厄贝沙坦治疗糖尿病蛋白尿的临床疗效观察

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厄贝沙坦联合丹参治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

ｍｕｈｂｇｅａｏｅｏｏｐＡａｄｒｍａｋｂｅｓａｓｃｄｆｒｎｅｈｄｂｅ０ｎ尸００）Ｆｒｈｅｒｅｌｇｃｉｇｒｈｔｓｆｕ，ｎｅｒａｌｔｉｉｉｅｅｃａｅｎｆｕｄ（．．．ｏｅｈｍａｈｏｏｙｉｔｎｈｒｇｔｔｆ＜５ｔｍ—
２１０２年１月第ｌ９卷第１期
药物与临床
厄贝沙坦联合丹参治疗２型糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察
支Ｊ娟０，、
湖南省浏阳市人民医院肾内科，南浏阳４００湖１３０
『要】目的：对采用厄贝沙坦和丹参联合的方法对患有２型糖尿病肾病蛋白尿的患者进行治疗的临床效果进行比摘
ｔｐｉｂｔｅｈｏａｈｒｔｉｕｉｔａｖａＭｉｉｒｈｚｎｒｅａｔｎｙｅ２ｄａｅｉｎｐｒｐｔｙｐｏｅｎｒａｗｉＳｉｌｏｒｉａａｄＩｂｓｒａ．Ｎｏｓｅｉｌｃｍｐｉａｉｎａｄａｖｒｅｒａ — ｃｈｌｔｐｃａｏｌｔｏｎｄｅｓｅｃｃ
ｍｅｔＲｅｕｔ：ｏｅＵＥ８ｎ．ｓｌＦｒｔＡＲ、ｒＭＧｖｌｅｓｍｐｏｅｒｎｅｂｆｒｎｆｒｔｅｔａｍｅｔｇｏｐＢｈｄｂｅｒｖｄｔｅｓｈａｕ＇ｉｒｖｇｅｅａｄａｅｅｔｎ，ｕａｅｎｐｏｅｏｂａｏｔｈｒｒ
Ｌ一３５４ＪＥｐ￣ＲｖＡｎｉａｃｒｈｒ０２２１１— ２Ｙ２１１）【．ｘｅｅｔｎｅｅ，０，（）３２．］ｃＴ２：

厄贝沙坦联合血栓通注射液对减少糖尿病肾病蛋白尿的临床效果分析

厄贝沙坦联合血栓通注射液对减少糖尿病肾病蛋白尿的临床效果分析1. 引言1.1 背景介绍糖尿病肾病是糖尿病患者中最常见的并发症之一，其主要表现为蛋白尿。

蛋白尿的出现不仅影响了患者的生活质量，还可能引发肾功能的进一步恶化，最终导致慢性肾衰竭。

目前，治疗糖尿病肾病的方法主要包括降糖、控制血压、限制蛋白质摄入以及应用肾脏保护剂等综合治疗。

在现有的治疗方法中，厄贝沙坦被广泛应用于降血压和减少蛋白尿的治疗中。

而血栓通注射液则是一种促进肾小管再吸收蛋白质、减少尿蛋白排泄的药物。

结合厄贝沙坦和血栓通注射液可能会有更好的治疗效果，可以有效减少糖尿病肾病患者的蛋白尿，并延缓疾病的进展。

本研究旨在探讨厄贝沙坦联合血栓通注射液对减少糖尿病肾病蛋白尿的临床效果，希望通过研究验证其治疗效果，并为糖尿病肾病的治疗提供新的方向和思路。

1.2 研究目的本研究旨在探讨厄贝沙坦联合血栓通注射液对减少糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。

随着糖尿病患者数量的增加，糖尿病肾病已成为糖尿病患者的主要并发症之一。

蛋白尿是糖尿病肾病的早期表现之一，其程度通常与肾功能受损程度相关。

减少蛋白尿对于延缓糖尿病肾病的进展至关重要。

目前已有一些研究表明厄贝沙坦联合血栓通注射液在治疗糖尿病肾病蛋白尿方面具有潜在的疗效。

尚缺乏大规模临床研究来证实其确切的临床效果。

本研究旨在通过临床观察和数据分析，评估厄贝沙坦联合血栓通注射液在减少糖尿病肾病蛋白尿方面的临床效果，为临床实践提供更可靠的依据，以更好地指导糖尿病肾病的治疗策略和管理。

1.3 研究方法研究方法是一个科学研究的核心，对于评估厄贝沙坦联合血栓通注射液对减少糖尿病肾病蛋白尿的临床效果，我们采取了以下方法：1.研究设计：本研究采用随机对照实验设计，将患有糖尿病肾病蛋白尿的患者随机分为治疗组和对照组，以比较不同治疗方式对蛋白尿的影响。

2.研究对象：研究对象为符合入选标准的糖尿病肾病蛋白尿患者，排除了其他肾脏疾病和合并疾病的患者，确保研究的准确性和可靠性。

黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要慢性并发症之一，DN早期起病隐匿，进展缓慢，一旦进入大量蛋白尿期，肾功能进行性损害，最终发展成肾功能衰竭。

而微量蛋白尿是诊断早期DN的金标准，如何有效地降低尿蛋白量无疑将对延缓糖尿病的发展起到积极的作用，是延缓DN发展、保护肾脏、减少并发症的关键。

DN的治疗措施包括：糖尿病教育和饮食控制，严格控制血糖、血压达标，纠正脂质代谢紊乱，保护肾功能和积极治疗并发症等。

近年来运用黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病，取得较好疗效，现报告如下。

资料与方法本组患糖尿病肾病者60例，均符合1999年WHO糖尿病的诊疗标准。

按mogensen DN分期标准，诊断为DN-Ⅲ期，即微量蛋白尿期，尿蛋白排泄率(UAER)20～200μg/分，持续3个月。

血肌酐(Scr)＜133μmol/L，血压正常或轻至中度高血压。

两组高血压均发现于糖尿病之后，并除外发热、感染、心衰、糖尿病酮症酸中毒、肾毒性药物应用和其他肾病如原发性肾病综合征、急性或慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄等。

两组在性别、年龄、病史等方面差异无统计学意义(P＞005)。

入选患者按入院先后单盲随机分为两组，治疗组30例，男14例，女16例，平均年龄4742±523岁；对照组30例，男15例，女15例，平均年龄4685±495岁。

方法：两组均采用基础治疗措施，包括控制饮食、运动、降血糖等，所有患者均按原来治疗方案予口服降血糖药物和(或)皮下注射胰岛素控制血糖。

使空腹血糖控制≤70mmol/L，餐后2小时血糖≤100mmol/L，血压控制在＜130/85mmHg。

蛋白质摄入05～08g/(kg·日)，对照组给予厄贝沙坦(75mg/片)150mg，1次/日，治疗组在上述治疗基础上加用黄葵胶囊(规格05g/粒)5粒，3次/日口服，两组均8周1疗程。

观察治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)变化。

厄贝沙坦治疗蛋白尿的疗效观察

厄贝沙坦治疗蛋白尿的疗效观察贵州开阳县中西医结合医院 550300【摘要】目的：评价厄贝沙坦治疗蛋白尿的疗效观察。

方法：蛋白尿患者均在2018年12月-2019年12月期间入院治疗，将实验中80例患者通过抛硬币法分为对照组、实验组，每组40例，对照组使用洛汀新治疗、实验组使用洛汀新联合厄贝沙坦治疗，分析两组治疗后蛋白尿质量。

结果：两组治疗前尿蛋白排泄率、内生肌肌酐清除率对比无差异，治疗后血浆白蛋白、肌酐、尿素氮对比无差异，P＞0.05；治疗后实验组尿蛋白排泄率、内生肌肌酐清除率显著低于对照组，P＜0.05。

结论：蛋白尿实施治疗的过程中使用厄贝沙坦治疗，对尿蛋白的治疗效果更好，可促进疾病恢复，使用效果较好。

【关键词】厄贝沙坦；蛋白尿；疗效蛋白尿是指进行24h尿蛋白定量检查过程中指标超过150mg，尿蛋白/肌酐指标超过200mg/g，或者进行蛋白定性实验结果为阳性。

该指标是肾脏疾病非常常见的临床表现，一旦确定为病理性蛋白尿则说明肾脏出现损伤，如不能及时进行疾病的控制可能造成肾脏功能的严重伤害，无法逆转，因此需要及时进行疾病的治疗。

血管抑制素可以降低肾小球尿蛋白，抑制肾脏的纤维化，在治疗的过程中以常规治疗增加厄贝沙坦治疗可以更加有效的对疾病进行控制[1]。

本文对厄贝沙坦治疗蛋白尿的疗效进行观察，分析如下：1资料与方法1.1 一般资料蛋白尿患者均在2018年12月-2019年12月期间入院治疗，将实验中80例患者通过抛硬币法分为对照组、实验组，每组40例，对照组男性和女性分别为22例、18例，年龄区间27-73岁，年龄均数为（50.32±14.76）岁；实验组男性和女性分别为21例、19例，年龄区间为26-73岁，年龄均数为（49.30±15.65）岁，分析患者一般资料，两组无显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法对照组使用洛汀新（北京诺华制药有限公司，国药准字H20030514）口服治疗，10mg（1片）每次，每日1次。

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病36例疗效观察

０５）ｔｅｏｔｌｒｕａ１６０）ｗｒｓｎｆａｔｄｃｄｔａｅｒｅｔｅｔａｄｔｅｏｓｒａｏｒｕｅｅ．ｈｎｒｏｐｗｓ（．＿．１舀ｅｅｉｉｃｎｌｒｕｅｎｂｆｅｔａｍｎ，ｎｂｅｖｔｎｇｏｐｗｒ４ｃｏｇ７＋５ｇｉｙｅｈｏｒｈｉ
ｄｃｅｓｄｍｏｅｓｇｉｃｎｌ．ｔｅｄｆｒｎｅｗａｔｔｔａｌｉｎｆａｔＰ＜００．ｎｃｕｉｎＩｂｓｒａｓｅｆｃｉｅｔｅｔｅｒａｅｒｉｎｆａｔｈｉｅｅｃｓｓａｉｉｌｙｓｇｉｃｎ．ｉｙｆｓｃｉ．５Ｃｏｌｓｏｒｅａｔｎｉｆｅｔｒａ— ｖｍｅｔｍｅｈｄｏｉｂｔｅｈｏａｈ，ｏｓｇｉｃｎｄｅｓｅｃｉｎ，ａｉｎｆａｔｍｐｏｅｒｎｌｕｃｉｎｉａｉｎｓｎｔｏｓｆｒｄａｅｉｎｐｒｐｔｙｎｉｎｆａｔａｖｒｅｒａｔｓｃｎｓｇｉｃｎｌｉｒｖｅａｎｔｎｐｔｔｃｉｏｉｙｆｏｅ
１．６．＜００）２５３．Ｐ．５
明显提高了疗效，值得广泛推广和应用。［参考文献】
［】石开玖，志刚，文富．沙坦联用卡托普利对高血压患者心功能１马何缬及左心室肥厚的影响【．用全科医学，０６４３：８ — ８．Ｊ实１２０，（）２８２９
２结果
者进行观察，合ＷＨ关于糖尿病肾病的诊断标准『其中符ＯｌＪ，

厄贝沙坦在早期蛋白尿治疗中的应用效果观察

厄贝沙坦在早期蛋白尿治疗中的应用效果观察目的了解厄贝沙坦在糖尿病肾病患者早期蛋白尿治疗中的实用价值。

方法选择2013年2月～2014年2月接诊的68例早期蛋白尿患者进行临床治疗比较观察。

其中实验组34例接受常规疗法联合厄贝沙坦用药治疗。

对照组34例采用常规疗法，比较两组患者的血压变化、尿白蛋白排泄率和内生肌酐清除率等指标。

结果在本次研究中，实验组痊愈11例、显效14例、有效7例、无效2例，有效率为94.1%。

对照组痊愈7例、显效13例、有效8例、无效6例，有效率为82.3%。

结论厄贝沙坦在早期蛋白尿治疗中的效果显著，具有临床推广价值。

标签：厄贝沙坦；早期蛋白尿；效果观察早期蛋白尿是糖尿病的一项重要特征，对于协助诊断糖尿病肾病有着重要的意义。

蛋白尿的出现说明了肾脏损害情况的发生，被认定为着手治疗的关键时期。

对于蛋白尿的治疗，临床上采用的药物和方法较多，本文研究以厄贝沙坦对早期蛋白尿进行治疗，发现其在临床效果上具有一定的特殊性和有效性，现在报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择我院在2013年2月～2014年2月接诊的68例早期蛋白尿患者进行临床治疗观察。

其中男性36例、女性32例，年龄为18～67岁，平均年龄为（42.6±5.2）岁。

所有患者均按照中华医药学会肾病分会制定的标准[1]进行诊断，对存在严重的心脑血管疾病、精神疾病、处于妊娠期或哺乳期，存在造血功能障碍的患者进行排除。

两组患者在年龄、性别、病情方面无明显差异（P>0.05），可以进行比较观察。

1.2方法两组患者在接受治疗之前均接受1w降压治疗，将患者血压控制在130/80 mmHg，血糖控制在空腹40%，肾功能基本恢复正常。

有效：24 h尿蛋白定量縮小<40%，肾功能有所改善。

无效：24 h尿蛋白定量无变化，肾功能无好转[3]。

1.4统计学处理以SPSS 15.0软件进行统计学处理，以t进行检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

贝沙坦片治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效观察

（ＭＡｔｒｅｔｍｂｓｒｎｔｌ５ａｈｔｒｕｈｏａｙｆｒ６ｍｎｈ．ｅｕｔ９０ｗｅｅｔａｄｒｅｉｅａｔｂｅ１０ｍｇｅｃｍｅｔｏｇｒｌｏｔｓＲｓｌ４％ｐｔｎｓｗｉｒａａｔｓｉｈｌｏｓａｉｔｔｅｈ￣ｎｒｌｕｎａｙａｂｍｉ
师，研究方向：内分泌消化。
平均较正常新生儿显著增高，差异均有显著性，提示ＨＢＶ不Ｉ一、Ｉ一ＮＬ８Ｌ８ｍＲＡ水平升高；同时，产妇高水平的Ｉ一似可Ｌ８Ｉ＿维持在一个较高水平，此与闫永平等的研究结果类似。闫Ｌ８
ｔｅｔｅｔｆｙｅ２ｄａｅｉｅｈｏａｈｃｏｌｕｎｕｉ．ｒａｍｎｔｐｉｂｔｎｐｒｐｔｙｍｉｒａｂｍｉｒｏｃａ
【ｅｏｄ】Ｉｅａｔｂｅ；ｉｂｔｅｈｏａｙＭｉｏｌｍｉｕｉ（Ｕ）ＣｉｃｌｕａｉｆｃＫｙｗｒｓｒｓｒｎｔｌＤａｅｃｐｒｐｔ；ｃａｕｎｒＭＡ；ｌｉａｃｒｔｅｅｔｂａａｔｓｉｎｈｒｂａｎｖｅ
・
４０８・
・
临京医农２２月９第３学工０年３第１卷期１
论著・
（床研究）临
蒋金校
（江苏省省级机关医院内分泌科，江苏南京２０３）１０７
【摘要】目的探讨厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿的效果。方法采用双盲对照法，１８５例伴有２型糖尿病肾病微
￣ｒ，０９４３）：７５８０．ｔ２０，８（７８９ — ８５ｙ

前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

小时尿蛋白影响。方法：５将８例患者随机分为对照组２８例和联合用药组３Ｏ例，两组均给予厄贝沙坦７ｍｇ１次／日，５，联
间，避免了传统的ＰＥＧ１制剂化学性质不稳定，肺循环中清除率高，内代谢快的体缺点，同时，由于其用量仅为传统制剂的１％，０使药物血管炎和局部疼痛的发生率
本研究结果显示，前列地尔联合厄贝
２００８年３月～２１００年３月收治ＤＮ患者５８例，２男８例，３女Ｏ例；龄５年２～７２岁，均５．８６岁；程５～１平４２± ．病５年，平均１０±８年；两组年龄、别构成、程性病比较差异无统计学意义，有可比性。依具据２００４年中国糖尿病防治指南中关于糖
要的并发症，是造成终末期肾功能衰竭也
应，联合用药组３例注射部位出现皮肤发
红和轻微疼痛，慢低速后，状缓解，减症未中断治疗。
讨论
的主要原因之一。若在肾病早期行有效的干预，有望延缓甚至逆转糖尿病肾病的
区第一人民医院口腔科
效。①短期疗效良好：５天内面部皮瘘愈
合，胀消退，常规检查未见全身感染肿血
７月治疗面部皮瘘患者６０例，在传统的切开引流和处理病牙的基础上，使用康复新液冲洗瘘道，现结合临床资料就其治疗

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病36例疗效观察

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病36例疗效观察目的观察厄贝沙坦治疗糖尿病肾病（diabeticnephropathy，DN）的疗效。

方法72例DN患者随机分为观察组（常规治疗+厄贝沙坦）和对照组（常规治疗）两组各36例，比较两组的疗效及24 h尿蛋白治疗前后的变化情况。

结果与对照组比较，观察组的总有效率明显高于对照组，P 0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法两组均予低盐、低脂、优质蛋白糖尿病饮食，口服降糖药物或皮下注射胰岛素控制血糖等常规治疗。

观察组在上述治疗的基础上予厄贝沙坦150 mg口服（安博维，杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司），每日1次，3个月为1个疗程。

比较两组的疗效。

1.3 疗效标准显效：临床症状及体征明显好转，尿清蛋白＜1.0 g/24 h；有效：临床症状及体征有所改善，24 h尿清蛋白减少2/3以上；无效：未达到上述指标[2]。

1.4 统计学方法采用SPSS12.0软件进行统计分析。

疗效比较采用χ2检验，计量资料采用t 检验，P < 0.05表示差异有统计学意义。

2 结果两组治疗后疗效比较见表1。

与对照组比较，观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义，P <0.05。

治疗12周后，观察组的24 h尿蛋白为（1.41±0.54）g，对照组24 h尿蛋白为（1.76±0.51）g，均较治疗前明显降低，且观察组较对照组降低更明显，差异有统计学意义，P < 0.05。

两组治疗期间未见明显不良反应发生，观察组1例患者出现高血钾，停用厄贝沙坦2 d后血钾恢复正常。

3 讨论DN是糖尿病常见的慢性并发症，以蛋白尿、渐进性肾功能损害、慢性高血糖、水肿、晚期出现严重肾功能衰竭等为主要临床表现，是致死致残的主要原因[3]。

DN的发病机制较复杂，至今仍未完全明确。

近年研究表明，肾小球的高灌注和高滤过，肾小球系膜细胞和系膜基质增生及肾小球基底膜的增厚是DN发生和发展的主要原因[4]。

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察目的:观察厄贝沙坦对糖尿病肾病的疗效。

方法:将血糖控制满意的2型糖尿病伴早期肾病且无高血压病的患者分为治疗组25例及观察组22例。

两组在观察期间均使用胰岛素或格列喹酮控制血糖及糖化血红蛋白于正常范围,治疗组加用厄贝沙坦口服治疗,对比观察两组患者的血压及尿清蛋白排泄率(UAE)的变化。

结果:两组治疗前后血压比较,无显著性差异(P>0.05),使用厄贝沙坦的患者UAE显著减少(P＜0.01)。

结论:厄贝沙坦对糖尿病早期肾病具有逆转或延缓病情进展的作用,且与其降压作用无明显关系。

标签：糖尿病肾病;尿清蛋白排泄率;血压;厄贝沙坦糖尿病患者一旦发生肾脏损害,出现持续性蛋白尿则病情难以逆转,往往进展至终末期肾衰竭。

厄贝沙坦(ARB)具有治疗糖尿病肾病的作用已经得到多数研究的证实,但ARB的降压作用带来的肾脏获益影响到ARB对糖尿病肾病作用的评价,本研究选择血压正常的糖尿病并早期肾病患者,在控制血糖的同时ARB治疗,观察其肾保护作用。

1 资料与方法1.1 一般资料2006年2月～2008年12月确诊的2型糖尿病伴肾病患者47例,病程2～8年。

糖尿病诊断按照WHO标准。

肾损害标准选择早期肾病,尿清蛋白排泄率(UAE)30～300 mg/24 h。

上述病例随机分为治疗组及对照组,治疗组25例,男14例,女11例,年龄41～57岁;对照组22例,男10例,女12例,年龄47～58岁。

两组患者治疗前年龄、性别、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、24 h尿UAE定量比较,无显著性差异(P>0.05),有可比性。

排除高血压病、高脂血症、肥胖患者、尿路感染及其他免疫性肾病患者。

1.2 方法所有患者于入选前查肾B超、血糖、糖化血红蛋白、尿清蛋白排泄率。

两组在观察期间均使用胰岛素或格列喹酮,控制血糖及糖化血红蛋白于正常范围。

治疗组加用厄贝沙坦片150 mg,每日1次口服。

1.3 观察指标观察时间3个月,于观察开始后每周测空腹血糖及血压,血压取平均值,观察结束前3 d每天查UAE 1次,共3次,取平均值进行统计分析。

金水宝联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

物，均排除尿路感染、心脏功能严重不全及肝肾功能严重不全等疾病。 1.2 方法所有患者均给予低蛋白糖尿病饮食 ( 给予每日0.8 g , k g -1的优质蛋白质），通过注射胰岛素控制患者血糖浓度，保持患者的空腹血糖低于 7.0 mmol • L -1，餐后 2 h 血糖浓度低于 10. 0
糖尿病肾病（ diabetic nephropathy， 1 N ) 是糖尿病（diabetes mellitus， DM ) 常见微血管并发症，也是导致终末期肾病的原因之一。尿微量白蛋白的检测是检测发现早期糖尿病肾病的最可靠和最敏感的诊断指标，对 D N 的早期治疗具有重要意义[1]。本研究使用金水宝胶囊联合厄贝沙坦治疗2 型糖尿病肾病蛋白尿，取得了良好的临床疗效，现报道如下。 1 1.1 资料与方法一般资料选取 2011年 1 月一2014年 1 月在
mmol • L -1。对照组患者口服厄贝沙坦 150 mg ， 1
次/ d ;治疗组患者口服厄贝沙坦150 mg ， 3 次/ d ，金水宝 3 粒/次， 3 次/ d 。观察两组患者各指标变化，观察时间2 0 周。对比两组患者治疗前后的尿微量白蛋白排泄率、收缩压和舒张压的变化。 1 . 3 统计学方法采用 SPSS 17.0软件分析，计量资料以Q ± s 表示，组间比较采用 f 检验， F < 0 . 0 5 差异为具 2 结果计意。
BMI、人院测得空腹血糖、餐后 2 h 血糖、尿微量白蛋
白排泄率和血压经统计学分析，证实差异无统计学意义（ F >0.05)，具有可比性。患者均符合早期糖尿病肾病诊断标准：尿微量白蛋白排泄率 20 ~200 " g/mm 。所有患者人院前 8 周内均未使用过血管紧张素）受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂药

贝前列腺素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床观察论文

贝前列腺素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床观察【摘要】目的观察贝前列腺素钠与小剂量厄贝沙坦联合对糖尿病肾病ⅲ期患者尿蛋白（24hualb）、尿微量白蛋白（malb）及尿微量清蛋白/尿肌酐比值（尿a/c）的影响，探讨其对早期糖尿病肾脏的保护作用。

方法 40例糖尿病肾ⅲ期病患者，随机分为治疗组（厄贝沙坦75mg/天，贝前列腺素钠40mg，3次/日）20例、对照组（厄贝沙坦300mg/天）20例，共治疗12周，观察治疗前后24小时尿总蛋白、尿微量白蛋白（malb）及尿微量清蛋白/尿肌酐比值（尿a/c），血糖化血红蛋白，超敏c反应蛋白的情况。

结果治疗组病人治疗后24小时尿总蛋白、微量白蛋白及尿a/c值均有明显下降，两组间比较有统计学意义（p<005）。

结论小剂量血管紧张素ⅱ受体拮抗剂（arb）厄贝沙坦联合贝前列腺素钠可以明显改善糖尿病肾病微量白蛋白的作用，疗效确切，安全有效。

【关键词】贝前列腺素钠；小剂量厄贝沙坦；糖尿病肾病ⅲ期doi：103969/jissn1004-7484（s）201306502 文章编号：1004-7484（2013）-06-3222-011 对象和方法11 对象 40例糖尿病肾病ⅲ期患者，入选病例血糖控制良好且病情稳定，血压在100-140/70-90mmhg，从未服用血管紧张素受体拮抗剂（arb）类药物，诊断符合1999年who标准：6个月内至少连续2次以上尿a/c在10-25mg/mmol，24小时尿微量白蛋白大于30mg。

排除标准：原发性肾脏疾病；心力衰竭与肝脏疾病患者；孕妇及哺乳期的妇女；双侧肾动脉狭窄；发热，感染，高血压肾损害患者。

随机分为两组：治疗组（厄贝沙坦联合贝前列腺素钠）20例，年龄617±64岁，病程106±49年。

对照组20例，年龄611±59岁，病程107±51年，两组血糖，糖化血红蛋白、血压等方面有可比性。

厄贝沙坦联合消解通络固肾汤治疗糖尿病肾病临床观察

１临床资料
（ＡＢ、清三酰甘油（Ｇ）胆固醇（Ｃ）血浆超敏ｃ反应ｍＬ）血Ｔ、Ｔ、
蛋白（ｓＲ）血肌酐（Ｃ）尿素氮（Ｕ。ｈ —ＣＰ、Ｓｒ及ＢＮ）１４统计学处理采用ＳＳ１５软件进行数据的统计学．ＰＳｌ．
・
２３３８‘
现代中西医结合杂志ＭｏｅｎＪｕｎｌｆｎｇａｄＴａｉｏａＣｉｅｅａｄＷｅｔｒＭｅｉｉ０２Ｊｌ２（１ｄｒｒａｏＩｔｒｔｒｔｎｌｈｎｓｎｓｎｄｃｅ２１ｕ，１２）ｏｅｅｄｉｅｎ
处理。计量资料用 ± 表示，间比较采用ｔ验，间均衡ｓ组检组
机分为２组，照组给予厄贝沙坦治疗，疗组在对照组的基础上给予消解通络固肾汤治疗。２组患者均控制饮食，对治同时给予拜糖平及胰岛素调控并监测血糖。２组患者均以４周为１个疗程，疗程后观察其疗效。结果治疗组患３个者的尿微量白蛋白（ＡＢ、清三酰甘油（Ｇ）胆固醇（Ｃ）血浆超敏ｃ反应蛋白（ｓＲ）血肌酐（Ｃ）尿素ｍＬ）血Ｔ、Ｔ、ｈ —ＣＰ、Ｓｒ、氮（Ｕ均较对照组有显著改善（ＢＮ）Ｐ均＜．５。结论厄贝沙坦与消解通络固肾汤联用治疗糖尿病肾病具有较好００）

厄贝沙坦联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的临床疗效观察

中图分类号：Ｒ８．５７２
文献标识码：Ｂ
文章编号：１７－１４（０２２ｏ２— ２６１８９２１）０一０５０
ＴａａＢａ ’ ＳｎｏｎｐｒｎｌｃｏｅＴｒｃｏｅｎｒａＤｉｂｔｃＮｅｈｏａｈｈｉｉａｒｔｅＥｆｃｆＯｂｅｖｔｏｍｐｙＳａｄＪｉｔＳｉ０ｏａｔｎａｅＰｒｔｉｕｉａｅｐｒｐｔｙｔｅＣｌｃｌＣｕａｖｆｔｏｓｒａｎｉｎｉｅｉ
２１年１０２月第１卷第２０期
・论
著・２５
厄贝沙坦联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的临床疗效观察
刘小娟杨藕罗冯辉亮
（阳市人民医院，湖南浏阳４００）浏坦联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的临床疗效。方法选取２型糖尿病患者１０例，随机分为观察组和对２
．
ＬＵＸａ－ａ，ＡＮＧＯｕｌｏＦＩｉｏｕｎＹｊ－，ＤＮＧＨｕ—ｉｎｕｉａｇｌ
亿ｉａｇｅｐｅＨｏｉｌｉａｇ１３０Ｃｉ）ｕｎＰｏｌ＇ｓｔｕｎ４００，ｈｎｙｓｐａＬｙ
【ｂｔｃ］ｂｅｔｅＴｂｅｖｅａｐａ’ｓｄｏｎｓｉｎｌｔｅｉｅｃｎｐｒｐｔａｅｒｔｎｒｉｉｌｕｔｅｅｅｔＭｅｈｄｈＡｓａｔｊｉｏｏｓｒｅｈｍａｙｎｉｔｐｏｏｃｎａｔｅｈｏａｙｔｃｏｅｕｉｃｎａｃｒｉｆｃｒＯｃｖｔＴｂＳａｊｒａｏｄｂｉｈｒｐｉａｌｃａｖ．ｔｏｓＴｅ

胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的临床观察

１治疗方法．２
治疗组：对照组的基础上加用胰激肽原在
现肾衰竭。蛋白尿不仅与糖尿病肾病肾损伤程度密切相关，
而且是直接导致肾功能恶化的重要危险因子，也是加重全身
酶针，０Ｉ／４次，隔日内注射治’，程为４。并每次Ｕ肌疗疗周服用厄贝沙坦０３，１，－ｇ次ｄ。对照组：部病例均严格控制全
血清ＡＢＢＮＳａ；Ｌ、Ｕ、ｅ；ｌ较佤４）Ｉ－ｓ组别时间尿蛋白 ’ 血清ＡＢＬ
（／）ｇＬ（，）ｇＬ
发糖尿病肾病，为持续性蛋白尿 ≥ ０／排除其他原因引．ｇ（５ｄ起的蛋白尿）的Ⅱ一Ⅳ期慢性肾病患者。符合纳入标准的共
１资料与方法
血清ＡＢ、ＢＮ、ＳａＬＵｅ改善优于对照组。见表１＂。
表１两组治疗前、治疗４周后２尿蛋白定量、４ｈ
１一般资料．１
全部病例均为笔者所在医院内科门诊及住院
患者，所有患者均符合ｔ９９８年ＷＨＯ糖尿病诊断标准】，并
１ ±ｎ５２．３．３刀４１３ ±３３
９ ±ｌ１３３２９＿０．２±１．５２５２１７５９．４￣２１’ ．５
．
组
１０￣．２．０３＂２３￣３５＂８０￣１５１２１．４１．３
．
与治疗前比较，＜．＃与对照组比较，＜．ＰＯ５；０Ｐ０５０
．
（． ±．）４３６４个月；４５５伴有高血压者５例，冠心病６例，高脂

厄贝沙坦辅助治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

・
药物与临床・
２１２月第４０１年９卷第５期
厄贝辅助疗糖沙坦治尿病肾临床病的疗效观察
傅海东（江省宁波市海曙区南门社区卫生服务中心，江宁波３５１）浙浙１００
［要】目的探讨丹参注射液联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病（Ｎ）摘Ｄ的疗效。法５方０例ＤＮ患者分别平均分成观察组和对照组各２例，照组在糖尿病原治疗方案上加用厄贝沙坦片，５对治疗组加用厄贝沙坦片和丹参注射液，程１月，记录患疗个观察者２ｈ尿白蛋白的排泄率（ＡＲ）尿ｐ微球蛋白（Ｍ等指标的改变。结果观察组与对照组比较治疗后的ＵＲ、４ＵＥ、：ｐ一Ｇ）ＡＥＢ一ＭＧ及血压、浆黏度、细胞压积、血低切、血高切、血红全全纤维蛋白原指标均有所下降，差异均有统计学意义。结论且
一
降低甚至阻断其生物活性而减慢糖尿病肾病（Ｎ）Ｄ的发展ｌ厄贝ｌｌ。
沙坦是一种血管紧张素 Ⅱ受体拈抗剂，在肾脏疾病治疗中的疗
效可以归纳为降低血压及。肾内灌注压、减少尿蛋白、防止肾小球硬化或延缓慢性肾功能衰竭的进展等［２】。近年来对丹参注射液
近年来，量研究表明转换酶抑制剂（ＣＩ和血管紧张素大ＡＥ） Ⅱ（ｎｌ的受体拮抗剂（ＴＲ可通过抑制ＡｇＩＡｇＩ）ＡＩＡ）ｎＪ的合成或者

厄贝沙坦治疗糖尿病蛋白尿的临床疗效观察

世界最新医学信息文摘 2018年第18卷第29期105投稿邮箱：sjzxyx88@·药物与临床·厄贝沙坦治疗糖尿病蛋白尿的临床疗效观察闫卫红（新疆巩留县人民医院内科，新疆巩留 835400）0　引言糖尿病是临床发病率高、并发症多的内分泌代谢性疾病。

糖尿病迁延难愈，累及肾脏会造成糖尿病肾病，影响肾小球以及肾小管，导致患者的蛋白尿滤过功能受负面影响，诱发排泄异常等状况，降低了临床药物疗效。

为改善糖尿病肾病的复杂生理代谢机制，本研究对2017年1月至2017年12月收治的25 例糖尿病患者实施厄贝沙坦治疗，探讨厄贝沙坦治疗糖尿病蛋白尿的临床疗效，详细研究如下。

1　资料与方法1.1　一般资料。

本次研究选取2017年1月至2017年12月收治的50 例糖尿病患者。

采取随机数字表法将糖尿病患者均分为两组。

其中观察组25 例患者利用厄贝沙坦治疗。

对50 例患者均符和本课题用药指征并排除严重脏器疾病患者。

其中观察组男16 例，女9 例，年龄51.1-71.7岁，平均（61.37±3.45），病程5.2-18.6年，平均（9.32±1.89）年；对照组25 例患者采取常规手段进行治疗，其中男18 例，女7 例，年龄51.2-71.9岁，平均（67.91±3.71），病程5.7-18.6年，平均（9.71±1.72）年。

两组50 例患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2　方法。

对照组25 例患者单纯给予血糖控制、饮食干预等诸多基础治疗，前列地尔注射液（批准文号：国药准字H20025565，生产企业：哈药集团生物工程有限公司）治疗，加入生理盐水进行静滴，治疗持续7周；观察组25 例患者在对照组的基础上给予厄贝沙坦（国药准字：H20030514，生产企业：北京诺华制药有限公司）治疗，50 mg ，温水送服，2次/d ，同样维持治疗7周。

螺内酯联合厄贝沙坦在改善早期糖尿病肾病患者微量清蛋白尿中的效果观察

螺内酯联合厄贝沙坦在改善早期糖尿病肾病患者微量清蛋白尿中的效果观察摘要目的观察螺内酯联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病微量清蛋白尿的临床疗效。

方法100例早期糖尿病肾病患者，随机分为观察组和对照组，各50例，观察组采用厄贝沙坦联合螺内酯进行治疗；对照组采用厄贝沙坦治疗，连续治疗6个月。

比较两组患者治疗效果。

结果治疗6个月后，两组患者的尿白蛋白排泄率（UAER）明显降低，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

其余指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论螺内酯联合厄贝沙坦改善早期糖尿病肾病患者微量清蛋白尿有显著的效果，具有临床价值。

关键词糖尿病肾病；厄贝沙坦；螺内酯【Abstract】Objective To observe clinical effect by spirolactone combined with irbesartan in treatment of microalbuminuria in early diabetic nephropathy. Methods A total of 100 patients with early diabetic nephropathy were randomly divided into observation group and control group，with 50 cases. The observation group received spirolactone combined with irbesartan for treatment，and the control group received irbesartan for treatment. Their treatment lasted for 6 months，and their curative effects were compared. Results After 6-month treatment，both groups had obviously reduced urinary albumin excretion rate （UAER）. That in the observation group was better than that in the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. There was no statistically significant difference of the other indexes （P>0.05）. Conclusion Combination of spirolactone and irbesartan provides precise effect in improving microalbuminuria in early diabetic nephropathy patients. It contains clinical value.【Key words】Diabetic nephropathy；Irbesartan；Spirolactone在糖尿病中糖尿病肾病是其主要的并发症之一，这种并发症是以进行性肾脏组织纤维化为特征的泌尿系统疾病，且发病的几率比较高。

厄贝沙坦联合肾炎康复片降低糖尿病肾病24 h尿蛋白疗效观察

厄贝沙坦联合肾炎康复片降低糖尿病肾病24 h尿蛋白疗效观察赵锦绣;张会敏【摘要】目的观察厄贝沙坦联合肾炎康复片降低糖尿病肾病24 h尿蛋白的效果.方法选取来我院门诊就诊的诊断为糖尿病肾病的患者75例作为研究对象,所有患者的24 h尿蛋白均高出正常水平.将所有患者随机分为治疗组(36例)和对照组(39例).对照组单纯使用厄贝沙坦治疗,治疗组使用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗.比较两组患者治疗的有效率以及24 h尿蛋白的变化.结果治疗前,两组患者的收缩压与舒张压比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,两组患者的收缩压与舒张压较治疗前均降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的尿蛋白定量比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,两组患者的尿蛋白定量较治疗前均降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论糖尿病肾病患者使用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗后能有效降低其24 h尿蛋白,改善患者症状.【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2019(033)002【总页数】2页(P162-163)【关键词】厄贝沙坦;肾炎康复片;糖尿病肾病;24h尿蛋白【作者】赵锦绣;张会敏【作者单位】天津市红桥区咸阳北路街社区卫生服务中心,天津 300134;天津市红桥区咸阳北路街社区卫生服务中心,天津 300134【正文语种】中文【中图分类】R587.1糖尿病在我国的发病率逐年升高，其并发症严重危害人民的生活健康及生活质量，尤其糖尿病肾病，也是目前国内大中城市中导致慢性肾功能不全的主要原因之一，也是糖尿病死亡的常见原因[1]。

而本病诊断最主要的指标就是早期发现尿白蛋白异常增多[2]，但导致糖尿病肾病的原因很多，目前对于本病的治疗尚无特效药物，主要还是以控制血糖、改善循环、降低尿蛋白为主。

近些年来，我基层医疗机构就诊的糖尿病肾病患者也逐年增多，因此笔者2016年3月—2018年2月为了探究相对简便有效的方案更好地服务患者，选取75例患者作为研究对象，采用不同治疗方案，现将研究结果报道如下。