(完整版)组织水肿的例子
高中组织水肿的知识点
高中组织水肿的知识点在高中生物学中，组织水肿是一个较为重要的概念。
理解组织水肿的形成原因和机制，对于我们深入掌握人体生理过程以及相关疾病的发生原理具有重要意义。
首先，我们来了解一下什么是组织水肿。
组织水肿，简单来说，就是指组织间隙液体过多而引起的全身或身体局部肿胀的现象。
那么，组织水肿是怎么产生的呢？主要有以下几个方面的原因。
一是血浆蛋白减少。
血浆蛋白就像是人体血液中的“小卫士”，它们能够维持血浆渗透压。
当营养不良、肾小球肾炎等情况发生时，血浆蛋白的合成减少或者大量丢失，血浆渗透压就会下降。
这就好比原本坚固的堤坝出现了漏洞，组织液中的水分就会增多，从而导致组织水肿。
二是毛细血管通透性增加。
正常情况下，毛细血管壁就像一个精细的筛子，只允许某些物质通过。
但当发生过敏反应、炎症等时，毛细血管壁的通透性增大，原本不能通过的蛋白质等大分子物质进入了组织液，使得组织液的渗透压升高，水分从血浆进入组织液，引发组织水肿。
三是毛细淋巴管阻塞。
毛细淋巴管负责回收组织液中的蛋白质等大分子物质，如果毛细淋巴管阻塞，这些大分子物质就会在组织液中积聚，使得组织液渗透压升高，进而出现组织水肿。
四是局部组织细胞代谢旺盛。
当局部组织细胞代谢旺盛时，例如在剧烈运动的肌肉组织中，代谢产物会增多，这些代谢产物会引起组织液渗透压升高，从而使得组织液增多，出现组织水肿。
了解了组织水肿的成因，我们再来看一看它在生活中的一些常见表现和相关疾病。
孕妇在怀孕后期，常常会出现下肢水肿的情况。
这是因为孕妇体内的血容量增加，而血浆蛋白相对减少，血浆渗透压下降，导致组织液增多。
另外，某些肾脏疾病患者也容易出现组织水肿。
比如肾小球肾炎患者，由于肾小球的滤过功能受损，大量血浆蛋白随尿液排出，导致血浆蛋白减少，从而引发组织水肿。
组织水肿不仅会给我们的身体带来不适，还可能是某些疾病的信号。
因此，在日常生活中，如果发现身体出现不明原因的肿胀，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。
组织水肿
改善微循环微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环，是血液与组织细胞进行物质交换的场所。
典型的微循环由微动脉，后微动脉，毛细血管前括约肌，真毛细血管，通血毛细血管（直捷通路）动-静脉吻合支和微静脉组成。
微循环单位是循环系统中最基层的结构，它的基本功能是向全身各个脏器、组织运送氧气及营养物质，排泄代谢产物，并且调节组织内液与血管内液。
它涵盖了生命活动的基本功能。
因此，微循环是关系到气体营养的转运以及代谢废物排泄的管道系统，从这个观点来看，又可将其认为是一个“交换系统”。
健全的微循环功能是保证体内重要脏器执行正常功能的首要前提。
为此，各脏器必须具有一个正常的微血流循环，并且保持一种正常的灌注状态。
血液有两个重要作用：一是供应氧气营养、二是代谢废气废物。
在血液中，血红细胞扮演着最为主要的角色。
据测定，每毫升血液中就有大约450万～500万个红细胞但是微循环障碍时：一、回心血量减小，各组织供血不足毛细血管闭塞，开放的毛细血管数量减少，局部的血液灌注减少，灌注压减少，回心血量减少，由心脏泵入全身的血量减少，造成各组织供血不足。
二、影响血液和组织液之间的物质交换1.内皮细胞受损，细胞间隙增大，通透性增大：一些蛋白质大分子通过，生成蛋白尿2.毛细血管硬化可供交换的毛细血管数量减少，造成组织缺氧，营养物质缺乏，脏器细胞坏死，产生一系列恶性循环：肝脏细胞坏死，生成白蛋白减少，细胞内运输和释放发生障碍，引起血清内白蛋白减少，白蛋白减少到3克％以下时，大多数患者出现或将要出现腹水，白蛋白减少是肝硬化的特征；神经细胞坏死可引起肌肉的萎缩，由于神经细胞不可再生，当脑神经细胞大量坏死后，则其脑功能会受损甚至破坏，可引起偏痰。
人类的语言、书写、理解等能力也由相应部位的脑细胞执行，如果损伤了也会留下严重的后遗症。
三、影响组织液的生成（水肿）1.毛细血管硬化，毛细血管内压力增加，组织液生成增加，造成组织水肿。
2.当血浆蛋白减少，如长期饥饿，肝病而使血浆蛋白减少或肾病引起蛋白尿(血浆蛋白丢失过多)，都可使血浆胶体渗透压降低，有效滤过压增大，组织液生成过多、回流减少而造成组织水肿。
病理学临床病例讨论
病理学临床病例讨论李某，男，农民，38岁，与本村张某某打架时，被张用棍棒猛击左小腿后侧腓肠肌处，该处皮肤略有损伤，事后小腿肿胀、疼痛难忍。
第2天出现红、肿、热、痛，第3天体温上升达39·50C。
第4天下肢高度肿胀，下达足背，最大周径为48cm，疼痛更甚，在皮肤裂口处流出血水。
在当地医院用大量抗生素治疗，未见疗效。
第6天，左足拇趾呈污黑色。
第10天黑色达足背，与正常组织分界不清。
随后到当地县医院治疗，行左下肢截肢术。
病理检查：左下肢高度肿胀，左足部污黑色，纵行剖开动、静脉后，见动、静脉血管腔内均有暗红色与灰白色相间的固体物阻塞，长约10cm，与管壁粘着。
固体物镜检为混合血栓。
讨论题：病人所患何病，其发生机制是什么？病例讨论（二）病史摘要：男性，43岁，系突然死亡，由法院委托作病理解剖，检查死亡原因。
死者生前身体健壮，无任何疾患。
1986年9月23日晚饭后曾带其小孩外出游玩，晚11时回家后，被王某某叫到马某某家解决家庭纠纷，至半夜2时回家，返家后即言不适，此时患者面色苍白，出冷汗，胸闷不适，回家后一小时死亡。
尸检所见：升主动脉及主动脉弓内膜散在有黄白色粥样斑块，左冠状动脉内膜也有黄白色粥样斑块，管腔狭窄，前降支距动脉口2cm处有血栓形成，血栓长1.5cm，左心室轻度扩张，心肌未见梗死，肺、肝、脾、肾充血状。
病理诊断：冠状动脉（左前降支）粥样硬化及血栓形成，主动脉粥样硬化，左心室轻度扩大，肺、肝、脾、肾淤血。
讨论题：该病人迅速死亡，你考虑死亡原因是什么？病例讨论（三）病史摘要：男性，25岁，于1990年4月23日因畏寒、发热10天，胸痛、盗汗一周入院。
10天前因夜间起床受凉后畏寒、发热。
7天前夜间突然感觉右胸下部疼痛，在说话、呼吸、活动时加重，同时夜间有盗汗。
次日去医院检查及胸部透视，以右侧渗出性胸膜炎、胸腔积液收入院。
入院后卧床休息，第10天下床在室内大便，便后上床，突然胸痛，随之呼吸困难，全身紫绀，抢救无效，很快呼吸、心跳停止而死亡。
水肿
5.其他原因的全身性水肿 (1)粘液性水肿 ◆ 粘液性水肿也称真性粘液性水肿，是由甲低 导致甲状腺素缺少，面部出现蜡样水肿。 ◆非凹陷性水肿，水肿处皮肤苍白或蜡黄色，
由粘多糖沉积所致
◆特点: ◇全身性浮肿 ◇非凹陷性水肿 ◇有特征性的面部表现为： 表情淡漠、呆板， 面及眼睑水肿， 鼻宽，唇厚，舌大 光滑发红， 发音喋喋不清，言语缓慢费力。
◆非凹陷性水肿 ◇概念： 体液渗聚在皮下组织间隙，指压后 织下陷不明显或没有凹痕。 ◇病因： 粘液性水肿（组织液蛋白含量增高）？ 丝虫病（慢性淋巴液回流受阻）
(一)全身性水肿 病因 ◆心源性水肿 ◆肾源性水肿 ◆肝源性水肿 ◆营养不良性水肿 ◆其他原因所致：
◇粘液性水肿 ◇药物性水肿 ◇经前期紧张综合征 ◇特发性水肿等
3.肝源性水肿 病因：见于失代偿期肝硬化 水肿和腹水形成的主要机制: ◆门脉高压 ◆低蛋血症 ◆肝淋巴液回流受阻 ◆继发性醛固酮增多
患者常伴有： 黄疸、肝肿大、脾肿大、 肝掌、蜘蛛痣、 腹壁静脉曲张等体征。
特点:◇主要表现为腹水 ◇也可首先出现踝部水肿，渐向上发展
4.营养不良性水肿 病因: ◇慢性消耗性疾病：艾滋病、癌症病人
水
肿
杨小波
合川区人民医院肾内科
一.概述
1、 水肿定义:人体组织间隙有过多的液 体积聚使组织肿胀,称为水肿。
2.水肿分类 ：全身性和局部性。 (1)全身性水肿定义 液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时称全身性水 肿。如心源性水肿
(2)局部性水肿定义
液体积聚在局部组织间隙时称局部性水肿。 如血栓性静脉炎积水：液体积聚在体腔内, 如胸水
2.体内外液体交换平衡失调 钠、水潴留 ◆该平衡依赖于 ◇体内的容量和渗透压 ◇排泄器官正常的结构和功能:如肾积水
引发组织水肿的因素例析
引发组织水肿的因素例析吉林省梨树县第一高级中学姜万录组织水肿是内环境稳态失调的一种表现，是在不同条件下，组织间隙中积聚的组织液过多，从而引起全身或身体的一部分肿胀的症状称为组织水肿，又称浮肿。
组织水肿根据发生的部位不同，分为局部水肿和全身性水肿。
高中生物内容所涉及的只是局部水肿里的一部分，引发局部组织水肿的因素主要有以下几种情况：1 营养不良引起组织水肿蛋白质是生命活动的主要承担着者，在生物体内有着极其重要的作用。
由于长期营养不足，且蛋白质严重消耗，细胞内缺乏合成蛋白质的原料，使血浆蛋白含量过少，就会相应地造成血浆渗透压降低，组织液的渗透压增加，血浆的吸水能力减弱，组织液中的水分子回渗到毛细血管中的速率降低，使血浆中大量水分透过毛细血管管壁进入组织间隙而引起组织水肿。
也就是说当摄入的蛋白质较低时，人体缺少必需氨基酸，体内的蛋白质减少，细胞中的水渗出、积累在组织液中，而血浆的吸水能力下降，组织液中的水不能及时被运输走，从而引起组织水肿。
例1：长期营养不良，血浆蛋白质降低，会引起组织水肿，这时因为（）A．组织液回渗速率降低B．淋巴生成的速率降低C．淋巴循环受阻 D．血浆渗入组织液的速率降低解析：营养不良时，血浆蛋白合成量减少，血浆渗透压降低，使水分进入组织液，引起组织水肿。
也就是说当摄入的蛋白质较低时，人体缺少必需氨基酸，体内的蛋白质减少，细胞中的水渗出、积累在组织液中，而血浆的吸水能力下降，组织液中的水不能及时被运输走，从而引起组织水肿。
答案：A2 过敏反应引发组织水肿过敏原引发过敏反应时，组织释放组织胺使毛细血管通透性加大，使在正常情况下不能透过的血浆蛋白质渗出毛细血管进入组织液，结果增加了组织液中蛋白质的浓度而降低了血浆中蛋白质的浓度，从而使组织液渗透压升高，促进水分过多的进入组织液导致组织水肿。
例2：人体发生花粉等过敏反应时，引起毛细血管壁的通透性增加，血浆蛋白渗出，会造成局部（）A．血浆量增加B．组织液增加C．组织液减少 D．淋巴减少解析：人体花粉过敏使毛细血管壁通透性增加，使正常情况下不能透过的血浆蛋白渗出毛细血管壁进入组织液，致使组织液浓度升高，组织液生成多，回流少，较多的水分滞留在组织液中，导致组织液增加，局部肿大，表现出过敏反应。
组织水肿
C． 组织液减少，淋巴增加
D． 组织液减少，淋巴减少
5、某些脏器病变引起组织水肿
人体患某些疾病时(如肾小球肾炎、肝炎等)，都会引起血浆蛋 白流失到组织间隙或透过肾小球毛细血管管壁，进入原尿，造成血 浆蛋白减少，血浆渗透压降低而引起组织水肿。
例：人体出现组织水肿的原因可能是（ A ） A． 肾小球肾炎导致蛋白尿 B． 胰岛素分泌不足
组织水肿形成原因
1、营养不良引起组织水肿
由于长期营养不足，蛋白质严重消耗，血浆蛋白含量过少，就 会相应地造成血浆渗透压降低，组织液的渗透压增加，血浆的吸水 能力减弱，组织液中的水分子回渗到毛细血管中的速率降低，使血 浆中大量水分透过毛细血管管壁进入组织间隙而引起组织水肿。 例：长期营养不良，血浆蛋白质降低，会引起组织水肿，这时 因为（ A ） A．组织液回渗速率降低 C．淋巴循环受阻 B．淋巴生成的速率降低 D．血浆渗入组织液的速率降低
2、过敏反应引起组织水肿
过敏原引发过敏反应时，组织释放组织胺使毛细血管通透性加大， 使在正常情况下不能透过的血浆蛋白质渗出毛细血管进入组织液，结 果增加了组织液中蛋白质的浓度而降低了血浆中蛋白质的浓度，从而 使组织液渗透压升高，促进水分过多的进入组织液导致组织水肿。
例：人体发生花粉等过敏反应时，引起毛细血管壁的通透性增 加，血浆蛋白渗出，会造成局部（ B ）
C． 组织蛋白浓度降低 D． 钙离子浓度降低
A． 血浆量增加 C． 组织液减少 B． 组织液增加 D． 淋巴减少
3、淋巴回流受阻引起组织水肿
正常情况下组织液大部分通过毛细血管壁的静脉端又回流到血 浆中，小部分则流入毛细淋巴管形成淋巴，再由淋巴循环回流入血 浆，从而维持了组织液的相对稳定。当淋巴管阻塞（寄生虫），淋 巴循环受阻时，将导致组织液不能及时顺利形成淋巴而积聚于组织 间隙，使组织液增加，最终引起组织水肿。 例：班氏丝虫寄生在人体淋巴管内后，常造成下肢肿胀，这是 由于（ B ） A． 细胞将不能接受氨基酸 C． 不能消化脂肪 B． 细胞间隙积聚液体 D． 组织内葡萄糖浓度升高
皮下组织水肿诊断详述
皮下组织水肿诊断详述*导读：皮下组织水肿症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？1.局限性水肿：局限性水肿大多数是由于炎症引起的水肿。
⑴起病较快，伴有局部皮肤红、肿、热及压痛和体温升高，考虑疖、痈、丹毒、蜂窝织炎。
这些病变多在体表，容易发现，到普通外科就诊即可。
⑵伴有局部浅组织疼痛、压痛，一般无发热，考虑肢体静脉血栓形成。
在以上基础上，同时有发热，考虑血栓性静脉炎。
⑶伴有下肢，多为小腿的静脉扩张、弯曲、隆起，站立时更明显，皮肤可见色素沉着及慢性溃疡形成，考虑下肢静脉曲张。
⑷伴有腹胀、腹壁静脉曲张、下肢与阴囊(男性)、阴唇(女性)水肿，同时有肝脾肿大、下肢静脉压升高，考虑慢性下腔静脉阻塞综合征，病因有两种：一是因为恶性肿瘤压迫或肿瘤组织侵入静脉引起阻塞;二是良性血栓形成。
引起阻塞。
(以上2～4三种情况可挂血管外科号就诊)。
⑸起病缓慢，伴有发绀、气促、咳嗽与声音嘶哑，面、颈、上肢及上胸部水肿，颈静脉、前胸表浅静脉扩张，重时有胸水，考虑慢性上腔静脉阻塞综合征。
多由恶性肿瘤(肺癌、恶性淋巴瘤等)引起，少数为良性，由慢性结核性纵隔炎、原发性上腔静脉血栓形成引起。
可挂胸外科的号就诊。
⑹伴有突然发生的、无痛的、硬而富有弹性的局限性水肿，水肿的皮肤呈苍白或蜡样光泽，水肿中央微凹下、边缘无明显的界限，多有对药物、食物或周围环境过敏史，考虑过敏反应所致的血管神经性水肿。
如是因药物引起则可到原就诊科室复诊，如因食物或周围环境过敏，则应脱离过敏原因。
2.全身性水肿：由心脏、肝脏、肾脏及营养不良性疾病引起最多见，其次为内分泌障碍、结缔组织疾病所致。
⑴水肿逐渐形成，多是从下肢或下垂部位开始而遍及全身，水肿为压陷性，比较硬实、移动性较小，有心脏病史，同时有心力衰竭的体征，如心率快、颈静脉怒张、肝大，严重时伴有胸腔、腹腔、心包积液，考虑为心脏疾病性水肿，如风湿性心脏病、扩张型心肌病、先天性心脏病、高血压性心脏病、缺血性心脏病等。
水肿图文PPT医学课件
学员认为本次课程内容丰富、实用性强，对于今后的临 床工作和学术研究具有指导意义。
学员表示将积极运用所学知识，提高对水肿患者的诊疗 水平，为患者提供更加优质的医疗服务。
未来水肿研究领域展望
1 2
深入研究水肿的病理生理机制
定期进行肾功能、心功能等检查 ，及时发现并处理并发症。
处理方法总结和经验分享
肺部感染处理
积极抗感染治疗，加强呼吸道护 理，保持呼吸道通畅。
01
02
肾功能不全处理
03
保护肾功能，促进肾脏排泄，如 使用保肾药物、透析等。
04
心力衰竭处理
减轻心脏负担，改善心功能，如 使用强心剂、扩血管药物等。
营养不良处理
消退。
手术治疗
对于部分严重水肿患者，如淋巴 管阻塞、深静脉血栓等，可能需 要采取手术治疗措施以消除病因
和改善症状。
04
并发症预防与处理
Chapter
常见并发症类型及危害
01
肺部感染
水肿患者肺部易感染 ，可能引发肺炎、肺 脓肿等严重疾病。
02
心力衰竭
长期水肿会增加心脏 负担，容易导致心力 衰竭。
03
肾功能不全
水肿可能导致肾脏血 流减少，引发肾功能 不全。
04
营养不良
长期水肿患者往往伴 有营养不良，影响治 疗效果和预后。
预防措施制定和执行情况回顾
遵医嘱使用利尿剂、降压药等药 物，减轻水肿症状。
加强对患者的健康教育，提高患 者对水肿的认知和自我管理能力 。
饮食调整 药物治疗 定期随访 健康教育
控制盐分和水分摄入，避免过多 摄入高蛋白食物。
人类健康与组织水肿的实例
人类健康与组织水肿的实例【原创实用版】目录1.组织水肿的定义和原因2.组织水肿的症状和影响3.组织水肿的实例4.如何预防和治疗组织水肿正文1.组织水肿的定义和原因组织水肿是指组织间隙内液体过多而导致全身或者身体的某部分出现肿胀的症状。
组织水肿的原因分为局部原因和全身的原因，局部的原因有外伤、炎症、局部过敏等。
组织水肿可能是由于血液内过多的液体通过血管壁渗入到组织中，或是由于静脉回流及淋巴回流受阻等原因导致组织液渗出到组织间隙而引起。
2.组织水肿的症状和影响组织水肿的症状包括局部肿胀、疼痛、发热、皮肤红肿、青紫瘀斑等。
组织水肿的影响取决于其原因和程度，可能对生活质量产生影响，甚至对患者的健康造成威胁。
例如，严重的组织水肿可能导致功能障碍、呼吸困难等。
3.组织水肿的实例组织水肿可以在许多情况下发生，以下是一些实例：- 软组织水肿：软组织水肿指的是人体的皮肤、皮下组织等有纤维脂肪结缔组织的软组织部位出现水肿。
当有外伤、炎症、静脉回流及淋巴回流受阻等情况发生时，组织液渗出到组织间隙，就会引起软组织肿胀的表现。
- 全身性水肿：全身性水肿是指全身范围内出现水肿的症状，通常与心脏、肾脏、肝脏等器官的功能异常有关。
- 局部水肿：局部水肿是指身体某部分出现水肿的症状，如手脚水肿、面部水肿等，可能与局部炎症、过敏等有关。
4.如何预防和治疗组织水肿预防组织水肿需要从其原因入手，如避免外伤、及时治疗炎症等。
对于已经出现组织水肿的患者，可以采取以下措施：- 休息：休息可以减轻组织水肿，避免过度使用受损部位。
- 抬高患肢：抬高患肢可以促进淋巴回流和静脉回流，减轻组织水肿。
- 冷敷和热敷：在组织水肿的初期，可以使用冷敷来减轻肿胀和疼痛；在水肿消退后，可以使用热敷来促进血液循环和淋巴回流。
- 药物治疗：根据组织水肿的原因和严重程度，医生可能会开处方药物，如利尿剂、抗炎药等。
- 饮食清淡：保持饮食清淡，避免过多的盐分摄入，可以减轻组织水肿。
人类健康与组织水肿的实例
人类健康与组织水肿的实例
人类健康与组织水肿的实例有很多，以下是其中几个常见的实例：
1. 手脚水肿：如果一个人的手脚出现持续性的肿胀，可以是由于身体内部的液体潴留引起的。
这可能是由于心脏疾病、肾脏问题或者淋巴系统问题引起的。
例如，心功能不全导致心脏无法有效地泵出足够的血液，使得血液在静脉系统中积聚，导致手脚水肿。
2. 脑水肿：脑水肿是指脑组织中的液体过多，导致头部及颅内压力增加。
这可能是由于头部创伤、脑部肿瘤、脑炎或中毒引起的。
当脑组织肿胀时，它可以对脑细胞产生压力，导致神经功能障碍和严重的健康问题。
3. 妊娠水肿：妊娠期间，孕妇的体液容量增加，这可以导致组织水肿。
妊娠水肿通常发生在手脚、腿部和腹部。
这是由于孕妇身体内的额外液体无法有效地被排出所致，并且常常会随孕妇体重的增加而恶化。
妊娠水肿通常是孕期正常生理过程的一部分，但有时也可能指示着潜在的健康问题，如子痫前期。
这些是人类健康与组织水肿的一些例子，但需要注意的是，组织水肿可能是各种不同疾病或健康问题的症状之一，因此如果有持续性的水肿或其他相关症状，应咨询医生进行进一步评估和治疗。
病例2(水肿)
结果查尿常规发现尿中有红细胞、蛋白质和管型，
并伴有血压增高，最后诊断为“急性肾炎并心衰”。
分
析
急性肾炎时，由于肾小球血管内皮细胞和间质细胞
发生肿胀和增生以及炎性细胞的渗出物，使肾小球狭窄，
以致通过肾小球的血流大为减少，肾小球的有效滤过面积 又明显下降，其结果是肾小球钠水滤过显著下降。但此时 完整的肾小管仍以正常速度重吸收钠和水。大量钠水滞积 于体内，引起血浆容量和血管外细胞外液量明显增多，组
织液因而增多而不能被淋巴回流所代偿，于是出现全身水
肿，尤其以眼睑和面部明显。
大量钠水潴留，使血容量显著增多，回心血量增加， 心脏的负荷加重，心脏不能代偿，出现心力衰竭。 右心衰→体循环静脉压↑→全身水肿→ 浮肿、肝肿大。 左心衰→肺循环静脉压↑→肺水肿→咳嗽、气促、内皮细胞和间质细胞发生肿胀和增生以及炎性细胞的渗出物使肾小球狭窄以致通过肾小球的血流大为减少肾小球的有效滤过面积又明显下降其结果是肾小球钠水滤过显著下降
病
例
3岁男孩，有烦躁、咳嗽、气促、浮肿、肝肿大、
肺部湿音及心率明显增快等，门诊以“小儿肺炎并心
衰”收住院。但住院医生发现水肿部位以眼睑部最为
水肿 模板
04
呼吸困难：水肿可能导致 呼吸困难，尤其是在肺部。
3
水肿的诊断方法
病史询问：了解患者的病史、 生活习惯、家族史等
体格检查：观察患者的水肿部 位、程度、皮肤颜色等
实验室检查：包括尿常规、血 常规、肝肾功能等
影像学检查：如X线、B超、CT 等，了解水肿的原因和程度
水肿的治疗原则
01
消除病因：针对 病因进行治疗， 如控制血压、血
体重增加：短时间内 体重明显增加
03
皮肤紧绷：皮肤紧绷， 失去弹性
04
05
06
呼吸困难：呼吸急促， 呼吸困难
疲劳乏力：感觉疲劳， 乏力，精神不振
尿量减少：尿量减少， 尿色加深
水肿的伴随症状
01
体重增加：水肿可能导致 体重增加，尤其是在下肢。
02
皮肤紧绷：水肿可能导致 皮肤紧绷，尤其是在下肢。
03
关节疼痛：水肿可能导致 关节疼痛，尤其是在下肢。
体积聚过多，导致局部肿胀的现象。
水肿的分类
局部水肿：发生在 身体的特定部位，
如四肢、面部等
全身水肿：全身性 水肿，表现为全身
肿胀
心源性水肿：由于 心脏功能不全导致
的水肿
肾源性水肿：由于 肾脏疾病导致的水
肿
肝源性水肿：由于 肝脏疾病导致的水
肿
营养不良性水肿： 由于营养不良导致
的水肿
药物性水肿：由于 药物副作用导致的
维生素缺乏等
肾源性水肿：肾脏 疾病导致的水肿， 如肾炎、肾病综合
征等
药物性水肿：药物 副作用导致的水肿， 如激素类药物、抗
肿瘤药物等
肝源性水肿：肝脏 疾病导致的水肿， 如肝硬化、肝癌等
其他原因导致的水 肿：如甲状腺功能 减退、过敏反应等
关于水肿的案例
关于水肿的案例水肿是一种常见的临床症状，它指的是体液在组织间隙中异常积聚，导致局部或全身性肿胀。
水肿可能是多种疾病的表现，其病因复杂多样。
下面通过一个具体的案例来详细说明水肿的相关情况。
一、患者信息患者李女士，45岁，近期发现自己的双腿逐渐出现水肿症状，伴随轻微的胀痛和紧绷感。
李女士平时工作繁忙，经常长时间坐着，饮食习惯偏向高盐高脂，且缺乏运动。
她没有其他明显的慢性疾病史，但家族中有高血压和糖尿病的遗传倾向。
二、病史采集在初次就诊时，医生详细询问了李女士的病史。
了解到她的水肿症状在过去的一个月内逐渐加重，尤其在下午和晚上更为明显。
此外，她还提到最近容易感到疲劳，有时会出现头痛和心悸的症状。
三、体格检查医生对李女士进行了全面的体格检查。
发现她的双下肢确实存在明显的凹陷性水肿，按压后留下明显的压痕。
此外，她的血压偏高（140/90 mmHg），心率正常，肺部和腹部检查未见异常。
四、实验室检查为了进一步明确病因，医生安排了一系列实验室检查。
包括血常规、尿常规、肾功能、肝功能、甲状腺功能和心电图等。
结果显示李女士的尿常规中有微量蛋白尿，肾功能检查中的尿素氮和肌酐水平略高于正常范围，其余检查均基本正常。
五、诊断与鉴别诊断综合病史、体格检查和实验室检查结果，医生初步诊断李女士为轻度肾性水肿。
肾性水肿是指由于肾脏疾病导致的水钠潴留和低蛋白血症等原因引起的水肿。
在李女士的案例中，微量蛋白尿和肾功能轻度异常支持这一诊断。
然而，水肿的鉴别诊断非常重要，因为不同原因引起的水肿治疗方法和预后可能截然不同。
医生还需要排除心源性水肿（通常由心力衰竭引起）、肝源性水肿（与肝硬化等疾病相关）、营养不良性水肿（由蛋白质摄入不足或吸收不良导致）以及甲状腺功能减退引起的黏液性水肿等可能性。
在这些方面，李女士的检查结果并不支持这些诊断。
六、治疗与管理针对李女士的情况，医生制定了以下治疗和管理方案：1．药物治疗：给予利尿剂以促进多余水分的排出；针对轻微肾功能异常，给予保肾药物以改善肾功能；建议定期监测血压和肾功能指标。
【生物】高考生物：组织水肿形成的原因及例析
【生物】高考生物：组织水肿形成的原因及例析组织间隙液体过多而引起的全身或身体的一部分肿胀的症状称为水肿，又称浮肿。
水肿发生的部位虽然各有差别，但其发生机理是基本相同的。
正常情况下，组织间隙液体的量是相对恒定的，这有赖于血管的内外液体和机体内外液体交换的平衡。
水肿的发生就是由某些疾病引起的这两方面的平衡障碍所造成的，主要有以下几方面原因：一引起水肿的原因1、血管内外液体交换障碍当组织液生成超过回流时，就会造成水肿。
引起组织液生成大于回流的因素主要有以下几方面：①毛细血管血压增高由于毛细血管血压增高，使液体从毛细血管滤出到组织间隙增多，而又阻碍液体回流入毛细血管，这样就造成组织液积聚过多，当其超过淋巴的代偿回流时，就出现水肿。
如心力衰竭时引起的全身性水肿；肝硬变时引起的腹水，以及局部静脉受阻时引起的局部水肿等，基本原因之一，就是毛细血管血压增高所致。
②血浆胶体渗透压降低血浆胶体渗透压是使组织液回流到毛细血管的一种力量，因此，当血浆胶体渗透压降低时，组织液生成增多，回流减少，组织间隙液体积聚过多，形成水肿。
这种水肿常为全身性的。
③毛细血管通透性增加正常毛细血管壁仅允许水分、晶体物质(如Na+ 、葡萄糖等)和少量白蛋白通过。
但在病理情况下，通透性增加，会使大量蛋白质漏出到组织液中。
结果，一方面血管内液体渗透压降低，另一方面组织液胶体渗透压升高，发生水肿。
炎症引起的水肿，就是因毛细血管通透性增加所致。
④淋巴回流受阻组织液除了大部分从毛细血管静脉端回流外，少部分还从淋巴管回流入血。
当淋巴管阻塞，淋巴回流受阻时，就可使含蛋白质的淋巴液在组织间隙中积聚而引起水肿，称为淋巴水肿。
如恶性肿瘤细胞侵入并堵塞淋巴管；或临床进行广泛摘除淋巴结；丝虫病时，主要淋巴管道被成虫阻塞，引起下肢和阴囊的慢性水肿等。
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常见组织水肿原因
常见组织水肿原因常见的组织水肿原因很多，可以分为生理性水肿和病理性水肿两类。
以下是一些常见的组织水肿原因。
1. 水钠潴留：水钠潴留是引起生理性水肿最常见的原因之一。
身体内的水分和钠离子平衡紊乱，导致水分在组织间隙积聚，引起组织水肿。
常见的原因包括高盐饮食、肾脏疾病、心脏功能不全等。
2. 淋巴循环问题：淋巴系统是维持体液平衡的重要组成部分，如果淋巴循环受阻或功能异常，就会导致组织水肿。
常见原因包括淋巴管阻塞、淋巴组织炎症、淋巴管破裂等。
3. 血管通透性增加：当血管壁通透性增加时，血浆中的液体和物质可以渗透到组织间隙，引起组织水肿。
这种情况常见于炎症反应、过敏反应、创伤等。
4. 循环血量不足：当循环血量不足时，血液无法顺利流动，组织供氧和营养不足，导致细胞水肿。
常见原因包括失血、休克、心力衰竭等。
5. 蛋白质丢失：蛋白质在维持血浆渗透压中起到重要作用，当机体丢失过多的蛋白质时，血浆渗透压下降，导致水分在组织间隙积聚，引起组织水肿。
常见原因包括肝功能障碍、肾脏疾病、蛋白质丢失性胃肠疾病等。
6. 静脉回流障碍：当静脉回流受阻或受损时，静脉血液无法顺利回流心脏，导致静脉压力增加，组织间隙积聚液体，引起组织水肿。
常见原因包括静脉血栓、静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓等。
7. 肿瘤：肿瘤可以引起组织的压力增加，导致淋巴和血管的压力增加，进而引起组织水肿。
此外，肿瘤还可以通过分泌物质抑制淋巴系统和血管系统的功能，进一步导致组织水肿。
8. 其他病因：还有一些其他病因也可以导致组织水肿，如过度运动引起的肌肉水肿、烫伤引起的组织水肿等。
总结起来，常见的组织水肿原因包括水钠潴留、淋巴循环问题、血管通透性增加、循环血量不足、蛋白质丢失、静脉回流障碍、肿瘤等。
了解这些原因有助于我们在临床实践中更好地处理和预防组织水肿的发生。
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引发组织水肿的因素例析
组织水肿是内环境稳态失调的一种表现，是在不同条件下，组织间隙中积聚的组织液过多，从而引起全身或身体的一部分肿胀的症状称为组织水肿，又称浮肿。
组织水肿根据发生的部位不同，分为局部水肿和全身性水肿。
高中生物内容所涉及的只是局部水肿里的一部分，引发局部组织水肿的因素主要有以下几种情况：
1 营养不良引起组织水肿
蛋白质是生命活动的主要承担着者，在生物体内有着极其重要的作用。
由于长期营养不足，且蛋白质严重消耗，细胞内缺乏合成蛋白质的原料，使血浆蛋白含量过少，就会相应地造成血浆渗透压降低，组织液的渗透压增加，血浆的吸水能力减弱，组织液中的水分子回渗到毛细血管中的速率降低，使血浆中大量水分透过毛细血管管壁进入组织间隙而引起组织水肿。
也就是说当摄入的蛋白质较低时，人体缺少必需氨基酸，体内的蛋白质减少，细胞中的水渗出、积累在组织液中，而血浆的吸水能力下降，组织液中的水不能及时被运输走，从而引起组织水肿。
例1：长期营养不良，血浆蛋白质降低，会引起组织水肿，这时因为（）
A．组织液回渗速率降低B．淋巴生成的速率降低
C．淋巴循环受阻 D．血浆渗入组织液的速率降低
解析：营养不良时，血浆蛋白合成量减少，血浆渗透压降低，使水分进入组织液，引起组织水肿。
也就是说当摄入的蛋白质较低时，人体缺少必需氨基酸，体内的蛋白质减少，细胞中的水渗出、积累在组织液中，而血浆的吸水能力下降，组织液中的水不能及时被运输走，从而引起组织水肿。
答案：A
2 过敏反应引发组织水肿
过敏原引发过敏反应时，组织释放组织胺使毛细血管通透性加大，使在正常情况下不能透过的血浆蛋白质渗出毛细血管进入组织液，结果增加了组织液中蛋白质的浓度而降低了血浆中蛋白质的浓度，从而使组织液渗透压升高，促进水分过多的进入组织液导致组织水肿。
例2：人体发生花粉等过敏反应时，引起毛细血管壁的通透性增加，血浆蛋白渗出，会造成局部（）A．血浆量增加B．组织液增加C．组织液减少 D．淋巴减少解析：人体花粉过敏使毛细血管壁通透性增加，使正常情况下不能透过的血浆蛋白渗出毛细血管壁进入组织液，致使组织液浓度升高，组织液生成多，回流少，较多的水分滞留在组织液中，导致组织液增加，局部肿大，表现出过敏反应。
由于组织液回流少，所以血浆量减少。
组织液增加，导致淋巴代偿性回流，所以淋巴增多。
答案：B
3 淋巴回流受阻造成组织水肿
正常情况下由血浆生成的组织液，大部分通过毛细血管壁的静脉端又回流到血浆中，小部分则流入毛细淋巴管形成淋巴，再由淋巴循环回流入血，从而维持了组织液的相对稳定。
当淋巴管阻塞（如丝虫寄生），淋巴循环受阻时，将导致组织液不能及时顺利形成淋巴而积聚于组织间隙，使组织液增加；另外，组织液中的大分子物质不能通过淋巴及时运走，而在组织液中滞留，致使组织液渗透压升高，造成水分增加，最终引起组织水肿。
例3：班氏丝虫寄生在人体淋巴管内后，常造成下肢肿胀，这是由于（）
A．细胞将不能接受氨基酸 B．细胞间隙积聚液体
C．不能消化脂肪 D．组织内葡萄糖浓度升高
解析：血浆在形成组织液时，有些小分子蛋白质渗出，这些蛋白质只能通过毛细淋巴管进入，通过淋巴循环运回血浆，保证血浆蛋白质含量不减少。
若班氏丝虫寄生，则堵塞毛细淋巴管，大量的蛋白质积聚在组织液中，使组织液胶体渗透压不断升高，使组织液的生成增多，组织间隙积聚液体，造成下肢肿胀。
答案：B
4 局部代谢旺盛导致组织水肿
当人体局部组织活动增加，代谢产物也增加时，就使组织液渗透压增大，表现出组织液生成增多，形成水肿。
由于淋巴是组织液渗透到毛细淋巴管内形成的，且单向汇入血液循环，所以随组织液增加的同时，淋巴的生成也会增加。
例4：通常情况下当人体局部组织活动增强时，代谢产物增加，此时该组织中（）A．组织液增加，淋巴增加 B．组织液增加，淋巴减少C．组织液减少，淋巴增加 D．组织液减少，淋巴减少答案：A
5 某些脏器病变诱发组织水肿
人体患某些疾病时(如肾小球肾炎、肝炎等)，都会引起血浆蛋白流失到组织间隙或透过肾小球毛细血管管壁，进入原尿，造成血浆蛋白减少，血浆渗透压降低而引起组织水肿。
例5：人体出现组织水肿的原因可能是（）
A．肾小球肾炎导致蛋白尿B．胰岛素分泌不足
C．组织蛋白浓度降低D．钙离子浓度降低
解析：肾小球肾炎导致蛋白尿是由于毛细血管通透性增加，血浆蛋白渗出毛细血管壁进入组织液，组织液增多，造成浮肿。
胰岛素分泌不足，会导致血糖升高，严重的会引发糖尿病；钙离子浓度降低，人体会出现抽搐而不是水肿。
答案：A
【变式训练：】
1．导致组织水肿的原因有（A ）
A．营养不良，血浆蛋白不足B．不太出汗情况下大量喝水
C．血糖含量过高D．食物过咸，导致血浆渗透压增高
2．组织液生成增多，大量积累在组织细胞间隙就会导致组织水肿。
下列不能引起水肿的是（C）
A．营养不良，血浆蛋白含量减少 B．花粉过敏，使毛细血管通透性增大
C．饮食过咸导致血浆渗透压过高 D．淋巴结发炎，淋巴回流受阻
3．毛细淋巴管阻塞，会引起（ A）
（1）组织发生水肿（2）组织发生脱水
（3）组织液中大分子物质数量增加（4）组织液中大分子物质数量降低
A．（1）（3）B．（2）（4）
C．（1）（4）D．（2）（3）
4．严重缺血时，会造成脑组织水肿。
产生这一现象的有关原因是（B）
A．脑组织中ATP合成增多B．脑组织中ATP合成减少
C．脑组织中K+离子浓度增高 D．脑组织中Na+浓度增高
5．由于人体内环境成分发生明显变化而引起的病症是（B ）
①小腿抽搐②镰刀型细胞贫血症③尿毒症④组织水肿
A ①②③
B ①③④
C ①②④
D ②③④。