荨麻疹的中医辨证ppt课件
荨麻疹中西医诊断治疗PPT
IgE抗体
肥大细胞
嗜碱性粒细胞
脱颗粒,化学介质释放
血管通透性增加、毛细血管扩张、 平滑肌痉挛、腺体分泌增加
产生皮肤、粘膜一系列症状
❖ Ⅱ型变态反应:多见于输血反应的荨 麻疹
❖ Ⅲ型变态反应的荨麻疹样损害称荨麻 疹性血管炎
❖ 非变态反应性
药物、毒素、食物
病理
主要表现为真皮水肿,皮肤毛细血管扩张 充血,淋巴管扩张及血管周围轻度炎症细 胞浸润。
诊断
侵犯消化道粘膜,可伴恶心、呕吐、腹 痛腹泻
发生于咽喉者,可引起喉头水肿和呼吸 困难,有明显气闷窒息感,甚至可发生 晕厥。
病程:急性:3个月以内,病程1周左右 慢性:反复发作超过3个月以上, 甚至数年。
慢性荨麻疹类型
皮肤划痕症(dermatographism) 寒冷性荨麻疹(cold urticaria):家族性;获
治法:凉血清热解毒。
方药:犀角地黄汤合黄连解毒汤加减
辨证论治
血气亏虚证
主证:多见于慢性荨麻疹,风团反复发作, 久治不愈.夜间或劳累时风团加重,四 肢困倦,形瘦体弱心烦易怒,口干,手足 心热。舌红少津,脉沉细。 治法:益气养血固表 方药:当归饮子或八珍汤合玉屏散加减
中成药
应遵循《中成药临床应用基本原则》,辨 病与辨证相结合
辨证论治
胃肠湿热证 主证;出风团与饮食不节有关,伴有腹
痛腹泻,或呕 吐,胸闷.大便稀烂不畅。舌红苔黄 腻,脉数或濡数
治法:清肠利显,祛风止痒
方药:防风通圣散或除湿胃苓汤加减
毒热炽盛证
主证;见于严重泛发的急性荨麻疹.全身风团,颜色 鲜红灼热,剧烈瘙痒。伴发热、头痛、烦躁,口干咽 痛,大便干结,小便短赤。舌红苔黄,脉滑数.
中医典籍
荨麻疹诊疗PPT课件
病、淋巴瘤、白血病、传染性单核细胞增多症等。
4
三、发病机理
• 1、免疫机制介导的荨麻疹 1)IgE依赖性荨麻疹 2)补体系统介导的荨麻疹:C3a和C5a 3)自身免疫性荨麻疹
定、依巴斯汀、依匹斯汀、西替利嗪和左旋西替利嗪、曲 普利嗪、非索非那定等应做为治疗荨麻疹的一线用药。 • 不同患者个体对非镇静作用类H1-抗组胺药的反应不同。
抗组胺药物是目前唯一批准有治疗荨麻疹适应症的药物
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抗组胺疗
——针对组胺及其H1受体的治疗
• 对急性荨麻疹可选用其中的1-2种。
• 如发病急、皮疹广,有呼吸困难倾向者,立即皮下注 射0.1%肾上腺素0.3~0.5ml,然后用糖皮质激素如泼 尼松、地塞米松和氢化可的松等内服或静脉滴注,根 据患者的症状,用量相当于泼尼松0.5~2.0mg/kg.d, 可与抗组胺药物同时应用
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抗组胺治疗
——针对组胺及其H1受体的治疗
• 对于慢性荨麻疹可根据风团发生的时间决定给药的时间。 – 如晨起风团较多,则临睡前应给予稍大剂量 – 临睡时风团多,则晚饭后给予稍大剂量
• 风团控制后,可持续服药月余,然后逐渐减量。 • 一种抗组胺药物无效时,可同时给2种药。(或换用) • 对顽固性荨麻疹可试用H1受体拮抗剂与H2受体拮抗剂如
胆碱能荨麻疹可使用有抗胆碱能副作用的第一代抗组胺药
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抗组胺治疗
——针对组胺及其H1受体的治疗
• 第二代非镇静类或镇静作用较低的抗组胺药 • 对组胺H1受体的亲和力有了较大的提高。 • 分子量增大和药代动力学的改变减少了每天的用药次数,
荨麻疹 PPT课件
1
荨麻疹
urticaria
广州中医药大学 第三临床医学院 骨外科教研室
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定义
本病是一种皮肤出现红色或苍白色风团, 时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。
中医称“瘾疹”
3
特点
皮肤上出现瘙痒性风团 发无定处,骤起骤消 消退后不留任何痕迹
4
病因病机
禀赋不耐,卫外不固,风邪乘虚侵袭
非特异性抗过敏药:钙剂、VitC、VitK、 硫代硫酸钠、胎盘组织液等。
顽固性荨麻疹:自血疗法
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西医治疗
重症急性荨麻疹及喉头水肿的治疗 立即皮下注射肾上腺素0.5-1ml 地塞米松5-10mg加入50%G.S20ml静推或 地塞米松5-10mg加入5%G.S500ml中静滴 呼吸困难者予以吸氧,必要时气管切开
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预防护理
禁用或禁食某些对肌体过敏的药物或食 物,避免接触致敏物品,积极防治某些 肠道寄生虫病。
忌食鱼虾蟹,海味、辛辣、葱 、酒等 注意气候变化,自我调摄,加强体育锻
炼
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病案分析
陈某,女性,45岁,春季起病。
主诉:全身起红色风团3小时。
现病史:患者晚饭时曾饮酒。1小时后出现全身皮 肤瘙痒,随后出现红色风团,散在分布在躯干、四 肢、颜面部,瘙痒剧烈,约半小时后可自行消退, 消退后不留痕迹,此起彼消,无疼痛,无恶寒发热。 舌红苔薄黄,脉浮数。
发生于咽喉者,可引起喉头水肿和呼吸 困难,有明显气闷窒息感,甚至可发生 晕厥。
病程:急性:3个月以内,病程1周左右 慢性:反复发作超过3个月以上, 甚至数年。
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鉴别诊断
丘疹性荨麻疹
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荨麻疹的中西医治疗(课件PPT)
3.临床上一些特殊类型荨麻疹 (1)皮肤划痕征:又称人工性荨麻疹,很常见,往往在 搔抓、轻划或打击皮肤后,局部皮肤出现线状风团,即皮 肤划痕征阳性。
(2)寒冷性荨麻疹:可分为家族性和获得性两种,前者 较为罕见,属一种常染色体显性遗传,婴幼儿期发病,持 续终身。于受冷后数小时出现泛发性风团,冰块试验阴性。 后者较为常见,可于任何年龄突然发病,遭受冷风或冷水 刺激后,数分钟内局部出现瘙痒性水肿或红斑、风团。保 暖后缓解。冰块试验阳性。
【鉴别诊断】
1.多形性红斑 可发生于任何年龄,春秋季多见,好发于 四肢伸侧、手足背及掌跖部,亦可累及黏膜。皮损呈多形 性,如红斑、水疱、风团及丘疹等。两种以上皮损同时存 在,不易消退。典型皮损呈虹膜状红斑或猫眼状,色紫暗 或红。
2.丘疹性荨麻疹 多见于小儿,与昆虫叮咬有关,多在春 秋季发病,好发躯干及四肢近端。皮损为花生米大小风团 样丘疹,中央有水疱,自觉瘙痒,5~10d消退。
谢谢大家!
【预防与护理】
1.忌食鱼腥海味、动风发物,如酒、辣、牛羊肉。 2.服某食物或药物引起者,应禁食禁服此类食物或药物, 以防止复发。
3.抗组胺药常有嗜睡、头晕、口干等不良反应,因此驾驶 员及高空作业人员等慎用,青光眼及前列腺肥大者慎用。
4.不可单用H2受体拮抗药治疗荨麻疹,临床证明无效, 长期应用可对抗雄激素,产生男性乳房女性化等不良反应。
荨麻疹的中西医治疗
主讲:XX
20XX年X月X日
荨麻疹是一种常见的瘙痒性过敏性皮肤病。临床上以皮肤 黏膜突然出现风团,发无定处,时隐时现,剧痒,消退后 不留任何痕迹为其特征。慢性者可反复发作,常达数月或 数年之久。属中医学“瘾疹”“风疹块”范畴。
【诊断要点】
1.急性荨麻疹 (1海鲜或某种药物病 史,或对寒冷敏感等。
中医治疗慢性荨麻ppt课件
临床表现
• 迅速出现风疹块(风团),在风疹块出现前几分 钟,局部常发痒或有麻刺感。有的病人在风疹块 出现数小时或一两天内全身可能都有一些症状表 现,如:食欲不好、全身不适、头痛或发热。风 疹块扁平发红或是淡黄或苍白的水肿性斑,而边 缘有红晕。有时,风疹块呈环形可称环状荨麻疹, 几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状, 可称为图形荨麻疹。有时,损害中央有淤点,可 称为出血性荨麻疹,肾脏及胃肠可以同时出血。 风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。有大疱时 称为大疱性荨麻疹。有时,水疱或大疱发生于似 乎正常的皮肤上,但常有红晕,这类风疹块较易 发生于儿童。
慢性荨麻疹发病原因
• ①食源性:以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某 种香料调味品亦可引起。 • ②药源性:有许多可引起该病。青霉素、磺胺类、 痢特灵、血清疫苗等,常通过免疫机制引发荨麻 疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药 物为组胺释放物,能直接使肥大细胞释放组织胺 引发荨麻疹。 • ③感染性:包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、 细菌(如金葡萄)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。 • ④动物及植物因素:如昆虫叮咬或吸入花粉、羽 毛、皮屑等。
中医治疗慢性荨麻
前言:
• 临床工作数十年。皮肤病在临床中占比例 较大,尤其慢性荨麻疹,不论是男、女、 老、幼发病率高,有的病程长达数月、数 年、甚至数十年,反复发作。给病人身心 造成痛苦。给家庭经济带来损失。 • 用抗过敏药物,及其脱敏疗法,自血疗法 都无济于事;就笔者临床数十年的体会心 得提出见解;以供参考。
慢性荨麻疹发病原因
• ⑤物理因素,如冷热、日光、摩擦和压力 等都可引起。此外,胃肠疾病,代谢障碍, 内分泌障碍和精神因素亦可引起。 • 6,生物因素:动物及植物因素,如昆虫叮 咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。 • 7,物理因素:如冷热、日光、摩擦和压力 等都可引起。此外,胃肠疾病,代谢障碍, 内分泌障碍和精神因素亦可引起。
荨麻疹的中医辨证(1)
中国中医研究发作过一次荨麻
疹。
精品课件
荨麻疹是如何得的?
荨麻疹的发病原因是多种多样的,包括 食物、感染、自身免疫、肿瘤、内分泌、 精神因素等,要找出病因有一定难度。 约有不到20%患者可以找到原因。
精品课件
荨麻疹最常见的原因是什么?
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如何护理荨麻疹患者?
1尽可能的找出发病诱因并去除之。痊愈后可 作斑贴试验。 2注意天气变化,适当调摄寒温,加强体育锻 炼,减少发作。 3注意饮食禁忌,慎食鱼腥、辛辣之品。避免 食用带色素饮料和糖果 4怀疑有食物引起荨麻疹的患者应建立饮食日 记,分析疾病与饮食的关系,找出过敏原。还 可以根据最容易引起荨麻疹的食物目录,先将 这些食物在膳食中排除,每日使用“膳食排 除”,观察患者症状是否改善。
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哪些食物可以引起荨麻疹?
有些食品中可以含有微量青霉素而引起 荨麻疹,如牛奶和小牛肉中含有微量青 霉素。 有200种左右的食品添加剂可以引起风团, 使用最多的有粘稠剂、稳定剂、调味剂、 强化剂及表面活化剂、色素、防腐剂及 抗氧化剂。
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哪些食物可以引起荨麻疹?
防腐剂、调味剂和色素中最容易引起荨 麻疹的有偶氮染剂、如酒石黄、日落黄 等。其他有苯甲酸衍生物、青霉素、酵 母、柠檬酸、水杨酸等。
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哪些食物可以引起荨麻疹?
进食过量蛋白质,或同时饮酒,或食物 不太新鲜而分解产生较多肽类及胺类物 质,可促使组胺释放。 儿童由于消化功能弱,粘膜通透性高, 含蛋白质的食品没有充分消化,其分解 产物如蛋白胨或多肽可能被吸收而致荨 麻疹的发生。
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药物可以引起荨麻疹吗?
药物是荨麻疹最主要的发病原因之一, 荨麻疹也是药疹的常见表现形式,最常 见的如青霉素、阿斯匹林等。药物引起 的荨麻疹是多种多样的。
荨麻疹课件ppt课件
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家属参与与支持
鼓励家属积极参与患者的 治疗和护理过程,提供情 感支持和实际帮助,共同 应对疾病带来的挑战。
提高患者依从性和自我管理能力
增强患者对治疗的信心
01
通过讲解成功案例和提供积极的信息反馈,增强患者对治疗的
信心和对医护人员的信任。
制定个性化的治疗方案
02
根据患者的具体情况和需求,制定个性化的治疗方案和护理计
提示患者可能存在泌 尿系统疾病,需进一 步检查和治疗。
便常规异常
提示患者可能存在肠 道寄生虫感染等,需 进行驱虫治疗。
肝功能异常
提示患者可能存在肝 脏疾病,需进一步检 查和治疗。
肾功能异常
提示患者可能存在肾 脏疾病,需进一步检 查和治疗。
04 治疗原则及药物选择
治疗原则阐述
去除病因
寻找荨麻疹的病因,并尽量避免 接触致病因素,从根源上控制疾
预防措施与生活方式调整
探讨如何预防荨麻疹的复发,以及患者在日常生 活中应注意的事项,如饮食、作息、运动等。
心理支持策略探讨
倾听与理解
医护人员应耐心倾听患者 的诉说,理解他们的痛苦 和担忧,给予关心和支持 。
心理疏导与安慰
针对患者可能出现的焦虑 、抑郁等心理问题,进行 适当的心理疏导和安慰, 帮助他们缓解情绪压力。
糖皮质激素
具有强大的抗炎作用,能够迅速缓解 严重荨麻疹的症状。但长期使用副作 用较大,需严格掌握使用时机和剂量 。
用药注意事项和副作用处理
01
遵医嘱用药
《荨麻疹的中医辨证》PPT课件
除以上提的以外,还有花粉、真菌孢子、 香料、动物皮屑、室内尘埃、植物种子 等均是引起荨麻疹的“凶手”,它们还 可引起过敏性鼻炎和哮喘此外。还有昆 虫叮咬、精神因素、家族遗传及一些物 理因素也可引起荨麻疹。
精品医学
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斑贴试验
斑贴试验是用于发现和确定引起变态反 应性接触性皮炎致敏原的一种皮肤试验 方法。
荨麻疹的中医药治疗
中国中医研究院广安门医院皮肤科 沈冬
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有15-20%的人一生中至 少发作过一次荨麻疹。
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荨麻疹是如何得的?
荨麻疹的发病原因是多种多样的,包括 食物、感染、自身免疫、肿瘤、内分泌、 精神因素等,要找出病因有一定难度。 约有不到20%患者可以找到原因。
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荨麻疹最常见的原因是什么?
食物—荨麻疹最常见的原因是食物过敏, 尤其是急性荨麻疹。食物引起的荨麻疹 常在进食后数分钟至数小时后发病,持 续时间可达数小时,甚至数天。
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哪些食物可以引起荨麻疹?
食物蛋白、防腐剂、调味品、色素添加 剂。
食物包括:鱼、虾、蟹、贝类、鸡肉、 鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、马肉、狗肉、 兔肉、竹笋、蒜苗、菠菜、茄子、西红 柿、柠檬、芒果、李子、杏子、草莓、 果酒、葡萄酒、黄酒、白酒等及鸡蛋、 牛奶、巧克力、干酪等。
精品医学
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结语
欢迎广大患者前来就诊
地址 : 中国中医研究院广安门医 院皮肤性病科
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哪些食物可以引起荨麻疹?
进食过量蛋白质,或同时饮酒,或食物 不太新鲜而分解产生较多肽类及胺类物 质,可促使组胺释放。 儿童由于消化功能弱,粘膜通透性高, 含蛋白质的食品没有充分消化,其分解 产物如蛋白胨或多肽可能被吸收而致荨 麻疹的发生。
荨麻疹针灸ppt课件
观察方法
采用病例对照研究、随机 对照研究等观察方法,对 针灸治疗前后进行对比分 析。
观察周期
一般观察周期为3个月至1 年,根据病情和治疗方案 的不同而有所差异。
患者自我评估
评估内容
评估患者自我感觉的症状 改善情况,包括瘙痒程度 、皮疹变化、睡眠质量等 。
评估方法
采用问卷调查、量表评价 等方式进行评估,让患者 对自身情况进行自我评价 。
症状
荨麻疹的症状包括皮肤瘙痒、红 肿、风团、刺痛等,有时还可能 出现呼吸困难、喉咙肿胀等严重 过敏反应。
病因与病理
病因
荨麻疹的病因复杂多样,可能包括食物、药物、感染、免疫系统异常等。
病理
荨麻疹的病理机制主要是免疫系统异常反应,导致皮肤血管扩张和炎症介质的 释放,引起红肿、瘙痒等症状。
诊断与分类
诊断
02
经络理论认为,荨麻疹的发生与 气血不和、经络阻塞有关,针灸 可以疏通经络、调和气血,从而 改善荨麻疹症状。
脏腑理论
脏腑是人体内脏器官的总称,针灸通 过调节脏腑功能,改善荨麻疹症状。
脏腑理论认为,荨麻疹的发生与脏腑 功能失调有关,针灸可以调理脏腑、 平衡阴阳,从而治疗荨麻疹。
针灸治疗荨麻疹的现代研究
病例一:慢性荨麻疹的针灸治疗
总结词
针灸治疗慢性荨麻疹具有显著疗效
详细描述
患者长期受慢性荨麻疹困扰,采用针灸治疗,通过刺激穴位,调和气血,改善体质,成功缓解症状,减少复发。
病例二:急性荨麻疹的针灸治疗
总结词
针灸治疗急性荨麻疹具有快速缓解作 用
详细描述
患者突发急性荨麻疹,采用针灸治疗 ,迅速缓解皮肤瘙痒和红肿等症状, 减轻患者痛苦。
针刺治疗需根据患者的病情和体质,选择合适的穴位和刺激方法,如浅刺、深刺、 电针等。
2020年荨麻疹中药方剂(课件)
2020年荨麻疹中药方剂(课件)慢性荨麻疹中药方剂中药方剂(一) 【辨证】脾失健运,复感风邪,郁于肌肤。
【治法】健脾除湿,疏风和血。
【方名】多皮饮。
【组成】地骨皮9克,五加皮9克,丹皮9克,大腹皮9克,木槿皮9克,桑白皮15克,白藓皮15克,赤茯苓15克,冬瓜皮15克,扁豆皮15克,干姜皮6克.ﻫ【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
ﻫ【出处】赵炳南方. 中药方剂(二)【辨证】气血不足,卫外失固,腠理不密,玄府失固,风邪内侵,肌肤失养. 【治法】辛开腠理,和血止痒。
【方名】麻黄方。
【组成】麻黄3克,干姜皮3克,浮萍3克,杏仁4.5克,白藓皮15克,丹参15克,陈皮9克,丹皮9克,僵蚕9克。
ﻫ【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【出处】赵炳南方。
ﻫ中药方剂(三)ﻫ【辨证】脾虚兼风。
【治法】健脾利湿,祛风止痒。
ﻫ【方名】荨麻疹汤。
ﻫ【组成】苍术5克,白术30克,茯苓15克,荆芥15克,丹皮15克,防风9克,白蒺藜12克,僵虫10克,川芎9克,丹参15克,黄芩10克,龙骨15克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【出处】屈舒信方. 中药方剂(四)【辨证】阴血不足,风淫湿遏,邪伏血分,每遇不正之气诱发.ﻫ【治法】养阴益血,以清理血分为主,佐以疏风利湿。
ﻫ【方名】加减当归饮。
【组成】当归9克,白芍9克,生地15克,何首乌30克,川芎6克,白芨9克,地龙9克,路路通15克,地肤子12克,乌药6克,荆芥6克,防风6克,甘草5克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】俞长荣方。
ﻫ中药方剂(五)ﻫ【辨证】沐浴当风,邪客经络,气血阻痹,而致风疹缠绵。
ﻫ【治法】疏风清热,活血通经。
ﻫ【方名】麻黄连翘小豆汤合胡煎方.ﻫ【组成】麻黄3克,连翘9克,赤小豆12克,胡麻仁30克,何首乌9克,苦参6克,石菖蒲6克,甘草4。
5克. 【用法】水煎服,每日1次,日服2次。
ﻫ【出处】何任方<荨麻疹>1 病因病机:ﻫ张挹芳认为本病的发生,由内外病因相应而致。
《荨麻疹的中医辨证》课件
预防荨麻疹应避免接触过敏原、保持室内空气流通等。治 疗荨麻疹需根据患者的具体病情进行个体化治疗,可采用 中药、针灸等治疗方法。同时,保持良好的生活习惯和心 态也有助于病情的控制和康复。
2023-2026
END
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REPORTING
血虚风燥型荨麻疹的辨证治疗
总结词
养血润燥,熄风止痒
详细描述
血虚风燥型荨麻疹多因久病体虚,血虚风燥所致,治疗时应以养血润燥、熄风止痒为原则,常用药物 有当归、白芍、熟地黄等。
PART 04
预防与调护
预防措施
增强免疫力
通过合理饮食、适量运动和良好的作 息,提高自身免疫力,减少感染荨麻 疹的风险。
注意卫生
疏风散寒
采用温阳散寒、疏风解表的药 物,如麻黄、桂枝等。
清热解毒
采用清热解毒的药物,如金银 花、连翘等。
健脾利湿
采用健脾利湿的药物,如苍术 、厚朴等。
养血润燥
采用养血润燥的药物,如当归 、生地黄等。
PART 03
中医辨证治疗荨麻疹
风热型荨麻疹的辨证治疗
总结词
疏风散热,清凉解毒
详细描述
风热型荨麻疹多因外感风热之邪,内蕴湿热所致,治疗时应以疏风散热、清凉 解毒为原则,常用药物有荆芥、防风、蝉蜕、金银花、连翘等。
保持室内空气流通,勤换洗衣物,避 免接触可能引起过敏的物质。
避免刺激
减少皮肤受到的刺激,如避免过度搔 抓、使用温和的清洁产品等。
预防过敏原
了解自己的过敏原,尽量避免接触, 如花粉、动物皮毛等。
调护方法
保持皮肤清洁
使用温和的清洁产品,避免使用刺激性的化 学物质。
荨麻疹中医辨证
荨麻疹中医辨证荨麻疹是皮肤科的一种常见病,其临床表现为皮肤黏膜一过性大小不等的局限性水肿性风团,伴有剧烈瘙痒。
根据病程长短,可分为急性和慢性两种。
急性者起病较急,常于短期内痊愈,病情严重可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克样症状;皮损反复发作超过六周以上者称为慢性荨麻疹。
(一)急性荨麻疹1、风热型:证见风团色红,遇热增剧,得冷则减,恶风微热,口渴心烦,舌红,苔黄,脉浮数。
此型相当于西医之热性荨麻疹。
治宜疏风清热,佐以凉血。
方用银翘散加味2、湿热型:证见风团红色或淡红色,倦怠无力,大便溏烂,小便短黄。
部份病人伴有胃肠道症状,如脘腹疼痛难忍、拒按、恶心呕吐、饮食不进,舌质淡红或红,脉濡数或滑数。
此型相些于西医的胃肠型荨麻疹。
治宜清热除湿,方用龙胆泻肝汤加减。
3热毒炽盛型:证见发病突然,疹块弥布全身并呈大片鲜红色,瘙痒剧烈,口渴喜冷饮,心烦不安,小便短赤,部分患者还伴有高热,舌红苔黄,脉洪数。
此型多因食物中毒或对某些药物过敏而发生。
治宜清热解毒凉而。
方用玉女煎加味。
4 风寒型:证见风团为淡红色或自色,风吹受寒,风团加重加多,避风寒则轻,口不渴,苔薄白,脉浮缓。
治宜疏风散寒。
方用麻黄连翘赤小豆汤加减(二)慢性尊麻疹1、气血两虚型:证见风团终年不愈,色多为淡红色或淡白色,食欲减退,精神疲乏,夜寐不安,面色苍白,四肢无力,唇甲色淡,脉细弱。
常由于气血虚导致表卫不固。
患者素质多汗,出疹每于汗出后,风团多如豆大,少呈片状。
发病时凛凛恶寒,微微自汗,舌同前,脉沉细,并有的患者呈阳虚阴寒,表现为畏寒,四肢冷。
下冷水后加重,夜尿多,舌体胖大,脉沉迟。
本型相当于西医的胆硷能性尊麻疹或冷性荨麻疹。
治法:气血两虚型者,补血益气;卫表不固者,益气敛汗,佐以祛风;阳虚阴寒者,益气温阳。
方用首乌圣愈汤加味。
2、冲任不调型::证见月经不调,经来腹痛,经色紫红或有瘀块,发疹于经前、经期、经后,可不治自消。
或平素有荨麻疹,月经期加重,相当于女性内分泌失调所引起的荨麻疹。
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斑贴试验
斑贴试验是用于发现和确定引起变态反 应性接触性皮炎致敏原的一种皮肤试验 方法。 方法:将 20 种生活中常见的过敏物质, 稀释到适宜的浓度,贴到患者的皮肤上, 48-72小时进行观察。
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结语
欢迎广大患者前来就诊 地址 : 中国中医研究院广安门医 院皮肤性病科
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4
哪些食物可以引起荨麻疹?
食物蛋白、防腐剂、调味品、色素添加 剂。 食物包括:鱼、虾、蟹、贝类、鸡肉、 鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、马肉、狗肉、 兔肉、竹笋、蒜苗、菠菜、茄子、西红 柿、柠檬、芒果、李子、杏子、草莓、 果酒、葡萄酒、黄酒、白酒等及鸡蛋、 牛奶、巧克力、干酪等。
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哪些食物可以引起荨麻疹?
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药物引起的荨麻疹
药物可以引起寒冷性荨麻疹、日光性荨 麻疹、胆碱能性荨麻疹,荨麻疹性血管 炎和血清病样荨麻疹是病情比较重的荨 麻疹的特殊类型之一。
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感染也可引起荨麻疹吗?
可以,包括细菌感染、真菌感染、病毒 感染、寄生虫感染等。 隐性感染从很早以前就被认为是慢性荨 麻疹的病因之一。
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常见的过敏原有那些?
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哪些食物可以引起荨麻疹?
进食过量蛋白质,或同时饮酒,或食物 不太新鲜而分解产生较多肽类及胺类物 质,可促使组胺释放。 儿童由于消化功能弱,粘膜通透性高, 含蛋白质的食品没有充分消化,其分解 产物如蛋白胨或多肽可能被吸收而致荨 麻疹的发生。
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药物可以引起荨麻疹吗?
药物是荨麻疹最主要的发病原因之一, 荨麻疹也是药疹的常见表现形式,最常 见的如青霉素、阿斯匹林等。药物引起 的荨麻疹是多种多样的。
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中医是如何治疗荨麻疹的?
4 气血两虚证:治以益气养血,方用八珍 汤加味。 5 冲任不调证:治以调摄冲任,方用四物 汤合二仙汤加味。 6 心经郁热证:治以凉血清心安神,方用 补心丹化裁。 7 脾胃不和证:治以健脾祛风,方用健脾 祛风汤。
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中医是如何治疗荨麻疹的?
8 虫积伤脾证:治以健脾祛虫,方用乌梅 丸调治。 9毒热燔营证:治以凉血清热解毒,方用 皮炎汤加味。 10 血瘀经脉证: 治以活血消风,方用活 血祛风汤加减。
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斑贴试验
注意事项: 敷贴部位应无皮损。 斑贴期间不宜洗澡、饮酒及搔抓斑试部位。 不宜过度活动,出汗太多可导致斑试物移位或 脱落。 受试期间,若敷贴部位局部剧痒或刺激,应及 时去除受试物,清水清洗,对症处理。
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荨麻疹的临床表现
临床表现:皮肤上发生形状和大小不一 的风团。在数分钟或数小时可消退,消 退后皮肤上不留任何痕迹。
荨麻疹的中医药治疗
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有15-20%的人一生中至 少发作过一次荨麻疹。
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荨麻疹是如何得的?
荨麻疹的发病原因是多种多样的,包括 食物、感染、自身免疫、肿瘤、内分泌、 精神因素等,要找出病因有一定难度。 约有不到20%患者可以找到原因。
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荨麻疹最常见的原因是什么?
食物 — 荨麻疹最常见的原因是食物过敏, 尤其是急性荨麻疹。食物引起的荨麻疹 常在进食后数分钟至数小时后发病,持 续时间可达数小时,甚至数天。
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如何护理荨麻疹患者?
1尽可能的找出发病诱因并去除之。痊愈后可作 斑贴试验。 2 注意天气变化,适当调摄寒温,加强体育锻 炼,减少发作。 3 注意饮食禁忌,慎食鱼腥、辛辣之品。避免 食用带色素饮料和糖果 4 怀疑有食物引起荨麻疹的患者应建立饮食日 记,分析疾病与饮食的关系,找出过敏原。还 可以根据最容易引起荨麻疹的食物目录,先将 这些食物在膳食中排除,每日使用“膳食排 除”,观察患者症状是否改善。
有些食品中可以含有微量青霉素而引起 荨麻疹,如牛奶和小牛肉中含有微量青 霉素。 有200种左右的食品添加剂可以引起风团, 使用最多的有粘稠剂、稳定剂、调味剂、 强化剂及表面活化剂、色素、防腐剂及 抗氧化剂。
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哪些食物可以引起荨麻疹?
防腐剂、调味剂和色素中最容易引起荨 麻疹的有偶氮染剂、如酒石黄、日落黄 等。其他有苯甲酸衍生物、青霉素、酵 母、柠檬酸、水杨酸等。
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中医是如何治疗荨麻疹的?
中医称荨麻疹为隐疹、风瘙隐疹、风 等 名,俗称风疹块、风疙瘩。认为是由于 有内、外两种原因;内因禀赋不耐,气 血虚弱,卫外失固;外因虚邪贼风侵袭, 或由鱼虾、辛辣、膏粱厚味Байду номын сангаас热生风, 或七情变化,或因虫积、异味等多种因 素诱发。
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中医是如何治疗荨麻疹的?
中医是辨证论治:根据不同的症状,予 以不同的治疗方法。将荨麻疹分为 1 风热相搏证:治以疏风清热,方用消风 散或消风清热饮。 2 风寒外袭证 :治以疏风散寒,方用麻 黄方化裁。 3 卫外不固证:治以固表御风,方用玉屏 风散合桂枝汤化裁。