社区护理第三章__家庭护理2014
《社区护理学》习题
《社区护理学》习题第一章概述一、单项选择题1.根据WHO的标准，一个有代表性的社区，人口数大约为：A.1万～2万B.3万～5万C.6万～8万D.10万～30万E.40万～50万2.在社区护理的形成和发展过程中，地段护理阶段的主要护理内容是：A.健康促进B.疾病预防C.保健护理D.治疗、护理E.看护、照顾3.社区卫生服务的特点不包括：A.阶段性B.综合性C.广泛性D.连续性E.可及性4.构成社区的基本要素不包括：A.一定数量的人群B.相对不固定的地域C.生活服务设施D.文化背景及生活方式E.生活制度及管理机构5.下列社区护士任职的基本条件中不正确的是：A.具有国家护士执业资格B.经注册的护士C.通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位的培训D.独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作3年以上的工作经历E.独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历6.社区护理起源于（）A．康复医学 B．替代护理 C．临床医学护理 D．公共卫生护理E．家庭护理7.社区卫生服务可满足社区居民的各种卫生服务要求，体现了社区卫生服务的哪个特点A.可及性B.综合性C.广泛性D.连续性E.持续性8.以下说法正确的是（）A.我国大中型城市3万-10万人口设置1所社区卫生服务站B.我国县级以上市3万-10万人口设置1所社区卫生服务中心C.我国城市按街道3万-10万人口设置1所社区卫生服务站D.我国大中型城市3万-10万人口设置1所社区卫生服务中心E.我国大中型城市10万-30万人口设置1所社区卫生服务中心9.1990年，世界卫生组织对健康概念加以补充的是（）A.躯体健康B.心理健康C.道德健康D.社会适应E.精神健康10.护理学和公共卫生学相结合的一门新兴学科是指（）A.基础护理学B.营养护理学C.社区护理学D.内科护理学E.康复护理学二、填空题1.社区护理是由＿＿＿护理、＿＿＿护理及＿＿＿＿＿护理逐步发展、演变而成的。
2014年继续教育《社区护理》答案
护士在收集患者资料过程中，不正确的是2014继续教育《社区护理》试题答案1.在影响行为的因素归类中，风俗信仰属于A.遗传因素B.人文因素C.环境因素D.教育因素2.对1岁以内的婴儿进行定期的健康检查的时间应为下列哪一项A.每年24次，每半月1次B.每年12次，每月1次C.每年6次，每2个月左右1次D.每年4次，每3个月左右1次3.1周岁小儿的体重约为出生体重的A.1倍B.1.5倍C.3倍D.6倍4.产后抑郁症在产后发生的最常见时间为A.3～l4天内B.15～20天内C.21～30天内D.31～40天内5.促进个体采取某项健康行为的内在动力是A.亲属的赞扬B.物质奖励C.促成因素D.以上都不是6.人体能对抗再感染的主要原因是A.非特异性免疫功能B.特异性免疫功能C.预防用药D.注射疫苗7.用于真菌感染的漱口液是A.0.02%呋喃西林B.0.9%NS溶液C.3%硼酸D.4%碳酸氢钠8.对“行为”定义的描述有误的是A.与外界环境无关B.机体产生的反应C.必然存在刺激因素D.包括生理和心理变化9.社区预防保健服务的重点人群，不包括A.妇女B.儿童C.青年D.老年人10.目前治疗糖尿病的基本措施是（）A．饮食疗法与运动疗法结合B．口服降糖药C．自我监测病情D．注射胰岛素11.评估家庭结构最常用的表示方法是A.家系图B.家庭成员关系图C.社会关系图D.家系图和成员关系图12.社区卫生服务的服务对象是A.社区重点保健人群B.社区健康人群C.社区亚健康人群D.以上都是13.能体现社区护士自我防护能力的是A.在非医疗机构场所提供护理服务时，携带贵重物品B.在非医疗机构场所提供护理服务时，注意自身保护C.加强法律意识，避免在非医疗机构提供护理服务D.在医疗护理服务后与病人或家属签订有关协议14.有关健康教育相对于传统“卫生宣教”的特点说法正确的是A.融合多学科理论知识B.有计划、有组织、有评价C.既有调查研究，又有系统干预D.以上均正确15.中老年人定期进行健康体检属于“促进健康行为”中的A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.戒除不良嗜好行为D.预警行为16.指导患者进行呼吸训练的方法包括A.深呼吸练习B.叹气练习C.意识性训练D.以上都是17.老年人夜间安静睡眠时容易发生脑血栓的原因是A.血稠流动慢B.血压过低C.脑缺血D.心肌收缩力下降18.适用保留灌肠的溶液是A．生理盐水B．50%甘油C．50%硫酸镁D．1%新霉素19.老年人活动能力的评估除外A.老年人现存的活动能力B.基本的体格检查C.老年人的家族史D.老年人对新活动的耐受力20.社区护士在健康教育活动中应担当的角色哪项不是：A.教育者B.旁观者C.照顾者D.组织者21.属于社区护士组织管理能力的是A.组织医疗服务B.组织开展健康促进活动C.调节家庭纠纷D.组织社区文艺晚会22.两人法为病人翻身应注意A．一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝B．一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝C．一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝D．一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部23.3个月小儿生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小儿应该A.无需特别处理B.先做结核菌素试验，阴性者立刻补种卡介苗C.立刻预防性服药D.立刻注射链霉素24.社区护士接到一位女士来电，讲述自己的婚姻不顺，情绪低落，只想自杀。
社区护理第三章
（二）家庭的类型： 家庭的类型：
1 婚姻家庭 2 单亲家庭 3 多个人组成的家庭
家庭的类型
根据家庭的代系和亲子关系，可把家庭分为： 根据家庭的代系和亲子关系，可把家庭分为： nuclear family linear family composite family 其他类型
由父母及未婚子女组成的家庭 形式， 形式，夫妇而无孩子的家庭也 属于此类。特点：人口少﹑ 属于此类。特点：人口少﹑结 构简单﹑关系较稳定。 构简单﹑关系较稳定。我国占 指由父母﹑ 指由父母﹑已婚子女及第 80%。 。 三代人组成的家庭， 三代人组成的家庭，是我 国传统的家庭形式。 国传统的家庭形式。 指由核心家庭及其较近的亲 戚组成的家庭，如叔叔﹑ 戚组成的家庭，如叔叔﹑姑 如兄弟姐妹组成的家庭﹑单亲 如兄弟姐妹组成的家庭﹑ 姨妈等。 姑﹑姨妈等。这种家庭关系 家庭﹑重组家庭等。 家庭﹑重组家庭等。这类家庭 复杂，没有核心家庭稳固。 复杂，没有核心家庭稳固。 的问题一般较多， 的问题一般较多，如缺乏照顾 经济困难﹑孤独。 ﹑经济困难﹑孤独。
方法： 方法：家庭访视
（一）家庭健康护理目的
• • • 提高和促进完成家庭发展任务的能力 帮助问题家庭获得健康发展阶段的能力 培养家庭解决和应对健康问题， 培养家庭解决和应对健康问题，适应发 展任务能力
（二）家庭护理内容
1.家庭各成员的健康 家庭各成员的健康 2.家庭成员间的相互作用关系 家庭成员间的相互作用关系 3.家庭整体的健康与社会之间的关系 家庭整体的健康与社会之间的关系
二、家庭的发展阶段
家庭生活周期（ ）：家庭由诞 家庭生活周期（family life cycle）：家庭由诞 生到成熟乃至最终衰老死亡和新的家庭诞生的周 期循环，称之为家庭生活周期。 期循环，称之为家庭生活周期。 家庭发展任务（ 家庭发展任务（family developmental task）是 指家庭在各个发展阶段所面临的、普遍出现的、 指家庭在各个发展阶段所面临的、普遍出现的、 正常变化所致的与家庭健康有关的课题。 正常变化所致的与家庭健康有关的课题。
社区护理学教案
课后记
章节名称
第二节社区健康教育(2.0学时)
课堂教学
目的
1.掌握健康促进、健康教育的概念；健康促进的主要活动领域。
2.熟悉健康相关行为；健康教育理论及其因素；健康教育评估的内容、计划制定的原则和要素，评价的分类及内容；健康教育与健康促进的区别与联系。
3.了解社区健康促进和健康教育的重要性；健康教育的发展概况。
教具
幻灯
作业、思考题
课后记
章节名称
第三章以家庭为中心的护理
课堂教学
目的
1.掌握：家庭护理、家庭生活周期的概念。
2.熟悉：家庭的内外部结构、家庭的功能、家庭发展任务；家庭护理的工作内容；家庭护理评估、诊断、计划、实施、评价。
教学内容及学时分配
一.概述（25分钟）
1.家庭和家庭的类型（5分钟）
2.家庭结构与家庭功能（10分钟）
问题：请根据以上个案描述，结合健康教育相关理论，应用健康教育程序为王某进行健康教育。
【案例2】
开学初，某社区护士在为本社区内二年级两个班100人。学生进行体检时，发现又有18名孩子戴上眼镜，加上原有15名学生在上学期开学时戴上眼镜，共计33人戴上眼镜。于是该社区护士对学生家长进行问卷调查，调查中，发现假期中有85％孩子在家中每天看电视连续持续的时间在4小时以上，家长与儿童对眼睛保护相关知识均了解不够。
社区护理家庭健康护理
谢谢！
P
M
F
S
S
M
F
P
病人是 31 岁的单身男 病人是一位 22 岁的男 子，父亲主宰全家，病 青年，全家人关系亲密 人较自卑，极少请求家 庭帮助
F-父亲 M-母亲 S-姐妹 P-病人
（三）家庭健康护理评估的注意事项
1．有意识地从家庭成员中获得有价值的资料 2．正确地分析资料作出判断
◆认识家庭的多样性 ◆避免主观判断 ◆随时收集资料和修改计划 ◆充分利用其他医务工作者收集的资料。
死产
领养
单卵双胎
社会支持度图
护理对象 1.母亲 父亲 兄妹
2.叔叔、姨 3.朋友、同事、邻居 4.社会团体、医疗机关、社区卫生站
社会 1.扩 展 家 庭 2.社 区 领 导
医疗 1.护 士 2.家 庭 医 生
文化
弱 强 极强
家庭
宗教
宗教首领
教育
经济
社 会 支持度
图 5-3 E C O -M A P 图
• 整体性 • 积累性 • 稳定性 • 周期性因果关系 • 组织性
家庭系统理论特点
• 发展程序 • 健康程序 • 应对程序 • 相互作用程序 • 综合程序
家庭健康五程序（安德逊）
（二）家庭压力理论（ABCX模式）
A 压力源
B 现有 资源
C 事件 认识
危机 X
1947—希尔
（三）家庭成长发展理论 家庭
家庭健康护理计划
（1）当天女儿认识到床位太低是产生腰痛的原因，把床高度改变成适合护理的高度。
（2）1周内，父亲认识到自己应当做一些力所能及的事，这样不仅能促进身体尽快康复，同时可以
减轻女儿的护理负担。
（3）两周内主诉腰痛和疲劳减轻。
社区护理_学(第三章)以家庭为中心的_护理
□
一、家庭健康评估
（三）评估注意事项
收集的资料要全面、有价值 认识家庭的多样性 运用多种方法收集资料
充分利用其他人员收集资料
二、家庭健康护理诊断
家庭健康护理诊断 是根据评估收集的资料，对家庭存在 的健康问题进行判断，确定需要援 助项目的过程。
二、家庭健康护理诊断
家庭健康护理诊断的步骤 1、确定家庭健康问题 2、判断需要护理或援助的项目 3、分析健康问题间的关系、构建家 庭整体护理援助。
理解：
学习目标
能用自己的语言正确解释家庭、
家庭类型及其对家庭健康的影响、家
庭结构、家庭生活周期。
学习目标
运用： 1.能够利用家系图对访视家庭进行初步
的家庭健康评估。
2.能运用家庭护理程序对服务对象提供 家庭护理。
第一节 家庭
三毛流浪记：
三
毛
最
渴
望
家
得 到
的
是
什
么
？
在美国某城市，一个醉汉 躺在街头，警察把他扶起
一、家庭健康评估
（一）家庭健康评估内容 见下表，包括评估项目与评估具体内容
评估项目 家庭一般资料
家庭中患病成员的 状况
表3-2 家庭护理评估内容
评估具体内容 1．家庭地址、电话 2．家庭成员基本资料（姓名、性别、年龄、家庭角
色、职业、文化程度、婚姻状况、宗教信仰） 3．家庭成员健康状况及医疗保险形式 4．家庭健康管理状况 5．家庭成员生活习惯（饮食、睡眠、家务、育婴和
三、家庭生活周期及其发展任务
家庭发展任务 是指家庭在各发展阶段所面临的、 由正常变化所致的与家庭健康相关 的课题。
家庭生活周期表
（杜瓦尔，1977） 新婚期 有婴幼儿 有学龄前儿童 有学龄儿童 有青少年 有孩子离家创业 空巢期 老年期
社区护理第三章家庭护理
三、家庭构造
2. 家庭权利 家庭成员对家庭的影响力、控制权、支配权。 三种类型： 〔1〕传统专制型 由家庭所在的社会文化传统来定 〔2〕情况权威型 因家庭情况的变化而产生权利转移 〔3〕分享权威型 共同商量，分享权利
三、家庭构造
3. 沟通类型
第三章 以家庭为中心的护理 第一节 家庭概述
教学目标
掌握：家庭的类型及家庭的构造 熟悉：家庭的概念
在美国某城市，一个醉汉躺在街头，警察把他 扶起来，认出他是当地的富豪。警察说：“我送你 回家吧。〞“家？我没有……家。〞警察指着不远 处的一幢别墅说：“那不是你的家吗？〞富豪说： “那……是我的房子。〞
传统
一、家庭的概念 指以婚姻和血缘关系为纽带的社会生活组织形式
现代
指两个或者多个人员组成，具有血缘、婚姻、情感、经济供养关系， 是家庭成员共同生活与相互依赖的场所。
两
个
要
素
婚姻
血缘
核心家庭 〔nuclear family〕
※ 二、家庭的类型
主干家庭 〔linear family〕
结合家庭 〔composite family〕
家庭成员间在情感、愿望、需求、意见、信息与价值观等方面进展交换的过 程，直接反映家庭成员的互相关系。是互相间交换信息、沟通感情、调控行为、 维-持家庭稳定的有效手段。
三、家庭构造
4. 家庭价值观
是家庭成员对家庭活动的行为准那么及生活目的的思想、态度和信念。家庭价值观 影响各成员的思维、行为方式以及对外界干预的感受和反映性行为。
单亲家庭 〔parent family〕
二、家庭的类型
改革开放后产生的非传统式家庭
《社区护理学》课程标准
《社区护理学》课程标准编写人：审核人：课程编号：课程类型：专业核心课学时：32学分：2适用对象：一、课程理念社区护理学是适应大众保健需求与医学、护理、社会、康复、预防医学、人文等学科密切相关、并在实践中逐步形成发展的一门护理应用学科。
社区护理服务伴随着卫生服务的迅速发展得以不断发展和完善，并为拓宽护理领域、满足人们对基本医疗卫生服务的需求发挥重要作用。
社区护理学作为护理学专业基础课，以不同护理对象的疾病治疗和康复、疾病预防和健康管理、健康促进为基本框架，由是一个单元构成，主要陈述社区卫生服务体系和社区护理的基本知识，社区护理中常用工作方法以及护理技术、个人与家庭、社区、群体和组织为中心的护理，慢性病患者的社区护理与管理、社区灾害与急救等。
课程内容系统反映了从社区逐步发展个体与家庭的健康管理，以此达到促进社区健康的课程目标，教学内容的构成上力求反映了医疗体系的变化和社会的需求。
学生通过本课程学习，树立社区护理新概念，应用社区护理学中的知识对家庭作出健康评估，对不同年龄阶段的人群实施卫生保健，确定个人、家庭、社区诊断，使护理进入社区、家庭，为广大人民群众服务。
其内容包括杜区护理概论、护理方法与技术、以家庭为中心的护理、以群体组织为中心的护理、以社区为中心的护理、慢性病及传染病的社区管理与病人的居家护理、健康促进与健康教育、社区康复护理、环境卫生、社区灾害与急救。
二、课程目标1. 认知目标掌握环境对健康的影响及其预防措施；掌握常见地方病、职业病、食物中毒、传染病以及慢性病的防制；掌握特殊人群的保健内容和方法；掌握医学统计学和流行病学方法在疾病研究、控制中的应用；熟悉预防医学理论在临床医学实践中的应用；了解预防医学新知识、新理论、新技术及其发展趋势。
2. 能力目标能够建立居民健康档案、收集社区健康信息并实行动态管理；能够开展预防、保健、康复、计划生育技术指导、健康教育、医疗咨询等服务；能够开展妇幼心理保健和计划免疫咨询服务；能够开展高血压、糖尿病、恶性肿瘤等重点慢性病的系统管理；能够提供家庭出诊、家庭病床等家庭卫生保健服务；能够开展爱国卫生、除害灭媒知识的宣传。
2014年继续教育《社区护理》答案
2014继续教育《社区护理》试题答案1.在影响行为的因素归类中，风俗信仰属于A.遗传因素B.人文因素C.环境因素D.教育因素2.对1岁以内的婴儿进行定期的健康检查的时间应为下列哪一项A.每年24次，每半月1次B.每年12次，每月1次C.每年6次，每2个月左右1次D.每年4次，每3个月左右1次3.1周岁小儿的体重约为出生体重的A.1倍B.1.5倍C.3倍D.6倍4.产后抑郁症在产后发生的最常见时间为A.3～l4天内B.15～20天内C.21～30天内D.31～40天内5.促进个体采取某项健康行为的内在动力是A.亲属的赞扬B.物质奖励C.促成因素D.以上都不是6.人体能对抗再感染的主要原因是A.非特异性免疫功能B.特异性免疫功能C.预防用药D.注射疫苗7.用于真菌感染的漱口液是A.0.02%呋喃西林B.0.9%NS溶液C.3%硼酸D.4%碳酸氢钠8.对“行为”定义的描述有误的是A.与外界环境无关B.机体产生的反应C.必然存在刺激因素D.包括生理和心理变化9.社区预防保健服务的重点人群，不包括A.妇女B.儿童C.青年D.老年人10.目前治疗糖尿病的基本措施是（）A．饮食疗法与运动疗法结合B．口服降糖药C．自我监测病情D．注射胰岛素11.评估家庭结构最常用的表示方法是A.家系图B.家庭成员关系图C.社会关系图D.家系图和成员关系图12.社区卫生服务的服务对象是A.社区重点保健人群B.社区健康人群C.社区亚健康人群D.以上都是13.能体现社区护士自我防护能力的是A.在非医疗机构场所提供护理服务时，携带贵重物品B.在非医疗机构场所提供护理服务时，注意自身保护C.加强法律意识，避免在非医疗机构提供护理服务D.在医疗护理服务后与病人或家属签订有关协议14.有关健康教育相对于传统“卫生宣教”的特点说法正确的是A.融合多学科理论知识B.有计划、有组织、有评价C.既有调查研究，又有系统干预D.以上均正确15.中老年人定期进行健康体检属于“促进健康行为”中的A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.戒除不良嗜好行为D.预警行为16.指导患者进行呼吸训练的方法包括A.深呼吸练习B.叹气练习C.意识性训练D.以上都是17.老年人夜间安静睡眠时容易发生脑血栓的原因是A.血稠流动慢B.血压过低C.脑缺血D.心肌收缩力下降18.适用保留灌肠的溶液是A．生理盐水B．50%甘油C．50%硫酸镁D．1%新霉素19.老年人活动能力的评估除外A.老年人现存的活动能力B.基本的体格检查C.老年人的家族史D.老年人对新活动的耐受力20.社区护士在健康教育活动中应担当的角色哪项不是：A.教育者B.旁观者C.照顾者D.组织者21.属于社区护士组织管理能力的是A.组织医疗服务B.组织开展健康促进活动C.调节家庭纠纷D.组织社区文艺晚会22.两人法为病人翻身应注意A．一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝B．一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝C．一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝D．一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部23.3个月小儿生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小儿应该A.无需特别处理B.先做结核菌素试验，阴性者立刻补种卡介苗C.立刻预防性服药D.立刻注射链霉素24.社区护士接到一位女士来电，讲述自己的婚姻不顺，情绪低落，只想自杀。
社区护理学复习资料
社区护理学第一章绪论1.社区：是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。
2.WHO对社区的解释：一个有代表性的社区。
人口10万—30万之间，面积5000—50000平方公里3.社区的特点：一定数量的人群，一定的地理区域，一定规模的生活服务设施，特定的文化背景及生活方式，一定的管理机构及制度。
4.社区的结构：经济结构，政治结构，文化结构5.社区功能：①社会化功能②生产、分配及消费的功能③社会参与功能④社会控制功能⑤相互支援功能6.初级卫生保健：是指由基层卫生人员为社区居民提供的最基本、最必需的卫生保健服务。
7.社区卫生服务:是在政府领导、社区参与、上级卫生机构的指导下，以基层卫生机构为主向，合理使用卫生资源和适宜技术，以健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇幼老慢残为重点，以解决社区主要问题，满足社区基本需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体，提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
8.社区卫生服务特点: 公益性主动性全面性综合性连续性可及性9.社区护理：是将护理学和公共卫生学的理论与技术，借助有组织的社会力量。
以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供可及的、连续的、综合性的卫生服务。
服务宗旨是提高社区人群的健康。
10.目的：促进健康、预防疾病、维持健康、提高社区人群的健康水平。
.11.社区护理的特点：预防保健为主，强调群体健康，工作范围分散，服务的长期性，服务的综合性，服务的可及性，服务的自主性，服务的独立性，多学科协作性12.社区护理的工作内容：慢性病的防治与管理、重点人群的健康服务、家庭健康护理、传染病的防治、社区环境卫生、学校卫生保健、社区精神心理卫生保健、院前急救和灾害护理、临终关怀。
13.社区护士的核心能力：丰富的护理知识和娴熟的护理技能；敏锐的观察力及护理评估能力；一定的组织与管理能力；良好的沟通协调能力；良好的职业道德及服务态度；健康的身心；应对多元文化的能力14.1893年丽黎安.伍德女士被称为现代公共卫生护理的开创人。
社区护理教案第三章健康促进与健康教育（5篇）
社区护理教案第三章健康促进与健康教育（5篇）第一篇：社区护理教案第三章健康促进与健康教育第三章健康促进与健康教育【教学目的】1.使学生掌握健康教育的概念2．熟悉健康教育的对象方法和技巧 3.掌握社区健康教育的内容及主要形式【教学重点】 1.健康教育的概念2.社区健康教育计划的制定【课程类型】新知识理论课【教学方法】多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学等）、讨论教学【教具】多媒体电脑、多媒体投影仪、投影屏幕、多媒体课件、激光笔等第三章健康促进与健康教育第一节概述社区护理的核心是预防疾病，维护和促进社区健康，健康教育是其达成这一目标的基本途径和措施。
通过运用教与学的一些理论，增进人们的健康知识，自愿采取健康的生活方式，有效利用现有的卫生保健资源，最终达到改善人们健康状况，提高生活质量的目的。
一、概念健康教育是只通过有计划、有组织、有系统的各种活动，是健康信息在教育与被教育者之间传递和交流，是受教育者树立健康意识，自觉自愿的改变不良行为，建立有益于健康的行为和生活方式，消除和减轻影响健康的危险因素，从而达到维护和促进健康，预防疾病的目的。
二、健康教育的意义、目的和任务（一）健康教育意义（二）健康教育目的（三）健康教育任务三、社区健康教育的对象(一)健康人群(二)具有某些致病危险因素的高危人群(三)患病人群(四)病人家属及照顾着四、社区健康教育的方法和技巧（一）社区健康教育的方法1、教育方法2、文字教育方法3、形象化教育4、电化教育（二）健康教育技巧1、开发社区领导层，东苑社区力量，创造良好的内外环境2、强调学习对象的参与3、讲究信息传播技巧4、学习内容安排符合学习的规律5、适当安排实践6、教育形式多样7、重视健康教育信息反馈五、健康教育相关理论（一）行为学理论（二）健康相关行为（三）健康相关行为改变的理论第二节健康教育的基本理论与方法健康教育的内容与实现社区人群健康有着直接影响。
因此，内容的选择非常重要。
《社区护理学》教学大纲
《社区护理学》教学大纲Community Nursing课程代码：学时：32学分：2理论学时：32 实验或讨论学时：0适用专业：课程性质：必修撰稿人：审定人：一、课程说明（一）课程性质、地位与任务社区护理学作为护理学专业的专业必修课，是培养社区护理专业人才的重要课程，为将来从事社区护理工作，促进社区护理的发展及护理学学科发展具有十分重要的现实意义。
随着我国卫生服务改革的不断深入，社区护理已受到卫生部门及社会民众的高度重视，成为促进人们和社会健康不可缺少的内容之一。
而且社区护理在社会需求及护理学科自身发展的推动下，已成为一门融护理学和公共卫生学为一体的应用型护理学科。
可见，社为护理做为护理领域中新兴的重要学科，已经成为国家公共卫生体系的重要组成部分。
（二）课程教学的基本要求社区护理学课程将以个体、家庭、和社区健康为主线，介绍和讨论社区护理的理论基本理论，基本知识和技能，体现社区护理的特点。
通过本课程的学习，使学生能够理解社区护理“保护健康、促进健康、恢复健康”的神圣内涵，树立以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围的观念，以及为个人与群体提供连续性、综合性、协调性服务的意识。
是学生能够认识社区护理的基本概念、理论、明确综合性社区护理服务内容，掌握社区护理工作的方法和技术，并能把前期课程所学的知识和技能与本课程理论、知识和技能有机结合，指导后期的社区护理实践，为社区居民提供全方位护理服务，达到促进健康、预防疾病、促进康复和提高人群健康水平目的。
（三）课程教学改革社区护理学的教学环节包括理论授课、实验、小组作业、见习及理论考试。
课堂讲授是教师在课堂上以启发式教学为指导思想，结合课堂讨论、多媒体及学生自主学习等方法进行，来逐步提高和培养学生理论联系实际的基本能力。
小组作业是检验学生把学得的理论、知识和技能运用于实践之中能力。
通过课外完成的健康实践，逐步培养独立工作的能力；实验是在实验室里，以小组作业收集的资料为内容，以小讲课、角色扮演、健康咨询等表现形式，在社区护理技能训练室进行模拟实践，再由教师指导学生反复表演练习。
社区护理家庭健康护理
二、家庭健康护理诊断
（一）目的 判断家庭存在的健康问题， 确定需要援助的项目。
二、家庭健康护理诊断 （二）常用公式：PSE或PE方式 PSE方式： P---问题，指护理问题和共同问题。 S---症状和体征或主客观资料。 E---相关因素或危险因素。
【案例分析】
某女，58岁，小学教师，去年退休。父亲79岁，瘫痪卧床1年多，生活不能自理，目前在家中由女儿护理。护 理者（女儿）经常出现腰痛、肩痛和头痛。从家庭访视的现场观察中发现：尽管病人（父亲）下肢有部分活动 能力，但在移动时，其女儿为了不让父亲多用力，把全部的重力压在自己身上。同时也发现其父亲依赖性很强， 不主动做力所能及的事情，把所有的事情都留给女儿去做。此外，病人的床太低，导致护理者护理时弯腰过度。
家庭生活周期与发展任务
定义
重要事项
男女结合
双方适应及沟通（亲密和独立、自由和责任感的平衡），性生 活协调及计划生育
0-30个月
父母角色的适应，经济及照顾幼儿的压力，母亲产后恢复
30个月-6岁 6-13岁
13岁至离家
最大、最小孩子离家
婴幼儿身心发展，孩子与父母暂时分离（上幼儿园） 儿童的身心发展，上学问题 青少年的教育与沟通，青少年的性教育及与异性的交往恋爱
死产
领养
单卵双胎
Hale Waihona Puke 社会支持度图护理对象 1.母亲 父亲 兄妹
2.叔叔、姨 3.朋友、同事、邻居 4.社会团体、医疗机关、社区卫生站
社会 1.扩 展 家 庭 2.社 区 领 导
医疗 1.护 士 2.家 庭 医 生
文化
弱 强 极强
家庭
宗教
宗教首领
教育
经济
社 会 支持度
社区护理家庭护理ppt课件
3、家庭的其他类型 单身家庭 单亲家庭 同居家庭 群居体 同性恋家庭等 不具备传统的家庭形式 也表现家庭主要特征，执行类似功能 数量再增多 问题多
22
根据图片判断家庭类型
23
根据庭权力结构： 家庭决策主体与决策方式，主要四种类型： 1. 传统权威型（父权） 2. 工具权威型（养家） 3. 分享权威型（按能力分享） 4. 感情权威型（“妻管贤”、“小皇帝”）
或者一个人身兼的几个角色之间要求不一致
26
27
家庭角色功能的五个判断指标 家庭对某一角色的期望是否一致 各个家庭成员是否都能适应自己的角色模式 家庭的角色模式是否符合社会规范，能否被社会接 受 家庭成员的角色是否能满足成员的心理需要 家庭角色是否具有一定的弹性，能否适应角色转换 并承担各种不同的角色
32
（4）角色冲突
当一个家庭成员实现不了对其的角 色期待或者适应不了角色转变时， 便会在内心产生矛盾、冲突的心理 。 角色冲突会使家庭功能发生障碍， 不利于家庭成员的健康。
28
四、家庭结构
家庭结构是指家庭的组成及成员之间的 相互关系，它影响着家庭相互关系、家 庭资源、家庭功能及健康状况等。
家庭外部结构
（家庭类型）
家
庭
结
构
家庭家内庭部内结部构结构
角色关系 价值观
沟通 权利结构
29
（一）家庭角色
（1）家庭角色是指个人在家庭中的地位 和在家庭关系中的位置，这种地位和位 置决定了个人在家庭中的责任、权利和 义务。
房
家吗？”富豪说：
子
“那……是我的房子。” 4
某国内战期间，一个中
年男子与家人离散，几十个
亲人丧生。后来，他打听到
社区护理_学(第三章)以家庭为中心的_护理
沟通 案例
妻：“我为了你辛辛苦苦地做饭，你还给我脸色看 ？” (我想好好体贴你，做好吃的给你，请你明白我的 心意。)
夫：“是你先给我看脸色的。” (我上班好累，好希望回到家你能给我安慰。)
妻：“你干嘛一下班就找我麻烦？” (我想听你说一句好听话好吗？)
夫：“是谁找麻烦？” (我也想听你说一句好话呀。)
沟通 案例
当晚，两人都噤声不语，互不给好脸色看。其实 ，两个人心中各有独白：
夫：“唉，回家真令人难过。”
妻：“我做牛做马你都不知感激，没良心的人！ ”
其实是因为两个人都没有把话说好，用了负面的 语句来包装自己的好意，才把双方情绪越撩拨越 糟糕。
沟通
指家庭成员间在情感、愿望、需求 、意见、信息与价值观等方面进行 交换的过程。 家庭成员间良好的沟通能化解家庭 矛盾、解决家庭问题，促进家庭成 员间的关系。
信息沟通的三元素：信息发送者、信 息、信息接受者。
家庭沟通不良或家庭 沟通类型都会影响家 庭功能。
沟通 案例
妻：“怎么这么晚回来？我都快饿死了。” (你加班一定很辛苦，我很舍不得，所以才等你吃 饭的。)
休假情况）
1．所患疾病的种类和日常生活受影响的程度
2．疾病愈后 3．日常生活能力 4．家庭角色履行情况 5．疾病消费
表3-2 家庭护理评估内容
评估项目
评估具体内容
家庭发展阶段及任务 1．家庭目前所处的发展阶段与发展任务
家庭结构 家庭功能
2．家庭履行发展任务的情况 1．家庭成员间的关系（患者与家庭成员间、家庭成员
第三章 以家庭为中心的护理
5社区护理第三章_家庭访视
圈的大小代表权威性或重要性的大小
圈之间的距离代表亲疏程度
反映病人对家庭的看法，在家庭中的地 位以及和其他成员的关系 家庭圈代表当前的情况，需要持续地修 正
家庭圈举例
患者是一位22岁
的男青年，全家人 关系亲密 F-父亲，M-母亲
S F M P
（四）家庭访视的程序
准备阶段
确定方式对象及优先次序 确定访视目的 准备访视物品 安排访视路线
确定访视目的
观察新生儿一般情况
询问新生儿吸吮、哭闹、大小便情况
检查脐带是否脱落、脐窝是否正常及其 其他部位皮肤情况 对存在的问题给予相应的指导与处理并 预约下次访视时间
（四）家庭访视的程序
准备阶段
确定方式对象及优先次序 确定访视目的 准备访视物品 安排访视路线
准备访视物品
皮尺、体重秤、布包、体温表 手电筒、出声音的小盒子、训练用的玩 具 棉签、酒精、碘酒 母乳喂养、预防接种材料
（四）家庭访视的程序
准备阶段
确定方式对象及优先次序 确定访视目的 准备访视物品 安排访视路线 提前预约 避免交叉感 染
（四）家庭访视的程序
实际访视阶段
收集资料 实施访视措施
访视应收集的资料
（六）访视艺术与护理人员安全管理
护理人员的安全管理
家访前作好行程计划：包括家访的时 间，走访家庭的姓名、地址、电话、 路线、交通工具等 感觉不安全地方或家庭，安排陪同人 员。 家访前尽可能用电话与家庭取得联系， 确认被访家庭的地址。
作 业
绘制自家的家系图
下课交齐
所有家庭成员的姓名、年龄或出生日期 任何死亡（死亡年龄或日期及死因） 家庭成员的主要疾病或问题 标出在同一处居住的成员 结婚和离婚日期 子女由左至右按年龄大小依次排列 使用简明扼要的符号及其图例说明
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
FAMIlY?
Father And Mother I Love You
具有法定血缘、领养、监护、及婚姻关系
一、家庭的概念
现代： 家庭是指能提供社会支持，其成员在遭 受躯体或情感危机时能向其寻求帮助的 一些亲密者所组成的团体。
传统意义的家庭与现代的家庭有什么不同？
家庭概念内涵
是通过生物学关系、情感关系或法 律关系联系在一起的一个群体。 家庭关系基本上是一种终身关系。
家庭生活周期
家庭的每个发展阶段，家庭成员都有 其特定的不同角色和责任 社区护士的主要工作之一就是帮助家 庭及其成员克服和预防各阶段的健康问
题！
家庭生活周期1-新婚
主要家庭问题
性生活协调和计划生育 稳定婚姻关系 双方互相适应及沟通 适应新的亲戚关系 准备承担父母角色
保健服务重点
婚前健康检查
性生活指导
四、家庭结构
家庭结构是指家庭的组成及成员之间的 相互关系，它影响着家庭相互关系、家 庭资源、家庭功能及健康状况等。
家庭外部结构 （家庭类型） 角色关系 价值观 家庭内部结构 家庭内部结构 沟通
家 庭 结 构
权利结构
（一）家庭外部结构 （家庭类型）
核心家庭（特点：结构简单规模小﹑关系较稳定、资源
少、亲密和脆弱的双重性）
六、家庭资源
内部资源
家 庭 资 源
即经济、健康维 护、医疗、情感、 信息与教育、结 构支持。
外部资源
即社会、文化、 宗教﹑经济﹑教 育﹑环境和医疗 资源
面对家庭压力，家庭必需有效运用家庭内 部和外部的各种资源来解决。
七、家庭危机
家庭危机的种类
1意外事件性危机
2家庭发展性危机
（结婚/青少年性行为）
判断家庭类型
根据图片
判断家庭类型
四、家庭结构
家庭结构是指家庭的组成及成员之间的 相互关系，它影响着家庭相互关系、家 庭资源、家庭功能及健康状况等。
家庭外部结构 （家庭类型） 角色关系 价值观 家庭内部结构 家庭内部结构 沟通
家 庭 结 构
权利结构
（一）家庭角色 （Family Roles）
（1）家庭角色是指个人在家庭中的地位 和在家庭关系中的位臵，这种地位和位 臵决定了个人在家庭中的责任、权利和 义务。
防止意外事故
健康生活指导 青春期教育与性教育 防止早恋早婚
家庭生活周期-6
有孩子离家创业（最大孩子离家至最小孩子离家） 家 庭 问 题 父母与子女的关系 父母开始有孤独感 疾病开始增多 重新适应婚姻关系 照顾高龄父母 保健服务重点
心理咨询
消除孤独感 定期体检 更年期保健
家庭生活周期-7
空巢期家庭(父母独处至退休)
家 庭 的 主 要 类 型
一对夫妻+未婚子女（或无子女及收养关系的) 67%
主干家庭(上有老下有小) 扩展家庭
一对夫妻+未婚子女+夫或妻的父母（或未婚兄 弟姐妹） 24%
联合家庭（农村）
父母和几个已婚子女及孙子女构成的家庭。
其他类型的家庭：单身、单亲、残缺、 断代、重组、同居、同性恋家庭等
根据图片
新婚期 有婴幼儿 有学龄前儿童 有学龄儿童 有青少年 有孩子离家创业 空巢期 老年期
新婚
空巢期 子女离家
退休
有青少年
家庭生活周期 family life cycle
新婚 有学龄 期儿童 有学龄 前儿童
第1子出生
关于家庭生活周期的学说有多种，现详
细介绍金川克子于1972年发表的学说。 家庭的发展分为四个阶段，即 形成期：结婚、妻子怀孕 扩展期：孩子出生 收缩期：孩子独立成家 衰弱期：退休、夫妻一方去世
家 不 只 是 房 子
某国内战期间，一个 中年男子与家人离散，几十 个亲人丧生。后来，他打听 到5岁的小女儿还活着，几 家里有亲人，经周折，冒死找到自己的亲 家中有亲情 生骨肉。悲喜交加的他紧紧 搂着女儿，泪流满面地说： “我又有家了。”
家的遐想：
请用一个比喻描述你对“家”的认识？
家是温暖的港湾
（4）角色冲突
当一个家庭成员实现不了对其的角 色期待或者适应不了角色转变时， 便会在内心产生矛盾、冲突的心理 。 角色冲突会使家庭功能发生障碍， 不利于家庭成员的健康。
通常可以根据以下五个方面判断家 庭角色功能的优劣：
(1)家庭对某一角色的期待是一致的； (2)各家庭成员都能适应自己的角色模式； (3)家庭的角色模式符合社会规范，能被社 会所接受； (4)家庭成员的角色能满足其自身的心理需 要，即家庭成员乐意扮演自己的角色；（母亲
有健康的居住环境和生活方式
与社区保持经常性的联系
九、社区护士在家庭健康护理中的作用
二、 家庭的特点
家庭至少由两个或两个以上的人组成 婚姻是家庭的起点、基础和根据 血缘关系是家庭中第二种主要关系 家庭中还可以包括父母子女以外的其他直 系、旁系亲属和建立了正式领养关系的人 组成家庭的成员以共同生活及密切的经济 交往为条件
三、家庭的功能
情感功能 社会化功能 生殖功能 经济功能 健康照顾功能
（三）家庭沟通 （Family Communication）
沟通的内容是否与感情有关 • 情感性沟通 • 机械性沟通 沟通时表达信息的清晰程度 • 清晰性沟通 • 模糊性沟通 沟通时信息是否直接指向具体的接受者 • 直接沟通 （开放性） • 间接沟通 （含蓄性）
沟通 案例
妻：“怎么这么晚回来？我都快饿死了。” (你加班一定很辛苦，我很舍不得，所以才等你 吃饭的。)
夫：“我已经叫你不要等了啊，你可以先吃嘛。 干嘛等我？” (我一个人辛苦就好了，不用连累你嘛，以后你 先吃好不好？) 然后，两人都会上了火。
沟通 案例
妻：“我为了你辛辛苦苦地做饭，你还给我 脸色看？” (我想好好体贴你，做好吃的给你，请你明 白我的心意。) 夫：“是你先给我看脸色的。” (我上班好累，好希望回到家你能给我安 慰。) 妻：“你干嘛一下班就找我麻烦？” (我想听你说一句好听话好吗？)
第三章 家庭访视 第三章 以家庭为中心
的护理 第一节 家庭概述
学习目标
掌握家庭护理、家庭访视、居家护理的 概念；简述家庭护理的工作内容 熟悉家庭的定义、类型 、结构、功能、 资源、危机家庭对健康的影响 了解居家护理的提供形式
三毛流浪记：
家
三 毛 最 渴 望 得 到 的 是 什 么？
在美国某城市，一个醉汉 躺在街头，警察把他扶起 来，认出他是当地的富豪。 警察说：“我送你回家 吧。”“家？我没有…… 家。”警察指着远处的一 幢别墅说：“那不是你的 家吗？”富豪说： “那……是我的房子。”
计划生育指导
心理咨询
家庭生活周期2
婴幼儿期家庭（最大孩子介于0—30个月）
家庭问题 父母角色的适应 经济压力增加 生活节律变化
保健服务重点
母乳喂养 哺乳期性指导 新生儿喂养 预防接种
养育和照顾幼儿
母亲的产后恢复
婴幼儿营养与发育
家庭生活周期-3
学龄前儿童家庭（最大孩子介于30个月到6岁大）
家 庭 问 题 儿童的身心发展问题 安全保护问题 保健服务重点 合理营养 监测和促进生长发育 疾病防治
面临老年病、衰老
丧偶、死亡
家庭生活周期问题
某青年男女结婚前听取了大量婚姻 知识讲座，然而婚后在家庭关系、新 的亲戚关系、沟通等适应方面出现很 大问题。结婚尚不到半年就要求离婚。
这种情况是否正常，如何开解？
家庭生活周期问题
一对夫妇的独生儿子，考入了外省一所很好 的大学，即将入学。十几年来，该家庭的一切家 庭生活都是以儿子为中心的。 该家庭的夫妇可能面临什么样的健康问题， 作为社区护士，可以提供哪些方面的健康指导？
请问该家庭的类型、家庭角色、家庭健康观、家
庭沟通类型、家庭权利结构等是如何的呢？
五、家庭生活周期 （ Family Life Cycle ）
家庭存在着由诞生到成熟乃至最终衰老
死亡和新的家庭诞生的周期循环
家庭在各发展阶段所面临的、普遍出现
的、正常变化所致的、与家庭健康有关 的问题
家庭生活周期表
（杜瓦尔，1977）
细 胞 核
信息传递：沟通方式
C外环境：社区
细胞膜 细胞质
家庭结构案例
张某，女，17岁，学生，个性非常要强。由母
亲陪同前来就诊，后确诊为单纯性甲亢，采用药
物治疗、定期复查，医生要求其母亲对张某的用 药实行督促。然而三个月的治疗并未使病情好转。 其父认为年纪轻轻不能天天吃药，主要靠锻炼， 而张母亦不敢多说，致使用药过程断续。
上幼儿园的问题
形成良好习惯
防止意外事故
家庭生活周期-4
学龄期儿童家庭（最大孩子介于6~13岁）
家庭问题
保健服务重点
学龄前期儿童保健
上学与学业问题
性教育问题
引导正确应对学习压力
合理“社会化” 防止意外事故
青春期卫生
家庭生活周期-5
青少年期家庭（最大孩子介于13—30岁）
家 庭 问 题 青少年的教育与沟通 与父母的代沟问题、 社会化问题 青少年的性教育及与 异性的交往、恋爱 保健服务重点
（2）角色期待
家庭角色同其他角色一样要按照社会和 家庭为其规定的特定模式去规范行为， 称之。
不同家庭对同一角色的期待内容会有所 不同。 个人按照自己对角色行为模式的接受程 度形成自己的角色行为。
（3）角色学习
要实现角色期待完成相应的角色行为， 需要一个学习和发展的过程。
如：由准妈妈到妈妈
由护生到护士
请用一种水果来描述你对“家”的感受？
我的家像一个成熟的橘子， 那颜色让我想起了夜晚回家 时的灯光，温馨舒适。
第一节
家_标清.flv
一、家庭的概念
传统： 家庭是指由婚姻、血缘或收养关 系联系在一起的两个或更多的人组 成的社会生活基本单位。