老年心绞痛发作原因分析及护理
遇到心绞痛发作,该如何紧急处理?记好以下几点
遇到心绞痛发作,该如何紧急处理?记好以下几点心脏作为我们人体重要器官之一,其也是所有器官中最核心的部位。
我们人体存活离不开血液,而心脏则是为人体提供源源不断的血液的重要器官,因此,日常生活中我们应特别注意保护心脏。
但是,许多人尤其是老年人,会常常会出现心绞痛的现象,症状较轻者会在疼痛持续两分钟左右自行缓解,严重者可能会疼痛持续时间较长,甚至造成死亡。
因此,遇到心绞痛发作时,我们应该了解如何处理,以此来降低不良事件的发生几率。
一、什么是心绞痛心绞痛是冠心病的一种表现方式也被称为冠心病心绞痛,其是一种临床较为常见且多发疾病之一,高发于老年人群体中。
随着社会的进步,人们的生活习惯及饮食习惯等都随之发生改变,这也导致心绞痛的发病率逐年攀升。
我们在生活中也经常遇到患有心绞痛的患者,其在疾病发展期间会表现出疼痛难忍,严重者会危及生命。
目前,临床主要以改善冠状动脉血液供应的原则来减少心肌内氧气消耗,以此来缓解心肌缺氧与耗氧之间的矛盾,进而减轻疼痛症状。
二、心绞痛发生前有什么特殊征兆(一)活动后有劳累感日常生活中活动或劳动后有明显劳累感,此时可能是心绞痛的前期征兆。
活动后有劳累感的这部分人群大多属于劳力型心绞痛。
一部分人是在活动后胸部症状明显,还有部分人是在活动后胸部症状有所缓解,有以上症状的人群需要格外注意。
(二)胸闷乏力胸闷乏力是心绞痛发生前的主要征兆,其主要是因为发作前心肌会出现缺氧、缺血症状,因此导致胸闷症状出现,尤其是冠心病患者,其心肌长期处于缺血、缺氧状态,极易引发心绞痛。
(三)血压升高冠心病患者血压快速升高会导致心绞痛甚至死亡等不良事件的发生,其主要是因为冠心病在发生心绞痛前极易发生心肌梗死,进而导致血液在短时间内快速升高,对心脏及血管造成损伤的同时影响心脏功能,因此,血压升高也是心绞痛的前期征兆之一。
(四)情绪异常激动情绪波动属于心脏应激反应因素之一,在发生心绞痛前会因血管功能以及局部斑块受到刺激,进而造成斑块脱落或者血管破裂,进而引发心肌梗死。
心绞痛患者的护理
心绞痛患者的护理心绞痛:是因冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征,其特点为发作性胸痛或胸部不适。
根据病理生理改变和临床表现的不同,将心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。
稳定型心绞痛:是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心脏负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。
临床以阵发性胸骨后压榨性疼痛为主要特点,可放射至心前区和左上肢尺侧,常发生于劳力负荷增加时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。
本病男性多于女性,年龄多在 40 岁以上,劳累、情绪激动、饱食、寒冷、急性循环衰竭等为常见的诱因。
一、护理评估(一)发病因素:询问患者有无高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等危险因素;了解患者的年龄、饮食习惯、生活方式、工作性质及性格;有无劳累、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速及休克等诱发因素。
(二)身体状况1.症状:以发作性胸痛为主要临床表现,典型表现为:(1)部位:主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,范围约手掌大小,甚至贯穿胸部。
常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。
(2)性质:胸痛常为压迫性、紧缩感,也可有烧灼感。
部分患者仅觉胸闷不适而无胸痛。
常被迫停止原来的活动,直至症状缓解。
(3)诱因:常由体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等所诱发。
疼痛发生于劳力或激动的当时,而不是在劳累之后。
(4)持续时间:疼痛一般持续 3~5min,很少超过 15min 可数日或数周发作一次,亦可 1 日内多次发作。
(5)缓解方式:休息或舌下含化硝酸酯类可缓解。
根据心绞痛的严重程度及其对体力活动的影响,加拿大心血管病学会(CCS)将稳定型心绞痛分为四级:Ⅰ级:一般体力活动(如步行和登楼)不受限,仅在强、快或持续用力时发生心绞痛。
考点提示:典型冠心病心绞痛的特征性表现Ⅱ级:一般体力活动轻度受限。
快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内发作心绞痛。
一般情况下平地步行 200m 以上或登楼一层以上受限。
心绞痛护理文献
心绞痛护理文献心绞痛是一种常见的心脏疾病,它是由于冠状动脉供血不足引起的一种疼痛感觉。
心绞痛的发病率逐年增加,给人们的健康带来了很大的威胁。
为了更好地护理心绞痛患者,我们需要了解心绞痛的病因、症状、诊断及治疗等方面的知识。
一、病因心绞痛的主要病因是冠状动脉粥样硬化,它是一种动脉硬化的形式,主要由于血脂代谢障碍、血管壁损伤和炎症反应等因素引起。
冠状动脉粥样硬化会导致血管内膜增厚、血管腔狭窄,从而影响心肌的血液供应,引起心绞痛。
二、症状心绞痛的主要症状是胸痛,通常表现为胸闷、胸痛、烧灼感、压迫感、胸部不适等。
这种疼痛感觉通常持续几分钟到十几分钟不等,也有可能会持续几个小时。
有些患者还会出现气促、头晕、恶心、呕吐、出汗等症状。
三、诊断心绞痛的诊断主要是通过病史、体格检查和心电图等检查手段来确定。
在病史方面,医生需要了解患者的病史、家族史、生活方式等信息;在体格检查方面,医生需要检查患者的心肺功能、血压、脉搏等指标;在心电图检查方面,医生需要观察患者的心电图变化,以确定是否存在心肌缺血等问题。
四、治疗心绞痛的治疗主要是通过药物治疗、手术治疗和改变生活方式等方式来进行。
药物治疗包括硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等,这些药物可以扩张冠状动脉、降低心脏负荷、减少心肌耗氧等作用。
手术治疗包括冠状动脉旁路移植术、冠状动脉球囊扩张术等,这些手术可以缓解冠状动脉狭窄、改善心肌血供。
改变生活方式包括戒烟、限制饮酒、控制体重、加强锻炼等,这些措施可以降低心脏病发病率、减少心脏负荷、改善心肌供氧。
五、护理心绞痛患者的护理主要是在药物治疗、手术治疗和改变生活方式等方面进行。
在药物治疗方面,护士需要监测患者的血压、心率、呼吸等指标,观察是否出现不良反应,如头晕、恶心、呕吐等。
在手术治疗方面,护士需要监测患者术后的生命体征、观察术后并发症的发生情况等。
在改变生活方式方面,护士需要教育患者戒烟、限制饮酒、控制体重、加强锻炼等,帮助患者养成健康的生活习惯。
老年心绞痛患者的护理
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心 绞 痛 发 作 时 ,可 出 现 sT段 压 低 、T波低 平 或 倒 置 ; 变异 性心 绞痛 ST段抬 高 。 2.2.2 运 动负荷试 验心电 图
若 出现 sT段 水 平 型或 下 斜 型压 低 >0.1mV,持 续 0.08s 为 阳性 。动 态心 电 图可提高 检 出率 。 2.2.3 冠 状动脉造 影
3 讨论
干细胞 分化 为具 有功 能的组织 细胞并 应用于 器官损 伤 的
治 疗 ,是 人们 关 注的热 点及 追求 的 目标 。在肝损 伤修 复 中 , 干细胞起 着重要 的作用 ,随着 科学 的发展 ,最 近 出现 的骨髓 间充质干 细胞移植 治疗技 术 ,是一个 全新 的方法 ,能够达到 较 好 的疗效 。但是 肝 细胞移 植 目前还 不能 替代肝 脏 的移植 , 但 是 与 以往 的相 比这种 方 法 为肝病 的治 疗提 供 了一 个 比较 好 的治疗 途 径 ,此 外 , 自体 骨 髓 间充 质 干细 胞 移植 不 会有 免 疫排 斥 的反应 ,创 伤小 ,价格 低廉 ,应 用前景 非 常 巨大。 因此 ,我们 在对 这些 患者 进行护 理 时 ,术 前要 充分 的准 备 , 术 后 要进 行 密切 的观察 ,并 协 助 医生 应 用该 项 新技 术 治疗 后 对 病人 的肝 功 能等进 行 了检测 ,依 据 患者 的 不 同情 况进 行 了心 理护 理 ,制 定 了不 同 的健 康 教育 指 导 ,提升 了患者 的治疗依 从性 ,从 而患者 的生存 率也显 著的提 升了 。 参考文献 [1] 王惠芳 ,贾运巧 ,崔 树彦 ,等 .自体骨髓干细胞移 植治疗慢性肝
世界 最新 医学信 息文摘 2013年第 13卷第 16期
心绞痛心绞痛患者的护理要点
心绞痛心绞痛患者的护理要点心绞痛是一种常见的心脏疾病,主要表现为胸痛或压榨感。
作为护理人员,了解心绞痛患者的护理要点至关重要。
本文将介绍心绞痛患者护理的重要内容。
以下是心绞痛患者护理的要点:1. 患者病史和症状观察心绞痛患者的病史和症状观察非常重要。
护理人员需要详细了解患者的病史,包括发病时间、疼痛程度、诱发因素等。
观察患者的症状,如胸痛的性质、持续时间、放射范围等,有助于准确判断病情变化。
2. 心电监测心电监测是判断心绞痛患者病情变化的重要手段。
护理人员需要定期监测患者的心电图,观察ST段的变化,以及是否出现心律失常等。
及时发现异常变化,可以采取相应的护理干预措施。
3. 疼痛管理心绞痛患者常常伴有剧烈的胸痛,有效的疼痛管理非常重要。
护理人员需要了解患者的疼痛程度和特点,根据医嘱及时给予相应的镇痛药物,同时提供心理支持和舒适的环境,减轻患者的痛苦感。
4. 体征观察与记录护理人员需要进行详细的体征观察与记录。
包括测量患者的血压、心率、呼吸频率等指标,观察患者的皮肤颜色、湿度、温度等相关指标。
及时发现患者体征的异常变化,以便提前采取相应的措施。
5. 安全防范与教育心绞痛患者需要加强安全防范措施,防止发生意外事故。
护理人员需要引导患者注意安全,如避免剧烈运动、情绪激动等,同时教育患者学习紧急情况下的自我急救知识,包括心脏按压、自我使用硝酸甘油等。
6. 心理支持与心理护理心绞痛对患者的心理状态会产生一定的影响,护理人员需要给予心理支持与心理护理。
与患者进行良好的沟通,了解患者的内心感受,提供情绪上的支持和鼓励。
注意观察患者的心理变化,及时采取相应的干预措施。
7. 饮食与生活习惯指导良好的饮食与生活习惯对心绞痛的患者非常重要。
护理人员需要向患者提供合理的饮食指导,如低盐、低脂、低胆固醇的饮食,以及戒烟限酒等生活习惯的规范。
8. 定期复诊与观察护理人员需要提醒患者按时复诊,定期进行心电图及其他相关检查。
观察患者的病情变化,及时反馈给医生并采取相应的护理干预措施。
心绞痛的原因有哪些,如何做好自我护理
对于不良修复体、龋齿充填形成的悬突或者咬合创伤等外伤性因素导致的慢性牙周炎,口腔医师会与患者沟通取得同意后,采取去除刺激因素的治疗手段,比如去除不良修复体,调整充填牙体的悬突,对咬合创伤的牙调牙合,甚至可能建议拔除三度松动的牙合创伤患牙,以此在根源上去除诱发牙周炎症的病因,缓解慢性牙周炎对人们日常生活造成的负面影响。
针对特殊病菌导致基础治疗效果不佳的慢性牙周炎,口腔医生会对牙周袋内菌斑采样和检测,为后续选用具备较强针对性的抗菌类药物提供指导。
在慢性牙周炎治疗取得显著效果,炎症得到有效控制后,口腔医生将会通过修复乃至正畸的治疗方案帮助患者恢复口腔功能和美观。
药物性治疗:目前临床中比较常用于治疗慢性牙周炎的药物以口服抗生素类药物、氯已定含漱液以及米诺环素凝胶等为主,不同药物治疗的目标病症以及治疗效果也存在一定的差异。
以口服抗菌药物为例,这类药物是绝大部分慢性牙周炎治疗中常见的药物,如甲硝唑类、四环素类、青霉素头孢类等都能配合基础治疗遵医嘱使用,实现治疗慢性牙周炎的目的;局部使用的含漱液,包括复方氯已定含漱液和中成药含漱液如康复新液等,也能实现预防、缓解慢性牙周炎导致的出血疼痛等症状,需要注意的是,局部使用含漱液能有效抑制口腔牙菌斑的形成,但长时间使用容易造成口腔正常菌群失调、牙体变色、口腔黏膜代谢异常等问题,需遵医嘱使用;米诺环素凝胶、甲硝唑棒等通常应用于严重的牙周脓肿或严重感染的深牙周袋,口腔医生在冲洗清洁牙周袋后将药物注入,达到直达患处抗菌消炎的目的。
手术治疗:一般情况下,慢性牙周炎的治疗较少应用手术的方式,但如果基础治疗结合药物治疗无法达到理想效果时,就需要根据患者治疗要求和牙周实际情况,采取牙周翻瓣刮治甚至植入人工骨粉骨膜等一系列手术治疗方案,在根本上解决慢性牙周炎导致的牙齿松动、咬合紊乱等负面影响。
在上述治疗举措的基础上,人们也应改善日常生活习惯,避免咬铅笔等硬物造成牙合创伤,远离烟酒等刺激性的食物,以此减少口腔局部刺激因素,保证牙周组织健康;同时,人们在进食后及时刷牙、漱口以及使用牙线清洁口腔,也能有效降低慢性牙周炎患病率。
心绞痛患者护理诊断及护理措施
心绞痛患者护理诊断及护理措施一、疼痛与心肌缺血缺氧引发疼痛有关。
护理措施:1.病情观察,严密观察患者疼痛的部位、持续时间、性质、诱因等并记录。
2.遵医嘱协助患者舌下含服硝酸甘油等药物,在服用前后分别测量记录患者生命体征。
3.协助患者取合适体位,取半坐位或高半坐卧位,保持病房环境安静。
4.给予持续吸氧。
5.遵医嘱应用其他改善冠脉循环药物,并记录药物反应。
二、活动无耐力与心肌局部缺血、活动后胸痛有关。
护理措施:1.协助患者卧床休息,停止可能加重缺氧的运动。
2.记录患者对活动的耐受程度,在病情允许时循序渐进,逐渐增加活动量。
3.遵医嘱给氧。
4.保持情绪稳定。
三、应对无效与存在心血管系统危险因素有关护理措施:1.指导患者了解可能诱发心绞痛的因素,讲解各种减轻胸痛的方法。
2.指导患者养成良好的饮食习惯,保持少食多餐、低饱和脂肪酸、低胆固醇饮食,不吃刺激性及含咖啡因的食物及饮料,维持理想体重。
3.鼓励患者戒烟。
4.在医生指导下进行适合心血管康复的锻炼。
四、潜在并发症心律失常或心肌梗塞与冠状动脉粥样硬化、心肌供氧不足有关。
护理措施:1.严密观察病情,使用心电监护,及时发现并识别常见心律失常的心电图形。
2.遵医嘱应用抗心率失常药,注意观察药物疗效及副作用。
3.指导患者卧床休息,并给予吸氧,创造安静的病房环境、减少心肌耗氧量。
4.保持大便通畅,必要时应用开塞露等药物,避免大便用力。
5.观察、报告心肌梗死发生发展的症状及体征,及时报告医生处理。
6.备好各种急救药物及设备,发现严重心律失常,立即给予各种急救措施。
心绞痛疼痛的护理措施
心绞痛疼痛的护理措施心绞痛是一种由于冠状动脉血液供应不足引起的胸痛症状。
它通常表现为剧烈的胸闷、紧缩和压迫感,往往会向左臂、颈部和下颌区放射。
心绞痛的疼痛感通常持续几分钟,可能会引起焦虑和恐惧感。
护理措施对于患有心绞痛的患者至关重要,以下是一些常见的心绞痛疼痛的护理措施:1. 观察和监测定期观察和监测患者的症状和体征对于及时处理心绞痛疼痛至关重要。
护理人员应该密切关注患者的心率、血压和呼吸频率的变化。
此外,观察患者是否出现其他症状,如呼吸困难、出冷汗、恶心和呕吐等。
2. 给予氧气心绞痛发作时,给予患者氧气可以帮助改善心肌氧供。
氧气可以通过鼻导管或面罩给予患者。
在给予氧气时,护士应该监测患者的血氧饱和度,并注意患者的舒适度和呼吸情况。
3. 提供舒适环境为心绞痛患者提供舒适和安静的环境是非常重要的。
护理人员应该确保患者的卧室安静,避免过多的噪音和刺激。
在患者的床头放置一些舒适的枕头和毯子,以提供额外的支撑和温暖。
4. 管理疼痛对于心绞痛患者的疼痛管理至关重要。
常用的疼痛管理方法包括给予硝酸甘油、阿司匹林和镇痛药物。
护士应该准确记录和监测患者的疼痛程度和疼痛缓解效果,并根据需要调整药物剂量。
5. 促进休息和放松心绞痛患者在发作期间需要充分的休息和放松。
护理人员可以通过提供压力释放技巧、深呼吸和放松练习来帮助患者放松身心。
此外,合理安排患者的活动和休息时间,避免过度劳累。
6. 提供心理支持心绞痛患者常常感到焦虑、恐惧和沮丧。
护理人员应该提供情绪上的支持和鼓励,帮助患者缓解焦虑和恐惧感。
此外,为患者提供心理咨询或支持小组的服务,以帮助他们处理情绪和心理压力。
7. 教育患者和家属护理人员应该向患者和家属提供有关心绞痛预防和管理的教育。
包括教育患者认识心绞痛的早期症状和发作触发因素,教导他们遵循医嘱和正确使用药物。
此外,还应该向患者和家属提供相关的饮食和运动建议,以帮助控制心绞痛的发作。
8. 定期随访护理人员应定期与心绞痛患者进行随访,了解他们的症状和生活质量的改善情况。
老年患者心绞痛发作诱因及护理对策
措施。 1一 般 资 料 11调 查 对 象 、
【 文章 编号] 1 7 — 2 0 2 0 ) 3 c 一 4 — 2 6 3 7 1 (0 80 ( )1 5 0
31 强 对 患者 的心 理 指导 . .加 尤其 对 心绞 痛患 者 本 组 患者 冈情绪 激 动发 病 8例 , 明 精神 素对心 绞 痛 证 的发 作有 直 接关 系 。 虑 、 伤 、 焦 悲 惊恐 、 度兴奋 等不 良刺激 , 过 使 交感 神 经 兴奋 性增 强 ,儿 茶 酚 胺等 血管活 性 物质 释放 , 降 低 室 颤 阈值 , 致 室颤 发生 。 导 一般认 为 , 患者 个体 易患 素质 越 高, 应激 性 越强 , 心理 防卫机 能 越 差 , 内环境 稳 定程 度 越低 和 社 会 支持 越 少越 易发 病 。因此 护 士 应根 据患 者 的不 同情况 制 订心 理康 复 计划 , 以作 为 他们 心 脏 康 复治 疗 的一部 分 。如 可 使用 生物 反 馈技 术 进行 松 弛训 练 , 利 于 降低 外周 交感 紧张 有
受, 以减 轻 其焦 虑 和抑 郁情 绪 。 此外 , 步 、 散 打太 极拳 、 习书 练 法 、 听音 乐 等都 可 以松 弛 紧张 的心 理 , 善情 绪 。 改 32饱 餐 及 用 力排便 可使 心 律加 快 、心 脏 负荷 增加 而加 重心 .
肌 缺 血 和 耗 氧
不稳定 型心绞 痛 8例 , 冠心病 心衰 1 2例 , 心律 失常 1 例 , 1 陈旧性心肌梗 死 5例。
心绞痛的护理
心绞痛的护理一、护理评估1、评估患者的吸烟史、心绞痛发作史、用药治疗情况、过敏史及家庭史。
2、评估患者发病前有无体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、心动过速等。
3、评估患者心绞痛发作持续时间,以及发作时患者是否面色苍白、出冷汗、心律增快、血压升高。
4、评估患者的情绪及心理反应。
二、护理措施1、休息与活动:发作时应卧床休息,一般患者停止活动后症状可消除。
2、药物治疗与护理:给予硝酸酯制剂。
心绞痛发作时给予患者舌下含服硝酸甘油,注意观察患者胸痛的变化,如服药后仍不缓解,可重复使用。
对于发作频繁者可给予硝酸甘油针剂静脉滴注,但应控制速度,部分患者可出现面部潮红、头部胀痛、头晕等不适,应告知患者是由于药物产生的血管扩张作用导致,以解除其顾虑。
3、减少或避免诱因:避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等。
调节饮食、戒烟、限酒。
保持大便通畅。
4、减少焦虑:(1)病室的环境保持舒适,避免过冷、过份潮湿或干燥。
(2)为患者提供生理和心理支持;允许家属陪伴患者。
三、健康指导要点1、改变生活方式:合理膳食、控制体重、适当运动、戒烟。
2、避免诱发因素:避免过度劳累、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等,保持大便通畅。
3、病情自我监测:教会患者及家属心绞痛发作时的缓解方法,胸痛发作时立即停止活动并舌下含服硝酸甘油。
如症状不缓解,或心绞痛发作频繁且程度加重、时间延长,应立即到医院就诊。
4、指导合理用药:告知患者药物的名称、用法、用量及使用时的注意事项。
不可擅自减少药量。
外出时随身携带硝酸甘油以备急需。
四、注意事项1、洗澡不宜在饱餐或饥饿时进行,水温适宜,以免发生意外。
2、如疼痛较以往频繁且程度加重、服用硝酸甘油不易缓解,伴出冷汗等,应立即就医,警惕心肌梗死的发生。
五、护理记录单记录书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
心绞痛标准护理计划
心绞痛病人标准护理计划一、主要表现:阵发性胸骨后压榨性疼痛。
护理诊断:舒适度的改变:心绞痛.相关因素:1、心肌急剧缺血缺氧。
2、冠状动脉痉挛。
护理措施:1、病人心绞痛时,协助立即卧床休息,停止活动,予硝酸甘油1—2片舌下含服,观察心绞痛能否缓解.2、提供氧气,给予持续吸氧,增加氧含量。
3、心绞痛剧烈,持续不缓解时,按医嘱静滴硝酸甘油,肌内注射镇痛药,如罂粟碱、杜冷丁等。
做全导联心电图,必要时持续心电监护观察心肌缺血改变,警惕急性心肌梗死发生。
4、观察心绞痛的性质、部位,持续时间及疼痛规律。
5、维持静脉管道的通畅,以便紧急给药。
6、安慰病人,消除紧张不安感,医护人员守候病人床边,增加其安全感。
必要时遵医嘱注射镇静药。
7、维持安静舒适的环境,减轻病人因周围环境刺激产生的焦虑,以免加重疼痛.8、指导病人如何避免心绞痛的诱发因素。
9、指导病人采用放松术自我调节。
二、主要表现:1、病人精神不振,缺乏活动动机。
2、主诉胸闷不适,疲乏无力。
护理诊断:活动无耐力。
相关因素:1、病人心绞痛致不适感.2、氧的供需失衡。
3、久病所致虚弱。
护理措施:1、根据病情,为病人制定活动与休息计划,并监督执行。
2、久病卧床的病人,逐渐增加活动量,以活动时不感胸闷、胸痛为宜。
并注意病情变化。
3、根据病人心绞痛发作规律,可于活动前用硝酸甘油药物预防发作.4、告知病人避免剧烈运动和突然改变体位,以防劳累和体位性低血压诱发心绞痛。
5、鼓励病人适度活动,促进活动兴趣和动机,有利于心血管系统的锻炼.三、主要表现:1、病人不能说出心绞痛有关知识。
2、不知如何避免心绞痛诱发因素.护理诊断:知识缺乏.相关因素:1、缺乏知识来源。
2、认识能力有限。
护理措施:1、避免心绞痛的诱发因素。
2、调整日常生活与工作量,有规律得进行活动和锻炼,避免劳累.3、调整饮食结构,进食清淡、易消化、低盐、低胆固醇饮食,少食多餐,避免过饱.肥胖者需限制饮食热量.4、禁食烟、酒、浓茶、咖啡及刺激性食物,以防冠状动脉痉挛,加重心肌缺血缺氧。
心绞痛护理
心绞痛护理
【主要护理问题】
1.疼痛
与心肌缺血坏死有关。
2.潜在并发症——心肌梗死
与心肌缺血坏死有关。
3.活动无耐力
与氧的供需失调有关。
4.知识缺乏
与缺乏预防保健知识有关。
【护理要点】
1.疼痛发作时,立即卧床休息,采取舒适体位,保持安静。
观察疼痛持续时间和性质、部位,警惕心肌梗死的发生。
2.憋喘、呼吸困难时给予低流量吸氧。
3.监测血压、心电图变化,如有异常及时上报医生。
监测外周血氧饱和度。
4.使用硝酸甘油可缓解心绞痛症状,硝酸甘油可引起头痛、低血压、面色潮红、眩晕等反应,需注意观察。
5.宜采取低盐、低脂饮食,减少动物脂肪及高胆固醇食物摄入,切忌暴饮暴食。
6.便秘可增加心脏负担,需积极预防便秘。
通便灵及麻仁润肠丸等中药是较好的缓泻剂,可帮助排便。
7.出院指导①指导病人建立健康的生活习惯;②指导病人遵医嘱服药,监测药物副作用的发生;③当疼痛持续发生不缓解时要及时看医生,防止发生心肌梗死;④定期随诊。
心绞痛病人的护理诊断、护理措施
发作时立即休息,缓解期根据活动能 力指定活动计划。
饮食护理
休息和活动
低盐、低脂、低胆固醇、高维生素、高 纤维素、优质蛋白饮食,避免过饱、暴 饮暴食、戒烟戒酒。
护理措施
病情观察
病情观察
疼痛部位、性质、程度、持续时间, 严密监测血压、心率、心律、脉搏、 体温及心电图变化。
护理措施
作用:减慢心率、 减低心肌氧耗; 常用药物:美托 洛尔
β受体 阻滞剂
作用:使冠脉平滑 肌松弛、扩张;常 用药物:硝苯地平、 地尔硫卓
钙离子 拮抗剂
作用:扩张动静
脉;常用药物: 硝酸甘油;不良
硝酸 酯类
反应:面部潮红、
头晕等
药物 护理
药物护理
作用:阻碍血小板
粘附、聚集,防止
抑制 血小 板聚 集药
物
血栓形成;代表药 物:阿司匹林;不 良反应:出血
作用:调脂、稳
定斑块;代表药
降低血 脂药
物:辛伐他汀; 不良反应:肝损
害
护理措施
健康指导
1.疾病知识指导 避免引起心绞痛发作的因素以及发作时应采取的方法,
外出时随身携带药物。
戒烟限酒
护理措施
健康指导
2.饮食、休息与活动 摄入低热量、低脂低盐饮食,戒烟,合理安排运动锻炼。
健康饮食
定期运动
护理措施
健康指导
3.遵医嘱用药 常用药物名称、作用、服用方法、剂量、不良反应。
心绞痛病人的护理
护理诊断、护理措施
心绞痛病人护理
护理诊断
1
2
3
4
疼痛
与心肌缺血、 缺氧有关。
活动无耐力
焦虑
潜在并发症
与心肌氧的
心绞痛病人要如何护理呢?
心绞痛病人要如何护理呢?心绞痛是冠心病的一种,其发病多在劳累、情绪激动、寒冷、饱餐等诱因下发作,患者通常表现为胸骨后或心前区出现疼痛,发作时患者常常会感到很大的痛苦,如果不及时采取措施会导致生命危险。
所以我们一定要做好对心绞痛的护理,那么心绞痛病人要如何护理呢?一、心绞痛病人的护理措施1、心绞痛患者要绝对卧床休息,病情稳定后应逐渐下床活动。
2、禁止运动和搬运患者。
患者病情稳定者可适当活动,但不宜过于剧烈。
3、心绞痛患者应注意保暖,避免受寒,夏季天气炎热时可将其移至阴凉通风处。
4、心绞痛患者在症状缓解后可以在医生的指导下服用药物。
如有必要也可适当地服用一些阿司匹林、硝酸甘油等药物来预防心脏病的发生。
5、心绞痛患者在用药期间要注意观察自己的血压、脉搏等生命体征。
若出现异常情况应及时到医院就诊。
6、心绞痛患者平时应保持情绪稳定,避免过度紧张焦虑等不良情绪的刺激,保持大便通畅,注意保暖防止受寒等。
7、心绞痛患者应根据自己的病情来制定合适的饮食计划。
二、饮食护理心绞痛患者一般每日食盐量不应超过5g,主要是控制钠离子的摄入量。
在我国,居民膳食中钠的平均摄入量为每天3g,远高于WHO推荐的每人每日摄入5g钠的标准。
然而,日常生活中人们往往摄入过多的钠盐,使人体处于高钠状态。
在这种状态下,会对血管产生刺激,引起血管平滑肌收缩,从而导致血压升高。
高血压是导致心绞痛的主要因素之一。
心绞痛患者应严格控制食盐摄入量,减少含钠高的食物摄入。
含钠高的食物主要有腌肉、咸菜、各种加工食品等。
因此心绞痛患者在日常生活中应尽量避免食用这些食物,同时还应避免食用含有味精、酱油等调味品的食物。
另外,在日常生活中可以多吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充人体所需的维生素和纤维素。
同时心绞痛患者也应注意避免摄入过多高脂肪、高胆固醇的食物,这些食物会加重心绞痛患者体内血脂水平,还应避免摄入过多富含胆固醇、脂肪、糖分以及高盐的食物,如动物内脏、肥肉等。
心绞痛的临床表现及护理措施
心绞痛的临床表现及护理措施
心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足而导致的短暂性发作性胸骨后疼痛,多发生于40 岁以上,男性多于女性,脑力劳动者较多。
本病属于中医学胸痹、胸痛、真心痛范畴。
下面是yjbys 小编为大家带来的心绞痛的临床表现及护理措施的知识,欢迎阅读。
临床表现
1、典型心绞痛发作有五大特点:(1)突发的胸痛,位于胸骨体中上部的后方,可放射至左肩、左背,左上肢前内侧达无名指与小指;(2) 疼痛的性质为钝性疼痛,呈缩窄性、窒息性或伴严重的压迫感。
重者出汗,脸色苍白,常迫使患者停止活动;(3)常有一定的诱发因素,如精神紧张、情绪激动、受寒、饱餐、过度劳累等;(4)历时短暂,常为1~5 分,很少超过10~15 分钟的;(5)休息或含用硝酸甘油片后能迅速缓解。
2、通常临床上将心绞痛分为下述两大类型。
(1)劳累性心绞痛。
心绞痛的发作是由于各种心肌耗氧量的增加而诱发的,又可分为三型:①稳定型劳累性心绞痛:符合上述心绞痛的特点,病程持续一个月或一个月以上;②初发型劳累性心绞痛:发作特征如上,但病程在一个月以内;③恶化型劳累性心绞痛:原有稳定性心绞
痛发作次数,严重程度及持续时间突然加重,且诱发做的活动量亦见下降,含用硝酸甘油的疗效减退。
(2)自发性心绞痛。
其特点是疼痛的发作与心肌耗氧量的增加无明显的关系,可在休息、夜间发作,持续时间较长、程度较重,且不易为硝酸甘油所缓解。
发作时心电图可出现ST 段下移和Q 波改变。
有一种特殊类型的自发性心绞痛变异性心绞痛,发作时心电图ST 段抬高,含用硝酸甘油有效。
这类心绞痛的发作往往与冠状动脉的较大分支发生痉挛有密切的关系。
浅析心绞痛的症状护理措施及效果
浅析心绞痛的症状护理措施及效果心绞痛是一种非常常见的心脏疾病,其主要病因是冠状动脉血管痉挛或冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血。
心绞痛症状严重而且具有很高的危险性,因此及时采取有效的护理措施对于患者的康复和预防心脏病发作至关重要。
本文将从心绞痛的症状、护理措施及其效果三个方面进行浅析。
心绞痛的症状通常包括胸痛、胸闷、气短、心慌和盗汗等。
患者的疼痛往往是发作性的、阵发性的,疼痛部位一般在心前区或左肩膀,可以向上蔓延至颈部、下颌、上腹和背部。
疼痛往往在体力活动或情绪激动时加剧,休息或使用硝酸酯类药物后可以缓解。
针对心绞痛患者的护理措施主要包括生活方式调整、药物治疗、定期随访等。
通过生活方式的调整来减轻心脏负担是非常关键的。
患者需要戒烟戒酒,避免摄入过多的高脂、高盐和高糖食物,饮食应以低脂、低盐和富含纤维素的食物为主。
患者需要适当加大体力活动,但要避免剧烈运动和过度疲劳。
药物治疗方面,患者通常需要长期使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物来缓解症状和预防心脏病发作。
定期随访是为了评估治疗效果、控制病情和指导患者继续的生活方式调整。
针对心绞痛患者的护理措施在一定程度上可以缓解症状、减轻心脏负担,并提高患者的生活质量。
通过调整生活方式,患者可以减少心脏病发作的次数和程度,同时也可以预防其他心血管疾病的发生。
药物治疗是心绞痛的重要手段,可以有效地缓解疼痛并预防心脏病发作。
定期随访可以及时发现病情的变化,并调整治疗方案,从而达到控制病情的目的。
心绞痛是一种常见且严重的心脏疾病,患者需要及时采取有效的护理措施来缓解症状、减轻心脏负担,并提高生活质量。
通过生活方式调整、药物治疗和定期随访等措施的综合应用,可以取得较好的效果。
由于每位患者的具体情况不同,护理方案应该因人而异,患者在选择护理措施时应咨询医生的意见,并遵循医嘱进行治疗。
心绞痛病人的护理措施 心绞痛的治疗方法
心绞痛病人的护理措施心绞痛的治疗方法心绞痛病人的护理措施一、平稳时期心绞痛的护理方法平稳期心绞痛的护理,主要是消除诱发因素,预防心绞痛发作。
大多数的心绞痛发作均有诱因,护理时应根据患者个人的具体情况,总结出每次发病的特点,调整体力活动量,避免过度的情绪激动、焦虑、发怒、精神紧张,减轻不必要的心理负担。
注意天气变化,突然受到寒冷刺激或饱餐也可诱发心绞痛。
二、发作时心绞痛的护理方法心绞痛发作时,应立即原地休息,坐下或躺在床上,保持安静,直到疼痛消失为止;频繁发作的病人要绝对卧床,条件许可时立即给予氧气吸人。
同时,严密观察病情,注意定时测量血压、脉搏、心率及心律变化。
不要轻易搬移病人。
立即舌下含服硝酸甘油,让药物在口腔内完全溶解,在吞咽后稍稍保留一点唾液。
同时,拨打120急救电话,请医生上门救治病人。
含服硝酸甘油后,如疼痛未见缓解,5~10分钟后可重复服用等量的硝酸甘油,直到疼痛缓解为止,但服用总量应不可超过3~5片。
若经上述处理病人疼痛仍未减轻或消退,应立即叫救护车到医院就诊。
三、日常生活中心绞痛的护理方法改变饮食结构,在心绞痛的护理方法中是很重要的部分。
限制脂肪摄入,控制肥胖,戒烟、酒,避免酿酒和暴饮暴食,积极防治高血压和高脂血症,限制钠盐的摄入,减少冠心病的危险。
另外,要注意症状变化,警惕心肌梗死的发生。
患者应注意每次心绞痛发作的症状及诱发因素的变化,不稳定性心绞痛常是导致急性心肌梗死和猝死的前驱信号,对初发的心绞痛患者、症状和诱因进行性恶化的患者,必须予以住院治疗,并严密观察病情变化。
四、用药1、硝酸甘油是缓解心绞痛首选药。
心绞痛发作时,可用短效制剂1~2片舌下含化,通过唾液溶解而吸收。
切记不要直接吞服药物,如药物不易被溶解,可轻轻嚼碎继续含化。
2、应用硝酸脂类药物时病人可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸,继续用药数日后可自行消失。
为避免体位性低血压所引起的晕厥,病人应平卧片刻,慢慢起床。
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老年心绞痛发作原因分析及护理
目的分析老年心绞痛发作的原因及护理措施,方法选择我院2013年1月~2015年1月收治的老年心绞痛患者80例作为研究对象,回顾性分析其发作诱因,将心率与动脉收缩压作为心肌耗氧指标,制定患者发作前后的治疗和护理方法;结果根据老年心绞痛发作原因,进行有针对性的早期预防、自我保健及治疗护理干预措施,进而有效降低老年心绞痛的复发率。
结论及早预防、自我保健、定时进行心电图检测和生命体征监测,能对心绞痛的发作诱发因素进行有效杜绝,通过心肌供血的增加和心肌耗氧量的降低,能对心绞痛引起的猝死、心肌梗死进行有效预防。
标签:老年;心绞痛;发作原因;护理措施
心绞痛是因为冠脉粥样硬化、痉挛、狭窄、心肌出现短暂、急剧的缺氧、缺血而导致的临床综合征。
发作性心前区疼痛是心绞痛的主要特征。
本研究回顾性分析我院收治的老年心绞痛患者80例的诱发因素,并制定患者发作前后的治疗和护理方法,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年1月~2015年1月收治的老年心绞痛患者80例作为研究对象,均符合世界卫生组织关于心绞痛的诊断标准。
其中男62例,女18例,年龄62~94岁,平均年龄(82.4±3.2)岁;自发性心绞痛12例,劳力性心绞痛51例,混合性心绞痛17例;临床症状为:心前区疼痛28例,心前区闷压感12例,肩胛及肩部闷疼12例,上腹疼11例,食管烧灼感5例,牙疼2例,无症状11例。
1.2治疗方法
患者发生疼痛时,应卧床休息或者停止活动,并给予硝酸甘油舌下含化。
如药物疗效不理想或患者心绞痛发作较频繁,则应给予硝酸甘油针剂5~30mg加入到5%或10%葡萄糖500mL中,静脉滴注,直到患者临床症状显著缓解。
1.3护理方法
1.3.1心绞痛预防
加强对患者的卫生宣传教育工作。
对心肌缺血发作进行有效缓解,并对糖尿病、高脂血症、高血压进行积极治疗。
同时对体重进行限制,并戒烟,保持情绪稳定。
坚持服用抗心绞痛药物,随身携带硝酸甘油,正确使用急救药物。
1.3.2饮食指导
患者的饮食应以低热量、低脂、低盐、丰富粗纤维和易消化的食物为主,坚持少吃多餐原则忌暴食暴饮,晚餐应该以清淡饮食为主,且不易太饱。
1.3.3自我保健
①保持情绪稳定:如患者情绪发生较大波动则容易发生心绞痛;护理人员要协助患者解决心理问题,告知患者积极参与各种业余活动,情绪和精神状态稳定,从而降低心绞痛复发率。
②心绞痛缓解期护理:患者可进行适量锻炼,如太极拳、散步等,外出活动时需带好保健盒,当心绞痛发作时应及时停止活动,并给予硝酸甘油舌下含化,如疗效不理想应及时就诊。
③大便保持畅通:老年患者因为活动量有限,肠蠕动较慢,因此容易出现肠胀气,进而导致便秘,诱发心绞痛;护理人员要对患者进行有效指导,让其合理增加活动量,多进食丰富粗纤维的食物,适当给予缓泻剂,进而对心绞痛发作进行预防。
④感冒预防:经常开窗换气,室内空气应该保持新鲜,注意衣服的增减,避免感冒,适当进行日光浴,提高免疫力。
1.3.4针对变异性心绞痛患者和不稳定心绞痛患者
应卧床休息,加强心电监测,并对患者的血压和心率变化进行观察,在患者出现异常情况时应及时告知医生,并及时给予对症处理。
2结果
经分析发现,老年心绞痛的发作原因主要为情绪波动、劳累、饱餐、受凉、用力排便等。
根据老年心绞痛发作原因,进行有针对性的早期预防、自我保健及治疗护理干预措施,进而有效降低老年心绞痛的复发率。
3讨论
通过分析发现,老年心绞痛的发作原因主要为情绪波动、劳累、饱餐、受凉、用力排便等。
临床中医护人员应针对老年心绞痛发作的具体原因,给予有针对的临床治疗和护理干预措施,包括早期预防、饮食护理、自我保健等,定期进行心电图检测和生命体征监测;最终对心绞痛的发作诱发因素进行有效杜绝,通过心肌供血的增加和心肌耗氧量的降低,能对心绞痛引起的猝死、心肌梗死进行有效预防。