建设工程开工安全生产条件现场踏勘表(安全报监)
建设工程开工安全生产条件现场踏勘表
建设工程动工安全生产条件现场踏勘表工程名称施工安全监察编号工程地点建设单位施工单位监理单位序号1 2 3 4 5 6 7 89审察项目名称审察结论建设单位与施工单位在施工合同中已经明确项目安全防备、文明施工举措总花费及拨付计划。
建设单位、监理单位、施工单位已拟订建设工程项目安全生产责任制度，并已确立本单位施工现场安全管理人员。
施工单位已成立健全安全生产教育培训和安全技术交底等规章制度和操作规程，已签署安全文明施工承诺书。
施工单位已联合工程特色编制了施工组织设计和专项施工方案，并按规定程序审批完成。
施工单位已为工程项目拟订了重要危险点源监控举措和安全事故应抢营救方案。
施工现场暂时用电切合规范要求。
施工现场环境和卫生切合规范要求。
施工现场及毗邻地区内供水、排水、供电、供气、供热、通讯、广播电视等地下管线资料、气象和水文观察资料、相邻建筑物（修建物）及地下工程的有关资料的交接证明资料齐备。
施工现场已设置了围档，打围坚固严实。
已悬挂“五牌一图” ; 已悬挂“重要危险点源公示牌”。
施工现场进出口地坪和主要道路已经硬化；冲刷设施、污水积淀池已装备达成；大门进出口及道路通行区、资料堆放区、资料加工划分区设置。
施工现场“三通一平”已达成。
工作地区和生活地划分开设置，并保持必定的安全距离。
民工宿舍、食堂、卫生间、浴室已建成并能正常使用，且切合有关规范标准要求。
10监察机构规定的其余保障安全施工详细举措的资料。
签收人：审察人员：年月日复审建议：审察人员：年月日站领导建议：单位盖印年月日建设工程动工安全生产条件现场踏勘表（基坑工程）工程名称施工安全监察编号工程地点建设单位施工单位监理单位序号审察项目名称审察结论1基坑毗邻建筑物现状及地下管线检查表（建设单位）2动工安全生产条件自查表（建设单位）危险性较大分部分项工程清单（建设单位）、监控举措（施工单位）、安3全生产应急方案（施工单位）基坑支护专项方案、土方开挖、降水等专项方案（施工单位）；基坑变形4监测方案5现场安全管理制度及安全生产责任制（建设、施工、监理单位）围墙或围档、大门、冲刷设施、回形截水渠、减速带、积淀池的设置、进6出口地坪硬化签收人：审察人员：年月日复审建议：审察人员：年月日站领导建议：单位盖印年月日备注：基坑深度超出 3米（含 3米）应具备专项设计方案、专项施工方案；超出 5米（含 5米）应进行专家论证。
表8建筑工程开工安全生产条件审查---现场勘验表（新）
表8建筑工程开工安全生产条件审查---现场勘验表（新）建筑工程开工安全生产条件审查---现场勘验表（新）建设单位：工程编号：工程名称施工单位主要踏勘项目现场踏勘情况备注工地围档*工地四周是否连续设置坚固、稳定、统一、整洁、美观的围挡是□、否□围档材料：*市区主要路段和其他涉及市容景观路段的工地设置围挡的高度是否不低于2.5米，其他路段高度是否不低于1.8米是□、否□内、外墙面是否均应粉刷平整，外墙是否适当装饰是□、否□工地出入口*出入口是否设置醒目的“企业形象标志”和“五牌一图”是□、否□现场出入口是否设置大门及门卫管理房，是否建立门卫制度是□、否□*工地出入口场地是否采用砼硬化，并设置洗车台排水沟与沉淀池、洗车设备是□、否□办公、生活区设施*办公生活区与施工作业区是否有明显的隔断措施是□、否□*办公生活设施搭设是否满足防火要求，且按要求配备合理的灭火器材是□、否□办公室、资料室、会议室是否满足使用要求，且设置稳固、美观是□、否□职工宿舍、食堂、餐厅等生活设施是否稳固、整洁、美观，炊事人员是否有体检合格证；是□、否□施工现场是否设置符合规范标准的工人厕所和淋浴室是□、否□施工用电*是否按要求设置配电室或总配电箱是□、否□*是否实行三相五线制配电（使用五芯电缆），并符合“TN-S”接零保护要求是□、否□是否使用标准配电箱、开关箱是□、否□主要配电线路架设（埋地）是否符合要求是□、否□建筑废土管理*工程招投标文件和施工合同是否明确建筑废土处置措施及要求是□、否□*建筑废土沙石运输企业是否将车辆和驾驶员名册报属地渣土办审查是□、否□*从事建筑废土沙石运输的企业（或车队）是否泉州市建筑废土沙石运输管控系统目录库中的企业（或车队）。
是□、否□*建设单位是否按要求办理废土处置核准证明、运输路线牌。
是□、否□检查人员现场踏勘意见1、现场基本具备上述规定的开工安全生产、文明施工条件。
□2、现场不具备开工条件，应当进行整改后，重新申请审查。
建设工程项目开工安全生产条件检查表
建设工程项目开工安全生产条件检查表1 / 1建设工程项目动工安全生产条件检查表工程名称：广州大学城道路基础设备提高改造绿道提高项目施工总承包 监察登记号：施工单位（公章） ： 监理单位（公章） ：安全生产条件公司自查状况1、施工场所已平坦，水通、电通、道路通、排水通畅；施工场所平坦，水通、电通、道路通、排水畅 通2、安全管理目标，安全、文明施工管理机构，各项安全 成立了各级施工人员的安全责任制，明确了项管理制度和各级安全责任制；目部安全管理目标。
项目经理、主要负责人均拥有《安全生产查核3、项目经理、施工员、安全员、特种作业人员持证上岗， 合格证书》、安全员均拥有《安全资格证书》 、 三级安全教育活动；特种人员均有《特种作业操作证》 ，并对入场工人展开三级安全教育活动。
4、施工组织设计中拟订全面的、有针对性、可操作的安 工程施工组织设计中拟订了全面的、有针对性、 可操作的安全技术举措；如：彩色混凝土、人全技术举措；行道砖、人行车道栏杆等工程的安全技术举措。
5、现场按规定装备的主要安全防备、消防设备；施工现场主要安全防备、消防设备切合规定要求6、文明施工先期准备工作，现场的周边围护，洗车槽、 现场周边围护，办公地区、宿舍、厨房、卫生间宿舍、厨房、卫生间按规定搭设；按规定搭设7、进入施工现场的机械设备、机具完满，安全装置靠谱， 进入施工现场的机械设备、机具完满、安全装置靠谱，挂安全操作规程牌，操作人员上岗证挂安全操作规程牌，操作人员上岗证齐备；齐备8、现场已具备五牌一图（工程概略牌、安全生产牌、消防捍卫牌、文明施工牌、重要危险源通告牌、施工现场平 施工现场已具备五牌一图面部署图）。
检查结论：施工现场的安全生产的条件，经过我司自查，切合规定要求。
现场安全员署名：项目经理署名： （单位公章）监理单位检查建议监理负责人署名：（单位公章）建设单位检查建议项目负责人署名：（单位公章）备注。
建设工程项目开工安全生产条件检查表
建设工程项目开工安全生产条件检查表监督登记号：填表日期：
注：本表一式三份，施工单位、监理单位、监督站各存一份。
说明
一、在工程项目办理安全监督手续后，先由施工企业安全管理部门对照“安全生产条件”自查、填表，交监理公司签具检查意见，监督站安全监督员亦需到现场检查，并加具意见，最后由监督站签署意见。
二、本表是施工企业向建设行政主管部门申请办理“施工许可证”的资料之一。
三、八项安全生产条件的有关要求：
1、施工场地已平整，工地内外通道地面已做硬化处理，道路畅通；已有污水排放设施，场地无积水；临时施工用电已有临电方案和企业的验收手续。
2、制订了安全生产责任制及安全管理目标，工程项目部管理人员及安全员配备符合要求。
3、种类管理人员和特种作业人员持证上岗，对工人进行了三级安全教育（以工人三级安全教育卡为依据）。
4、施工组织设计中有安全文明施工专篇，且全面、针对性强、可操作。
5、制订消防方案，配备消防设施。
6、工地周围按规定高度设置围墙围板，进出口设大门，按规定设置洗车槽、宿舍、厨房、厕所。
7、机械设备、机具安全性能完好，安全装置可靠，有完善的操作规程，操作人员上岗证齐全。
8、现场已张挂“五牌一图”。
4、建设工程现场施工及安全生产条件联动勘查表
建设工程施工及安全生产条件现场勘查表项目名称：序号检查内容检查情况1 安全生产许可证（有、无）安全生产许可证，证号：2 项目经理项目经理：；B类人员安全生产知识考核合格证（有、无），证号：3 安全员安全员数量名；配备数量是否符合要求（符合，不符合）；与申报人员是否相符（是、否）4 安全管理制度现场是否按规定建立安全生产管理制度（是、否）。
安全管理制度包括：安全生产责任制度、安全教育制度、安全生产规章制度和操作规程、安全检查制度、施工现场消防管理制度、班前安全活动制度、特种作业人员持证上岗制度、安全生产费用保障制度、防护设施及设备管理制度、安全事故应急救援制度、安全事故报告制度等5 安全施工措施是否编制安全施工措施或方案（有、无）；是否履行审核、批准手续（是、否）6 临时设施临时设施是否符合规定要求（是、否）7 现场施工条件是否按要求设置围挡（有、无）；是否按要求设置冲洗台（有、无）；现场“三通一平”是否符合施工条件（符合、不符合）；“施工标牌”是否按要求张挂到位（是、否）；冲洗设备、临时环卫设施是否到位（是、否）；8 现场平面布置现场平面布置图（有、无）；是否按平面布置图进行布置（是、否）；平面布置是否符合有关要求（符合、不符合）9 机械设备是否按要求进行备案（是、否）10 施工许可条件现场是否拆迁到位（是、否）；是否存在违法开工行为（是、否）；桩基是否经过检测（是、否）属地建管部门意见检查人：年月日现场施工条件勘查意见勘查人：年月日安全生产条件勘查意见勘查人：年月日行政许可部门意见检查人：年月日项目负责人（签字）：建设单位（盖章）年月日总监理工程师（签字）：监理单位（盖章）年月日项目经理（签字）：施工单位（盖章）年月日。
工程项目开工前安全监督现场勘察表(2020年九月整理).doc
项目名称：勘查时间：年月日
பைடு நூலகம்序号
主要内容
勘查情况
1
①核查工程施工现场“三通一平”情况。②核查项目工程周边地形地貌、道路以及建（构）筑物（包括距离）等情况。③核查在建工程室内标高(即±0)与自然地坪面的高差。
2
①核查工程施工现场是否存在供电、水、气等电缆或管道。②核查项目工程周围是否存在供电（埋地或架空、特别是高压电）、供排水、燃气等电缆或管道以及是否达到安全的距离。
7
施工单位
项目经理（负责人）签名：
联系电话：
监理单位
总监（监理员）签名：
8
工程地址
勘查小组（签名）：
年月日
3
核查是否存在保护文物、古树等古遗迹及上报处理情况
4
①核查项目工程围墙设置情况。②核查施工现场办公室、宿舍、厨卫等临设设置以及与施工区分隔情况。③核查总配电室（箱）、干线设置等临时用电措施。
5
周围有居住区的施工单位有无成立投诉受理机构、公布投诉电话以及采取不扰民措施
6
①核查工程施工进度。②其它情况。
建设工程施工开工前安全生产条件审查表
施工企业检查意见：
签名（公章）：年月日
现场监理检查意见：
签名：年月日
总监理工程师复查意见：
签名（公章）：年月日
注：1、各单位检查意见签署后，在开工前报监督站核查备案。
2、本表一式四份，项目部、施工单位、建设（监理）单位，监督站各存一份。
建设工程施工开工前安全生产条件审查表
监督登记号：填表日期：
工程名称
施工单位
项目经理
施工单位
安全负责人
建设单位
安全负责人
安全生产条件
施工企业自ห้องสมุดไป่ตู้情况
监理单位检查情况
1、施工现场已平整，给水排水通、电通、
道路畅通。
2、各级安全生产责任制，安全管理项目
标，安全施工管理机构及体系健全，各项安全管理制度健全。
3、项目经理、施工员、安全员及特种作业人员持证上岗、三级安全教育情况。
4、施工组织设计中制定全面的、有针对
性、可操作的安全技术措施。
5、现场按规定配备的主要安全防护，消
防设施；围墙大门、五牌一图；
6、现场的周边围护，临时用电设施、宿
舍、食堂、厕所按规定搭设。
7、进入施工现场的机械设备，机具完好，
证照齐全，安全装置可靠。
建设工程开工安全生产条件现场踏勘表等表格—住建厅.
建设工程施工安全监督备案表
危险性较大的分部分项工程清单
施工安全监督告知书
建设工程开工安全生产条件现场踏勘表
施工安全监督工作计划
施工安全监督交底会议记录
施工安全监督抽查记录
注：本表可复印，检查人员与受检项目各持一份。
责令限期整改通知书
停工整改通知书
恢复施工通知书
中止施工安全监督告知书
恢复施工安全监督告知书
终止施工安全监督告知书
安全文明施工综合评分表
注：同一事项不重复加（减）分，以最高分计。
建筑工程项目开工安全生产条件检查表(表)
9、施工中可能导致损害毗邻建筑物、构筑物和特殊设施所采取的专项防护措施；
10、防止或者减少各种粉尘、废气、固体废物及噪声、振动对人和环境的污染危害的措施。
检ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
查
意
见
施工单位：
建筑工程项目开工安全生产条件检查表
备案登记号： 填表日期：
工程名称
施工单位
项目经理
施 工 单 位
安全负责人
监 理 单 位
安全负责人
安 全 生 产 条 件
企 业 自 查 情 况
1、施工场地已平整，水通、电通、道路通、排水畅通；
2、安全管理目标，安全、文明施工管理机构，各项安全管理制度和各级安全责任制；
3、项目经理、施工员、安全员、特种作业人员持证上岗，三级安全教育活动；
4、施工组织设计中制定全面的、有针对性、可操作的安全技术措施
5、现场按规定配备的主要安全防护、消防设施；
6、文明施工前期准备工作，现场的周边围护，洗车槽、宿舍、厨房、厕所按规定搭设；
7、进入施工现场的机械设备、机具完好，安全装置可靠，挂安全操作规程标牌，操作人员上岗证齐全；
公章
年 月 日
建设单位：
公章
年 月 日
监理单位：
公章
年月 日
注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、监督站各存一份。
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建设工程开工前施工现场安全生产条件审查表
建设工程开工前施工现场安全生产条件审查表
近段时间安全大检查时发现，部分工地临时板房防火等级不符合A级防火规范要求，为了加强工地安全管理，严格执行监督程序，每个报监工程在报监前必须落实《建设工程幵工前施工现场安全生产条件审查表》里面审查内容的要求，施工、监理特别是监理公司要提前指导项目充分做好施工准备工作，在提交报监资料时要提交审查表，由安监站人员依据审查表的情况到现场核实验收后进行报监审批。
施工现场安全生产条件勘验表
施工现场安全生产条件现场勘验申请表
致：
我公司承建的经建设单位组织监理单位、施工单位进行安全生产条件自检，现场符合安全生产条件，特申请贵单位进行现场查勘。
工程地点：
意见：
建设单位
联系人：电话：盖章
年月日
意见：
监理单位
联系人：电话：盖章
年月日
意见：
施工单位
联系人：电话：盖章
年月日
意见：
监管部门
年月日
施工安全生产条件现场勘验表
工程名称：
勘察内容勘察情况
报监建筑面积（工程造价）
实时视频监控安装情况（报监建
筑面积不足 5000 ㎡不需安装）
是否封闭施工
脚手架搭拆是否由具有专项劳务
分包资质的企业承担
大门设置情况
围墙设置情况
“八牌一图”设置情况
是否有门卫
现场是否设置车辆冲洗设施
现场打卡考勤设备是否设置
（I FA 系统）主
要道路是否硬化
工程上方及相邻
是否有高压线
办公室、食堂、宿舍和厕所
等临时设施是否符合要求
进入现场的机具设备、安全防护
用品是否经检查检测验收
现场勘察意见
建设单位负责人：
施工单位负责人：
勘验人：监理企业负责人：
年月日。
建设工程施工现场开工条件踏勘表(质量安全)样版
15.
涉及占道和交通组织调整的项目，提供相关部门的批准文件
16.
现
场
实
体
施工现场是否按要求设置围墙围挡
17.
施工场地进出通道是否进行硬化处理
18.
施工现场是否按要求设置门楼，设置悬挂五牌一图，建设工程项目现场管理班子人员名单的公示牌，施工现场“八不准”标志牌。
1、施工门楼；
2、施工围挡；
3、进出道口硬化；
4、冲洗保洁设施及保洁人员；
5、项目现场管理班子人员名单及监管责任公示牌；
6、施工现场“八不准”标志牌；
7、项目安全生产情况；
8、生活区临时设施；
9、形象进度。
9.
施工单位项目经理及质量、安全主要管理人员资格及配备情况
序号
检查
类别
检查及抽查内容
抽查范围
（部位）
检查结果
备注
10.
程
序
行
为
施工组织设计或施工方案审批情况
11.
工程质量检测方案的制定及审批情况
12.
监理服务费专用账户设置以及首次支付情况
13.
工
程
资
料
监理单位对施工现场已基本具备开工条件的证明
14.
附件2
建设工程施工现场开工条件踏勘表（质量安全）
编号：（）第号
建设工程概况
工程名称
工程地址
建设单位
现场负责人联系电话
施工单位
项目经理
联系电话
监理单位
总监
联系电话
工程
结构层次
建筑面积
工程总造价
现场踏勘
时间
建设工程开工安全生产条件现场踏勘表等表格—住建厅
建设工程施工安全监督备案表
危险性较大的分部分项工程清单
施工安全监督告知书
建设工程开工安全生产条件现场踏勘表
施工安全监督工作计划
施工安全监督交底会议记录
施工安全监督抽查记录
注：本表可复印，检查人员与受检项目各持一份。
责令限期整改通知书
停工整改通知书
恢复施工通知书
中止施工安全监督告知书
恢复施工安全监督告知书
终止施工安全监督告知书
安全文明施工综合评分表
注：同一事项不重复加（减）分，以最高分计。
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建设工程开工安全生产条件现场踏勘表
工程名称
施工安全监督编号
工程地址
建设单位
施工单位
监理单位
序号
审查项目名称
审查结论
1
建设单位与施工单位在施工合同中已经明确项目安全防护、文明施工措施总费用及拨付计划。
2
建设单位、监理单位、施工单位已制定建设工程项目安全生产责任制度，并已确定本单位施工现场安全管理人员。
施工现场“三通一平”已完成。工作区域和生活区域分开设置，并保持一定的安全距离。民工宿舍、食堂、厕所、浴室已建成并能正常使用，且符合相关规范标准要求。
10
监督机构规定的其他保障安全施工具体措施的资料。
审查意见：
审查人供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下管线资料、气象和水文观测资料、相邻建筑物（构筑物）及地下工程的有关资料的交接证明材料齐全。
9
施工现场已设置了围档，打围牢固严密。已悬挂“五牌一图”;已悬挂“重大危险点源公示牌”。
施工现场进出口地坪和主要道路已经硬化；冲洗设备、污水沉淀池已配备完成；大门出入口及道路通行区、材料堆放区、材料加工区分区设置。
3
施工单位已建立健全安全生产教育培训和安全技术交底等规章制度和操作规程，已签订安全文明施工承诺书。
4
施工单位已结合工程特点编制了施工组织设计和专项施工方案，并按规定程序审批完毕。
5
施工单位已为工程项目制定了重大危险点源监控措施和安全事故应急救援预案。
6
施工现场临时用电符合规范要求。
7
施工现场环境和卫生符合规范要求。