铜蓝蛋白

嘉兴市康慈医院开展医疗新技术新项目审批表

科室检验科申请日期实施日期

项目名称铜蓝蛋白（CER）检测

项目承担者查显友项目指导者查显友

性质为老年恶性肿瘤诊断提供参考意义

项目基本情况：

1、仪器：AU5800

2、试剂：配套

3、方法：采用透射比浊法

4、标本要求：随机，血清、血浆

特性及临床意义：

CER也属于一种急性时相反应蛋白。血浆CER在感染、创伤和肿瘤时增加。其最特殊的作用在于协助Wilson病的诊断，即患者血浆CER含量明显下降，而伴有血浆可透析的铜含量增加。大部分患者可有肝功能损害并伴有神经系统的症状，如不及时治疗，此病是进行性和致命的，因此宜及时诊断，并可用铜螯合剂-青霉胺治疗。血浆CER在营养不良、严重肝病及肾病综合征时亦往往下降。

铜蓝蛋白临床意义总结如下：

1、增高见于：结核、矽肺、甲亢、恶性肿瘤(如白血病、霍奇金病、肝癌

等)等

2、降低见于：严重的低蛋白血症、肾病综合征等。特别是对Wilson病(肝

豆状核变性)，有重大诊断价值。

3、

血标本采集注意事项★

空腹静脉血，不加抗凝剂，血清管（黄盖）

可行性分析及效果预测：

按照浙江省医疗服务价格手册此项目收费为25元/次，为医保项目，每一个人次的成本为2.2元左右，预收益为22.8元/次。

技术操作规范：

1、标本：血清、血浆。

2、操作简单：立即上机检测。检验人员经培训指导即可操作。

3、检测速度快：20分钟左右报告结果。

存在风险及处理预案：

1、无论病人是否已被诊断有传染病，都应视为传染病人。所有标本、试剂、使用中能造成伤害的所有锐器、接触过标本的仪器设备，都应视为传染源，在实验时或是在维护时都要十分小心，应彻底消毒处理，避免对人造成感染。

2、严格物品分类，检验后的废弃物分别装入不同污染袋中。检验人员接触污物时，必须戴手套、戴口罩和洗手，减少皮肤黏膜接触，严格消毒隔离程序，避免意外损伤，必要时戴防护眼镜。

3、洗手是控制感染的重要步骤，也是预防感染最简单、最有效、最重要的措施，检验人员应特别重视，并认真坚持。

4、如不慎皮肤损伤，应让血尽量流出，再用肥皂清洗、流水冲洗，3%碘酒及75%酒精消毒，并尽快注射疫苗。对一些经免疫注射可减低传染的疾病，应推行预防接种。检验人员被带有艾滋病病毒的针头刺伤后，应由专门医生进行检查，尽量在接触后几小时内开始预防工作，并注意监测受伤人员的血清学变化和应用抗病

毒药物。

5、检验人员必须懂得常见血源性传播疾病知识，了解其危害因素、传播方式与途径，消除恐惧心理。如HIV对理化因素的抵抗力很弱，常用的消毒剂都可以将其灭活。

6、化学试剂对实验室工作人员造成的危害也是不可轻视的。在预防上，检验人员工作时应着装整齐，穿工作服，带工作帽，戴口罩，带橡胶手套，防护眼镜，实验室内应注意通风换气。

方法可行，符合临床需求，可以开展。

科室意见

签名：年月日

医务科意见

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分管院长意见

签名：年月日

院学术委员会意见

签名：年月日

院长意见

签名：年月日