晨间护理查房PPT
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晨间护理查房标准化流程课件
案例五：骨科疾病患者的晨间护理查房
总结词
骨科疾病患者晨间护理查房需要关注患者的 疼痛程度、肢体活动情况、手术切口情况等 方面。
详细描述
在骨科疾病患者的晨间护理查房中，需要密 切关注患者的疼痛程度，观察其是否能够忍 受。同时要了解患者肢体活动情况，观察是 否有骨折、关节僵硬等表现。此外，要关注 患者的手术切口情况以及引流管是否通畅。 在查房过程中要与患者进行沟通了解其病情 和需求并根据实际情况制定个性化的护理计
询问病人感受
询问病人是否有不适 感，如疼痛、呼吸困 难等。
记录查房结果
将查房结果详细记录 在笔记本上，包括病 人的生命体征、病情 变化、病人感受等信 息。
查房后总结与反馈
01
02
03
04
分析查房结果
根据记录的查房结果，分析病 人的病情变化和需要关注的问
题。
制定护理计划
根据分析结果，制定针对性的 护理计划，包括饮食、休息、
促进患者康复
通过晨间护理查房，护士能够与患者进行有效的沟通和交流，增强 患者的信心和配合度，促进患者的康复。
晨间护理查房的历史与发展
历史
晨间护理查房起源于19世纪末的英国，最初是为了提高医院 病房的秩序和效率而设立的。随着医学和护理学的发展，晨 间护理查房逐渐成为一种重要的护理制度，被广泛应用于临 床实践中。
患者安全制度及措施的 落实情况。
护理不良事件及安全隐 患的防范与处理情况。
01
02
03
医疗质量标准及控制情 况。
04
医院感染控制及隔离消 毒措施的落实情况。
04
晨间护理查房记录与报告
查房记录规范
记录内容
详细记录患者的生命体征 、夜间病情变化、特殊处 置及效果等信息。
护理查房PPT模板(1)精选全文
三 诊断
diagnose
诊断
②慢性肺源性心脏病 心功能4级
①慢性阻塞性肺疾病急性加重期 2型呼吸衰竭
③陈旧性肺结核并左肺不张
④肺部感染
四 护理问题
Nursing problems
护理问题
1.清理呼吸道无效： 与呼吸道分泌物过 多、痰液粘稠有关
2.气体交换受损：与 呼吸衰竭有关
3.体温过高：与感染有关
2月20日患者肾功能进一步恶化，今停用去甲万古霉素 2月21日患者颜面部及四肢水肿，考虑低蛋白血症 2月22日患者生命体征平稳，神志好转，尝试脱机数分钟，血氧持续下降至 30%，心率降至50次/分，连接呼吸机后血氧升至99% 2月24日复查血象较前好转，血钾偏低，予以补钾利尿
病情摘要
现状：
患者近日神志清楚、呼之能应， 无发 热，双侧瞳孔等大等圆，直 径约3mm，对光反射存在，球结 膜水肿，颜面部及四肢水肿，经 查为低蛋白血症，继续予以呼吸 机辅助呼吸、营养支持、抗感染 等治疗，并加强护理
护理措施
呼吸消化内科住院伤病员压疮风险评估表 Braden评分
评价值：15-18=低危 13-14=中危 ≤12= 高危 评估得分：9分 （高危）
护理措施
7、静脉输液的护理
*建立静脉通路，并保持通畅， 及时、准时为患者输注药物， 以达到理想治疗效果治疗效果 *妥善固定、保护留置针，防止 针管脱出、反折、堵塞 *适当调节输液速度，缓慢滴注， 避免增加心脏负荷 *输液过程中密切观察有无不良 反应及用药效果，如有异常， 及时告知医生，予以处理
护理措施
6、皮肤护理
*每日于晨间护理时为患者整理 床铺，保持床单位整洁、干燥、 无碎屑，避免损伤皮肤降低患 者的舒适度 *协助家属为病人擦洗身体，保 持个人卫生
晨间护理查房标准化流程ppt课件
早晨7:008:00之间进行
02
查房时长：根 据病房数量和 患者情况，查 房时间可能会 有所不同，一 般控制在30-
60分钟
03
查房频率：每 天进行一次， 特殊情况下可 增加查房次数
04
查房人员：包 括护士长、责 任护士、实习 护士等，根据 病房实际情况
安排人员
05
查房内容：包 括患者病情、 治疗措施、护 理措施、患者 需求等，根据 病房实际情况
B 针对问题进行讨论，制定改进措施
A 定期收集反馈意见，了解护理查房过程中的问题
感谢您的观看
精神状态等
02
记录患者的主诉和 症状，以及患者对
治疗的反馈
03
检查患者的治疗方 案执行情况，如药 物使用、饮食控制
等
04
记录患者及其家 属的疑问和需求， 以便及时解答和
满足
05
记录查房过程中 发现的问题，以 便及时解决和改
进
反馈建议
01
查房过程中，护士应保持良好的沟 02
护士应关注患者的病情变化，及时
01
患者基本信息：姓名、年 龄、性别、病史等
03
检查报告：如化验单、影 像学检查等
05
患者需求：如生活护理、 心理护理等
07
环境因素：如病房温度、 湿度、光线等
02
护理记录：包括病情观察、 治疗措施、护理措施等
04
医生建议：如药物调整、 治疗方案等
06
护理团队：包括护士、医 生、康复师等
08
设备与物品：如病床、输 液架、急救设备等
查房过程中的注 意事项
沟通技巧
1 保持礼貌和尊重 2 倾听并理解对方的观点 3 避免使用专业术语，尽量使用通俗易懂的语言 4 保持客观和公正，避免偏见和歧视 5 及时反馈和回应对方的问题或需求 6 保持良好的沟通氛围，避免紧张和冲突
02
查房时长：根 据病房数量和 患者情况，查 房时间可能会 有所不同，一 般控制在30-
60分钟
03
查房频率：每 天进行一次， 特殊情况下可 增加查房次数
04
查房人员：包 括护士长、责 任护士、实习 护士等，根据 病房实际情况
安排人员
05
查房内容：包 括患者病情、 治疗措施、护 理措施、患者 需求等，根据 病房实际情况
B 针对问题进行讨论，制定改进措施
A 定期收集反馈意见，了解护理查房过程中的问题
感谢您的观看
精神状态等
02
记录患者的主诉和 症状，以及患者对
治疗的反馈
03
检查患者的治疗方 案执行情况，如药 物使用、饮食控制
等
04
记录患者及其家 属的疑问和需求， 以便及时解答和
满足
05
记录查房过程中 发现的问题，以 便及时解决和改
进
反馈建议
01
查房过程中，护士应保持良好的沟 02
护士应关注患者的病情变化，及时
01
患者基本信息：姓名、年 龄、性别、病史等
03
检查报告：如化验单、影 像学检查等
05
患者需求：如生活护理、 心理护理等
07
环境因素：如病房温度、 湿度、光线等
02
护理记录：包括病情观察、 治疗措施、护理措施等
04
医生建议：如药物调整、 治疗方案等
06
护理团队：包括护士、医 生、康复师等
08
设备与物品：如病床、输 液架、急救设备等
查房过程中的注 意事项
沟通技巧
1 保持礼貌和尊重 2 倾听并理解对方的观点 3 避免使用专业术语，尽量使用通俗易懂的语言 4 保持客观和公正，避免偏见和歧视 5 及时反馈和回应对方的问题或需求 6 保持良好的沟通氛围，避免紧张和冲突
医院晨间护理查房培训课件
（三）看
• 六看病房四周：输 液架上有无挂非输 液物品，电视、呼 叫器是否正常，检 查病房及卫生间的 卫生。
• 特殊病人手腕带， 约束带及床栏、防 跌倒或坠床标识等 。
（四）做
按护理级别协助生 活护理（洗脸、梳 头、修剪指甲、排 便）
哦额无哦胚额乳无风胚景乳；风了景噶；加了工噶费加独工立费思独立思
哦额无哦胚额乳无风胚景乳；风了景噶；加了工噶费加独工立费思独立思
第二部分
护理技术要求
护理技术要求
1、了解护理对象的 护理内容，及时有效 的解决问题，使病人 得到尽可能完善的护 理服务。
2、病人居室光线要 充足、温度、湿度要 适宜。
3、护理动作要迅速 、轻柔，切忌生拉硬 拽，避免给病人增加 不必要的痛苦。
4、注意病人的卧位 ，姿势要舒适，除需 要暴露部分外，其余 部分要遮挡，注意保 暖。
哦额无哦胚额乳无风胚景乳；风了景噶；加了工噶费加独工立费思独立思
护理技术要求
注意清洁操作，护理人员要衣帽整洁，戴口罩，操作前后要 05 用流动水洗手。严格遵守消毒隔离制度。
做好心理护理，了解病人心理状态，做好解释工作。对病人 06 态度和蔼可亲，语言要温柔，使病人尽可能处于接受治疗的
1、使病人清洁舒适，预 防褥疮及肺炎等并发症 ，保持病床、病室的整 洁。
2、观察和了解病情，为 诊断、治疗和护理计划 的制订提供依据。
3、进行心理护理及卫生 宣传。
哦额无哦胚额乳无风胚景乳；风了景噶；加了工噶费加独工立费思独立思
哦额无哦胚额乳无风胚景乳；风了景噶；加了工噶费加独工立费思独立思
（二）用物准备
• 指导呼叫器及床 栏等设备使用。
• 交谈期间征求其 意见和建议，发 现问题及时整改 。
晨间护理课件
Hale Waihona Puke 提问何为三短六洁？
三短：头发 指甲 胡须 六洁: 脸 头发 皮肤 会阴 手足 床单元
谢谢大家！
2、协助病人排便、留取标本，更换引流管。 3、协助进行口腔护理、洗脸、洗手，梳头，翻身，
检查皮肤受压情况，50%乙醇按摩。 4、床铺整理，需要时更换床单。 5、注意观察病情，了解病人睡眠情况。 6、进行心理护理和卫生宣教；酌情开窗通风。患
者的生活护理，观察病情。
要求
被服类 要求床单清洁，无污渍、血迹，平整无
患者的安全措施
护理标记齐全，床头卡内容无漏项。对 于病情较轻，能离床的患者，鼓励其床边活 动；对于危重患者则应着重注意病人的体位、 生命体例、意识；各引流管道通畅、固定、 引流液情况；皮肤情况，给予翻身处理置于 舒适的卧位，头发、皮肤、指甲清洁。监护 导线是否理顺，有无压伤皮肤；各项治疗、 护理措施落实情况；了解病人的需要。
屑；枕头平放于床头，枕边向外；被子 折为三折呈备用状态；均用一次性消毒 扫床巾，湿式扫床避免灰尘飞扬，并保 证一人一巾，避免交叉感染。要求所有 患者着病员服并保持清洁干燥。
床单元
要求床头柜整洁无杂物，柜内吃用物 品分开。脸盆、毛巾放在卫生间，床下 只放一双拖鞋。输液滑杆拉向床头；呼 叫铃系于床头；床滑轮锁定，床栏上好， 各种装置是否稳妥陪伴椅置于床尾；床 帘拉向一边并扎起。根据室温适当开窗 通风，保持病房内空气新鲜。关闭不必 要的电源以节能。
家属的管理
清理陪伴家属于休息区，保证病房的 安静，确保医生查房及护理治疗的顺利 进行。
意义
晨间护理是临床科室一日护理工作的 开始,是以护理程序为框架的整体护理的 首要内容。在实施过程中,提高了护理工 作效率,减少了护理工作漏项,提高了病人 满意度,减少了安全隐患,使整体护理在临 床工作中得以更好地开展。
三短：头发 指甲 胡须 六洁: 脸 头发 皮肤 会阴 手足 床单元
谢谢大家！
2、协助病人排便、留取标本，更换引流管。 3、协助进行口腔护理、洗脸、洗手，梳头，翻身，
检查皮肤受压情况，50%乙醇按摩。 4、床铺整理，需要时更换床单。 5、注意观察病情，了解病人睡眠情况。 6、进行心理护理和卫生宣教；酌情开窗通风。患
者的生活护理，观察病情。
要求
被服类 要求床单清洁，无污渍、血迹，平整无
患者的安全措施
护理标记齐全，床头卡内容无漏项。对 于病情较轻，能离床的患者，鼓励其床边活 动；对于危重患者则应着重注意病人的体位、 生命体例、意识；各引流管道通畅、固定、 引流液情况；皮肤情况，给予翻身处理置于 舒适的卧位，头发、皮肤、指甲清洁。监护 导线是否理顺，有无压伤皮肤；各项治疗、 护理措施落实情况；了解病人的需要。
屑；枕头平放于床头，枕边向外；被子 折为三折呈备用状态；均用一次性消毒 扫床巾，湿式扫床避免灰尘飞扬，并保 证一人一巾，避免交叉感染。要求所有 患者着病员服并保持清洁干燥。
床单元
要求床头柜整洁无杂物，柜内吃用物 品分开。脸盆、毛巾放在卫生间，床下 只放一双拖鞋。输液滑杆拉向床头；呼 叫铃系于床头；床滑轮锁定，床栏上好， 各种装置是否稳妥陪伴椅置于床尾；床 帘拉向一边并扎起。根据室温适当开窗 通风，保持病房内空气新鲜。关闭不必 要的电源以节能。
家属的管理
清理陪伴家属于休息区，保证病房的 安静，确保医生查房及护理治疗的顺利 进行。
意义
晨间护理是临床科室一日护理工作的 开始,是以护理程序为框架的整体护理的 首要内容。在实施过程中,提高了护理工 作效率,减少了护理工作漏项,提高了病人 满意度,减少了安全隐患,使整体护理在临 床工作中得以更好地开展。
医学护理知识-晨间护理查房
在查房过程中，应尊重患者的隐私权，避免 不必要的暴露和侵犯患者隐私的行为。
注意观察病情
与患者沟通时注意语气 和措辞
在查房过程中，应注意观察患者的病情变化 ，及时发现问题并给予相应的处理。
在沟通时，应使用温和的语气和措辞，避免 使用过于专业或难以理解的词汇和语句，以 确保患者理解和配合治疗。
05
晨间护理查房的改进建议
查房时需要携带的物品
查房用具
如床头卡、体温计、血压计、手电筒、消毒液等必要的查房用 具。
记录用具
及时记录查房结果和患者病情变化，可携带笔记本、笔等记录 用具。
药品用具
根据需要，可携带必要的药品用具，如注射器、输液器、急救 药品等。
查房时应注意的事项
注意卫生
尊重患者隐私
查房前应做好手部清洁和消毒工作，避免交 叉感染。
在查房时要注意关闭门窗，避免无关人员在场。 注意保护患者的隐私，不随意谈论患者的病情及病史。
在进行护理操作时要注意遮挡，避免暴露患者的身体隐私。
04
晨间护理查房的实践应用
具体实施步骤
确定查房时间 和频率
根据病房规模和患者数 量，制定合理的查房时 间和频率，确保每位患 者得到充分关注。
准备查房用具
THANKS
谢谢您的观看
加强医护人员的培训
培训内容
加强医护人员关于晨间护理查房的基本理论、操作流程、注意事项等内容的 学习。
培训方式
采用集中授课、案例分析、模拟演练等方式进行培训，提高医护人员的实际 操作能力和水平。
加强患者及其家属的宣教
宣教内容
向患者及其家属宣传晨间护理查房的重要性和必要性，告知他们查房的目的、流 程和注意事项，以取得他们的理解和配合。
晨晚间护理精品PPT课件
晨晚间护理
• 大家认为晨晚间护理应该是 什么样的？
学习目标： 熟悉晨间、晚间护理的目的及内容
定义
• 根据病情需要，为危重、昏迷、瘫痪、高热、 大手术后或年老体弱的病人，于晨间及晚间所 进行的生活护理，称为晨晚间护理。轻病人的 晨晚间护理，可在护士指导与必要的协助下进 行。
晨间护理
【目的】
➢ 促进患者舒适，预防压疮、肺炎等并发症的发生 ➢ 观察和了解病情，为诊断、治疗和调整护理计划提供
感受和需要。 • 以病房平面整理为主，基础护理少，缺乏人性化。 • 缺乏护患交流、健康教育
调查问卷
病人问卷结果：
•51%病人认为护士沟通能力不足，进病房未问候，整理房 间未向病人解释。 •67%病人认为护士关注患者的病情。 •48%病人认可护士健康教育执行情况。 •75%病人认可护士协助更衣、排便。
切除术后4天，痰多，已行雾化治疗和嘱其行有效 的咳嗽排痰。
我们护理上应该注意观察哪些情况？血氧饱和度、 痰液的量性质、呼吸频率、意识状态、紫绀等，要 警惕窒息。
• 使医疗与护理工作协调:晨间护理与查房、注射、
发药等工作必须有先后，不能互相冲突,彼此干扰 。尽量保证在医师查病时病人与病房清洁整齐。这 样晨会后只作重点护理和治疗, 所以护士长或责任 护士可以陪同查房,向医师反映病人的病情变化,并 了解治疗的目的,加强协作。既密切医护关系提高 了工作速度,也减少了感染的机会。
调查问卷
对护士的问卷：
30%的护士认为晨晚间护理重要 69%的护士知晓晨晚间护理的内容 56%的护士认为工作量大来不及做 病人合作性76% 病情关注度71%
我们应如何落实？
做好评估：
1、评估病人病情，根据病情选择基础护理内容。 2、评估家属愿意参与的程度，指导家属共同完成护
• 大家认为晨晚间护理应该是 什么样的？
学习目标： 熟悉晨间、晚间护理的目的及内容
定义
• 根据病情需要，为危重、昏迷、瘫痪、高热、 大手术后或年老体弱的病人，于晨间及晚间所 进行的生活护理，称为晨晚间护理。轻病人的 晨晚间护理，可在护士指导与必要的协助下进 行。
晨间护理
【目的】
➢ 促进患者舒适，预防压疮、肺炎等并发症的发生 ➢ 观察和了解病情，为诊断、治疗和调整护理计划提供
感受和需要。 • 以病房平面整理为主，基础护理少，缺乏人性化。 • 缺乏护患交流、健康教育
调查问卷
病人问卷结果：
•51%病人认为护士沟通能力不足，进病房未问候，整理房 间未向病人解释。 •67%病人认为护士关注患者的病情。 •48%病人认可护士健康教育执行情况。 •75%病人认可护士协助更衣、排便。
切除术后4天，痰多，已行雾化治疗和嘱其行有效 的咳嗽排痰。
我们护理上应该注意观察哪些情况？血氧饱和度、 痰液的量性质、呼吸频率、意识状态、紫绀等，要 警惕窒息。
• 使医疗与护理工作协调:晨间护理与查房、注射、
发药等工作必须有先后，不能互相冲突,彼此干扰 。尽量保证在医师查病时病人与病房清洁整齐。这 样晨会后只作重点护理和治疗, 所以护士长或责任 护士可以陪同查房,向医师反映病人的病情变化,并 了解治疗的目的,加强协作。既密切医护关系提高 了工作速度,也减少了感染的机会。
调查问卷
对护士的问卷：
30%的护士认为晨晚间护理重要 69%的护士知晓晨晚间护理的内容 56%的护士认为工作量大来不及做 病人合作性76% 病情关注度71%
我们应如何落实？
做好评估：
1、评估病人病情，根据病情选择基础护理内容。 2、评估家属愿意参与的程度，指导家属共同完成护
护理查房PPT模板
三 诊断
diagnose
诊断
②慢性肺源性心脏病 心功能4级
①慢性阻塞性肺疾病急性加重期 2型呼吸衰竭
③陈旧性肺结核并左肺不张
④肺部感染
四 护理问题
Nursing problems
护理问题
1.清理呼吸道无效： 与呼吸道分泌物过 多、痰液粘稠有关
2.气体交换受损：与 呼吸衰竭有关
3.体温过高：与感染有关
护理查房Nursing rounds
2020/7/12
一 基本信B息asic information
基本信息
床号： 姓名：
性别：
二
病情摘要及辅助检查
Summary and auxiliary examinations
病情摘要及辅助检查
2月14日查体温38.7℃，查血象较前升高，即改用泰能针（1/6h） 2月18日查体温38.0℃,肌钙蛋白明显升高，抗感染不佳，痰培养及药敏提示 溶血性葡萄球菌，即停用泰能针，改用敏感抗生素（克林霉素）加强抗感染 治疗。患者肝肾功能明显异常、血浆蛋白较低，全身情况差，嘱患者加强营 养，家属拒绝使用白蛋白 2月19日复查血气分析提示二氧化碳较前明显下降 2型呼吸衰竭缓解，今停用呼吸兴奋剂
护理措施
1.病情监测
予以监测患者生命体征及意识 变化，观察痰液的颜色、性状 及量，观察皮肤的温湿度、皮 肤粘膜的完整性、有无发绀、 有无水肿，详细记录液体出入 量。
护理措施
2、机械通气的护理
*密切观察呼吸机的使用状态， 及时倾倒管道内冷凝水，补充 湿化罐里蒸馏水，确保患者呼 吸道内得到充分的湿化，且避 免呛咳及逆行感染 *每日观察口腔内粘膜情况，并 以碳酸氢钠行两次口腔护理， 及时清理口腔内分泌物，保持
《护理查房制度》课件
护理查房制度的实施情况
在过去的几年中，我们医院已经成功 实施了护理查房制度，并取得了良好 的效果。
展望
加强护理人员的培训
为了提高护理人员的专业水平，我们需要加强培训和教育，使他 们能够更好地执行护理查房制度。
完善护理查房制度
我们将继续完善护理查房制度，使其更加科学、规范、有效。
提高患者的满意度
我们将努力提高患者的满意度，使他们能够更加信任和满意我们的 护理服务。
案例一：高血压患者的护理查房
总结词
高血压患者的护理查房是一个重要的案例，展示了如何评估、监测和管理高血压患者的护理过程。
详细描述
在高血压患者的护理查房中，护士需要评估患者的病情状况，了解患者的生活习惯、饮食习惯以及药 物治疗情况。护士还需要监测患者的血压情况，根据监测结果调整护理计划。此外，护士还需要向患 者提供健康教育，指导患者如何控制血压，改善生活习惯。
目的
通过护理查房制度，提高护理质 量，保障患者安全，提升护理服 务水平，促进护理学科发展。
护理查房的重要性
01
02
03
04
提高护理质量
通过定期的护理查房，发现护 理工作中存在的问题，及时改
进，从而提高护理质量。
保障患者安全
通过护理查房，及时发现患者 潜在的安全隐患，采取有效措
施，保障患者安全。
提升护理服务水平
案例二：糖尿病患者护理查房
总结词
糖尿病患者护理查房是一个具有挑战性的案例，需要护士具备丰富的糖尿病知识和护理技能。
详细描述
在糖尿病患者护理查房中，护士需要评估患者的血糖控制情况，了解患者的病情状况和自身认知情况。护士还需 要监测患者的血糖情况，根据监测结果调整护理计划。此外，护士还需要向患者提供健康教育，指导患者如何控 制血糖，改善生活习惯。
晨间护理查房
计划调整的可行性分析
针对计划调整的可行性进行分析，确保调整后的计划能够有效地提高护理效果和病人满意度。
05
晨间护理查房案例分享与 讨论
案例一：高血压患者的护理查房
总结词
高血压患者的护理查房是一个重要的环节 ，需要关注患者的病情和护理措施的落实 情况，及时调整护理方案，促进患者康复 。
VS
详细描述
确定参与查房的护理人员
参与查房的护理人员应具备相应的资质和经验，能够针对患者的 情况提出专业的护理建议。
针对患者情况配备医护人员
根据患者病情和需要，合理配备参与查房的医护人员，确保查房 的质量。
物资准备
01
02
03
准备查房用具
如听诊器、血压计、体温 计、手电筒等必要的查房 用具。
准备护理记录单
为记录查房情况和护理建 议，需准备护理记录单。
目的
通过晨间护理查房，可以及时发现和解决患者潜在的护理问题，提高护理质 量，促进患者康复。
Hale Waihona Puke 查房流程介绍准备阶段
查房前，护士需要了解患者的基本情况，包括病情、治 疗措施、检查结果等，并准备好必要的护理工具和记录 本。
实施阶段
护士进入病房后，首先观察患者的生命体征和病情变化 ，询问患者的感受和需求，并进行系统的身体评估。根 据评估结果，制定相应的护理计划和措施。
在晨间护理查房中，对于高血压患者，首 先要关注患者的病情，包括血压的波动情 况、有无并发症等。其次要检查护理措施 的落实情况，如饮食、运动、用药等是否 符合医嘱。最后要根据患者的具体情况， 及时调整护理方案，促进患者康复。
案例二：糖尿病患者的护理查房
总结词
糖尿病患者的护理查房需要关注患者的血 糖控制情况、用药情况和生活习惯，针对 个体差异制定相应的护理措施。
针对计划调整的可行性进行分析，确保调整后的计划能够有效地提高护理效果和病人满意度。
05
晨间护理查房案例分享与 讨论
案例一：高血压患者的护理查房
总结词
高血压患者的护理查房是一个重要的环节 ，需要关注患者的病情和护理措施的落实 情况，及时调整护理方案，促进患者康复 。
VS
详细描述
确定参与查房的护理人员
参与查房的护理人员应具备相应的资质和经验，能够针对患者的 情况提出专业的护理建议。
针对患者情况配备医护人员
根据患者病情和需要，合理配备参与查房的医护人员，确保查房 的质量。
物资准备
01
02
03
准备查房用具
如听诊器、血压计、体温 计、手电筒等必要的查房 用具。
准备护理记录单
为记录查房情况和护理建 议，需准备护理记录单。
目的
通过晨间护理查房，可以及时发现和解决患者潜在的护理问题，提高护理质 量，促进患者康复。
Hale Waihona Puke 查房流程介绍准备阶段
查房前，护士需要了解患者的基本情况，包括病情、治 疗措施、检查结果等，并准备好必要的护理工具和记录 本。
实施阶段
护士进入病房后，首先观察患者的生命体征和病情变化 ，询问患者的感受和需求，并进行系统的身体评估。根 据评估结果，制定相应的护理计划和措施。
在晨间护理查房中，对于高血压患者，首 先要关注患者的病情，包括血压的波动情 况、有无并发症等。其次要检查护理措施 的落实情况，如饮食、运动、用药等是否 符合医嘱。最后要根据患者的具体情况， 及时调整护理方案，促进患者康复。
案例二：糖尿病患者的护理查房
总结词
糖尿病患者的护理查房需要关注患者的血 糖控制情况、用药情况和生活习惯，针对 个体差异制定相应的护理措施。
医院患者护理查房医生护士晨间查房
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医生晨间 护理查房流程
汇报人：XXXX
1 基本信息 INPUT TEXT HERE
2 诊断情况 INPUT TEXT HERE
3 护理问题 INPUT TEXT HERE
4 护理措施 INPUT TEXT HERE
目录
contents
基本信息
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3
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息，在此输入详细文字介绍和详
细信息。
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感谢您的观看
汇报人：XXXX
输入你的标题
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医生晨间 护理查房流程
汇报人：XXXX
1 基本信息 INPUT TEXT HERE
2 诊断情况 INPUT TEXT HERE
3 护理问题 INPUT TEXT HERE
4 护理措施 INPUT TEXT HERE
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基本信息
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02
晨间护理查房PPT
一看病人：床头卡是否与病人相符。二看病人：衣服是否平整，病情有无异常。三看床单位：被服有无污物是否整齐等。四看床头柜：有无多余物品，床头桌卫生等。五看床下：有无杂物等。六看病房四周：输液架上有无挂非输液物品，电视、呼叫器是否正常，检查病房及卫生间的卫生。特殊病人手腕带，约束带及床栏、防跌倒或坠床标识等。
晨间护理的内容
检查护理质量、落实规章制度提高护理质量及护理人员业务水平的重要举措，其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。
为需要的病人进行口腔护理、褥疮护理。
晨间护理的内容
给病人翻身，按摩背部及骨突出部。
观察病情变化，如体温、脉搏、呼吸等。
整理床单位，清扫床单，拉平、铺好床单及盖被，必要者更换病员服。整理病室，物品归类摆放，使病室病床整洁、有序、美观
最佳工作程序
检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要举措，其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。
敲门进病房床旁问侯病人及家属，自我介绍并告知组员、负责医生、护士长；询问患者的睡眠、进食、活动、服药情况，了解需要等。了解病人病情，向患者解释基础护理的目的和意义。了解患者的心理状态，适时实施心理护理。
在护理过程中，针对病人病情做好疾病相关健康知识宣教（休息、饮食、用药、检查、安全等）特检特治的相关知识及注意事项。宣教科室探视及安全制度。个人物品的摆放。指导呼叫器及床栏等设备使用。交谈期间征求其意见和建议，发现问题及时整改。
检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要举措，其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。
按护理级别协助生活护理（洗脸、梳头、修剪指甲、排便）整理病人床单位，保持被服整洁、干燥，床下及床周无杂物，床头柜上用的摆放整齐，符合要求（热水瓶、水杯、药杯等摆放有序），床头柜内无过期霉变食品，食品与用物分开放置。协助病人取舒适卧位，调节病床的高度，落实跌倒、坠床安全预防措施。病房无杂色被服，无靠椅及用物无乱拉乱挂现象，设备带及床头灯完好，窗台无杂物。病室通风每天2次，每次大于30分钟。
晨间护理的内容
检查护理质量、落实规章制度提高护理质量及护理人员业务水平的重要举措，其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。
为需要的病人进行口腔护理、褥疮护理。
晨间护理的内容
给病人翻身，按摩背部及骨突出部。
观察病情变化，如体温、脉搏、呼吸等。
整理床单位，清扫床单，拉平、铺好床单及盖被，必要者更换病员服。整理病室，物品归类摆放，使病室病床整洁、有序、美观
最佳工作程序
检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要举措，其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。
敲门进病房床旁问侯病人及家属，自我介绍并告知组员、负责医生、护士长；询问患者的睡眠、进食、活动、服药情况，了解需要等。了解病人病情，向患者解释基础护理的目的和意义。了解患者的心理状态，适时实施心理护理。
在护理过程中，针对病人病情做好疾病相关健康知识宣教（休息、饮食、用药、检查、安全等）特检特治的相关知识及注意事项。宣教科室探视及安全制度。个人物品的摆放。指导呼叫器及床栏等设备使用。交谈期间征求其意见和建议，发现问题及时整改。
检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要举措，其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。
按护理级别协助生活护理（洗脸、梳头、修剪指甲、排便）整理病人床单位，保持被服整洁、干燥，床下及床周无杂物，床头柜上用的摆放整齐，符合要求（热水瓶、水杯、药杯等摆放有序），床头柜内无过期霉变食品，食品与用物分开放置。协助病人取舒适卧位，调节病床的高度，落实跌倒、坠床安全预防措施。病房无杂色被服，无靠椅及用物无乱拉乱挂现象，设备带及床头灯完好，窗台无杂物。病室通风每天2次，每次大于30分钟。
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Part 04
最佳的工作程序
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• 输入小标题 • 输入小标题
最佳的工作程序
01
问
02
看
03
查
04
做
05
教
最佳的工作程序
• 敲门进病房 • 床旁问侯病人及家属，自我介绍并告知组员、负责医生、护士长； • 询问患者的睡眠、进食、活动、服药情况，了解需要等。 • 了解病人病情，向患者解释基础护理的目的和意义。 • 了解患者的心理状态，适时实施心理护理。
最佳的工作程序
• 查病人数，发现病人不在病房要落实病人去向。 • 查三短九洁 • 三短：头发、指甲、胡须： • 九洁：头发、颜面、皮肤、眼、耳、口、鼻、
指（趾）甲、会阴）。 • 查术前病人眼别标识、散瞳（缩瞳）情况，术
后病人的眼部敷料情况。
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晨间护理定义
➢ 保证晨晚间护理的质量。 ➢ 提高护士的专业水平。 ➢ 提高病人的满意度。 ➢ 提高护士与病人的沟通技巧。 ➢ 体现了“以病人为中心”的服务理念。
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最佳的工作程序
• 一看病人：床头卡是否与病人相符。 • 二看病人：衣服是否平整，病情有无异常。 • 三看床单位：被服有无污物是否整齐等。 • 四看床头柜：有无多余物品，床头桌卫生等。 • 五看床下：有无杂物等。 • 六看病房四周：输液架上有无挂非输液物品，电视、呼叫器
是否正常，检查病房及卫生间的卫生。 • 特殊病人手腕带，约束带及床栏、防跌倒或坠床标识等。
汇报人：小熊猫
时间：2020年X月
最佳的工作程序
• 按护理级别协助生活护理（洗脸、梳头、修剪指甲、排便） • 整理病人床单位，保持被服整洁、干燥，床下及床周无杂物，床头柜上用的
摆放整齐，符合要求（热水瓶、水杯、药杯等摆放有序），床头柜内无过期 霉变食品，食品与用物分开放置。 • 协助病人取舒适卧位，调节病床的高度，落实跌倒、坠床安全预防措施。 • 病房无杂色被服，无靠椅及用物无乱拉乱挂现象，设备带及床头灯完好，窗 台无杂物。 • 病室通风每天2次，每次大于30分钟。
Part 02
护理技术要求
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• 输入小标题 • 输入小标题
护理技术要求
1、了解护理对象的护理内容，及时有效的解决问题， 使病人得到尽可能完善的护理服务。
2、病人居室光线要充足、温度、湿度要适宜。
3、护理动作要迅速、轻柔，切忌生拉硬拽，避免给病 人增加不必要的痛苦。
4、注意病人的卧位，姿势要舒适，除需要暴露部分外， 其余部分要遮挡，注意保暖。
Part 03
晨间护理的内容
• 输入小标题 • 输入小标题
• 输入小标题 • 输入小标题
晨间护理的内容
晨间护理要给病人以一个振奋的面貌迎接新的一天，并给病人 一天生活创造一个整洁、舒适的环境。
每天早上要将门窗开 启一段时间，更换室 内空气，冬季开窗时
注意病人保暖。
协助病人洗脸、洗手、 梳头，大小便失禁的 病人还要清洗会阴及
最佳的工作程序
• 在护理过程中，针对病人病情做好疾病相关健康 知识宣教（休息、饮食、用药、检查、安全等）
• 特检特治的相关知识及注意事项。 • 宣教科室探视及安全制度。 • 个人物品的摆放。 • 指导呼叫器及床栏等设备使用。 • 交谈期间征求其意见和建议，发现问题及时整改。
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POWERPOINT TEMPLATE
用物准备
1
1、使病人清洁舒 适，预防褥疮及肺 炎等并发症，保持 病床、病室的整洁。
2
2、观察和了解病 情，为诊断、治疗 和护理计划的制订 提供依据。
3
3、进行心理护 理及卫生宣传。
护理车 上准备
规范晨间护理的意义
• 床刷 • 一次性床刷套（一床一套）
• 清洁病员服 • 被单，口腔护理盘 • 褥疮护理的用物
擦浴。
为需要的病人进行 口腔护理、褥疮护
理。
晨间护理的内容
给病人翻身，按摩背部及骨突出部。 观察病情变化，如体温、脉搏、呼吸等。 整理床单位，清扫床单，拉平、铺好床单及 盖被，必要者更换病员服。整理病室，物品 归类摆放，使病室病床整洁、有序、美观
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晨间护理查房
POWERPOINT TEMPLATE
汇报人：小熊猫
时间：2020年X月
CONTENT
1
晨间护理
2 护理技术要求
3 晨间护理的内容4 源自佳的工作程序Part 01
晨间
• 输入小标题 • 输入小标题
护理
• 输入小标题 • 输入小标题
晨间护理定义
根据病情需要，为危重、昏迷、瘫 痪、高热、大手术后或年老体弱的 病人，于晨间及晚间所进行的生活 护理，称为晨间护理。轻病人的晨 间护理，可在护士指导与必要的协 助下进行。
护理技术要求
5、注意清洁操作，护理人员要衣帽 整洁，戴口罩，操作前后要用流动水 洗手。严格遵守消毒隔离制度。
7、护理操作完毕后，整理好病人 的衣服、被褥，使病人感觉舒适。 8、做好病情观察记录和护理记录。
6、做好心理护理，了解病人心理状 态，做好解释工作。对病人态度和蔼 可亲，语言要温柔，使病人尽可能处 于接受治疗的最佳心理状态。