口腔护理操作(完整)
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口腔护理操作(完整)
第一篇:口腔护理操作(完整)
口腔护理
着装整洁
准备用物:治疗碗2个,纱布2个,碗盘,一次性压舌板2个,手电筒,棉签,石蜡油,0.9%生理盐水棉球(18个)。
λ拿手电筒至床旁,携治疗单至床尾核对床号、姓名,核对床
头。【口述】“你好,请问你叫什么名字?(王红),我现在遵医嘱为你做口腔护理。保持你的口腔清洁。请先让我检查一下你的口腔情况,请配合一下好吗?”
λ拿手电筒观察口腔【口述】“现在请张开你的嘴好吗?”用
手电筒上下左右观察【口述】“口腔无溃疡,无破损,无活动义齿,好的,你先休息,我去准备用物”。
λ洗手(六步洗手法),戴口罩。
λ【口述】“经评估患者清醒合作,口腔无溃疡,无破损,无
活动义齿,适合口腔护理,我已备齐用物,现在可以操作了吗?”
λ备齐用物,携至床尾,携治疗单核对床号、姓名,携至床头,核对床头,将无菌盘至床头桌上,携治疗单【口述】“请问你叫什么名字?(王红),用物我已备好,现在开始清洁口腔,你还要上厕所吗?”。
λ协助患者头偏向一侧、面向操作者。治疗巾铺颌下,弯盘置
口角旁,棉棒(在有效期内)2个擦拭嘴唇,拿压舌板(在有效期内)、手电筒再次检查口腔【口述】“请张开你的嘴好吗?口腔无溃疡,无破损,无活动义齿”。
λ协助患者漱口【口述】“昏迷患者禁止漱口”,协助吐出漱
口水
λ夹取棉球,嘱患者咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开患者夹
部,先擦拭左外侧面,同法擦洗右侧。->【口述】“请张一下口”,擦洗牙齿对侧上内侧、上咬合面、下内侧、下咬合面,以弧形
擦洗对侧颊部。以同法擦洗近侧。->擦洗硬颚部(横向擦),擦洗舌面(横向擦)->舌下【口述】“请闭上嘴吧”。
λ清点棉球【口述】“用了15个棉球,剩下3个,无棉球遗留
在口腔内”
λ帮助患者漱口,协助吐出漱口水,撤碗盘,用纱布擦嘴,撤
治疗巾
λ再用压舌板(在有效期内)、手电筒检查口腔【口述】“口
腔内没有遗留棉球、无溃疡、无霉菌、无出血点”“你口唇有点干燥,给你涂石蜡油”
λ整理床铺,协助病人取舒适卧位【口述】“现在为您做好了
口腔护理,您现在舒服点吗?谢谢您的配合。有事请按铃叫我。我也会及时巡视病房的,请您放心。”
λ洗手(七步洗手法),记录,脱口罩。按医疗垃圾分类处置。
第二篇:口腔护理操作流程
口腔护理操作流程
2008-7-30 15:9【大中小】【我要纠错】
口腔护理操作流程:
1、将用物携至病员床旁,向病员解释,以取得合作。
2、协助病员侧卧或头偏向一侧(面向操作者)。取毛巾颌下及枕上,置弯盘于口角旁。
3、观察口腔有无出血、溃疡等现象,口唇有干裂时先予以湿润。
4、如有活动性假牙帮助病员取下,用冷水冲刷干净,暂时不用的可浸于清水中保存。
5、擦净口唇,嘱病员咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,以弯血管钳夹漱口液棉球擦洗牙齿左外侧面,沿牙齿纵向擦洗(上牙向下擦,下牙向上擦)。按顺序由内洗向门齿。同法洗外侧面。
6、嘱病人张开上下齿,擦洗牙齿左上内侧、左上咬合面、左下内侧、左下咬合面,以弧形擦洗左侧颊部。以同法擦洗右侧。
7、擦洗硬颚部(横向擦,勿触咽部,以免引起恶心)。擦洗完毕,擦洗舌面(纵向擦)、舌下等口腔粘膜。
8、擦洗完毕,帮助病员用吸水管吸漱口水漱口。
9、口腔粘膜有溃疡者,可涂1%甲紫或散布冰硼散,取下毛巾,擦干面部,口唇干燥者可涂石蜡油。
10、整理用物,清洁后消毒。
第三篇:口腔护理操作流程11
口腔护理操作流程
前面自我介绍省略
抄写医嘱:二人核对,正确无误,并签名。评估用物:手电筒光线充足,一次性压舌板包装完好在有效期内,带上手电筒及压舌板,请老师与我去病房评估病人,低头看床位,抬头看床号,自我介绍,我是你的责任护士,请问你叫什么?几号床?由于你昨天手术没有进食我现在遵医嘱需要给你做口腔护理,口腔护理就像你平时刷牙一样,请不要紧张,这样可以保持你的口腔清洁,希望你能配合,在做护理前,请先让我检查一下你的口腔情况,请你配合我一下好吗?请问你有假牙吗?第一次检查口腔:拿手电筒和压舌板观察口腔。“现在请张开你的嘴好吗?”用手电筒上下左右观察:用压舌板压下看上、压下看上、压左看右、压右看左:“口腔黏膜无出血溃疡,无霉菌感染,口角有点干裂,无活动义齿,口腔无异味。”(倒热水于杯中,内有吸管)。“好的,你先休息,我去准备用物。”
回治疗室向老师汇报评估情况:(1)患者评估:病人神志清,能配合,口腔粘膜无出血、无溃疡无霉菌感染,口角有点干裂,无活动义齿,口腔无异味。(2)环境评估:病房环境清洁,室温适宜,光线充足。
三擦盘台车,洗手戴口罩。
按无菌操作要求进行物品准备。顺序:口腔护理包--生理盐水—压舌板—手电筒—棉签,外用药按需备:锡类散、西瓜霜、制霉菌素、石蜡油。
治疗台:从左至右依次放置口腔护理包(包布清洁,无潮湿,无破损,消毒条码变色,在有效期内),无菌巾包(无菌巾2块,包布清洁,无潮湿,无破损,消毒条码变色,在有效期内),生理盐水
(开启日期,保存24小时,在有效期内,检查液体--方法-横持-倒持,液体澄清透亮,无絮状物产生),棉签(包装完好无破损,在有效期内),一次性压舌板(清洁干燥无破损,在有效期内)。手电筒光线充足,石蜡油(澄清透亮,清洁),必要时备:拉舌钳,开口器等。
将准备好物品放置治疗车:治疗车上层:治疗盘内铺无菌巾,从左至右上下依次放置治疗碗(内盛镊子1把,弯血管钳1把,棉球18个),治疗巾、将生理盐水倒入盛放棉球的治疗碗内(棉球湿度适中),清点棉球数量,准备完毕后,治疗盘上面覆盖无菌巾,注明铺盘日期时间,治疗盘外置手电筒,压舌板2根,弯盘,开口器,石蜡油、棉签,治疗单及笔。
治疗车下层:生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
治疗车推入病房,治疗车推至床尾45°角、把治疗盘放置在床头柜上,操作前核对患者腕带,查对患者床号、姓名,并作解释,取得合作。协助患者侧卧或平卧、头偏向一边、面向操作者。打开治疗包、铺无菌巾(治疗巾)于颌下,弯盘置口角旁,操作中再次查对患者的床号、姓名。嘴唇及口角干裂的先润湿;有假牙的,用纱布裹住取下,用凉开水涮洗干净浸泡于凉开水中。弯盘放置右口角下,二根压舌板放置在治疗巾上,左手持镊子,右手持弯血管钳,绞棉球镊子在上,血管钳在下,(二者之间不能接触到,注意无菌要求),用镊子夹取含有无菌溶液的棉球,用弯血管钳拧干棉球(棉球应包裹止血钳尖端);夹取及绞干棉球方法正确,棉球湿度适宜。第一个棉球先擦口唇,然后协助病人漱口,(昏迷病人禁止)并吐至弯盘内,用治疗巾擦干面颊部。
擦洗口腔顺序:先左牙齿外侧、左上内侧、左上咬合面、左下内侧、左下咬合面、左侧峡部黏膜,先右牙齿外侧、右上内侧、右上咬合面、右下内侧、右下咬合面、右侧峡部黏膜,上腭部、下颚部、舌苔(横向擦拭)最后一个棉球擦洗口唇。操作后左手持手电筒、右手持压舌板,检查口腔是否擦洗干净及有无棉球遗留于口腔中,将压舌板放置弯盘内。协助清醒患者再次用吸水管吸水、漱口,将漱口水吐入弯盘内,用治疗巾擦干面颊部。(常用漱口溶液有:生理盐水,1%