基础护理学考点串讲教学总结

基础护理学考点串讲

案例

患者李某，女，50岁，工人，患Ⅱ型糖尿病3年，近期出现右侧肢体活动不便，眼睛看物模糊，经CT检查有轻度脑梗死入院，体格检查：T36.4℃，P92次／分，R20次／分，BP160／90mmHg,体重50kg。住院期间遵医嘱给予一级护理，经过治疗病情好转出院。

问题：

1. 该患者入院时应做哪些护理？

2. 一级护理的护理措施有哪些?

3. 患者要到B超室做检查，如用轮椅护送应注意什么？

4. 患者经过治疗病情好转出院，出院当日有何护理?

1.病人李某因胃癌行胃大部切除术，全麻清醒后回

病室，护士巡视病人的时间为：B

A．24h专人护理

B．每小时巡视患者

C．2小时巡视患者

D．4～6小时巡视患者

E．每日二次

2.以下哪些病人应进行二级护理：D

A.器官移植、大面积烧伤

B.高热、大出血

C.休克、瘫痪

D.年老体弱、幼儿

E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段

1．孙先生，肝移植术后2天，对该病人应实施的护理级别是C

A．一级护理

B．三级护理

C．特别护理

D．二级护理

E．普通护理

2．男性，2岁，体温39.2℃，应给予的护理级别是C

A．一级护理

B．三级护理

C．特别护理

D．二级护理

E．普通护理

A．一级护理 B．三级护理

C．特级护理 D．二级护理 E．不需要护理

3．大面积烧伤的病人需采用C

4．腹腔镜胆囊切除术后2小时的病人需采用A

5．男性，85岁，因肺炎入院，需对该病人采取D

6．阑尾炎择期手术病人，需采取的护理级别是B

1、腰椎骨折病人需用何种方法搬运 D

Ａ.一人法

Ｂ.二人法

Ｃ.三人法

Ｄ.四人法

Ｅ.挪动法

2、患者黄某，因上消化道出血急诊入院。病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmHg,脉搏110次/min。入院护理的首先步骤是（C）Ａ.询问病史，填写入院护理评估单Ｂ.准备急救物品，等待医生到来Ｃ.置休克卧位，测体温，脉搏，呼吸，血压，建立静脉通路，通知医生，配合抢救Ｄ.填写各种卡片，做入院指导Ｅ.热情接待，给病人留下良好印象

3、病人李某，因糖尿病酮症酸中毒，急诊给予输液吸氧，现准备用平车送病区住院，途中护士应注意（C）

Ａ.拔管暂停输液吸氧Ｂ.留管暂停输液吸氧

Ｃ.继续输液吸氧，避免中断Ｄ.暂停输液，吸氧继续Ｅ.暂停吸氧，输液继续

病人，于某，男，50岁因在全麻下做剖腹探查

术，在未回病房前，护士铺麻醉床时操作错误的

是： B

A.床旁桌放置麻醉盘

B.盖被扇形折叠于床尾

C.枕立于床头

D.根据需要将橡胶单及中单铺于床头

E.手术部位铺中单及橡胶单

A．备用床

B．暂空床

C．备用床加橡胶单、中单

D．麻醉床

E．手术床

8．胃大部分切除术后需要准备D

9．肺炎病人住院时需要准备B

1. 白天病区较理想的声音强度为：E

A. 55~6OdB

B. 50~55dB

C. 45~5OdB

D. 40~45dB

E. 35~45dB

2. 每间病室两床之间的距离不少于：E

A. 6Ocm

B. 7OCm

C. 8Ocm

D. 9Ocm

E. lm

3.病室适宜的相对湿度为：D

A. 20%一30 %

B. 30 %一40 %

C. 40 %一50 %

D. 50 %一60 %

E. 60 %一70 %

4.张先生，70岁，因上消化道出血急诊入院，值班

护士在医生未到之前应首先D

A.记录病人入院时间和病情变化

B.向家属了解病史，耐心解释

C.通知住院处，办理入院手续

D.测量生命体征，建立静脉通路

E.注射止血药物，抽血标本配血

5.某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉

挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求 D A．室温18-20℃

B．相对湿度50%-60%

C．门、椅脚钉橡皮垫

D．保持病室光线充足

E．开门关门动作轻

1．某病人，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备

进行直肠指检，采用何种体位为宜C

A．仰卧位

B．蹲位

C．侧卧位

D．截石位

E．俯卧位

2．孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破。应将其安置为C

A．平卧位

B．头高足低位

C．头低足高位

D．截石位

E．膝胸卧位

3．半卧位的目的不包括E

A．利于引流

D．利于呼吸

C．利于循环

D．防止膈下脓肿

E．利于利尿

4．孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护

士指导其选用的是D

A．头低足高位

B．截石位

C．侧卧位

D．膝胸卧位

E．俯卧位

1．传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的是C A．患者洗澡、换清洁衣裤

B．个人用物经消毒方可带出病区

C．被服及时送洗衣房清洗

D．室内空气可用喷洒消毒

E．病床、桌椅可用喷洒消毒

2．护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为C

A．下肢，臀部，上身

B．上身，下肢，臀部

C．上身，臀部，下肢