病理
病理检查报告
病理检查报告病理检查报告（Pathology Report）是医生测量和诊断患者身体各种异常情况的重要手段。
它是病理学家对样本进行分析后，提交的关于患者组织和细胞状况的正式报告。
对于需要揭示患者疾病状态的情况，这个报告通常被视为最终鉴定。
在医疗实践中，病理检查报告比临床症状和治疗记录更具权威性。
因此，了解病理检查报告的过程和结构对于许多患者和医生都非常重要。
病理检查的步骤病理检查通常需要进行以下步骤：1. 样本提取：在病人身上切取需要进行检查的组织。
这个过程通常会在手术中进行。
2. 固定和切片：获得组织样本后，需要将其固定在特定的化学物质中。
这个过程通常会用到福尔马林。
在材料完成固定后，技术人员会将组织切下薄片。
这个过程通常被称为取样和涂片。
3. 染色：为了诊断组织或细胞的状态，样本通常需要使用染料。
最常用的方法是使用哈里斯卡穆氏染色和儿茶酚蓝染色。
这个过程为医生提供了可见的细胞和组织的可见性。
4. 分析：在染色之后，技术人员可以开始分析样本。
这个过程需要使用显微镜来评估组织和细胞是否正常。
5. 诊断和报告：最后，病理学家会对分析的结果进行整理，并将自己的诊断编写到病理检查报告中。
病理检查报告的结构病理检查报告可以包含各种各样的信息，可能包括细胞或组织类型，细胞或组织大小和形状，细胞或组织数量，和可能存在的任何异常情况。
病理检查报告也会对患者的疾病状况进行描述，这些状况可能涉及到癌症、炎症或其他疾病。
病理学家通常不会自己阅读报告，而是将其送交给主治医生。
主治医生根据报告来决定将如何向患者解释。
病理检查报告通常按以下结构排列：1. 标题：病理检查报告的主题2. 组织描述：对原始样本的细胞和组织进行细致的描述，包括大小、形状等。
3. V36T型：如果在样本中检测到任何V36T型，也会在报告中进行标注。
4. 诊断：病理学家对样本中发现的任何异常情况所作出的诊断。
5. 注意事项：对于样本中发现的任何异常情况进行重点关注的项。
病理科组成
病理科组成
病理科是医院中负责进行病理学检查和诊断的科室，其组成通常包括以下几个部分：
1. 病理医生：病理医生是病理科的核心成员，他们负责对患者的组织标本进行病理学检查和诊断。
病理医生需要具备丰富的病理学知识和临床经验，能够准确地识别和诊断各种疾病。
2. 技术员：技术员是病理科的重要支持人员，他们负责对患者的组织标本进行处理和制备，以便病理医生进行检查和诊断。
技术员需要掌握各种病理学技术和操作方法，如组织切片、染色、免疫组化等。
3. 病理学家：病理学家是病理科的高级专家，他们具有丰富的病理学知识和经验，能够对疑难病例进行诊断和鉴别诊断。
病理学家还负责对病理科的工作进行质量控制和管理。
4. 实验室设备和试剂：病理科需要配备各种实验室设备和试剂，如显微镜、切片机、染色剂、免疫组化试剂等。
这些设备和试剂是病理科进行病理学检查和诊断的重要工具。
总之，病理科是医院中非常重要的科室之一，其组成包括病理医生、技术员、病理学家以及实验室设备和试剂等。
病理科的工作对于临床诊断和治疗具有重要的指导作用，能够为患者提供准确的病理学诊断和治疗建议。
病理检查报告
病理检查报告病理检查是一种非常重要的诊断手段，它通过细胞、组织或器官的形态、结构等特征来判断是否患病。
而病理检查报告则是病理检查的结果的书面形式，是医生进行诊治和患者了解病情的重要依据。
一、病理检查的流程病理检查一般经历以下几个流程：1. 病理标本采集：通常是手术切除组织或肿块、活体组织或液体等。
2. 病理标本定型：将采集到的标本进行加工处理，制作成可观察的切片、染色片、压片等。
3. 病理标本镜检：通过显微镜观察标本，诊断组织学或细胞学的异常情况。
4. 病理诊断：由专业病理医生对镜检结果进行分析、判断，作出病理诊断。
5. 病理报告：将病理诊断结果以书面形式呈现，供医生进行诊治和患者了解病情。
二、病理报告的重要性病理报告是医生进行诊治的重要参考依据之一，通过病理报告，医生可以了解患者患病的类型、病理特点、恶性程度、预后情况等诊断信息。
同时，病理报告还可以为医生进行手术操作提供直接的指导意见，有助于术后治疗的安排和效果判断。
此外，病理报告还可以帮助患者了解病情和治疗方案，引导其积极配合医生的治疗。
三、病理报告的内容病理报告一般包括以下几个方面的内容：1. 临床资料：包括个人资料、家族史、病程记录等。
2. 标本来源和类型：说明病理标本来源及类型，如肝、肺组织切片，淋巴结活检等。
3. 病理检查结果：包括镜检结果和特殊染色结果。
4. 病理诊断：一句话概括病变的名称、病变的部位、病变的类型等。
5. 病变性质：包括良性、恶性、不典型、原位癌等。
6. 分级分期：对于恶性病变，一般给出肿瘤分级和分期信息。
7. 诊断意见和建议：对病理检查结果和临床诊断进行综合分析，并给出相应的治疗建议。
四、注意事项1. 病理标本采集时，应该按照医嘱进行，标本取材应完整、充分。
2. 病理标本运输时应注意标本的完整性和防止外力振动，避免标本变性后影响检查结果。
3. 病理报告的诊断结果应该明确明白，用语简洁准确。
4. 病理报告应该及时下达，方便医师及时进行治疗和随访。
病理
名词解释：*化生：已分化成熟的组织，由于适应细胞生活环境的改变或理化原因的刺激，在形态和技能上完全变成另一种组织的过程。
*机化：在疾病过程中，于机体内出现的各种病理性产物或异物等不能被游走细胞吞噬、吸收时，将被新生的结缔组织清除、取代或包围的过程。
变质：炎区局部细胞组织发生变性、坏死等损伤性病变。
渗出：炎区局部炎症充血、血浆渗出及白细胞游出。
白细胞游出：大量白细胞穿过血管壁，向炎症区移行并聚集的过程。
*增生：炎症后期的主要变化，通过巨噬细胞、血管内皮及外膜细胞，以及炎区周围成纤维细胞的增殖，使炎症局限化，并使损伤组织得到修复的过程。
*绒毛心：心外膜发生纤维性炎时，浆膜腔内积有多量混有淡黄的网状的纤维蛋白凝块和渗出液，由于心脏的搏动，渗出在心外膜的纤维蛋白形成无数绒毛样物。
纤维素性绒毛心：心外膜被覆薄黄白纤维蛋白，经时较久，心脏跳动摩擦牵引成绒毛状。
纤维性绒毛心：炎性呈慢性经过时，纤维蛋白发生机化，形成灰白色纤维性绒毛。
*虎斑心：心肌脂变，左心室乳头肌心内膜下出现黄色斑纹，与未变性红褐色心肌相间。
盔甲心：结核性心包炎，浆膜上形成肉芽肿，厚层干酪样坏死物附着，数厘米，盔甲状。
*槟榔肝：肝淤血较久，淤血肝组织伴发脂变，切面见红黄相间网格花纹，似槟榔切面。
*西米脾：脾脏发生滤泡型淀粉样变时，眼观可见脾脏体积肿大，质地稍硬，切面干燥，脾白髓如高粱米至小豆大小，灰白色半透明颗粒状，外观与煮熟的西米相似。
*火腿脾：脾脏发生弥漫型淀粉样变，眼观可见脾脏肿大，切面呈红褐色脾髓与灰白色的淀粉样物质相互交织，呈火腿样花纹。
*白斑肾：发生间质性肾炎较久时，位于肾表面的病灶相互融合扩大，形成豆大、榛子大或更大的灰白色猪脂样病灶。
皱缩肾：慢性间质性肾炎时，结缔组织弥漫性增生压迫肾实质使之萎缩，呈现肾体积缩小，表面呈凹凸不平的颗粒状。
心力衰竭细胞：慢性肺淤血时，常在肺泡腔内见到吞噬有红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞，由于慢性肺淤血多见于心力衰竭，故称~透明变性：细胞或间质出现一种均质、半透明、无结构的蛋白样物质。
病理
（一）大体观察
（二）组织学和细胞学观察
（三）组织化学和细胞化学观察
（四）免疫组织化学观察
（五）超微结构观察
（六）新方法新技术等
第二章细胞和组织的损伤与修复
机体保持内环境恒定，细胞组织不受损伤，机体内环境遭到破坏即可引起细胞组织损伤。可引起损伤的因素——缺氧、物理因素、化学因素、生物因素、免疫因素等。
（1）干性坏疽（dry gangrene）：是坏死组织的水分蒸发变干的结果，大多见于四肢末端。例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉仍通畅，再加上在空气中蒸发，故病变部位干固皱缩，呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界线。
（2）湿性性坏疽（moist gangrene）：其特点，A 多发生于内脏（子宫、肺等），也可见于四肢（当其动脉闭塞而静脉回流又受阻，伴有淤血水肿时）。由于坏死组织含水分较多，适合腐败菌生长繁殖。局部明显肿胀，呈暗绿或污黑色。B坏死组织与健康组织的分界线不明显。C腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。D毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起严重的全身中毒症状。
（二）病理学在临床医疗中的地位
病理诊断是迄今诊断疾病的最可靠的方法：
1. 细胞学检查——检查在发现早期肿瘤等方面有重要作用 （宫颈刮片，痰涂片）。
2. 活体组织检查—从病人身上取材进行诊断；
3. 尸体剖验——可对不幸去世的病人的诊断和死因作出回答，提高临床诊断和医疗水平。
病理学揭示的疾病的形态和功能方面的改变为临床工作提供理论根据。
化生的类型和表现
1.鳞状上皮化生（鳞化） 最常见，多见于气管假复层柱状纤毛上皮化生成鳞状上皮（癌变的基础）。
病理学报告分类
病理学报告分类
病理学报告根据疾病的性质和组织形态特征，可以进行不同的分类。
以下是常见的病理学报告分类：
1. 炎症性疾病：包括急性炎症和慢性炎症，如肺炎、胃炎等。
2. 肿瘤性疾病：根据恶性程度和发展阶段，分为良性肿瘤和恶性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤、肺癌等。
3. 代谢性疾病：包括内分泌紊乱、遗传代谢缺陷等，如糖尿病、肾病等。
4. 免疫性疾病：免疫系统异常引起的疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
5. 感染性疾病：由细菌、病毒、真菌或寄生虫感染引起的疾病，如结核病、艾滋病等。
6. 遗传性疾病：由基因突变引起的疾病，如遗传性肾病、先天性心脏病等。
7. 损伤性疾病：包括机械性损伤、化学物质损伤等，如创伤、药物性肝损伤等。
这些分类只是基本的大类，实际上病理学报告会根据具体疾病的特点和需要进行更加详细的描述和分类。
病理
7、假小叶：肝硬化形成时，正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形肝细胞团，即假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时还可见被包绕进来的汇管区。
8、假膜性炎:急性细菌性痢疾时，在肠道黏膜表面的渗出物中常有大量纤维蛋白，它与坏死组织、炎症细胞和红细胞及细菌一起形成特征性的假膜，是急性细菌性痢疾的特征性病变。其实质是肠黏膜的纤维素性炎。
7、心内膜下心肌梗死:病变主要累及心室壁内层的1/3心肌，严重时病灶扩大融合累及整个心内膜下心肌，呈环状坏死。
8、向心性肥大:心脏长期压力负荷过重，使得心肌纤维增粗，心室壁增厚，心腔不扩张，相对缩小，称为向心性肥大。
9、小叶性肺炎:主要由化脓菌引起，以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症，病变常以细支气管为中心，故又称为支气管肺炎，多见于小儿，体弱老人及久病卧床者。
2、透壁性心肌梗死:是典型心肌梗死的类型，也称为区域性心肌梗死，累及心室壁全层或未累及全层而深达室壁2/3。
3、糖尿病:是一种体内胰岛素绝对或相对不足或靶细胞对胰岛素的敏感性下降或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的一种慢性疾病。
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1、卫星现象:一个神经元被5个或5个以上少突胶质细胞围绕称为卫星现象。
4、肥大:细胞和组织器官的体积增大称为肥大。可伴有细胞数量的增多（增生），即肥大与增生并存。包括代偿性肥大和内分泌性肥大。肥大与萎缩相对应。
5、风湿病:是一种与乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，病变主要累及全身结缔组织，最长侵犯心脏、关节、血管等处，以心脏的病变最为严重。
6、风湿小体 aschoff小体:多见于心肌间质，心内膜下及皮肤下结缔组织，是一种肉芽肿性病变，形状略呈梭形，镜下中心见纤维素样坏死，周围有巨噬细胞吞噬纤维素坏死物后形成的风湿细胞，外周有少量淋巴细胞、浆细胞浸润。
病理知识点
病理知识点1. 细胞适应和细胞损伤- 细胞适应的类型：肥大、萎缩、增生和化生- 细胞损伤的原因：缺氧、中毒、营养不良- 细胞损伤的结果：细胞死亡、炎症、肿瘤形成2. 炎症- 炎症的类型：急性炎症和慢性炎症- 炎症的介质：组胺、前列腺素、白三烯- 炎症细胞：中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞3. 肿瘤学- 肿瘤的分类：良性肿瘤与恶性肿瘤（癌症）- 肿瘤的生长方式：浸润性生长和外生性生长- 肿瘤的扩散途径：直接扩散、淋巴转移和血行转移- 肿瘤的分级和分期：根据肿瘤细胞的分化程度和扩散范围4. 心血管病理- 动脉粥样硬化：脂质沉积、纤维斑块形成- 心肌梗死：冠状动脉阻塞、心肌缺血坏死- 心瓣膜病：瓣膜狭窄或关闭不全5. 呼吸系统病理- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：气道炎症、肺气肿- 哮喘：气道高反应性、可逆性气道狭窄- 肺炎：肺部感染、肺泡炎症6. 消化系统病理- 胃溃疡：胃酸过多、胃黏膜防御机制减弱- 肝炎：病毒感染、药物或酒精中毒- 肝硬化：长期慢性肝病导致肝组织纤维化7. 泌尿系统病理- 肾炎：肾小球炎症、蛋白尿- 肾结石：尿液中矿物质沉积- 肾衰竭：肾功能严重减退或丧失8. 内分泌系统病理- 糖尿病：胰岛素分泌不足或抵抗- 甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退- 肾上腺疾病：激素分泌异常9. 神经系统病理- 阿尔茨海默病：脑内β-淀粉样蛋白沉积- 帕金森病：多巴胺神经元减少- 多发性硬化：中枢神经系统脱髓鞘10. 传染病病理- 病毒性感染：流感、艾滋病、肝炎- 细菌性感染：肺结核、梅毒、淋病- 寄生虫感染：疟疾、血吸虫病、肠道寄生虫每个知识点都需要深入理解其病理机制、临床表现和治疗方法。
医学专业人员应定期更新他们的知识和技能，以便能够准确诊断和有效治疗这些疾病。
对于非专业人员，了解这些病理知识点有助于更好地理解健康问题和预防措施。
病理究竟是什么？为什么说他是“金标准”
病理究竟是什么？为什么说他是“金标准”病理我们可以理解成就是疾病发生发展的一个过程和原理，下面让我们来了解一下吧。
一、病理为什么是“金标准”在医院就诊时，常会听见医生说做病理，所谓做病理就是指将患者身上出现可疑病变或者占位性病变的某个部位的组织取下，并送去做相关的检查，临床医生通过相关检查和临床病史资料，只能够给予患者初步的临床诊断，要想明确病变的性质、确切疾病的种类，或进一步确诊，必须将可疑病灶或肿物通过手术切取、钳取或者细针穿刺等方式获得组织，获得的组织或细胞送检到病理科，由病理科医生将送检标本经过取材、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色、封片等一系列过程，由技术员制成合格的病理切片，再将其交给病理医生，在显微镜下进行形态学观察，根据病变的病理变化和特点，最终发出病理诊断报告。
必要时还要结合特殊染色、免疫组织化学染色以及基因检测等方式进行综合性的判断，才能够发出明确的病理诊断，临床医生要求患者做病理，其目的就是要明确病变的性质、疾病的类型，从而指导临床对患者进行治疗和预后的判断，因此做病理在临床当中是必不可少的诊断方式，是金诊断、金标准。
二、诊断项目病理科主要诊断项目有细胞病理学诊断、术中冰冻病理诊断、常规组织学病理诊断、免疫组化检测，还有电镜检查等。
(1)细胞学病理诊断：主要标本是各种体液及针吸细胞标本，比如临床医生抽取的胸腔、腹腔积液或者是宫颈搔刮细胞标本等，以及通过各种方法收取的细胞标本，经过涂片、病理切片制片技术等方式做成病理细胞学切片，然后通过显微镜观察细胞的种类、类型等情况，对疾病做出诊断，一般两个工作日左右出结果，病理细胞学检查有一定的优缺点，优点为无创检测、对患者造成的痛苦小、标本较为容易获得、比较经济快捷等。
缺点是只能观察到细胞的形态，无法检查其组织结构，会导致漏掉异常细胞，可能存在一定的诊断局限性，只能作为疾病的初筛方式，需要结合其他方式进行判断。
常规组织学病理诊断是通过手术切除或者穿刺活检，首先对用福尔马林固定液固定好的标本进行大体观察、描述、测量等，找出病变并按取材规范标准来取材，再经过脱水、包埋等一系列操作做成病理学切片供病理医生在显微镜下观察，看有没有病变，若有病变，进一步检测，确定病变的类型，是炎性还是肿瘤性病变，如果肉眼观察无法确定诊断的话，还需要用其他辅助手段来明确诊断，需要五个工作日左右出报告。
病理各大概念汇总
病理学概念集合疾病概论1.健康health:不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上，精神上以及对社会适应的良好状态。
2.疾病disease :是机体在一定条件下受病因损害作用后因机体自稳态调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
3.病理过程:是指存在于不同疾病中可共同具有的一组功能、代谢和形态结构的变化。
4.脑死亡:机体作为整体，全脑功能不可逆的永久性损伤。
（死亡的标志）第一章:细胞和组织的适应、损伤与修复1.萎缩atrophy:发育正常的器官、组织或细胞，由于其实质细胞的体积缩小或数目减少，而使其体积缩小称为萎缩。
2.化生metaplasia:一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用而转化成另一种性质相似的分化成熟组织的过程称为化生。
3.变性degeneration:细胞内或间质中出现异常物质或原有的正常物质数量显著增多并伴有功能障碍称为变性。
4.坏死necrosis:活体局部组织细胞的死亡。
坏死细胞代谢停止、功能丧失、结构破坏，是一种不可逆性损伤。
5.坏疽gangrene:大片组织坏死后继发腐败菌感染称为坏疽。
6.窦道:深部组织坏死后形成开口于皮肤或黏膜的具有一个开口的病理性盲道。
7.瘘管:两个或两个以上开口的病理性管道。
8.机化organization:新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓的过程。
9.肉芽组织granulation tissue:由新生的毛细血管、成纤维细胞和炎细胞构成的幼稚结缔组织。
肉眼看柔软湿润，细颗粒状，触之易出血，好像鲜嫩的肉芽一样。
第二章:局部血液循环障碍1.淤血congestion:组织或器官由于静脉回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，引起局部组织、器官血管内血量增多称为淤血。
2.心力衰竭细胞:慢性肺淤血时，红细胞漏出进入肺泡腔，被巨噬细胞吞噬后，血红蛋白变为含铁血红素，呈棕褐色，这样的巨噬细胞称为心力衰竭细胞。
3.槟榔肝:慢性肝淤血时，镜下肝小叶中央静脉及其附近血窦高度扩张淤血，小叶周边部肝细胞脂肪变性，肉眼见肝切面出现红黄相间的似槟榔样条纹，称为“槟榔肝”。
病理学名词解释
名词解释1．病理学：是一门研究疾病发生、发展规律以及病因和发病机制的科学。
2．活体组织检查：用局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等手术方法，从患者活体采取病变组织进行病理检查，以确定诊断，称为活体组织检查。
3．病理变化：患病时，机体局部或整体在结构、机能和代谢方面出现异常的变化，总称为机体的异常。
病理学家将所观察到的结构方面异常称为病理变化或病理损害。
4．脱落细胞学检查：又称为临床细胞学检查，主要是从有腔器官和管道获取脱落细胞进行检查。
最常检查的器官如胸腔或腹腔积液、宫颈或阴道分泌物、尿道、气管及食道的刮取物或冲洗液等。
一些内脏器官和体表肿物还可采用细针穿刺，将细针吸取物涂片，进行细胞学检查。
其优点是把对人体的损伤降低到最小程度。
5．大体检查：也称肉眼观察，主要用肉眼，必要时也可借助放大镜，对病变的器官和组织进行解剖学的大体观察，注意大小、颜色、形状、硬度、质地等变化，大小有时可用尺寸或重量单位来表示。
此为简单而易行的最基本的检查方法。
有经验的病理学家和临床医生凭此可作出初步的诊断。
6．萎缩：已经发育正常的组织或器官，由于某种原因的影响而引起其实质部分的体积缩小，称为萎缩。
7．再生：是指机体的组织和细胞在病理因素作用下受损伤破坏后，由局部邻近的并有分裂增殖能力的细胞发生增生，填补组织缺损进行修复的过程，称为再生。
8．机化：较大的凝血块、血栓、炎性渗出物的纤维团块、组织坏死灶以及异物等，当其坏死不能完全被吸收时，则渐由周围组织新生的肉芽组织逐渐长入其中，最后使这些无活性的物质被有生命的结缔组织所代替，此过程称为机化。
9．增生：组织或器官内细胞由于某种因素的作用而发生细胞数量增多，致组织或器官体积增大称为增生。
10．化生：一种已分化成熟的组织，因受其所处环境的某些因素影响，而转化成为另一种性质相似的分化成熟的组织，称为化生。
11．凝固性坏死：常因局部缺血引起。
表现为：坏死区肉眼的正常组织结构模糊或消失，呈灰白色或土黄色比较干燥的凝固体。
病理
1.变性：在致病因素的作用下，组织和细胞发生物质代谢障碍，在细胞内和间质中出现各种异常物质或正常物质含量异常增多的现象。
2.气球样变性：水、钠进一步积聚，细胞肿大明显，物质疏松呈空泡状；职级期细胞膨胀如气球。
3.脂肪变性：中性脂肪蓄积于非脂肪细胞。
4.玻璃样变又称透明变性：细胞内或间质中出现半透明状的蛋白质蓄积。
5.心肌脂肪浸润：指心外膜增生的脂肪组织眼间质伸入到心肌细胞间。
6.心衰细胞：左心衰竭引起慢性肺淤血时，在肺泡腔内可见许多含有含铁血黄素的巨噬细胞。
7.脂肪肝：肝细胞出现显著弥漫性脂肪变性。
8.细胞、组织或器官体积的增大称为肥大9.细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象，称为增生10.萎缩：发育正常的实质细胞、组织或器官体积缩小。
11.化生：是指一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程。
12.损伤：是指人体受到外界各种创伤因素作用所引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏，及其所带来的局部和全身反应。
13.坏死：是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。
14.干酪样坏死：是一种坏死更为彻底的特殊类型凝固坏死。
15.液化性坏死：由于坏死组织中可凝固的蛋白质少，或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞释放大量的水解酶，或组织富含水分和磷脂，组织坏死后易发生溶解液化。
16.脂肪坏死：急性胰腺炎时细胞释放胰酶分解脂肪酸，乳房创伤时脂肪细胞破裂，可分别引起酶解性或创伤性脂肪坏死17.纤维素样坏死：是发生在间质、胶原纤维和小血管壁的一种坏死。
光镜下，病变部位的组织结构消失，变为境界不甚清晰的颗粒状、小条或小块状无结构物质，呈强嗜酸性，似纤维蛋白，有时纤维蛋白染色呈阳性，故称此为纤维蛋白样坏死。
18.坏疽：组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变。
19.肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。
病理学ppt课件
80%
原因
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟 等危险因素导致血管内皮损伤和 脂质沉积。
100%
机制
脂质在血管内膜下沉积，引起炎 症反应和氧化应激，导致平滑肌 细胞增生和胶原纤维形成，最终 形成动脉粥样硬化斑块。
80%
病理变化
血管壁增厚、变硬，失去弹性， 管腔狭窄甚至闭塞，导致相应器 官缺血或坏死。
高血压病的类型、特点与病理变化
死亡方式。
03
局部血液循环障碍
充血的原因、类型与病理变化
生理性充血
如进食后的胃肠道粘膜充血。
炎症性充血
见于局部炎症反应。
充血的原因、类型与病理变化
• 减压后充血：如绷带包扎的肢体在解开绷带后。
充血的原因、类型与病理变化
动脉性充血
局部组织或器官动脉输入血量增 多。
静脉性充血
局部组织或器官静脉回流受阻， 血液淤积于小静脉和毛细血管内 。
血栓形成的条件、过程与结局
血液凝固性增高
见于高凝状态和纤溶活性降低。
血小板粘附和沉积
形成白色血栓。
血栓形成的条件、过程与结局
血液凝固和红细胞沉积
形成红色血栓。
软化、溶解和吸收
小血栓可被完全溶解和吸收。
血栓形成的条件、过程与结局
机化和再通
大血栓可发生机化，使血管再通，但 可遗留血管狭窄。
钙化
陈旧性血栓可发生钙盐沉积而钙化。
动物实验
通过建立动物疾病模型，模拟 人类疾病的发生发展过程，研 究疾病的病因和发病机制。
病理学与其他医学学科的关系
与基础医学的关系
病理学是基础医学的重要组成部分，为其他基础 医学学科提供疾病研究的理论和技术支持。
与临床医学的关系
病理学名词解释
病理学名词解释1.化生:一种分化成熟的细胞或组织受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程。
2.变性:是指由于物质代谢障碍致细胞浆内或细胞间质内有各种异常物质或是异常增多的正常物质。
3.肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽，故而得名。
4.槟榔肝:由于长期肝淤血，肝小叶中央区因充血而呈暗红色，小叶周边部因脂肪变性呈淡黄色，暗红色与淡黄色交错存在，在肝切面上呈红黄相间的花纹，状似槟榔的切面5.心衰细胞:左心衰竭引起肺淤血时，肺泡腔内可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心衰细胞6.假膜性炎:发生于粘膜的纤维素性炎，渗出的纤维素，坏死组织和白细胞共同构成一层灰白色膜状物覆盖在黏膜表面，这种膜状物质称为假膜，故黏膜的纤维素性炎又称为假膜性炎7.脓肿:局限性化脓性炎，主要特征为局部主组织坏死，溶解，形成充满脓液的囊腔，即脓腔。
8.蜂窝织炎:由溶血性链球菌引起的疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症，常发生于皮肤，肌肉和阑尾。
9.肉芽肿:由巨噬细胞及其衍生的细胞增生为主，形成境界清楚的结节状病灶。
可分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿10.肿瘤:在各种致瘤因素作用下，机体局部组织细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物，常表现为局部肿块。
11.异型性:肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与来源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性，肿瘤异型性的大小反映了肿瘤组织的成熟程度。
12.癌前病变:具有发展为恶性肿瘤，潜在可能性的良性病变，称为癌前病变13.阿绍夫小体:是一种特殊的肉芽肿性病变，对风湿病有病理诊断意义。
它的中心为纤维蛋白变性的纤维结缔组织，周围有风湿细胞，单核细胞，成纤维和少量淋巴细胞等14.假小叶:正常肝小叶结构会破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等，圆形或椭圆形肝细胞团，称为假小叶15.新月体:新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，还可有嗜中性粒细胞和淋巴细胞，以上成分在球囊壁层呈新月状或环状分布。
病理的名词解释
病理的名词解释
1.病理：指病变的过程和结果，主要包括病因、病理生理、病理解剖等方面的研究。
2. 病变：指生物体在疾病或其他因素作用下的组织和细胞的形态、结构和功能的改变。
3. 病因：指导致疾病发生的原因，包括内外因素，如遗传、环境、感染等。
4. 病理生理：指疾病过程中涉及的生理学改变，包括代谢、免疫、神经、内分泌等方面的变化。
5. 病理学家：指从事病理学研究的专业人士。
6. 病理解剖：指对死亡人体进行解剖学检查，以确定病变的范围和程度。
7. 细胞病理学：指研究细胞异常、代谢紊乱等疾病的病理学分支。
8. 组织病理学：指研究组织异常、结构和功能异常等疾病的病理学分支。
9. 免疫病理学：指研究免疫系统异常导致的疾病的病理学分支。
10. 分子病理学：指以分子水平探究疾病的发生、发展和转归过程的病理学分支。
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病理
1、虎斑心：心肌纤维发生脂肪变性时，在心肌膜下和心室乳头基处出现黄色斑纹与未发生变性的心肌纤维相间形成虎皮式斑纹，具有这种病理变化的心脏称虎斑心。
2、槟榔肝：慢性肝淤血时，细胞萎缩和脂肪变性致肝切面呈现槟榔状花纹称槟榔肝。
3、机化：坏死组织炎性渗出物，血凝块和血栓等病理性产物被肉芽组织取代的过程。
4、急性肿胀：胞浆中形成大小不等的空泡细胞肿大，胞浆中出现空泡，胞核浓缩多见于急性中毒，感染或毒性疾病的初期。
5、梗死：器官或组织的血液供应减少或停止称为缺血，由于动脉血流断绝局部缺血而引起的坏死称为梗死。
6、卫星现象：指小胶质细胞和少突胶质细胞包围神经元胞体的现象。
7、噬神经现象：指小胶质细胞吞噬变性、坏死的神经细胞的现象。
8、管套形成：在脑组织受损伤时，血管周围间隙中出现围管性细胞浸润（炎性反应细胞），环绕血管如套袖，称为管套形成。
9、染色质溶解：神经细胞胞浆尼氏小体（粗面内质网和多聚核糖体）的溶解。
10、疾病：机体在一定条件下，受某些特定因素的损害作用，因机体自稳调节紊乱，而发生的异常生命活动的过程。
11、栓塞：是指在循环血液中不容于血液的物质随血液运行引起血管阻塞的过程，引起栓塞的异常物质称为栓子。
12、出血性素质：是指机体有全身性渗出性出血倾向，表现为全身皮肤粘膜、浆膜、个内脏器官都可见出血点。
13、DIC：是指在某些致病因子作用下引起的以血液凝固性增高微循环内有广泛的微血栓形成为特征的病理过程。
14、水肿：等渗性体液在细胞间隙积聚过多称为水肿。
15、炎性介质：是指在致炎因子的作用下，由局部组织细胞释放或在体液中产生的参与或引起炎症反应的化学物质，也称为化学介质。
16、再生：机体内死亡的细胞和组织损伤部可由周围同种细胞来修复，称为再生。
17、缺氧：如果供养不能满足机体需要或组织用氧过程障碍，从而导致机体代谢，机能和形态结构的改变，严重时甚至危及生命，这种情况称为缺氧。
18、绒毛心：心包炎炎症时间持久，覆盖在心外膜表面的纤维素因心脏搏动而形成绒毛状外观，称绒毛心。
病理
1. 动脉充血由于小动脉扩张而流入局部组织或器官中的血量增多，称为…眼观：发生在体表时,鲜红色、局部温度↑、体积↑、重量↑、代谢↑机能↑镜检:细动脉和毛细血管扩张,局部血量增多、炎性渗出、出血、实质细胞变性、坏死。
2. 静脉性充血由于静脉血液回流受阻而引起局部组织或器官中的血量增多，称为….常见肺淤血主要见于左心衰竭，眼观：肺呈紫红色，体积膨大，质地稍变韧，重量增加，被紧张而光滑。
镜检：肺内小静脉及肺泡壁毛细血管高度扩张，充满大量红细胞，肺泡腔内出现淡红色浆液和数量不等的红细胞。
肝淤血见于右心衰竭，眼观：急性肝脏肿大成暗紫色，切开时多暗红色血液，镜检：肝小叶中央静脉、窦状隙及叶下静脉扩张，充满血液。
慢性淤血时，肝细胞发生脂肪变性，形成槟榔肝。
3、心力衰竭细胞：肺淤血时肺泡腔内露出的红C可被巨噬C吞噬，其溶解后血红蛋白在巨噬C胞浆内被分解为含铁血黄素，这种巨噬C叫做4、血栓在活体的心脏或血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、粘集形成固体质块的过程，称为血栓形成（thrombosis），所形成的固体质块称为血栓。
5、组织或器官的血液供应减少或停止，称为缺血。
由于动脉血液断绝，局部缺血而引起的坏死，称为梗死。
分：贫血性梗死：含血量少，颜色灰白。
出血性梗死:颜色暗红。
6,、栓塞循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行并阻塞血管腔的过程，称为7、DIC（弥漫性血管内凝血）微循环中广泛发生弥散性血小板凝聚，纤维蛋白沉着，继而导致凝血因子消耗，纤维蛋白溶解等一系列病理过程。
DIC3个时期：高凝期（凝亢期），消耗性低凝期（凝溶期）继发性纤溶亢进期（凝衰期）8、变性由于物质代谢障碍，细胞内或细胞间质出现某些异常物质或正常物质蓄积过多的现象。
颗粒变性见于急性病理过程（急性感染、发热、缺氧、中毒、过敏）。
眼观：器官体积肿大、质脆易碎、颜色变淡、浑浊无光。
镜检：细胞体积肿大、胞浆模糊，内现颗粒，胞核染色变淡。
病理
肿瘤：是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失掉了对其生长的正常调控，导致其克隆性增生而形成的新生物。
（这种新生物形成的过程称为——肿瘤形成）肿瘤浸润：瘤细胞从其起源组织不断迁移，侵入周围组织的过程。
种植性转移：当体腔内器官肿瘤蔓延至器官表面并脱落，种植在其它器官上形成转移瘤。
器官纤维化：由于炎症刺激，器官实质细胞坏死，纤维结缔组织（细胞成分和细胞外基质）异常增多和过度沉积的病理过程，程度轻的称纤维化，重的称硬化。
肿瘤细胞异质性：同一肿瘤由具有不同生物学特性的瘤细胞克隆组成。
卵巢的浆液性交界性肿瘤：是一种低恶性潜能的卵巢表面上皮肿瘤，介于良性的浆液性腺瘤和恶性的浆液性腺癌之间。
糖尿病：由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用缺陷引起血糖水平增高为特征的代谢性疾病。
凋亡：由体内外因素触发细胞内预存死亡程序而导致的细胞主动性死亡过程。
坏死：以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。
一、最新WHO淋巴瘤分类的特点是什么？1、以独立疾病分类2、以病理特点、免疫表型、遗传学特征、临床表现等特点为分类依据3、分类包括：NHL、淋巴细胞性白血病、HL（认为淋巴瘤和白血病是同一疾病不同时相）4、明确了细胞的起源（B、T、NK细胞），分化阶段（前驱期及成熟期）及分化程度；5、强调临床表现：主要以弥散/白血病形式；原发于结外；淋巴结受浸润；6、明确了组织学分级和临床侵袭性；7、包含了发病机制及相关因素。
二、结外粘膜相关淋巴组织边缘带B细胞淋巴瘤（MALT淋巴瘤）有哪些病理和临床特点？1、临床特点：多数为成人，中位年龄60岁，是自身免疫疾病，表现为惰性，结内和结外均有，发病部位以胃肠道最多见，常有胃炎表现，幽门螺杆菌（+）。
2、病理特点：①肿瘤细胞常见于反应性淋巴滤泡套区的外侧；②瘤细胞主要为小中心细胞样细胞、单核细胞样B细胞或浆细胞；③瘤细胞与上皮腺管共同形成淋巴上皮病变；④瘤细胞有时侵入生发中心形成滤泡内植入。
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第六章肿瘤一、目的要求1. 掌握：肿瘤的概念，肿瘤一般形态和结构、异型性、生长方式和扩散，良、恶性肿瘤区别，癌与肉瘤的区别，以及常见肿瘤的形态学特点，掌握癌前病变，非典型增生及原位癌概念。
2. 熟悉：肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别，肿瘤生长速度，良、恶性肿瘤对机体的影响，肿瘤的命名原则及分类。
3. 了解：肿瘤的分级与分期。
二、实习内容大体标本和组织切片观察、观看录像及病例讨论。
大体标本组织切片上皮组织肿瘤良性皮肤乳头状瘤皮肤乳头状瘤肠息肉样腺瘤大肠息肉样腺瘤肠乳头状腺瘤乳腺纤维腺瘤卵巢浆液性乳头状囊腺瘤涎腺多形性腺瘤卵巢粘液性囊腺瘤乳腺纤维腺瘤涎腺多形性腺瘤恶性肠癌鳞状细胞癌阴茎癌肠腺癌肺转移癌（绒癌）印戒细胞癌肠种植性转移癌（胶样癌）淋巴结转移癌基底细胞癌间叶组织肿瘤良性纤维瘤纤维瘤脂肪瘤子宫平滑肌瘤子宫平滑肌瘤神经鞘瘤肝海绵状血管瘤毛细血管瘤软骨瘤骨巨细胞瘤脑膜瘤神经鞘瘤骨巨细胞瘤恶性纤维肉瘤纤维肉瘤骨肉瘤骨肉瘤非霍奇金淋巴瘤霍奇金淋巴瘤黑色素瘤非霍奇金淋巴瘤黑色素瘤多种组织肿瘤良性畸胎瘤（囊性）畸胎瘤（实性）三．大体标本、组织切片的观察要点基本病变要点（一）肉眼形态1. 肿瘤的部位、数目（单发、多发）及大小（大小不一）。
2. 肿瘤的形状与生长方式(1) 外生性生长：多见于体表、体腔或空腔器官表面的肿瘤。
呈息肉状、乳头状、菜花状等，良性者多有细蒂与根部相连，恶性肿瘤基部向深层组织浸润。
(2) 膨胀性生长：多为深部组织良性肿瘤的生长方式。
呈结节状、分叶状等，与周围组织分界清楚，常有完整包膜。
(3) 浸润性生长：多为恶性肿瘤的生长方式。
瘤细胞浸润周围组织，多无包膜，与邻近组织界限不清如树根状等。
3. 肿瘤的颜色：良性肿瘤的颜色多接近于其来源的正常组织，恶性肿瘤多呈灰白或灰红色，并可因其含血量多少、是否伴有出血、坏死以及含有色素等呈现不同的颜色。
4. 肿瘤的质地与硬度：癌一般质脆、干燥，肉瘤多湿润、鱼肉状。
瘤细胞多于间质者较软，反之则较硬。
伴有坏死时较软。
5. 肿瘤的包膜：良性肿瘤常有完整的包膜，而恶性肿瘤一般无明显包膜，与周围组织界限不清。
6. 肿瘤的继发改变：恶性肿瘤常发生出血、坏死、溃疡形成等，而良性肿瘤很少发生出血、坏死。
(二) 组织学形态1. 肿瘤的组织结构：分为实质（肿瘤细胞）和间质（结缔组织和血管）。
（1）良性肿瘤组织学特点:与其起源的正常组织结构相似。
（2）癌组织学特点：癌细胞形成癌巢，实质和间质分界清楚。
（3）肉瘤组织学特点：肉瘤细胞弥漫分布，实质和间质分界不清。
2. 肿瘤组织结构的异型性：主要表现在空间排列方式上如瘤细胞失去正常结构和层次、排列紊乱、极性紊乱或消失等。
3. 肿瘤细胞的异型性：良性肿瘤细胞异型性小，与其来源正常组织相似，其诊断主要依据组织结构的异型性。
恶性肿瘤细胞异型性明显，是诊断恶性肿瘤的主要依据。
（1）瘤细胞的多形性：瘤细胞的大小及形状是否一致。
（2）瘤细胞核的多形性：恶性瘤细胞核大且大小、形状、染色不一，核分裂像增多并出现病理性核分裂像。
4. 浸润性生长：恶性肿瘤可见瘤细胞侵及周围邻近组织。
5. 继发改变：恶性肿瘤常可观察到出血、坏死等继发改变。
标本观察（一）上皮组织肿瘤1. 皮肤乳头状瘤大体标本：（图6-01）乳头状肿物一个，核桃大，突出于皮肤表面，其基底有一细蒂与皮肤相连。
切面肿物表面为乳头状增生的上皮组织，中心部为灰白色结缔组织间质。
组织切片：（图6-02a、b）表面鳞状上皮呈乳头状生长，瘤细胞分化较好。
乳头轴心为结缔组织和血管。
思考：什么部位鳞状上皮乳头状瘤较易发生恶变？2. 肠息肉样腺瘤大体标本：（图6-03a、b）（a）肠粘膜表面见一椭圆形肿物，直径约2cm，突向肠腔，基部有一短蒂与肠壁相连。
（b）自己观察描述。
组织切片：（图6-04a、b）肿瘤主要由大量增生之腺体构成，腺体大小不等，排列紊乱。
细胞为高柱状，多数为杯状细胞样，细胞核位于基底部。
细胞及核形态、大小较为一致。
间质为结缔组织，并有少量嗜酸粒细胞及淋巴细胞等。
思考：组织切片皮肤乳头状瘤、肠息肉样腺瘤，肿瘤异型性表现在那些方面?3. 肠乳头状腺瘤大体标本：（图6-05）自己观察描述。
肿瘤之数目、形状、大小及与肠壁关系如何。
思考：皮肤乳头状瘤、肠息肉样及乳头状腺瘤为何生长方式？根据其形态学特点，掌握良性肿瘤的特点及与恶性肿瘤的区别。
4.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤大体标本：（图6-06）球形肿物一个，鸡卵大，表面光滑，包膜完整。
切面呈囊状，囊壁厚薄不均，一侧囊壁上可见许多突入囊腔的细小乳头状突起。
5.卵巢粘液性囊腺瘤大体标本：（图6-07）椭圆形囊性肿物一个,包膜完整。
切面呈多房性，见大小不等之囊腔，囊内充满胶冻样粘液，内壁光滑。
6.乳腺纤维腺瘤病史患者，女，21岁。
右乳腺无痛性圆形肿物半年，界清，活动度好。
大体标本：（图6-08）圆形结节状肿物一个，包膜完整，切面呈分叶状，灰白色，质韧，其中可见大小不等之裂隙。
思考：此肿物为何生长方式？通过标本观察，判断其良恶性并说出依据。
组织切片：（图6-09）主要由增生的间质和腺体组成，腺体大小不等，有的被周围的纤维结缔组织挤压呈裂隙状。
增生之腺上皮细胞形态大小较一致。
腺体周围间质较疏松。
瘤组织一侧可见由纤维组织形成的包膜。
7.涎腺多形性腺瘤（混合瘤）大体标本：（图6-10）结节状肿物一个，包膜完整。
切面可见灰白色区（上皮组织）、胶冻状区（粘液样组织）及半透明之软骨样组织，有处可见囊性变区。
组织切片：（图6-11a、b、c）组织结构具有多形性。
①由腺上皮细胞构成的腺管及由肌上皮细胞形成的瘤细胞团片或条索，可伴有鳞状上皮化生及角化。
②染色较淡的粘液样组织和软骨样组织。
8.肠腺癌病史患者，男，63岁。
近一年来，腹痛、腹胀，有时便中带血，贫血，体重减轻。
手术切除病变肠段。
大体标本：（图6-12）不规则形肿物一个，向肠腔内突出，灰白色，质脆，表面凸凹不平，可见坏死及破溃。
切面见癌组织向肠壁呈浸润性生长，使肠壁增厚，肠腔狭窄。
思考：此肿物为何生长方式？判断其良、恶性的依据是什么？组织切片：（图6-13a、b、c）①一侧为正常肠壁，一侧正常结构破坏被癌组织取代。
癌细胞形成大小不等、形态不整的腺管样,并侵及粘膜下层、肌层,甚至浆膜层。
②癌细胞多呈柱状或立方状，细胞及核大小不一，核大深染。
并可见较多核分裂和病理性核分裂像。
思考：腺瘤、腺癌常见部位有哪些？组织学特点有何不同？9.阴茎癌病史患者，男，65岁。
阴茎龟头部肿物8个月，菜花状，表面破溃。
大体标本：（图6-14）阴茎头部见一菜花状肿物，灰白色，质脆，有处坏死。
切面可见灰白色癌组织侵到阴茎组织内，与正常组织界限不清。
思考：此标本与皮肤乳头状瘤比较，有何不同？10．鳞状细胞癌组织切片：（图6-15a、b、c）①镜下见大小不等，形态不一的癌细胞团（即癌巢）,与周围结缔组织间质界限清楚,并浸润至深层组织。
②分化好的鳞癌癌巢由外向内与正常鳞状上皮相似，癌巢中心可见角化珠。
有处可见细胞间桥。
分化差的癌巢无角化珠及细胞间桥，细胞异型性明显。
间质中可见淋巴细胞和浆细胞等。
思考：通过乳头状瘤及鳞状细胞癌切片观察，比较二者异型性表现有何不同？11.肺转移癌(绒癌)大体标本：（图6-16）在肺的表面和切面均可见到多个癌结节，圆形，散在分布，界限清楚，多位于肺周边部。
有的结节呈暗褐色（出血）。
思考：根据此标本的观察，说明转移瘤有何特点？如何与原发瘤区别？12.肠种植性转移癌(胶样癌)大体标本：（图6-17）自己观察描述。
注意癌组织形态学特点是什么？此肿块位于肠管内还是肠管外？如何形成的?该转移途径常见于那些部位？组织切片：（图6-18a、b）癌细胞小堆或散在漂浮于因腺腔崩解形成的粘液湖中。
因胞浆内产生的粘液将胞核挤压于癌细胞浆一侧，呈戒指状，故称印戒细胞癌。
13. 淋巴结转移癌组织切片：淋巴结正常结构破坏，代之以大量癌细胞巢。
如果为大量腺样和条索状癌巢（图6-19a、b），称为何种转移癌？如果癌巢中央可见角化珠或癌细胞间可见细胞间桥（图6-20a、b），称为何种转移癌？如果为大量弥散分布的印戒细胞（图6-21），称为何种转移癌？14. 基底细胞癌组织切片：（图6-22a、b）基底细胞癌由表皮基底细胞样的瘤细胞构成的肿瘤。
可见癌巢与表皮基底部相连，边缘瘤细胞呈栅栏状排列，癌细胞胞浆少，无细胞间桥。
间质可见粘液样变性。
(二) 间叶组织肿瘤1．纤维瘤大体标本：（图6-23）球形肿物一个，包膜完整。
切面灰白色,质韧，可见纤维束呈纵横交错编织状。
组织切片：（图6-24 a、b）瘤细胞多呈梭形，纵横交错排列。
瘤细胞与正常纤维细胞相似，呈梭形，细胞及核大小形态较均匀一致。
2. 脂肪瘤病史：患者，男，54岁。
背部皮下肿物9年，质软，界清，可推动。
大体标本：（图6-25a、b）分叶状肿物一个，表面有一层菲薄而完整的包膜，黄色，质软。
切面有油腻感，瘤组织被纤维组织分割成大小不等之不规则小叶。
3. 子宫平滑肌瘤病史：患者，女，45岁。
无明显症状。
体检时B超发现子宫肿物。
大体标本：（图6-26 a、b）自己观察描述。
请注意观察肿瘤在子宫中的位置（粘膜下？肌间还是浆膜下？）肿瘤的数目、大小、形状、界限及切面性状。
思考：纤维瘤、脂肪瘤及子宫平滑肌瘤为何生长方式？如何判断其良恶性？组织切片：（图6-27 a、b）瘤组织由形态一致的长梭形瘤细胞构成，排列成纵横交错状，有时呈栅栏状排列。
核长杆状，两端略钝圆，胞浆红染。
瘤细胞及核大小形态较一致，间质为多少不等纤维组织及血管。
思考：纤维瘤与子宫平滑肌瘤镜下如何区别？4. 肝海绵状血管瘤大体标本：（图6-28）肝的切面上一侧为黑色肿瘤区。
切面肿瘤呈多数小孔，状似海绵。
注意肿瘤与正常肝组织界限如何？5.软骨瘤大体标本：（图6-29）标本一侧可见明显包膜。
切面多数区呈兰白色半透明，质地坚实有光泽，在透明软骨中间杂有散在的淡黄色砂砾样骨化、钙化灶。
思考：软骨瘤常见于那些部位？什么部位软骨瘤易恶变？6.脑膜瘤大体标本：（图6-30）大脑胼胝体上方有一结节状肿瘤，核桃大，肿瘤包膜完整，界限清楚。
切面灰白色，质实。
思考：判断该肿瘤的良恶性？对机体有何影响？7. 神经鞘瘤大体标本：（图6-31）球形肿物一个，包膜完整。
切面呈灰白色，较致密，有处可见囊性变。
组织切片：（图6-32a、b）瘤组织主要由Antoni A区构成。
瘤细胞为长梭形，相互密集平行排列，核排列成栅栏状；其次由少量Antoni B区构成，瘤细胞稀少，排列成疏松网状结构，细胞有粘液样变性。
8. 毛细血管瘤组织切片：（图6-33 a、b）瘤组织由大小不等、形态不规整的毛细血管构成。
腔小壁薄；有的尚无管腔形成，而由增生肥大的血管内皮细胞构成。