手及腕部运动创伤

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分析射箭运动员常见损伤的原因及具体的防治措施

分析射箭运动员常见损伤的原因及具体的防治措施摘要：在射箭项目损伤中常见的损伤集中在肩部、颈部、背部、手及腕部。

本文主要对射箭运动员常见损伤的原因进行了分析，并提出了相应的防治措施。

关键词：射箭运动员损伤原因防治措施一、常见损伤1.肩部损伤（1）肩袖损伤：肩袖损伤又称肩袖创伤性肌腱炎，又称肩撞击综合征；由于肩袖肌腱损伤，后又继发滑囊炎。

（2）肩袖断裂：又称冈上肌腱断裂。

在病理上可以分为完全断裂和部分断裂。

完全断裂的患者受伤当时剧痛，过后逐渐减轻。

（3）肱二头肌腱腱鞘炎：受伤原因是因为肩关节超常范围的活动。

（4）肱二头肌断裂：多见于体操运动员，断裂部位可发生于下端附着点，肌肉腱移行部位，肌腹或上止点。

（5）锁骨骨折：锁骨呈“S”状，骨干较细，位置较表浅，容易发生骨折，在自行车运动和摔跤运动中易发生。

2.颈部损伤运动员头部单向、多次向右偏转，造成双侧颈部肌肉收缩功能简单反复、左右相对运动不合理，颈椎关节仅仅向一个方向旋转，颈椎各小关节运动范围特殊，造成颈椎肌肉群和小关节之间的链接有问题，并且导致最后的损伤。

由于腰椎长时间处于前凸后伸，站立的时间比较长，第五腰椎和骶椎之间承受较大负荷，椎间盘较易出现问题。

3.腰部损伤与其他比赛生龙活虎的场面不同，射箭比赛是所有项目当中最“静”的一项了，不管是在日常训练中，还是在赛场上，射箭选手只有一个标准姿势。

相关射箭运动员为了打好比赛，往往都是不随便移动的，假若出现一些小小的差错，都可以使得射出的箭跟原射击的位置悬差，而长期保持这样的姿势则使得他们的腰部和颈椎都收受了不同程度的劳损。

4.手及腕部损伤（1）屈指肌参与握弓。

屈指肌参与握弓时，整个推弓手会变得十分紧张。

这不仅影响到推弓手本身的正确用力，而且会影响到整个持弓臂的前撑用力，易造成持弓臂回缩的错误动作。

（2）持弓臂。

前臂的前端过深地进入弓的平面，弓把位于前臂纵轴的左侧，使桡腕关节中心部位离开了弓的中心部位。

这样推弓比较省力，可是它改变了持弓臂的用力方向。

运动损伤常见种类

运动损伤常见种类
1.扭伤：扭伤是指关节在运动过程中突然受到强烈扭曲或扭转，导致关节周围组织受损。

常见的扭伤部位包括膝盖、踝关节、手腕等。

2. 拉伤：拉伤是指肌肉或肌腱在运动过程中受到过度牵拉或拉伸，导致组织断裂或损伤。

常见的拉伤部位包括大腿后侧、肩部、腰部等。

3. 擦伤：擦伤是指皮肤表层受到磨擦或撞击而受损。

常见的擦伤部位包括膝盖、手肘、手腕等。

4. 肌肉疲劳：肌肉疲劳是指长时间或高强度的运动后，肌肉无法继续进行运动或活动。

常见的肌肉疲劳部位包括大腿、手臂等。

5. 骨折：骨折是指骨头受到强烈力量作用后断裂或破裂。

常见的骨折部位包括手腕、脚踝、骨盆等。

6. 腱鞘炎：腱鞘炎是指肌肉与骨骼连接的部位发生炎症。

常见的腱鞘炎部位包括手腕、膝盖、肘部等。

运动损伤对运动员的身体健康和训练计划都会产生影响，因此在进行运动前，应该做好身体热身和伸展操等预备活动，同时要注意运动姿势和力度，及时进行休息和恢复。

- 1 -。

运动中腕关节损伤的机制及防治

同程度的功能紊乱。所以．我们对腕关节的损伤应有足够的
重视。
２临床表现
伤后腕部肿胀、痛或酸痛无力。能障碍，指活动受疼功手限。局部压痛明显．力减弱。有时Ｘ线摄片无异常。握
３治疗方法
３１手治疗法．
伤后立即止动．敷创伤药。外根据损伤的程度进行整复。
在理想的位置上做有效的固定。种固定视损伤情况而定．这如软组织损伤需要固定２～３周。位３４周，折６周或脱～骨更长时ｒ。损伤初期，果有腕骨轻度位移，桡尺远侧关Ｈ】如或节轻度变形．将其复位。法宜轻柔，若手中后期相应加重适度
力所弓起的腕关节Ｊ围韧带、腱、节囊等组织的损伤。ｌｌ盖ｊ肌关
在体育运动中这种腕芙节损伤的现象时有发生．扭拧伤最以
为常『。由ｆ人为因素或场地等因素．常出现不慎跌倒现见经象．且人们在倒地时．自我保护意识上９以上的人采而从０用手先撑地米防止身体的伤害，此造成腕关节损伤的机会由增加。或者在对抗性较强的项目中，于腕关节突然用力强由度旋转．使腕关节过度背伸、蠲或内收、展，致掌外由此造成关节韧带、膜的撕裂 Ⅲ 筋

运动创伤出现骨折的8个征象

运动创伤出现骨折的8个征象发布时间：2021-06-17T16:32:55.597Z 来源：《世界复合医学》2021年4期作者：胡天辉[导读] 运动损伤主要指运动过程中发生的各种损伤胡天辉金堂县黄氏中西医骨科医院四川成都 610400运动损伤主要指运动过程中发生的各种损伤。

其损伤部位与运动项目以及专项技术特点有关。

如体操运动员受伤部位多是腕、肩及腰部，与体操动作中的支撑、转肩、跳跃、翻腾等技术有关。

导致运动损伤的常见原因包括：训练水平不够，身体素质差，动作不正确，运动前准备活动不充分等。

运动损伤中急性多于慢性，急性损伤治疗不当或过早参加训练等原因可转化为慢性损伤。

常见的运动损伤包括擦伤、鼻出血、脑震荡、扭伤、脱臼、骨折等，运动损伤引起的骨折较为常见，由于很多人不清楚骨折的症状表现，导致运动骨折时没有第一之间采取急救措施，从而引起骨折后遗症等问题，下面我们一起来了解运动损伤导致骨折的相关知识。

一、运动创伤出现骨折的8个征象骨折大多是由于外伤暴力所致，骨折指的是骨的完整性和连续性中断。

反常活动骨擦音畸形是骨折的特征。

严重的骨折可能会导致休克，危及患者生命。

骨折可闭合性与开放性两种，前者皮肤完整；后者皮肤破裂，骨折端与外界相通。

运动中发生的骨折多为闭合性骨折，它是运动创伤中严重的损伤之一。

运动损伤引起的骨折一般有以下几个征象：①碎骨声，骨折时伤员偶可听到碎骨互相摩擦发出的声音。

②异常活动，正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。

③肿胀及皮下淤血骨折时，由于附近软组织损伤和血管破裂，可出现肿胀及皮下淤血。

④功能丧失骨完全折端后，失去了杠杆和支持作用，加上疼痛，功能因而丧失。

⑤假关节活动及骨摩擦音，完全骨折时局部可出现类似关节的活动，移动时可产生骨摩擦音。

这是骨折特有的征象。

⑥压痛和震痛，骨折处有明显压痛。

有时在远离骨折处轻轻震动或捶击，骨折处也出现疼痛。

⑦畸形，由于外力及肌肉痉挛，使断端发生重叠、移位或旋转，造成成角畸形和肢体变短现象。

运动创伤的物理检查

五、膝关节的检查方法
c.半月板回旋研磨试验，也称McMurray征操作方法：患者仰卧位，检查者一手握住被检查者的下肢跟部，另一手固定膝前部，极度屈膝后，先外展外旋小腿并伸膝，再内收内旋小腿并伸膝。正常反应：正常人不出现弹响声。结果解释：外展外旋小腿并伸膝时出现弹响为外侧半月板病变；内收内旋小腿并伸膝出现弹响为内侧半月板病变， d.研磨试验：也称Apley试验操作方法：患者俯卧位，屈膝90°，检查者用膝压患者大腿，两手卧被检查者下肢足跟，沿小腿纵轴上提小腿并作内外旋活动，然后挤压膝关节，再做内外旋活动。正常反应：活动中无疼痛。结果解释：上提小腿并内外旋活动出现疼痛，提示内外侧副韧带损伤；挤压内外旋疼痛，提示半月板损伤。
2. 触诊：通过手的触摸，对骨骼、关节、肌肉、肌腱、韧带以及压痛部位和肿块进行检查的方法。疼痛时运动创伤最常见的症状，而压痛则是重要的体征。压痛最明显的部位往往就是创伤最严重的部位，因此压痛点的正确定位对诊断极为重要。
3. 动诊：通过活动四肢和躯干，进行肌肉收缩和关节活动度检查的方法。对患肢进行检查时，要和健侧进行对比，超过或不及均为异常。对肌肉的检查分为静态和动态检查。关节活动度的检查分为主动活动和被动活动的检查。
二、肘部的检查方法
3.动诊和量诊 ● 肘关节完全伸直为中立位（0°），活动范围为（0°-150°）屈伸，可以有（5°-10°）的过伸，没
有内收外展。 ● 正常肘关节伸直时，肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴在一条直线上。 ● 肘关节屈曲至90°时，肱骨内、外上髁于尺骨鹰嘴成等腰三角形，称肘后三角。当肘关节脱位内、
4.量诊 ● 测量下肢长度时，要将两侧肢体放在对称位置，一般测量髂前上棘到内踝尖的距离，双侧比较。 ● 大腿维度测量：患者放松股四头肌，从髌骨上缘向大腿量10cm，然后量此点的周径，与健侧对比，

运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤

运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
二、腕和手部运动损伤的检查手法
１、芬氏征２、屈腕试验３、腕软骨盘挤压试验４、拇指轴心挤压试验５、掌骨头叩击试验６、指间关节侧搬试验
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
二、腕及手部运动损伤的检查手法
Ø芬氏征（FINKELSTEIN） Ø屈腕试验 Ø腕软骨盘挤压试验 Ø拇指轴心挤压试验 Ø掌骨头叩击试验 Ø指间关节侧搬试验
二、肩部运动损伤的检查手法
• 4、肩关节内旋试验 —肩袖损伤或肱二头肌长头腱鞘炎
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
二、肩部运动损伤的检查手法
• 5、肱二头肌抗阻力收缩试验 —肱二头肌长头腱鞘炎
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
三、肩袖损伤
（一）病因及损伤机制（二）症状及体征（三）处理（四）预防
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
第十六章人体各部位运动损伤
第四节膝部运动损伤第五节踝及足部运动损伤第六节头及躯干部运动损伤
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
第四节膝部损伤知识点：解剖概要、检查方法、分述膝内侧副韧带损伤、膝关节半月板损伤和髌骨劳损的病因及损伤机制、症状与体征，处理及预防
(二) 肱二头肌长头肌腱腱鞘炎
1. 病因及损伤机制因肩关节超常范围的转肩活动或上臂
上举时突然过度背伸,使该肌腱在肱骨结节间沟中不断的纵行抽动或横行滑动,引起过度牵扯或反复磨擦所致。
运动伤病防治第七章人体各部位运动损伤
2. 症状及体征
1. 急性损伤或慢性病例再伤时,受伤当时即有局部不适感,随即肩前疼痛加剧,并可向三角肌下放射。 2. 肩关节活动明显受限，上臂上举后伸或提物时疼痛。 3. 结节间沟内的肱二头肌长头肌腱有明显压痛。 4. 肱二头肌抗阻力收缩试验和反弓试验阳性。 5. 急性损伤应与肌腱完全断裂相鉴别。

运动创伤程度分级标准

运动创伤程度分级标准
释义
1、植物人状态：或称“大脑死亡”，是指病人两侧大脑半球遭受严重损害，造成自觉的思维
活动能力的丧失，但保存部分自主神经反射与运动反射，还可恢复自然的睡眠－觉醒周期。

2、生活不能自理：指完全不能完成日常生活活动，全靠别人帮助。

3、生活大部分不能自理：指需要别人的具体帮助和指导才能完成大部分日常生活活动。

4、生活部分不能自理：指在别人从旁指导下可完成日常生活活动，但部分活动还需使用辅助
器后才能独立完成或不需别人的帮助和指导即可完成日常生活活动，但动作的速度、意欲、持久力和安全方面存在明显困难。

5、日常生活活动：指穿衣、进食、起居和个人卫生。

6、智能减退：指记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变，而不伴有意识障碍。

7、肌力：指肌体作随意运动时肌肉收缩的力量，具体分级标准如下：
I级：肌肉可收缩，但不能产生动作。

II级：肌体能在床面上移动，但不能抗地心引力地抬起。

III级：肌体能抗地心引力而抬离床面，但不能抗阻力。

IV级：能作抗阻力的动作，但较正常为差。

8、II度脑损伤：指昏迷0.5～12小时，有轻度的神经系统阳性体征，体温、呼吸、脉搏、血
压有轻度改变。

9、I度张口困难：指开口度0～1CM。

10、dBHL：指听力级分贝。

11、关节机能丧失：指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。

其中永久完全是
指自意外伤害之日起经过180日的治疗，机能仍然完全丧失。

运动损伤名词解释

运动损伤名词解释运动损伤是指在体育运动中由于猛烈的肌肉收缩、韧带拉伸或关节过度活动等引起的身体组织受伤。

运动损伤常见于参与高强度运动的运动员，也常见于锻炼不当或缺乏准备的人群。

下面将对常见的运动损伤名词进行解释。

1. 扭伤：扭伤是指关节脱位或过度伸展，造成韧带或关节囊的损伤。

扭伤常见于跳跃、转身或突然改变方向时，常见于踝关节、膝关节和手腕等部位。

扭伤症状包括肿胀、疼痛、失去关节正常功能等。

2. 肌肉拉伤：肌肉拉伤是指肌肉或肌腱的过度伸展或撕裂，常见于运动时肌肉暴力收缩或不恰当的肌肉活动。

肌肉拉伤症状包括疼痛、肌肉功能障碍、肌肉肿胀等。

3. 肌腱炎：肌腱炎是指肌腱发炎或受损，常见于长期重复使用某个肌肉或过度使用引起的运动损伤。

肌腱炎症状包括疼痛、肌腱周围局部肿胀和压痛等。

4. 良性外伤：良性外伤是指未引起严重组织损伤或功能障碍的损伤，常见于接触性运动项目如足球、篮球等。

良性外伤症状通常包括局部肿胀、疼痛、淤血等。

5. 骨折：骨折是指骨骼发生断裂，常见于高冲击力的运动或运动中的直接外力作用。

骨折症状包括剧烈疼痛、畸形、局部肿胀等。

6. 腱鞘炎：腱鞘炎是指突发或长期过度使用引起肌腱周围组织发生炎症，所造成的运动损伤。

腱鞘炎症状包括局部肿胀、疼痛、摩擦感等。

7. 过度使用综合征：过度使用综合征是指长期重复使用某一部位而导致的慢性损伤，常见于跑步、举重等重复性运动。

过度使用综合征症状包括肌肉疼痛、疲劳、肿胀等。

8. 突发性拉伤：突发性拉伤是指在运动中由于快速加速或减速、突然改变方向等动作产生的急剧肌肉拉伤。

突发性拉伤症状包括剧烈疼痛、突然停顿、肌肉紧张等。

以上是一些常见的运动损伤名词解释，了解这些名词可以帮助人们更好地应对和预防运动损伤。

对于运动员来说，适当的热身和伸展、正确的运动技巧和适度的训练量都是预防运动损伤的重要措施。

如果出现运动损伤症状，应及时就医并按照医生的建议进行治疗和康复。

人体各部位运动损伤(第十六章 )

单足半蹲试验
• 患者单足支撑，逐渐下蹲，出现膝痛、膝软为阳性。提示髌骨软化病。
膝内侧副韧带损伤
• 病因与损伤机制 • 症状及体征 • 处理 • 预防
膝内侧副韧带损伤
（一）病因与损伤机制
• 膝关节突然外翻
• （二）症状及体征
• 膝内侧疼痛、肿胀，压痛，屈伸功能受限，被动屈伸时有抵抗感。若韧带断裂，则出现皮下淤血。膝关节侧搬试验阳性。
• 预防
•
• 踝及足部运动损伤 • 检查方法 • 踝关节侧副韧带损伤
踝及足部运动损伤
• 强迫内翻试验 • 强迫外翻试验 • 踝关节抽屉试验 • 捏小腿三头肌试验
强迫内翻试验
• 检查者一手握住患肢小腿下部并固定，另一手握患足外侧将踝关节内翻，若外侧疼痛，无异常活动，提示踝关节外侧韧带扭伤。若两侧对比，距上关节外侧 “开口”增大，并出现异常内翻活动，则提示韧带断裂。
腕部运动损伤
腕和手部运动损伤的检查方法
• （一）腕软骨盘挤压试验 • （二）拇指轴心挤压试验 • （三）掌骨头扣击试验
腕和手部运动的检查方法
腕软骨盘挤压试验
•
患者腕关节极度掌屈，并旋前尺侧偏，然后旋转挤压，不断顶撞尺骨小头。患者尺骨小头远端出现疼痛或响声为阳性。提示腕三角纤维软骨骨盘损伤。
肘部运动损伤检查方法
前臂外展试验
肘关节伸直微屈15 ℃－30℃，将前臂被动外展时出现肘内侧痛，则为尺侧副韧带前束损伤；屈肘90 ℃位，前臂外展时疼痛，则为尺侧副韧带后束损伤。前臂异常外展活动，则为韧带断裂。
肘部运动损伤检查方法
抗阻屈腕试验
让患者做克服阻力的屈腕动作，若肘内侧痛则为阳性，提示屈指屈腕肌腱附着处损伤。

运动员损伤一般处理方法

运动员损伤一般处理方法
运动员损伤的处理方法主要取决于损伤的类型，以下是一些常见的运动损伤及其处理方法：
1. 擦伤：对于轻微的皮肤表面磨损，应用生理盐水清洗以后涂上消毒药水，如果持续有血液渗出，应该用纱布类的敷料进行包扎。

2. 肌肉拉伤：立刻停止运动，使用冰块或者冷毛巾冷敷30分钟，禁止轻易揉搓和热敷，避免导致损伤加重。

3. 挫伤：在伤后的第一天予以冷敷，第二天热敷，同时也可以配合使用外用药物。

4. 扭伤：扭伤大多会发生在踝关节、膝关节、腕关节以及腰部等部位。

应立刻停止运动，用冰块或者冷毛巾冷敷，加压包扎、抬高肢体。

24小时后进
行活血化瘀、消肿止痛的处理，如理疗、热敷、按摩等。

5. 骨折：不论是开放性还是闭合性骨折，都应用夹板、绷带把折断的部位固定，包扎起来制动，以防发生其他损伤，并尽快送医疗单位。

如果疼痛引发休克，应首先使伤者苏醒（刺掐人中、合谷穴，进行人工呼吸等），如果是开放性骨折，应先对伤口进行冲洗，以防感染。

6. 关节脱位（脱臼）：制动，用甲板、绷带等固定脱位的伤肢，没有整复技术和经验时切不可随意做复位动作，应及时送医疗单位。

如果疼痛引发休克，应首先使伤者苏醒（刺掐人中、合谷穴，进行人工呼吸等）。

请注意，以上处理方法仅供参考。

如有需要，请及时就医。

手腕部损伤常见原因有

手腕部损伤常见原因有手腕部损伤的常见原因有很多，可以包括以下几点：1. 骨折：骨折是指骨骼断裂或断裂性损伤。

手腕部的骨折可能是由于摔倒、撞击、扭伤或其他外力引起的。

常见的手腕骨折类型包括桡骨骨折、尺骨骨折和舟状骨骨折。

2. 腱损伤：腱是将肌肉与骨骼连接在一起的结缔组织。

手腕部的腱损伤通常是由于过度使用、扭伤或外力撞击引起的。

常见的手腕部腱损伤包括腕屈肌腱炎、腕伸肌腱炎和腕舟状韧带损伤。

3. 关节扭伤和劳损：手腕关节扭伤通常发生在过度伸展或过度旋转手腕的情况下。

这种伤害可能导致关节韧带的拉伤或撕裂，引起疼痛和肿胀。

手腕劳损是由于长时间重复性运动或不良姿势引起的，如长时间使用鼠标、键盘或手持设备。

4. 软组织损伤：手腕部的软组织包括肌肉、肌腱、韧带和神经等。

这些结构在意外摔倒、撞击、切割或跌倒时容易受伤。

常见的软组织损伤包括肌肉拉伤、肌腱炎、韧带拉伤或撕裂，以及神经损伤。

5. 动力学问题：手腕部的损伤还可能与个体的手腕力量、运动技巧和姿势有关。

训练不当、错误的手部姿势和力量不平衡等问题可能增加手腕受伤的风险。

此外，其他原因还包括炎症性疾病、代谢性疾病、手腕过度使用和艰苦劳动等。

为了预防手腕部损伤，我们可以采取以下措施：1. 注意手腕部保护：在体育活动或作业中，应始终使用适当的手腕护具，如护腕或护手套，以保护手腕免受外力的撞击和损伤。

2. 缓解过度使用：长时间重复性使用手腕可能导致劳损和软组织损伤。

应尽量避免长时间用力，定期进行伸展和放松手腕肌肉。

3. 保持适当的姿势：在进行日常活动或工作时，应注意手腕的姿势。

避免以不自然的方式运用手腕，尽量保持手腕处于中性位置。

4. 适当锻炼手腕肌肉：通过适当的手腕和手臂锻炼，可以增强手腕的稳定性和力量，减少受伤的风险。

5. 平衡饮食：均衡的饮食有助于保持骨骼和软组织的健康。

适当的钙和维生素摄入可以帮助维持骨骼强度和耐力。

总体而言，手腕部损伤的原因多种多样，我们可以通过预防措施减少手腕受伤的风险。

常见四种运动损伤怎么治疗

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享常见四种运动损伤怎么治疗导语：在体育锻炼中，不可避免的发生一些运动损伤。

常见的损伤大致分为四类：擦伤、肌肉拉伤、扭伤、脱臼。

不同的运动损伤治疗方法也存在差异，我在体育锻炼中，不可避免的发生一些运动损伤。

常见的损伤大致分为四类：擦伤、肌肉拉伤、扭伤、脱臼。

不同的运动损伤治疗方法也存在差异，我们分别对不同的运动损伤治疗方法进行叙述。

一、擦伤，擦伤一般都是发生在皮肤表面。

如果擦伤的地方比较浅，只需进行简单的清洗就行；如擦伤部位较脏或有出血时，应该先用生理盐水进行清洗然后再涂上消炎药水，以免伤口部位感染。

二、肌肉拉伤，大部分肌肉拉伤的运动者都是由于运动前没有进行适当的热身，还有的就是运动过度。

当肌肉出现痛感应当立即停止运动，在肌肉拉伤部位进行冰敷。

三、扭伤，大部分扭伤都是因为关节部位突然受到外力产生扭转，导致扭到附在关节外面的韧带及肌腱。

扭伤可以分为：急性腰扭伤和关节扭伤。

对于急性腰扭伤患者可以让其躺在木床上，床上要铺的厚实点，并在患者腰下垫上枕头，使腰部放松不再受力。

再冷敷然后热敷。

关节扭伤的部位通常都是在踝关节、膝关节和腕关节。

这些部位的扭伤同样也是先冷敷，冷敷两三天后再热敷。

在休息时可以将扭伤部位垫高。

当扭伤部位红肿疼痛难忍，需要及时去医院就诊。

四、猛然跌落、撞击都可能会引起关节脱臼。

受伤部位明显畸形，疼痛剧烈。

脱臼一般发生在肩部、手指、颚、髋部。

如脱臼部位在肩部，患者首先应当保持冷静，并停止活动也不要去揉搓脱臼部位。

对于肩部脱臼者采取的治疗方法应先将患者肘部弯成直角，再用三角巾把前臂和肘部托起，挂在颈上。

手指脱臼拽动手指，再慢慢放松，使。

手及腕部运动创伤PPT参考课件

腕伸肌腱。
7
腕关节的稳定结构
腕关节掌侧韧带厚韧，背侧韧带较薄软，加上腕桡侧和尺侧韧带，对腕关节的稳定性起重要作用。此外，伸腕肌和屈腕肌也是一个腕关节稳定的重要因素。外伤后，由于骨关节损伤或韧带破裂，早期或晚期均可出现腕关节的位置异常变化，引起腕关节不稳定。
8
手及腕部的活动特点
运动特点：腕部的屈伸运动是桡腕关节和腕骨间关节的共同运动。掌屈可达80度，背伸为70度。
腕背侧浅层肌腱多起于肱骨外上髁的伸肌总腱，由外向内为：肱桡肌腱、桡侧腕长伸肌腱、桡侧腕短伸肌腱、指伸肌腱。深层肌腱包括：拇长展肌腱、拇短伸肌腱、拇长伸肌腱、示指伸肌腱。
5
手及腕部的体表标志
鼻烟壶：拇指外展，在第一腕掌关节的桡背侧，由拇长展肌腱、拇短伸肌腱和拇长伸肌腱构成的一个像 “鼻烟壶”的凹陷处，其底为舟骨及大多角骨。桡侧边界是拇短伸肌和拇长伸肌，尺侧边界是拇长伸肌，当舟骨骨折时候，此处可出现肿胀和压痛（图11-1）
腕部侧弯动作指沿矢状轴作内收、外展运动，主要为腕骨间关节的活动，尺偏35度~40度，桡偏为20度,腕中间关节的活动为各个腕骨关节面的积累活动，从而增加腕关节的各种运动。第2～5腕掌关节活动度很小是微动关节。腕背伸大部分由桡远关节完成，而掌屈则大部分由腕骨间关节和腕掌关节完成。
第五掌指关节活动度最大，第三掌指关节几无活动(指内收、外展的中轴)。指间关节的副韧带在屈曲最紧张。腕关节的生理活动范围可达伸70度，屈80度，但其功能活动范围是伸30度，屈 10度，从而提供足够的握力和保障手同动作(握物、捏物、张手等)发挥最大功能的姿势。此姿势为腕背伸25度～30度，拇指充分外展，掌指及指间关节微屈，手指分开。当外伤包扎固定时应注意此姿势。反之，若长期固定包扎在非功能位易引起关节僵直，手的功能将严重丧失(图 11-4)。

《运动损伤与急救》课件--上肢的运动损伤

手和腕
◆腕部捩伤发生原因
1. 腕部捩伤是手腕在伸展状态下摔倒或受到直接打击而引起的，也可在伸展或屈曲时受到扭曲负荷的作用时造成。
手和腕
◆腕部捩伤发生征象
1.腕部捩伤要排除骨折的征象，如果有皮肤变色、水肿、排列不齐和失稳，应该进行X光检查。通常腕部捩伤的症状不严重，有软组织挫伤或关节囊损伤，疼痛和肿胀在几天后会消失，关节活动范围受限也会逐渐好转。如果有严重疼痛或疼痛、水肿的现象在一周内没有消除征象
1. 1 肩袖损伤会引起肩部疼痛，多为持续性钝痛，可向上臂或颈部放射，肩外展或伴有内旋和外旋时疼痛加重。压痛多在肩峰下的深部，以肱骨大结节处压痛最明显。肩峰下疼痛的特点是夜间疼痛，患者很难向病侧侧卧。肩关节外展、内旋和屈曲范围受限，肌肉力量下降。
肩袖损伤
肩袖损伤处理方法
1.2 急性期后可以进行手法治疗，强调关节活动范围和肌肉控制能力的锻炼。开始时，肩关节进行各个方向的活动，但应避免做引起肩痛的动作。训练前后可在肩部作按摩，练习后，即刻进行5~ 10分钟局部冰敷冷疗，然后进行热敷。
肩袖损伤
肩袖损伤处理方法
1.3 发生肌腱完全断裂时，应立即送医院检查确诊，及早进行手术修补。肌腱完全断裂手术三个月后，才能进行正规的肩部训练。
肘部
◆网球肘发生征象
1.2进行米尔试验时，要将患肘屈曲、半握拳，腕尽量屈曲，前臂完全被动旋前再将肘关节伸直，在肘伸直时外侧出现疼痛，试验为阳性。米尔试验阳性可以确定症状为网球肘。进肌抗阻试验也可检查网球肘：比如，按压患者手背，患者抗阻伸腕，肘部外侧出现疼痛，则试呈阳性。

运动中腕关节损伤的机制及防治

ＹＡＮＧｔ，ＣｈｍＷＡＮＧｅ－ｕｎＺｈｎｙａ２
（．ｈｓｃｌｕａｉｎＤｅａｔｎ，ａｇｈｎＴａｈｒｌｇ，ｂｉｎｓａ６００Ｃｈｎ；１ＰｙｉａＥｄｃｔｐｒｍｅｔＴｎｓａｅｃｅｓＣｏｌｅＨｅｅｇｈｎ０３０，ｉａｏｅＴａ
２ＴｎｓａｃｏｌｆｈｓａＥｕｍｉｄＳｏｓＨｅｅＴｇｈｎ０３０，ｈｎ）．ａｇｈｎＳｈｏｏＰｙｉｌｄｃｏａｐｒ，ｉｉａｓａ６００Ｃｉａｃｎｎｔｂｎ
Ａｂｔａｔｈｃａｉｏｕｔｏｉｔｉｐｒｗａｉｃｓｅｄｓｍｅｐｅｅｔｎｍｅｓｒｓｓｃｓｉｒｖｎｈｓｒｃ：Ｔｅｍｅｈｎｓｍｆｈｒｆｗｒｎｓｏｓｄｓｕｓｄａｏｒｖｎｉａｕｅｕｈａｍｐｏｉｇｔｅｓｔｎｏ
关节的结构比较复杂，在体育运动中如对抗性较强的项目中，经常出现跌跤的现象，而且９％以上的人大多采用手撑０
（）牵拉法。医者一手作支点，按住患肢肱骨下端；３
收稿日期：２０．２１０７１．９作者简介：杨春（９６）１７－，男，河北丰南人，唐Ｌ师范学院体育系助教。【Ｊ
腕关节损伤通常也称 “ 腕部伤筋 ” ，多由于直接或间接暴力所引起的腕关节周围韧带、肌腱、关节囊等组织的损伤，
腕关节为前臂分平的连接结构，由８块腕骨之间所构成的除
腕骨间关节外。还有腕骨构成绕腕关节。尺骨远端有三角纤

导致手部伤害最常见的原因

导致手部伤害最常见的原因导致手部伤害最常见的原因有很多，以下是其中一些常见原因的详细解释：1.运动损伤：手部运动损伤是导致手部伤害的最常见原因之一。

这包括运动时的不当使用手部，如运动时摔倒、扭伤手腕、撞伤手指等。

运动损伤也包括过度使用手部造成的损伤，比如过度使用鼠标、键盘，长时间使用手机等。

2.切割伤：切割伤是手部伤害的常见原因之一。

这可能是由于使用刀具或其他锐利物体不慎划伤手部导致的。

切割伤在家庭、厨房和工作环境中经常发生，如在烹饪时切菜受伤或在工厂中使用机器时被刀片划伤。

3.烧烫伤：烧烫伤也是导致手部伤害的常见原因之一。

这可能是由于接触热水、热杯、热食物等导致的。

此外，接触热物体或工作环境中的高温设备也可能导致烧伤。

4.化学物质伤害：手部接触化学物质可能导致伤害。

这些化学物质可能是腐蚀性的，例如酸、碱、有机溶剂等。

手部接触这些化学物质可能导致化学灼伤或腐蚀。

5.机械性损伤：手部接触机械设备或工具时，例如使用电锯、钳子、榔头等，可能会导致机械性损伤。

这种损伤可能包括挤压伤、断裂伤或挫伤等。

6.突发意外：突发意外，如交通事故、跌倒、摔打等也可能导致手部伤害。

这些突发意外可能造成骨折、扭伤、挫伤等手部损伤。

7.运动过度：长时间重复使用手部，如过度使用鼠标、键盘、手机等，可能导致运动过度，引发手部损伤，如手部肌肉疲劳、腱鞘炎等。

8.炎症和感染：炎症和感染也可能导致手部伤害。

手部炎症和感染可能由于细菌、病毒或其他微生物的入侵引起，如手指甲周围炎、手掌红斑狼疮等。

总结起来，导致手部伤害最常见的原因包括运动损伤、切割伤、烧烫伤、化学物质伤害、机械性损伤、突发意外、运动过度以及炎症和感染等。

这些原因可能在日常生活、工作或运动中发生。

为了预防手部伤害，我们应该保持安全意识，避免不必要的风险，正确使用工具和设备，并注意个人卫生和手部保护。

腕损伤

(椭圆关节有凸凹两个椭圆形关节面,属双轴关节,可做前后的轴屈伸运动和左右的伸展运动.当所有的运动联合起来,可形成环转运动.桡腕关节就是椭圆关节. )
•1．发病情况：手及腕的运动损伤多见于
体操、篮球、排球及举重，大部分属慢性劳损，小部分为急性损伤，韧带、肌腱伤较多，骨折脱臼次之。发病率约占总运动外伤的6.1 % 。
（四）操作方法： 1.点按以上穴位，以产生较强的酸胀感为度，以疏通经气，促使经络气血畅通。 2.在伤处的周围用揉法，约3～5分钟，使凝滞消散，改善伤处周围的血液循环。
3. 用拿法弹筋，以缓解痉挛。
4.在拔伸下摇腕，被动地使腕关节作绕环、背屈、掌屈、侧偏等动作，以恢复正常的活动功能。
5. 最后再用擦法，以透热力度。
• 下尺桡关节又桡骨远端的尺骨切迹与尺骨小头组成。关节背、掌侧有背侧及掌侧韧带相连。关节远侧有一软骨盘（也称腕三角软骨、腕三角软骨盘、腕三角纤维软骨盘）。软骨盘参与构成桡腕关节。近侧遮盖下尺桡关节隔开桡腕关节。软骨盘本身为纤维软骨，周围厚中央薄，额状面呈三角形。尺侧尖端止于尺骨茎突基部小凹、尺侧副韧带的桡侧。桡侧缘与桡骨关节面的软骨相连。背、掌侧有横纤维与背、掌侧韧带相连。
二、临床表现
Байду номын сангаас
（一）腕关节损伤，有的具有典型的外伤史；有的并无外伤史。（二）急性损伤的症状可见腕部肿胀疼痛，功能活动受限，活动时疼痛加剧，局部有明显压痛。
（三）慢性劳损的症状可见腕关节疼痛不甚，无明显肿胀，作较大幅度活动时，伤处可有疼痛感，腕部常有“乏力”和“不灵活”感。
检查时，如果将腕关节用力掌屈，在背侧发生疼痛，则为腕背侧韧带与伸指肌腱损伤；反之则为腕掌侧韧带或屈肌腱损伤。