静脉肾盂造影 ppt课件
合集下载
静脉肾盂造影IVP课件
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
How the Test is Performed
An IVP is done in a hospital radiology department or a health care provider's office.
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
How the Test is Performed
2. Your provider will inject an iodine-based contrast into a vein in your arm. A series of x-ray images are taken at different times. This is to see how the kidneys remove the dye and how it collects in your urine.
5 Drink more water to help remove
6
the contrast
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
How the Test will Feel?
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
How the Test will Feel?
You may feel a burning or flushing sensation in your arm and body as the contrast dye is injected. You may also have a metallic taste in your mouth. This is normal and will go away quickly.
IVU静脉肾盂输尿管造影技术PPT课件
诊断应用
REPORTING
肾盂输尿管连接部狭窄的诊断
总结词
通过ivu静脉肾盂输尿管造影技术,可以清晰地观察肾盂输尿 管连接部的形态,判断是否存在狭窄。
详细描述
当肾盂输尿管连接部发生狭窄时,造影剂在通过该部位时会 出现流动缓慢或滞留的现象,从而在影像上呈现出明显的狭 窄征象。这种诊断方法有助于及时发现并治疗肾盂输尿管连 接部狭窄,避免病情恶化。
尿液储存与排放
尿液在膀胱内储存,当膀胱内尿 液达到一定量时,刺激膀胱壁产 生神经冲动,经尿道排出体外。
泌尿系统疾病分类
泌尿系统感染
由于细菌侵入尿路引起 的炎症反应,常见症状 包括尿频、尿急、尿痛
等。
泌尿系统结石
尿液中的盐类物质在尿 路中形成结石,可引起 肾绞痛、血尿等症状。
泌尿系统肿瘤
发生在泌尿系统的肿瘤 ,包括肾癌、膀胱癌等
量。
造影技术注意事项
01
02
03
过敏反应
造影剂可能导致过敏反应 ,如皮疹、呼吸急促等症 状,应备好急救药品和设 备。
肾功能不全
造影剂对肾功能有一定影 响,特别是离子型对比剂 ,应谨慎使用。
辐射防护
在X线或CT等影像设备下 进行操作时,应采取必要 的辐射防护措施,减少对 患者的辐射暴露。
PART 04
肾盂输尿管反流诊断
总结词
ivu静脉肾盂输尿管造影技术可以清晰地观察肾盂和输尿管内的压力变化,判断是否存在反流。
详细描述
在肾盂输尿管反流的情况下,造影剂在肾盂内滞留,无法顺利进入输尿管并排出体外。通过观察造影剂的流动情 况,可以判断是否存在反流,并评估反流的程度。这种诊断方法有助于及时发现并治疗肾盂输尿管反流,减轻患 者痛苦。
REPORTING
肾盂输尿管连接部狭窄的诊断
总结词
通过ivu静脉肾盂输尿管造影技术,可以清晰地观察肾盂输尿 管连接部的形态,判断是否存在狭窄。
详细描述
当肾盂输尿管连接部发生狭窄时,造影剂在通过该部位时会 出现流动缓慢或滞留的现象,从而在影像上呈现出明显的狭 窄征象。这种诊断方法有助于及时发现并治疗肾盂输尿管连 接部狭窄,避免病情恶化。
尿液储存与排放
尿液在膀胱内储存,当膀胱内尿 液达到一定量时,刺激膀胱壁产 生神经冲动,经尿道排出体外。
泌尿系统疾病分类
泌尿系统感染
由于细菌侵入尿路引起 的炎症反应,常见症状 包括尿频、尿急、尿痛
等。
泌尿系统结石
尿液中的盐类物质在尿 路中形成结石,可引起 肾绞痛、血尿等症状。
泌尿系统肿瘤
发生在泌尿系统的肿瘤 ,包括肾癌、膀胱癌等
量。
造影技术注意事项
01
02
03
过敏反应
造影剂可能导致过敏反应 ,如皮疹、呼吸急促等症 状,应备好急救药品和设 备。
肾功能不全
造影剂对肾功能有一定影 响,特别是离子型对比剂 ,应谨慎使用。
辐射防护
在X线或CT等影像设备下 进行操作时,应采取必要 的辐射防护措施,减少对 患者的辐射暴露。
PART 04
肾盂输尿管反流诊断
总结词
ivu静脉肾盂输尿管造影技术可以清晰地观察肾盂和输尿管内的压力变化,判断是否存在反流。
详细描述
在肾盂输尿管反流的情况下,造影剂在肾盂内滞留,无法顺利进入输尿管并排出体外。通过观察造影剂的流动情 况,可以判断是否存在反流,并评估反流的程度。这种诊断方法有助于及时发现并治疗肾盂输尿管反流,减轻患 者痛苦。
静脉肾盂造影护理课件
疼痛护理
对于术后出现疼痛的患者 ,应给予适当的止痛措施 ,如药物治疗或物理治疗 。
饮食与生活指导
多喝水
术后应鼓励患者多喝水, 以促进造影剂的排出,减 少对肾脏的损害。
避免剧烈运动
术后应避免剧烈运动,以 免加重肾脏负担。
饮食调整
根据患者的具体情况,指 导其合理安排饮食,保证 营养均衡。
并发症预防与处理
适应症与禁忌症
适应症
适用于疑似肾脏、输尿管和膀胱疾病 的患者,如肾结石、肾盂积水、尿路 狭窄等。
禁忌症
对造影剂过敏的患者,肾功能不全、 严重心血管疾病等患者应慎用或禁用 。
操作流程
术前准备
术后护理
确认患者无禁忌症,进行碘过敏试验 ,告知患者注意事项,签署知情同意 书。
观察患者有无过敏反应,嘱咐患者多 饮水促进造影剂排出,告知患者注意 事项。
预防并发症
心肺功能不全患者在造影过程中容易发生心脑血 管意外、呼吸衰竭等并发症,需要提前做好预防 措施。
静脉肾盂造影护理课 件
目录
CONTENTS
• 静脉肾盂造影介绍 • 造影前的护理准备 • 造影中的护理配合 • 造影后的护理指导 • 特殊情况处理
01 静脉肾盂造影介绍
定义与目的
定义
静脉肾盂造影是通过静脉注射造 影剂,利用X线检查肾脏、输尿管 和膀胱的一种影像学检查方法。
目的
用于诊断肾脏、输尿管和膀胱的 疾病,了解尿路通畅情况,评估 肾功能等。
操作过程
在X线透视下,通过静脉注射造影剂 ,观察造影剂在肾脏、输尿管和膀胱 的显影情况,拍摄X线片。
02 造影前的护理准备
患者评估
评估患者病情状况
了解患者是否有过敏史、肾功能不全、高血压、心脏病等基础疾病,以便更好 地制定护理计划。
静脉肾盂造影 ppt课件
适应症
(1)泌尿系疾患,在临床或实验室检查有异常改变,并且需 要造影作明确诊断者,可选作本项检查.比如怀疑是肾盂 肾炎及多囊肾等患者. (2)所有腹部或后腹膜肿瘤,均有作静脉尿路造影的指 征. (3)某些疾病伴有泌尿系统病变,如痛风,糖尿病,高钙血 症,盆腔疾患,何杰金病,淋巴肉瘤等疾病,可作此项检 查. (4)某些临床表现,怀疑来自泌尿系统疾病,如高血压,贫 血,不明原因发热等. (5)疑有泌尿系结石,但腹平片无阳性发现者,可作造影 检查.
护理
患者回病房后鼓励患者多饮水,至少 2000ml以上,以代谢造影剂,减少不良 作用。
注意观察有无迟发过敏反应,尤其在检查 后10小时内,如有皮疹、喉头发痒、呼 吸不畅等反应时应及时通知主管医生。
2所有腹部或后腹膜肿瘤均有作静脉尿路造影的指3某些疾病伴有泌尿系统病变如痛风糖尿病高钙血症盆腔疾患何杰金病淋巴肉瘤等疾病可作此项检4某些临床表现疑心来自泌尿系统疾病如高血压贫血不明原因发热公室 参加者签名:
阅后签名:
静脉肾盂造影(IVP)系指经静脉注射显 影剂,通过肾排泄到尿路,藉以观察肾 实质、肾盂、肾盏、输尿管及膀胱的一 种全尿路病变检查方法,也称排泄性尿 路造影。造影剂注射后需先经肾小球滤 过,再经肾小管浓缩成像,故可间接了 解肾脏的滤过功能和浓缩功能,能清楚 地显示肾盂、肾盏及输尿管和膀胱的形 态。
检查前准备
1.做碘过敏试验,并对患者进行屏气训练。 2.造影前2~3天不吃易产气和多渣的食物,并
禁服钡剂或碘剂,以及含钙或重金属的药物。 3.造影前1天下午服缓泻剂。老年、长期卧床、
习惯性便秘者,可提前2~3天每晚服缓泻剂, 检查前1~2小时做清洁灌肠。 4.检查前12小时禁食、禁水。 5.摄腹部(肾、膀胱)平片像,确定是否符合 造影条件。 6.造影前排尿,使膀胱空虚。
静脉肾盂造影IVP
? Some people develop a headache, nausea, or vomiting after the dye is injected.
Why the Test is Performed?
? An IVP can be used to evaluate:
? kidney stones
? An abdominal injury
? Bladder and kidney infections
? Blood in the urine
? Tumors
Reference :
? wechat:specifiko
THANK YOU
静脉肾盂造影(IVP)
Introduction:
? An intravenous pyelogram (IVP) is a special x-ray exam of the kidneys, bladder , and ureters (the tubes that carry urine from the kidneys to the bladder).
How the Test is Performed
? 3. A compression device (a wide belt containing two balloons that can be inflated) may be used to keep the contrast material in the kidneys.
How the Test is Performed
An IVP is done in a hospital radiology department or a health care provider's office.
Why the Test is Performed?
? An IVP can be used to evaluate:
? kidney stones
? An abdominal injury
? Bladder and kidney infections
? Blood in the urine
? Tumors
Reference :
? wechat:specifiko
THANK YOU
静脉肾盂造影(IVP)
Introduction:
? An intravenous pyelogram (IVP) is a special x-ray exam of the kidneys, bladder , and ureters (the tubes that carry urine from the kidneys to the bladder).
How the Test is Performed
? 3. A compression device (a wide belt containing two balloons that can be inflated) may be used to keep the contrast material in the kidneys.
How the Test is Performed
An IVP is done in a hospital radiology department or a health care provider's office.
静脉肾盂造影
肾盂肾盏显影满意后,解除压迫,再拍一 张全泌尿系片(可了解有无肾下垂、有无 结石)。
编辑ppt
8
充盈缺损:阴性结石、肾盂肿瘤、输尿管 肿瘤、膀胱肿瘤。
受压变形:包括肾脏占位如肾肿瘤、肾囊 肿,可见肾盂、肾盏受压变形。
泌尿系统先天疾病:蹄铁形肾、腔静脉后 输尿管、肾盂输尿管连接部狭窄、肾旋转 不良。
3
怀疑泌尿系患有结石、感染、畸形、梗阻、 肿瘤等
泌尿系临近器官疾病可能累及泌尿系
需要了解肾功能者:需做一侧肾切除者必 须做静脉肾盂造影。
编辑ppt
4
碘剂过敏、总肾功能受损、妊娠早期(<3 个月)、全身状况衰竭:绝对禁忌!
肝功能不全、心脏功能不全、活动性肺结 核、甲亢、哮喘史、其他药物过敏慎用!
编辑ppt
9
编辑ppt
10
编辑ppt
11
编辑ppt
12
编辑ppt
13
编辑ppt
14
静脉肾盂
造影可见
左侧肾盏
正常影像
消失,输
尿管中段
显影不良。
报告:符
合膀胱占
位性病变。
术中:肾
盂内充满
白色菜花
样肿物。
病理:肾
盂癌。编辑ppt
15
静脉肾盂造影示:右肾中上极占 位,显示肾盏、肾盂受压,可见 下盏与肾盂夹角变锐,与左侧不 对称。肿物边界不规则。
静脉肾盂造影是一种特殊的 X光检查,英文 IVP (intravenous pyelography)或 IVU (intravenous urogram),用来检查泌尿系统
(如肾脏、输尿管、膀胱等)有无异常, 包括结石、肿瘤、梗阻或各种畸形。
编辑ppt
1
编辑ppt
8
充盈缺损:阴性结石、肾盂肿瘤、输尿管 肿瘤、膀胱肿瘤。
受压变形:包括肾脏占位如肾肿瘤、肾囊 肿,可见肾盂、肾盏受压变形。
泌尿系统先天疾病:蹄铁形肾、腔静脉后 输尿管、肾盂输尿管连接部狭窄、肾旋转 不良。
3
怀疑泌尿系患有结石、感染、畸形、梗阻、 肿瘤等
泌尿系临近器官疾病可能累及泌尿系
需要了解肾功能者:需做一侧肾切除者必 须做静脉肾盂造影。
编辑ppt
4
碘剂过敏、总肾功能受损、妊娠早期(<3 个月)、全身状况衰竭:绝对禁忌!
肝功能不全、心脏功能不全、活动性肺结 核、甲亢、哮喘史、其他药物过敏慎用!
编辑ppt
9
编辑ppt
10
编辑ppt
11
编辑ppt
12
编辑ppt
13
编辑ppt
14
静脉肾盂
造影可见
左侧肾盏
正常影像
消失,输
尿管中段
显影不良。
报告:符
合膀胱占
位性病变。
术中:肾
盂内充满
白色菜花
样肿物。
病理:肾
盂癌。编辑ppt
15
静脉肾盂造影示:右肾中上极占 位,显示肾盏、肾盂受压,可见 下盏与肾盂夹角变锐,与左侧不 对称。肿物边界不规则。
静脉肾盂造影是一种特殊的 X光检查,英文 IVP (intravenous pyelography)或 IVU (intravenous urogram),用来检查泌尿系统
(如肾脏、输尿管、膀胱等)有无异常, 包括结石、肿瘤、梗阻或各种畸形。
编辑ppt
1
医学检验·检查项目:静脉肾盂造影(IVP)_课件模板
位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌 尿系器官的关系。
医学检验·各Leabharlann :静脉肾盂造影(IVP) >>>
正常值:
适应证: 1.肾脏、输尿管及膀胱结 核、肿瘤等。 2.原因不明的血尿。 3.泌 尿系结石,确定结石的部位,了解有无阴 性结石。
医学检验·各论:静脉肾盂造影(IVP) >>>
相关检查: 肾功能相关项目、肾小球滤过分数(GFF)、 肾血流量、肾血浆流量、肾小球滤过分数、 肾小管葡萄糖最大重吸收量试验。
医学检验·各论:静脉肾盂造影(IVP) >>>
相关疾病: 反流综合征、小儿后尿道瓣膜、小儿军团 病肾病、小儿输尿管脱垂、小儿尿路梗阻、 先天性胆管囊状扩张。
谢谢!
医学检验·各论:静脉肾盂造影(IVP) >>>
相关症状: 无痛性尿血、运动后尿血、腰背痛、血红 蛋白尿、脓尿、乳糜尿。
医学检验·各论:静脉肾盂造影(IVP) >>>
相关疾病:
梗阻性尿路疾病、肾结石、癃闭、先天性 腹壁肌肉发育不良、肾髓质囊性病、腰痛 -血尿综合征、老年人梗阻性肾病、老年 人尿失禁、新生儿泌尿系统感染、小儿 Alstrom综合征、小儿雄激素不敏感综合 征、小儿蓝尿布综合征、小儿先天性肾盂 输尿管连接部梗阻、小儿原发性膀胱输尿 管反流、小儿膀胱-输尿管
医学检验·各论 静脉肾盂造影(IVP)
内容课件模板
医学检验·各论:静脉肾盂造影(IVP) >>>
简介: 通过X线检查对肾盂进行静脉造影检
查。静脉肾盂造影是静脉注射造影剂后, 下腹部加压,10~20min后摄片检查。
医学检验·各论:静脉肾盂造影(IVP) >>>
医学检验·各Leabharlann :静脉肾盂造影(IVP) >>>
正常值:
适应证: 1.肾脏、输尿管及膀胱结 核、肿瘤等。 2.原因不明的血尿。 3.泌 尿系结石,确定结石的部位,了解有无阴 性结石。
医学检验·各论:静脉肾盂造影(IVP) >>>
相关检查: 肾功能相关项目、肾小球滤过分数(GFF)、 肾血流量、肾血浆流量、肾小球滤过分数、 肾小管葡萄糖最大重吸收量试验。
医学检验·各论:静脉肾盂造影(IVP) >>>
相关疾病: 反流综合征、小儿后尿道瓣膜、小儿军团 病肾病、小儿输尿管脱垂、小儿尿路梗阻、 先天性胆管囊状扩张。
谢谢!
医学检验·各论:静脉肾盂造影(IVP) >>>
相关症状: 无痛性尿血、运动后尿血、腰背痛、血红 蛋白尿、脓尿、乳糜尿。
医学检验·各论:静脉肾盂造影(IVP) >>>
相关疾病:
梗阻性尿路疾病、肾结石、癃闭、先天性 腹壁肌肉发育不良、肾髓质囊性病、腰痛 -血尿综合征、老年人梗阻性肾病、老年 人尿失禁、新生儿泌尿系统感染、小儿 Alstrom综合征、小儿雄激素不敏感综合 征、小儿蓝尿布综合征、小儿先天性肾盂 输尿管连接部梗阻、小儿原发性膀胱输尿 管反流、小儿膀胱-输尿管
医学检验·各论 静脉肾盂造影(IVP)
内容课件模板
医学检验·各论:静脉肾盂造影(IVP) >>>
简介: 通过X线检查对肾盂进行静脉造影检
查。静脉肾盂造影是静脉注射造影剂后, 下腹部加压,10~20min后摄片检查。
医学检验·各论:静脉肾盂造影(IVP) >>>
静脉肾盂造影IVP ppt课件
How the Test is Performed
2. Your provider will inject an iodine-based contrast into a vein in your arm. A series of x-ray images are taken at different times. This is to see how the kidneys remove the dye and how it collects in your urine.
An IVP can be used to evaluate: kidney stones An abdominal injury Bladder and kidney infections Blood in the urine Tumors
Reference:
wechat:specifiko
THANK YOU
6
the contrast
How the Test will Feel?
How the Test will Feel?
You may feel a burning or flushing sensation in your arm and body as the contrast dye is injected. You may also have a metallic taste in your mouth. This is norm Test is Performed
6. You can go back to your normal diet and medicines after the procedure. You should drink plenty of fluids to help remove all the contrast dye from your body.
静脉肾盂造影IVPppt课件.pptx
An IVP can be used to evaluate: kidney stones An abdominal injury Bladder and kidney infections Blood in the urine Tumors
Reference:
wechat:specifiko
THANK YOU
How the Test is Performed
2. Your provider will inject an iodine-based contrast into a vein in your arm. A series of x-ray images are taken at different times. This is to see how the kidneys remove the dye and how it collects in your urine.
How the Test is Performed
3. A compression device (a wide belt containing two balloons that can be inflated) may be used to keep the contrast material in the kidneys.
How the Test is Performed
6. You can go back to your normal diet and medicines after the procedure. You should drink plenty of fluids to help remove all the contrast dye from your body.
Reference:
wechat:specifiko
THANK YOU
How the Test is Performed
2. Your provider will inject an iodine-based contrast into a vein in your arm. A series of x-ray images are taken at different times. This is to see how the kidneys remove the dye and how it collects in your urine.
How the Test is Performed
3. A compression device (a wide belt containing two balloons that can be inflated) may be used to keep the contrast material in the kidneys.
How the Test is Performed
6. You can go back to your normal diet and medicines after the procedure. You should drink plenty of fluids to help remove all the contrast dye from your body.
静脉肾盂造影(IVP)
How the Test is Performed
6. You can go back to your normal diet and medicines after the procedure. You should drink plenty of fluids to help remove all the contrast dye from your body.
An IVP can be used to evaluate: kidney stones An abdominal injury Bladder and kidney infections Blood in the urine Tumors
Reference:
wechat:specifiko
THANK YOU
How the Test is Performed
An IVP is done in a hospital radiology department or a health care provider's office.
How the Test is Performed
1. You may be asked to take some medicine to clear your bowels before the procedure to provide a better view of the urinary tract. You will need to empty your bladder right before the procedure starts.
6
the contrast
How the Test will Feel?
How the Test will Feel?
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
这是临床上最常用的一种泌尿系X线检查方法
。
2
2020/11/13
精品资料
• 你怎么称呼老师?
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你 是否会认为老师的教学方法需要改进?
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我 笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
适应症
1、尿路梗阻、积水、结石、慢性炎症、结 核、肿瘤及囊肿等。
2、泌尿系统先天变异。 3、原因不明的血尿及脓尿。 4、腹膜后肿瘤的鉴别诊断。 5、门静脉高压症患者做脾肾静脉吻合0/11/13
禁忌症
1、对碘过敏及甲状腺机能亢进者。 2、肾功能严重损害者。血中非蛋白氮在
600mg/L以上,酚红实验2小时总排出量 在10%以下者 3、急性尿路感染。 4、严重的心血管疾病及肝功能不良。
体表定位标志
肾上端平12胸椎上缘,下端与第2腰椎下缘等 高,随呼吸及体位略有上下移动,范围不超过1个 锥体。肾门在第12肋下缘与骶棘肌外缘交角处
泌尿系统组织缺乏天然对比,平片只能见到 肾的轮廓、大小、钙化及阳性结石,其内部结构 必须经过造影才能显示,而且通过造影还能显示 泌尿系统的排泄功能。肾上端平12胸椎上缘,下 端与第2腰椎下缘等高,随呼吸及体位略有上下移 动,范围不超过1个锥体。肾门在第12肋下缘与骶 8 棘肌外缘交角处。2020/11/13
11
2020/11/13
泌尿系造影前准备
(1)造影前一天晚服甘露醇500ml,将肠道内的残渣排出 ,清洁肠道。
(2)检查前还应做碘过敏试验。
(3) 造影前12小时内禁止饮水,防止过敏反应时呕吐 造成窒息。当日早晨不能进早餐,而这里讲的早餐是 滴水不进。肠道内的气体主要是吞入的,吞咽东西和 讲话都会使气体进入肠道。因此,要少讲话,多走动 ,以利于气体的排出。
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
应用解剖
①泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道组成。
②肾左右各一,形如蚕豆,位于后腹膜腔的脊柱 两旁。肾长10—12厘米,宽5—6厘米,厚3—4厘 米。肾内缘中部凹陷为肾门,是肾血管,淋巴管 ,神经及输尿管出入的部位。肾内构造分肾实质 和肾窦两部分。深部由15—20个肾锥体构成。基 底部向外分出2、3个大肾盏,大肾盏又分出8—12 个小肾盏,每个小肾盏包含1、2个肾乳头。肾盂 多呈喇叭形,容量5—10毫升。
5 道内口之间的区域为膀胱三角区。膀胱的容量
300—500毫升。
2020/11/13
6
2020/11/13
泌尿系统生理
肾生成尿液,后经
肾盏。肾盂及输尿管进 入膀胱,然后由尿道排 出。人体内的有毒物质 、代谢产物等由尿液排 出,从而维持体内电解 质的平衡。我们肾盂造 影就是运用了这一原理 。
7
2020/11/13
③输尿管是上接肾盂下通膀胱的细长管道,分腹 部段,盆腔段及膀胱壁内段三部分。腹部段起自 第2腰椎平面,在腹膜后方沿腰大肌下行,与脊柱 平行。盆腔段略向外后弯曲,沿盆腔外侧壁行走 ,至坐骨棘平面向内进行膀胱。
④膀胱为一囊状器官,空虚时在耻骨联合之后,
充盈时膀胱顶部上升至下腹部。膀胱顶在前上,
底部在下,顶底之间为体部,两侧输尿管口与尿
静脉肾盂造影
1
2020/11/13
静脉肾盂造影
静脉肾盂造影是在放射科进行的 。原理
是经过静脉(一般是肘部)注射造影剂 。这
种造影剂在X线下显示和骨头近似的密度, 以
区别于周围的软组织 ,便于X线下的观察 。
注射后,造影剂经过血液循环进入肾脏 ,再
流经输尿管进入膀胱 。可以观察整个泌尿系
统的解剖结构、分泌功能以及各种尿路病变。
16
2020/11/13
造影方法
患者仰卧摄影台上,摄腹部平片一张,然后将2个长方形 棉垫以倒“八”字形置于脐下两侧相当于骶骨岬旁输尿管经 过处。用连衣血压计的气袋覆盖其上,幷用多头腹带与腹部 一起束紧,以便充气为压迫做好准备。然后由静脉注入造影 剂。在注药过程中,注1—2毫升后减慢速度,观察1—2分, 如无反应即将造影剂在2—3分内注完。必要时可缩短注药时 间。注射造影剂中如有反应,立即停止注药,给予适当处理 。若反应轻微,等症状缓解后仍可继续进行造影。造影剂注 射完毕后,给血压计气囊注气,压力为9.3—10.7KPa压迫 输尿管,阻止造影剂进入膀胱,以利肾盂充盈。如压迫不当 ,造影剂进入膀胱,可使肾盂肾盏显影不良。注药结束后分 别于15、30、45分各摄肾区片一张。肾盂肾盏充盈良好时 ,解除腹带摄尿路片。若30分钟后肾盂显影淡或不显影,膀 胱内又无造影剂,应延长至1小时重摄肾区片。怀疑有肾下
10
2020/11/13
造影剂
由肾排泄的有机碘制剂均可 应用。常用的有50%泛影钠及60% 泛影葡胺。成人一般体重为20毫 升,肥胖者可用40毫升。小儿用 量:3个月以内为4—6毫升;3— 6个月为8—10毫升;7个月—2岁 为9—15毫升;2—6岁为16—20 毫升;6岁以上即可用成人量。 现在我们常用的造影剂为碘比醇 50毫升。
(4)造影前给病人讲清楚造影中可能出现的情况及造影 加压的反应,取得病人的合作。
(5)让病人签署知情同意书。备好对比剂及用具。
(6)排尿时使膀胱空虚。常规摄全腹部平片。
12
2020/11/13
泌尿系造影所需的工具
一毫升注射器一支 50毫升注射器一
支 止血带一条 多头腹带一副 消毒液 头皮针一支
13
2020/11/13
14
2020/11/13
15
2020/11/13
过敏试验
造影前首先做过敏试验,碘过敏试验常用的有 :口服、舌下、皮内、眼结膜、静脉注射等。其中 静脉注射最可靠,是现在唯一使用的碘制对比剂过 敏试验方法。方法用1ml碘制对比剂行缓慢注射, 15分钟后观察反应,若病人出现恶心、呕吐、胸闷 、气急、荨麻疹及休克者,为阳性反应。过敏反应 的处置方法:轻度反应如恶心、呕吐、气急、胸闷 、面部潮红,灼热感等多为一时性,一般不需要治 疗或肌注地塞米松10mg。重度反应脉搏细快,面 色苍白,口唇紫绀、昏迷、面部口腔出现大片皮疹 时,应终止造影检查,马上给氧,立即请医生共同 处理做有效的急救。