呼吸内科名词解释1
医学 内科学重点总结---呼吸系统
【内科学重点总结】呼吸系统慢性支气管炎&慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎chronic bronchitis:咳嗽、咳痰、喘息,慢性反复发作,冬天寒冷时加重,回暖时缓解。
病因有吸烟、职业粉尘、化学物质、大气污染、感染。
急性发作期有散在干湿啰音于背部和肺底。
临床分三期:急性发作期(一周内出现脓性痰,或伴炎症表现,或咳痰喘症状之一加剧)慢性迁延期(咳痰喘症状迁延不愈一个月以上)临床缓解期(症状基本消失两个月以上)。
诊断依据咳、痰、喘、症状,每年三个月,持续两年以上,排除其他疾患,或有明确客观检查依据(X线,肺功能)。
鉴别“爱惜阔小姐”(肺癌、矽肺、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核)。
急性发作期治疗控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘。
阻塞性肺气肿obstructive emphysema:吸烟、感染、大气污染有害因素,气道弹性减退,气道壁破坏。
呼吸困难(逐渐加重),桶状胸,呼吸运动减弱,叩诊过清音,肺下界肝浊音界下移,心音遥远。
X线垂位心,ECG肢体导联低电压,肺功检查功能残气量FRV、残气量RV、肺总量TLC均升高,RV/TLC>40%。
慢性阻塞性肺病COPD气道阻塞,慢性炎症性反应,气流受限不完全可逆(吸入支气管舒张剂后FEV1<80%预计值,FEV1/FVC<70%)。
标志性症状是逐渐加重的呼吸困难。
听诊呼气延长。
COPD诊断标准:①中年发病,长期吸烟史,慢性咳嗽咳痰缓慢进展②肺气肿征③活动时气促,呼吸困难④不完全可逆性气流受限:支舒药后FEV1/FVC<70%, FEV1<80%预计值⑤排除其他疾病所致COPD分级:FEV1>80%预计值,FEV1/FVC<70%为轻度COPD,FEV1>50%中度,FEV1>30%重度,FEV1<30%或呼衰极重度。
分期稳定期(治疗:戒烟、支气管舒张药:抗胆碱或β2受体激动剂+激素或茶碱类、祛痰药、长期家庭氧疗LTOT),急性加重期exacerbation(感染引发,并发呼衰和右心衰,应另外给予低流量氧疗和抗生素)。
内科 名词解释
1.体位引流:是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外,又称重力引流。
2.肺源性呼吸困难:是指呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和二氧化碳潴留引起的呼吸困难称肺源性呼吸困难。
3.呼吸衰竭:指各种原因引起的肺通气和或换气功能障碍,以致在静息状态下也不能进行有效的气体交换,造成机体缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,因而产生一系列病理生理改变的临床综合症。
4.社区获得性肺炎:指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明显潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
5.重症肺炎:根据肺炎的肺部病变的范围、器官灌注和氧合状态,只要出现任何一项则可认为是重症肺炎。
6.肺脓肿:由多种病原菌尤其是厌氧菌引起的肺部化脓性炎症,肺组织坏死形成脓腔。
7.慢性肺脓肿:如急性肺脓肿治疗不彻底,或支气管引流不畅,炎症迁延超过3个月称为慢性肺脓肿。
8.原发感染:结核分枝杆菌首次侵入人体称为原发感染,其结果可能引起原发型肺结核或形成潜在病灶。
9.继发型结核:一种为内源性复发,因原发性结核感染时期遗留的潜在病灶内的结核分枝杆菌重新活动而发生的结核病。
另外一种为外源性感染,因受到结核分枝杆菌的再感染而发病。
两种不同发病方式均称为继发性肺炎。
10.原发病灶:结核分枝杆菌首次侵入人体时,如果其类脂质等成分能抵抗溶酶体类的破坏作用而存活下来,在肺泡巨噬细胞内外生长繁殖,肺组织出现炎性病变,称为原发病灶。
11.原发综合症:原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结,形成典型的原发综合症。
12.栗粒型肺结核:血行播散型肺结核,X线胸片和CT可发现由肺尖至肺底呈栗粒结状结节阴影,所以称为栗粒型肺结核。
13.结核球:是继发性肺炎的表现之一。
多由于酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成的。
14.结核毒性症状:因结核分枝杆菌的毒性作用和机体发生的变态反应,结核病人表现为长期地热、午后潮热、倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等一系列临床表现称为结核毒性症状。
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范文范例学习指导第一章呼吸内科(Hering-Breuer reflex )或称肺牵张反射。
它有两种成分:肺扩张反射和肺缩小反射。
一、名词解释3、氧离曲线:氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示PO2与Hb氧结合量或1、呼吸膜:呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构,又称为气- 血Hb氧饱和度关系的曲线。
该曲线即表示不同PO2时,O2与Hb的结合情况。
曲屏障,依次由下列结构组成:①肺泡表面的液体层;②Ⅰ型肺泡上皮细胞及线呈“S”形,因Hb变构效应所致。
曲线的“S”形具有重要的生理意义。
其基膜;③薄层结缔组织;④毛细血管基膜与内皮。
4、动脉血氧分压( PaO2) :是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。
正常范2、肺牵张反射:由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射为黑- 伯反射围为12.6 ~13.3 kPa (95 ~100 mmHg),主要临床意义是判断有无缺氧及其程度。
13、Ⅰ型呼吸衰竭:缺氧而无CO2潴留(PaO2<60 mmH,g PaCO2降低或正常) 。
5、动脉血氧饱和度(SaO2):指动脉血氧与Hb结合的程度, 即单位Hb含氧百分见于换气功能障碍( 通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动静脉样分流) 的数,正常范围为95 %~98%。
病例,如ARDS等。
6、pH值:表示体液中氢离子浓度[H+]的指标或酸碱度,正常范围为7.35 ~14、Ⅱ型呼吸衰竭:缺O2伴CO2潴留(PaO2<60 mmH,g PaCO2>50mmHg,) 系肺7.45 。
泡通气不足所致。
单纯通气不足,缺O2和CO2潴留的程度是平行的,若伴换气7、肺性脑病:是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭,出现低氧血症、高碳酸血症功能损害,则缺O2更为严重。
如慢性阻塞性肺疾病。
而引起的精神障碍、神经症状的一组综合征。
15、急性呼吸窘迫综合征(ARDS):ARDS是在严重感染、创伤、休克等打击后8、慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
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第一章呼吸内科一、名词解释1、呼吸膜:呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构,又称为气-血屏障,依次由下列结构组成:①肺泡表面的液体层;②Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基膜;③薄层结缔组织;④毛细血管基膜与内皮。
2、肺牵张反射:由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射为黑-伯反射(Hering-Breuer reflex)或称肺牵张反射。
它有两种成分:肺扩张反射和肺缩小反射。
3、氧离曲线:氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示PO2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。
该曲线即表示不同PO2时,O2与Hb的结合情况。
曲线呈“S”形,因Hb变构效应所致。
曲线的“S”形具有重要的生理意义。
4、动脉血氧分压( PaO2) :是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。
正常范围为12.6~13.3 kPa (95~100 mmHg),主要临床意义是判断有无缺氧及其程度。
5、动脉血氧饱和度(SaO2):指动脉血氧与Hb结合的程度,即单位Hb 含氧百分数,正常范围为95%~98%。
6、pH值:表示体液中氢离子浓度[H+]的指标或酸碱度,正常范围为7.35~7.45。
7、肺性脑病:是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭,出现低氧血症、高碳酸血症而引起的精神障碍、神经症状的一组综合征。
8、慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。
9、阻塞性肺气肿:阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema,简称肺气肿)是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏。
1 / 15410、慢性肺源性心脏病:慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart discase)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。
第八版内科学名词解释(呼吸、循环、内分泌、泌尿系统)
慢性阻塞性肺疾病(COPD):慢阻肺,以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展。
与气道和肺组织的异常慢性炎症反应有关。
支气管哮喘:是指有多种细胞(如嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、肥大细胞、T细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病。
气道高反应性(AHR):是指气道对各种刺激因子高度敏感性,出现过早或过强的收缩反应。
速发型哮喘反应:是指哮喘几乎在吸入变应原的同时立即发生反应,15-30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常。
迟发型哮喘反应:是指哮喘在吸入变应原之后6小时左右发生反应,持续时间长,可达数天,而且临床症状严重,常呈持续性哮喘表现,肺功能损害严重且持久。
沉默肺:严重的哮喘发作,哮鸣音减弱,甚至完全消失支气管扩张症(bronchiectasis):大多继发于呼吸道感染和支气管阻塞,反复发生支气管炎症,使支气管管壁结构破坏,引起管腔异常和持久性扩张。
临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。
社区获得性肺炎(CAP):指在医院外罹患的感染性炎症,包括具有明显潜伏期的病原菌感染,而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
医院获得性肺炎(HAP):指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院发生的肺炎。
Koch现象:机体对结核分枝杆菌再感染和初次感染所表现出不同反应的现象Horner综合症:肺尖部肺癌(Pancoast瘤),易压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部或胸壁少汗或无汗。
也常可有肿瘤压迫臂丛神经,造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛,夜间尤甚上腔静脉阻塞综合征:是由于上腔静脉被转移性淋巴结压迫或右上肺原发性肺癌侵犯,或腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引起。
表现为头面部和上半身淤血水肿,颈部肿胀,颈静脉扩张,可在前胸壁见到扩张的静脉侧支循环。
慢性肺源性心脏病:肺心病,是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和功能改变的疾病。
呼吸内科考试题1(有答案)
呼吸内科考试题1(有答案)呼吸内科出科考试题XXX一、名词解释(2.5分×4)1.I型呼吸衰竭:即缺氧性呼吸衰竭,血气分析提示氧分压小于60mmHg,二氧化碳分压降低或正常。
2.咯血:喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔咳出称为咯血3.院内获得性肺炎:指病人在入院时不存在,也不处于感染潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的感染。
4.急性呼吸窘迫综合征(ARDS):ARDS是在严重感染、创伤、休克等打击后出现的以肺实质细胞损伤为主要表现的临床综合征。
临床特点:严重低氧血症、呼吸频速、X线胸片示双肺斑片状阴影。
病理生理特点:肺内分流增加、肺顺应性下降。
病理特点:肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的广泛肺水肿、微小肺不张等。
二、填空题(1分×20)1.肺结核的化疗原则_早期_、__规律_、_全程__、_适量__、__联合_。
2.肺炎链球菌肺炎病理改变分为_充血期_、_红色肝变期__、__灰色肝变期_、__消散期_四期。
3.按构造病理学分类,原发性支气管肺癌可分为_小细胞肺癌_和_非小细胞肺癌_两大类。
4.自觉性气胸类型分为_闭合性__、_交通性_、_张力性_。
5.呼吸衰竭的诊断标准:PaO2<60mmHg,和(或)PCO2>50mmHg。
6.自发性气胸常继发于肺部基础疾病,最常见的是_慢性阻塞性肺疾病__和_肺结核____。
7.慢性支气管炎的临床分型为_急性加重期__和__缓解期_。
三、单选题(2分×30)1.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月,持续10年以上B.每年发生发火至少1个月,延续2年以上C.每年发作至少2个月,持续3年以上D.每年发生发火至少3个月,延续2年以上E.每年发作至少6个月,持续4年以上答案D2.慢性支气管炎患者的动物神经功用失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案A3.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.使用祛痰、镇咳药物C.使用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗打针答案E4.慢性支气管炎最首要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺芥蒂答案E5.慢性支气管炎患者的以下表现中,哪项不该使用抗生素A.咳粘液样痰B.发烧C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15×109/L答案A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案:D8.以下各项检核对诊断慢性阻塞性肺疾病最成心义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽D.血气阐发PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE.肺功用FEV1/FVC<60%,MVV实测值/估计值<60%答案:E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案:B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案:B11.肺气肿时,其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸艰巨C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重D.紫绀E.心悸答案:C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,以下不正确的是A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.肋膜摩擦音E.桶状胸答案:D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘,舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案:B14.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是A.PaO2低于正常B.残宇量/肺总量>40%C.第一秒用力呼宇量/用力肺活量<60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%答案:B15.肺芥蒂心力弱竭时可呈现以下常见症状和体征,除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案:E4、多项选择题(4分×5)1.以下疾病抗感染治疗的准绳,哪些是正确的(。
呼吸内科名词解释
Kartagener综合征是指因先天性软骨发育不全或弹性纤维不足,导致局部管壁薄弱或弹性较差导致的支气管扩张者,常伴有鼻窦炎及内脏转位(右位心),称为Kartagener综合征。
Ortner综合征是指由肺动脉高压等致肺动脉增大压迫喉返神经引起声音嘶哑的临床综合征。
阻塞型睡眠呼吸暂停综合征是指由于上呼吸道狭窄或睡眠状态下上呼吸道软组织、肌肉的可塌陷性增加等有关的一类睡眠呼吸暂停综合征。
表现为呼吸暂停时胸腹运动仍然存在。
肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。
速发型哮喘反应(IAR)是指哮喘几乎在吸入变应原的同时立即发生的反应,15~30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常。
是IgE介导的变态反应的结果。
结核球:干酪样坏死灶部分消散,周围形成纤维包膜;或空洞的引流支气管阻塞,空洞内干酪物难以排出,凝成球形病灶。
上腔静脉阻塞综合征为肺癌等侵犯纵隔压迫上腔静脉,使上腔静脉回流受阻,产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张的综合征,可引起气促、头痛、头昏或眩晕。
多器官功能障碍综合征(MODS)是SIRS进一步发展的严重阶段,指机体在遭受急性严重感染、严重创伤、大面积烧伤的突然打击后,同时或先后出现2个或2个以上器官功能障碍,以至在无干预治疗的情况下不能维持内环境稳定的综合征。
呼吸暂停是指在睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上。
急性上呼吸道感染是由细菌、病毒等病原体引起的鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
寂静胸(silentchest)是指哮喘重度发作时,支气管高度痉挛或痰栓阻塞,气流减少,虽然呼吸困难,反而出现呼吸音降低或哮鸣音不明显的现象,是哮喘病情危重的标志。
支气管哮喘是指有多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症。
这种慢性炎症导致气道反应性增加,出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
内科呼吸系统名词解释[1]
1.COPO(慢性阻塞性肺疾病):是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良反应。
2.慢性支气管炎:是指在除外慢性咳嗽的其它已知原因后,患者每年咳嗽、咳痰3个月以上,并连续两年者。
3.小气道:指直径小于2mm的气道。
4.肺气肿:指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。
5.肺源性心脏病:是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变至肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和(或)功能改变的疾病。
6.慢性肺源性心脏病:是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏和左心病变引起者。
7.隐性肺动脉高压:如在静息时肺动脉平均压〈20mmHg,而运动后肺动脉平均压〉30mmHg 时为隐性肺动脉高压。
8.肺性脑病:是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。
但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病。
9.外源性过敏性肺泡炎:是吸入外界有机粉尘所引起的过敏性肺泡炎,为免疫介导的肺部疾病。
10.间质性肺疾病:是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病,通常亦称作弥漫性实质性肺疾病。
表现为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍伴弥漫功能降低、低氧血症和影象学的双肺弥漫性病变。
11.Goodpasture综合征(肺出血-肾炎综合症):病因不明,本综合症以肺弥漫性出血、肺泡内纤维素沉着和肾小球肾炎为特征。
12.结节病肉芽肿:是非干酪样坏死性类上皮肉芽肿,病变中央是多核巨嗜细胞和类上皮样细胞,后者可溶合成郎格罕斯巨细胞,病变周围有淋巴细胞浸润,无干酪样病变。
最全内科学名词解释
内科学名词解释第一篇:呼吸系统疾病1、小叶性肺炎:是指病原菌通过支气管侵入,引起细支气管,终末细支气管和肺泡的炎症,本病常继发于其他疾病,多累及肺的下叶,一般无实变体征,常见的病原体有葡萄球菌,肺炎球菌,病毒及病毒支原体等。
2、社区获得性肺炎(CAP):指在医院外罹患的感染性炎症,包括具有明确潜伏的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
3、医院获得性肺炎(HAP):指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的炎症。
4、肺脓肿:是肺组织坏死形成的脓腔。
临床特征为高热,咳嗽和咳大量脓臭痰。
胸片X显示一个或多个含气液平空洞。
5、肺炎:是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物,理化因素,免疫损伤,过敏及药物所致。
6、支气管哮喘:是指有多种细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等,和细胞组分参与的气道慢性炎症。
7、气道高反应性:是指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。
8、速发型哮喘反应:是指哮喘几乎在吸入变应原的同时立即发生反应,15—30分钟达高峰,2 小时后逐渐恢复正常。
9、迟发型哮喘反应:是指哮喘在吸入变应原后6小时左右发生的反应,持续时间长,可达数天。
而且临床症状严重,常呈持续性哮喘表现,肺功能损害严重而持久。
10、"慢性支气管炎:是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。
如患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2年或更长,并可除外其他已知原因的慢性咳嗽,可以诊为慢性支气管炎。
11、"阻塞性肺气肿:则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。
12、"慢性阻塞性肺疾病(COPD):是一种气流受限而又不完全可逆为特征的疾病。
这种气流受限常呈渐进性,并伴有肺部对有害尘粒或气体呈非正常的炎症反应。
13、"小叶中央型肺气肿:是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管炎症导致官腔狭窄,其远端的二级呼吸性细支气管呈囊状扩张,且扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶的中央区的肺气肿。
[内科护理学试题及答案]呼吸系统
[内科护理学试题及答案]呼吸系统呼吸系统作业习题一、名词解释1(缩唇呼吸2(医院获得性肺炎3(Horner综合征4(自发性气胸5(呼吸衰竭6(咳嗽7(咳痰8(肺心病9(咯血二、选择题1(某结核病人咯血突然中止,出现呼吸极度困难,表情恐怖,两手乱抓,首要的处理措施为( )A(即刻通知医生B(立即给予吸氧C(立即用呼吸兴奋剂D(置病人干头低脚高位并拍背 D(立即输血2(某病人因发热、胸痛、咳痰2d人院,护理体检:体温40(o~c,右下肺闻及湿哕音,血白细胞12(o×10。
,i(,入院诊断:发热待查(肺炎)。
下列哪项可作为该病人的护理问题( ) A(发热待查B(肺炎C(体温过高D(肺部哕音E(白细胞增高3(某肺结核患者,突然出现喷射性大咳血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是( )A(立即取半卧位B(加压给氧C(立即气管插管D(保持呼吸道通畅,清除血块E(人工呼吸4(某肺癌病人接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mgff-生理盐水20ml时,不慎将药液漏致血管外。
以下哪项处理错误( ) A(停止注射,拔出针头B(支托痛处C(普鲁卡因注入局部皮下D(局部热敷E(氢化可的松油膏外敷5(某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音,应考虑的并发症为( ) A(慢性肺心病B(肺炎C(自发性气胸D(肺不张E(胸膜炎6(某呼吸衰竭病人在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象,应考虑( ) A(继发感染B(通气量不足C(呼吸兴奋剂过量D(呼吸性碱中毒E(痰液阻塞7(慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿( )A(高流量持续给氧B(高流量间歇给氧C(低流量持续给氧D(低流量间歇给氧E(面罩加压给氧8(呼吸困难病人常取的体位是( ) A(平卧位B(头低脚高位C(侧卧位D(俯卧位E(半坐位9(肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了( ) A(放松身心B(减轻胸痛C(有利引流D(防止病灶向对侧扩散E(避免窒息10(严重呕血病人饮食护理正确的是( ) A(暂禁食B(温热的流食C(温凉的流食D(软食E(普食11(化疗病人的护理,不恰当的是( ) A(治疗前向病人说明化疗可能产生的不良反应 B(用药前可酌情给镇静剂或镇吐剂 C(用药过程中适当补充饮料D(治疗后1h内进食E(治疗后出现口干应做好口腔护理 12(预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是( )A(保持安静,减少声、光刺激 B(夜间继续吸氧C(夜间睡眠应保持半卧位D(睡前给小量镇静剂E(注意保暖13(提示病情危急的呼吸改变是( ) A(间停呼吸B(呼吸减慢C(深大呼吸D(潮式呼吸E(呼吸增快14(咯血护理措施不正确的( ) A(静卧休息,尽量少翻动B(大咯血时,应取平卧位,头偏向一侧 C(咯血不止时,嘱患者屏气以利止血D(保持大便通畅E(若为肺结核咯血则应卧向患侧 15(为防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出,应采取( )A(体位引流B(低盐饮食C(多饮水D(持续吸氧E(翻身、拍背16(内科护理健康教育的主要目的是( ) A(指导饮食增进食欲B(树立健康意识消除危险因素C(指导体育锻炼增强体质D(树立信心配合治疗E(合理用药防止复发17(哮喘持续状态的错误处理是( ) A(去除诱因B(保持呼吸道通畅C(高流量吸氧D(纠正脱水E(控制感染18(有关老年患者护理,不恰当的是( ) A(避免长期卧床,鼓励适当活动 B(摄入易消化、有营养、清淡的饮食 C(勤洗澡以保持皮肤清洁D(加强用药监护,防止出现延迟药物反应 E(护理过程中速度应适当减慢19(病人评估资料的主要来源是( ) A(病人本身B(病人家属C(保健人员D(医疗记录E(各种检查报告20(纤维支气管镜检查的错误护理是( ) A(检查前4h开始禁食B(检查时取平卧位C(检查前半小时注射阿托品D(检查后半小时进流质饮食E(检查后鼓励患者轻咳21(胸廓前后径短于左右横径一半见于( )A(肺气肿患者B(老年人C(慢性消耗性疾病者D(佝偻病患者E(矮胖体型者22(支气管扩张患者在施行体位引流时,错误的护理( )A(引流在晚间睡前进行 B(根据病变部位选择体位 C(引流时鼓励患者深呼吸D(引流时间每次30min以上 E(引流完毕后给予漱口 23(慢性阻塞性肺气肿病人出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆( )A(瞳孔不等大B(心率加快,血压上升 C(呼吸深而快D(神志与精神改变E(尿量减少24(肺结核患者痰结核菌阳性转阴,提示( )A(不需高热量、高蛋白饮食 B(不需隔离C(可增加体力活动D(需接种卡介苗E(抗结核药物可减量25(慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于( )A(呼吸道感染B(过度劳累C(摄入钠盐过多D(心律失常E(停用洋地黄类制剂26(护理支气管扩张病人最重要的措施为( ) A(促进排痰B(增进营养C(增强体质D(预防窒息E(保持口腔卫生27(大咯血窒息处理首先( )A(加压吸氧B(输血C(注射止血剂D(清除口腔内血块E(进行人工呼吸28(肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取( ) A(平卧位B(半卧位C(坐位D(患侧卧位E(健侧卧位29(以下对咯血病人护理措施错误的是( ) A(观察病人咯血的量、颜色、性质及出血速度。
内科—呼吸内科护理学必考重点(初级护师、主管护师)
消化内科一、名词解释1、GERD:即胃食管反流病,指胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、胸痛等症状,并可导致食管炎及食管外组织损伤等并发症的一种疾病。
2、Zollinger-Ellison综合征:亦称胃泌素瘤,由胰腺非β细胞瘤分泌大量促胃泌素所致,也可由胃窦部、十二指肠壁G细胞瘤所致,肿瘤往往很小(直径<1 cm),生长缓慢,半数为恶性。
其特点为高位泌素血症伴大量胃酸分泌而引起的胃、十二指肠不典型部位(十二指肠降段、横段甚至空肠近端)发生多发性、难治性消化性溃疡。
3、功能性消化不良:是指一组表现为上腹部不适、疼痛、上腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等症状的综合征,经检查不存在有可能解释这些症状的器质性疾病的依据。
4、Peutz-Jegher综合征:本病系伴有黏膜、皮肤色素沉着的全胃肠道多发性息肉病。
可能通过单个显性多效基因遗传,常在10岁前起病,息肉多见于小肠,可引起肠套叠和出血,也可有腹痛、腹泻及蛋白丢失性肠病等。
5、球后溃疡:溃疡发生在球部以下、十二指肠乳头以上,约占DU的5%,多具有DU的特点,但夜间痛和背部放射痛更多见,对药物治疗效果较差,较易并发出血。
6、肝性脑病:又称肝性昏迷,是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病症,临床上以意识障碍和昏迷为主要表现。
7、Cushing溃疡:由中枢神经病变所致的急性溃疡称为Cushing溃疡。
8、Curling溃疡:由烧伤所致的急性溃疡称为Curling溃疡。
9、亚临床肝癌:指起病隐匿,早期除血清AFP阳性外,常缺乏典型症状和体征的原发性肝癌。
10、Mallory-Weiss综合征:又名胃食管撕裂综合征,是由于剧烈呕吐以及使腹内压骤然增加的其他情况,造成胃贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂,并发大量出血。
11、早期大肠癌:是指肿瘤局限于大肠黏膜及黏膜下层,无淋巴结转移。
12、肠易激综合征:在过去12个月里至少累计12周时间里有腹部不适或疼痛,并且伴随以下3条中的2条:①排便后缓解;②发作期间伴有大便次数改变;③发作期间伴有大便性状改变。
呼吸系统内科名词解释
作者 : 彭灿邦大概就是这些。
1.Pneumonia:肺炎。
是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
细菌性肺炎是最常见的肺炎。
2.CAP:community acquired pneumonia社区获得性肺炎。
指在医院外社会环境中发生的肺炎,包括有明显潜伏期的病原菌感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。
3.HAP:hospital acquired pneumonia医院获得性肺炎。
指入院时不存在肺炎也不处于潜伏期而是住院后(48小时)发生的肺炎,临床表现有时不典型,以革兰染色阴性菌和混合感染为主。
4.重症肺炎:如果肺炎患者需要通气支持,循环支持和需要加强监护和治疗,则为重症肺炎。
5.碎石路样改变:传染性非典型肺炎CT检查,发现小叶内间隔和小叶间隔增厚,看似碎石路。
6.Pulmonary tuberculosis:肺结核。
结核分支杆菌入侵机体后在一定条件下引起发病的肺部慢性感染性疾病。
7.抗酸杆菌:结合分支杆菌抗酸染色呈红色,可抵抗盐酸酒精的脱色作用。
8.KOCH(科赫)现象:机体对结核菌初次感染与再次感染所表现出不同反应的现象。
9.内源性复发:原发结核感染时期一流下来的潜在病灶中的结核分枝杆菌重新活动而发生的继发性结核病。
10. 外源性重染:由于受到结核杆菌的再次感染而产生的继发性结核病。
11. 干酪样坏死:当结核分枝杆菌毒力强,数量多,机体超敏反应强,抵抗力低下的情况下产生,肉眼坏死物含脂质多,呈淡黄色,状似奶酪。
;12.结核菌素试验:选择左侧前臂上部1/3处,0.1mlPPD皮内注射,试验后48~72小时观察和记录结果,测量硬结的大小。
直径小于4mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,大于等于20mm或者虽然小于20mm,但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。
13. Chronic bronchitis:慢性支气管炎。
是气管、气管粘膜及其周围组织的慢性炎症。
《内科学》名词解释与简答题
《内科学》名词解释与简答题(一)名词解释1、急性上呼吸道感染:简称上感,为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
主要病原体是病毒,少数是细菌。
2、流行性感冒:简称流感,是由流行性流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
起病急,高热、头痛、乏力、眼结膜炎和全身肌肉酸痛等中毒症状明显,而呼吸道卡他症状轻微。
3、慢性支气管炎:简称慢支,是气管、支气管教膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或有喘息,每年发病持续3个月或更长时间,连续2年或2年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。
4、慢性阻塞性肺疾病(COPD):简称慢阻肺,是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。
5、阻塞性肺气肿:终末支气管远端的气道弹性减弱,过度膨胀、充气和肺容积增大,同时伴有气道周围肺泡壁的破坏。
6、支气管哮喘:简称哮喘,是由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
7、体克(shock):休克是由一种或多种原因诱发的组织灌注不足所导致的临床综合征。
8、支气管扩张症:多见于儿童和青年。
大多继发千急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张。
临床表现主要为慢性咳嗽、咯大最脓痰和(或)反复咯血。
9、肺炎:指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。
10、社区获得性肺炎(CAP):是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
最全内科学名词解释
内科学名词解释第一篇:呼吸系统疾病1、小叶性肺炎:是指病原菌通过支气管侵入,引起细支气管,终末细支气管和肺泡的炎症,本病常继发于其他疾病,多累及肺的下叶,一般无实变体征,常见的病原体有葡萄球菌,肺炎球菌,病毒及病毒支原体等。
2、社区获得性肺炎(CAP):指在医院外罹患的感染性炎症,包括具有明确潜伏的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
3、医院获得性肺炎(HAP):指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的炎症。
4、肺脓肿:是肺组织坏死形成的脓腔。
临床特征为高热,咳嗽和咳大量脓臭痰。
胸片X显示一个或多个含气液平空洞。
5、肺炎:是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物,理化因素,免疫损伤,过敏及药物所致。
6、支气管哮喘:是指有多种细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等,和细胞组分参与的气道慢性炎症。
7、气道高反应性:是指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。
8、速发型哮喘反应:是指哮喘几乎在吸入变应原的同时立即发生反应,15—30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常。
9、迟发型哮喘反应:是指哮喘在吸入变应原后6小时左右发生的反应,持续时间长,可达数天。
而且临床症状严重,常呈持续性哮喘表现,肺功能损害严重而持久。
10、慢性支气管炎:是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。
如患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2年或更长,并可除外其他已知原因的慢性咳嗽,可以诊为慢性支气管炎。
11、阻塞性肺气肿:则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。
12、慢性阻塞性肺疾病(COPD):是一种气流受限而又不完全可逆为特征的疾病。
这种气流受限常呈渐进性,并伴有肺部对有害尘粒或气体呈非正常的炎症反应。
13、小叶中央型肺气肿:是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管炎症导致官腔狭窄,其远端的二级呼吸性细支气管呈囊状扩张,且扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶的中央区的肺气肿。
内科学名词解释
内科学名词解释第二篇:呼吸系统疾病1.慢性阻塞性肺病Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD:包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,临床上以进行性气流受阻为主要表现,部分有可逆性,可伴有气道高反应性;2.阻塞性肺气肿Obstructive Emphysema:终末支气管远端的气道弹性减弱,过度膨胀、充气和肺容积增大,同时伴有气道周围肺泡壁的破坏;3.慢性肺原性心脏病Chronic Pulmonary Heart Disease:由于慢性肺部疾病和胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚,扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病;4.支气管哮喘Asthma:一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道慢性变态反应性炎症性疾病,可引起气道高反应性和广泛的、可逆性气道阻塞;临床上以反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽为特点,常在夜间和清晨发作,症状可经治疗或自行缓解;5.迟发相哮喘反应Late Asthmatic Reaction,LAR:接触过敏原3-4小时发生,历时20-24小时,嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞等炎症细胞从外周循环血液聚集到气道并活化,释放出炎性介质,包括是酸性粒细胞阳离子蛋白、白三烯和血小板活化因子等,引起气道炎症,微血管渗漏、腺体分泌增加和气道高反应性;6.阿司匹林过敏-哮喘-鼻息肉三联症Aspirin Induced Asthma:阿司匹林可使花生四烯酸代谢异常,前列腺素生成减少,可诱发哮喘;常合并鼻息肉,被称为阿司匹林-哮喘-鼻息肉综合症;7.咳嗽变异性哮喘Cough Variant Asthma:以顽固性咳嗽为唯一临床表现,无喘息症状的支气管哮喘;8.呼吸衰竭Respiratory Failure:外呼吸功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧,伴有或不伴有二氧化碳潴留而引起一系列生理功能和代谢障碍的临床综合征;其标准为:海平面静息状态呼吸空气的情况下动脉血氧分压PaO2<60mmHg伴有或不伴有动脉血二氧化碳分压PaCO2>50mmHg;9.呼吸泵衰竭Respiratory Bump Failure:由于呼吸肌、胸廓、呼吸中枢的异常引起限制性通气障碍所致的呼吸衰竭统称为呼吸泵衰竭;10.限制性通气障碍Restrictive Ventilatory Defect:由于肺泡扩张受限而引起的通气功能障碍;如:肺间质纤维化,胸廓畸形;11.肺性脑病Pulmonary Encephalopathy:由于胸肺疾患而引起的低氧血症伴二氧化碳潴留II型呼吸衰竭而出现的一些精神症状,如躁狂、昏睡、昏睡、意识丧失等称为肺性脑病;12.急性肺损伤Acute Lung Injury,ALI/急性呼吸窘迫综合征Acute Respiratory Distress Syndrome:由于心源性以外的各种肺内外致病因素所致的急性、进行性、缺氧性呼吸衰竭;13.社区获得性肺炎Community Acquired Pneumonia,CAP:指在社会环境中发生的肺炎,病原体为:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体;14.医院获得性肺炎Hospitalized Acquired Pneumonia,HAP:入院时不存在也不处于潜伏而是住院后发生的肺炎,病原体依次为:肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌;15.肺结核病Pulmonary Tuberculosis:结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病;现象:结核菌首次其侵入人体,由于机体缺乏DTH,也缺乏CMI,往往引起结核菌全身播散感染;第二次侵入人体,由于机体已经事先致敏,故出现剧烈的局部反应,病灶趋于局限;此为Koch现象17.结核性风湿症Tuberculous Rheumatic Disease:原发性肺结核患者中,可以出现以多发性关节炎、结节性红斑为主,类似风湿病经过的临床表现,称为结核性风湿症;18.无反应性肺结核Unresponsive Tuberculosis:也称结核性败血症,呈急性暴发型感染经过,病情凶险,表现为高热、但缺乏呼吸系统症状、体征和相应胸部X 线表现,可有腹痛、腹泻、胃纳差、腹部包块、腹水、黄疸、肝脾肿大、脑膜刺激征、激励异常、神经系统病理反射;19.弥漫性间质性肺疾病Interstitial Lung Disease,ILD:以肺泡壁为主并包括肺泡周围组织及其相邻支撑结构的一组疾病群,病变可累积细支气管;由于细支气管和肺泡壁纤维化使肺顺应性降低,导致肺容积减少和限制性通气障碍;20.特发性肺纤维化Idiopathic Pulmonary Fibrosis,IPF:原因不明的慢性间质性肺疾病,临床上以进行性呼吸困难和刺激性干咳,双肺可闻及Velcro音,常有杵状指,胸部X线显示双肺弥漫型网状阴影,肺功能表现为限制性通气障碍;21.结节病Sarcoidosis:一种病因未明、多器官受累的肉芽肿性疾病;以淋巴细胞和单核巨噬细胞集聚和非干酪性肋上皮肉芽肿形成为病理特点;22.中央型肺癌Central Primary Bronchogenic Carcinoma:起源于段支气管以上气道粘膜的肺癌称为中央型肺癌;多见于鳞癌、小细胞癌;23.周围型肺癌Peripheral Primary Bronchogenic Carcinoma:起源于段支气管或段支气管以下气道粘膜的肺癌成为周围性肺癌;多见于腺癌;综合征:肺尖部的肺癌可侵犯或压迫颈交感神经,引起患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、患侧额部和胸部皮肤潮红无汗或少汗,感觉异常;25.臂丛神经压迫征Brachial Plexus Sign:肿瘤压迫臂丛神经可引起同侧自腋下向上肢内侧放射性、烧灼样疼痛;26.副肿瘤综合征Paraneoplastic Syndrome:肺癌病人可出现一些表现于胸部以外脏器,不是肿瘤直接作用或转移引起的症状和体征;出现于肺癌的发生前后;又称肺癌的肺外表现;27.异位内分泌综合征Ectopic Endocrine Syndrome:肿瘤细胞分泌一些生物活性的多肽或胺类激素,引起病人表现出特殊的内分泌障碍;是副肿瘤综合征的一种表现;28.抗利尿激素分泌异常综合征SIADH:有些肺癌细胞可分泌ADH,导致患者体内ADH异常增多,引起水潴留、低钠血症、低渗透压,可出现困倦、易激动、定向障碍、癫痫样发作或昏迷;多见于SCLC患者;29.异位ACTH综合征Ectopic ACTH Syndrome:有些肺癌细胞可分泌ACTH,引起患者体内皮质激素增多,多表现为不典型的Cushing综合征,如色素沉着、低钾血症、胃口好、皮肤菲薄、肌肉萎缩、高血糖,但是向心性肥胖和紫纹非常少见;30.神经肌肉综合征Neuromascular Syndrome:也是肺癌异位内分泌综合征的一种表现,是一种非转移性神经肌肉病变,可发生在肺癌出现前数月甚至数年,原因不明,最常见为多发性周围神经炎,重症肌无力和肌病、小脑变性,多见于SCLC; 31.类癌综合征Carcinoid Syndrome:是肺癌异位内分泌综合征的一种,由于肺癌细胞可以分泌5-HT,表现哮鸣样支气管痉挛,皮肤潮红,水样腹泻,阵发性心动过速,多见于SCLC和腺癌;32.肌无力样综合征Eaton-Lambert Syndrome:是肺癌的副肿瘤综合征表现,与神经终末部位的乙酰胆碱释放缺陷有关;临床表现为肌无力,早期侵犯骨盆带肌群及下肢近端肌群,反复运动后即立刻得到暂时改善;多数病例对新斯的明试验反应欠佳;肌电图低频反复刺激显示动作电位波幅递减,而高频刺激使可引起暂时性波幅增高,该特点可与真性肌无力鉴别;多见于SCLC;第三篇:心血管系统疾病33.心力衰竭Heart Failure:各种原因引起的心脏不能泵出足够的血液以满足组织代谢的需要,或仅在提高充盈压后方能泵出组织代谢所需要的相应血量,同时由于心肌收缩力下降即心肌衰竭所致的一种临床综合征;临床上以肺循环和或体循环淤血以及组织灌注不足为主要特征,又称充血性心力衰竭Congestive Heart Failure;34.心肌重塑Myocardial Remodeling:由于一些列复杂的分子和细胞机制导致心肌结构、功能和表幸得变化;临床表现为心肌重量、心室容积的增加和心室形态的改变;35.舒张性心力衰竭Diastolic Insufficiency Heart Failure:由于舒张期心室的主动松弛能力受损和心室顺应性降低导致心室在舒张期充盈受限,心室压力-容积曲线向左上方移位,因而心搏出量减低,左室舒张末压增高而发生心衰,而代表收缩功能的射血分数正常;36.无症状心力衰竭Asymptomatic Heart Failure:左室功能已经有不全,射血分数<50%,而尚无心衰症状的这一阶段;37.心律失常Arrhythmia:心脏激动的起源、频率、节律、传导速度和传导顺序等异常;38.触发激动Triggered Activity:一次正常的动作电位所触发的后除极;当这种后除极发生在正常动作电位的2相、3相,称为早期后除极,发生在复极化完成以后的4相,称为延迟后除极;出发激动所引起的膜电位震荡到阈电位时,可触发一次新的动作电位,产生心律失常;39.折返激动Recurrent Activity:当激动从某处循一条径路传出后,又从另一条径路返回原处,使得该处再次发生激动的现象折返激动,是快速型心律失常发生的重要机制;40.传导阻滞Block:激动抵达部为心肌细胞仍处于不应期内可引起兴奋不能下传或传导速度减慢,即称为传导阻滞;41.早搏Premature Beat:比基本心律提早出现的异位搏动;也称为期前收缩,按异位激动的发生部位,早搏可分为房早、交界性早搏、室早;42.阵发性心动过速Paroxysmal Tachycardia:异位兴奋灶自律性进一步增高或连续的折返激动时,突然发生连续3个或3个以上早搏,称为阵发性心动过速;可分为阵发性室上性和室性心动过速;43.预激综合征Pre-excitation Syndrome:室上性激动在下传过程中,通过旁道预先激动部分心室肌的一种综合征;44.窦性停搏Sinus Arrest:窦房结在特定的时间内丧失自律性、不能产生冲动所引起的心律失常,又成为窦性静止Sinus Standstill;45.房室传导阻滞Atrioventricular Block,AVB:由于房室交界区不应期延长所引起的房室传导缓慢或中断的现象;46.室内传导阻滞Intraventricular Block:心室内束支、分支及心肌广泛病变引起的传导阻滞;47.病态窦房结综合征Sick Sinus Syndrome:窦房结及其周围组织病变和功能减退而引起一系列心律失常的综合征;48.晕厥Syncope:突然发生短暂意识丧失的一种综合征;其特点是突然发作,意识丧失时间短,常不能保持原有姿势而晕倒,在短时间内迅速苏醒和少有后遗症; 49.直立倾斜试验Upright title-table testing:是确定有无血管迷走神经性晕厥的有效方法;试验前停用心血管活性药物5个半衰期以上,卧床睡眠一夜;试验当日清晨禁食,患者仰卧于检查床上30分钟,然后测量心率和血压至稳定基础水平;此后将检查床头侧迅速上升80度,每5分钟记录一次心律和血压;如果病人出现头晕、恶心、出汗、面色苍白等晕厥前驱症状,改为每分钟记录一次;直至45分钟或出现晕厥伴明显心率减慢和血压降低即为阳性,若出现阳性表现应立即将患者恢复至平卧位;若未出现晕厥,可将患者恢复平卧位5分钟后,相继静滴异丙肾上腺素1、3、5ug/min,各持续5分钟后重复该试验,若未出现晕厥为阴性;50.高血压危象Hypertensive Crisis:短期内血压急剧升高,舒张压超过120或130mmHg并伴有一系列严重症状,甚至危及生命的临床现象,成为高血压危象; 51.冠状动脉粥样硬化性心脏病Coronary Atherosclerotic Heart Disease:冠状动脉粥样硬化使管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病52.冠状动脉性心脏病Coronary Heart Disease:冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠状动脉功能性改变痉挛并称冠状动脉性心脏病;53.急性冠状动脉综合征Acute Coronary Syndrome:由于冠状动脉粥样硬化板块的状态发生了突然改变,如斑块破裂、血栓形成等,可导致冠状动脉血流阻塞的程度急剧加重;临床表现为不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死;54.心肌震荡综合征Myocardial Concussion Syndrome:缺血的心肌暂时不能被激动现象;55.心肌顿抑Stunning of Myocardium:冠状动脉暂时闭塞时间较短,虽然不引起心肌坏死,但造成心功能障碍持续1周以上,包括心肌收缩、高能磷酸键的储备及超微结构不正常;56.心肌梗死后综合征Postinfarction Syndrome:心肌梗死后数周至数月出现,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状;可能是集体对坏死物质的过敏反应;综合征Syndrome X:病人有心绞痛或类似于心绞痛的胸痛,实验室检查有心肌缺血的证据如缺血性ST-T改变,而冠状动脉造影无异常发现,病因不明,其中一部分患者在运动负荷试验或心房调搏术时心肌乳酸产生增多,提示心肌缺血;另外,微血管灌注障碍,交感神经占主导地位的交感、迷走神经平衡失调,病人痛阈降低,均可导致本病发生;58.变异型心绞痛Variant Angina Pectoris:由于冠状动脉所致,几乎完全都在静息状态下无体力劳动或情绪激动等诱因,常伴随ST段抬高表现;常并发急性心肌梗死和严重的心律失常,包括室性心动过速、室颤、猝死;59.心肌桥Myocardial Bridging:冠状动脉通常走行于心外膜下结缔组织中,如果一段冠状动脉行走在心肌内,这束心肌纤维被称为心肌桥,行走于心肌桥下的冠状动脉被称为壁冠状动脉;60.挤奶现象Milking Effect:由于心肌桥的存在,导致心肌桥近端的收缩期前向血流逆转,而损伤该处的血管内膜,所以该处容易有动脉粥样硬化斑块形成,冠状动脉显示该阶段收缩期血管腔被挤压,舒张期又恢复正常,称为继耐现象;61.心脏瓣膜病Valvular Heart Disease:心脏瓣膜及其附属结构由于炎症、缺血性坏死、退行性改变、先天性发育畸形、结缔组织病、粘液瘤样变性及创伤等原因造成的以瓣膜增厚,粘连,纤维化、缩短为主要病理改变,以单个或多个瓣膜狭窄和或关闭不全为主要临床表现的一组心脏病;综合征:由于风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起左房明显扩张,支气管淋巴结肿大和肺动脉扩张压迫左侧喉返神经所致的声音嘶哑;杂音:由于二尖瓣狭窄引起的肺动脉相对扩张,肺动脉瓣相对关闭不全,故可在肺动脉瓣听诊区闻及舒张期递减型叹气性杂音;征:头部随心搏而晃动,脉压增大,见于慢性主动脉瓣关闭不全;征:股动脉枪击音,脉压增大,见于慢性主动脉瓣关闭不全;征:收缩期悬雍垂搏动,脉压增大,见于慢性主动脉瓣关闭不全;征:股动脉近段加压时闻及收缩期杂音和远端加压时闻及舒张期杂音,见于慢性主动脉瓣关闭不全;征:毛细血管搏动征,见于慢性主动脉瓣关闭不全;杂音:由于主动脉瓣关闭不全,舒张末期左室压力增大,二尖瓣瓣叶抬高,产生二尖瓣相对性狭窄,血液快速前向流过产生心尖区舒张中、晚期递减型滚筒样杂音; 70.感染性心内膜炎Infective Endocarditis,IE:由于病原微生物循血性途径引起的心内膜、心瓣膜或邻近大动脉内膜的感染并伴有赘生物的形成;根据病情合病程可分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎;结节:急性感染性心内膜炎时,手掌和足底,偶见手臂和腿部可呈无痛性小结节状或斑点状出血病变;由化脓性栓塞所致;结节:亚急性感染性心内膜炎时,指趾的肉质部位,偶见于指的较近端,持续数小时至数天的小而柔软的皮下结节;73.心肌病Cardiomyopathies:合并有心脏供能障碍的心肌疾病,包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、未分类的心肌病、特异性心肌病;74.扩张型心肌病Dilated Cardiomyopathy:以左心室或双心室心腔扩大和收缩功能障碍为主的心肌病,产生充血性心力衰竭;75.肥厚型心肌病Hypertrophic Cardiomyopathy:以心肌非对称性肥厚,心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受限,舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病; 76.限制型心肌病Restrictive Cardiomyopathy:以一侧或双侧心室充盈首先和舒张期容量降低为特征,收缩功能和室壁厚度正常或接近正常,间质纤维化的心肌病;77.致心律失常性右室心肌病Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy:以右室心肌被纤维脂肪组织进行形替代为特征,家族性发病颇为常见,为AD遗传,临床表现为右心室进行性扩大、难治性右心衰竭和或室性心动过速多为左束支传导阻滞型室速、频发室早等;78.心肌炎Myocarditis:病原微生物感染或物理化学因素引起的心肌炎症性疾病;炎症可累及心肌细胞、间质、血管、心瓣膜、心包最后可导致整个心脏结构损害;79.急性心包炎AcutePericarditis:由于心包脏层和壁层急性炎症引起的以胸痛、心包摩擦音为特征的综合征;80.缩窄性心包炎ConstrictivePericarditis:心脏被致密厚实的纤维化心包所包围,使心脏舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的临床征象;81.心肌损伤后综合征PostperiocardiostomySyndrome:心脏手术、心肌梗死或心肌创伤后2周出现发热、心前区疼痛、干咳、肌肉关节痛、白细胞增高、血沉加速等临床症群;目前认为可能与高敏反应或自身免疫反应有关;糖皮质激素治疗有效;征:患者有腹水、肝肿大、颈静脉怒张,吸气时颈静脉更加充盈,称为Kussmaul征;见于大量心包积液、慢性缩窄性心包炎;征:大量心包积液时,心脏向左后移位,压迫左肺,引起左肺下叶不张,在左肩胛下角区出现肺实变表现,叩诊浊音,听诊支气管呼吸;称为Ewart征第四篇:消化系统疾病84.烧心Heartburn:胸骨后或剑突下烧灼感,常在餐后1小时出现,躯体前倾或用力屏气时加重;由于酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢引起;食管:食管粘膜因受反流物的反复刺激,食管与胃交界处的齿状线2cm以内的食管粘膜鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代,称为Barret食管,是食管腺癌的主要癌前病变;溃疡:烧伤引起的人体急性应激反应,可导致急性胃粘膜糜烂、出血,形成浅表溃疡,属于急性糜烂出血性胃炎;溃疡:中枢神经系统病变引起的急性胃粘膜糜烂、出血,形成浅表溃疡,属于急性糜烂出血性胃炎;88.消化性溃疡Peptic Ulcer:胃肠道粘膜在某种情况下被胃酸、胃蛋白酶的消化而造成的溃疡,可发生于食管、胃及十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近,以及含有胃粘膜的梅克尔憩室内;89.球后溃疡Postbulbar Ulcer:DU发生在球部以下的部位,称为球后溃疡,多见于十二指肠降部;90.对吻溃疡Kissing Ulcer:十二指肠球部和胃的前后壁相应处同时发生的溃疡;91.多发性溃疡Multiple Ulcers:胃或十二指肠中有2个或2个以上溃疡并存;92.巨大溃疡Giant Ulcer:DU>2cm,GU>3cm称为巨大溃疡,需与恶性溃疡鉴别;93.难治性溃疡Refractory Ulcer:标准计量的H2-RA正规治疗一定时间GU12周,DU8周后经胃镜检查确定未愈合的溃疡和或愈合缓慢、复发频繁的溃疡;综合征:胰腺非B细胞瘤分泌大量胃泌素引起的高胃泌素血症、DU、腹泻,由于胃酸分泌增加和大量酸性胃液一下涌入十二指肠所致;95.癌前病变Precancerous Lesion:一类易发生癌变的胃粘膜病理组织学变化;即异型增生;96.癌前状态Precancerous Condition:一些发生胃癌危险性明显增加的临床情况;包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃、Menetrier病、胃息肉病;97.早期胃癌Early Gastric Cancer:无论有无淋巴结转移,肿瘤的浸润深度局限于粘膜或粘膜下层者称为早期胃癌;shelf:胃癌细胞浸润浆膜层,从浆膜层脱落种植于直肠前窝,此时直肠指检可触及直肠前壁腔外肿块;瘤:胃癌细胞浸润浆膜层,从浆膜层脱落、种植于卵巢上,形成双侧、中等大小的实性肿块并继续生长,称为Krukenberg瘤;100.炎症性肠病Inflammatory Bowel Disease:广义:各种原因引起的肠道炎症性疾病,包括各种感染及各种非感染性的肠道炎症;狭义:特发性炎症型肠病,包括溃疡性结肠炎、Crohn病以及未定型的结肠炎;101.功能性胃肠病Functional Gastrointestinal Disorders:临床上无法找到病理解剖或生物化学异常可解释的、表现为慢性或复发性的胃肠道症候群;102.消化不良Dyspepsia:持续或反复发作的,包括上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹部症状的一组临床症候群;103.功能性消化不良Functional Dyspepsia:经检查可以排除引起消化不良的器质性疾病时,这一临床症候群称为功能性消化不良;104.肠易激综合征Irritable Bowel Disease:以与排便相关的腹部不适或腹痛为主的功能性胃肠病,往往伴有排便习惯于大便性状异常,症状持续存在或反复发作,经检查可排除这些症状的器质性疾病;105.肝硬化Hepatic Cirrhosis:由各种原因引起的慢性、进行性、弥漫性肝脏疾病;在干细胞广泛变性和坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生,并形成再生结节和假小叶,导致正常肝小叶结构和血管解剖的破坏,随着病变的进展,晚期可出现肝功能衰竭、门静脉高压和多种并发症,是严重和不可逆的肝脏疾病;106.肝肺综合征Hepatopulmonary Syndrome,HPS:由于肝硬化时,肝对肺部扩血管物质灭活能力降低和肺部NO增多,引起肺血管阻力降低,出现肺内血管尤其是肺前毛细血管或毛细血管扩张,使氧分子难以弥散到毛细血管中去,难以与血红蛋白结合,引起低氧血症/肺泡-动脉氧梯度增加;临床上以进展性肝病、肺内血管扩张,低氧血症/肺泡-动脉氧梯度增加组成的三联症;107.肝肾综合征Hepatorenal Syndrome,HRS:肝硬化时,由于内脏血管扩张,造成有效血容量不足,反射性激活肾素-血管紧张素和交感系统产生的肾血管收缩,肾内扩血管物质如PG合成减少,引起的肾功能不全,患者的肾脏组织学上没有改变; 108.原发性肝癌Primary Carcinoma of the Liver:起源于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤;109.小肝癌:单个结节直径或多个结节直径之和<3cm的肝癌称为小肝癌,小肝癌细胞分化较好,恶性程度较低,癌周围有较多淋巴细胞浸润,包膜多完整;癌栓发生率较低,肝硬化程度较轻;110.伴癌综合征:由于肝癌本身代谢异常或癌组织对机体产生影响而引起的内分泌或代谢异常症候群,以自发性低血糖、红细胞增多症为常见;111.肝性脑病Hepatic Encephalopathy:严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的神经、精神综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷;112.急性胰腺炎Acute Pancreatitis:胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症;征:急性胰腺炎或异位妊娠破裂时,血液、胰酶及坏死组织液穿过筋膜和基层渗入腹壁,可见两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑,称为Grey-Turner征;征:急性胰腺炎或异位妊娠破裂时,血液、胰酶及坏死组织液穿过筋膜和基层渗入腹壁,可见脐部皮肤青紫称为Cullen;115.假性囊肿Pseudocyst:急性坏死性胰腺炎多在3-4周以后形成,为纤维组织、肉芽组织囊壁包裹的胰液聚集;大的囊肿可产生压迫症状;体检常可扪及肿块,并有压痛;囊壁破裂或有裂隙时,囊内胰液流入腹腔,造成胰源性腹水;第五篇:泌尿系统疾病116.肾病综合征Nephrotic Syndrome:各种原因引起的大量蛋白尿>d,低白蛋白血症<30g/L,明显水肿和或高脂血症;117.肾小球滤过膜Glomerular Filitrate Membrane:由有孔的毛细血管内皮、基底膜和脏层上皮细胞足突间裂孔组成;118.肾炎综合征Nephritic Syndrome:以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为特点的综合征;119.无症状型尿检异常:单纯性血尿和或无症状性蛋白尿,以及不能解释的脓尿白细胞尿120.慢性肾衰竭综合征:任何原因引起的进行性、不可逆性肾单位丧失;诊断时已知GFR降低至少3-6个月;121.非选择性蛋白尿Non-selective Proteinuria:病变使过滤膜孔异常增大或肾小球毛细血管壁严重破坏,使血管中各种分子量蛋白质无选择性地滤出,称为非选择性蛋白尿;122.溢出性蛋白尿:血中低分子量的异常蛋白增多,经肾小球滤过而又未能被肾小管全部重吸收所致;123.肾小球沉积病:异常蛋白沉积在肾小球内,引起炎症反应和或肾小球硬化;沉积的异常蛋白通常为免疫球蛋白及其片断,临床上包括一组疾病,如肾淀粉样变,冷球蛋白血症,轻链沉积病;肾病IgA Nephropathy:以反复发作的肉眼血尿或镜下血尿,系膜区IgA沉积或IgA 沉积为主为特征的肾小球疾病;是我国肾小球源性血尿的最常见病因;125.慢性肾衰竭Chronic Renal Failure:各种原因导致肾脏慢性进行性损害,使其不能为之基本功能,临床以代谢产物和毒素潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能异常等表现为特征的一组综合征;126.肾性骨病Nephrogenic bone disease:由于慢性肾衰竭所致的骨损害,根据病理类型可分为:1高转化性骨病:表现为纤维性骨炎,也可同时伴有骨质疏松和骨硬化;2地转化性骨病:表现为骨软化和骨质减少;3混合型骨病第六篇血液系统疾病。
呼吸内科三基试题
呼吸内科三基试题呼吸科三基试题一、名词解释1.呼吸膜:肺泡壁和肺毛细血管壁的结构,通过它们之间的薄膜进行气体交换。
2.肺牵张反射:肺部充气时,肺泡壁的牵张会引起呼吸中枢的抑制,从而减少呼吸频率和深度。
3.氧离曲线:描述血红蛋白与氧结合的关系,通常用来评估氧输送和组织氧利用。
4.动脉血氧分压(PaO2):动脉血中氧气分压的测量值,通常用来评估肺功能和氧输送。
5.动脉血氧饱和度(SaO2):血液中的氧气与血红蛋白结合的比例,通常用来评估氧输送和组织氧利用。
6.pH值:血液中氢离子浓度的测量值,通常用来评估酸碱平衡。
7.肺性脑病:由于肺部疾病引起的神经系统功能障碍,通常表现为意识障碍和定向障碍。
8.慢性支气管炎:一种慢性气道疾病,表现为咳嗽、咳痰和气短等症状。
9.阻塞性肺气肿:一种气道疾病,表现为气短、咳嗽和咳痰等症状,通常由吸烟和空气污染等因素引起。
10.慢性肺源性心脏病:由于肺部疾病引起的心脏功能障碍,通常表现为心悸、水肿和呼吸困难等症状。
11.支气管哮喘:一种气道疾病,表现为喘息、气短和咳嗽等症状,通常由过敏和气道炎症引起。
12.呼吸衰竭:一种严重的呼吸系统疾病,表现为呼吸困难、低氧血症和高碳酸血症等症状。
13.工型呼吸衰竭:由于肺部疾病引起的呼吸衰竭,通常表现为低氧血症和正常或低碳酸血症。
14.Ⅱ型呼吸衰竭:由于肺部和心脏疾病引起的呼吸衰竭,通常表现为低氧血症和高碳酸血症。
15.急性呼吸窘迫综合征(ARDS):一种严重的肺部疾病,表现为低氧血症、肺水肿和呼吸困难等症状。
16.肺炎:肺部感染引起的疾病,通常表现为咳嗽、咳痰和发热等症状。
17.社区获得性肺炎:在社区中获得的肺炎,通常由细菌、病毒或真菌引起。
18.院内获得性肺炎:在医院中获得的肺炎,通常由细菌、病毒或真菌引起。
19.传染性非典型肺炎:一种严重的呼吸系统疾病,由SARS冠状病毒引起,表现为发热、咳嗽和呼吸困难等症状。
20.睡眠呼吸暂停综合征:一种睡眠障碍,表现为睡眠中呼吸暂停和打鼾等症状。
内科学名词解释和简答题
内科学名词解释和简答题内科学复习资料一、名解呼吸系统1.医院获得性肺炎(HAP):是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。
2.社区获得性肺炎 (CAP) :是指医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
3.原发综合征:指原发灶、引流淋巴管炎、肿大的肺门淋巴结统称为原发综合征。
4.Koch现象:机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象,称为Koch现象。
5.肺性脑病:由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。
但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。
6.LTOT:即长期家庭氧疗。
对COPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。
目的是使患者在海平面,静息状态下,达到PaO2大于或等于60mmHg和或SaO2升至90%以上。
7.肺心病:是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心结构和功能改变的疾病。
分为急性和慢性。
8.慢性阻塞性肺疾病(COPD):是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受阻不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病。
9.慢性支气管炎(chronic bronchitis):是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
诊断依据:咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或2年以上,并排除其他慢性气管疾病。
10.慢性肺源性心脏病:简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。
11.呼吸道高反应性(AHR):指气道对各种刺激因子出现的过强或过早的敏感性增高反应称为AHR,其气道炎症是其产生吸道高反应性的基础。
内科学名词解释
内科学名词解释1.肺源性呼吸困难:是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足,呼吸费力,并伴有呼吸频率、深度和节律的改变。
2.三凹征:胸骨上凹、锁骨上凹和肋间隙。
3.咯血:指喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出,可以从痰中带血到大量咯血。
4.体位引流:是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外,又称重力引流。
5.急性上呼吸道感染:是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称,是呼吸道最常见的传染病。
6.急性气管、支气管炎:是由感染、物理、化学因素刺激或过敏反应等引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。
7.慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜极其周围组织的慢性非特异性炎症。
以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征。
8.慢性阻塞性肺气肿:是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、冲气和肺容积增大,或同时伴有肺泡壁破坏的病理状态,是肺气肿中最常见的一种类型。
9.缩唇呼吸:用鼻吸气用口呼气,呼气时口唇缩拢似吹口哨状,持续慢慢呼气,同时收缩腹部。
10.慢性肺源性心脏病:是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心肥大、扩大、甚至发生右心衰竭的心脏病。
11.支气管哮喘:是一种慢性气道炎症性疾病,以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征。
12.支气管扩张症:是由于支气管极其周围肺组织的慢性炎症和阻塞,导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。
临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。
13.肺炎:指肺实质的炎症。
14.肺炎球菌肺炎:指又肺炎球菌索引起的肺实质的炎症。
15.肺炎支原体肺炎:是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺组织的炎症。
16.军团菌肺炎:事由革兰染色阴性嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。
17.病毒性肺炎:是由于上呼吸道病毒感染向下蔓延,侵犯肺实质而引起的肺部炎症。
18.肺脓肿:是由于多种病原体引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。
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题目部分,(卷面共有64题,100.0分,各大题标有题量和总分)
一、标准配伍型(B型题)(9小题,共27.0分)
(2分)[1]
A、提高β受体对拟肾上腺素类药物的效应
B、抑制磷酸二酯酶活性
C、非支气管舒张剂
D、阻止钙离子进入肥大细胞,
E、对β受体起主要作用的兴奋剂
(1)维拉帕米( )
(2)特布他林( )
(3分)[2]
A、慢性咳嗽咳痰,双肺呼吸音正常
B、慢性咳嗽咳痰,右下肺可闻及湿啰音
C、慢性咳嗽咳痰,喘息,双肺呼吸音低,可闻散在哮鸣音
D、慢性咳嗽咳痰,气促,双肺呼吸音低
(1)慢性喘息型支气管炎,阻塞性肺气肿( )
(2)慢性单纯型支气管炎,阻塞性肺气肿( )
(3)支气管扩张( )
(3分)[3]
A、肺炎链球菌肺炎
B、葡萄球菌肺炎
C、肺炎克雷白杆菌肺炎
D、铜绿假单胞菌肺炎
E、肺炎支原体肺炎
(1)男性,23岁。
突起畏寒发热,右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片模糊影。
可能诊断( )
(2)女性,44岁。
半月前示指被切伤后红肿,近3天来咳脓痰约80ml/d,发热,双侧中下肺野闻少量湿啰音,X线两肺野多个小片影,似有空洞。
可能诊断( )
(3)女性,18岁。
咳嗽1周,痰少,不发热,但有头痛,全身酸痛和关节痛。
WBC 6.3×10 /L,肺部无异常体征,X线胸片示右下肺斑片影。
可能诊断( )
(4分)[4]
A、急起发热、咳嗽、咳大量脓痰
B、急起发热、咽痛、流涕、鼻塞
C、缓起发热、乏力、纳差、干咳
D、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
E、突起胸痛、气促
(1)肺炎( )
(2)气胸( )
(3)肺结核( )
(4)支气管扩张( )
(3分)[5]
A、硅沉着病
B、肺含铁血黄素沉着症
C、特发性肺间质纤维化
D、细支气管肺泡癌
E、急性血行播散型肺结核
(1)男性,50岁,煤矿工人,吸烟30年,近5年出现咳嗽、气短,并逐年加重,无发热,胸片示双肺结节影(直径1~3mm),肺门阴影密度增加,可见蛋壳样钙化的淋巴结。
诊断应考虑( )
(2)女性,44岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近5年反复多次出现心力衰竭,X线示双肺弥散性小结节影,肺门较密集,中外带稀少。
应考虑( )
(3)男性,57岁,吸烟30年,近半年出现咳嗽、咯血痰,并于近1个月出现胸闷、气短,胸片示双肺弥漫性结节影,分布不均、大小不一,可能的诊断是( )
(4分)[6]
A、支气管哮喘
B、慢性肺脓肿
C、肺癌
D、肺炎
E、肺结核
(1)男性,40岁,3个月前着凉后发热,咳咯臭黄痰,间断抗感染治疗,胸片示右肺背段有4cm大小的圆形阴影,内可见空洞,诊断( )
(2)男性,65岁,吸烟40年,每日2包,近2个月来,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺团块影,有短毛刺,诊断( )
(3)男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影,内可见空洞,诊断( )
(4)男性,25岁,淋雨后高热,胸片示左下肺尖后段斑片影,白细胞增高,诊断( )
(4分)[7]
A、阻碍结核分枝杆菌细胞壁合成和干扰菌体代谢为主要作用机制的药物
B、阻碍结核分枝杆菌蛋白质的合成的药物
C、阻碍核糖核酸的合成的药物
D、杀灭吞噬细胞内结核分枝杆菌为要作用机制的药物
E、与吡嗪酰胺具有协同作用的药物
(1)链霉素是( )
(2)异烟肼是( )
(3)左氧氟沙星是( )
(4)吡嗪酰胺是( )
(2分)[8]
A、大多发生在儿童
B、浸润型多见
C、常可并发结核性脑膜炎
D、并发肺源性心脏病
E、从不发生咯血
(1)继发性肺结核( )
(2)原发性肺结核( )
(2分)[9]
A、肺血栓栓塞症
B、冠状动脉硬化性心脏病
C、原发性肺动脉高压
D、肺炎。