高血压病的诊断标准

高血压病的诊断标准

高血压，顾名思义，通常人们从字面上会解释为血压高一点。实际上它的含义远非如此简单，那么高血压的诊断标准是什么呢？

血压是人体生命的三大征象之一，是指血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力。血管分为动脉、毛细血管和静脉，所以血压也有动脉血压、毛细血管血压和静脉血压之分。而人们说的血压是指从大动脉（如肱动脉）上测得的数值。血压的单位是千帕，原来用毫米汞柱表示/1千帕＝7.5毫米汞柱，1毫米汞柱＝0.133千帕。

动脉血压分为收缩压和舒张压两种。心室收缩时，动脉内的压力最高，故被称为收缩压，亦即“高压”；心室舒张，动脉血压达到最低值时称为舒张压，简称“低压”。收缩压与舒张压之间的差值称为脉压差。脉压差反映了心脏收缩力、周围血管阻力以及主动脉弹性之间的关系。

1999年世界卫生组织和国际高血压学会（ISN）根据近年流行病学研究和临床试验所获得的证据进行对高血压定义及分类进行修订，目的就是降低血压及其他危险因素，以减少心血管的危险。正常血压是指收缩压＜18.7千帕（140毫米汞柱），舒张压＜12.0千帕（90毫米汞柱）。

另外，世界卫生组织还指定18岁以上成人的血压按不同的水平程度分为正常血压和高血压两大类。若患者高压与低压属不同级别时，应按两者中较高的级别分类。曾经患过高血压，目前正服用降压药的，血压虽然已经低于18.7/12.0千帕（140/90毫米汞柱），亦算高血

压。

正常人在安静状态下，在不同的时间和日期内，连续三次所测得的血压均大于或等于18.7/12.0千帕（140/90毫米汞柱）时，方可诊断为高血压。但是发现血压高并不是指患了高血压病，实际上，高血压与高血压病两者之间是有区别的。

高血压仅仅是一个症状，并非一个独立的疾病。同时高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。原发性高血压也称为高血压病，即不明原因的一种独立性疾病，这一种占高血压的90％以上，并且还需要终身服抗高血压的药物进行治疗。继发性高血压又称为症状性高血压，即高血压是由肾炎、肾盂肾炎、肾上腺肿瘤、甲状腺功能亢进、主动脉缩窄等疾病引起的。这种占高血压的10％左右。继发性高血压是可以治愈的。

研究表明，对高血压患者的早期治疗和规则治疗对中风和心肌梗死等后期引起的并发症有减缓效用。因为高血压是一种遗传性疾病，所以目前治疗高血压基本上是对症下药，而并非能完全治愈高血压。治标为主，即使血压彻底降到正常也不意味着高血压被治愈了。故此，我们认为长时间服药才是高血压病的克星。