卧位
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(四)端坐位
操作方法:用支架或 靠背架将床头抬高 70°~80°,背部放 置一软枕,床上放一 跨床桌,桌上放一软 枕,膝下支架抬高 15°~20° 适用范围:急性肺水 肿、心包积液、支气 管哮喘发作时的患者
(五)俯卧位
适操用作范方围法:: (患1者)俯脊卧椎,手头术偏后向或一腰、 背侧、,臀两部臂有屈伤肘口放,于不头 能部平两卧侧或,侧两卧腿的伸患直者, (胸2下)、腰髋背部及检踝查部或各配 合放胰一、软胆枕管支造撑影检查 (3)胃肠胀气引起腹 痛时
复习题
4.急性心力衰竭患者应采取的体位是 D
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.俯卧位
D.端坐位
E.中凹卧位
5.支气管哮喘发作的患者宜采用 B
A.仰卧位
B.端坐位
C.半坐卧位
D.头高足低位 E、去枕仰卧位
6.做膀胱镜检查,患者应取的体位是: C
A.膝胸卧位
B.头低脚高位 C.截石位
D.侧卧位
E、中凹卧位
案例分析题
(二)侧卧位
操适作用方范法围: : 患(1者)侧进卧行,灌臀肠部、稍肛后 移门,检两查臂及屈 配肘合,胃一镜手、 放肠于镜胸检前查, 等一手放于 枕(2旁),预上防腿压弯疮曲,下 腿(3稍)伸臀直部。肌两内膝注之射间、 胸(上腹腿部伸、直背,部下可腿放弯置 软曲)枕支撑患者
(三)半坐卧位
操适作用方范法围: (1)摇某床些面法部:及患者颈仰部卧手, 先术摇后起的床患头者支架与床呈 3下软(困02支枕难°)架,的~心。垫患5肺0必于者°疾要足,病时底再引床摇起尾起呼置膝吸 ((23))靠腹背腔架、法盆:腔在手床术头后 垫或褥有下炎放症一的靠患背者架,患 者(4下)肢腹屈部膝手,术用后大的单患包者 裹单尾(弱5软两足的)枕端底患疾,固垫者病垫定软恢在于枕复膝床期下缘体,,质大床虚
三、常用卧位
仰卧位 一
截石位 (九九)
侧卧位 二
三 半坐卧位
膝胸卧位 八
头高足低位
七
六
头低足高位
四 端坐位 五
俯卧位
(一)仰卧位
1.去枕仰卧位 2.中凹卧位 3.屈膝仰卧位
操作方法:患者去枕 仰卧,头偏向一侧, 两臂放于身体两侧, 两腿伸直,枕头横立 于床头 适用范围:(1)昏迷或 全身麻醉未清醒患者; (2)椎管内麻醉或脊髓 腔穿刺术后6~8h的患 者
二、卧位的分类
(二)按卧位的平衡稳定性进行分类
稳定性卧位
支撑面大,重心 低,平衡稳定。
不稳定性卧位
支撑面小,重心 高,平衡差。
导入情境
张女士,58岁,因多发性子宫肌瘤住院,于今日上 午在全麻下行子宫切除术。 思考: 1.术前准备护士为患者留置导尿时,应如何安置卧位? 2.手术后,患者返回病房,全身麻醉未清醒,应如何为 患者安置卧位? 3.手术第2天,患者情况良好,护士应如何协助患者安 置卧位?并说明安置此卧位的理由。
病人李某,男性,68岁,因支气管哮喘急性发作,呼吸极 度困难、不能平Biblioteka Baidu,病人焦虑不安。护士
小刘应: (1)帮助病人采取何种卧位? (2)病人所采取卧位属于什么性质? (3)采取此卧位的目的是什么? (4)小刘如何为病人安置卧位?
卧位
宣城市信息工程学校 护理系 曹健
学习目标
1.掌握常用卧位的安置要点及适用范围;变换卧位 的方法及注意事项。
2.熟练掌握各种卧位的安置及变换卧位的方法;能 正确实施协助患者翻身侧卧及移向床头法。
3.培养学生的爱伤观念,做到护理操作过程中语言 亲切、态度和蔼,增进患者舒适,促进其康复。
一、卧位的概念
(九)截石位
操作方法:患者仰卧 于检查台上,两腿分 开放于支腿架上,支 腿架上放软垫,臀部 齐台边,两手放在身 体两侧或胸前 适用范围:(1)会阴、 肛门部位检查、治疗 或手术(2)产妇分娩
复习题
1.全麻术后未清醒的患者采用去枕仰卧的目的是 D
A.防止颅内压降低 B.有利于静脉回流 C.减轻伤口疼痛
患者休息和适应临床护理需要时所采取的 卧床姿势。
二、卧位的分类
(一)按卧位的自主性进行分类
主动卧位 主动卧位 患者身体活 患者身体活动 动自如,能 自如,能根据 根据自己的 自己的意愿随 意愿随意改 意改变体位 变体位
被动卧位 患者自身无变 换卧位的能力 躺卧在被安置 的卧位
被迫卧位 患者意识清晰,也 有变换卧位的能 力,由于疾病或 治疗的原因,被 迫采取的卧位
操作方法:患者仰卧, 床头用支托物垫高 15~30cm,床尾横立 一软枕 适用范围:(1)颅脑 损伤、颅脑术后患者 (2)颈椎骨折患者行 颅骨牵引时,利用人 体重力作为反牵引力
(八)膝胸卧位
适操用作范方围法:: (患1者)跪肛卧门,、两直小肠腿、平乙 状结肠镜检查及治疗 (放2于)床矫上正,子稍宫分后开倾,或 胎大位腿不和正床,面每垂次直不,超胸过 下肢屈曲,使静脉回心血量减少, 1贴5分床钟面,腹部悬空, 减轻心脏负荷,同时,下肢动脉受 (臀3部)抬促起进,产头妇转产向后一子 压,体循环阻力增大,使右向左分 宫(侧复 4,)原两法臂洛屈四肘联放症于患头儿 流减少,使缺氧症状暂时得到缓解。 缺部氧两发侧作时
(六)头低足高位
操适作用方范法围: 患(1者)仰肺卧部,分将泌软物枕引横流 立(2于)床十头二,指床肠尾引用流支术 托(3物)垫产高妇1胎5~膜3早0c破m ★(此 4)种跟体骨位、容胫易骨引结起节、 患骨者盆不骨适折,牵使引用时时,间利 不用宜人过体长重;力颅作内为压反增牵 高引患力者禁用
(七)头高足低位
(一)仰卧位
2.中凹卧位(休克卧位)
操作方法:患者仰卧, 两臂放于身体两侧, 抬高头胸部约10°~ 20°,抬高下肢约 20°~30,膝下可垫 软枕 适用范围:休克患者
(一)仰卧位
3.屈膝仰卧位
操作方法:患者仰卧 于床上,头下垫枕, 两臂置于身体两侧, 两膝屈曲,并稍向外 分开 适用范围:腹部检查 或实施导尿术、会阴 冲洗的患者
D.防止呕吐物流入气管 E.减轻局部出血
2.协助胃切除术后患者取半坐卧位的意义是 A
A. 减轻伤口缝合处的张力 B.减轻肺部淤血
C.使感染局限化 D.有利于呼吸 E.减少毒素吸收
3.腰椎穿刺6h内让患者采取去枕仰卧位的目的是 B
A.预防颅内压增高 B.预防颅内压降低 C.预防昏迷
D.预防脑缺氧
E.有利于脑部血液循环