(2)流动水下彻底冲洗,然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干,或者用干手机干燥手。
(3)如水龙头为手拧式开关,则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。
(二)注意事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2.手部不佩带戒指等饰物。
3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒。
4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双代替洗手。
外科手消毒(一)操作要点1.外科手消毒指征:进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
2.操作要点:(1)修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲下的污垢。
(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
(3)取适量皂液或者其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3,用无菌巾擦干。
(4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3,至消毒剂干燥。
(二)注意事项1.冲洗双手时,避免水溅湿衣裤。
2.保持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流。
3.使用后的海棉、刷子等,应当放到指定的容器中,一用一消毒。
2.手部不佩带戒指等饰物。
3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒。
4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双代替洗手。
外科手消毒(一)操作要点1.外科手消毒指征:进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
2.操作要点:(1)修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲下的污垢。
临床护理技术操作规范ppt
PVC注意事项
宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部 位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉;
成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺;
小儿不宜首选头皮静脉;
接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧 肢体进行穿刺,有血栓史和血管手术史的静脉不应进 行置管;
PVC注意事项
一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直 径应≥5cm,外周静脉留置针穿刺处的皮肤消 毒范围直径应≥8cm,应待消毒液自然干燥后 再进行穿刺;
术语和定义:输液港(PORT)
完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的 注射座。
术语和定义:无菌技术 (aseptic technique)
在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物 品及无菌区域不被污染的技术。
术语和定义
导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection)
剂量、配制日期和时间。 宜现用现配,应在24小时内输注完毕。 存放应放在4℃冰箱内的PN,应复温后再输注。
应用:PN
输注前应检查有无悬浮物或沉淀,并注明开始 输注的日期及时间。
应使用单独输液器匀速输注。 单独输注脂肪乳剂时,输注时间应严格遵照药
物说明书。 在输注的PN中不应添加任何药物。 应注意观察患者对PN的反应,及时处理并发症
静脉治疗护理技术操作规范
背景
中华人民共和国国家卫生和计划生育 委员会发布
202X-11-14发布
202X-5-1实施
范围及规范性引用文件
范围 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。 本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉
治疗护理技术操作的医护人员。 规范性引用文件 GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则 WS/T 313 医务人员手卫生规范 临床输血技术规范(2000年)
临床护理技术规范
培训效果评价和改进
培训效果评估:通过考试、实践操作等方式对参训人员进行考核,确保培 训效果。
培训反馈收集:定期收集参训人员对培训的意见和建议,以便对培训内容 和方式进行改进。
培训效果跟踪:对参训人员在实践中的表现进行跟踪,及时发现和解决存 在的问题。
培训计划调整:根据培训效果和反馈,对培训计划进行适时调整,提高培 训质量。
急救设备操作:掌握 急救设备的正确使用 方法,如除颤仪、呼 吸机等,确保在紧急 情况下能够迅速应对。
急救护理记录:规范记 录急救护理的过程和结 果,为患者后续治疗提 供依据。
01
临床护理技术规范实施流程
评估和诊断
评估:收集患者基本信息和病情 状况,确定护理需求和风险因素。
诊断:根据评估结果,确定患者 存在的护理问题和潜在风险,制 定相应的护理计划。
加强与其他医疗部 门的沟通和协作, 共同推进护理技术 规范的管理和监督 工作。
建立监督机制和评价标准
建立完善的监督 机制,确保临床 护理技术规范的 有效执行。
制定科学的评价 标准,对临床护 理技术规范进行 评估和改进。
定期对临床护理 技术规范进行审 查和更新,以适 应医学技术的进 步和患者的需求。
计划:根据诊断结果,制定具 体的护理计划和措施,包括护 理目标、护理操作流程、护理 安全防范措施等。
实施:按照护理计划,实施具体 的护理操作,包括基础护理、专 科护理、心理护理等。
评价:对护理效果进行评价,及 时调整护理计划和措施,确保患 者得到最佳的护理服务。
制定护理计划
评估病人情况:了 解病人病情、护理 需求和目标
定期收集临床实践经验和 案例,并进行分类整理
针对不同科室和病种,制 定相应的护理技术规范
临床护理技术操作规范
第一章清洁与舒适管理一、床单位管理1.1铺备用床(一)目的保持病房内清洁美观,准备接受新患者。
(三)注意事项1.在患者进餐或做治疗时,应暂停铺床。
2.铺床前检查病床各部位有无损坏,如有损坏应及时维修。
3.操作中要注意节力原则,方法及姿势要正确。
(脊柱维持平直,弯曲髋关节及膝关节以适应工作高度,站立重心应落在两脚,站立两脚间距离与间同宽或前后放置),动作轻稳,操作熟练。
4.各层床单要铺平拉紧,中线均应对其,盖被四角充实。
5.枕头平整、充实,开口背门。
1.2铺暂空床(一)目的1.保持病房内清洁、整齐。
2.供新住院患者或暂离床活动患者使用。
(三)注意事项:1.在患者进餐或做治疗时,应暂停铺床。
2.铺床前检查病床各部位有无损坏,如有损坏应及时维修。
3.操作中要注意节力原则,方法及姿势要正确。
(脊柱维持平直,弯曲髋关节及膝关节以适应工作高度,站立重心应落在两脚,站立两脚间距离与间同宽或前后放置),动作轻稳,操作熟练。
4.各层床单要铺平拉紧,中线均应对其,盖被、枕头平整、四角充实。
1.3铺麻醉床目的:1.便于接受和护理手术后患者。
2.使患者安全、舒适及预防并发症。
3.保护被褥不被血液或呕吐物污染,便于更换。
(三)注意事项1.铺麻醉床时应将全部被单更换为清洁被单。
2.使用橡胶单或防水布时,避免其直接接触患者皮肤。
3.根据季节调整室温与盖被,天气寒冷时可置热水袋于盖被内。
4.避免在室内进行无菌操作。
5.其他注意事项同“铺备用床”。
1.4有人床整理(一)目的使病床平整、舒适以预防压疮,保持病房整洁美观。
(三)注意事项1.评估操作难易程度,运用人体力学原理,防止职业损伤。
2.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况,注意保暖,保护患者隐私,避免牵拉管路。
3.操作中合理使用床档保护患者,避免坠床。
4.使用橡胶单或防水布时,避免其直接接触患者皮肤。
5.避免在室内同时进行无菌操作。
6.注意扫净枕下及患者身下渣屑,以免影响患者的舒适,污染的床单、被罩不可丢在地上。
临床护理技术规范
临床护理技术规范临床护理技术规范临床护理技术规范是指护士在临床护理中应遵循的标准化操作流程和技术指导,旨在提高护理质量、保障患者安全,并规范护士的职业行为和职业道德。
一、操作规范1. 手卫生:护士在接触患者前、进行无菌操作前,必须进行手卫生。
正确洗手的步骤包括:湿润双手、取适量洗手液、搓手和肘部、清洗彻底、充分冲洗和用纸巾擦干双手。
2. 体温测量:使用无菌保护套和电子体温计进行体温测量,确保准确和无交叉感染。
3. 注射操作:护士在注射前需认真核对药品、剂量、途径和注射部位,并使用一次性注射器和针头,减少感染风险。
4. 导尿操作:操作前需确认导尿管无损坏且通畅,选择正确的尿管尺寸和材质,妥善固定和保护导尿管以防滑移和感染。
5. 换单病人使用的器具:遵循无菌操作和个人防护要求,确保器具的清洁、消毒和储存。
6. 输液操作:严格按照规定时间、剂量和途径进行输液,及时观察输液反应,并确保输液器具的安全和无菌。
7. 简易伤口处理:洗手后戴上一次性手套,用生理盐水或碘酒清理伤口,贴上透明敷料或绷带固定。
8. 呼吸道护理:合理正确地使用喉罩、吸引器等设备,尽量减少对患者的刺激和不适感。
二、护理指导1. 护理计划:护士应根据患者的病情、生活习惯和个人需求,制定个性化的护理计划,明确护理目标和护理措施。
2. 患者宣教:护士应根据患者的能力和需求,向患者和家属提供恰当的健康宣教,帮助他们理解疾病、治疗和康复过程。
3. 疼痛评估与处理:护士需定期对患者进行疼痛评估,根据患者的疼痛程度和需求,提供有效的疼痛缓解方法和药物管理。
4. 患者安全:护士应时刻关注患者的安全问题,如防跌倒、防感染、防误吸等,并及时采取相应的干预措施。
5. 皮肤护理:根据患者的皮肤状况,定期测量和记录患者的体重、挫伤和压疮风险评估,采取有效的保护和护理措施。
6. 药物管理:护士应正确核对药品、剂量、途径和患者身份,遵守“三查五正确”原则,及时记录和上报异常反应或错误情况。
临床护理规范及标准范文(通用多篇)
临床护理规范及标准范文(通用多篇)临床护理规范及标准3篇第一篇: 临床护理规范及标准临床护理服务规范一、护患沟通规范化:要求应做到“五个主动”1、主动介绍:①责任护士在病人入院10分钟内完成入院介绍和安全教育(急诊24小时内),并自我介绍、主管医师、护士长、病友,向病人及家属详细介绍病房环境,包括护士站、医生办公室、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。
②护士长在半小时内到病人床前做自我介绍2、主动宣传:主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。
3、主动进行健康教育:健康教育以《专科健康教育》及《护理临床路径》为指导及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识,特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识,讲解注意事项,并指导病人掌握用药知识。
4、主动解答疑问:①护理人员实行“首问负责制”。
当病人来院就医、咨询、投诉时,首位接待人员为“首接负责人”,要认真负责到底。
属于本科室职责范围的事宜,能够马上解决的,要立即给予答复。
不能立即解决的,要讲明原委,并在3日内答复。
非本科室职责范围的事宜,要将病人引导至责任科室,并负责督促责任科室尽快解决。
②对病人提出的问题及时给予详细解答,如病人有不理解的地方,耐心解释至病人满意。
5、主动沟通:巡视病房,减少呼叫次数。
①主动加强与病人沟通,并尽量使用通俗语言,对部分理解能力差的病人,要耐心地反复进行。
②对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通,了解病人的心理状态,及时给予解释和心理疏导。
二、礼仪服务规范化:基本要求是应做到“六个规范”1、迎接病人规范标准是:(1)新病人入院时,实行零分钟接待制。
值班护士面带微笑,主动迎接病人,责任护士帮助病人到床前,做好五测,10分钟内通知医生诊治。
(2)危重病人立刻接诊,快速完成急诊病人安置,协助病人卧床,并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况,迅速协助医生诊治。
2、文明用语规范标准是:与病人交谈时,语言要文明,语气要亲切,自觉使用“服务用语”,“请”字当先,“谢”不离口3、礼仪着装规范标准是:(1)着装整洁,淡妆上岗,护士帽、护士服(衣、裤)、护士鞋统一规范,不穿硬底鞋或高跟鞋,不佩带外露首饰。
常用临床护理技术操作规范
常用临床护理技术操作规范临床护理技术是指在医疗过程中对患者进行护理服务时所应用的一系列操作技术。
正确、规范的操作是确保患者安全、提高护理质量和效果的前提。
下面将介绍一些常用临床护理技术操作规范。
一、手卫生手卫生是护士日常操作中最常见也是最重要的一个环节,正确的手卫生可有效防止交叉感染。
操作规范如下:1.使用肥皂和温水洗手,洗手时间为15-30秒。
2.全程使用流水洗手法,既先湿手再涂肥皂,用力揉擦掌心、手背、手指和指间缝,并注意指甲的清洁。
洗手顺序:掌心、手背、手指、指甲、手腕。
3.按照“五个动作”洗手法,即用水湿润双手、取适量肥皂擦至起泡、揉搓双手使泡腾菌脱落、冲洗双手使污物排出、用干净纸巾擦干手和水龙头。
4.形成良好的洗手习惯,特别是在接触患者前后、接触污物后进行洗手。
二、导尿技术导尿是临床护士常见的操作技术之一,正确的导尿技术可减少并发症和感染的发生。
操作规范如下:1.护士需在消毒后戴无菌手套,并将导尿包上的管道固定器固定在患者的内侧大腿上。
2. 使用无菌导尿管,插入尿道时应保持穿刺点和导尿管与尿道保持一定的角度,避免刺激尿道。
尿道插管后无尿液出现后推进1-2cm,可防止导尿管错位。
3.导尿管固定好后,调整导尿袋的体位,使导尿袋位置低于膀胱,防止尿液反流,导尿袋底部应保持在低于膀胱水平。
4.每次排尿结束后,及时清洁尿道周围皮肤。
三、静脉留置针操作技术静脉留置针的正确操作可避免并发症和静脉炎的发生。
操作规范如下:1.护士需在消毒后戴无菌手套,并将留置针放在护士手侧边从便捷的位置取出。
2.选择合适的静脉位点,注意观察患者静脉的韧带宽度、厚度,静脉的位置,保证穿刺成功。
3.进行静脉穿刺时,锐利针应呈45度角,手指稍微上翘,以便于更好的针刺。
4.静脉穿刺后,护士应确定血液可以顺利回输时再固定留置针。
操作规范不仅仅是护士的职业要求,更是对患者安全的保障。
临床护理技术是一项综合性的工作,要求护士具备扎实的专业知识和技能,以及全面的医疗素质。
临床护理技术操作规范与流程教材
临床护理技术操作标准与流程2021年目录第一章住院患者根底护理效劳项 (1)第二章根底护理效劳工作标准、流程 (4)1.整理床单位 (4)2.面部清洁和梳头 (6)3.口腔护理 (8)4.会阴护理 (12)5.足部清洁 (15)6.协助患者进食/水 (17)7.协助患者翻身及有效咳痰 (19)8.协助患者床上移动 (23)9.压疮预防及护理 (27)10.失禁护理 (29)11.床上使用便器 (32)12.留置尿管的护理 (34)13.温水擦浴 (37)14.协助更衣 (40)15.床上洗头 (42)16.指/趾甲护理 (44)17.平安管理 (46)第三章常用临床护理技术效劳标准 (47)1.患者入院护理 (47)2.患者出院护理 (49)3.手卫生 (51)4.无菌技术 (56)5.生命体征监测技术 (61)6.口腔护理技术 (66)7.导尿技术 (69)8.胃肠减压技术 (73)9.鼻饲技术 (77)10.灌肠技术 (81)11.氧气吸入技术 (87)12.雾化吸入疗法 (90)13.血糖监测 (95)14.口服给药技术 (98)15.密闭式周围静脉输液技术 (101)16.密闭式静脉输血技术 (104)17.静脉留置针技术 (108)18.静脉血标本的采集技术 (111)19.静脉注射技术 (114)20.肌内注射技术 (117)21.皮内注射技术 (120)22.皮下注射技术 (123)23.物理降温法 (126)24.经鼻/口腔吸痰法 (129)25.心电监测技术 (132)26.输液泵/微量注射泵的使用技术 (135)27.心肺复苏根底生命支持术 (140)第一章住院患者根底护理效劳工程一、特级护理二、一级护理三、二级护理四、三级护理第二章根底护理效劳工作标准、流程一、整理床单位〔一〕工作目标。
保持床单位清洁,增进患者舒适。
〔二〕工作标准要点。
1.遵循标准预防、节力、平安的原那么。
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暨南大学附属第一医院 广州华侨医院 陈伟菊
卫生部办公厅文件(卫办医发[2019]96号)
卫生部办公厅关于在全国卫生 系统开展护士岗位技能训练和 竞赛活动的通知
卫生部办公厅文件(卫办医发[2019]96号)
指导思想:以科学发展观为指导,落实 “以病人为中心”的服务理念,结合医 院管理年活动,以“三基三严”为重点, 强化基础、提高技术、改善服务,全面 提高护士的技术操作水平和综合能力, 努力为病人提供科学精神与人文精神有 机结合的护理服务。
形成了适应当前医疗技术发展的各类护理技术
《临床护理技术规范》(基础编)
是护士岗前培训、三基三严训练的教材 是护士从事专业技术工作的标准、工具
书、指南 是实施护理质量管理的依据 是评价护士专业技术能力的依据
一、护士岗位技能训练要坚持以满足 病人需要为核心
1、满足临床病人需要,强调实际护理效果 从关注技术本身到关注技术用到病人身上
四、护士岗位技能训练时间及项目 第一阶段: 3、2019年11月01日至11月30日 50项中的12项 4、2019年12月01日至12月31日 50项中的14项
附:《临床护理技术规范》实施方案
(暨大附一院)
四、护士岗位技能训练时间及项目 第二阶段: 2019年01月01日至2019年10月31日 完成《临床护理技术规范》中其余的护
一、成立《临床护理技术规范》实施小组 人员组成:护理部主任,科护士长,部
分区护士长,高年资护士 小组职责:培训,答疑,评价,推动
附:《临床护理技术规范》实施方案
(暨大附一院)
二、更新知识,对重点的、全新的 内容进行集体授课
护理技术操作原则 医院感染预防与控制相关的护理技术 护理评估技术 患者安全护理
3、体现基础护理技术的专科化特征 原则不能违背 方法可以创新
二、护士岗位技能训练要以提高临床 护士岗位能力为目的
1、树立良好的专业形象 2、养成科学的工作态度 3、体现以人为本、以病人为中心的整体护理
理念 4、按照护理程序的工作方法,明确护理目标 5、实施护士层级管理,体现不同层级护士的
能力指标
赛活动”要求的50项护理技术操作项目
附:《临床护理技术规范》实施方案
(暨大附一院)
四、护士岗位技能训练时间及项目 第一阶段: 1、2019年8月20日至9月30日 50项中的12项 2、2019年10月1日至10月31日 50项中的12项
附:《临床护理技术规范》实施方案
(暨大附一院)
理技术的学习和岗位训练
附:《临床护理技术规范》实施方案
(暨大附一院)
五、评价方法
使用新的护理效果评价标准 要求方案实施小组成员不定期到各护理
单元,按照护理人员编制的20%比例对护 士岗位技能进行考核和评价 评价结果与病区和个人年终考核挂钩
谢谢!
三、护士岗位技能训练要讲求 科学合理的方法
1、建立系统、规范、专业、有层次的临床 护士教育训练制度
2、避免只在示教室做技术训练,使护士脱 离临床、脱离病人的做法
3、把教育训练贯穿于日常护理活动中,坚 持边使用边培养、边实践边学习的教育 训练方法
三、护士岗位技能训练要讲求 科学合理的方法
4、通过护理查房、护理会诊等工作,实现 高级临床护士对低年资护士的传帮带和 规范的技术指导
的实际效果,让病人得到应该得到的护理 及其安全性 培养护士的评判性思维 护理效果评价的新思路
一、护士岗位技能训练要坚持以满足 病人需要为核心
2、因病施护,因人施护,因需施护
重视护理技术操作的规范化 帮助护士建立临床思维能力 主动评估,评估是建立临床思维能力的
基础
一、护士岗位技能训练要坚持以满足 病人需要为核心
5、建立前瞻性的临床技能训练方法,要在 实施技术之前,通过研究、讨论、学 习,提高技术的实用性和准确性
四、《临床护理技术规范》的应用
1、高度重视,转变观念 2、培训师资,统一思想 3、更新知识,突出重点 4、示范操作,模拟评价 5、组织实施,全面推动
附:《临床护理技术规范》实施方案
(暨大附一院)
卫生部办公厅文件(卫办医发[2019]96号)
活动内容:
强化基础 立足岗位 拓展内涵
广东省卫生厅文件(粤卫办函[2019]333号) 关于开展护士岗位技能训练和
竞赛活动的通知
竞赛为辅,训练为主
护士岗位技能训练蓝本
《临床护理技术规范》(基础编) 广东省卫生厅编 (2019,8)
《临床护理技术规范》(基础编)
针对目前临床护理工作中护士评判性思维不
足,临床思维能力薄弱,大部分实用技术多 年没有重新规范或修订等问题
十几所医院
反复思考、研讨
几十名护理专家
根据广东省专科护理发展的整体要求,从满足
临床病人需要和提高护士实际工作能力出发,
在传统护理技术的基础上,重新收集、整理了
目前临床正在开展但未规范的新技术,建立并
…范操作,模拟评价 示范操作,宁少勿多 转变观念,效果评价
附:《临床护理技术规范》实施方案
(暨大附一院)
四、护士岗位技能训练时间及项目 第一阶段: 2019年8月20日至2019年12月31日 训练内容:“卫生部护士技能训练和竞