弯曲菌属和螺杆菌属

螺杆菌菌属（Helicobacter）
幽门螺杆菌（H . pylori） H. cinaedi and H. fennelliae
16SrRNA分型： Campylobacter,Helicobacter,Wolinella, Arcobacter and Flexispira 属于一个完全不同于一般革兰阴性杆菌 的系统发生群 传统分型：
•重要性：
C. jejuni:
弯曲菌病; 格林-巴力综合症（Guillain-Barre syndrome,GBS） C. fetus ssp. fetus: H. pylori:
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弯曲菌属（Campylobacter） •生长特性：
培养基： 肠道标本（主要分离C. jejuni ssp.） 弯曲菌选择培养基（Campy-BAP） 组成：Brucella agar 含亚硫酸钠 10%羊血 抗生素:Vancomycin 甲氧卞氨黄胺嘧啶（Trimethojprim） 多粘菌素（polymyxin B） 头孢噻吩（cephalothin） 二性霉素B
Very slender, curved rods, which can be S, seagull or spiral shaped. They have a characteristic corkscrew-like darting (to and fro) motility.
Very slender, curved rods, which can be S, seagull or spiral shaped. In older cultures the cells become coccoid.
培养法（不敏感） 不分解糖类，高尿酶、触酶活性 初步鉴定： 染色，菌落 生长温度： 氧化酶：+ 尿酶：++++ 萘定酸： R ; 头孢噻吩: S 种间鉴定: 马尿酸， 硝酸盐， 氨基酸胺肽酶等
•
药物敏感性： 抗生素： 铋剂：
Gram-negative, very slender, curved rods, which can be S, seagull or spiral shaped.
弯曲菌属和螺杆菌属 （Campylobacter and Helicobacter）
•分类
新伯杰分类：薄壁菌门，群2（需氧/微需氧，有动 力，螺型/类弧形革兰阴性细菌）
弯曲杆菌属（Campylobacter） 空肠弯曲菌（C . jejuni） 三个亚种：C. jejuni subsp. jejuni (major human
染色： 细、螺旋型，弯曲杆状，可见“gull-winged”； 陈旧培养物中可呈球状。 暗视野显微镜特征：快速飞镖式或螺旋式运动 菌落形态：两种菌落形态 A. singled B. connected
•实验室鉴定：
氧化酶、触酶阳性；部分解糖类 初步鉴定： 细胞形态，菌落形态 氧化酶 + 420C生长 相差显微镜：快速飞镖式或螺旋式运动 种间鉴定： C. jejuni C. coli C. fetus 马尿酸 + + 醋酸吲哚 + + 生长温度 42 + + 25 +
Colonies are flat, droplet-like, glistening and tend to spread along the direction of the steak on moist agar.;small colony,translucent, round, litter convex; The colonies have a very characteristic odour.
Butzler Medium: Skirrow Medium: 非肠道标本（主要分离C. fetus） 血液标本 环境 微需氧菌，capnophilic，氧浓度范围：5 ~ 10%（v/v） 最佳气体环境：氧： 5 ~ 10% ；CO2 : 10%；氮气：85% 实验室设备： 专门CO2 孵箱；烛缸 生长温度： C. jejuni, C. coli: themophlic, 最适生长温度42~430，比370C 生长好。250C不生长。 C. fetus最适生长温度370C ，比250C 生长好, 420C不生长
---continued 敏感性： 萘啶酸 头孢噻吩
C. jejun
C. coli
C. fetus
S R
S R
R S
•药物敏感性
红霉素为严重或复杂的肠炎首选；阿齐霉素近 来临床实验表明较好疗效； 对氨基糖甙类、大环内酯类较敏感；氯霉素、 四环素也敏感；对黄胺、多数头孢菌素类天然耐药； 对氟奎酮类曾经高度敏感，但80年代中期开始 出现耐药
enteric pathogen worldwide, characterized susequantly)
C. jejuni subsp. doylei
C. jejuni subsp. fetus
---continued
大肠弯曲菌（C . coli） 胎儿弯曲菌（C . fetus）
C. fetus subsp. fetus (major veterinary pathogen) C. fetus subsp. venerealis (Infrequent septicemia)
螺杆菌属（H . pylori）
•生长特性：
培养基：营养要求较高，须加入血液或血清； 常用培养基： 环境 微需氧，对气体要求同弯曲菌属。 最适生长温度：370C； 250C、 420C不生长 适度要求高 生长缓慢
染色 除具弯曲菌属形态，常可见直杆菌 丛单端鞭毛——螺旋式运动 菌落形态：
•实验室检验：
直接检查（非培养） 显微镜检查 研磨活检组织相差显微镜：螺旋状活泼运动 染色镜检：gram, 银染， 姬姆萨 ，美兰 免疫组化： 快速尿酶实验：CLO-test ,二氧化碳呼吸实验 PCR 血清学：IgG ,slow decline of antibody after eradication