宁夏固原地区牙周炎患者患病情况调查论文
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宁夏固原地区牙周炎患者患病情况的调查【中图分类号】r781 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)06-0395-01
【摘要】目的调查和分析300例牙周炎患者全口余留牙的患病情况及相关因素。方法从宁夏固原市人民医院就诊患者中按要求选取300例牙周炎患者,年龄25~60岁,进行问卷调查,并检查全口余留牙的牙周探诊深度(pd)、临床附着丧失(cal)、牙龈探诊出血(bop)的情况。结果牙周炎的严重程度随患者年龄加重,不同职业成年人牙周炎程度有显著差异,其中农民组牙周炎程度最严重。结论宁夏固原地区口腔卫生教育及防病治病意识应加强。
【关键词】牙周炎牙周探诊深度临床附着丧失调查
牙周炎是人类疾病中分布最广泛的疾病之一,在世界范围内均有较高的患病率。第二次口腔流行病学调查显示我国90%的人群患有牙周病[1]。为了解牙周炎患者的疾病状况及相关因素的影响作用,本文对300例慢性牙周炎患者进行问卷调查及全口余留牙检查,为进一步的预防和研究提供依据。
1 资料与方法
1.1 研究对象:对象选自2009年10月~2010年6月在宁夏固原市人民医院口腔科就诊的患者。其中男160例,女140例,年龄25~60岁。
入选标准:①年龄25~60岁;②无糖尿病、心血管病等系统性疾病;③口腔内余留牙多余或等于16颗,至少有4颗磨牙(不含
第三磨牙);④余留牙不同象限至少两个部位牙周探诊深度(pd)大于或等于5mm或临床附着丧失(cal)大于或等于2mm。
1.2 研究内容
1.2.1 问卷调查对调查对象采用统一问卷,当场发卷,集中自填,当场收卷的调查。问卷除性别、年龄等一般情况外,主要内容包括:①受教育程度;②经济收入;③是否吸烟;④刷牙习惯;⑤对自身口腔健康状况的评价;⑥接受口腔治疗情况;⑦在近两个月内是否有较多的精神压力。
1.2.2 牙周检查检查所有患者全口余留牙的牙周情况,记录每个牙(除第三磨牙)6个位点(近颊、正中颊、远颊、近舌、正中舌、远舌)的牙周探诊深度(pd)、临床附着丧失(cal)、牙龈探诊出血(bop)的情况。
1.3 检查者校准:调查者为宁夏固原市人民医院口腔科医生2名,通过标准一致性检验,kappa值分别为0.76、0.80。
1.4 牙周炎的诊断标准:参照aimitage的推荐标准「2」:①轻、中度慢性牙周炎:全口牙平均cal小于
2.4mm而大于0.6mm;不超过8个邻面位点cal大于3mm,分布至少在3个区或6颗牙齿;全口缺失牙不超过5颗。②重度慢性牙周炎:全口牙平均cal大于2.5mm,至少3个区有1个或多个邻面位点cal大于5mm;全口缺失牙不超过14颗。
2 结果
2.1 牙周检查情况
2.2 问卷调查
2.2.1 自觉症状 300名受检者中83人自觉有牙龈自动出血症状;170人有刷牙出血症状;148人自觉口腔异味;112人自觉口腔内有松动牙;160人发现自己有牙龈退缩;125人自觉吃饭时塞牙。
2.2.2 对口腔健康状况的满意度 300例牙周炎患者中只有68例对自己的口腔状况满意,占22.67%;165例不满意,占55%;无所谓的有60例,占20%;绝大多数人认为保留自己的牙齿非常重要,只有20人对保留牙齿持无所谓的态度。
2.2.3 接受口腔治疗情况 300名受检者中190人接受过口腔治疗,其中145人以牙疼为主诉就诊,39人因缺牙影响咀嚼功能,25人因牙齿松动,15人因牙龈出血,10人因美观要求,8人以保健为目的接受过口腔治疗。
2.2.4 其他情况 300例牙周炎患者中,有80例在近两个月内感受到较大的精神压力,占26.67%;有69例患者有吸烟嗜好(通常每天5支至一包,持续一年以上),占23%;饮茶或咖啡者82例,占27.33%。
3 讨论
本研究300例牙周炎患者中不同年龄组的人群牙周炎的程度随年龄有所加重,可能是因为病变部位长期与病源因素接触所致。因此口腔科临床医师应大力开展口腔卫生宣教,使病人有定期检查和洁治的意识,形成良好的就医行为。在本项研究中,吸烟对牙周病的破坏呈正相关,吸烟患者牙周炎的程度明显重于非吸烟者。吸烟
者口腔卫生较差,菌斑、牙石较多,且牙龈退缩明显。另有研究表明精神压力也与牙周病相关,本研究中有精神压力的有80例,因此预防牙周病要从多方面入手,争取做到预防为主,早期发现、早期治疗。
参考文献
[1]全国牙病防治指导小组.第二次全国口腔健康流行病学抽样调查[m].北京:人民卫生出版社,1998.
[2] armitagegc,wu y, wang hy, et al, low prevalence of a periodontitis associated il-1 composite genotype in individuals of chinese heritage[j]. j periodontol,2000,71(2):164_171.
作者单位:756000 宁夏固原市人民医院
注:本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以pdf格式阅读原文