脊椎损伤的固定与搬运

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脊柱损伤3人搬运流程

资料范本本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载脊柱损伤3人搬运流程地点：__________________时间：__________________说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容脊柱损伤搬运术的操作步骤脊柱损伤搬运术 -操作步骤（一）脊柱损伤固定操作1．现场评估：观察周围环境安全后，急救员正面走向伤者表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情，简要说明急救目的；先稳定自己再固定伤者，避免加重脊柱损伤。

2．体位：仰卧位，头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位，脊柱不能屈曲或扭转。

3．操作方法：用脊柱板、担架等。

三人至患者同侧跪下插手，同时抬高、换单腿、起立、搬运、换单腿、下跪、换双腿同时施以平托法将患者放于硬质担架上，禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，在伤处垫一薄枕，使此处脊柱稍向上突，然后用4条带子把伤员固定在木板或硬质担架上（一般用带子固定胸与肱骨水平、前臂与腰水平、大腿水平、小腿水平，将伤员绑在硬质担架上），使伤员不能左右转动。

如果伴有颈椎损伤，病员的搬运应注意先用颈托固定颈部，如无颈托用“头锁或肩锁”手法固定头颈部，其余人协调一致用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上，然后头部的左右两侧用软枕或衣服等物固定。

4．监测与转运：检查固定带、观察患者生命体征、选择合适转运工具，保证病人安全。

（二）颈椎损伤固定操作（伤员仰卧位）1．现场评估、判断：现场环境安全，询问伤员：“我是120急救医生，请问您现在哪里不舒服…”。

伤员是高处坠落，神志清、诉颈部疼痛、下肢感觉障碍，怀疑颈椎损伤。

2．调整颈部位置医生按脊椎损伤处理，助手准备颈托及脊椎板（告知伤员配合）。

上头锁，调整头颈部：医生与助手配合；助手食指置伤者胸骨正中指示。

3．检查头颈部助手头胸锁固定头颈部，医生检查头枕部（颈椎形状、压痛）、上头锁。

脊柱损伤的固定和搬运 PPT

常合并脊髓损伤，可有不全或完全瘫痪的表现。如感觉、运动功能丧失、大小便障碍等。损伤。
怎样把伤者从损伤的环境中安全解脱，
脊柱骨折患者从受伤现场运输至医院的
急救搬运方式尤为重要
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
现场处置原则头颈部制动、躯干制动、防止移动移动伤员时，先脊柱（颈部、腰部）制动，防止脊柱扭转、屈曲而加重造成的脊髓损伤。
主要的方法：水平搬抬法（视频），原木滚动法
Байду номын сангаас 原木滚动法
适用于颈椎损伤患者的翻转和移动，最大限度地进行，稳定受伤脊椎，避免脊髓神经损伤或加重损伤。
方法：头锁、头胸锁、头肩锁、肩锁、胸背锁
头锁
头胸锁
头肩锁
肩锁
胸背锁
临床特征：检查时脊柱可有畸形，脊柱棘突骨折可见皮下淤血。伤处局部疼痛，如颈痛、胸背痛、腰痛或下肢痛。棘突有明显浅压痛，脊背部肌肉痉挛，骨折部有压痛和叩击痛。颈椎骨折时，屈伸运动或颈部回旋运动受限。胸椎骨折躯干活动受限，合并肋骨骨折时可出现呼吸受限。腰椎骨折时腰部有明显压痛，屈伸下肢感腰痛。
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脊柱骨折：
外力作用超过脊柱承载能力,导致脊柱结构破坏,使其丧失维持正常解剖关系的能力，并失去对脊髓和神经的保护作用
脊柱损伤的固定和搬运
解剖结构
脊柱由26块脊椎骨合成，即24块椎骨
颈椎7块、胸椎12块腰椎5块
骶骨1块（5块组成）尾骨1块（ 4块组成）正常脊柱也可以由33块组成。

脊柱损伤固定搬运术-2022年学习资料

胸背锁脊柱损伤固定搬运术PPT
头背锁脊柱损伤固定搬运术PPT
脊柱损伤病人搬运时的翻转手法-交叉手-推手-环抱手
交叉手-@脊柱损伤固定搬运术PPT
环抱手脊柱损伤固定搬运术PPT
推手脊柱损伤固定搬运术PPT
用双膝制动-·置双膝于伤病者头部两侧；-用双手按着伤病者头部，身体略向后挨，-再移动双膝紧夹伤病者头部。
脊柱损伤固定搬运术PPT
轻过核础-王燕-2007年6月10日-共标诊晒-第上，第三到-金国体提销标事女子势格真，斯江队风员王幕在高工-拜第二，-3-悟骨拆税位，-项耳上出圾意外-前三荧特-并非完全性损-骨折候位-主燕在做后国两周下时，璃不蜂斋杠太近，柱-完成第一需空翻之后刷挂-到离在-桑当-第六，第七-①-香推骨新脱-位，国完全-佳损伤下肢语关节，-肆关节和指可-右上胶能每-关书能够神屈-轻建洁额
·5.用蜘蛛带穿过伤病者腋下旁边的孔，越-过伤病者肩膊、胸膛、髋部、大腿、小腿，-并将其制动于脊椎板上；6.用三角绷带，把伤病者的手制动；-·7.确定伤病者已整体被固定于脊椎板-上，才可撤运。
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脊柱损伤（坐姿）固定与搬运操作流程-流程：胸背锁一→颈部查体→后头锁一固定双肩-一→调整头部位置一→上颈托全身检查一→胸背锁-一放置解救套一→后头锁扣好固定带一放衬垫，-一→胸背锁后头锁一→头部固定带三角巾固定膝部-移动伤者头部固定器→固定伤者于长脊板上
脊柱损伤（俯卧位、仰卧位固定与搬运操作流程-伤者俯卧位，四肢展开，头偏向一侧-流程：头背锁→头肩锁-检查伤、背部，一手抓肩，一手抓髋部-检查下肢，双下肢叠放，一手抓手腕、一手抓膝-拉起置于90度-面向外→胸背锁一头肩锁→平放头胸-头锁→调整头部位置→安放颈托→检查全身→头胸锁-头肩锁「-手抓手腕，一手抓膝-拉起置于9 度（面向内）→平放头胸锁→双肩锁-平推脊柱板上→头胸锁→头部固定器→上约束带

脊柱损伤的固定和搬运ppt课件

脊柱损伤的固定和搬运
原木滚动法
脊柱损伤的固定和搬运
(二)颈椎损伤患者的手锁翻转法适用于颈椎损伤患者的翻转和移动,最大限度地进行“原木滚动”,稳定受伤脊椎,避免脊髓神经损伤或加重损伤。手锁方法包括头锁、胸锁、头肩锁、肩锁、胸背锁等。
脊柱损伤的固定和搬运
头锁
胸锁
头肩锁
脊柱损伤的固定和搬运
脊柱损伤的固定和搬运
1、确保环境安全。 2、救助者呼唤伤员以了解其清醒程度,向伤员表明自己的身份,根据伤员的叙述,当怀疑有颈椎损伤时,应按颈椎损伤处理,并嘱咐伤员不要动，见步骤①。
脊柱损伤的固定和搬运
3、救助者招呼助手携带器械共同处脊理柱损，伤见的固步定骤和搬②运。
助手B
助手A
救助者
4、助手A首先用胸锁将伤员固定在地上，见步骤③。 5、救助者头锁,固定好后,助手A可离开脊柱。损伤的固定和搬运
头肩锁
胸背锁
头肩锁
定位复位
脊柱损伤的固定和搬运
脊柱损伤的固定和搬运
头原动头木翻肩滚转肩锁锁
脊柱损伤的固定和搬运
蜘蛛带固定头部固定器
脊柱损伤的固定和搬运
坐位颈椎损伤的固定
脊柱损伤的固定和搬运
头锁、胸背锁固定
复位
脊柱损伤的固定和搬运
顶肩拖腋法
脊柱损伤的固定和搬运
顶肩拖腋法
9、检查后如无损伤和出血可以准备翻转伤员,助手A胸锁,救助者换头肩锁,助手A 与助手B准备翻转伤员，见步骤⑧。脊柱损伤的固定和搬运
翻转伤员
10、助手A抓住伤员肩、髋部,助手B抓住伤员腰、膝部,由救助者发令,3人同时翻
转伤员，见步骤⑨、⑩)。
脊柱损伤的固定和搬运

脊柱损伤的固定与搬运流程

患者观察
持续观察患者的病情变化及脊柱固定效果
护理人员
家属沟通
与患者家属沟通，提供必要的支持和指导
护理人员
外科医生
搬运准备
准备患者搬运所需的设备和人员
护士
包括护具和护垫
安全搬运
使用正确的搬运技巧将患者转移到担架上
医生、护士
避免脊柱二次受伤
转运至影像科室
将患者转移到影像科室进行进一步检查
医护人员
影像学检查
进行CT或MRI等进一步影像学检查
放射科医生治疗
主治医生
包括手术或保守治疗
脊柱损伤的固定与搬运流程
步骤
内容
负责人
备注
初步评估
对患者进行初步评估，确认脊柱是否受损
急诊医生
包括ABC评估
安全转移
确保患者在转移过程中不会进一步受伤
护士
避免过度移动脊柱
X光检查
进行X光检查确认脊柱损伤的具体情况
放射科医生
指征评估
根据X光检查结果评估是否需要进一步CT或MRI检查
主治医生
脊柱固定
根据损伤情况进行脊柱固定操作

伤病员的搬运及注意事项

伤病员的搬运及注意事项危重伤病员的搬运及注意事项时间：2012-8-3 四人搬运法三人搬运法危重伤病员的搬运 1. 脊柱、脊髓损伤（四人搬运法）一人在伤员的头部，双手掌抱于头部两侧纵向牵引颈部，有条件时戴上颈托；另外三人在伤员的同一侧（一般为右侧），分别在伤员的肩背部、腰臀部、膝踝部，双手掌平伸到伤员的对侧；四人单膝跪地，同时用力，保持脊柱为中立位，平稳地将伤员抬起，放在脊柱板上，头部固定；6至8根固定带将伤员固定在脊柱板上。

2. 骨盆骨折的搬运（三人搬运法）先固定伤员的骨盆，三名救护员位于伤病员一侧，一人位于伤病员的胸部，伤病员的手臂抬起置于救护员的肩上。

一人位于腿部，一人专门保护骨盆，双手平伸，同时用力，抬起伤病员放于硬板担架上，头部、双肩、骨盆、膝部用宽布带固定于担架上，防止途中颠簸和转动。

3. 颅脑损伤颅脑损伤者常有脑组织暴露和呼吸道不畅等表现。

搬运时应使伤病员取半仰卧位或侧卧位，以保持呼吸道通畅；脑组织暴露者，应保护好脑组织，并用衣物、枕头等将伤病员头部垫好，以减轻震动，注意颅脑损伤常合并颈椎损伤。

4. 胸部伤胸部受伤者常伴有开放性血气胸，需包扎。

搬运已封闭的气胸伤病员时，以座椅式搬运为宜，伤病员取坐位或半卧位。

有条件时最好使用坐式担架、折叠椅或能调整至靠背状的担架。

5. 腹部伤伤病员取仰卧位，下肢屈曲，以防止腹腔脏器受压而脱出，脱出的肠管要包扎，不要回纳，此类伤病员宜用担架或木板搬运。

6. 休克病人病人取平卧位，不用枕头，或取脚高头低位，搬运时用普通担架即可。

7. 呼吸困难病人病人取坐位，不能背驮，用软担架（床单、被褥）搬运时注意不能使病人躯干屈曲，如有条件，最好用折叠担架（或椅）搬运。

8. 昏迷病人昏迷病人咽喉部肌肉松弛，仰卧位易引起呼吸道阻塞，此类病人宜采用平卧位并使头转向一侧或采用侧卧位，搬运时用普通担架或活动床。

搬运注意事项（1）先止血、包扎、固定，然后搬运。

伤病员四肢骨折时，由于骨折断端比较锋利，容易刺破血管和刺伤毗邻的神经，前者损伤易出现大出血，后者损伤易出现相应的肌肉和肢体的瘫痪，这两种状况对于伤病员来说都是致命的二次伤害。

损伤脊柱的固定搬运流程

损伤脊柱的固定搬运流程咱今儿个就来唠唠这损伤脊柱的固定搬运流程，这可是个技术活儿，稍不留神，人就得受罪。

说起这脊柱受伤，那可真是个让人头疼的事儿。

就像你平时骑自行车，骑得好好的，突然来了个大坑，咔嚓一下，车子散了架，人也跟着摔个四仰八叉。

脊柱受伤就像这样，轻则疼得你直不起腰，重则可能瘫痪在床，真是让人心惊胆战。

那天，我在医院里碰见一个老哥们儿，小李子，他平时是个跑腿的小伙子，风风火火的，忙得像陀螺一样转个不停。

那天他不小心从楼梯上摔了下来，脊柱受了伤，疼得直冒冷汗。

他躺在那儿，脸色煞白，嘴里直喊：“哎呀，我的妈呀，这可咋整啊！”这时候，医生们就得上场了。

他们可不是那种随随便便“来两下子”的人，这可是专业的搬运流程。

医生们一到现场，立马就忙活开了。

先是把小李子的头颈固定住，稳稳当当的，就像给花瓶套上个保护套，确保一丁点儿的移动都不会让他更受罪。

“小李啊，别怕，我们这就给你弄好。

”医生们一边安慰，一边动作麻利地准备着各种工具。

那个场面，简直像个战场，医生护士们忙得像打仗似的，汗水都快把衣服给浸透了。

接着，他们拿出个硬板床板，轻轻地把小李子平移上去。

这个过程可不能马虎，一点点的震动都可能加重伤情。

就像你搬家时，把那台老旧的电视机小心翼翼地从旧家搬到新家，生怕一个不小心就给摔了。

小李子躺在那儿，心理活动可丰富了：“这回可真得听医生的话了，以前总觉得自己是铁打的，现在才知道，身体也是个脆弱的小玩意儿。

”医生们一边搬运，一边还得和小李子聊天：“小李啊，你这伤可不轻啊，以后可得小心点儿，别再像个没头苍蝇似的乱闯了。

”小李子苦笑着说：“唉，这回可真是长记性了。

”到了救护车上，医生们又开始忙活了。

他们把小李子固定在担架上，确保他不会在车上颠簸得更疼。

这就像你坐飞机时，空乘给你系好安全带，确保你平安无事。

“小李啊，你这伤得好得快点儿，以后可不能再像个陀螺似的乱转了。

”医生们一边忙活，一边还不忘开玩笑。

小李子虽然疼，但听着这话，心里也暖暖的，知道自己没被丢下不管。

颈椎损伤的固定与搬运操作流程

颈椎损伤的固定与搬运操作流程1.初步判断伤情，术者行胸背锁稳定患者，一助至患者后方，进行头外耳道颈后部查体,一助行后头锁，术者固定患者双肩，保持患者上身稳定，一助将患者头部复位至正常体位。

2.术者进行颈部查体，判断患者有无呼吸道损伤，然后放置颈托。

3.放置颈托（1）测量伤者颈部长度：拇指与掌面垂直，其余四指并拢并与患者额面垂直，测量下颌角至斜方肌前缘的距离；（2）调整颈托，塑型；（3）放置颈托时，颈托中间弧度卡于患者右肩处并略向前下倾斜，先放置颈后，再放置颈前，保证位置居中，扣上搭扣，松紧度适中。

4.颈托放置后，术者进行全身体格检查，顺序由上到下，由躯干到四肢。

5.使用解救套（短脊板）（1）术者行胸背锁固定患者；（2）一助与二助放置解救套在患者背部，平滑面的一面紧贴伤者身体；（3）把解救套的中央放在伤者的脊椎位置后，一助换头锁；（4）术者和二助把胸前的活动护胸甲围绕伤者的身躯，并向上轻微拉动贴在腋下；（5）将肩带和胸腹部固定带扣好，确保活动护胸甲顶端置于患者腋下；腿部固定带（黑色）自内而外、自下而上绕经伤者的膝间，紧贴腹股沟位置，由大腿内侧穿出，拉向外扣好并收紧；（6）术者将颈部衬垫放好并将右手于短脊板后方行胸背锁，在颈部与解救套之间放置衬垫紧贴，确保无空隙，一助将头部护甲整理并至于正确位置后，行后头锁；（7）术者将下颌固定带放于下颌位置并向上拉贴紧头部活动护甲，额部固定带放置额前后也将之向下拉贴紧头部活动护甲，注意保持气道通畅；（8）从下至上拉紧各固定带，并用三角巾宽带将膝踝部固定；（9）检查所有固定带松紧度并整理。

6.搬运（1）移动伤者：术者与二助在两边各自抓住腰两侧握把处，另一手放在伤者腿下，两人双手互扣抓牢，将患者分两次45°移动转体至90°。

（2）使用长脊板：长脊板放置上车担架与伤者背侧成一直线，稳定上车担架，一助用双肩锁固定头部，术者与二助抬高下肢先将伤者躯干平放于长脊板上，逐渐移动到位，适度放松肩、胸、腹、腹股沟固定带，解除膝踝三角巾，并平放在长脊板上。

脊柱损伤固定和搬运

蜘蛛带固定
脊柱损伤固定和搬运
防止病人呕吐误吸同时检查固定效果脊柱损伤固定和搬运
用蜘蛛带和头部固定器固定
卸头盔
脊柱损伤固定和搬运
脊柱损伤固定和搬运
检查背部
脊柱损伤固定和搬运
翻转身体
脊柱损伤固定和搬运
脊柱损伤固定和搬运
车内颈椎损伤固定
脊柱损伤固定和搬运
头锁、胸背锁
由内到外的原则检查见步骤⑦。
9、检查后如无损伤和出血可以准备翻转伤员,助手A胸锁,救助者换头肩锁,助手A 与助手B准备翻转伤员，见步骤⑧。脊柱损伤固定和搬运
翻转伤员
10、助手A抓住伤员肩、髋部,助手B抓住伤员腰、膝部,由救助者发令,3人同时翻
转伤员，见步骤⑨、⑩)。
脊柱损伤固定和搬运
头肩锁
脊柱损伤固定和搬运
脊柱损伤固定和搬运
原木滚动法
脊柱损伤固定和搬运
(二)颈椎损伤患者的手锁翻转法适用于颈椎损伤患者的翻转和移动,最大限度地进行“原木滚动”,稳定受伤脊椎,避免脊髓神经损伤或加重损伤。手锁方法包括头锁、胸锁、头肩锁、肩锁、胸背锁等。
脊柱损伤固定和搬运
头锁
胸锁
头肩锁
脊柱损伤固定和搬运
肩锁
脊柱损伤固定和搬运
1、确保环境安全。 2、救助者呼唤伤员以了解其清醒程度,向伤员表明自己的身份,根据伤员的叙述,当怀疑有颈椎损伤时,应按颈椎损伤处理,并嘱咐脊伤柱损员伤不固定要和动搬运，见步骤①。
3、救助者招呼助手携带器械共同处脊理柱，损伤见固步定和骤搬②运。
助手B
助手A
救助者
4、助手A首先用胸锁将伤员固定在地上，见步骤③。 5、救助者头锁,固定好后,助手A可离开脊。柱损伤固定和搬运

脊柱骨折急救搬运的基本原则

脊柱骨折急救搬运的基本原则1 脊柱骨折急救搬运外伤性脊柱损伤是指骨折、脊髓损伤和脊柱神经损伤。

脊柱骨折急救搬运，是指外伤性脊柱损伤患者在救护运送过程中予以及时运送，避免出现本次外伤严重性加深、恶化患者病情的急救措施，是基本的急救措施。

1 搬运基本原则脊柱骨折急救搬运的基本原则有：一、首先要及时呼叫急救人员，做好患者的保护性处理，及时做出正确的判断和决定，以保护患者免受进一步的伤害。

二、尽量避免患者的移动，控制患者的头部，防止头部在搬运过程中摆动，尽量减少移动角度。

三、对患者骨折情况较严重者，尽量采用夹板或悬吊等固定患者，防止患者动弹。

四、搬运时保持患者原位，可以使用按摩垫、福尔摩斯或特殊的箱子、担架等方式，以减少病人的移动。

五、搬运时，注意避免乱拉动患者，以防止出现增加患者创伤和脊柱损伤。

2 搬运过程中注意事项搬运过程中，应该特别注意：一、搬运时只有四个人同时参与，应以担架或救护床，将患者垂直搬运，禁止横移搬运。

二、照顾患者在各个环节都要特别照顾，要保持患者静止，并要尽量减轻其摩擦力，防止损伤加深。

三、尽量控制剧烈的颠簸，以减少对患者的伤害。

四、中间如有停滞，应及时加强护理。

3 搬运后的后续护理搬运后的后续护理包括：一、在搬运卷式病床前后，一定要拿一盏灯查看是否有什么受伤的下游部位，如有发现，要及时处理。

二、对脊柱损伤患者，住院或出院后，要求其拿一份背带围绕脊柱，固定体位，起到固定及重塑损伤区域作用。

三、每日观察患者损伤大小及身体位置，尤其要注意头部牵引及位置，住院时要及时处理患者的压疮。

四、采用各种康复疗法，振缓脊柱，再造损伤的骨、软组织的功能，改善以及恢复患者的功能。

脊柱骨折急救搬运是一项重要的急救措施，它需要在正确的原则和严格的程序下进行，以确保患者安全，减少因此而出现的损伤。

脊椎骨折的固定与搬运手法

頭胸鎖
另一手肘放在膝部後，手掌放在傷者前額；
使用適當壓力以維持頭頸的位置。
切勿旋轉頭部或將頭、頸壓向傷者身軀。翹起手掌，使另一隊員有足夠位置去移走或放置沙包／臨時固定物，或轉換鎖法。
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胸脊鎖
手肘及前臂放在傷者胸骨之上；手掌放在傷者面部，拇指及食中二指分別按在顴骨上；另一手臂放在背部脊骨上，手指鎖緊後枕。
脊柱骨折的臨床診斷
脊柱骨折、脫位如伴有脊髓損傷，會出現
脊髓損傷的節段以下的癱瘓，通常有以下
表現：感覺減退或消失，可根據其範圍判斷脊髓
損傷之節段。反射性改變，不能自主運動，
脊髓損傷的表現
排尿及排便功能受障礙。
呼吸困難，如高部位截癱便可令肋間肌癱瘓，正常化的胸式呼吸消失，依賴膈肌進行腹式呼吸，咳痰無力，這可造成窒息。頸髓以上損傷，膈肌也可發生癱瘓，受傷後的呼吸可立即停止。
Part 01
脊柱骨折病例
參考圖片
頸椎損傷傷者，有頭、頸部疼痛，頸部活動受限制。常用雙手托住頭部及局部有壓痛，腫脹，但後突畸形不明顯。上臂、前臂及手部有放射性疼痛。
胸腰椎損傷的患者，有局部疼痛、腰背部肌肉痙攣，不能站立，翻身困難，脊柱活動均受限制。骨折部位有腫脹及後突有畸形。伴有脊髓損傷時，可有一側或雙側下肢癱瘓。
二、脊柱、脊髓損傷
受到外界直接暴力或間接作用予脊柱，導致脊柱骨折或脫位。如果傷勢觸及脊髓，會導致不同部位肢體癱瘓。嚴重性甚至可涉及生命的一種情况損傷。
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脊柱骨折起因常見房屋倒塌、高處墮下、頭頸受重物侵擊、交通車禍等嚴重外傷。
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高空墮下，臀或四肢先著地。
重物由高空直接打壓在頭、頸或肩部。

脊椎骨折的固定与搬运手法(香港)

在傷者兩邊之顴骨上；手掌向上翹起，不可遮蓋傷者之口鼻以免妨礙呼吸；
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• 另一手肘放在膝部後，手掌放在傷者前額；
• 使用適當壓力以維持頭頸的位置。
• 切勿旋轉頭部或將頭、頸壓向傷者身軀。翹起手掌，使另一隊員有足夠位置去移走或放置沙包／臨時固定物，或轉換鎖法。
2021/9/8
1/ 傷者呼吸停止，應立即進行人工呼吸或傷者脈搏停止而要進行心肺復甦法者例外。
2/ 正確檢查及處理傷處，儘量避免不必要的搬動和檢查。
3/ 必須採取正確的搬運方法，這是搶救和治理脊柱、脊髓損傷最首要及重要的一環。
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處理脊柱骨折原則
✓ 處理脊柱骨折前，需先檢查傷者全身狀況，給予急救後，再作固定。
✓ 確保氣道通暢，必要時吸痰，防止窒息。 ✓ 保持血管通道通暢，脈搏不受障礙。 ✓ 必須採用正確的搬運方法。頸部要使用硬
頸套固定，並要將患者全身固定在硬質擔架。 ✓ 搬運時要讓傷者平臥於硬質擔架上，避免加深骨折和脊髓神經受損。
2021/9/8
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✓轉往硬板時，由4-6人分別抱其頭、肩、腰背及臀部，用平穩動作，一致地使傷者平放在硬板擔架。
✓固定的總原則是使傷者在搬運時，不能夠讓骨折處有絲毫移動，以避免加深骨折損傷或加重脊髓損傷。
✓送院途中嚴密監察傷者的神志、呼吸、心率、血壓及受傷體位等情况變化。
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四、 ‘Stifneck’ 硬頸套使用法
•(1)一種舖上墊料的輕型支撑配備。
•(2)有六個不同高度的尺碼，不是長度。
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三、處理脊柱骨折要點
**懷疑有脊柱、脊髓損傷的患者，均應依照脊柱骨折、脊髓損傷進行處理，以免加重傷勢，造成難以禰補的後果及後遺症。

脊柱损伤3人搬运流程

脊柱损伤搬运术的操作步骤脊柱损伤搬运术 -操作步骤（一）脊柱损伤固定操作1．现场评估：观察周围环境安全后，急救员正面走向伤者表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情，简要说明急救目的；先稳定自己再固定伤者，避免加重脊柱损伤。

2．体位：仰卧位，头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位，脊柱不能屈曲或扭转。

3．操作方法：用脊柱板、担架等。

4．监测与转运：检查固定带、观察患者生命体征、选择合适转运工具，保证病人安全。

（二）颈椎损伤固定操作（伤员仰卧位）1．现场评估、判断：现场环境安全，询问伤员：“我是120急救医生，请问您现在哪里不舒服…”。

伤员是高处坠落，神志清、诉颈部疼痛、下肢感觉障碍，怀疑颈椎损伤。

2．调整颈部位置医生按脊椎损伤处理，助手准备颈托及脊椎板（告知伤员配合）。

上头锁，调整头颈部：医生与助手配合；助手食指置伤者胸骨正中指示。

3．检查头颈部助手头胸锁固定头颈部，医生检查头枕部（颈椎形状、压痛）、上头锁。

4．上颈托助手检查测量伤员颈部的长度，调整所需尺寸，正确上颈托。

5．全身检查判断伤情（医生或医助）头—颈—胸—腹—背部—外生殖器—下肢—上肢（未发现其他伤情）6．上脊椎板助手头胸锁、二助准备脊椎板及约束带完毕），医生头肩锁（肩锁在侧翻的同侧）。

7．整体侧翻医生指挥，二位助手左右手交叉抱伤员的肩、髂和膝部，将伤者轴位整体侧翻于侧卧位，保持脊柱在同一轴线。