肌酸激酶
肌酸激酶
⏹肌酸激酶(Creatinekinase,CK)又称磷酸肌酸激酶(CPK)，由B和M两种亚基结合而构成三种同功酶，分别为肌型(MM型)、脑型(MB型)和线粒体型(BB型)；⏹CK同功酶的分布具有组织特异性:正常人骨骼肌中几乎全部为CK-MM；而心肌、膈肌及舌肌中为CK-MB；CK-BB型主要存在脑组织中；⏹CK酶主要存在于细胞质中，正常情况下，细胞结构完整，故血清CK酶的活性较低；⏹一般认为血清中CK-MM型酶浓度升高预示骨骼肌膜透性增加或肌膜受损。
生理需要量：2600ml/d；生理需要量组成尿量1000-1500ml呼吸500ml皮肤蒸发500ml胃肠道100-200ml电解质需要量：钠离子75mmol，钾离子40mmol影响因素：体温、基础代谢、利尿药、肾功能⏹除失血和禁食量外，小手术丧失液体4ml/h/kg，中手术6ml/h/kg，大手术8ml/h/kg⏹入手术室至麻醉前：补充晶体，纠正术前脱水状态；⏹麻醉诱导期：补充胶体，纠正麻醉后血管扩张导致的相对性血容量不足（容量治疗）；除氯胺酮外所有麻醉药物均为血管扩张剂，硬膜外麻醉阻滞10节脊神经导致血管扩张约相当于丧失800-1000ml血容量⏹麻醉维持期和手术中：补充切口蒸发、经肾和消化道体液丧失、手术失血、液体向第三间隙转移以及经呼吸道和皮肤的不显性失水（胶体和晶体比例为1：1）。
36℃：寒战，收缩外周血管，加快代谢率，产热增加32℃：代谢减慢、意思模糊、瞳孔散大、寒战减弱、心动过缓、心电图出现J 波31℃：血压测不出、代谢性酸中毒30℃：肌肉僵硬、呼吸脉搏微弱、代谢率降至正常50％28℃：心脏受刺激可能引起心室纤颤26℃：意识丧失、瞳孔对光反应消失、呼吸停止24℃：自发心室纤颤、肺水肿、凝血功能紊乱20℃：心跳骤停●上智者悔前●中智者悔后●下智者无悔导致患者意思丧失的疾病－脑血管意外、颅脑创伤代谢和内分泌疾病－糖尿病并发症、甲减粘液水肿、肾上腺功能障碍外科手术影响－术中低温常见，尤其是长时间且打开体腔手术药物、感染及其他意外因素－尤其是滥用酒精与毒品、肺炎、溺水和登山1、脑死亡的依据：排除各种原因所致可逆性昏迷（麻醉、肌肉松弛药、肝性昏迷、急性中毒、低温、尿毒症、高渗性昏迷等）：（1）深昏迷：压眶或疼痛刺激面部不引起任何面部肌肉活动，不应有去大脑强直，去皮质强直，痉挛或其他不自主运动；（2）瞳孔对光反射：双侧直接和间接反应均完全消失；（3）角膜反射：双侧均无；（4）咳嗽反射：刺激气管粘膜无反射动作或胸廓活动；（5）无自主呼吸：观察时体温应>36.5oC，收缩压>90mmHg，PaCO2>40mmHg,PaO2>200mmHg（不足时应吸入100%O210-15分钟）脱机8分钟，此时将输O2管置入至隆突，给纯O26L/分，测PaCO2二次均>60mmHg或>原水平的20mmHg仍无呼吸运动才能确定无自主呼吸；（6）脑电图：排除干扰，8导记录结果均为平直，不出现>2μV的波幅即为脑电活动停止；（7）经颅超声多普勒（TCD）：无信号或有回荡波，（一个心动周期内出现正、反向血流）。
什么叫肌酸激酶高肌酸激酶的临床意义是什么
什么叫肌酸激酶高肌酸激酶的临床意义是什么肌酸激酶（creatine kinase，CK）是一种存在于细胞质中的酶，参与肌肉收缩的能量代谢过程。
肌酸激酶由三种亚基组成，包括肌酸激酶-心肌型（CK-MB）、肌酸激酶-脑型（CK-BB）和肌酸激酶-肌肉型（CK-MM）。
CK-MB主要存在于心肌细胞中，因此高肌酸激酶水平常提示心肌细胞损伤，如心肌梗死。
CK-MM主要存在于骨骼肌细胞中，因此肌肉损伤或运动过度也会导致肌酸激酶水平升高。
CK-BB主要存在于脑组织，不常用于临床。
高肌酸激酶的临床意义和应用主要有以下几点：1.心肌梗死的诊断:在心肌梗死发生后，由于心肌细胞损伤，CK-MB 会从心肌细胞释放到血液中，因此血清中的CK-MB水平会升高。
通过监测血清中的CK-MB水平，可以在疑似心肌梗死的病例中进行早期诊断。
2.猝死的风险评估:高肌酸激酶的水平可以用来评估猝死的风险。
猝死是指突发的心脏骤停，通常由快速的心律失常引起。
高肌酸激酶的水平可以作为一个心肌损伤的指标，从而提醒医生和患者注意心血管健康，并采取相应的预防措施。
3.监测心肌损伤的程度和进展：通过连续监测血清中的CK-MB水平，可以了解心肌损伤的程度和进展情况。
心肌损伤的程度可以通过CK-MB水平的高低来评估，并且可以根据CK-MB水平的变化趋势判断治疗的效果。
4.评估肌肉损伤：由于CK-MM主要存在于骨骼肌细胞中，肌肉损伤或运动过度也会导致CK-MM水平升高。
因此，检测CK-MM水平可以用来评估肌肉损伤的程度，并指导康复和治疗计划。
总之，肌酸激酶作为一个重要的心肌损伤指标，可以用来诊断心肌梗死、评估猝死风险、监测心肌损伤程度和进展情况，以及评估肌肉损伤的程度。
在临床实践中，医生会结合其他临床症状和体征，综合判断并使用肌酸激酶水平来指导治疗和预后评估。
肌酸激酶代谢机制
肌酸激酶是一种存在于细胞内的酶，也被称为肌酸磷酸激酶。
它在细胞内主要参与肌肉和神经组织中的能量代谢。
肌酸激酶通过催化反应将肌酸和磷酸通过磷酸转移酶的作用转化为肌酸磷酸和腺苷三磷酸（ATP）。
ATP是细胞内重要的能量储备物质，提供细胞需要的能量。
肌酸激酶主要存在于肌肉组织、心脏、脑组织以及神经组织中，不同类型的肌酸激酶在不同组织中表达。
在肌肉损伤、心肌梗死、神经系统疾病等情况下，肌酸激酶释放到血液中，血清中的肌酸激酶水平会升高，常用来作为诊断和监测这些疾病的指标。
同时，肌酸的代谢主要发生在肌肉组织中。
当肌肉需要能量时，肌酸会被肌酸激酶酶解，释放出肌酸酸和磷酸。
肌酸酸可以进一步被肌酸酸激酶催化作用，转化为肌酸，以供给肌肉继续使用。
同时，磷酸可以与ADP（（腺苷二磷酸）结合，通过一系列反应合成ATP，为肌肉提供能量。
总的来说，肌酸激酶在肌肉代谢中起到重要的调控作用，其代谢机制涉及到多个方面，包括肌酸的合成、肌酸的代谢以及肌酸激酶的活性调节等。
如需了解更多关于肌酸激酶代谢机制的信息，建议咨询专业医生或查阅相关医学资料。
肌酸激酶
肌酸激酶creatine kinase 其他名称：肌酸磷酸激酶(creatine phosphokinase,CPK)定义：可逆地催化ATP及肌酸之间转磷酸反应的酶，是细胞能量代谢的关键酶，根据分布的部位可分为肌肉型(M型)、脑型(B型)和线粒体型(Mt型)。
肌酸激酶(Creatine Kinase, CK) (ATP: Creatine N-phosphotransferase EC 2.7.3.2)通常存在于动物的心脏、肌肉以及脑等组织的细胞浆和线粒体中，是一个与细胞内能量运转、肌肉收缩、ATP再生有直接关系的重要激酶1,2，它可逆地催化肌酸与ATP之间的转磷酰基反应。
形式肌酸激酶有四种同功酶形式：肌肉型(MM)、脑型(BB)、杂化型(MB)和线粒体型(MiMi)。
MM型主要存在于各种肌肉细胞中，BB型主要存在于脑细胞中，MB型主要存在于心肌细胞中，MiMi型主要存在于心肌和骨骼肌线粒体中。
肌肉型肌酸激酶分子是由两个相同的亚基组成的二聚体。
根据目前已经测定的兔、人、鸡、鼠肌酸激酶的一级结构[3-6]，M型亚基由387个氨基酸残基组成，分子量为43 KDa左右，分子内有8个巯基，但无二硫键。
大熊猫肌肉型肌酸激酶也是二聚体酶，每个亚基由376个氨基酸残基组成，分子量为42 KDa[7]。
临床价值肌酸激酶的同功酶在临床诊断中有十分重要的意义，在各种病变包括肌肉萎缩和心肌梗塞发生时，人的血清中肌酸激酶水平迅速提高，目前认为在心肌梗塞的诊断中测定肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠。
心肌梗死时，肌酸激酶在起病6小时内升高，24小时达高峰，3-4日内恢复正常。
其中肌酸激酶的同工酶CK-MB诊断的特异性最高。
肌酸激酶因其具有重要的生理功能和临床应用价值已引起人们广泛的重视和深入的研究。
实验作用及理由肌酸激酶作为研究蛋白质折叠的理想模型基于以下理由：i) 肌肉型肌酸激酶分子是由两个相同的亚基组成的二聚体，目前兔肌CK的2.35 Å高分辨率晶体结构已经解出[11]，每个亚基具有一个小的N-末端结构域和一个大的C-末端结构域。
肌酸激酶检测方法
肌酸激酶检测方法肌酸激酶（Creatine Kinase，CK）是一种存在于细胞质和线粒体中的酶，能催化肌酸磷酸盐（creatine phosphate，CP）与ADP之间的磷酸转移反应，生成肌酸（creatine）和ATP，为供能储备提供了重要的基质。
肌酸激酶检测方法是通过测定体内血清或尿液中的肌酸激酶活性来评估体内的肌肉和心肌等组织受损程度。
这种检测方法广泛应用于临床诊断中，特别是对急性心肌梗死的早期诊断起到了重要的作用。
肌酸激酶检测方法一般包括血清检测和尿液检测。
下面将详细介绍这两种检测方法及其相关的注意事项。
1. 血清检测肌酸激酶的血清检测方法一般采用酶促荧光法、酶促免疫法、比色法等。
其中最常用的是酶促荧光法。
（1）酶促荧光法酶促荧光法是一种通过在底物与酶催化下发光产生信号，进而测定酶活性的方法。
该方法通过测定在特定条件下底物水解的速率，即可计算出肌酸激酶的活性。
酶促荧光法通常由两个步骤组成：底物与酶反应和读数。
首先是将底物与酶混合，使其反应产生化学荧光。
然后使用荧光分析仪读取发光的强度，根据标准曲线计算出待测样品中肌酸激酶的浓度。
（2）注意事项a. 空腹检测：由于肌酸激酶在多种组织中都有分布，因此血清中的肌酸激酶可能来自多个源头，比如肌肉、心肌、脑组织等。
为了减少其他组织来源的肌酸激酶对结果的干扰，一般要求患者在8小时内禁食，并且避免剧烈运动。
b. 时间窗口：肌酸激酶是一个特殊的指标，其峰值活性在损伤后的6-24小时之间，通常在2-3天后恢复正常水平。
因此，若对心肌梗死等疾病进行早期诊断，需要在损伤发生后的6-24小时内进行检测。
c. 辅助检测：肌酸激酶的检测结果是个综合指标，虽然对某些疾病的诊断具有重要的参考价值，但并非完全特异。
因此，在临床上常结合其他生化指标如心肌肌钙蛋白（cTroponin）等进行综合分析。
2. 尿液检测尿液中的肌酸激酶主要来自于肾小球滤过的肌酸激酶，因此，尿液中的肌酸激酶活性与血清中的活性相关。
肌酸激酶质量法生化试剂
肌酸激酶质量法生化试剂
肌酸激酶（CK）是一种酶，也称为肌酸磷酸激酶，它在人体内
起着重要的生物学作用。
肌酸激酶质量法是一种生化试剂，用于测
定体内肌酸激酶的含量，常用于临床诊断和疾病监测。
肌酸激酶质量法生化试剂的主要作用是通过特定的化学反应，
测定体液中肌酸激酶的活性或浓度。
这些试剂通常包括肌酸磷酸激
酶底物、辅酶、缓冲液等成分，能够与肌酸激酶发生特定的反应，
并产生可测量的信号，如颜色变化或光学密度变化等。
通过测量这
些信号的变化，就可以间接地测定肌酸激酶的含量。
在临床实践中，肌酸激酶质量法生化试剂常用于心肌梗死、肌
肉疾病、肝炎等疾病的辅助诊断和疾病监测。
通过监测肌酸激酶的
含量变化，可以帮助医生判断疾病的严重程度、病情的发展趋势以
及治疗效果。
除了临床诊断之外，肌酸激酶质量法生化试剂也在科研领域得
到广泛应用。
科研人员可以利用这些试剂对肌酸激酶进行定量分析，以探究肌酸激酶在生理和病理过程中的作用，从而为新药研发和疾
病治疗提供科学依据。
总的来说，肌酸激酶质量法生化试剂在临床诊断和科研领域具有重要意义，它为医学工作者提供了一种快速、准确测定肌酸激酶含量的方法，有助于疾病的早期诊断和治疗，也为科学研究提供了有力的工具。
肌酸激酶的结构
肌酸激酶的结构肌酸激酶是一种重要的酶类分子，它在细胞能量代谢中起着重要的作用。
肌酸激酶的结构与功能密切相关，本文将从肌酸激酶的结构、功能以及在生物体内的作用等方面进行详细介绍。
一、肌酸激酶的结构肌酸激酶是由一个多肽链组成的酶类分子，其分子量约为40-45kDa。
它由两个亚基组成，分别是肌酸激酶亚基和肌酸激酶重链亚基。
肌酸激酶亚基是一个较小的亚基，含有一个肌酸激酶催化活性中心。
肌酸激酶重链亚基则较大，含有多个功能区域，其中包括一个肌酸激酶结构域和一个肌酸激酶催化活性中心。
肌酸激酶结构域是肌酸激酶重链亚基的一个重要部分，它具有一定的结构稳定性，并且参与了肌酸激酶的催化反应。
肌酸激酶催化活性中心则是肌酸激酶的功能核心，它能够与底物结合并催化底物的转化反应。
肌酸激酶催化活性中心包括一个催化三联体，其中包括一个肌酸结合区域、一个ATP结合区域和一个底物结合区域。
二、肌酸激酶的功能肌酸激酶主要参与细胞能量代谢过程中的磷酸转移反应。
在肌肉收缩过程中，肌酸激酶能够催化肌酸与磷酸肌酸之间的转化反应，从而产生肌酸磷酸酯。
肌酸磷酸酯在肌肉收缩过程中能够提供能量，使肌肉能够持续进行高强度运动。
肌酸激酶还参与了细胞内ATP的生成过程。
在细胞内，肌酸激酶能够催化肌酸磷酸酯与ADP之间的转化反应，从而生成ATP。
ATP是细胞内重要的能量储备分子，能够为细胞提供能量，维持细胞正常的生理功能。
三、肌酸激酶在生物体内的作用肌酸激酶在生物体内的作用非常广泛。
首先，肌酸激酶在肌肉组织中起着重要的作用。
肌酸激酶能够催化肌酸与磷酸肌酸之间的转化反应，从而产生肌酸磷酸酯。
肌酸磷酸酯能够为肌肉提供能量，使肌肉能够进行高强度的运动。
肌酸激酶在心肌组织中也具有重要的作用。
心肌是心脏的重要组成部分，心脏的正常收缩需要大量的能量供应。
肌酸激酶能够催化肌酸磷酸酯与ADP之间的转化反应，从而生成ATP，为心肌提供能量，维持心脏正常的收缩功能。
肌酸激酶还参与了脑组织中的能量代谢过程。
剧烈运动肌酸激酶升高的规律
剧烈运动肌酸激酶升高的规律我们需要了解什么是肌酸激酶。
肌酸激酶是一种催化化学反应的酶，主要存在于肌肉组织中，其功能是促进肌肉细胞内的能量代谢。
在剧烈运动过程中，肌肉组织受到损伤，肌酸激酶会释放到血液中。
因此，通过测量血液中肌酸激酶的水平，可以间接评估肌肉损伤的程度。
在剧烈运动后，肌酸激酶的升高是一个常见的现象。
剧烈运动会导致肌肉组织的损伤，这种损伤会引起肌酸激酶的释放。
肌酸激酶的释放量与肌肉损伤的程度成正比，因此，剧烈运动越长时间、越强度，肌酸激酶的升高程度就会越高。
此外，肌酸激酶的升高也与个体的体力状况和运动适应性有关。
经过长期训练的运动员，相较于普通人，其肌酸激酶的升高幅度会相对较小。
在剧烈运动后，肌酸激酶的升高呈现一定的规律。
一般来说，剧烈运动后肌酸激酶的升高会在运动后数小时内达到峰值，然后逐渐下降。
具体的升高峰值和下降速度会受到多种因素的影响，如运动强度、运动时间、个体差异等。
一般来说，剧烈运动后肌酸激酶的升高峰值会在运动后6-48小时内出现。
随着时间的推移，肌酸激酶的水平会逐渐恢复到正常水平。
剧烈运动后肌酸激酶的升高也与运动方式有关。
不同类型的运动对肌肉组织的损伤程度不同，导致肌酸激酶的释放量也会有所差异。
例如，长时间的耐力运动会导致较高的肌酸激酶升高，而短时间的高强度运动则可能导致更高的肌酸激酶升高。
在剧烈运动后，肌酸激酶的升高虽然是一种正常现象，但过高的升高水平可能会引发一些不良反应。
高水平的肌酸激酶可能会导致肌肉疼痛、肌肉僵硬、疲劳等不适症状。
因此，在剧烈运动后，适当的休息和恢复是非常重要的，可以帮助肌酸激酶水平恢复到正常范围。
剧烈运动会导致肌酸激酶的升高，其升高程度与运动强度、时间和个体差异有关。
肌酸激酶的升高呈现一定的规律，一般在运动后数小时内达到峰值，然后逐渐下降。
适当的休息和恢复可以帮助肌酸激酶水平恢复到正常范围。
因此，在剧烈运动后，我们应该合理安排运动和休息，以避免过高的肌酸激酶升高所带来的不适症状。
肌酸激酶的正常范围
肌酸激酶的正常范围1. 什么是肌酸激酶？肌酸激酶（Creatine Kinase，简称CK）是一种存在于人体细胞中的酶，也被称为肌酸磷酸化酶。
它在能量代谢过程中起着重要的作用，特别是在肌肉组织中。
2. 肌酸激酶的功能肌酸激酶主要参与肌肉收缩过程中的能量供应。
当我们进行高强度运动时，需要大量的能量来支持肌肉运动，这时候就需要通过ATP（三磷酸腺苷）来提供能量。
而肌酸激酶则可以催化ADP（二磷酸腺苷）和磷酸肌氨酸之间的反应，将ADP转化为ATP。
因此，肌酸激酶在运动中起到了重要的能量转换作用。
3. 测定肌酸激酶水平测定血液中的肌酸激都可以帮助医生判断某些疾病的存在及其严重程度。
尤其是对肌肉组织、心肌组织和脑组织的损伤具有较高的敏感性。
3.1 血清 CK 总活性测定血清 CK 总活性测定是目前常用的一种方法。
它通过测定血液中肌酸激酶的总活性来评估某些疾病或损伤的程度。
正常情况下，成年人男性的 CK 总活性范围为 55-170 U/L，女性为 30-135 U/L。
3.2 各亚型 CK 的测定肌酸激酶可分为三个亚型：CK-MM（存在于肌肉组织中）、CK-MB（存在于心脏组织中）和 CK-BB（存在于脑组织中）。
对这三个亚型进行测定可以更准确地判断不同组织受损情况。
3.2.1 CK-MM 的正常范围CK-MM 是血液中最主要的亚型，它主要反映了骨骼肌损伤。
正常情况下，成年人男性的 CK-MM 水平为 24-204 U/L，女性为 17-167 U/L。
3.2.2 CK-MB 的正常范围CK-MB 是心肌组织中的亚型，它主要用于判断心肌损伤的程度。
正常情况下，CK-MB 水平应低于总 CK 水平的 5%。
3.2.3 CK-BB 的正常范围CK-BB 是脑组织中的亚型，它主要用于判断脑组织损伤的程度。
由于大多数 CK-BB 存在于脑组织中，并不会释放到血液中，因此测定 CK-BB 的方法较少使用。
4. 影响肌酸激酶水平的因素肌酸激酶水平受到多种因素的影响，包括年龄、性别、体重、运动强度等。
肌酸激酶标准是多少
肌酸激酶标准是多少肌酸激酶（CK）是一种存在于多种组织中的酶，包括心肌、骨骼肌和大脑组织。
它在细胞内起着重要的能量代谢和肌肉收缩的作用。
肌酸激酶的测定对于诊断心肌梗死、肌肉疾病和其他相关疾病具有重要意义。
肌酸激酶的正常参考范围因性别、年龄和种族而异。
一般来说，成年男性的肌酸激酶水平在55-170单位/升之间，而成年女性的肌酸激酶水平在30-135单位/升之间。
这些数值是根据健康人群的平均水平得出的，但在实际应用中，还需要考虑个体差异和患病状态对肌酸激酶水平的影响。
在一些特定情况下，肌酸激酶的水平可能会显著升高。
最常见的情况是心肌梗死，此时血清肌酸激酶水平通常会在起病后6-12小时内升高，并在24-48小时内达到峰值。
其他导致肌酸激酶升高的疾病包括肌肉损伤、炎症性肌病、中毒性肌病、甲状腺功能亢进等。
在临床实践中，肌酸激酶水平的测定通常是作为一项常规生化指标进行检查的。
当患者出现胸痛、肌肉疼痛、无力等症状时，医生可能会考虑检测肌酸激酶水平，以帮助诊断疾病。
此外，肌酸激酶水平的动态监测也对疾病的诊断和治疗具有重要意义。
需要指出的是，肌酸激酶水平的升高并不总是意味着患有疾病。
一些运动员在剧烈运动后也可能出现肌酸激酶水平的暂时性升高，这并不一定代表有病理性改变。
因此，在进行肌酸激酶水平的检测和解读时，需要结合患者的临床症状、病史和其他相关检查结果进行综合分析，以准确判断肌酸激酶水平的意义。
总的来说，肌酸激酶的正常参考范围因性别、年龄和种族而异，但一般成年男性的肌酸激酶水平在55-170单位/升之间，成年女性的肌酸激酶水平在30-135单位/升之间。
在临床实践中，肌酸激酶水平的测定对于诊断和监测心肌梗死、肌肉疾病等疾病具有重要意义，但需要结合患者的临床情况进行综合分析。
希望本文能够帮助大家更好地理解肌酸激酶的参考范围及其临床意义。
您了解肌酸激酶吗
您了解肌酸激酶吗作者：罗光荣刘祖春来源：《家庭医学》2024年第02期肌酸激酶（CK）又名磷酸肌酸激酶（CPK）。
因能生成的磷酸肌酸含高能磷酸键，是肌肉收缩时能量的直接来源。
主要存在于骨骼肌、心肌和脑组织的细胞质中。
CK由M和B两个亚单位组成，组合成三种同工酶，分别为CK-MM、CK-MB和CK-BB。
按电泳速率快慢顺序分为：CK-BB （CK1），CK-MB（CK2）和CK-MM（CK3）。
此外，在细胞线粒体内还有另一种同工酶，称之为CK-Mt。
在人体的骨骼肌主要为CK-MM，不含CK-BB，仅有少量CK-MB（≤3%）；CK-MB主要存在于心肌细胞，心肌中CK虽只有骨骼肌的1/10左右，但CK-MB占CK总量的14%～42%，这在人体的组织器官中是比较特别的；脑组织以及其中含平滑肌器官中的CK则几乎全部是CK-BB。
而CK代表三种同工酶的总活性。
正常人血液中能测到的主要是CK-MM，还有很少量的CK-MB，CK-BB含量极微，难以测到。
一般情况下，肌酸激酶及其同工酶的正常参考值在不同实验室范围有所不同，通常临床中比较常见的肌酸激酶及其同工酶正常值：CK总活性：速率法：24～200单位／升（U/L）；CK-MB活性：速率法：0-25U/L；CK-MB质量：<5纳克／毫升（ng/ml）。
年龄、性别和种族对CK的含量有一定影响。
新生儿CK常为正常成年人的2～3倍。
原因可能与分娩时骨骼肌损伤和缺氧有关，6～10周后可逐步下降接近成年人值。
CK含量和肌肉运动密切相关，其量和人体肌肉总量有关，男性参考值高于女性也可能与此有关。
据有关资料调查，白种男性CK均值只为黑种人的66%，可能与种族有关，但也不排除两个人种之间肌肉总量和体力劳动的差别。
那么，肌酸激酶（CK）临床病理意义有哪些？当心肌细胞因多种原因发生炎症（心肌炎）、坏死（心肌梗死）时，肌细胞膜的完整性改变（通透性增强或细胞破坏），肌细胞内的物质（肌红蛋白、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、各种小分子物质等）释放到血液中，从而引起肌酸激酶增高。
肌酸激酶
【10】 Kouttinen A. Purification of human and canine creatine kinase isozymes. Acta Med.Scand.Suppl. 1978, 623: 115~117.
【11】 Rao J K, Bujacz G, and Alexander W. 1998. Crystal structure of rabbit muscle creatine kinase. FEBS Lett. 439: 133–137.
肌酸激酶有四种同功酶形式：肌肉型(MM)、脑型(BB)、杂化型(MB)和线粒体型(MiMi)。MM型主要存在于各种肌肉细胞中，BB型主要存在于脑细胞中，MB型主要存在于心肌细胞中，MiMi型主要存在于心肌和骨骼肌线粒体中。肌肉型肌酸激酶分子是由两个相同的亚基组成的二聚体。根据目前已经测定的兔、人、鸡、鼠肌酸激酶的一级结构【3-6】，M型亚基由387个氨基酸残基组成，分子量为43 KDa左右，分子内有8个巯基，但无二硫键。大熊猫肌肉型肌酸激酶也是二聚体酶，每个亚基由376个氨基酸残基组成，分子量为42 KDa【7】。
肌酸激酶
肌酸激酶 (Creatine Kinase, CK) (ATP: Creatine N-phosphotransferase EC 2.7.3.2)通常存在于动物的心脏、肌肉以及脑等组织的细胞浆和线粒体中，是一个与细胞内能量运转、肌肉收缩、ATP再生有直接关系的重要激酶【1,2】，它可逆地催化肌酸与ATP之间的转磷酰基反应。
【6】 Muhlebach S M, Gross M, Wirz T, et al. Sequence Homology and Structure Predictions of the Creatine-Kinase Isoenzymes. Mol.Cell. Biochem., 1994, 133: 245~262
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肌酸激酶肌酸激酶（Creatine Kinase，CK）是一种存在于细胞质中的酶，在细胞内起着重要的生物化学作用。
它参与肌肉的能量代谢，并具有维持磷酸肌酸水平的功能。
本文将介绍肌酸激酶的结构、功能以及与疾病相关的研究进展。
一、肌酸激酶的结构肌酸激酶是由两个亚单位组成的六聚体，分为两种亚类型：肌酸激酶-MM（肌肉型）、肌酸激酶-MB（心肌型）和肌酸激酶-BB（脑型）。
它们在组织特异性、功能和分布上存在差异。
肌酸激酶-MM主要分布在骨骼肌中，是肌肉组织的重要能量代谢酶。
肌酸激酶-MB主要存在于心肌细胞，是心肌梗死的标志物。
肌酸激酶-BB主要存在于神经组织中，是脑组织中的一种保护蛋白。
二、肌酸激酶的功能肌酸激酶在细胞内催化肌酸和ATP之间的反应，生成磷酸肌酸和ADP。
肌酸激酶-MB的升高是心肌缺血的标志。
通过测量一些肌酸激酶同工酶的活性，可以判断细胞损伤的程度和类型。
肌酸激酶的另一个重要功能是维持肌肉组织中的磷酸肌酸水平。
磷酸肌酸是一种与ATP紧密相关的能量储备物质，可以在需要能量时迅速释放磷酸基团，供细胞使用。
三、肌酸激酶与疾病的关系肌酸激酶是很多疾病的标志性指标之一，包括肌肉损伤、心肌梗死、肌肉炎症等。
测量肌酸激酶活性可以帮助医生诊断和监测这些疾病的进展。
肌酸激酶活性的升高通常意味着细胞损伤或病理状态的存在。
在肌肉损伤中，肌酸激酶-MM的升高是肌肉组织受损的指标。
而在心肌梗死中，由于心肌细胞的坏死，肌酸激酶-MB会明显升高。
四、研究进展近年来，对于肌酸激酶的研究已经展开了许多进展。
研究人员发现，肌酸激酶在肌肉的生长与修复中起着重要的作用。
通过控制肌酸激酶的活性，可以促进肌肉的增长和恢复。
此外，肌酸激酶还被发现参与肿瘤细胞的生长和迁移。
一些研究表明，抑制肌酸激酶的活性可以阻断肿瘤细胞的增殖和转移，为肿瘤治疗提供了新的思路。
总之，肌酸激酶在能量代谢和细胞功能中发挥着重要的作用。
通过了解肌酸激酶的结构和功能，可以更好地理解细胞的生物化学过程，并为相关疾病的诊断和治疗提供依据。
肌酸激酶标准范围
肌酸激酶标准范围
肌酸激酶（Creatine Kinase，简称CK）是一种常见的肌肉酶，它在机体内参与由肌肉细胞到心肌细胞的能量转移过程，其含量是衡量肌肉功能的重要指标。
肌酸激酶标准范围是指一个人的肌酸激酶水平属于正常范围内。
一般而言，成年人的肌酸激酶标准范围为20-200 U/L，儿童的范围则略低于成人，一般为25-160 U/L。
肌酸激酶的水平可以受到许多因素的影响，比如体力活动、精神压力、性别、疾病、药物等。
在某些情况下，肌酸激酶水平可能会高于正常范围，这时就需要进行进一步的检查，以排除疾病的可能性。
高于正常范围的肌酸激酶水平通常提示肌肉组织可能受到损伤，可能是由于运动过度引起的肌肉损伤，也可能是由于心肌梗死或一些其他疾病引起的肌肉损伤。
如果肌酸激酶水平高于正常范围，患者应立即就医，以确定病因并采取相应治疗。
此外，肌酸激酶也可以用于监测某些慢性疾病的治疗情况，比如心肌病，糖尿病等。
控制好肌酸激酶标准范围对于维持肌肉功能、保护心脏健康和疾病的治疗至关重要。
因此，我们应该重视肌酸激酶的标准范围，定期检查肌酸激酶水平，以确保其处于正常范围内。
要保持良好的肌肉组织功能，同时也要
注意自己的心脏健康，应该积极锻炼身体，保持规律作息，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，以及避免过度疲劳等。
肌酸激酶的名词解释
肌酸激酶的名词解释肌酸激酶是一种与人体运动能力和肌肉力量密切相关的酶，它在细胞内起着重要的调节作用。
肌酸激酶是由肌酸激酶基因所编码的蛋白质酶。
当肌肉组织在运动或训练时，肌酸激酶的活性会被激发，从而促进能量代谢和肌肉生长。
肌酸激酶可以分为CK-MM、CK-MB、CK-BB三种亚型。
其中，CK-MM主要存在于骨骼肌中，CK-MB主要存在于心脏组织中，而CK-BB则主要存在于脑组织中。
肌酸激酶的不同亚型在不同组织中的分布，使得它们成为临床诊断相关疾病的标志物之一。
肌酸激酶的主要功能是促进肌肉细胞内ATP（三磷酸腺苷）的形成和再生。
在肌肉运动过程中，ATP是主要的能量媒介，在运动过程中不断被消耗。
肌酸激酶的作用是通过将剩余的肌酸磷酸化成肌酸磷酸缓冲形式，以便在需要时能够转化为ATP提供能量。
肌酸激酶在肌肉细胞内的存在，为肌肉提供了快速而有效的能源转换途径，帮助人体在高强度运动时保持高能量水平。
除了在肌肉细胞内的能量代谢中扮演重要角色外，肌酸激酶还与肌肉生长和再生密切相关。
在肌肉受到损伤或训练后，肌酸激酶的活性会增加，从而刺激肌肉细胞的增殖和分化。
这种增加的活性有助于肌肉快速修复和增长，同时提高肌肉的耐力和力量。
肌酸激酶在临床上也被广泛应用于诊断和监测特定疾病的进展。
例如，心肌梗塞患者血清中CK-MB亚型的浓度会显著增加，因为心肌细胞受到损伤后会释放CK-MB进入血液中。
所以，测定CK-MB的浓度可以帮助医生判断心肌梗塞的严重程度和预后。
类似地，肌酸激酶的浓度也被用来监测患者的营养状况、肌肉破坏程度和炎症反应等。
总之，肌酸激酶是一种与人体运动能力和肌肉力量紧密相关的酶。
它不仅在能量代谢和肌肉生长中起着重要的调节作用，还被用作临床上诊断和监测疾病的标志物。
对肌酸激酶的深入研究不仅有助于我们更好地理解肌肉的功能和机制，也为一些相关疾病的诊断和治疗提供了有力的参考依据。
肌酸激酶诊断标准
肌酸激酶诊断标准
肌酸激酶（CK）是用于诊断肌肉疾病和心肌疾病的重要指标之一。
其正常参考值因不同的医院和测量方法而有所不同，但一般而言，男性正常值为50-310U/L，女性正常值为40-200U/L。
肌酸激酶的测定主要用于诊断骨骼肌疾病和心肌疾病，如心肌梗死、心肌炎、肌肉损伤等。
在心肌梗死的诊断中，肌酸激酶的增高具有重要的意义。
通常在心肌梗死后2-4小时开始升高，12-48小时达到高峰，2-4天恢复到正常水平。
肌酸激酶的增高还可见于进行性肌营养不良发作期、病毒性心肌炎、多发性心肌炎、肌肉损伤或手术后、脑血管疾病、酒精中毒、甲状腺功能减退、肺梗塞等。
需要注意的是，肌酸激酶的测量有一些注意事项。
首先，检查前一天应保持清淡饮食，避免吸烟和饮酒。
其次，肌酸激酶测量需要空腹抽血，采血前需要保持12小时的禁食状态。
最后，采血前受检者要保持平静，避免剧烈运动。
在解读肌酸激酶的测定结果时，需要结合其他检查结果和患者的临床表现进行综合分析。
如果肌酸激酶值高于正常范围，建议及时就医并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。
2024肌酸激酶升高的意义要点(全文)
2024肌酸激酶升高的意义要点（全文）肌酸激酶(C reatinekinase,CK)分布全身各器官与组织，是人体能量代谢中一类重要的酶。
CK由两种亚基组成，即M亚基（肌型）与B亚基（脑型）。
CK分布千全身各组织，主要存在千骨骼肌(MM型）、心肌(MB型）和脑(BB型）的细胞质中。
正常情况下，CK存在千胞质和线粒体中，只有极少益的CK透过细胞膜，因此血清肌酸激酶(serumcreatinekinase,sCK)水平在正常生理情况下低且相对稳定。
一般情况下，健康人血清中肌酸激酶同工酶主要为CK-MM,占sCK的97%~100%。
男性sCK水平较女性高，黑人较其他种族人群sCK水平高。
sCK水平轻度增加可由运动引发，这是正常的生理现象。
肌酸激酶升高真的是心梗或心肌炎吗？其实不是的，肌酸激酶超标只是一种“危险提示＂，并非一定是真的得了心脏病哦！影响肌酸激酶指标的因素非常多，既有生理性的，也有病理性的。
生理性意义：1、运动：人体在运动后会导致肌酸激酶水平升高，运动越剧烈，升高时间越长，通常在运动后12-20小时达到峰值，并维持36-48小时。
对于平时运动较少，突然剧烈运动的人，这种变化更为明显；2、怀孕：部分怀孕的女性在14-26周时可出现肌酸激酶的活性降低，随后其水平逐渐升高，在分挽时也会升高。
病理性意义：1、肌肉损伤：当受外伤，比如车祸造成肌肉挤压时，会引起肌酸激酶升高，在肌肉剧烈收缩和痉挛，比如癫痛发作时，也会损伤肌肉而导致肌酸激酶升高；2、心肌受损：肌酸激酶增高程度与心肌受损伤程度基本一致，心肌受损后2-4小时肌酸激酶开始上升，12-48小时达高峰，2-4天恢复正常。
在评价心肌受损、坏死时不仅需检测肌酸激酶，还要检测心肌特异性更高的肌酸激酶同工酶，这二者如果同时升高，常提示肌酸激酶升高来源千心肌，是由心肌梗死、急性心肌炎、心力衰竭等疾病引起；3、药物副作用：在使用某些药物，比如他汀类药物时，可能由千药物的不良反应而引起肌酸激酶升高；4、其他意义：出现感冒、自身免疫性疾病、皮肌炎、脑梗死时，也会导致肌酸激酶升高。
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肌酸激酶（CK）
主要存在于骨骼肌、脑和心肌组织中。
增高可见于心肌损伤坏死、脑血管疾病、急性脑外伤、酒精中毒、全身性惊厥、癫痫发作时血清CK的水平增高；甲状腺功能减退出现黏液性水肿和脑梗死时CK水平亦可增高。
手术后、心导管、冠状动脉造影、运动试验、反复肌注、剧烈运动，肌酸激酶可以过性增高。
意见建议：建议你去三级医院心血管内科就诊，明确诊断后，再对症下药进行治疗
磷酸肌酸激酶增高。
在心肌或骨骼肌受损时，此酶会增高，但您无相应的病史和症状，您若体检前有较剧烈的运动此酶也会增高。
中文名称：血清磷酸肌酸激酶
英文名称：CPK
化验介绍：磷酸肌酸激酶（CPK），主要存在于骨骼肌和心肌，在脑组织中也存在，是参与体内的能量代谢的一种酶。
在临床上主要用于诊断心肌梗塞。
心肌梗塞患者发病后2－4小时，血液中此酶活动即开始升高。
比血清中谷草转酸酶和乳酸脱氢酶的活力变化都出现得早。
临床意义：
（1）心肌梗塞后，CPK较谷草转氨酶和乳酸脱氢酶特异性高，但持续时间短，2－4天恢复正常。
（2）病毒性心肌炎，CPK也可升高，对诊断及预后有参考价值。
（3）进行性肌营养不良、多发性肌炎以及肌肉损伤时CPK也可升高。
（4）严重的心绞痛、心包炎、房颤、脑血管意外、脑膜炎以及心脏手术等，CPK可见升高。
正常值：无机磷法：0－200U/dL
比色法：M（男）：0．55－7．5U/dL
F（女）：1．45－4．0U/dL
肌酸磷酸激酶及其同功酶的升高是急性心肌梗死的一个重要诊断指标。
肌酸磷酸肌酶是一种酶，并证实主要存在骨骼肌、心肌和脑组织中，而胃肠道、子宫、肾和膀胱只有微量的浓度。
血清中的肌酸磷酸激酶升高，说明组织中有细胞坏死，这些酶有两个组成部分，肌肉部分和脑部分。
血浆中证实有3种同功酶，BB-CPK、MM-CPK和MB-CPK。
MB-CPK主要存在心肌组织中，可用免疫学或电泳测定的方法测得结果。
酸磷酸激酶（CPK）过高，说明你的心血管不好，需要注意身体了
尽量不要抽烟，喝酒，少吃胆固醇过高的食品
建议：磷酸肌酸激酶（CPK），主要存在于骨骼肌和心肌，在脑组织中也存在，是参与体内的能量代谢的一种酶。
在临床上主要用于诊断心肌梗塞。
心肌梗塞患者发病后2－4小时，血液中此酶活动即开始升高。
比血清中谷草转酸酶和乳酸脱氢酶的活力变化都出现得早。
临床意义：
（1）心肌梗塞后，CPK较谷草转氨酶和乳酸脱氢酶特异性高，但持续时间短，2－4天恢复正常。
（2）病毒性心肌炎，CPK也可升高，对诊断及预后有参考价值。
（3）进行性肌营养不良、多发性肌炎以及肌肉损伤时CPK也可升高。
（4）严重的心绞痛、心包炎、房颤、脑血管意外、脑膜炎以及心脏手术等，CPK可见升高。
肌酸激酶高是怎么回事
肌酸激酶（Creatinekinase，CK）又称为肌酸磷酸激酶（Creati
nephosphokinase，CPK）。
正常情况下，绝大多数肌酸激酶位于肌细
胞内，血液中肌酸激酶升高一般提示已有肌肉损害或正发生肌肉损害。
慢性肌酸激酶升高称为高肌酸激酶血症，偶尔也见于正常人。
1980年Rowland将无神经肌肉病临床和组织病理学证据的情况称之为特发性高肌酸激酶血症。
对于有神经肌肉病临床症状的高肌酸激酶血症者，一般情况下，
就诊后行各种相关检查有可能明确诊断。
符合以下条件者属无症状性高肌酸激酶血症。
1.偶然发现血清肌酸激酶升高；
2.至少3个月持续性高肌酸激酶血症；
3.无症状或仅在就诊时发现轻微和非特异性症状（偶然出现轻度肌肉痛）；
4.无神经肌肉病家族史；
5.缺乏与高肌酸激酶血症相关的神经肌肉病临床表现；
6.无心脏疾病（CK－MB及心电图正常）；
7.无其他高肌酸激酶血症的原因（恶性肿瘤、酗酒及滥用药物、全身代谢性疾病、感染、恶性高热、甲状腺及甲状旁腺疾病、血液病、妊娠、药物等）。
对于确定为无症状性高肌酸激酶血症者，一般应进行以下检查明确原因。
1.神经系统检查，特别是肌力检查。
2.家庭成员进行肌酸激酶测定。
3.血乳酸试验：包括基础状态、前臂缺血后以及运动后。
4针电极肌电图检查。
5.肌肉活检，标本进行常规组织学、多种组织化学染色、某些抗体的免疫组织化学染色以及电子显微镜等检查。
如果经过以上所述系统的检查仍为阴性结果，则可以考虑为特发性高肌酸激酶血症（idiopathichyperCKemias）。
肌酸激酶主要存在于心脏、肌肉等组织中，此指标增高提示有心肌的损害、骨骼肌的损害等因素。
需要作同工酶的检查才能判断具体是什么原因的。
需要结合临床进行分析的，尤其是要注意心肌损害的可能性。