张博士红宝书——药理学复习指导8.doc
张博士医考红宝书——内科学复习指导8.doc
张博士医考红宝书——内科学复习指导8第三单元慢性支气管炎和阻塞性肺气肿慢性支气管炎(简称慢支)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息为特征。
E并发阻塞性肺气肿、肺动脉高压和肺源性心脏病。
阻塞性肺气肿(简称肺气肿)是由于吸烟和慢性支气管炎等原因引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端气腔过度充气、气道弹性减退、气腔壁膨胀、破裂而产生,临床上以逐渐加重的呼吸困难为特征。
一、病因和发病机制(一)慢性支气管炎的病因和发病机制1.外因(1)吸烟:与慢支发生有密切关系,吸入烟雾可使支气管收缩痉挛,粘膜充血、水肿,支气管杯状细胞增生致粘液分泌增多,粘液•纤毛清除功能降低而易发生感染。
45与慢性支气管炎的发生关系最密切的是A吸烟B感染因素C理化因素D气候异常E过敏因素答案:A2006-2-()45.在慢支的病因中最易导致粘液.纤毛清除功能障碍的是A.气候B.吸烟C.理化因素D.感染因素E.过敏因素答案:B(2)感染因素:是慢支发生与发展的重要因素,主要是病毒、支原体和细菌感染,细菌所致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎球菌为常见。
[ZL] 12可能成为慢性支气管炎急性发作的最主要致病菌是(2005)A奈瑟球菌B甲型链球菌C流感嗜血杆菌D草绿色链球菌E金黄色葡萄球菌答案:C'(3)理化因素:如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激,可为慢支的诱发因素。
(4)气候:寒冷空气刺激可降低上呼吸道的防御功能而易于继发感染。
(5)过敏因素:喘息型慢支的发病与过敏因素有关。
患者常有过敏史,痰液中嗜酸性粒细胞数量与组胺含量常有增高。
[ZL] 14.关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是(2006)A.感染是慢支急性发作的主要诱因B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因答案:E1.有关慢性支气管炎(慢支)发病的外因,错误的是A.长期吸烟与慢支发生有密切关系B.感染是慢支发生与发展的重要因素C.理化因素的慢性刺激为慢支的诱因D.气候寒冷为慢支发作的重要诱因E.慢支的发病与过敏因素无关答案:E2.内因(1)呼吸道局部防御和免疫功能降低:老年人常因呼吸道免疫功能减退,呼吸道分泌物中的分泌型IgA (SIgA)减少,以及呼吸道防御功能退化等因素而易患慢支。
第一日-《张博士医考红宝书》百日复习
头1日-《张博士医考红宝书》百日复习头1日-《张博士医考红宝书》百日复习《张博士医考红宝书》第一卷(本部分复习共计划23天)第一部分基础综合(本部分复习共计划22天)第一篇生物化学(本部分复习共计划3天)头1日(3月1日)第一篇生物化学第一章蛋白质的结构与功能第一节氨基酸与多肽一、氨基酸的结构与分类(一)氨基酸的一般结构式氨基酸是组成人体蛋白质的基本单位,其有20种,除甘氨酸外均属L-a-氨基酸。
(XL2007-2-018;zl2005-1-018)氨基酸的一般结构式为NH2—CH(R)—COOH。
连在COOH基团上的C称为a—碳原子,不同氨基酸其侧链(R)各异。
XL2007-2-018.组成人体蛋白质多肽链的基本单位是A.L-α-氨基酸B.D-α-氨基酸C.L-β-氨基酸D.D-β-氨基酸E.L-ω-氨基酸答案:A(二)氨基酸分类体内20种氨基酸按理化性质分为4组:①非极性、疏水性氨基酸;②极性、中性氨基酸;③酸性氨基酸;④碱性氨基酸。
(zy2008-1-038;zy2006-1-044;zy2006-2-109;zy2006-2-110;zl2004-1-018;zl2003-1-031;zl1999-1-0l8)氨基酸的分类分类氨基酸名称非极性、疏水性氨基酸甘氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯内氨酸、脯氨酸极性、中性氨基酸色氨酸、丝氨酸、酪氨酸,半胱氨酸、蛋氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺、苏氨酸酸性氨基酸天冬氨酸、谷氨酸碱性氨基酸赖氨酸、精氨酸、组氨酸zy2008-1-038下列氨基酸中属于酸性氨基酸的是A.丙氨酸B.赖氨酸C.丝氨酸D.谷氨酸E.苯丙氨酸zy2008-1-038答案:D题干解析:此题是记忆型题,体内20种氨基酸按理化性质分为4组:①非极性、疏水性氨基酸;②极性、中性氨基酸;③酸性氨基酸;④碱性氨基酸,具体分类可看下表:氨基酸的分类分类氨基酸名称非极性、疏水性氨基酸甘氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸极性、中性氨基酸色氨酸、丝氨酸、酪氨酸,半胱氨酸、蛋氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺、苏氨酸酸性氨基酸天冬氨酸、谷氨酸碱性氨基酸赖氨酸、精氨酸、组氨酸正确答案分析:根据上表选项D是答案。
张博士红宝书——药理学复习指导9
张博士红宝书——药理学复习指导9第三十二单元四环素类及氯霉素第一节四环素类一、四环素(一)抗菌作用系快速抑菌药,高浓度时也有杀菌作用。
杭菌谱广、口服有效、应用方便,曾广泛应用于临床。
由于耐药菌增多,加之副作用较多,其临床应用现已明显减少。
对下列病原微生物所致的感染有效:革兰阳性肺炎球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌及部分葡萄球菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌等;革兰阴性细菌中的脑膜炎球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、流感杆菌、巴氏杆菌、布氏杆菌及某些厌氧菌(拟杆菌、梭形杆菌、放线菌);肺炎支原体、立克次体、螺旋体等。
还能间接抑制阿米巴原虫。
(二)临床应用1.作为首选,用于治疗立克次体感染、斑疹伤寒、恙虫病、支原体引起的肺炎。
记忆:立刻搬只羊2.作为次选,用于治疗革兰阴性菌和阳性菌感染,如百日咳、痢疾、肺炎杆菌所致的尿道、呼吸道和胆道感染。
(三)不良反应1.胃肠道反应口服可引起恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等。
2.二重感染常见有:①真菌病,最多见的致病菌是白色念珠菌,表现为口腔鹅口疮、肠炎,可用抗真菌药治疗;②葡萄球菌引起的假膜性肠炎,严重者有死亡危险,必须停药并口服万古霉素。
3.对骨、牙生长的影响四环素能与新形成的骨、牙中所沉积的钙相结合而影响其生长,形成“四环素牙”。
4.其他长期大量口服或静脉注射可造成严重肝损害;加剧原有的肾功能不全;还可引起药热、皮疹等过敏反应。
二、多西环素(强力霉素)(一)抗菌作用抗菌谱和四环素相似,但较其强2—10倍,且对耐土霉素、四环素的金葡菌有效。
(二)临床应用用于呼吸道感染,如老年慢性支气管炎、肺炎、麻疹肺炎,也用于泌尿道和消化道感染。
对肾功能不良的肾外感染也可以用。
(三)不良反应常见胃肠道刺激性反应,如恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔炎、肛门炎等。
皮疹和二重感染少见。
三、米诺环素(二甲胺四环素)(一)抗菌作用是长效、高效、半合成的四环素类药,抗菌谱和四环素相近,抗菌作用在本类药中最强,耐四环素的金葡菌、链球菌和大肠杆菌对本品仍敏感。
张博士医考红宝书每日一分第1天
张博士医考红宝书每日一分第1天:糖酵解的关键酶——己糖激酶。
张博士医考红宝书每日一分第2天:一碳单位代谢的辅酶——四氢叶酸。
张博士医考红宝书每日一分第3天:维系蛋白质分子一级结构的化学键——肽键。
张博士医考红宝书每日一分第4天:维系蛋白质分子中,α螺旋的化学键—氢键。
张博士医考红宝书每日一分第5天:脂肪酸合成的脂酰基的载体——ACP。
张博士医考红宝书每日一分第6天:一碳单位代谢的辅酶——四氢叶酸。
张博士医考红宝书每日一分第7天:依赖cAMP的蛋白激酶——PKA。
张博士医考红宝书每日一分第8天:白蛋白来源于——肝细胞。
张博士医考红宝书每日一分第9天:人体内合成尿素的主要脏器——肝。
张博士医考红宝书每日一分第10天:促红细胞生成素的产生部位主要—肾。
张博士医考红宝书每日一分第11天:肝性脑病的主要原因——血氨升高。
张博士医考红宝书每日一分第12天:合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自糖的分解代谢。
张博士医考红宝书每日一分第13天:体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自葡萄糖氧化分解。
张博士医考红宝书每日一分第14天:血浆蛋白质中含量最多——清蛋白张博士医考红宝书每日一分第15天:在血浆蛋白电泳中,泳动最慢的蛋白质—γ-球蛋白张博士医考红宝书每日一分第16天:肌肉中最主要的脱氨基方式—嘌吟核苷酸循环。
张博士医考红宝书每日一分第17天:能以RNA为模板催化合成与RNA互补的cDNA 的酶称反转录酶。
张博士医考红宝书每日一分第18天:蚕豆病缺陷的酶——6-磷酸葡萄糖脱氢酶。
张博士医考红宝书每日一分第19天:NAD+中所含的维生素是——维生素PP。
张博士医考红宝书每日一分第20天:FAD中所含的维生素是——维生素B2。
张博士医考红宝书每日一分第21天:含巯基的氨基酸是——半胱氨酸。
张博士医考红宝书每日一分第22天:高位截瘫病人排尿障碍表现为尿失禁。
张博士医考红宝书每日一分第23天:心室肌细胞有效不应期相当于—收缩期+舒张早期。
张博士医考红宝书——病理学复习指导8
张博士医考红宝书——病理学复习指导8第八单元泌尿系统疾病考情分析2004 2005 2006 合计ZY 2 1 3ZL第一节肾小球肾炎一、各型病理变化(一)急性弥漫性(毛细血管内)增生性肾小球肾炎双肾弥漫性受累,病变进展较快。
肉眼观肾脏体积增大、充血,故称大红肾。
若表面和切面有多数出血点则称为蚤咬肾。
(有血爱招跳蚤咬)表现为内皮细胞增生为主,系膜细胞也有增生,并有少量中性粒细胞等炎症细胞浸润。
肾小球体积增大,细胞数目增多,增生的细胞压迫毛细血管使之呈缺血状。
肾小球毛细血管腔内可有血栓形成.毛细血管壁可发生纤维素样坏死,毛细血管通透性增加,肾小球囊和肾小管腔内可见渗出的蛋白质和红细胞,引起蛋白尿和血尿。
若以渗出为主称为渗出性肾小球肾炎,若以出血为主称为出血性肾小球肾炎。
电镜下表现为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生肿胀,基底膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积,沉积物表面的上皮细胞足突多消失,免疫荧光检查有IgG和C3沉积。
5.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是(2003)A.肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成B.毛细血管内血栓形成及基底膜增厚C.〖ZK(〗嗜中性粒细胞漫润及肾球囊上皮细胞增生〖ZK)〗D.毛细血管壁纤维素样坏死E.毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生答案:E(2003)(二)弥漫性系膜增生性肾小球肾炎弥漫性系膜细胞和基质增生,系膜区增宽,毛细血管壁无明显变化,系膜区可见少量单核细胞和中性粒细胞浸润。
电镜下表现为肾小球系膜细胞和墓质增生,系膜内有电子致密物质沉积,免疫荧光检查系膜区可有不同类型的免疫球蛋白和C3沉积,也可呈阴性结果。
若以IgA或IgM沉积为主或为唯一沉积,则分别称为IgA肾病或IgM肾病。
(三)弥漫性新月体性肾小球肾炎病变特点为弥漫性肾小球内大量新月体或环状体形成。
顾名思义新月体或环状体由增生的肾小球上皮细胞和渗出的单核细胞构成,上皮细胞增生以肾小球壁层上皮细胞增生为主。
第八十八日——《张博士医考红宝书》百日复习计划
第八十八日——《张博士医考红宝书》百日复习计划第五节创伤和战伤(第88日)一.概论一、分类1.按致伤原因分锐器→刺伤、切割伤钝性暴力→挫伤、挤压伤子弹、弹片→火器伤高压高速气浪→冲击伤擦伤、撕裂伤、烧伤、冻伤、挤压伤等2.按受伤部位、组织器官分(1)按大部位分为颅脑伤、颌面颈部伤、脊柱脊髓伤、胸(背)伤、腹(腰)伤、骨盆(会阴、臀部)伤、上肢伤和下肢伤。
(2)进一步按受伤的组织器官分,如软组织损伤、骨折、脱位、内脏破裂等3.按伤后皮肤是否完整分:闭合伤(挫扭压震)、开放伤(zy2004-3-054zy2002-3-099)4.按伤道的形态分:切线伤、反跳伤、盲管伤、贯通伤5.按是否穿透体腔分:穿透伤和非穿透伤zy2004-3-054.属于闭合伤的是A.擦伤 B.火器伤 C.刺伤D.直肠破裂 E.撕脱伤答案:D 解析:闭合伤即皮肤完整、无伤口,如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等。
zy2002-3-099.一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。
查T36.5℃,P130次/分,R30 次/分 ,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。
胸片示:右侧液气胸。
创伤种类为A.穿透伤 B.盲管伤 C.开放伤D.挤压伤 E.闭合伤答案:E 解析:创伤按受伤部位、组织器官分类,一般按部位分为颅脑伤、颌面颈部伤、脊柱脊髓伤、胸(背)伤、腹(腰)伤、骨盆(会阴、臀部)伤、上肢伤和下肢伤。
诊断时更需进一步区分受伤的组织器官,如软组织损伤、骨折、脱位、内脏破裂等。
按伤后皮肤是否完整分:①闭合伤:即皮肤完整、无伤口,如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等;②开放伤:即皮肤完整性受破坏,有伤口,如擦伤、撕裂伤、撕脱伤、刺伤、切割伤、火器伤等。
按伤道的形态分:主要是指火器伤而言,投射物对人体造成的伤道形态与投射物和人体的接触方式,投射物的大小、重量、外形以及接触人体时的动能有关,分为切线伤、反跳伤、盲管伤和贯通伤四类。
《张博士医考红宝书》百日复习进度表要点
《张博士医考红宝书》百日复习进度表百日复习开始了紧跟张博士的步伐复习,祝您顺利通过09执考《张博士医考红宝书》百日复习进度表复习是艰辛的历程,一个科学周密的计划将能帮助您合理分配您的宝贵时间。
我将我所编写的《张博士医考红宝书》临床执业医师第一至四卷以及《临床医师应试精粹》上下册,按照每部分所占考试分数的比例制作了一个复习计划表,平均每天复习的内容在考试中占6分,每天拿6分,100天下来就复习完了600分的内容。
复习的要求是当天记住90%左右的考点,三天内再看一遍时,能记住85%的内容,到复习完一周时能记住80%的内容。
每天复习的红宝书的内容平均为35页左右,但也有较多或较少的时候。
建议广大考生将此复习进度表写在日历上,天天严格按照此进度表进行复习,一旦因为有事没有按照计划复习,建议把遗漏的内容先放在一边,在完成了应完成的内容后再尽快补上。
决不能拖延和欠债。
复习如春起之苗,不见其增,日有所长;辍学如磨刀之石,不见其损,日有所亏。
第一卷(本部分复习共计划23天)第一部分基础综合(本部分复习共计划22天)第一篇生物化学(本部分复习共计划3天)头1日(3月1日)第一章蛋白质的结构与功能第一节氨基酸与多肽第二节蛋白质的结构第三节蛋白质结构与功能的关系第四节蛋白质的理化性质第二章核酸的结构和功能第一节核酸的基本组成单位—核苷酸第二节DNA的结构与功能第三节DNA变性及其应用第四节RNA结构与功能第三章酶第一节酶的催化作用第二节辅酶与酶辅助因子第三节酶促反应动力学第四节抑制剂对酶促反应的抑制作用第五节酶活性的调节第六节核酶第四章糖代谢第一节糖的分解代谢第二节糖原的合成与分解第三节糖异生第四节磷酸戊糖途径第五节血糖及其调节第五章生物氧化第一节ATP与其他高能化合物第2日(3月2日)第六章脂类代谢第一节脂类的生理功能第二节脂肪的消化与吸收第三节脂肪的合成代谢第四节脂肪酸的合成代谢第五节脂肪的分解代谢第六节甘油磷脂代谢第七节胆固醇代谢第八节血浆脂蛋白代谢第七章氨基酸代谢第一节蛋白质的生理功能及营养作用第二节蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用第三节氨基酸的一般代谢第四节氨的代谢第五节个别氨基酸的代谢第八章核苷酸代谢第一节核苷酸代谢第二节核苷酸代谢的调节第九章遗传信息的传递第一节遗传信息传递概述第二节DNA的生物合成第三节RNA的生物合成第十章蛋白质生物合成第3日(3月3日)第十一章蛋白质生物合成的概述第十二章基因表达调控第一节基因表达调控的概述第二节基因表达调控的基本原理第十三章信息物质、受体与信号转导第一节细胞信息物质第二节受体第三节膜受体介导的信号转导机制第四节胞内受体介导的信号转导机制第十四章重组DNA技术第一节重组DNA技术的概述第二节基因工程与医学第十五章癌基因与抑癌基因第一节癌基因与抑癌基因第二节生长因子第十六章血液生化第一节血液的化学成分第三节红细胞的代谢第十七章肝胆生化第一节肝脏的生物转化作用第二节胆汁酸代谢第三节胆色素代谢第二篇生理学(本部分复习共计划3天)第4日(3月4日)第一章细胞的基本功能第一节细胞膜的物质转运功能第二节细胞的兴奋性和生物电现象第三节骨骼肌的收缩功能第二章血液第一节血液的组成与特性第二节血细胞及其功能第三节血液凝固和抗凝第四节血型第三章血液循环第一节心脏的泵血功能第二节心肌的生物电现象和电生理特性第三节血管生理第四节心血管活动的调节第五节器官循环第5日(3月5日)第四章呼吸第一节肺通气第二节肺换气第三节气体在血液中的运输第四节呼吸运动的调节第五章消化和吸收第一节胃肠神经体液调节的一般规律第二节口腔内消化第三节胃内消化第四节小肠内消化第五节大肠内消化第六节吸收第六章能量代谢和体温第一节能量代谢第二节体温第七章尿的生成和排出第一节肾小球的滤过功能第二节肾小管与集合管的转运功能第三节尿生成的调节第四节清除率第五节尿的排放第6日(3月6日)第八章神经系统的功能第一节突触传递第二节神经反射第三节神经系统的感觉分析功能第四节脑电活动第五节神经系统对姿势和躯体运动的调节第六节神经系统对内脏活动的调节第七节脑的高级功能第九章内分泌第一节下丘脑的内分泌功能第二节腺垂体的内分泌功能第三节甲状腺激素第四节与钙、磷代谢调节有关的激素第五节肾上腺糖皮质激素第六节胰岛素第十章生殖第一节男性生殖第二节女性生殖第三篇医学微生物学(本部分复习共计划1天)第7日(3月7日)第一章微生物的基本概念第一节定义与分类第二章细菌的形态与结构第一节细菌的形态第二节细菌的基本结构第三节细菌的特殊结构第四节细菌形态与结构的检查法第三章细菌的生理第一节细菌生长繁殖的条件第二节细菌的分解和合成代谢第三节细菌的人工培养第四章消毒与灭菌第一节基本概念第二节物理灭菌法第三节化学消毒灭菌法第五章噬菌体第一节噬菌体的生物学性状第二节毒性噬菌体和温和噬菌体第六章细菌的遗传与变异第一节细菌遗传与变异的物质基础第二节细菌遗传与变异的机制第七章细菌的感染与免疫第一节正常菌群与机会性致病菌第二节医院感染第三节细菌的致病性第四节宿主的非特异性免疫力第五节感染的发生与发展第八章细菌感染的检查方法与防治原则第一节细菌学诊断第二节血清学诊断第三节人工主动免疫和人工被动免疫第九章球菌第一节葡萄球菌属第二节链球菌属第三节肺炎链球菌第四节脑膜炎奈瑟氏菌第五节淋病奈瑟氏菌第十章肠道杆菌第一节肠道杆菌的共同特征第二节埃希氏菌属第三节志贺氏菌属第四节沙门氏菌属第十一章弧菌属第一节霍乱弧菌第二节副溶血性弧菌第十二章厌氧性杆菌第一节厌氧芽孢梭菌第二节无芽孢厌氧菌第十三章棒状杆菌属第一节白喉棒状杆菌第十四章分枝杆菌属第一节结核分枝杆菌第二节麻风分枝杆菌第十五章放线菌属和奴卡氏菌属第一节放线菌属和奴卡氏菌属第十六章动物源性细菌第一节布鲁氏菌属第二节耶尔森氏菌属第三节炭疽芽孢杆菌第十七章其他细菌第一节流感嗜血杆菌第二节百日咳鲍特氏菌第三节幽门螺杆菌第四节军团菌第五节铜绿假单胞菌第十八章枝原体(支原体)第一节生物学性状第二节主要病原性枝原体第十九章立克次氏体第一节生物学性状第二节主要病原性立克次体第二十章衣原体第一节生物学性状第二节主要病原性衣原体第二十一章螺旋体第一节钩端螺旋体第二节密螺旋体第三节疏螺旋体第二十二章真菌第一节概述第二节主要病原性真菌第二十三章病毒的基本性状第一节病毒的形态第二节病毒的结构和化学组成第三节病毒的增殖第四节理化因素对病毒的影响第二十四章病毒的感染和免疫第一节病毒的传播方式第二节病毒的感染类型第三节致病机制第四节病毒的感染与免疫第二十五章病毒感染的检查方法和防治原则第一节病毒感染的检查方法第二节病毒感染的防治原则第二十六章呼吸道病毒第一节正粘病毒第二节副粘病毒第三节冠状病毒第四节其他病毒第二十七章肠道病毒第一节概述第二节脊髓灰质炎病毒第三节柯萨奇病毒和埃可病毒第四节急性胃肠炎病毒第二十八章肝炎病毒第一节甲型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒第三节丙型肝炎病毒第四节丁型肝炎病毒第五节戊型肝炎病毒第二十九章虫媒病毒第一节流行性乙型脑炎病毒第二节登革病毒第三十章出血热病毒第一节汉坦病毒第三十一章疱疹病毒第一节单纯疱疹病毒第二节水痘–带状疱疹病毒第三节巨细胞病毒第四节EB病毒第三十二章逆转录病毒第一节人类免疫缺陷病毒第三十三章其他病毒第一节狂犬病病毒第二节人乳头瘤病毒第三十四章亚病毒第一节朊粒第8日(3月8日)第四篇医学免疫学(本部分复习共计划1天)第一章绪论第二章抗原第一节基本概念第二节抗原的分类第三节超抗原第四节佐剂第三章免疫器官第一节中枢免疫器官第二节外周免疫器官第四章免疫细胞第一节T淋巴细胞第二节B淋巴细胞第三节自然杀伤(NK)细胞第四节抗原递呈细胞第五章免疫球蛋白第一节基本概念第二节免疫球蛋白的结构第三节免疫球蛋白的类型第四节免疫球蛋白的功能第五节各类免疫球蛋白的特性和功能第六节抗体的制备第六章补体系统第一节基本概念第二节补体系统的激活第三节补体激活的调节第四节补体的生物学功能第七章细胞因子第一节基本概念第二节细胞因子的种类第三节细胞因子的共同特性第四节细胞因子的生物学作用第五节细胞因子与疾病第八章白细胞分化抗原和粘附分子第一节白细胞分化抗原第二节粘附分子第九章主要组织相容性复合体及其编码分子第一节基本概念第二节HLA复合体及其产物第三节HLA–Ⅰ类抗原第四节HLA–Ⅱ类抗原第五节HLA在医学上的意义第十章免疫应答第一节基本概念第二节固有免疫应答第三节适应性免疫应答第四节B细胞介导的体液免疫应答第五节T细胞介导的细胞免疫应答第十一章黏膜免疫系统第一节基本概念第二节黏膜免疫系统的细胞和分子第三节黏膜免疫的功能第十二章免疫耐受第一节基本概念第二节免疫耐受的形成第三节免疫耐受与临床第十三章超敏反应第一节基本概念第二节Ⅰ型超敏反应第三节Ⅱ型超敏反应第四节Ⅲ型超敏反应第五节Ⅳ型超敏反应第十四章自身免疫和自身免疫性疾病第一节基本概念第二节自身免疫的组织损伤机制第三节自身免疫性疾病的诱因第四节自身免疫性疾病的治疗第一节基本概念第二节原发性免疫缺陷病第三节获得性免疫缺陷病第十六章肿瘤免疫第一节肿瘤抗原第二节机体抗肿瘤免疫的效应机制第三节肿瘤的免疫逃逸机制第四节肿瘤的免疫治疗第十七章移植免疫第一节基本概念第二节同种移植排斥反应的类型及机制第三节延长移植物存活的措施第十八章免疫学检测技术第一节抗体的检测及应用抗体进行的检测第二节免疫细胞的分离第三节免疫细胞的特异性、数量和功能检测第十九章免疫学防治第一节免疫治疗第二节免疫预防第五篇病理学(本部分复习共计划3天)第9日(3月9日)第一章细胞、组织的适应、损伤和修复第一节适应性改变第二节损伤第三节修复第二章局部血液循环障碍第一节充血和淤血第二节血栓形成第三节栓塞第四节梗死第三章炎症第一节概述第二节急性炎症第三节慢性炎症第10日(3月10日)第四章肿瘤第一节概述第二节肿瘤的生物学行为第三节肿瘤的命名和分类第四节常见的上皮性肿瘤第五节常见的非上皮性肿瘤第六节肿瘤的病因学和发病学第一节动脉粥样硬化第二节原发性高血压第三节风湿性心脏病第四节亚急性细菌性心内膜炎第五节心瓣膜病第六章呼吸系统疾病第一节慢性支气管炎第二节大叶性肺炎第三节小叶性肺炎第四节肺硅沉着病第五节肺癌第七章消化系统疾病第一节消化性溃疡第二节病毒性肝炎第三节门脉性肝硬化第四节胃癌、食管癌和大肠癌第五节原发性肝癌第11日(3月11日)第八章泌尿系统疾病第一节肾小球肾炎第二节慢性肾盂肾炎第九章内分泌系统疾病第一节甲状腺疾病第二节胰腺疾病第十章乳腺及女性生殖系统疾病第一节乳腺癌第二节子宫颈癌第三节葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌第十一章常见传染病及寄生虫病第一节结核病第二节细菌性痢疾第三节伤寒第四节流行性脑脊髓膜炎第五节流行性乙型脑炎第六节血吸虫病第七节性病第六篇药理学(本部分复习共计划2天)第12日(3月12日)第一章药物效应动力学第一节不良反应第二节药物剂量与效应关系第三节药物与受体第二章药物代谢动力学第一节吸收第二节分布第三节体内药量变化的时间过程第四节药物消除动力学第三章胆碱受体激动药第一节乙酰胆碱第二节毛果芸香碱第四章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药第一节易逆性抗胆碱酯酶药第二节难逆性抗胆碱酯酶药第三节胆碱酯酶复活药第四节解毒药物的应用原则第五章M胆碱受体阻断药第一节阿托品第六章肾上腺素受体激动药第一节去甲肾上腺素第二节肾上腺素第三节多巴胺第四节异丙肾上腺素第七章肾上腺素受体阻断药第一节α肾上腺素受体阻断药第二节β肾上腺素受体阻断药第八章局部麻醉药第一节局麻作用及作用机制第二节常用局麻药第九章镇静催眠药第一节苯二氮第十章抗癫痫药和抗惊厥药第一节苯妥英钠第二节卡马西平第三节苯巴比妥、扑米酮第四节乙琥胺第五节丙戊酸钠第六节硫酸镁第十一章抗帕金森病药第一节左旋多巴第二节卡比多巴第三节苯海索第十二章抗精神失常药第一节氯丙嗪第二节丙米嗪第三节碳酸锂第四节氯氮平第十三章镇痛药第一节吗啡第二节哌替啶第三节喷他佐辛第十四章解热镇痛抗炎药第一节阿司匹林第二节对乙酰氨基酚第三节布洛芬第十五章钙拮抗药第一节钙拮抗药的分类及药名第二节钙拮抗药的药理作用及临床应用第十六章抗心律失常药第一节抗心律失常药的分类第二节利多卡因第三节普萘洛尔第四节胺碘酮第五节维拉帕米第十七章治疗充血性心力衰竭的药第一节强心苷类第二节血管紧张素转化酶抑制药第十八章抗心绞痛药第一节硝酸甘油第二节β肾上腺素受体阻断药第三节钙拮抗药第十九章抗动脉粥样硬化药第一节HMG-CoA还原酶抑制药第二节贝特类药物第二十章抗高血压药第一节利尿药第二节钙拮抗药第三节β受体阻断药第四节血管紧张素转化酶抑制药第五节氯沙坦第13日(3月13日)第二十章抗高血压药第一节利尿药第二节钙拮抗药第三节β受体阻断药第四节血管紧张素转化酶抑制药第五节氯沙坦第二十一章利尿药第一节袢利尿药第二节噻嗪类及类噻嗪类第三节保钾利尿药第四节碳酸酐酶抑制药第五节渗透性利尿药第二十二章作用于血液及造血器官的药物第一节肝素第二节香豆素类抗凝血药第三节抗血小板药第四节纤维蛋白溶解药第五节促凝血药第六节抗贫血药第七节血容量扩充剂第二十三章组胺受体阻断药第一节H1受体阻断药第二节H2受体阻断药第二十四章作用于呼吸系统的药物第一节抗炎平喘药第二节支气管扩张药第三节抗过敏平喘药第二十五章作用于消化系统的药物第一节抗消化性溃疡药第二十六章肾上腺皮质激素类药物第一节糖皮质激素类药第二十七章甲状腺激素及抗甲状腺药物第一节抗甲状腺药第二十八章胰岛素及口服降血糖药第一节胰岛素第二节口服降血糖药第二十九章β-内酰胺类抗生素第一节青霉素类第二节头孢菌素类第三十章大环内酯类及林可霉素类抗生素第一节红霉素第二节林可霉素类第三十一章氨基苷类抗生素第一节氨基苷类抗生素的共性第二节常用氨基苷类第三十二章四环素类及氯霉素第一节四环素类第二节氯霉素第三十三章人工合成的抗菌药第一节喹诺酮类第二节磺胺类第三节其他类第三十四章抗真菌药和抗病毒药第一节抗真菌药第二节抗病毒药第三十五章抗结核病药第一节异烟肼第二节利福平第三节乙胺丁醇第四节抗结核药物应用原则第三十六章抗疟药第一节主要用于控制症状的抗疟药第二节主要用于控制远期复发和传播的抗疟药第三节主要用于病因性预防的抗疟药第三十七章抗恶性肿瘤药第一节抗肿瘤药的分类第二节常用药物第七篇医学心理学(本部分复习共计划2天)第14日(3月14日)第一章绪论第一节医学心理学的概述第二节医学心理学的任务与观点第三节医学心理学的研究对象与方法第二章医学心理学基础第一节心理学的概述第二节认识过程第三节情绪过程第四节意志过程第五节需要与动机第六节人格第七节行为第三章心理卫生第一节心理卫生概述第二节心理健康的研究与标准第三节不同年龄阶段的心理卫生第四章心身疾病第一节心理应激与应对第二节心身疾病的概述第三节心理社会因素与心身疾病第15日(3月15日)第五章心理评估第一节心理评, , , , , 估概述第二节心理测验的分类第三节应用心理测验的一般原则第四节信度、效度和常模第五节常用的心理测验和临床评定量表第六章心理治疗第一节心理治疗概述第二节心理治疗的理论基础第三节心理治疗的主要方法第四节心理治疗的原则第五节临床心理咨询第七章医患关系第一节医患关系的概念第二节医患交往的两种形式和两个水平第三节医患交往中存在的问题第四节医患关系模式第八章病人的心理问题第一节病人角色和求医行为第二节病人的一般心理问题第三节不同年龄阶段病人的心理活动特征第四节特殊病人的心理问题第八篇医学伦理学(本部分复习共计划2天)第16日(3月16日)第一章绪论第一节道德第二节伦理学第三节医学伦理学第二章医学道德的规范体系第一节医学道德的基本原则第二节医学道德的基本规范第三节医学道德的基本范畴第三章医疗活动中的人际关系道德第一节医患关系道德第二节医务人员之间关系道德第四章预防医学道德第一节预防医学的含义和特点第二节预防医学的道德原则第三节预防医学某些领域中的道德要求第17日(3月17日)第五章临床医学实践道德, ;第一节临床诊疗的医学道德原则第二节临床诊断过程中的医学道德要求第三节临床治疗过程中的医学道德要求第四节临终关怀的医学道德第五节人体死亡的医学道德第六章医学科研道德第一节医学科研道德的含义和要求第二节人体实验的医学道德第七章医学高科技伦理第一节人类辅助生殖技术伦理第二节人体器官移植伦理第三节研究性克隆和生殖性克隆伦理第八章医学道德的修养和评价第一节医学道德修养第二节医学道德评价第九篇预防医学(本部分复习共计划2天)第18日(3月18日)第一章绪论第二章医学统计学方法第一节基本概念和基本步骤第二节数值变量数据的统计描述第三节数值变量数据的统计推断第四节分类变量资料的统计描述第五节分类变量资料的统计推断第六节直线相关和回归第七节统计表和统计图第三章人群健康研究的流行病学原理和方法第一节流行病学概论第二节疾病的分布与影响因素第三节常用流行病学研究方法第四节偏倚控制及病因推断第五节诊断试验和筛检试验的评价第六节公共卫生监测第七, 节循证医学第四章临床预防服务第一节临床预防服务的概念及其应用第二节健康相关行为干预第三节吸烟的控制第四节体力活动促进第五节合理营养第19日(3月19日)第五章人群健康与社区卫生第一节人群健康与社区预防服务第二节环境卫生第三节食品安全与卫生第四节职业卫生服务与职业病管理第五节传染病的预防与控制第六节慢性非传染性疾病的预防与控制第七节突发公共卫生事件及其应急策略第八节医院安全管理第六章卫生服务体系与卫生管理第一节卫生系统及其功能第二节医疗保险第三节卫生决策与卫生资源配置第四节全球卫生保健策略第十篇卫生法规(本部分复习共计划3天)第20日(3月20日)第一章执业医师, 法第一节概述第二节考试和注册第三节执业规则第四节考核和培训第五节法律责任第二章医疗机构管理条例第一节概述第二节医疗机构执业第三章医疗事故处理条例第一节概述第二节医疗事故的预防与处置第三节医疗事故的技术鉴定第四节医疗事故的行政处理与监督第五节医疗事故的赔偿第六节罚则第21日(3月21日)第四章母婴保健法第一节概述第二节婚前保健第三节孕产期保健第四节技术鉴定第五节行政管理第六节法律责任第五章传染病防治法第一节概述第二节传染病预防第三节疫情报告、通报和公布第四节疫情控制第五节医疗救治第六节法律责任第六章艾滋病防治条例第一节概述第二节预防与控制第三节治疗与救助第四节法律责任第七章突发公共卫生事件应急条例第一节概述。
《张博士医考红宝书》百日复习进度表汇总
《张博士医考红宝书》百日复习进度表百日复习开始了紧跟张博士的步伐复习,祝您顺利通过09执考《张博士医考红宝书》百日复习进度表复习是艰辛的历程,一个科学周密的计划将能帮助您合理分配您的宝贵时间。
我将我所编写的《张博士医考红宝书》临床执业医师第一至四卷以及《临床医师应试精粹》上下册,按照每部分所占考试分数的比例制作了一个复习计划表,平均每天复习的内容在考试中占6分,每天拿6分,100天下来就复习完了600分的内容。
复习的要求是当天记住90%左右的考点,三天内再看一遍时,能记住85%的内容,到复习完一周时能记住80%的内容。
每天复习的红宝书的内容平均为35页左右,但也有较多或较少的时候。
建议广大考生将此复习进度表写在日历上,天天严格按照此进度表进行复习,一旦因为有事没有按照计划复习,建议把遗漏的内容先放在一边,在完成了应完成的内容后再尽快补上。
决不能拖延和欠债。
复习如春起之苗,不见其增,日有所长;辍学如磨刀之石,不见其损,日有所亏。
第一卷(本部分复习共计划23天)第一部分基础综合(本部分复习共计划22天)第一篇生物化学(本部分复习共计划3天)头1日(3月1日)第一章蛋白质的结构与功能第一节氨基酸与多肽第二节蛋白质的结构第三节蛋白质结构与功能的关系第四节蛋白质的理化性质第二章核酸的结构和功能第一节核酸的基本组成单位—核苷酸第二节DNA的结构与功能第三节DNA变性及其应用第四节RNA结构与功能第三章酶第一节酶的催化作用第二节辅酶与酶辅助因子第三节酶促反应动力学第四节抑制剂对酶促反应的抑制作用第五节酶活性的调节第六节核酶第四章糖代谢第一节糖的分解代谢第二节糖原的合成与分解第三节糖异生第四节磷酸戊糖途径第五节血糖及其调节第五章生物氧化第一节ATP与其他高能化合物第2日(3月2日)第六章脂类代谢第一节脂类的生理功能第二节脂肪的消化与吸收第三节脂肪的合成代谢第四节脂肪酸的合成代谢第五节脂肪的分解代谢第六节甘油磷脂代谢第七节胆固醇代谢第八节血浆脂蛋白代谢第七章氨基酸代谢第一节蛋白质的生理功能及营养作用第二节蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用第三节氨基酸的一般代谢第四节氨的代谢第五节个别氨基酸的代谢第八章核苷酸代谢第一节核苷酸代谢第二节核苷酸代谢的调节第九章遗传信息的传递第一节遗传信息传递概述第二节DNA的生物合成第三节RNA的生物合成第十章蛋白质生物合成第3日(3月3日)第十一章蛋白质生物合成的概述第十二章基因表达调控第一节基因表达调控的概述第二节基因表达调控的基本原理第十三章信息物质、受体与信号转导第一节细胞信息物质第二节受体第三节膜受体介导的信号转导机制第四节胞内受体介导的信号转导机制第十四章重组DNA技术第一节重组DNA技术的概述第二节基因工程与医学第十五章癌基因与抑癌基因第一节癌基因与抑癌基因第二节生长因子第十六章血液生化第一节血液的化学成分第三节红细胞的代谢第十七章肝胆生化第一节肝脏的生物转化作用第二节胆汁酸代谢第三节胆色素代谢第二篇生理学(本部分复习共计划3天)第4日(3月4日)第一章细胞的基本功能第一节细胞膜的物质转运功能第二节细胞的兴奋性和生物电现象第三节骨骼肌的收缩功能第二章血液第一节血液的组成与特性第二节血细胞及其功能第三节血液凝固和抗凝第四节血型第三章血液循环第一节心脏的泵血功能第二节心肌的生物电现象和电生理特性第三节血管生理第四节心血管活动的调节第五节器官循环第5日(3月5日)第四章呼吸第一节肺通气第二节肺换气第三节气体在血液中的运输第四节呼吸运动的调节第五章消化和吸收第一节胃肠神经体液调节的一般规律第二节口腔内消化第三节胃内消化第四节小肠内消化第五节大肠内消化第六节吸收第六章能量代谢和体温第一节能量代谢第二节体温第七章尿的生成和排出第一节肾小球的滤过功能第二节肾小管与集合管的转运功能第三节尿生成的调节第四节清除率第五节尿的排放第6日(3月6日)第八章神经系统的功能第一节突触传递第二节神经反射第三节神经系统的感觉分析功能第四节脑电活动第五节神经系统对姿势和躯体运动的调节第六节神经系统对内脏活动的调节第七节脑的高级功能第九章内分泌第一节下丘脑的内分泌功能第二节腺垂体的内分泌功能第三节甲状腺激素第四节与钙、磷代谢调节有关的激素第五节肾上腺糖皮质激素第六节胰岛素第十章生殖第一节男性生殖第二节女性生殖第三篇医学微生物学(本部分复习共计划1天)第7日(3月7日)第一章微生物的基本概念第一节定义与分类第二章细菌的形态与结构第一节细菌的形态第二节细菌的基本结构第三节细菌的特殊结构第四节细菌形态与结构的检查法第三章细菌的生理第一节细菌生长繁殖的条件第二节细菌的分解和合成代谢第三节细菌的人工培养第四章消毒与灭菌第一节基本概念第二节物理灭菌法第三节化学消毒灭菌法第五章噬菌体第一节噬菌体的生物学性状第二节毒性噬菌体和温和噬菌体第六章细菌的遗传与变异第一节细菌遗传与变异的物质基础第二节细菌遗传与变异的机制第七章细菌的感染与免疫第一节正常菌群与机会性致病菌第二节医院感染第三节细菌的致病性第四节宿主的非特异性免疫力第五节感染的发生与发展第八章细菌感染的检查方法与防治原则第一节细菌学诊断第二节血清学诊断第三节人工主动免疫和人工被动免疫第九章球菌第一节葡萄球菌属第二节链球菌属第三节肺炎链球菌第四节脑膜炎奈瑟氏菌第五节淋病奈瑟氏菌第十章肠道杆菌第一节肠道杆菌的共同特征第二节埃希氏菌属第三节志贺氏菌属第四节沙门氏菌属第十一章弧菌属第一节霍乱弧菌第二节副溶血性弧菌第十二章厌氧性杆菌第一节厌氧芽孢梭菌第二节无芽孢厌氧菌第十三章棒状杆菌属第一节白喉棒状杆菌第十四章分枝杆菌属第一节结核分枝杆菌第二节麻风分枝杆菌第十五章放线菌属和奴卡氏菌属第一节放线菌属和奴卡氏菌属第十六章动物源性细菌第一节布鲁氏菌属第二节耶尔森氏菌属第三节炭疽芽孢杆菌第十七章其他细菌第一节流感嗜血杆菌第二节百日咳鲍特氏菌第三节幽门螺杆菌第四节军团菌第五节铜绿假单胞菌第十八章枝原体(支原体)第一节生物学性状第二节主要病原性枝原体第十九章立克次氏体第一节生物学性状第二节主要病原性立克次体第二十章衣原体第一节生物学性状第二节主要病原性衣原体第二十一章螺旋体第一节钩端螺旋体第二节密螺旋体第三节疏螺旋体第二十二章真菌第一节概述第二节主要病原性真菌第二十三章病毒的基本性状第一节病毒的形态第二节病毒的结构和化学组成第三节病毒的增殖第四节理化因素对病毒的影响第二十四章病毒的感染和免疫第一节病毒的传播方式第二节病毒的感染类型第三节致病机制第四节病毒的感染与免疫第二十五章病毒感染的检查方法和防治原则第一节病毒感染的检查方法第二节病毒感染的防治原则第二十六章呼吸道病毒第一节正粘病毒第二节副粘病毒第三节冠状病毒第四节其他病毒第二十七章肠道病毒第一节概述第二节脊髓灰质炎病毒第三节柯萨奇病毒和埃可病毒第四节急性胃肠炎病毒第二十八章肝炎病毒第一节甲型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒第三节丙型肝炎病毒第四节丁型肝炎病毒第五节戊型肝炎病毒第二十九章虫媒病毒第一节流行性乙型脑炎病毒第二节登革病毒第三十章出血热病毒第一节汉坦病毒第三十一章疱疹病毒第一节单纯疱疹病毒第二节水痘–带状疱疹病毒第三节巨细胞病毒第四节EB病毒第三十二章逆转录病毒第一节人类免疫缺陷病毒第三十三章其他病毒第一节狂犬病病毒第二节人乳头瘤病毒第三十四章亚病毒第一节朊粒第8日(3月8日)第四篇医学免疫学(本部分复习共计划1天)第一章绪论第二章抗原第一节基本概念第二节抗原的分类第三节超抗原第四节佐剂第三章免疫器官第一节中枢免疫器官第二节外周免疫器官第四章免疫细胞第一节T淋巴细胞第二节B淋巴细胞第三节自然杀伤(NK)细胞第四节抗原递呈细胞第五章免疫球蛋白第一节基本概念第二节免疫球蛋白的结构第三节免疫球蛋白的类型第四节免疫球蛋白的功能第五节各类免疫球蛋白的特性和功能第六节抗体的制备第六章补体系统第一节基本概念第二节补体系统的激活第三节补体激活的调节第四节补体的生物学功能第七章细胞因子第一节基本概念第二节细胞因子的种类第三节细胞因子的共同特性第四节细胞因子的生物学作用第五节细胞因子与疾病第八章白细胞分化抗原和粘附分子第一节白细胞分化抗原第二节粘附分子第九章主要组织相容性复合体及其编码分子第一节基本概念第二节HLA复合体及其产物第三节HLA–Ⅰ类抗原第四节HLA–Ⅱ类抗原第五节HLA在医学上的意义第十章免疫应答第一节基本概念第二节固有免疫应答第三节适应性免疫应答第四节B细胞介导的体液免疫应答第五节T细胞介导的细胞免疫应答第十一章黏膜免疫系统第一节基本概念第二节黏膜免疫系统的细胞和分子第三节黏膜免疫的功能第十二章免疫耐受第一节基本概念第二节免疫耐受的形成第三节免疫耐受与临床第十三章超敏反应第一节基本概念第二节Ⅰ型超敏反应第三节Ⅱ型超敏反应第四节Ⅲ型超敏反应第五节Ⅳ型超敏反应第十四章自身免疫和自身免疫性疾病第一节基本概念第二节自身免疫的组织损伤机制第三节自身免疫性疾病的诱因第四节自身免疫性疾病的治疗第一节基本概念第二节原发性免疫缺陷病第三节获得性免疫缺陷病第十六章肿瘤免疫第一节肿瘤抗原第二节机体抗肿瘤免疫的效应机制第三节肿瘤的免疫逃逸机制第四节肿瘤的免疫治疗第十七章移植免疫第一节基本概念第二节同种移植排斥反应的类型及机制第三节延长移植物存活的措施第十八章免疫学检测技术第一节抗体的检测及应用抗体进行的检测第二节免疫细胞的分离第三节免疫细胞的特异性、数量和功能检测第十九章免疫学防治第一节免疫治疗第二节免疫预防第五篇病理学(本部分复习共计划3天)第9日(3月9日)第一章细胞、组织的适应、损伤和修复第一节适应性改变第二节损伤第三节修复第二章局部血液循环障碍第一节充血和淤血第二节血栓形成第三节栓塞第四节梗死第三章炎症第一节概述第二节急性炎症第三节慢性炎症第10日(3月10日)第四章肿瘤第一节概述第二节肿瘤的生物学行为第三节肿瘤的命名和分类第四节常见的上皮性肿瘤第五节常见的非上皮性肿瘤第六节肿瘤的病因学和发病学第一节动脉粥样硬化第二节原发性高血压第三节风湿性心脏病第四节亚急性细菌性心内膜炎第五节心瓣膜病第六章呼吸系统疾病第一节慢性支气管炎第二节大叶性肺炎第三节小叶性肺炎第四节肺硅沉着病第五节肺癌第七章消化系统疾病第一节消化性溃疡第二节病毒性肝炎第三节门脉性肝硬化第四节胃癌、食管癌和大肠癌第五节原发性肝癌第11日(3月11日)第八章泌尿系统疾病第一节肾小球肾炎第二节慢性肾盂肾炎第九章内分泌系统疾病第一节甲状腺疾病第二节胰腺疾病第十章乳腺及女性生殖系统疾病第一节乳腺癌第二节子宫颈癌第三节葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌第十一章常见传染病及寄生虫病第一节结核病第二节细菌性痢疾第三节伤寒第四节流行性脑脊髓膜炎第五节流行性乙型脑炎第六节血吸虫病第七节性病第六篇药理学(本部分复习共计划2天)第12日(3月12日)第一章药物效应动力学第一节不良反应第二节药物剂量与效应关系第三节药物与受体第二章药物代谢动力学第一节吸收第二节分布第三节体内药量变化的时间过程第四节药物消除动力学第三章胆碱受体激动药第一节乙酰胆碱第二节毛果芸香碱第四章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药第一节易逆性抗胆碱酯酶药第二节难逆性抗胆碱酯酶药第三节胆碱酯酶复活药第四节解毒药物的应用原则第五章M胆碱受体阻断药第一节阿托品第六章肾上腺素受体激动药第一节去甲肾上腺素第二节肾上腺素第三节多巴胺第四节异丙肾上腺素第七章肾上腺素受体阻断药第一节α肾上腺素受体阻断药第二节β肾上腺素受体阻断药第八章局部麻醉药第一节局麻作用及作用机制第二节常用局麻药第九章镇静催眠药第一节苯二氮第十章抗癫痫药和抗惊厥药第一节苯妥英钠第二节卡马西平第三节苯巴比妥、扑米酮第四节乙琥胺第五节丙戊酸钠第六节硫酸镁第十一章抗帕金森病药第一节左旋多巴第二节卡比多巴第三节苯海索第十二章抗精神失常药第一节氯丙嗪第二节丙米嗪第三节碳酸锂第四节氯氮平第十三章镇痛药第一节吗啡第二节哌替啶第三节喷他佐辛第十四章解热镇痛抗炎药第一节阿司匹林第二节对乙酰氨基酚第三节布洛芬第十五章钙拮抗药第一节钙拮抗药的分类及药名第二节钙拮抗药的药理作用及临床应用第十六章抗心律失常药第一节抗心律失常药的分类第二节利多卡因第三节普萘洛尔第四节胺碘酮第五节维拉帕米第十七章治疗充血性心力衰竭的药第一节强心苷类第二节血管紧张素转化酶抑制药第十八章抗心绞痛药第一节硝酸甘油第二节β肾上腺素受体阻断药第三节钙拮抗药第十九章抗动脉粥样硬化药第一节HMG-CoA还原酶抑制药第二节贝特类药物第二十章抗高血压药第一节利尿药第二节钙拮抗药第三节β受体阻断药第四节血管紧张素转化酶抑制药第五节氯沙坦第13日(3月13日)第二十章抗高血压药第一节利尿药第二节钙拮抗药第三节β受体阻断药第四节血管紧张素转化酶抑制药第五节氯沙坦第二十一章利尿药第一节袢利尿药第二节噻嗪类及类噻嗪类第三节保钾利尿药第四节碳酸酐酶抑制药第五节渗透性利尿药第二十二章作用于血液及造血器官的药物第一节肝素第二节香豆素类抗凝血药第三节抗血小板药第四节纤维蛋白溶解药第五节促凝血药第六节抗贫血药第七节血容量扩充剂第二十三章组胺受体阻断药第一节H1受体阻断药第二节H2受体阻断药第二十四章作用于呼吸系统的药物第一节抗炎平喘药第二节支气管扩张药第三节抗过敏平喘药第二十五章作用于消化系统的药物第一节抗消化性溃疡药第二十六章肾上腺皮质激素类药物第一节糖皮质激素类药第二十七章甲状腺激素及抗甲状腺药物第一节抗甲状腺药第二十八章胰岛素及口服降血糖药第一节胰岛素第二节口服降血糖药第二十九章β-内酰胺类抗生素第一节青霉素类第二节头孢菌素类第三十章大环内酯类及林可霉素类抗生素第一节红霉素第二节林可霉素类第三十一章氨基苷类抗生素第一节氨基苷类抗生素的共性第二节常用氨基苷类第三十二章四环素类及氯霉素第一节四环素类第二节氯霉素第三十三章人工合成的抗菌药第一节喹诺酮类第二节磺胺类第三节其他类第三十四章抗真菌药和抗病毒药第一节抗真菌药第二节抗病毒药第三十五章抗结核病药第一节异烟肼第二节利福平第三节乙胺丁醇第四节抗结核药物应用原则第三十六章抗疟药第一节主要用于控制症状的抗疟药第二节主要用于控制远期复发和传播的抗疟药第三节主要用于病因性预防的抗疟药第三十七章抗恶性肿瘤药第一节抗肿瘤药的分类第二节常用药物第七篇医学心理学(本部分复习共计划2天)第14日(3月14日)第一章绪论第一节医学心理学的概述第二节医学心理学的任务与观点第三节医学心理学的研究对象与方法第二章医学心理学基础第一节心理学的概述第二节认识过程第三节情绪过程第四节意志过程第五节需要与动机第六节人格第七节行为第三章心理卫生第一节心理卫生概述第二节心理健康的研究与标准第三节不同年龄阶段的心理卫生第四章心身疾病第一节心理应激与应对第二节心身疾病的概述第三节心理社会因素与心身疾病第15日(3月15日)第五章心理评估第一节心理评, , , , , 估概述第二节心理测验的分类第三节应用心理测验的一般原则第四节信度、效度和常模第五节常用的心理测验和临床评定量表第六章心理治疗第一节心理治疗概述第二节心理治疗的理论基础第三节心理治疗的主要方法第四节心理治疗的原则第五节临床心理咨询第七章医患关系第一节医患关系的概念第二节医患交往的两种形式和两个水平第三节医患交往中存在的问题第四节医患关系模式第八章病人的心理问题第一节病人角色和求医行为第二节病人的一般心理问题第三节不同年龄阶段病人的心理活动特征第四节特殊病人的心理问题第八篇医学伦理学(本部分复习共计划2天)第16日(3月16日)第一章绪论第一节道德第二节伦理学第三节医学伦理学第二章医学道德的规范体系第一节医学道德的基本原则第二节医学道德的基本规范第三节医学道德的基本范畴第三章医疗活动中的人际关系道德第一节医患关系道德第二节医务人员之间关系道德第四章预防医学道德第一节预防医学的含义和特点第二节预防医学的道德原则第三节预防医学某些领域中的道德要求第17日(3月17日)第五章临床医学实践道德, ;第一节临床诊疗的医学道德原则第二节临床诊断过程中的医学道德要求第三节临床治疗过程中的医学道德要求第四节临终关怀的医学道德第五节人体死亡的医学道德第六章医学科研道德第一节医学科研道德的含义和要求第二节人体实验的医学道德第七章医学高科技伦理第一节人类辅助生殖技术伦理第二节人体器官移植伦理第三节研究性克隆和生殖性克隆伦理第八章医学道德的修养和评价第一节医学道德修养第二节医学道德评价第九篇预防医学(本部分复习共计划2天)第18日(3月18日)第一章绪论第二章医学统计学方法第一节基本概念和基本步骤第二节数值变量数据的统计描述第三节数值变量数据的统计推断第四节分类变量资料的统计描述第五节分类变量资料的统计推断第六节直线相关和回归第七节统计表和统计图第三章人群健康研究的流行病学原理和方法第一节流行病学概论第二节疾病的分布与影响因素第三节常用流行病学研究方法第四节偏倚控制及病因推断第五节诊断试验和筛检试验的评价第六节公共卫生监测第七, 节循证医学第四章临床预防服务第一节临床预防服务的概念及其应用第二节健康相关行为干预第三节吸烟的控制第四节体力活动促进第五节合理营养第19日(3月19日)第五章人群健康与社区卫生第一节人群健康与社区预防服务第二节环境卫生第三节食品安全与卫生第四节职业卫生服务与职业病管理第五节传染病的预防与控制第六节慢性非传染性疾病的预防与控制第七节突发公共卫生事件及其应急策略第八节医院安全管理第六章卫生服务体系与卫生管理第一节卫生系统及其功能第二节医疗保险第三节卫生决策与卫生资源配置第四节全球卫生保健策略第十篇卫生法规(本部分复习共计划3天)第20日(3月20日)第一章执业医师, 法第一节概述第二节考试和注册第三节执业规则第四节考核和培训第五节法律责任第二章医疗机构管理条例第一节概述第二节医疗机构执业第三章医疗事故处理条例第一节概述第二节医疗事故的预防与处置第三节医疗事故的技术鉴定第四节医疗事故的行政处理与监督第五节医疗事故的赔偿第六节罚则第21日(3月21日)第四章母婴保健法第一节概述第二节婚前保健第三节孕产期保健第四节技术鉴定第五节行政管理第六节法律责任第五章传染病防治法第一节概述第二节传染病预防第三节疫情报告、通报和公布第四节疫情控制第五节医疗救治第六节法律责任第六章艾滋病防治条例第一节概述第二节预防与控制第三节治疗与救助第四节法律责任第七章突发公共卫生事件应急条例第一节概述。
药理学复习提要.docx
药理学复习提纲注意:复习时考试指南书为准,本资料仅供大家复习时参考!体一要求掌握; 正常-一要求熟悉斜体—-要求了解第一章绪言1.药物基本作用:兴奋作用■…凡能使机体原有生理、生化功能增强的作用抑制作用凡能使机体原有生理、生化功能减弱的作用2.药物的选择性:选择性高,不良反应少;选择性低,不良反应多。
3.药物防治作用一预防与治疗治疗分为:对因治疗-一用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病称为对因治疗, 或称治本,例如抗生素消除体内致病菌。
对症治疗 --- 用药目的在于改善症状称为对症治疗,或称治标。
4.不良反应一一凡不符合用药目的并为病人带来不适或痛苦的反应的统称副作用(副反应)一一在使用治疗剂量吋,带来与治疗目的无关的不适反应。
它是不能避免的。
5.半数冇效量是能引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的剂量半数有效剂量(ED50)表示;半数致死剂量(LD’0); LD5o/ED5o的比值称为治疗指数…系数越大越安全;安全范围[ED 95, TD5]第二章主要作用于中枢神经系统及障碍的药物1.尼可刹米:作用主要直接兴奋延髓呼吸中枢,也可刺激颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢,能提高呼吸中枢对C02的敏感性,使呼吸加深加快。
安全性大,但一次静脉注射作用仅维持数分钟。
过量可致血压上升、心动过速、肌震颤及僵直、咳嗽、呕吐、出汗。
因作用温和,安全范围大,临床常用于各种原因所致中枢性呼吸抑制;用途性呼吸及循环衰竭、麻醉药物及其它中枢抑制药物的中毒。
不良反应量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐甚至惊厥,惊厥时用地西泮可以对抗。
2.咖啡因:作用对大脑皮层有兴奋作用,人服用小剂量(50〜200mg)即可使睡意消失,疲劳减轻,精神振奋,思维敏捷,工作效率提高;剂量较大时可兴奋呼吸中枢及血管运动中枢,也有利尿作用;用途(1)对抗中枢抑制状态,如严重传染病、镇静催眠药过量引起的昏睡及呼吸循环抑制,(2)与漠化物合用用于神经功能症(3)与解热镇痛药物合用用于头痛(4)小儿多动症(5)新生儿呼吸暂停或阵发性呼吸困难。
[精品]药理学复习资料.doc
药物:用于诊断、预防或治疗疾病的物质。
毒物:对机能产生损害作用的物质;药理学:研究药物与机体相互作用、作用规律及机制的科学。
内容:药效学、药动学任务:指导合理用药;研发新药;阐明生命化学过程。
3•新药开发阶段:药学研究:工艺路线、理化性质等。
临床前药理究:药效学、药动学、毒理学研究。
临床药理研究:I、II、IIL IV期临床试验和临床药理评价。
药效学:研究药物对机体的作用及作用机制。
治疗作用:药物作用于机体产生的对防治疾病有利的作用(对症治疗和对因治疗)。
不良反应:药物防治疾病时产生的与用药目的无关的或对动物有损害的作用。
包括副作用、毒性反应、变态反应等。
副作用:在治疗剂量下产生的与治疗目的无关的作用。
为药物所固有,可预知,随用药目的而变。
是药物选择性低、作用广泛产生的。
如:麻黄碱、阿托品毒性作用:药物剂量过大或用药时间过长,药物在体内蓄积引起的严重的不良反应。
受体:对特定的生物活性物质具有识别能力并可选择性与之结合的的生物大分子。
(任何能与配体结合产生药理作用的细胞上的大分子)动药:又称兴奋药。
与受体有较强的亲和力和较强的内在活性。
如乙酰胆碱与胆碱受体结合阻断药:能阻断受体活性的配体,受体拮抗药对相应的受体有较强的亲和力,而缺乏内在活性。
量效曲线:以剂量对数标尺作为横坐标,效应强度作纵坐标,则可得到一条对称的S形曲线。
效能:药物的最大效应。
、效价强度:效应性质相同的两个药物引起相等效应强度时的剂量称为效价强度。
达到相等效应时所需剂量小的药物效价强度大,反之亦然。
反应了药物与受体的亲和力。
常用量:比阈剂量大,比极量小的剂量。
极量:引起最大效应而不发生中毒的剂量。
最小有效量:能引起药理效应的最小剂量或浓度。
最小中毒量:引起中毒的最小剂量。
半数有效量:能引起50%动物阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的剂量或浓度。
半数致死量:引起50%试验动物死亡(质反应)的剂量。
治疗指数:半数致死量与半数有效量的比值。
第八 十日——《张博士医考红宝书》百日复习计划
第八十日——《张博士医考红宝书》百日复习计划第九节结核病(第80日)一、结核病概述(一)病因结核病是结核杆菌引起的慢性感染性疾病。
全身各个脏器均可受累,但以肺结核最为常见。
小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病,主要与机体的免疫力,细菌的毒力和数量有关,尤其与细胞免疫力强弱相关。
机体在感染结核菌后,在产生免疫力的同时,也产生变态反应,均为致敏T细胞介导的,是同一细胞免疫过程的两种不同表现。
(z l2004-2-078) z l2004-2-078.小儿初次感染结核分支杆菌4~8周后,关于免疫与变态反应的概念,错误的是A.4~8周后产生迟发型变态反应B.4~8周后获得一定的免疫力C.免疫与变态反应均属细胞免疫D.免疫为体液免疫,变态反应属于细胞免疫E.免疫及变态反应同时存在答案:D(二)结核菌素试验的试验方法和临床意义结核菌素试验可测定受试者是否感染结核菌。
小儿受结核感染4~8周后,做结核菌素试验即呈阳性反应。
(zy2006-4-075;zy2004-4-076;zy2003-1-305;zy2002-4-025;zy1999-4-044)zy2006-4-075最早出现结核菌素试验阳性反应的时间是在小儿受结核感染A.<4周B.4~8周后C.9~13周后D.14~18周后E.19~23周后答案:B 解析:小儿受结核感染4~8周后,作结核菌素试验即呈阳性反应。
其发生机制主要是由于致敏淋巴细胞和巨噬细胞积聚在真皮的血管周围,分泌THl类细胞因子IFN—γ,诱发炎症反应血管通透性增高,在注射局部形成硬结所致。
结素反应属于迟发型变态反应。
zy2004-4-076小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是A.2~3天 B.4~6天 C.7~12天D.2~3周 E.4~8周答案:E zy2003-1-305小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是A.2~3天 B.4~6天 C.7~12天D.2~3周 E.4~8周答案:E zy2002-4-025.初次感染结核,产生变态反应的时间为A.48~72小时 B.1周 C.2周D.3周 E.4~8周答案:E解析:小儿受结核感染4~8周后,做结核菌素试验即呈阳性反应。
药理复习指南所有习题
药理复习指南所有习题您的姓名: [填空题] *_________________________________班级 [填空题] *_________________________________1.药品分类管理实施于哪一年?( ) [单选题] *A.2000年(正确答案)B.2001年C.2002年D.2003年E.1999年2.护士在用药时必须严格执行的“八对”中不包括下列哪一项( ) [单选题] *A.对床号B.对姓名C.对性别(正确答案)D.对药名E.对剂量3.药物的不良反应不包括( ) [单选题] *A副作用B毒性反应C变态反应D后遗作用E局部作用(正确答案)4.某患者经一疗程链霉素治疗后致永久性耳聋,这属于( ) [单选题] *A特异质反应B副作用C过敏反应D毒性反应(正确答案)E后遗作用5.某人长期应用吗啡后,吗啡使用剂量逐渐增大,用药时间缩短,停药后出现戒断症状,此为何种不良反应( ) [单选题] *A副作用B变态反应C躯体依赖性(正确答案)D后遗效应E毒性反应6.药物首关消除发生于( ) [单选题] *A口服给药(正确答案)B舌下给药C直肠给药D皮下给药E静脉给药7.某催眠药t1/2小时,给予100mg后病人入睡,当体内剩余12.5mg时清醒,该病人睡了( ) [单选题] *A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时E.6小时(正确答案)8.药物个体差异的常见原因之一是( ) [单选题] *A机体药酶活性的高低(正确答案)B药物本身的效能C药物的脂溶性D药物的水溶性E药物的化学结构,9.哪种给药途径药物产生效应最快( ) [单选题] *A口服给药B舌下给药C静脉给药(正确答案)D肌内注射E皮肤给药10女性除下列哪一时期外用药需要特别注意( ) [单选题] *A月经期B妊娠期C更年期(正确答案)D分娩时E哺乳期11. 药物的副作用是在下列哪种情况下发生的( ) [单选题] *A.极量B.治疗量(正确答案)C 最小中毒量D.特异质病人E.E.半数致死量12.药物的半衰期长,则说明该药( ) [单选题] *A.作用快B.作用强C.吸收少D.消除慢(正确答案)E.消除快13.药物排泄的主要器官是( ) [单选题] *A.肠道B.肺C.胆道D.乳腺E.肾脏(正确答案)14.下列哪种不良反应与药物的剂量大小无关( ) [单选题] *A.副作用B.毒性作用C.二重感染D.过敏反应(正确答案)E.成瘾性15.影响药物吸收的因素不包括( ) [单选题] *A.给药途径B.药物理化性质C.剂型D.药物与血浆蛋白的结合力(正确答案)E.吸收环境16.作用产生最快的给药途径是( ) [单选题] *A.直肠给药B.肌注C.舌下给药D.静注(正确答案)E.口服1.胆碱能神经纤维不包括( ) [单选题] *A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.运动神经D.副交感神经节后纤维E.大多数交感神经节后纤维(正确答案)2.M受体激动时不出现( ) [单选题] *A.心率减慢B.胃酸增加C.心缩力减弱D.骨骼肌收缩(正确答案)E.缩瞳3.毛果芸香碱的缩瞳作用是因为( ) [单选题] *A.抑制胆碱酯酶B.阻断α受体C.激动M受体(正确答案)D.激动β受体E.阻断M受体4.关于新斯的明的论述错误的是( ) [单选题] *A.属季胺类B.口服吸收少C.不易透过血脑屏障D.对眼的作用弱E.对骨骼肌作用弱(正确答案)5.胆、肾绞痛时可用何药治疗( ) [单选题] *A.新斯的明B.哌替啶C.阿托品D.哌替啶+阿托品(正确答案)E.山莨菪碱6. 阿托品禁用于( ) [单选题] *A.麻醉前给药B.胃肠痉挛C.感染性休克D.有机磷中毒E.青光眼(正确答案)7.具有缓解胃肠绞痛作用的药物是( ) [单选题] *A.新斯的明B.后马托品C毛果芸香碱D.毒扁豆碱E.山莨菪碱(正确答案)8.支气管哮喘急性发作时,应选用( ) [单选题] *A.麻黄碱B.普萘洛尔C.新斯的明D.异丙肾上腺素(正确答案)E.口服氨茶碱9.普萘洛尔的临床应用不包括 ( ) [单选题] *A.心律失常B.高血压C.心绞痛D.甲亢E.支气管哮喘(正确答案)10.普萘洛尔的禁忌症是( ) [单选题] *A.心律失常B.高血压C.心绞痛D.甲亢E.支气管哮喘(正确答案)11.酚妥拉明属于( ) [单选题] *A. α受体激动剂B. α受体阻断剂(正确答案)C. β受体激动剂D. β受体阻断剂E. M受体阻断剂12.肾上腺素扩张支气管的作用主要是激动( ) [单选题] *A. α受体B. β1受体C. M受体D.N受体E.β2受体(正确答案)13.多巴胶增加肾血流量的主要机制是( ) [单选题] *A.兴奋β1受体B.兴奋β2受体C.兴奋α受体D兴奋DA受体(正确答案)E.直接兴奋肾血管平滑肌14.阿托品不能引起下列哪种作用( ) [单选题] *A.松弛平滑肌B. 抑制腺体C.兴奋心脏D.降低眼压(正确答案)E.瞳孔散大15.具有明显扩张肾血管增加肾血流量的药物是( ) [单选题] *A.肾上腺素B.多巴胺(正确答案)C.去甲肾上腺素D间羟胺E.去氧肾上腺素16.可用于抢救有机磷农药中毒的药物是( ) [单选题] *A.肾上腺素B. 氯解磷定(正确答案)C.多巴胺D.呋塞米E.洛贝林17.治疗重症肌无力首选( ) [单选题] *A.新斯的明(正确答案)B.毒扁豆碱C.阿托品D.654-2E.毛果芸香碱18.M受体激动时可引起( ) [单选题] *A.肠胃平滑肌收缩(正确答案)B.心脏兴奋C.骨骼肌收缩D.瞳孔扩大E.支气管扩张19. 防治腰麻及硬膜外麻醉引起的低血压宜选用() [单选题] *A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄碱(正确答案)D.多巴胺E.异丙肾上腺素20.毛果芸香碱的缩瞳作用是因为( ) [单选题] *A.抑制胆碱酯酶B.阻断α受体C.激动M受体(正确答案)D.激动β受体E.阻断M受体21.胆,肾绞痛时可用何药治疗( ) [单选题] *A.新斯的明B.哌替啶C.阿托品D.哌替啶+阿托品(正确答案)E.654-222.阿托品禁用于( ) [单选题] *A.肠胃痉挛B.麻醉前给药C.青光眼(正确答案)D.休克E.心动过缓23. 具有缓解胃肠绞痛作用的药物( ) [单选题] *A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.654-2(正确答案)D.后马托品E.E.新斯的明24.阿托品禁用于( ) [单选题] *A.麻醉前给药B.胃肠绞痛C.心动过缓D.青光眼(正确答案)E.膀胱刺激症状25.胆碱能神经纤维不包括( ) [单选题] *A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.运动神经D.副交感神经节后纤维E.大多数交感神经节后纤维(正确答案)26.引起心肌细胞兴奋的是( ) [单选题] *A.β1受体(正确答案)B.β2受体C.α受体D.M受体E.N2受体27.新斯的明作用最强的是( ) [单选题] *A.增加腺体分泌B. 缩瞳C.兴奋骨骼肌(正确答案)D. 降低血压E.兴奋平滑肌28.治疗青光眼的药物是( ) [单选题] *A.新斯的明B.阿托品C.毛果芸香碱(正确答案)D.琥珀胆碱E.肾上腺素29. β1受体主要分布于以下哪器官( ) [单选题] *A.骨骼肌B.支气管C.胃肠道平滑肌D.心脏(正确答案)E.腺体30.肾上腺素对心脏的兴奋作用主要是兴奋( ) [单选题] *A.α受体B. β1受体(正确答案)C. M受体D.β2受体E.N2受体31. 对尿量减少的休克病人最好选用( ) [单选题] *A.麻黄碱B.肾上腺素C.多巴胺(正确答案)D.异丙肾上腺素E.阿托品32.静脉滴注时漏出血管外可致局部组织缺血坏死的药物( ) [单选题] *A.肾上腺素B.去甲肾上腺素(正确答案)C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱33. 用于上消化道出血的较好的药物( ) [单选题] *A.肾上腺素B.去甲肾上腺素(正确答案)C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱1.普鲁卡因不宜用于( ) [单选题] *A.浸润麻醉B、表面麻醉(正确答案)C.传导麻醉D.腰麻E.硬膜外麻静2.具有局麻和抗心律失常作用的是( ) [单选题] *A.利多卡因(正确答案)B.普鲁卡因C.丁卡因D.丁哌卡因E.可卡因3.有长效局麻药之称的药物是( ) [单选题] *A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.丁哌卡因(正确答案)E、罗哌卡因1.地西泮无下列哪一作用? [单选题] *A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥,抗癫痫D.中枢性肌松E.抗精神失常(正确答案)2.治疗癫痫小发作首选 [单选题] *A.丙戊酸钠B.卡马西平C.本妥英钠D.乙琥胺(正确答案)E.扑米酮3.具有抗心率失常作用的抗癫痫药是 [单选题] *A.苯妥英钠(正确答案)B.苯巴比妥C.乙琥氨D.卡马西平E.扑米酮4.抢救癫痫持续状态的首选药物是? [单选题] *A.苯妥英钠B.硫喷妥钠C.静脉注射地西泮(正确答案)D.苯巴比妥E.氯丙嗪5.左旋多巴无哪些不良反应 [单选题] *A.消化道反应B.心血管系统反应C.运动过多症D.精神症状E.白细胞减少症(正确答案)6.下列哪种药物通过拮抗胆碱受体而发挥抗震颤麻痹作用? [单选题] *A.左旋多巴B.苯海索(正确答案)C.金刚脘胺D.溴隐亭E.卡比多巴7.氯丙嗪过量引起血压下降时,应选用 [单选题] *A.去甲肾上腺素(正确答案)B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.麻黄碱8.氯丙嗪最常见的不良反应是 [单选题] *A.过敏反应B.粒细胞减少C.锥体外系反应(正确答案)D.肝损害E.肾损害9.下列哪种原因引起的呕吐,应用氯丙嗪无效 [单选题] *A.尿毒症B.晕动症(正确答案)C.强心苷中毒D.化疗E.放疗10哌替啶不宜用于 [单选题] *A.术后镇痛B.癌性疼痛C.心源性哮喘D.人工冬眠D.支气管哮喘(正确答案)11.吗啡药理作用,通过下列何种机制实现B [单选题] *A.阻断阿片受体B.激动阿片受体(正确答案)C.激动m受体D.激动α受体E.激动β受体12.分娩阵痛时可选用和药 [单选题] *A.吗啡B.哌替啶(正确答案)C.芬太尼D.美沙酮E.喷他佐辛13.关于阿司匹林药理作用叙述错误的是 [单选题] *A.解热作用B.镇痛作用C.抗炎作用D.不影响血栓素合成(正确答案)E.影响凝血14.无抗炎抗风湿作用的药物是 [单选题] *A.阿司匹林B.布洛芬C.对乙酰氨基酚(正确答案)D.吲哚美辛E.双氯芬酸15.有关阿司匹林不良反应叙述正确的是 [单选题] *A.无胃肠道反应B.不诱发哮喘C.无凝血障碍D.维生素K缺乏者禁用(正确答案)E.无过敏反应16.新生儿窒息首选 [单选题] *A.尼可刹米B.咖啡因C.洛贝林(正确答案)D.二甲弗林E.甲氯芬酯17.呼吸中枢兴奋药不包括 [单选题] *A.尼可刹米B.洛贝林C.二甲弗林D.比拉西坦(正确答案)E.咖啡因18.吗啡急性中毒时,中枢性呼吸抑制首选 [单选题] *A.咖啡因B.尼可刹米(正确答案)C.二甲弗林D.洛贝林E.甲氯芬酯19.关于阿司匹林药理作用叙述错误的是() [单选题] *A.解热作用B.镇痛作用C.抗炎作用D.不影响血栓素合成(正确答案)E.影响凝血20.无抗炎抗风湿作用的药物是( ) [单选题] *A.阿司匹林B.布洛芬C.对乙酰氨基酚(正确答案)D.吲哚美辛E.双氯芬酸21.新生儿窒息首选( ) [单选题] *A.尼克刹米B.咖啡因C.洛贝林(正确答案)D.二甲弗林E.甲氯芬酯22.具有镇痛作用,但不属于麻醉药品的镇痛药是( ) [单选题] *A.吗啡B.芬太尼C.喷他佐辛(正确答案)D.哌替啶E.曲马朵23.吗啡不宜用于何种止痛( ) [单选题] *A.分娩止痛(正确答案)B.外伤剧痛C.恶性肿瘤晚期疼痛D.心肌梗死疼痛E.手术后剧痛1.下列哪种药不宜与氨基糖甙类抗生素合用? [单选题] *A.呋塞米(正确答案)B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.阿米洛利2.下列哪项不是呋塞米的不良反应? [单选题] *A.高血钾(正确答案)B高尿酸血症B.耳毒性D.低血容量E.低血钠3.氢氯噻嗪的不良反应不包括? [单选题] *A.耳毒性(正确答案)B.高血糖C.高血脂D.低氯性碱血症4.下列哪个药适宜治疗急性肺水肿? [单选题] *A.呋塞米(正确答案)B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.阿米洛利5.治疗急性脑水肿应选用( ) [单选题] *A.甘露醇(正确答案)B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.呋塞米E.氨苯蝶啶6.不会引起低血钾的利尿药( ) [单选题] *A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.依他尼酸D.螺内酯(正确答案)E.布美他尼7.氢氯噻嗪不可用于治疗( ) [单选题] *A.高血压C.肾性水肿D.尿崩症E.青光眼(正确答案)1.具有明显首剂效应的抗高血压药是 [单选题] *A.硝普钠B.哌唑嗪(正确答案)C.硝苯地平D.可乐定E.利血平2.高血压合并有支气管哮喘的患者不宜用 [单选题] *A.利尿药B.扩血管药C.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂D.β受体阻断药(正确答案)E.氯沙坦3常用于高血压危象,高血压脑病和恶性高血压的降压药是? [单选题] * A硝苯地平B.卡托普利C.硝普钠(正确答案)D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪4.强心苷中毒时最具有特异性的表现是 [单选题] *A.恶心呕吐B.头痛C.少尿D.期前收缩E.色觉障碍,(正确答案)5.强心苷中毒所致心律失常首选 [单选题] *A.普萘洛尔B.苯妥英钠(正确答案)C.利多卡因D.维拉帕米E.奎尼丁6.关于强心苷适应症错误的是 [单选题] *A.充血性心衰B.房颤C.房扑D.室颤(正确答案)E.阵发性室上速7.窦性心动过速首选 [单选题] *A.苯妥英钠B.普萘洛尔(正确答案)C.利多卡因D.奎尼丁E.维拉帕米8.具有抗癫痫作用的抗心律失常药是 [单选题] *A.苯妥英钠(正确答案)B.普萘洛尔C.利多卡因D.奎尼丁E.维拉帕米9.心室纤颤选用 [单选题] *A.硝苯地平B.普萘洛尔C.利多卡因(正确答案)D.奎尼丁E.维拉帕米10.下列哪项不属于硝酸甘油的不良反应 [单选题] *A.心率加快B.眼压升高C.直立性低血压D.支气管哮喘(正确答案)E.皮肤潮红11.硝酸甘油禁用于 [单选题] *A.劳累型心绞痛B.变异型心绞痛C.急性心梗D.慢性心衰E.颅内高压(正确答案)12.普萘洛尔禁用于 [单选题] *A.劳累型心绞痛B.变异型心绞痛(正确答案)C.窦性心动过速D.高血压E.甲亢13.心室纤颤选用( ) [单选题] *A利多卡因(正确答案)B.维拉帕米C.普萘洛尔D.奎尼丁E.硝苯地平14.高血压合并糖尿病不宜选用( ) [单选题] *A.依那普利B.哌唑嗪C.氢氯噻嗪(正确答案)D.尼群地平E.硝苯地平15.首剂现象是何药的主要不良反应() [单选题] *A.哌唑嗪(正确答案)B.拉贝洛尔C. 卡托普利D.氢氯噻嗪E.可乐定16.具有明显首剂效应的抗高血压药是( ) [单选题] *A.硝普钠B.哌唑嗪(正确答案)C.硝苯地平D.可乐定E.利舍平17.高血压合并心功能不全者不宜用( ) [单选题] *A.氨氯噻嗪B.卡托普利C.哌唑嗪D.普萘洛尔(正确答案)E.硝苯地平18.具有抗心律失常作用的抗癫痫药是( ) [单选题] *A.苯妥英钠(正确答案)B.苯巴比妥C.乙琥胺D.卡马西平E.扑米酮19.普萘洛尔的临床应用不包括( ) [单选题] *A.心律失常B.高血压C.心绞痛D.甲亢E.支气管哮喘(正确答案)20.强心苷的不良反应不包括 ( ) [单选题] *A.胃肠道反应B.视觉异常C.心律失常D.某些神经症状E.过敏性皮炎(正确答案)21.强心苷对哪种原因引起的心衰无效( ) [单选题] *A.高血压B.心瓣膜病C.某些先心病D.缩窄性心包炎(正确答案)E.贫血性心脏病22.阵发性室上性心动过速首选( ) [单选题] *A.奎尼丁B.利多卡因C.苯妥英钠D.普萘洛尔E.维拉帕米(正确答案)23.窦性心动过速首选( ) [单选题] *A.苯妥英钠B.普萘洛尔(正确答案)C.利多卡因D.奎尼丁E.维拉帕米24.普蔡洛尔的禁忌证是( ) [单选题] *A.心绞痛B.高血压C.支气管哮喘(正确答案)D.甲亢E窦性心动过速25.强心苷中毒时最具特异性的表现是( ) [单选题] *A.恶心呕吐B.头痛C.少尿D.期前收缩E.色视障碍(正确答案)26下列何项不是强心苷的适应证( ) [单选题] *A.慢性心功能不全B.心房纤颤C.心房扑动D.室性早搏(正确答案)E.阵发性室上性心动过速27.具有局麻和抗心律失常作用的是( ) [单选题] *A.利多卡因(正确答案)B.普鲁卡因C.丁卡因D.丁哌卡因E.可卡因1.肝素用量过大引起的自发性出血,应用下列哪种药物对抗? [单选题] *A.维生素kB.鱼精蛋白(正确答案)C.氨甲苯酸D. 氨甲环酸E.酚磺乙胺2.治疗恶性贫血宜使用 [单选题] *A.硫酸亚铁B.叶酸C.维生素B12(正确答案)D.亚叶酸钙E.促红素3.过量或长期应用可引起出血的药物是 [单选题] *A.华法林(正确答案)B.维生素kC.氨甲苯酸D.氨甲环酸E.酚磺乙胺4.维生素K的拮抗剂是( ) [单选题] *A.双香豆素(正确答案)B.链激酶C. 枸橼酸钠D.肝素E.尿激酶5.肝素过量所致的自发性出血首选( ) [单选题] *A.维生素KB.鱼精蛋白(正确答案)C.氨甲环酸D.垂休后叶素E.维生素C1.下面有止吐作用的H1受体阻断药是 [单选题] *A. 苯海拉明(正确答案)B.氯苯那敏C.阿司咪唑D.曲比那敏E.特非那定2.H1受体阻断药最常见的不良反应是 [单选题] *A.烦躁失眠B.镇静,嗜睡(正确答案)C.消化道反应D.致畸E.心律失常3.钙盐无下列哪一作用和用途 [单选题] *A.抗过敏作用B.促进骨骼发育C.维持神经肌肉兴奋D.对抗镁离子E.治疗心功能不全(正确答案)4.预防花粉过敏所致哮嘴发作的首选药物是( ) [单选题] *A.肾上腺素B氨茶碱C.麻黄碱D.沙丁胺醇E.色甘酸钠(正确答案)1.下列哪种情况可用缩宫素 [单选题] *A.产道异常B.头盆不称C.胎位不正D.宫口开全,子宫收缩乏力(正确答案)E.前置胎盘2.缩宫素无下列哪一作用和用途, [单选题] *A.兴奋子宫B.促进排乳C.降低血压D.产后止血E.利尿作用(正确答案)3.麦角新碱不用于催产和引产的原因是 [单选题] *A、作用较弱B.妊娠子宫对其敏感性较低C.起效缓慢D引起血压下降E.作用强而持久,剂量稍大即可引起子宫强直性(正确答案)1.具有成瘾性的中枢性镇咳药是 [单选题] *A.可待因(正确答案)B.苯佐那酯C.喷托维林D.苯丙哌林E.右美沙芬2.支气管哮喘急性发作时,应选用 [单选题] *A.异丙肾上腺素(正确答案)B.麻黄碱C.普萘洛尔D.新斯的明E.口服氨茶碱3.具有中枢和外周双重作用的镇咳药是 [单选题] *A.可待因B.喷托维林(正确答案)C.溴已新D.右美沙芬E.苯佐那酯4.下述何药可诱发或加重支气管哮喘( ) [单选题] *A.肾上腺素B.普萘洛尔(正确答案)C.异丙肾上腺素E.酚妥拉明5.久用可致成瘾性的药物( ) [单选题] *A.可待因(正确答案)B.喷托维林C.右美沙芬D. 苯丙哌林E.氯化铵6.急性哮喘发作首选 [单选题] *A.色甘酸钠吸入B.氨茶碱口服C.沙丁胺醇吸入(正确答案)D.麻黄碱口服E.倍氯米松口服7.氨茶碱控制哮喘急性发作的给药方法是 [单选题] *A.口服B.气雾吸入C.皮下注射D.静脉注射(正确答案)E.肌内注射8.下列镇咳药易成瘾,应控制使用 [单选题] *B.喷托维林C.可待因(正确答案)D.苯丙哌林E.苯佐那酯9.色甘酸钠平喘作用的机制为 [单选题] *A.稳定肥大细胞膜,阻过敏介质释放(正确答案)B.直接对抗组胺等过敏介质C.具有较强的抗炎作用D.直接扩张支气管E.抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP升高10.有祛痰和酸化尿液作用的药物是( ) [单选题] *A.溴己新B.氯化铵(正确答案)C.乙酰半胱氨酸D.羧甲司坦E.碳酸氢钠11.适用于胸膜炎干咳伴胸痛患者的药物 [单选题] *A.氯化铵B.喷托维林C.氨茶碱D.溴己新12.能溶解黏痰的药物是 [单选题] *A.氯化铵B.乙酰半胱氨酸(正确答案)C.右美沙芬D.倍氯米松E.异丙托溴铵13.禁用于青光眼患者的镇咳药是 [单选题] *A.可待因B.喷托维林(正确答案)C.右美沙芬D.苯佐那酯E.苯丙哌林1.不宜与抗菌药合用的助消化药是 [单选题] *A.稀盐酸B.胰酶C.乳酶生(正确答案)D.多潘立酮E.胃蛋白酶2.阻断胃壁细胞质子泵的抗消化溃疡药是 [单选题] *A.米索前列醇C. 丙谷胺D.丙氨泰林E.硫糖铝3.属于容积性泻药的是, [单选题] *A.硫酸镁(正确答案)B.酚酞C.比沙可啶D.液状石蜡E.开塞露4.阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是( ) [单选题] *A.米索前列醇B. 奥美拉唑(正确答案)C. 丙谷胺D.丙胺太林E.硫糖铝5.关于硫酸镁的药理作用,下列叙述哪项不正确( ) [单选题] *A.降低血压B.导泻作用C.中枢兴奋作用(正确答案)D.利胆作用E.抗惊厥6.胃蛋白酶常与下列何种药物配伍( ) [单选题] *A.胰酶B.干酵母C.乳酶生D.稀盐酸(正确答案)E.碳酸氢钠7.可缓解胃、十二指肠溃疡疼痛的药物不包括( ) [单选题] *A.贝那替嗪B. 654-2C.阿托品D. 溴丙胺太林E.对乙酰氨基酚(正确答案)1.可使用糖皮质激素的疾病是 [单选题] *A.肾病综合征(正确答案)B.骨折C.角膜溃疡D.孕妇E.糖尿病2.肝功能不良的病人不宜用哪种糖皮质激素 [单选题] *A.地塞米松B.氢化可地松C.泼尼松(正确答案)D.泼尼松龙E.氟轻松3.糖皮质激素无下列哪项药理作用 [单选题] *A.抗炎B.抗菌(正确答案)C.抗免疫D.抗休克E.抗毒4.适用于治疗呆小症的药物是 [单选题] *A.甲硫氧嘧啶B.甲硫咪唑C.小剂量碘D. 甲状腺素(正确答案)E.卡比马唑5.甲亢术前正确的给药方案是 [单选题] *A.只给碘化物B.只给硫脲类C.先给碘化物术前两周再给硫脲类D.先给硫脲类,术前两周再给碘化物(正确答案)E.同时给碘化物和硫脲类6.甲硫咪唑抗甲状腺的作用机理是抑制 [单选题] *A.过氧化酶(正确答案)B. 环氧酶C.胆碱酯酶D.蛋白水解酶E.磷酸二酯酶7.糖尿病性昏迷患者宜选用哪一种药物 [单选题] *A. 50%葡萄糖B.胰岛素(正确答案)C.精蛋白锌胰岛素D.甲苯磺丁脲E.格列本脲8.糖尿病酮症酸中毒可选用 [单选题] *A.胰岛素(正确答案)B.甲苯磺丁脲C.氯磺丙脲D.格列本脲E.苯乙双胍9.伴糖尿病的水肿患者不宜选用 [单选题] *A.呋塞米B.氢氯噻嗪(正确答案)C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.阿米洛利10.糖皮质激素对血液系统的影响不包括( ) [单选题] *A. 红细胞升高B.血小板升高C淋巴细胞降低D.嗜酸粒细胞降低E.中性粒降低(正确答案)11.促进乳腺发育、分泌和排出乳汁的有关激素是( ) [单选题] *A.孕激素B.雌激素C.健产素D.保乳素E.以上都是(正确答案)12.呆小症是由于( ) [单选题] *A.成年人甲状腺功能不足B.糖皮质激索分泌过多C.幼年时甲状腺激素分泌不足(正确答案)D.幼年时生长素分泌不足E.食物中缺碘13.适用于治疗呆小症的药物是( ) [单选题] *A.甲硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.小剂量碘D. 甲状腺素(正确答案)E.卡比马唑14.糖尿病性昏迷思者宜选用哪-种药物 [单选题] *A.50%葡萄糖B.胰岛素(正确答案)C.精蛋白锌胰岛素D.甲苯磺丁脲E.格列本脲15.糖皮质激素无以下哪项作用( ) [单选题] *A.抗菌(正确答案)B.抗炎C.抗毒D.抗免疫E.抗休克16.属于激素类的降糖药是( ) [单选题] *A.胰岛素(正确答案)B.苯乙双胍C.二甲双胍D.甲苯磺丁脲E.氯磺丙脲17.可使用糖皮质激素的疾病是( ) [单选题] *A.肾病综合征(正确答案)B.骨折C.角膜溃疡D. 孕妇E.糖尿病18.小剂量糖皮质激素替代疗法用于( ) [单选题] *A.严重感染B.休克C.肾上腺皮质功能减退(正确答案)D.甲状腺功能减退E.风湿热19.胰岛素的不良反应不包括( ) [单选题] *A.低血糖B.过敏反应C.耐受性D.粒细胞减少(正确答案)E.注射部位出现硬结、红肿等20.胰岛素常用的给药途径是( ) [单选题] *A.舌下含服B.口服C.皮下注射(正确答案)D.肌内注射E.静注21.伴严重感染的糖尿病病人宜选用( ) [单选题] *A.胰岛素(正确答案)B. 格列本脉C.甲笨磺丁服D.二甲双胍E.格列齐特22.治疗甲状腺危象的主要药物是( ) [单选题] *A.硫脲类B.大剂量碘(正确答案)C.小剂量碘D. 甲状腺激素E.肾上腺皮质激素1.对青霉素G产生耐药性的细菌是 [单选题] *A.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.金黄色葡萄球菌(正确答案)D.白喉杆菌E.破伤风杆菌2.青霉素过敏性休克时,首选何药抢救 [单选题] *B.肾上腺素(正确答案)C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.间羟胺3.对青霉素G过敏的革兰阳性菌感染者可用 [单选题] *A.苯唑西林B.红霉素(正确答案)C.氨苄西林D.羧苄西林E.阿莫西林4.青霉素不能用于治疗 [单选题] *A.梅毒B.白喉C.破伤风D.细菌性痢疾(正确答案)E.流脑5.治疗流脑首选的磺胺药物是 [单选题] *A.SIZB.SMZC.SD-AgD.SD(正确答案)6.奎诺酮类药物抗菌机制是 [单选题] *A.抑制敏感菌二氢叶酸合成酶B.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶C.抑制敏感菌DNA回旋酶(正确答案)D.破坏细菌细胞壁E.拮抗叶酸7.甲硝唑无下列哪一作用 [单选题] *A.抗厌氧菌B.抗结核杆菌(正确答案)C.抗阿米巴原虫D.抗滴虫E.抗贾第鞭毛虫8.对细胞内外结核杆菌有效的药物是 [单选题] *A.异烟肼(正确答案)B.链霉素C.乙胺丁醇D.比嗪酰胺E.对氨基水杨酸9.具有抗结核和抗麻风病作用的药物是 [单选题] *A.异烟肼B.利福平(正确答案)C.乙胺丁醇D.链霉素E.比嗪酰胺14.四环素的主要不良反应是( ) [单选题] *A二重感染(正确答案)B.过敏反应C外周神经类D.灰婴综合征E造血功能抑制15.治疗流脑首选的磺胶药是( ) [单选题] *A.SIZB.SMZC.SD(正确答案)D.SD-AgE.SML17.应用异烟肼时常合用维生素B6的目的是( ) [单选题] *A.增强疗效B.防治外周神经炎(正确答案)C.延缓抗药性D.减轻肝损害E.延长作用时间。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
张博士红宝书——药理学复习指导8第二十八单元胰岛素和口服降血糖药考情分析第一节胰岛素一、药理作用及作用机制(一)药理作用胰岛素为一酸性蛋白质,由两条多肽链组成,其间通过两个二硫键以共价相联,其对糖、脂肪、蛋白质代谢均有影响,通过抑制糖原分解和异生而降低血糖;减少酮体生成;抑制蛋白质合成等。
错误降糖、合蛋、合脂、促钾__________________________________ ________________________________ 胰岛素是机体内唯•降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。
作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。
(二)作用机制1 .胰岛素与靶细胞膜受体结合后,移入胞内激活酪氨酸蛋白激酶,催化受体蛋白自身及胞内其他蛋白磷酸化,启动厂磷酸化的级联反应而产生效应。
2.胰岛素诱导第二信使的形成,它们模拟或具有胰岛素样活性。
3.可使葡萄糖载体蛋白从胞内重新分布到胞膜,从而加速葡萄糖的转运。
%1.临床应用治疗胰岛索依赖型糖尿病,对胰岛素缺乏的各型糖尿病均有效。
主要有以下几类:(一)重症糖尿病。
(二)非胰岛素依赖型糖尿病经饮食控制或口服降血糖药未能控制者。
(三)糖尿病发生各种急性或严重并发症者,如酮症酸中毒、非酮症高血糖高渗性昏迷。
(四)各型糖尿病合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠、创伤和手术后的各种糖尿病等第二节口服降血糖药磺酰服类药物的药理作用、作用机制及临床应用(一)药理作刚及作用机制磺酰服类药物如甲磺丁服、氯磺丙服等具有降血糖作用,其机制如下:1,细胞膜含有磺酰服受体及与之相偶的ATP敏感的钾通道(1KATP0),药物阻滞IKATP, 使膜去极化,使电压依赖性钙通道开放,钙内流增加,促进胰岛素释放而降血糖。
2.还可能抑制胰高血糖素的分泌;提高靶细胞对胰岛素的敏感性;增加靶细胞膜上的胰岛素受体等作用。
OHA有如下几类:1.磺服类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2.双服类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;3、葡萄糖昔酶抑制剂:等等。
例题1:甲苯磺丁服的作用主要是 A [ZL]A.刺激内源性胰岛素释放,增强胰岛素的作用B.阻止葡萄糖在肠道的吸收C.加速葡萄糖向细胞内转运D.抑制糖原的分解与异生E.加速糖原的合成与贮存例题2:磺酰腿类药物药理作用为A.可使电压依赖性钾通道开放B.可促进胰岛素释放而降血糖C.不改变体内胰高血糖素水平D.可使电压依赖性钠通道开放E.能抑制抗利尿激素的分泌例题3:磺酰服类药物可用于治疗 B 2003A糖尿病合并高热B胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C 糖尿病并发酮症酸中毒D月夷岛素依赖型糖尿病E 重症糖尿病解析:Sus的降糖作用依赖于机体保存有相当数量有功能的胰岛素B细胞组.织。
(二)临床作用1.治疗糖尿病用于胰岛功能尚存、非胰岛索依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。
黔胰岛素产生耐受的患者用药后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。
2.治疗尿崩症氯磺丙服能促进抗利尿激素的分泌,可治疗尿崩症。
第二十九单元8 •内酬胺类抗生素考情分析第一节青霉素类一、青霉素G的抗菌•作用,临床应用及不良反应(一)青霉素G(茉青霉素)的抗菌作用青霉素是从青霉菌培养液中提得的抗生素,中以青霉索G为最优,是口前治疗敏感菌(如多数革兰阳性球菌及杆菌、革兰阴性球菌脑膜炎球菌、淋球菌,梅毒螺旋体等)所致的各种感染的首选药。
(二)临床应用1 .用于治疗溶血性链球菌引起的扇桃体炎、猩红热、敏感葡萄球菌感染、气性坏疽、梅毒、鼠咬热,草绿色链球菌引起的心内膜炎等。
2.还可治疗放线菌病、钩端螺旋体病、1门1归热等;它是颅防感染性心内膜炎发生的首选药。
3.肺炎球菌所致的大叶性肺炎、中耳炎和脑膜炎球菌引起的脑膜炎,与抗毒素合用治疗破伤风、白喉。
链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩)。
联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。
(三)不良反应1.过敏反应表现为过敏性休克、药疹、血清病型反应、溶血性贫血、粒细胞减少等。
2.在治疗梅毒和钩端螺旋体时可能出现赫氏反应。
3.青霉素钾盐大量静脉注射可引起高血钟、肌内注射引起疼痛。
二、氨节西林例题 A. B. C. D.E.为广谱青霉素,对革兰阴性菌有较强的作用,对肠球菌的作用优于青霉素。
对青霉素敏 感的金葡菌等的效力不如青霉素。
主要用于伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症,肺部、尿 路及胆道感染等。
严重者应合用氛基昔类抗生素。
三、阿莫西林抗茜谱与抗菌活性与家节西林相似,但对肺炎球菌和变形杆菌的杀菌作用较氛节西林强。
用于治疗下呼吸道感染(尤其是肺炎球菌引起的)效果超过氛苯西林。
第二节头泡菌素一、第一代头泡菌素的特点及临床应用(一) 特点1. 对M 兰阳性菌作用较第二、三代强,对革兰阴性菌的作用较差。
2. 对青霉素酶稳定,但仍可被革兰阴性菌的8-内酰胺酶所破坏。
3. 对肾脏有一定毒性。
(二) 临床应用 主要用于耐药金葡菌感染。
头泡哩噂肌内注射后血药浓度在第、一代中 最高,故更为广泛使用。
口服主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染。
二、第二代头施菌素的特点及临床应用(一) 特点1. 对章兰阳性菌作用较第一代略差,对多数革兰阴性菌作用明显增强,部分对厌氧菌. 有高效,对绿脓杆菌无效。
2. 对多种内酰胺酶比较稳定。
3. 对肾脏的毒性较第一代有所降低。
(二) 临床应用用于治疗大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆一菌、咄噪阳性变形杆菌等所致的 肺炎、胆道感染、菌血症、尿路感染和其他组织器官感染。
应用较多的是头泡孟多、头泡 吹辛。
三、第三代头抱菌素的特点及临床应用 (一)特点1. 对革兰阳性菌不如第一、二代,对革兰阴性菌有较强的作用(包括肠杆菌属、绿脓杆菌、 厌氧菌如脆弱类杆菌等)。
2. 作用时间长、体内分布广、组织穿透力强。
3. 对多种3 -内酰胺酶有较高稳定性。
4. 对肾脏基本无毒。
(二)临床应用 治疗尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等严重感染,均可获满意 效果。
其中,头抱他定是最强的抗绿脓杆菌药。
对新生儿脑膜炎和肠杆菌科细菌所致构成 人脑膜炎需选用第二代头弛菌素1: 螺旋体感染首选(2006) [ZL] 头泡I 麋月亏 苯青霉素 庆大霉素 异烟朋 1甲硝哇 答案:B解析:青霉素主要用于各种球菌、革兰阳性杆菌及螺旋体引起的感染。
青霉素对钩端螺旋体 引起的钩端螺旋体病有特效,但剂量要大。
例题2:下列不属于第三代头泡菌素特点的是 A. 对革兰阴性菌有较强的作用B. 对革兰阳性菌的作用不如第一、二代C. 对多种日-内酰胺前的稳定性弱D. 对肾脏基本无毒性E.作用时间长、体内分布广。
答案:C例题3:下列不应选用青霉素G的情况是(2005)A.梅毒B.伤寒C.鼠咬热D.气性坏疽E.钩端螺旋体病答案:B例题4:抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是A.头泡他定B.头抱拉定C.头泡孟多D.磺苯西林E.梭节西林答案:A 抗绿脓,他定行。
——头泡他定例题5:对青霉素G最敏感的病原体是A.立克次体B.钩端螺旋体C.衣原体D.支原体E.其菌答案:B例题6:第三代头抱菌素的特点是(2002)A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染B.对革兰阴性菌有较强的作用C.对B -内酰胺酶的稳定性较第一、二代头施菌素低D.对肾脏毒性较第一、二代头抱菌素大E.对组织穿透力弱答案:B例题7:青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是(2002)A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸代谢C.抑制细菌脂代谢D.抑制细菌细胞壁肽聚糖(粘肽)的合成E.破坏细菌细胞膜结构答案:D【总结】本章青霉素和头泡菌素药物为重点掌握内容。
其中,青霉素和抗菌谱的应用、不良反应都比较重要。
青霉素属于窄谱抗生素,对大多数(G+)菌作用强,为繁殖期杀菌药,其最常见的不良反应为过敏反应。
头饱菌素类主要掌握各代的特点,尤其是第三代。
第三十单元大环内酯类及林可霉素类抗生素考情分析第一节红霉素一、抗菌作用[一)对革兰阳性菌有强大的抗菌作用。
(二)对革兰阴性苗如脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌及军团菌有较好抗菌作用。
(二)对某些螺旋体、肺炎支原体及螺杆菌有抑制作用。
二、临床应用(―)主要用于治疗耐青霉素的金葡菌感染和对青霉素过敏者。
(二)在下列治疗中红霉素列为首选:军团病、白喉带菌者、支原体肺炎、沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎、弯曲杆菌所致败血症或肠炎。
白衣渡江,弯曲支援。
例题1:下列治疗军团菌感染的首选药物是A.青霉素GR.氟康哩C.四环素D.红霉素E.氯霉素例题2:(80〜81题共用备选答案)2002A青霉素GB磺胺类药物C大环内酯类药物D头泡菌素类药物E万古霉素KHT280题:治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为答案:E展析:治疗葡萄球菌肺炎,院外感染者可应用头泡哩'林每廿4〜6g,或苯哩西林每口6〜12g, 分次静脉滴注,必要时二药可联合应用,或与阿米卡星含用。
近年来耐甲氧西林金葡萄(MRSA)感染己逐年上升到20%~60%,并出现了耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)引起的严重肺部感染。
万古霉素是迄今对严重MRSA与MRSE感染唯一可单独应用并能有效地控制感染的抗生素。
万古霉素成人每廿1〜2g,或去甲万古霉素成人每LI 0.8-1. 6g,分2次加在500ml输液中缓慢静脉滴注。
木药具有一定耳毒性、肾毒性以及皮疹等不良反应,肾功能减退者应慎用O81题:治疗支原体肺炎应选用答案:C矗析:肺炎支原体肺炎的治疗首选大环内酯类抗生素,红霉素0.5g,每LI3〜4次口服,罗红霉素0.15g,每LI 2次口服,克拉霉素0.25〜0.5g,每口2次曰服。
此外亦可用四环素类抗生素。
以上药物疗程一般为2周。
第二节林可霉素类林可霉素和克林霉素的抗菌作用及临床应用(一)两药的抗菌作用及抗菌谱相同,后者抗菌作用更强、二者对金葡菌(包括耐青霉素金葡菌)、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌和大多数厌氧菌都有较好的抗菌作用。
对革兰阴性菌大多无效。
(二)临床应用主要用于急、慢性敏感菌引起的骨及关节感染。
用于治疗厌氧菌也有较好疗效。
口服吸收好,毒性较小,故临床较为常用。
例题1:下列治疗军团菌病的首选药物是A.青霉素GB.氯霉素C.四环素D.红霉素E.土霉素军团——军阀,红军打军阀。
答案:D例题2:(2~3题共用备选答案)2001A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金葡菌引起的骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药物D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用[ZK]2题:阿昔洛韦答案:D3题:克林霉素答案:B第三十一单元氨基昔类抗生素考情分析第一节敏基甘类抗生素的共性一、抗菌作用及抗菌作用机制(_)抗菌作用1 .对务种需氧革兰阴性菌具高度抗菌活性,如大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属。