最新心脏超声基础操作

合集下载

(完整版)心脏彩超操作流程及评分标准

(完整版)心脏彩超操作流程及评分标准

(完整版)心脏彩超操作流程及评分标准心脏彩超操作流程及评分标准
操作流程
1. 准备工作
- 检查彩超设备是否正常工作
- 确保患者舒适并取得患者同意
- 解释操作流程和可能的风险
2. 准备患者
- 让患者躺平,并将上身稍微抬高
- 使用适当的消毒剂清洁患者的胸部
- 让患者保持放松并呼吸平稳
3. 设置设备
- 打开彩超设备,并选择心脏彩超模式
- 调整图像设置,确保清晰可见
- 检查探头是否正确连接并适当消毒
4. 定位心脏
- 在胸骨左缘第三、四肋间找到合适的扫描位置
- 将探头轻轻放置在这个位置上,并微调角度以获取最佳心脏图像
5. 彩色多普勒扫描
- 切换到彩色多普勒模式
- 从心尖开始,缓慢移动探头,并扫描整个心脏
- 观察和记录血流速度、方向和异常情况
6. 二维超声扫描
- 切换回二维超声模式
- 从不同的角度扫描心脏,包括心室、心房和心瓣
- 观察和记录心脏结构、大小和功能
7. 结束操作
- 关闭彩超设备并清理探头
- 告知患者操作已结束,并提供必要的建议或解释
评分标准
心脏彩超操作的质量和准确性可以根据以下标准进行评分:
1. 彩色多普勒扫描
- 血流速度和方向的清晰度
- 异常情况的检测和报告
2. 二维超声扫描
- 心脏结构的清晰度
- 心脏功能的评估
- 心脏病变或异常的检测和报告
3. 操作流程
- 操作步骤的顺序和正确性
- 对患者的关怀和舒适度
评分标准可以根据医疗机构的具体要求进行调整,以确保操作流程和结果的准确性和可靠性。

心脏超声检查手法与技巧

心脏超声检查手法与技巧

心脏超声检查手法与技巧
心脏超声检查的手法与技巧包括:
1. 患者采取左侧卧位或者是平卧位,放松全身肌肉,充分暴露胸部。

检查者站在患者的右侧,充分显示心脏的大轮廓。

2. 将超声探头轻轻按压在受检者的前胸壁,以减少探头与胸壁之间的
空气振动,从而影响超声的传导。

3. 开始于心尖五肋间隙开始扫查,然后一直沿着心室长轴扫查,一直
到心底。

4. 转动探头,使声束方向与心腔长轴一致,观察心腔大小时,探头不
宜上下移动,以免产生伪像。

5. 观察心脏的运动状态以及心脏的结构。

此外,还有其他的检查技巧,如快速充盈期观察房室结构时,要快速
而短暂地挤压探头,以使心房快速充盈,观察心室时则不要挤压探头。

这些手法与技巧有助于更清晰地观察心脏的结构和运动状态。

请注意,这些描述可能因不同的医院和超声设备而略有差异。

在进行超声检查时,最好向超声医师咨询具体的操作方法。

急诊心脏超声标准操作规范

急诊心脏超声标准操作规范
▪ 对因疑似急性心肌缺血导致胸痛的患者,急诊重点心脏评估判断节段性室壁运动 异常及室壁增厚分析对技术及经验要求比较高。在评价节段性室壁运动时,建议 由超声经验丰富的医师来进行完整的超声心动图检查。
谢谢观看
心脏急诊重点超声评估的临床目标
▪ 对于创伤患者,即使心包内的少量积液也可能会发展为凝血块,但血液动 力学可能是稳定的。对于血液动力学不稳定的创伤患者,在提供初始治疗 之前,通常没有时间去请专业超声心动图医师做完整超声心动图检查。
▪ 如果决定施行急救心包穿刺术,则可在超声引导下进行:最先在剑突下声 窗或其他经胸声窗中获取积液超声影像,据此确定最佳穿刺路径。危重患 者实施超声导引式心包穿刺术则并发症少,成功率高。穿刺过程中,同时注 射生理盐水有助于界定穿针位置。如仪器具备穿刺针增强功能,则能更好 地确定穿刺针的位置。
积液时都表现出了高度的敏感度和特异性。超声心脏多切面的成像可以精确的 检测心包渗出物。 ▪ 导致心包填塞的原因有心包积液、心包积血或心包血栓等,此外还有血压过低、心 动过速、奇脉逆脉及颈静脉怒张等临床表现,超声可快速、可视化观察心包状况。 ▪ 但是当临床高度怀疑存在心包积液,而急诊重点心脏评估无法看到时,则应求助 于综合超声心动图或其他影像学检查技术。
▪ 对疑似肺栓塞而言,急诊重点心脏评估的意义在于:划分后续检查的优先 次序;改变鉴别诊断的评估方式;帮助医师为那些功能严重受损患者做出 治疗决策。所以临床一旦疑似大面积肺栓塞,就应推荐利用完整超声心动 图来进一步评估右室大小及功能。
心脏急诊重点超声评估的临床目标
(4)循环容量评估: ▪ 从剑下切面检查下腔静脉(IVC)应当作为急诊重点心脏评估一部分(图7)。
▪ 急诊重点心脏评估可以精确地评估整体心脏收缩功能,辨识出微弱但可检 测的左室收缩功能,这意味着需要更多的强心剂支持或机械支持。

心脏超声常规切面及手法操作

心脏超声常规切面及手法操作

心脏超声常规切面及手法操作心脏超声是一门既专业又有趣的学科。

它帮助我们用影像来了解心脏的结构和功能。

今天,我们聊聊心脏超声的常规切面和手法操作。

一、常规切面1.1 冲击波切面首先,得提到冲击波切面。

这是我们进行心脏超声时最常用的切面之一。

医生通过这个切面,可以清楚看到心房、心室、瓣膜的动态。

想象一下,心脏就像一台精密的机器,每个部件都在忙碌地运转。

通过冲击波切面,我们能捕捉到心脏每一次的收缩和舒张。

1.2 短轴切面再来说说短轴切面。

这个切面就像把心脏横切了一刀,清楚地显示出左心室的形态和大小。

它帮我们评估心室的收缩功能。

短轴切面里的左心室,宛如一个勇猛的战士,努力将氧气和营养输送到全身。

通过这个切面,我们能判断心脏是否有扩张、肥厚等问题。

二、手法操作2.1 探头放置接下来,聊聊手法操作。

这可是个技术活。

首先是探头的放置。

探头要稳稳当当地放在胸壁上,角度得掌握好。

有时候,轻轻移动探头,就能找到最佳切面。

就像在寻找宝藏,得有耐心。

2.2 调整参数探头放好后,还要调整一些参数。

比如,增益、频率、深度。

这些参数就像调音台上的旋钮,调得好,画面清晰;调得不好,效果差。

这时候,医生得用点小技巧。

轻轻转动旋钮,观察屏幕上的变化,就能找到最佳效果。

2.3 图像获取最后,图像获取是关键。

这个步骤需要医生的专注。

图像的稳定性至关重要,稍微抖动就会影响结果。

要想获得清晰的图像,医生得像狙击手一样,心无旁骛。

每一次按下按钮,都是对心脏细致观察的结果。

三、注意事项3.1 患者配合说到这里,患者的配合也很重要。

医生需要与患者沟通,让他们保持放松。

心脏超声的过程并不会太久,但如果患者紧张,心率加快,就可能影响影像质量。

沟通好,才能事半功倍。

3.2 影像解读拿到图像后,解读同样是一门艺术。

医生需要仔细观察每一个细节。

比如,瓣膜的开合、心室的运动,甚至是微小的结构变化。

这可不是看图说话那么简单,要结合临床资料,综合分析。

四、总结心脏超声是一项技术与艺术结合的工作。

心脏超声常规切面及手法操作

心脏超声常规切面及手法操作

心脏超声常规切面及手法操作心脏超声检查是一种无创、安全且非常重要的医学检查手段,它能够帮助医生清晰地了解心脏的结构和功能。

而要获得准确、全面的心脏超声图像,就需要掌握正确的常规切面和手法操作。

接下来,让我们一起详细了解一下。

一、心脏超声检查前的准备在进行心脏超声检查前,患者需要采取左侧卧位,有时也会根据具体情况选择平卧位。

医生会在患者的胸前涂抹耦合剂,以减少探头与皮肤之间的空气干扰,保证图像的清晰度。

二、常用的探头类型心脏超声检查通常会使用多种类型的探头,其中最常用的是相控阵探头。

这种探头能够发射和接收超声波,从而形成清晰的图像。

三、心脏超声的常规切面1、胸骨旁左室长轴切面这一切面是心脏超声检查的基础切面之一。

操作时,将探头置于胸骨左缘第 3、4 肋间,探头标志朝向患者的右肩。

在这个切面上,可以清晰地看到左心室、左心房、主动脉瓣、二尖瓣等结构。

能够测量左心室的大小、室壁厚度、主动脉瓣的开放情况等重要参数。

2、胸骨旁短轴切面包括二尖瓣水平短轴切面、乳头肌水平短轴切面和心尖水平短轴切面。

操作时,在获取胸骨旁左室长轴切面的基础上,将探头顺时针旋转 90 度。

这些短轴切面可以观察到心室壁的运动情况、心肌的厚度以及心腔的形态等。

3、心尖四腔心切面将探头置于心尖搏动处,探头标志朝向患者的左侧。

这个切面能够同时显示左心房、左心室、右心房和右心室,以及二尖瓣和三尖瓣。

对于评估心房、心室的大小和功能,以及房室瓣的情况非常重要。

4、心尖五腔心切面在心尖四腔心切面的基础上,将探头稍向前倾斜,即可获得心尖五腔心切面。

除了能看到四个心腔外,还能显示主动脉根部。

5、剑突下四腔心切面患者仰卧位,探头置于剑突下,探头标志指向患者的左肩。

此切面对于肥胖、肺气肿等患者,或者存在胸部畸形的患者,是一个很好的补充切面。

四、手法操作要点1、握持探头医生应采用正确的握持方式,以保证操作的稳定性和灵活性。

通常用拇指和其他四指握住探头,施加适当的压力。

心脏超声检查基本方法

心脏超声检查基本方法

心脏超声检查基本方法心脏超声检查基本方法心脏位于中纵膈,外形近似倒立的圆锥体,大小如本人紧握的拳头。

心底朝向右后方,大部分由左房构成,小部分由右房及出入心脏的大血管构成。

四肢肺静脉连于左房;上下肺静脉分别开口于右房。

心尖朝向左前下方,主要由左室构成。

心脏的表面分胸肋面、膈面及侧面。

冠状沟环绕心脏并分隔心房和心室,亦称房室沟。

心脏的投影,心脏位于纵膈中部。

整个心脏在胸壁上的投影的范围虽大,但由胸前壁能测及心脏的范围很小,仅限于胸骨左缘第、、肋间隙,此及胸前区。

由左骨中线第肋间附近探测,声束可经心尖部投入心脏,此及心尖区。

为观察主动脉弓的形态可经胸骨上窝探测。

为观察房间膈、右房及右室有无异常,可经剑突下进行探测。

心脏的方位,心脏在胸腔中有两条轴线,一为心脏长轴,一为心脏短轴。

心脏的各个腔室与瓣膜,心脏由房、室壁和间隔,四个心腔与四组瓣膜所组成。

心脏超声是用超声波显示心脏、血管结构的一种检查方法,它分为型超声、型二维超声,三维立体超声。

心脏超声由声波来探测血流状态和速度,还有彩色心脏超声由彩色血流的方向、压差表现不同的色彩变化,而知道病灶或异常构造的所在。

此方法安全,没有放射性,诊断准确率高,对病人没有痛苦和损伤,价格相对便宜,检查结果迅速及时,可反复多次检查,对很多心脏病的诊断有帮助。

用于各种先天性、后天性心脏病患者的诊断、治疗及术前检查和术后追踪,风湿性心脏病患者的术前检查及术后追踪,心脏听诊有杂音者,心肌炎、高血压、冠心病、肿瘤、心功能不全,感染性心内膜炎、心肌病、心包膜疾病患者,川崎病的冠状动脉检查及追踪,先天性异常或染色体异常而可能合并有心脏疾病者如唐氏症等,其它系统器官疾病所导致的心脏功能异常者如甲状腺功能亢进、尿毒症、肿瘤侵犯等。

另外,对于有以下症状者,如原因不明的胸痛或心绞痛患者,心律不齐而有明显自觉症状或心脏扩大者,难以用呼吸系统疾病解释的呼吸急促、心跳过快、发绀或心功能衰竭者,均应考虑作心脏超声检查。

血管内心脏超声(ICE)操作规范

血管内心脏超声(ICE)操作规范

血管内心脏超声(ICE)操作规范
1. 引言
血管内心脏超声(Intracardiac Echocardiography,简称ICE)是一种用于检测和评估心脏病变的无创诊断技术。

为确保操作的准确和安全,制定本操作规范。

2. 设备准备
- 确保ICE设备处于正常工作状态。

- 校准ICE图像,确保图像清晰可见。

3. 患者准备
- 将患者正确安置于手术床上。

- 给予患者充足的镇静剂以确保安静。

4. 操作步骤
4.1 皮肤准备
- 消毒手术区域,包括穿刺点和导管插入口。

4.2 导管插入
- 在穿刺点处切开皮肤,并穿刺血管。

- 插入导管,确保导管端进入血管。

4.3 超声图像获取
- 通过ICE导管,将超声探头送入心腔。

- 操作ICE设备获取心脏相关的超声图像。

4.4 图像分析
- 仔细观察超声图像,分析心脏结构和功能。

- 根据需要,调整超声图像的方向和深度。

5. 安全注意事项
- 操作ICE设备时,避免过度施力,以免损伤血管和心脏组织。

- 监测患者的生命体征,并密切关注任何不适症状。

6. 操作结束
- 在操作结束后,将ICE设备从患者体内取出。

- 协助患者恢复,并记录任何操作留下的异常情况。

7. 总结
本操作规范旨在确保血管内心脏超声(ICE)操作的准确和安全。

操作人员应严格按照规范执行操作步骤,并注意安全和患者的舒适度。

以上为血管内心脏超声(ICE)操作规范的简要介绍。

心腔内超声介绍及基本操作技巧

心腔内超声介绍及基本操作技巧

心腔内超声介绍及基本操作技巧心腔内超声(Intra-cardiac echocardiography,ICE)是一种通过超声波技术来观察心腔内结构和功能的医疗诊断方法。

它采用导管将超声探头引入患者的心腔内,通过实时成像技术可以清晰地观察心腔内的病变和异常情况,为医生提供重要的诊断依据。

心腔内超声的操作技巧相对复杂,需要医生具备专业的知识和技能。

下面将介绍心腔内超声的基本操作技巧和注意事项。

首先,进行心腔内超声之前,需要对患者进行全面的评估并取得患者的知情同意。

确保患者没有严重的出血倾向和心律不齐等并发症,同时要告知患者可能的不适和风险。

其次,进行心腔内超声之前需要进行适当的准备工作。

首先要确保设备的正常运行,并对超声探头进行消毒处理。

然后要选择适当的导管进行插入,通常选择右心导管和左心导管。

导管插入过程中要注意避免损伤心脏和大血管,需要谨慎操作。

在插入导管后,需要进行超声引导插入导管到位。

通过超声成像可以观察导管的位置和方向,以确保导管的插入正确。

插入导管后,需要进行造影剂的注入,以提高超声成像的质量。

在进行心腔内超声时,医生需要熟练掌握超声成像技术,通过调节超声仪器的参数,可以改变超声图像的深度、增益和角度,以获得清晰的超声图像。

医生需要仔细观察超声图像,识别心腔内的结构和异常情况,如心腔内的血栓、瘤块和瓣膜功能等。

在进行心腔内超声时,还需要注意以下几点。

首先,要避免气泡的干扰,因为气泡会影响超声图像的质量。

其次,要注意超声引导下的导管的移动,以避免导管的损伤和误插。

另外,还要注意超声探头的角度和位置,以获得更全面和准确的超声图像。

心腔内超声在心脏疾病的诊断和治疗中起着重要的作用。

它可以帮助医生准确评估心腔内的结构和功能,识别心腔内的异常情况,并指导心脏手术的进行。

通过心腔内超声,医生可以更加准确地判断病情,提高诊断和治疗的准确性和安全性。

总之,心腔内超声是一种重要的医学诊断方法,具有广泛的应用价值。

心脏超声常规切面及手法操作

心脏超声常规切面及手法操作

心脏超声常规切面及手法操作嘿,伙计们!今天我们来聊聊心脏超声常规切面及手法操作,这可是个相当有趣的话题哦!别忘了,心脏可是我们身体里最重要的器官之一,它负责把血液输送到全身各个角落,让我们的身体保持活力四溢。

所以,了解心脏的结构和功能,对我们的健康至关重要!让我们来了解一下心脏超声的基本概念。

心脏超声,就是通过超声波探测器观察和记录心脏的形态、结构和功能的一种检查方法。

简单来说,就是用一个小小的探头,在你的胸口上“嘀嘀咕咕”地扫一扫,就能看到你的心脏长啥样,有没有问题啦!这种检查方法既无创又安全,不需要做任何特殊的准备,也不会留下任何疤痕。

是不是很神奇呢?那么,心脏超声有哪些常见的切面呢?一般来说,我们可以从三个方向来观察心脏:冠状切面、矢状切面和平位切面。

下面,我们就来一一了解一下吧!1. 冠状切面冠状切面是指从心脏的正中向下观察,就像一个皇冠一样。

在这个切面上,我们可以看到心脏的四个腔室:左心房、左心室、右心房和右心室。

这个切面对于检查心脏的大小、形状和壁厚度非常有帮助。

冠状切面还可以帮助我们发现心脏瓣膜的异常情况,比如狭窄、反流等。

2. 矢状切面矢状切面是指从心脏的中间向上或向下观察,就像一个十字路口一样。

在这个切面上,我们可以看到心脏的两个大血管:主动脉和肺动脉。

这个切面对于检查心脏的大小、形状和位置非常有帮助。

矢状切面还可以帮助我们发现心脏的心肌缺血、心肌梗死等病变。

3. 平位切面平位切面是指从心脏的顶部向下观察,就像一个俯视的相机镜头一样。

在这个切面上,我们可以看到整个心脏的轮廓和大小。

这个切面对于检查心脏的形态和位置非常有帮助。

平位切面还可以帮助我们发现心脏的结构异常,比如房间隔缺损、室间隔缺损等。

好了,现在我们已经了解了心脏超声的常见切面,接下来就是手法操作了。

在进行心脏超声检查时,医生会在你的胸口涂上一层凝胶,这样可以减少超声波的反射,提高检查的准确性。

然后,医生会用一个小小的探头在你的胸口上移动,观察心脏的各种结构和功能。

心脏超声检查操作方法

心脏超声检查操作方法

心脏超声检查操作方法
1. 让患者躺平
首先,让患者躺在检查床上或舱内,头稍微向上抬起,以便检查心脏及胸部,收缩舒张状态和血流情况。

如果患者情况允许,操作者可以要求他们稍微向左转侧,这样可以更好地检查心脏。

2. 选取适当的探头
心脏超声检查使用的探头通常分为多普勒探头和超声探头两种。

多普勒探头可用于确定血流量和血流方向;超声探头能够检测心脏结构和功能。

3. 将适当的话筒和探头放在胸上
插入适当的探头和话筒后,将它们放置在胸部的正确位置上。

注意,超声探头要放在心脏区域的合适位置,尽可能靠近心脏。

4. 调整参数并开始检查
调整探头和话筒的位置和角度,以便获得清晰的图像和数据。

操作者可以调整探头的旋转和移动方向,以便检测不同的心脏部位和角度。

在捕捉到清晰图像后,可以开始测量心脏大小、收缩程度和心室大小等参数。

5. 检查结果的解读和报告
完成超声检查后,需要对数据进行分析和解读,以确定患者心脏的健康状况和可能的问题。

根据检查结果,操作者可以给出相应的建议和治疗方案,帮助患者更好地管理和治疗其心脏疾病。

心脏超声检查的常用技术

心脏超声检查的常用技术

心脏超声检查的常用技术心脏超声检查(echocardiography)是一种无创伤的检查技术,通过超声波来观察心脏结构和功能。

它能够提供有关心脏的详细信息,对于诊断心脏病变、评估心脏功能以及指导治疗非常有帮助。

这篇文章将介绍心脏超声检查的常用技术,包括基本的超声检查、彩色多普勒超声和三维心脏超声。

基本的超声检查是心脏超声检查中最常用的技术。

它通过超声波来观察心脏的结构和运动。

通常情况下,医生会在患者的胸部涂抹一层凝胶,然后用超声探头在胸部移动,从不同的角度观察心脏。

通过超声波的回波,可以清晰地看到心脏的各个结构,如心房、心室、心瓣膜以及心肌的运动。

这种技术能够帮助医生诊断心脏病变,如心肌梗死、心肌肥厚、心包积液等。

彩色多普勒超声是一种更加高级的技术,它可以检查心脏的血流情况。

通过在超声图像上加入彩色编码,可以清晰地看到血液在心脏内的流动情况,包括血流速度、方向和阻力等。

这对于评估心脏瓣膜的功能、检测心脏瓣膜疾病以及评估心脏的血流动力学状态非常有帮助。

彩色多普勒超声也能够帮助医生诊断心脏病变,如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等。

三维心脏超声是一种最新的心脏超声技术,它可以提供更加立体、真实的心脏图像。

传统的超声技术只能提供二维的平面图像,而三维心脏超声可以在三维空间内观察心脏的结构和运动。

这种技术对于立体结构的评估非常有帮助,如心脏瓣膜的形态评估、心室壁的厚度测量等。

三维心脏超声还可以用于评估心脏肿瘤、先天性心脏病等复杂的心脏病变。

除了这些常用的技术,心脏超声检查还可以结合应变成像、组织多普勒以及微泡造影等高级技术,来进一步评估心脏的功能和血流动力学状态。

例如,应变成像可以评估心肌的收缩和舒张功能,组织多普勒可以评估心脏肌肉的血液灌注情况,微泡造影可以观察心脏的微循环情况。

这些技术的结合可以提供更加全面的心脏评估,对于诊断心脏病变和指导治疗非常有帮助。

总的来说,心脏超声检查是一种非常重要的心脏检查技术,它能够提供丰富的心脏信息,对于诊断心脏病变、评估心脏功能以及指导治疗非常有帮助。

心脏超声常规切面及手法操作

心脏超声常规切面及手法操作

心脏超声常规切面及手法操作心脏超声是一种无创的检查方法,利用超声波在人体内部产生的声波来显示心脏的结构和功能,并能够检测出心脏是否存在异常。

心脏超声常规切面及手法操作是进行心脏超声检查的基本步骤,下面将详细介绍。

1.心脏超声常规切面心脏超声的常规切面通常包括以下几个位置和方向:(1)心脏四腔切面:将探头放置在心脏的左下胸部,探头指向左肩胛骨尖部。

该切面可显示心脏的四个腔室,即左右心室和左右房室。

(2)心脏短轴切面:将探头放置在心脏的左下胸部,探头指向左侧腋中线。

该切面可显示心脏的四个瓣膜,即二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。

(3)心脏两腔切面:将探头放置在心脏的左下胸部,探头指向右肩胛骨尖部。

该切面可显示心脏的两个腔室,即左心房和右心室。

(4)颈动脉切面:将探头放置在颈部的左侧,探头指向下方。

该切面可显示心脏的颈动脉,以观察血液流速和心脏负荷的情况。

2.心脏超声手法操作(1)定位:在进行心脏超声检查前,需要先确定心脏的位置。

一般来说,可以通过扪诊找到心尖搏动点,再将探头放置在该位置上。

(2)导向:将超声探头直接放置于心尖搏动点上,并调整探头的角度和方向,使其与需要查看的切面完全重合。

(3)调节:调节超声机的参数,包括增益、深度、灵敏度等,以优化图像的质量。

同时还需调节超声探头的角度和方向,以获取更全面准确的图像信息。

(4)保存:在检查过程中,对于重要的图像或结果,可以通过超声机的图像保存功能进行记录,以备后续分析和比对。

(5)结束:检查结束后,将超声探头从患者体表上取下,并清理探头,以确保下一次使用时的清洁。

以上就是心脏超声常规切面及手法操作的基本内容,通过以上操作可以获取到心脏的结构和功能的详细信息,对于心脏疾病的早期诊断和治疗具有重要的参考价值。

心脏超声检查标准操作程序

心脏超声检查标准操作程序

心脏超声检查标准操作程序
本文档旨在提供心脏超声检查的标准操作程序,以确保操作的准确性和安全性。

步骤一:准备工作
1.确认设备:确保心脏超声检查设备正常运行,并检查探头的清洁度。

2.准备病例资料:收集患者的病历、医嘱和其他相关资料。

3.确定检查方法:根据病情和医嘱确定适当的心脏超声检查方法。

步骤二:患者准备
1.告知患者:向患者解释心脏超声检查的目的、过程和可能的不适感,取得其同意。

2.准备患者:确保患者舒适,并采取适当措施,如调整姿势和准备测量区域。

步骤三:超声图像采集
1.定位探头:根据患者体位和检查方法,正确放置超声探头。

2.调整参数:根据需要调整超声设备的参数,如深度、增益和
频率。

3.开始采集:使用设备采集心脏超声图像,并确保清晰可见。

步骤四:图像解释与记录
1.解释图像:仔细观察超声图像,识别心脏结构和功能以及任
何异常。

2.记录所见:准确记录心脏超声图像的结构、功能和异常表现,包括尺寸、运动和血流动力学参数。

步骤五:报告与复核
1.编写报告:根据采集的心脏超声图像和所见记录,编写详细
的心脏超声检查报告。

2.复核报告:由专业医生对报告内容进行复核,确保准确性和
一致性。

步骤六:清理和整理
1.清理设备:对心脏超声检查设备进行清洁和消毒,遵守相应的操作规范。

2.整理记录:将患者的病历和相关资料整理归档,确保记录完整有序。

以上是心脏超声检查的标准操作程序,每个步骤都应严格遵守以确保检查结果的准确性和可靠性。

在操作过程中,如果出现任何问题或困难,应及时寻求专业医生的帮助和指导。

中国成人心脏超声标准

中国成人心脏超声标准

中国成人心脏超声标准一、超声仪器和操作规范1.1 超声仪器心脏超声检查应使用具有足够带宽和多普勒频率的超声仪器,以便能够清晰地显示心脏结构和功能。

推荐使用频率为2.5-3.5 MHz的探头进行常规心脏检查。

1.2 操作规范在进行心脏超声检查时,应按照以下步骤进行操作:1.2.1 患者准备患者应处于平静状态,避免剧烈运动和紧张情绪。

检查前应告知患者正确的呼吸方式,以便在检查过程中配合医生。

1.2.2 体位选择根据检查需要,患者可采取左侧卧位或平卧位。

在检查过程中,患者应保持稳定的体位,以避免干扰检查结果。

1.2.3 探头放置将探头放置在心脏区域,确保探头与皮肤紧密接触,并根据需要调整探头的角度和位置。

1.2.4 图像获取在获得清晰的二维图像后,进行多普勒超声检查。

在检查过程中,应记录并保存有代表性的图像,以便后续分析和诊断。

二、超声心动图检查适应症和禁忌症2.1 适应症心脏超声检查适用于以下情况:1. 先天性心脏病;2. 瓣膜病;3. 心包疾病;4. 心肌病;5. 心腔内占位性病变;6. 心功能评估。

2.2 禁忌症心脏超声检查无绝对禁忌症,但应注意以下情况:1. 严重肺气肿、胸廓畸形等患者,可能影响图像质量;2. 严重心律失常、心力衰竭等患者,可能影响检查结果的准确性;3. 孕妇、幼儿等患者,应谨慎使用多普勒超声检查。

三、心脏二维超声测量标准3.1 心腔大小测量标准心腔大小是评估心脏功能的重要指标之一。

通过二维超声可以测量心腔的大小,包括左心房、右心房、左心室和右心室。

在测量时,应选取标准切面,并按照以下标准进行操作:1. 左心房:在胸骨旁第3肋间切面,测量左心房的最大径;2. 右心房:在胸骨旁第4肋间切面,测量右心房的最大径;3. 左心室:在胸骨旁第5肋间切面,测量左心室的最大径;4. 右心室:在胸骨旁第4肋间切面,测量右心室的最大径。

心脏超声常规切面与手法操作

心脏超声常规切面与手法操作

心脏超声常规切面与手法操作心脏超声是一种无创的检查方式,可以通过超声波的反射来观察心脏结构和功能。

正常情况下,心脏超声通常采用多种切面和手法操作,以全面评估心脏的各项指标。

首先,常用的切面包括横切面、纵切面和心底四腔切面。

横切面是将探头放置在胸骨左缘的位置,能够观察到心脏的整体形态和大小。

纵切面是将探头放置于胸骨右缘的位置,能够观察到心脏的各个房室间隔和室间隔。

心底四腔切面是将探头放置在胸骨左侧第三或第四肋间的位置,能够观察到心脏的四个腔室及其功能。

在操作时,应先将患者平躺,带有超声导向剂的超声探头应涂抹适量的凡士林或超声胶,以减少与皮肤之间的空气隙隔,提高超声图像的质量。

首先要进行定位,即确定探头的位置。

根据不同的切面和手法,探头的位置会有所不同。

在进行横切面观察时,探头应放置在胸骨左缘的第三或第四肋间的位置,稍微斜向上倾,以便观察到心脏的整体形态和大小。

在纵切面观察时,探头应放置在胸骨右缘的第三或第四肋间的位置,稍微斜向左倾,以便观察到心脏的房室间隔和室间隔。

观察心底四腔切面时,探头应放置在胸骨左侧的第三或第四肋间的位置,稍微斜向上倾,以便观察到心脏的四个腔室。

观察时,应注意调节超声机的增益、深度和波束角度,以获得清晰的超声图像。

在操作中,还需要注意保持手法的稳定性和准确性。

探头移动时应平稳而缓慢,以避免造成不必要的伤害和疼痛。

同时,还应注意探头与患者皮肤之间的接触,保持平稳而均匀的压力,以确保获取到清晰的超声图像。

总之,心脏超声常规切面与手法操作是一项需要技术和经验的检查方法。

通过了解不同切面的位置和技术要点,能够更好地开展心脏超声检查,提高诊断的准确性和可靠性。

对于医务人员来说,对心脏超声的操作技术的熟练掌握是非常重要的。

心脏超声常规切面及手法操作

心脏超声常规切面及手法操作

心脏超声常规切面及手法操作哎呀,这心脏超声检查可是个高科技玩意儿啊!不过别紧张,我这个医生可是专业的,今天就来给你说说心脏超声常规切面及手法操作,让你轻松了解这个检查过程。

我们来说说心脏超声检查的原理。

心脏超声检查是通过超声波来观察心脏的结构和功能,就像用手指在肚子上敲一敲,听听有没有回声一样。

这个检查方法既无创又安全,对身体没有任何伤害。

接下来,我们来看看心脏超声检查的常用术语。

你知道什么是二尖瓣吗?它可是心脏里的一个重要部件,就像房子的门一样,负责控制血液流动。

二尖瓣病可不是闹着玩的,要及时治疗哦!还有心尖区,它是心脏的一个部位,医生在这个地方观察心脏结构时会特别仔细。

好了,废话不多说,让我们开始进入正题。

心脏超声检查分为四个步骤:胸骨上长轴面、胸骨左缘长轴面、心尖四腔观和心腔容积。

下面我们一个一个来看。

1. 胸骨上长轴面我们要把病人放在检查床上,让胸部裸露出来。

然后,医生会在胸骨上方涂一层凝胶,这样超声波就能更好地传导。

接着,医生会把一个叫做探头的设备放在胸骨上方,用两个手指轻轻地按住探头,让它紧贴皮肤。

这时候,你可能会感觉到一点点的不适,但不用担心,这是正常的。

2. 胸骨左缘长轴面在完成了胸骨上长轴面的检查后,医生会换一个角度来观察心脏。

这次,他会把探头放在胸骨左侧的边缘处,同样用两个手指按住探头。

这个角度可以让你看到心脏的左侧结构,包括肺动脉、主动脉等。

3. 心尖四腔观心尖四腔观是心脏超声检查的重要环节之一。

这次,医生会让你躺在床上,把双腿抬高。

这样一来,心脏更容易被观察到。

然后,医生会把探头放在心尖部位,用手指按住探头,让它紧贴皮肤。

这时候,你可能会感觉到一点点的震动,那就是超声波在传递呢!通过观察心尖四腔观,医生可以判断你的心脏是否有问题。

4. 心腔容积最后一个环节是心腔容积检查。

这个检查可以帮助医生了解你的心脏每次收缩和舒张时的血流情况。

为了进行这个检查,医生会先让你做一些深呼吸的动作,这样可以让心脏充分放松。

最新心脏超声基础操作

最新心脏超声基础操作

频谱多普勒
横轴为时间轴 纵轴为速度轴,正向--血流朝向探头 负向--血流背离探头 脉冲波PW:某一点血流速度 连续波CW:某一线上血流速度
连续波C.W.D
探头同时发射 和接收信 号 优点: (1)、结构简单 (2)、高速血流亦能看 清 血流方向、速度 缺点:无距离选通能力
连续波

胸骨上窝主动脉弓长轴切面
心 脏 复 杂 精 巧 , 带 着 赞 叹 之 心 做 超 声 心 动 图
脉冲波P.W.D
发射与接收依次实现,探头发射和接收 信息之间有一 个间隔时间。 脉冲重复频率(PRF): 两个脉冲间的时间间隔的倒数。
优点:有距离选通能力(由取样容积位 置确定) 缺点:血流速度高时f d太大,不能满足f d ≤1/2PRF的条件,导致频谱失真(混 叠),无法准确显示血流方向、速度
大动脉水平短轴切面
在切出左室长轴切面后,探头顺时针旋 转约90度,同时探头稍向上倾斜 声束横切心脏 主要结构见下图 在此基础上小范围移动探头可得肺动脉 长轴切面
左室短轴切面
在切出大动脉水平短轴切面后,探头向 左下倾斜 声束横切心脏 主要结构见图
心尖四腔心切面
脉冲波
取样容积的位置很重要。此例位置偏上, 若要获取精准二尖瓣前向血流,应稍向心尖移动。
主动脉瓣
肺动脉瓣 随呼吸变化
组织多普勒
脉冲波增加测量范围的方法
1 选用低频探头 2 设法减小取样深度 3 移动基线 4 增加θ角,但应尽量少用, 心脏要求角度校正不大于20° 5 增加PRF(HPRF),但距 离选通差
CDFI
多条取样线,每线上200—500个取样点 优点: (1)、同时显示心腔某一切面各部 位血流情况 (2)、血流途径及方向可见 (3)、明确血流信息,如层流、湍流 (4)、了解血流束面积、轮廓(长、 宽) (5)、CDFI与2-DE重叠在一起 (6)、CDFI可与M超重叠 缺点: (1)、失真(混叠): 血流速度过快 时出现 (2)、速度大小不能精确显示
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

超声发展
一、 A型 二、 B型(切面二维) 三、 M型(time-motion) 四、 D型 ( Doppler ) ----------划时代飞跃 五、 三维(“四维”是极不规范的词,宣传部门使用是营销需要, 超声医生用这个词就稍嫌有失身份了。) 六、 在前五项技术基础上衍生出的附加技术: 经食管、腔内、造影、负荷…(探头的发展,显像技术的发 展) 自动钩边、斑点跟踪、表面成像…(计算机图象处理技术)
大动脉水平短轴切面
在切出左室长轴切面后,探头顺时针旋 转约90度,同时探头稍向上倾斜 声束横切心脏 主要结构见下图 在此基础上小范围移动探头可得肺动脉 长轴切面
左室短轴切面
在切出大动脉水平短轴切面后,探头向 左下倾斜 声束横切心脏 主要结构见图
心尖四腔心切面

胸骨上窝主动脉弓长轴切面
心 脏 复 杂 精 巧 , 带 着 赞 叹 之 心 做 超 声 心 动 图
频谱多普勒
横轴为时间轴 纵轴为速度轴,正向--血流朝向探头 负向--血流背离探头 脉冲波PW:某一点血流速度 连续波CW:某一线上血流速度
连续波C.W.D
探头同时发射 和接收信 号 优点: (1)、结构简单 (2)、高速血流亦能看 清 血流方向、速度 缺点:无距离选通能力
连续波
日常运用技术
一、 灰阶超声(显示组织结构) 1、 一维:A型 M型(动态观察, time-motion ) 2、 二维:B型 3、 三维:重建,实时 二、 Doppler超声( 显示血流) 1、 频谱 (1)、连续波Doppler(C.W.D) (2)、脉冲波Doppler(P.W.D) (3)、高脉冲重复频率Doppler(HPRF) 2、 二维彩色血流显像(CDFI)
Doppler超声的出现是超声 心动图的划时代飞跃
原理(略)
物体接收到的频率与声源的运动有关: 探头发出频率f0 接受频率 f1 频移(差) f d = f1 - f0 频移(f d)=±2Vs·Cosθ·f0 / C f d — Doppler频移 ± — 界面运动方向 θ — 超声束与界面运动方向的夹角 Vs — 界面运动速度 C — 超声在软组织中传播速度1540 m/s f0 — 超声束频率 f d = ±K Vs
探头置于心尖部,向右上方水平扫描 声束从心尖到心底,得到心脏冠状切面 主要结构见图 在此基础上将探头向前上倾斜可得心尖 五腔心切面
常用M型图像
测量LVPW、LV、IVS(2a区,二尖瓣 腱索水平) 观察室壁运动 了解瓣膜开闭情况
多普勒超声
部分资料由《丁香园》DZG731111网友 惠赠 在此表示诚挚感谢
彩色多普勒特点
血流彩色多普勒反映取样框内整体血流情况 血流方向通过颜色区别:红色朝向探头,蓝 色背离探头。 颜色明亮--血流速度快 颜色黯淡--血流速度慢 五彩镶嵌(色彩倒错)--高速紊乱血流 (组织多普勒反映心室壁运动,同样红迎蓝 离,亮快黯慢)
肺动脉狭窄后高速紊乱血流
Hale Waihona Puke 红明亮瓣口面积: 与最大压差降到一般时所用的时间有关 MVA (cm2)=220/PHT 缺点: 1、MVA 与PHT非直线相关,而是双曲线关系。 PHT越短,误差越大, PHT越长,越准确
2、E峰呈曲线下降,难以确定斜率时结果不准确。
3、血流量、心率对PHT有影响。
4、为经验公式,缺少金标准。
高脉冲重复频率(鸡肋技术)
脉冲波P.W.D
发射与接收依次实现,探头发射和接收 信息之间有一 个间隔时间。 脉冲重复频率(PRF): 两个脉冲间的时间间隔的倒数。
优点:有距离选通能力(由取样容积位 置确定) 缺点:血流速度高时f d太大,不能满足f d ≤1/2PRF的条件,导致频谱失真(混 叠),无法准确显示血流方向、速度
脉冲波
取样容积的位置很重要。此例位置偏上, 若要获取精准二尖瓣前向血流,应稍向心尖移动。
主动脉瓣
肺动脉瓣 随呼吸变化
组织多普勒
脉冲波增加测量范围的方法
1 选用低频探头 2 设法减小取样深度 3 移动基线 4 增加θ角,但应尽量少用, 心脏要求角度校正不大于20° 5 增加PRF(HPRF),但距 离选通差
频谱分析
1、 血流状态:层流、 湍流 层流:空窗,乐音 湍流:实填,噪音 2、 时相:收缩期、舒 张期、全心动周期 3、 方向 4、 大小 5、 频率显示方式:A 音频显示 B 图象显示
血压与流速 (Bernouilli 公式)
连续方程(略)
压差减半时间(PHT)测量 二尖瓣口面积(略)
心脏超声基础操作
内容
二维超声心脏常用解剖切面 常用M型图像 频谱多普勒 彩色多普勒
二维超声心脏常用解剖切面
部分图片选自《丁香园》nxx医生作品 谨向nxx医生表示诚挚感谢
心 脏 主 要 结 构 位 置 和 连 接 关 系 示 意 图
胸骨左缘左室长轴切面
探头放置于胸骨左缘3、4肋间 声束纵切心脏 主要结构见图
CDFI
多条取样线,每线上200—500个取样点 优点: (1)、同时显示心腔某一切面各部 位血流情况 (2)、血流途径及方向可见 (3)、明确血流信息,如层流、湍流 (4)、了解血流束面积、轮廓(长、 宽) (5)、CDFI与2-DE重叠在一起 (6)、CDFI可与M超重叠 缺点: (1)、失真(混叠): 血流速度过快 时出现 (2)、速度大小不能精确显示
相关文档
最新文档