儿童小脑星形细胞瘤的外科治疗策略和预后
小儿颅内巨大肿瘤的显微外科治疗
目前 临床 上 大 多数 的小 儿 颅 内肿 瘤仍 以外 科 手 术 治疗 为主 要手 段 ． 强调 手术 全 切 除肿瘤 是 影 响
较 大 的提 高 ． 术 全切 除率 亦 有 显 著 的提 高 ． 文 手 本 回顾 我 院 自 ２ ０ ０ ６年 １月 至 ２ １ ０ ０年 ２月 共 ４ ３例
ｍ ｄ ｌ ｂａｔ ｅｕｌ ｌｓ ｍａ （３３ ａｄｃａｉｐ ａ ｎ ｉ ｏ ｏ ２－ ％） ｎ ｒｎｏｈｒ ｇ ｍａ （８６ ． ｏ ｌ ｎ ｕ ｔ ａ ｒｍ ｖｌ ａ ｃ ｉ ｅ ６８ ｏ ｅ ｙ ｏ １． ％）Ｔ ｔ ｄｓｂｏ ｌ ｅ ｏａ ｗ ｓ ｈｅ ｄｉ ８ ． ｆｈ ａａ ｔ ａ ｖ ｎ ％ ｔ
另 ４例 生殖 细胞 瘤 和 １例 颅 眶 沟 通性 肿 瘤 未 行 手 术治 疗 。 术后 主要 并 发症 ： 下肿瘤 ： 下积 液 ４例 幕 皮 （ 后 仍 合 并 脑 积水 ） 后 组 神 经 损 害 １例 ； 默 症 术 ； 缄 ２例 ； 内感 染 ２例 幕 上肿 瘤 ： 痫 ５例 ； 电解 颅 癫 水
强 ． 症 状 的 主观 感 受 和 客 观描 述 能力 较 差 ． 限 对 局
他 如侧 脑 室 内脑 膜瘤 、侧脑 室 内中枢 神经 细胞 瘤 、
左 额 颞 叶 肉芽 肿 、 区 畸胎 瘤 、 果 体 区胶样 囊 肿 鞍 松 各 １ 颅 眶 沟通 性 肿瘤 ３例 （ 例 神经 胶质 瘤 病 、 经 神
３ 讨
论
小儿 颅 内肿 瘤是 最 常见 的儿 童 期肿 瘤 之一 ． 约
室管膜 瘤共 ５例 （ １ ％）其 中位 于第 四脑 室 ２例 ， １． ６ ，
侧 脑 室 内 ２例 ． 侧 颞 顶 叶 １ ； 殖 细 胞 瘤 ４例 右 例 生 （ ．％）其 中位 于松 果 体 区 １例 ， 于 鞍 区 ３例 ； ９３ ， 位 其
小儿小脑星形细胞瘤101例分析
［中图 分 类 号 ］ Ｒ７３ｏ．２６４ ［文 献 标 识 码 ］ Ａ ［文 章 编 号 ］ １ｏｏ６—９７７ｌ（２ｏｏ９）Ｏ３—０２７４一ｏ２ ［本 文 著 录 格 式 ］ 李 大 鹏 ，齐 巍 ，王稳 恒 ，等 ．小 儿 小 脑 星 形 细 胞 瘤 １ｏ１例 分 析 ［Ｊ］．中 国康 复 理 论 与 实 践 ，２０Ｏ９，１５（３）：２７４—
· 临床 研究 ·
［摘 要 ］ 目 的 探讨 小儿 小 脑 星形 细胞 瘤 的临 床 特 征 、治 疗 策 略 和 预 后 。方 法 回顾 性 分 析 １ｏ１例 经 病 理 学 证 实 的 小 儿 星 形 细 胞瘤 病例 的 临床 资 料 ，并 进 行 随访 。结 果 男 性 ５Ｏ例 ，女 性 ５１例 ，平 均 年 龄 ９．８岁 。肿 瘤 大 小 ３～７．５ ｃｍ。实 性 瘤 体 型 ４６例 ，瘤 在 囊 内 型 ２４例 ，囊 在 瘤 内型 ３１例 ；３９例 位 于 小 脑蚓 部 ，６２例 位 于小 脑 半 球 ，９例 位 于 第 四脑 室 并 与 脑 干 粘 连 。手 术 全 切 除 ９２例 ，近 全切 除 ９例 。８７例 患 者 获 得 随 访 ，随访 时间 为 １～ ５年 ，术 后 生 存 率 １Ｏ０ 。所 有 病 例 均 未 接 受 放 、化 疗 。结 论 小 儿 小 脑 星 形 细 胞 瘤 多 发 生 于小 脑 半 球 ，小 脑蚓 部也 不少 见 ，影像 学 和组 织 病 理 有 助 于 诊 断 。治 疗 应 以 显微 手术 全 切 除 为 主 ，单 纯 手 术 全 切 除 远 期 预 后 良 好 。
［关 键 词 ］ 小 儿 小 脑 星 形 细胞 瘤 ；治 疗 ；预 后
儿童星形细胞瘤的治疗策略
儿童星形细胞瘤的治疗策略儿童星形细胞瘤的治疗效果与其不同的病理亚型和生长部位有密切的关系。
在治疗方面，肿瘤的切除程度是首要条件，术后放疗和化疗对提高病儿的生存率有极大的帮助。
毛细胞型星形细胞瘤对放射线非常敏感，病儿预后好。
下面分析不同部位的星形细胞瘤的治疗策略。
1、生长在鞍上区域的视神经胶质瘤、下丘脑胶质瘤和第三脑室胶质瘤（中间块胶质瘤），病理多为毛细胞型星形细胞瘤，手术切除大部分肿瘤即可，避免了过多切除肿瘤造成的下丘脑功能损伤，术后放疗可使瘤体明显缩小或消失，病儿可获得长期生存。
2、生长在大脑半球和丘脑的星形细胞瘤很少为毛细胞型，即使手术做到全切除或近全切除，并辅助术后的放疗和/或化疗，病儿的预后也不好。
3、生长在小脑半球的星形细胞瘤是良性肿瘤，不是恶性肿瘤。
在形态学上包括三种类型：实性瘤体、瘤在囊内和囊在瘤内。
瘤在囊内型将肿瘤结节全切除后，病儿无须放疗；实性瘤体和囊在瘤内如能做到肿瘤的全切除，辅助术后常规外放疗，病儿可获得长期生存（甚至终身生存）。
4、脑干胶质瘤分为脑干内弥漫型、局限型和脑干外生型，弥漫型无法手术，局限型和脑干外生型星形细胞瘤手术后辅助放疗和化疗，病儿可获得较长期的生存。
术者的手术精细操作是保证脑干肿瘤手术效果的关键。
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作者：张玉琪副院长清华大学（第二附属）玉泉医院神经外科】一辈子活得就是这一颗人心！05 06 07 0809 10 11 1213 14 15老妈连续给我发了两个月的链接后，开始给我发照片了。
最开始拍的是家里的现状，窗外的街景，后来拍我小时候的相册，我以前的玩具。
我仿佛看到她忙完家务，无聊拿着手机拍来拍去的情景。
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老妈以前不会发信息，只会跟我打电话，可我每回都跟她讲不了几句。
后来她听说年轻人喜欢聊微信，就叫我教她。
我虽然教了她微信，但却设置了免打扰，活生生地把微信变成了一个留言箱。
毛细胞型星形细胞瘤的临床特点和外科治疗
毛细胞型星形细胞瘤的临床特点和外科治疗王之敏;孙春明;周岱;朱凤清【期刊名称】《中国神经肿瘤杂志》【年(卷),期】2004(2)4【摘要】背景和目的:毛细胞型星形细胞瘤是一特殊病理类型的星形细胞瘤,本文结合我们的临床病例,探讨毛细胞型星形细胞瘤的临床特点、病理学和影像学特点以及治疗方法.方法:回顾性分析我院近7年来18例经手术病理证实的毛细胞型星形细胞瘤临床资料.结果:18例患者平均发病年龄20岁,大多位于小脑,临床表现主要为颅内压增高症和共济失调,CT和MRI可分为囊性伴囊壁结节、假囊性伴囊壁结节、实质性3种影像学表现.病理以镜下见到大量Rosenthal氏纤维为特征性改变.预后与手术切除程度有关,全切组(11例)无肿瘤复发;部分残留组(6例)肿瘤易复发(2例)和恶性变(1例),未放疗组1例肿瘤复发,为次全切除组.结论:毛细胞型星形细胞瘤好发于年轻人和小脑,有较典型的影像学和病理学特点,应争取外科全切除.对未全切病例术后应行放疗,化疗可作为预防肿瘤复发的一种辅助治疗方法.【总页数】3页(P280-282)【作者】王之敏;孙春明;周岱;朱凤清【作者单位】苏州大学附一医院神经外科,江苏,苏州,215006;苏州大学附一医院神经外科,江苏,苏州,215006;苏州大学附一医院神经外科,江苏,苏州,215006;苏州大学附一医院神经外科,江苏,苏州,215006【正文语种】中文【中图分类】R739.41【相关文献】1.成人毛细胞型星形细胞瘤的临床特点 [J], 别鹏飞;阎晓玲;唐帆;张学斌;黄楹2.毛细胞型星形细胞瘤的临床特点 [J], 李俊芝;侯国胜;马遇庆;张巍3.儿童胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的临床特点及外科治疗策略研究 [J], 胡震;陈伟;谢艳平;李军亮;许新科;李方成4.腮腺区面神经鞘瘤临床特点及外科治疗的回顾性分析 [J], 戈杰;刘华联5.枕骨大孔区硬脑膜动静脉瘘的临床特点与显微外科治疗 [J], 李伟;杨咏波;戴嵬;张庆荣;那世杰;刘涛;陶涛;杭春华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
星形细胞瘤
星形细胞瘤百科名片星形细胞瘤，英文名：astrocytoma ，别名：星细胞瘤；astrocytic glioma；astroma。
星形细胞肿瘤是指以星形胶质细胞所组成的肿瘤，是最常见的神经上皮性肿瘤。
星形细胞瘤相当于Kernohan分级中除毛细胞型星形细胞瘤外的Ⅰ级与Ⅱ级，在ST Anne-Mayo分级中为1级与2级。
星形细胞瘤为浸润性生长肿瘤，多数肿瘤切除后有复发可能，且复发后肿瘤可演变成间变性星形细胞瘤或多形性胶母细胞瘤。
间变性星形细胞瘤又称为恶性星形细胞瘤，肿瘤细胞间变程度在星形细胞瘤与多形性胶母细胞瘤之间。
目录简介流行病学病因临床表现并发症诊断治疗及预后编辑本段简介星形细胞瘤星形细胞瘤脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高，约占40.49%，综合发病年龄高峰在30-40岁，或10-20岁。
大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%，以星形细胞瘤为最多，其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤，脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位，占胶质瘤总数的23 .9%，主要为管膜瘤，髓母细胞瘤，星形细胞瘤，小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%，主要为星形细胞瘤。
编辑本段流行病学据文献报道星形细胞肿瘤占颅内肿瘤的13%～26% 占胶质瘤21.2%星形细胞瘤～51.6%，男性多于女性，男性约占60%，有报道男女之比为2∶1。
星形细胞瘤占脑肿瘤的10%～15% 多见于25～45岁的成人，平均年龄约37.5岁，无明显性别差异，肿瘤主要位于大脑半球，以额叶多见(46%)，其次为颞叶(31%)、顶叶(15%) 位于间脑与枕叶者较少见。
间变性星形细胞瘤好发于中年，35～60岁多见，以男性稍多见，男女比为1.22∶1。
病灶多发生于大脑半球，额叶居多占40%，其次为颞叶(35%) 顶叶(17%)。
少数肿瘤可见于间脑、视神经、脑干、小脑及脊髓，位于小脑、间脑及视神经者均少见，发生于小脑者约占小脑星形细胞肿瘤的14.4%，占颅内神经上皮源性肿瘤的0.7%～1.2%。
星形细胞瘤患者的护理
星形细胞瘤患者的护理星形细胞瘤是一种常见的脑肿瘤，主要发生在星形细胞上皮细胞，通常会给患者的身体健康带来严重威胁。
护理是星形细胞瘤患者治疗过程中不可或缺的一部分，它负责提供从物理、心理到社交等方面的支持和照顾。
下面将介绍一些重要的护理措施。
1.生理护理：星形细胞瘤患者通常需要长期卧床休息，因此，合理调整患者的体位非常重要。
应将患者放置在舒适、无明显压迫的姿势，并定期更换体位，避免皮肤损伤和压疮的发生。
此外，还要注意保持患者的皮肤清洁和干燥，及时给予个人卫生护理，包括洗头、洗澡和换衣。
2.营养护理：因为星形细胞瘤患者可能面临手术、放疗、化疗等治疗方案，通常伴随着胃口不振、恶心、呕吐等症状，这对患者的营养摄入造成了一定困难。
为了保证患者获得足够的营养，护理人员应注意患者的饮食习惯，并根据患者口味变化和食欲状况来调整饮食。
可以提供合适的食物，如易消化的小份餐、高蛋白饮食、高纤维食品等。
在患者出现呕吐时，应及时清理口腔，保持口腔清新。
3.药物治疗护理：根据医嘱合理使用药物，保持患者的药物血浓度稳定，及时处理药物不良反应和并发症。
在给药的过程中，要仔细嘱咐患者按医嘱服药，并注意观察患者的药物反应和不良反应，包括药物过敏、药物相互作用等。
4.心理护理：星形细胞瘤患者在接受治疗过程中，常常伴随着焦虑、恐惧、抑郁等心理问题，这些问题可能会对患者的康复产生负面影响。
因此，护理人员应积极与患者进行沟通，给予关心和支持，帮助患者放松和调整情绪。
可以进行心理疏导、认知行为疗法、音乐疗法等，创造积极的治疗环境，帮助患者建立积极的心态。
5.康复护理：在治疗结束后，患者可能需要进行一定的康复训练，以帮助他们恢复功能。
康复护理包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等，可以提供定制的康复方案，根据患者的情况提供相应的康复训练。
此外，康复护理还包括监测患者的生活能力，帮助他们逐渐恢复正常生活和社交功能。
总之，星形细胞瘤患者的护理应包括生理护理、营养护理、药物治疗护理、心理护理、康复护理和社会支持护理等方面，以全面关心和照顾患者的身心健康。
脑星形细胞瘤术后辅以放疗的价值
维普资讯 成 宁 医 学 院 学 报 ２００２年第 ｌ６卷 第 ３期 （Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｘｉａｌｍｉｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ）
脑 星 形 细 胞 瘤 术 后 辅 以 放 疗 的 价 值
李 俊
（江汉油 田中心 医院外科 ，湖北 潜江 ４３３１２４）
［３］王 锦泰 ，原锦．脑 星形 细胞 瘤 的综 合治疗 Ｊ： 中华 放 射 肿 瘤 学 杂 志 ，ｔ９９６；ｌ（１）：４． 收稿 日期 ：２００２—０４一ｌ７
经 尿 道 前 列腺 汽 化 电切 ６４例 报 告
２０９
３ 讨 论
脑 肿瘤传 统 的 治疗 方 法 以手 术 切 除 为 主 ， 随着 科学 技 术 的发 展 ，治疗 方法 逐渐 增 多 ，如放 疗 、化疗 、热 疗 、冷 冻 等 等 。脑 星形 细 胞 瘤 易 复 发 ，Ⅲ级 以上 易浸 润 生 长 ，因此 手 术切 除 常 常不 能根 治 。此 外 ，脑 星 形 细 胞 瘤 生长 的部 位 对 手 术 的切 除 也有 影 响 ，深 部肿 瘤 常常 不 能全 切 ，甚 至大 部切 除 也 难 。 因此 ，术 后 放 疗 对 延 长 患 者 的生存 期具 有 重 要 意义 。文 献报 道 脑 星形 细 胞 瘤 单纯 手 术 ５年 生存 率仅 为 ２％ ～５％ ，有 ５０％ 的患者 在半 年 内死 亡 ｌ１， 。 手 术 加 放疗 使 脑 星 形细 胞瘤 患 者 生存 率 明显 提 高 ，１、３、５年 生 存 率 为 ９１．４％ 、５７．１％ 、４５．７％ ．ｊｌ。本 组 采用 手 术 加放疗 治 疗 ６５例脑 星 形 细 胞 瘤 ，１、３、５年 生 存率 分别 为 ８０．０％ 、５０．７％ 、４０．０％ ，说 明手 术 加放 疗 明显 提 高疗 效 。
1级胶质瘤毛细胞星形细胞瘤症状
１级胶质瘤毛细胞星形细胞瘤症状毛细胞星形细胞瘤(PAs)在70多年前被认为是一种独立的临床实体。
它们相对良性(一级胶质瘤)，作为一个群体，10年生存率超过90 %。
许多只需要手术切除，很少发展成更恶性的胶质瘤。
虽然大多数表现出经典的形态，但它们可能表现出一系列的形态模式，并且有困难的病例显示出与其他胶质瘤的相似性，其中一些是恶性的，需要积极的治疗。
几乎所有PAs都被认为是WHO i级。
一种罕见的变异体称为“毛粘样星形细胞瘤”，主要发生于1岁以下儿童和下丘脑/交叉区，已被定为WHO II级。
罕见的是，细胞性和高度不典型的PAs，经常有丝分裂，根据组织学发现可以认为是间变性，但WHO分级中没有WHO III级变异。
临床症状INC国际神经外科医生集团，致力于中外神经外科技术的交流、合作、促进和提高，同时针对高端人群及疑难手术病例，提供更好的诊疗和手术方案。
由于肿瘤生长缓慢，呈现的症状通常是隐匿的，早期症状的识别将取决于定位和患者传达由例如颅内压升高引起的神经变化和不适的能力。
小脑肿瘤的常见症状包括共济失调、脑神经缺陷和颅内压升高的迹象(头痛、恶心和呕吐)。
当出现在视觉通路中时，肿瘤可能会导致视力丧失或视野缺损，当位于下丘脑时，可能会导致内分泌综合征，如尿崩症、性早熟或电解质失衡。
脑脊液通路阻断可能导致脑积水并迅速恶化。
预后和治疗一般来说，PAs被认为具有极好的预后，总的10年生存率据报道超过90 % 。
然而，下丘脑/视交叉区肿瘤和未进行完全手术切除(或因位置原因未能进行)的肿瘤预后不佳，无进展和总生存率较低。
此外，偶尔出现的表现为软脑膜播散(不仅仅局限于软脑膜)的PAs结果较差。
毛细胞星形细胞瘤主要通过手术治疗。
随后可能会进行放射治疗，特别是当切除不完全时。
在某些肿瘤进展的情况下，尤其是在不可能进一步手术的情况下，可以进行化疗。
毛细胞星形细胞瘤很少发展成更恶性的形式，即使多次复发，绝大多数仍保持其形态和世界卫生组织一级的名称。
毛细胞型星形细胞瘤诊治与预后
毛细胞型星形细胞瘤诊治与预后谢泽宇;庄明华;许宏武;孙德麟【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2007(36)7【摘要】目的探讨毛细胞型星形细胞瘤的临床诊断和最佳治疗方案及预后.方法通过8病例分析,利用头颅CT、MRI和手术,探讨此类肿瘤的常见部位、临床特点、影像学分型与治疗方案、疗效、预后的关系.结果毛细胞型星形细胞瘤以青少年发病率最高,小脑多见.临床表现主要为颅内压增高、其次小脑症状如共济失调.影像学对分型和手术治疗有指导意义,最后确诊主要依靠病理学.预后与手术切除程度有关.结论毛细胞型星形细胞瘤多发病于青少年,以小脑居首;尽可能全切除肿瘤,其预后良好,可视为"良性肿瘤";若不能全切除的病例,术后可给予放疗亦能达到理想的预后.【总页数】2页(P77-78)【作者】谢泽宇;庄明华;许宏武;孙德麟【作者单位】515041,广东省汕头大学医学院第二附属医院神经外科;515041,广东省汕头大学医学院第二附属医院神经外科;515041,广东省汕头大学医学院第二附属医院神经外科;515041,广东省汕头大学医学院第二附属医院神经外科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.毛细胞型星形细胞瘤诊治分析 [J], 李天栋;王国良;梁进华;白红民;张小鹏;杨帅;公方和;高寒;王伟民2.小脑毛细胞型星形细胞瘤的诊治分析 [J], 周辉;魏新亭;王俊宽;占益平3.颅内毛细胞型星形细胞瘤的诊治及预后 [J], 金浩;王汉东4.儿童小脑毛细胞型星形细胞瘤的临床表现及预后:附13例报告 [J], 刘剑平;王敏善;朱保平;赵树琦5.成人毛细胞型星形细胞瘤的诊治分析 [J], 马木提江·木尔提扎;陈烈兴;吴昊;麦麦提力·米吉提;朱国华;更·党木仁加甫因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
小儿星形细胞瘤怎样治疗？
小儿星形细胞瘤怎样治疗？
*导读：本文向您详细介绍小儿星形细胞瘤的治疗方法，治疗小儿星形细胞瘤常用的西医疗法和中医疗法。
小儿星形细胞瘤应该吃什么药。
*小儿星形细胞瘤怎么治疗？
*一、西医
*1、治疗
肿瘤对放、化疗不敏感，故应首选手术切除。
如瘤在囊内型切除瘤结节即可获痊愈;如为实性肿瘤应尽可能多切除;若肿瘤
侵及脑干则允许残留少许以免损伤脑干，术后辅以放疗。
但对残余肿瘤是否进行常规放疗目前仍有争议，有人认为放疗能抑制肿瘤的生长，提高生存率。
另有人认为放疗并不能减少残余肿瘤体积，却使肿瘤因低剂量照射向恶性转化，而且对年幼儿产生严重的放疗副作用，故主张即使有残余肿瘤也不做放疗。
我们的倾向是对于残余肿瘤仍应采用放射治疗，最好能利用立体定向放射外科技术(SRS)使射线聚焦于残余肿瘤靶点，产生局灶性坏死，较普通放疗副作用小。
手术切除不彻底，颅内压高未能缓解的病例，可同时行减压手术，有些大脑深部肿瘤不能手术切除的病例;也可直接行减压手术。
*2、预后
小脑星形细胞瘤全切除或部分切除加放疗后，5年存活率约为70%～90%，也有报道能达100%。
肿瘤复发是影响其预后的最重要的因素，而复发又与手术切除程度密切相关。
Ilgren报道部分切除后未行放疗者5年内复发率为35%。
本组随访158例，生存5年以上者占68.4%，远期效果好。
*温馨提示：上面就是对于小儿星形细胞瘤怎么治疗，小儿星形细胞瘤中西医治疗方法的相关内容介绍，更多更详尽的有关小儿星形细胞瘤方面的知识，请关注疾病库，也可以在站内搜索“小儿星形细胞瘤”找到更多扩展资料，希望以上内容对大家有帮助！。
星形细胞
星形细胞瘤词条已锁定英文名称astrocytoma 多发群体男性传染性无就诊科室肿瘤科常见发病部位脑半球，丘脑底节区，幕下目录•1疾病概述•2临床表现•3治疗现状•4疾病检查•5鉴别诊断•6并发症•7疾病治疗•8预后效果1疾病概述脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高，约占40.49%，综合发病年龄高峰在30-40岁，或10-20岁。
大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%，以星形细胞瘤为最多，其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤，脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位，占胶质瘤总数的23 .9%，主要为管膜瘤，髓母细胞瘤，星形细胞瘤，小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%，主要为星形细胞瘤。
胶质细胞瘤的分类：1990.WHO将胶质瘤进行分类，见下表：星形细胞的肿瘤混合性胶质瘤1、星形细胞瘤1、混合性少枝—星形细胞瘤2、间变性（恶性）星形细胞瘤2、间变性（恶性）少枝—星形细胞瘤3、胶母细胞瘤脉络丛肿瘤4、毛细胞型星形细胞瘤 1、脉络丛乳头状瘤5、室管膜下巨细胞星形细胞瘤2、脉络丛癌少枝胶质细胞的肿瘤来源未明的神经上皮肿瘤1、少枝胶质细胞瘤1、星形母细胞瘤2、间变型（恶性）少枝胶质细胞瘤2、星形胶质母细胞瘤室管膜性肿瘤3、大脑胶质瘤病1、室管膜瘤松果体肿瘤2、间变性（恶性）室管膜瘤1、松果体细胞瘤3、粘液乳头型室管膜瘤2、松果体母细胞瘤4、室管膜下瘤 3、混合性松果体细胞瘤—松果体瘤胚胎性肿瘤神经元胶质细胞瘤1、髓上皮瘤1、神经节细胞瘤2、神经母细胞瘤 2、神经节胶质瘤3、室管膜母细胞瘤3、间变性（恶性）神经节胶质瘤4、神网膜母细胞瘤4、中枢神经细胞瘤5、髓母细胞瘤5、嗅神经母细胞瘤2临床表现星形细胞瘤：一般症状为颅内压增高表现，头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、颅扩大（儿童期）和生命体征改变等。
局部症状依肿瘤生长位置不同而异：①大脑半球星形细胞瘤：约1/3患者以癫痫为首发症状约60%患者发生癫痫。
小儿颅内肿瘤,小儿颅内肿瘤的症状,小儿颅内肿瘤治疗【专业知识】
小儿颅内肿瘤,小儿颅内肿瘤的症状,小儿颅内肿瘤治疗【专业知识】疾病简介颅内肿瘤是小儿时期比较常见的肿瘤之一，因为小儿颅内肿瘤恶性者多及良性肿瘤位置深在险要而切除困难，故常危及小儿生命。
其发生率在15岁以下儿童肿瘤中居第2位。
颅内肿瘤好发年龄主要在2个年龄段，第一高峰在10岁以内，发病率为每年2.2/10万～2.5/10万，男性稍多于女性(1.1∶1)。
第二高峰从30～40岁开始，60岁以上达到顶点，这一阶段为肿瘤的最好发时期。
小儿颅内肿瘤发生部位与成人不同，40%～60%发生在幕下，并且以胚胎残余组织发生的肿瘤为主，胶质瘤相对较少。
而成人多发生在幕上，以胶质瘤为主。
疾病病因一、发病原因尚未发现确切的病因。
二、发病机制1.发病机制目前根据某些肿瘤发病特点、病理以及一些基础实验研究，提出几种学说。
(1)遗传学说：在神经外科领域中，某些肿瘤具有明显的家族倾向性，如视网膜母细胞瘤、血管网织细胞瘤、多发性神经纤维瘤等，一般认为它们均为常染色体显性遗传性肿瘤，外显率很高。
(2)病毒学说：实验研究表明，一些病毒包括DNA病毒和RNA病毒，若接种于动物脑内可诱发脑瘤。
(3)理化学说：物理因素中被确认的具有致肿瘤可能的是放射线，已有许多关于头颅放疗后引起颅内肿瘤的报道。
在化学因素中，多环芳香碳氢化合物和硝酸化合物，如甲基胆蒽、苯并比、甲基亚硝脲、亚硝基哌啶，在一些动物实验中都可诱发脑瘤。
(4)免疫抑制学说：器官移植免疫抑制药的应用，会增加颅内或外周肿瘤发生的风险。
(5)胚胎残余学说：颅咽管瘤、上皮样及皮样囊肿、畸胎瘤、脊索瘤明显发生于残留于脑内的胚胎组织，这些残余组织具有增殖分化的潜力，在一定条件下可发展为肿瘤。
2.分类中枢神经系统颅内肿瘤分类方法很多，比较具有代表性的主要有以下几种。
Bailey和Cushing的分类能反映肿瘤组织的来源及恶性程度，长期以来被世界多数地区的神经外科和病理科所采用。
在此基础上衍生出一些新的分类方法，如Kernohan的Ⅰ-Ⅳ级分类法，Russell的胶质瘤分类。
梭形细胞肿瘤治疗方案
梭形细胞肿瘤治疗方案梭形细胞肿瘤是一种罕见的神经内分泌肿瘤，起源于肠道内的神经内分泌细胞。
该肿瘤通常位于消化系统，如胃、小肠和大肠。
本文将介绍针对梭形细胞肿瘤的常用治疗方案，以帮助患者和医生更好地了解该疾病。
一、手术治疗手术切除是治疗梭形细胞肿瘤的首选方法。
对于早期患者，手术能够有效去除肿瘤组织，并可能实现肿瘤的完全切除。
然而，对于晚期患者，手术往往是作为综合治疗方案中的一部分，目的是减少肿瘤负荷和减轻症状。
二、化学治疗化学治疗在梭形细胞肿瘤的治疗中起着重要的作用。
常用的化疗药物包括多柔比星、顺铂和奥曲肽。
这些药物能够干扰肿瘤细胞的生长和分裂，从而抑制肿瘤的进展。
化学治疗的具体方案应根据患者的具体情况和肿瘤的分期而定，通常在医生的指导下进行。
三、放射治疗放射治疗是针对梭形细胞肿瘤的另一种常见治疗方式。
通过使用高能射线照射肿瘤区域，放射治疗可以销毁肿瘤细胞并减少肿瘤的体积。
放射治疗通常与手术或化疗联合使用，以提高治疗效果。
然而，放射治疗也可能伴随着一些副作用，如疲劳、恶心和呕吐等。
医生会根据患者的具体情况权衡利弊，并制定最合适的治疗方案。
四、靶向治疗随着医学研究的不断进展，靶向治疗成为了梭形细胞肿瘤的新选择。
靶向治疗药物能够针对肿瘤细胞中的特定分子或信号通路进行干预，使肿瘤细胞受到抑制。
例如，索拉非尼是一种靶向治疗药物，可抑制肿瘤细胞内的血管生成，从而减少肿瘤的供血。
靶向治疗药物通常需要医生根据患者的遗传组成和相应的基因检测结果来个体化选择。
五、支持性治疗除了上述治疗方法外，梭形细胞肿瘤患者还需要接受支持性治疗来缓解症状和提高生活质量。
支持性治疗包括镇痛药物的使用、抗恶心药物的应用和心理支持等。
这些治疗方法不仅能够减轻患者的不适感，还可以帮助他们更好地应对疾病和治疗的挑战。
综上所述，针对梭形细胞肿瘤的治疗方案包括手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗和支持性治疗。
这些治疗方法可以单独应用，也可以联合使用，具体的选择应根据患者的病情和医生的建议来确定。
《星形细胞瘤》课件
康复指导
根据患者的具体情况，制定个性化的 康复计划，指导他们进行功能锻炼和 日常生活能力的恢复。
社交支持
鼓励患者积极参与社交活动，与家人 和朋友保持联系，增强他们的社交支 持和归属感。
长期随访
对于治疗后的患者，进行长期的随访 观察，及时发现和处理可能出现的问 题，提高患者的生存质量。
05
研究进展与展望
最新研究进展
星形细胞瘤的分子机制研究
近年来，科学家们对星形细胞瘤的分子机制进行了深入研究，发现了许多与肿 瘤发生、发展相关的基因和信号通路。这些发现为开发新的治疗策略提供了重 要线索。
新型治疗方法的探索
针对星形细胞瘤，科学家们正在探索基因治疗、免疫治疗等新型治疗方法。这 些方法有可能为患者提供更加个性化、有效的治疗方案。
免疫治疗
通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。
基因治疗
利用基因工程技术来治疗肿瘤。
预后与复发
预后情况
星形细胞瘤的预后因肿瘤的恶性程度和分期而异，恶性程度越高 ，预后越差。
复发风险
即使经过治疗，仍有一定的复发风险，需要定期复查。
提高生存率
早发现、早诊断、早治疗是提高生存率的关键。
04
预防与日常护理
如癫痫、脑炎等，需结合患者病史、 临床表现及辅助检查结果进行鉴别。
与脑血管疾病鉴别
如脑梗塞、脑出血等，可通过病史、 临床表现及影像学检查进行鉴别。
03
治疗与预后
手术治疗
手术目的
全切肿瘤，减少肿瘤复发 的机会，缓解症状，提高 生存率。
手术方法
显微镜下手术切除肿瘤， 包括开颅手术和立体定向 手术。
手术风险
研究方向与挑战
深入探究星形细胞瘤的病因和发病机制
中级卫生专业资格神经外科学主治医师中级模拟题2021年(15)_真题-无答案
中级卫生专业资格神经外科学主治医师（中级）模拟题2021年(15)(总分90.XX99,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 星形细胞瘤的治疗以手术切除为主，下列对其的表述中，不正确的是A. 手术切除范围以不产生偏瘫、失语，能最大限度切除病灶为目的B. 对非功能区肿瘤可连同脑叶一并切除C. 术后常规放疗或化疗、免疫治疗D. 肿瘤复发者仍可考虑再次手术E. 预后好2. 有关少突胶质细胞瘤的特点，下列错误的是A. 多发生额叶，其次为顶叶、颞极B. 由少突胶质细胞形成，有钙化灶，胞质少而透明，条索状排列C. 生长快，病程短，颅内压增高出现早D. CT可见点状或片状钙化，MRI显示瘤体边界清楚，不均匀强化E. 以手术为主，辅以放疗和化疗可以延长生存期3. 以下选项中，哪项不是颅咽管瘤的临床表现A. 听力障碍，头昏与眩晕，共济失调和眼球震颤B. 生长发育迟缓，性功能障碍，多饮多尿或尿崩症C. 视力下降和视野缩小D. 颅内压增高症状E. CT或MRI检查肿瘤边界清，有钙化和囊变，强化明显4. 下列对听神经瘤的概述中，不正确的是A. 起源于听神经鞘的良性肿瘤，临床以CPA症状和颅内压增高为主要表现B. 早期听神经刺激症状，肿瘤生长引起三叉神经、脑干、小脑及后组脑神经症状C. 典型的CPA症状和内耳道扩大者，可确诊D. 多发于听神经前庭支，少数在耳蜗支，多数单侧性，少数双侧性E. 也可起源于外胚层，由神经鞘膜发展而来，包膜不完整，呈扁平状5. 依据脑干肿瘤的生长方式，下列不属于脑干肿瘤类型的是A. 弥漫型B. 局灶型C. 内生型D. 外生型E. 延脊髓型6. 以下血管网织细胞瘤的治疗方式中，不可采取的是A. 单纯介入治疗B. 囊性瘤先穿刺抽液，再切除肿瘤C. 实质瘤从肿瘤边缘分离切断供血动脉后，完整切除肿瘤D. 术前栓塞供血动脉减少术中出血E. 不能切除的病灶行γ-刀治疗7. 患者女，43岁。
头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月。
星形细胞瘤的分类有哪些
星形细胞瘤的分类有哪些?星形细胞肿瘤是指以星形胶质细胞所组成的肿瘤，是最常见的神经上皮性肿瘤。
患有星形细胞瘤严重危害着患者的健康，了解星形细胞瘤的分类对星形细胞瘤的治疗有很大的帮助。
下面空军航空医学研究所附属医院神经外科立体定向籽粒内放疗专家熊鹰飞主任为我们详细的介绍下!星形细胞瘤的分类：(1)毛细胞型星形细胞瘤：归属于wH0 I级，有学者又称之为良性星形细胞瘤。
毛细胞型星形细胞瘤好发发生于儿童和青年，20～30岁为发病高峰，平均年龄为22岁;和弥漫性星形细胞瘤相比，发病年龄平均约早10年。
毛细胞型星形细胞瘤可生长于中枢神经系统的任何部位，而以中线结构如小脑、下丘脑、视觉通路、脑干和脊髓等部位多见;幕上可见于颞顶叶或额顶叶。
毛细胞型星形细胞瘤是相对局限性生长的肿瘤，可使其周围脑组织移位，较少侵袭性生长，故它的预后较好。
(2)弥漫性星形细胞瘤：在脑内呈浸润性生长，界限不清，属wH0Ⅱ级，又称低级别星形细胞瘤，主要包括纤维型、原浆型和肥胖细胞型星形细胞瘤。
纤维型星形细胞瘤的瘤组织质地致密、硬而富有弹性;原浆型星形细胞瘤的瘤组织常有微囊变而呈明胶海绵样;肥胖细胞型星形细胞瘤的瘤组织中肿瘤细胞胞质丰富，呈半透明胶冻状?此型肿瘤病程较长，进展较缓慢，常以癫痫为首发症状，伴有不同程度神经功能障碍;手术切除后可能复发，复发的肿瘤有部分恶性程度高于原发肿瘤。
(3)间变性星形细胞瘤：又称恶性星形细胞瘤，属wH0Ⅲ级，肿瘤细胞间变程度在弥漫性星形细胞瘤(DA)和多形性胶质母细胞瘤(GBM)之间。
此型肿瘤好发于中年，以35～60岁多见。
病程较短，进展较快，可有神经功能障碍或高颅压表现。
wisoff等报道75例儿童问变性星形细胞瘤，认为肿瘤切除程度与患者预后密切相关。
(4)多形性胶质母细胞瘤：在星形细胞瘤中恶性程度最高，约占成人胶质瘤的50%，属WHO 1V级。
GBM 可原发于脑实质内，亦可呈继发性。
继发性GBM多由间变性星形细胞瘤进一步恶变而来。
儿童毛细胞型星形细胞瘤术后综合治疗研究进展
儿童毛细胞型星形细胞瘤术后综合治疗研究进展梁擎天;王翦【期刊名称】《国际神经病学神经外科学杂志》【年(卷),期】2024(51)1【摘要】毛细胞型星形细胞瘤(PA)是最常见的儿童低级别脑肿瘤,常见于视神经、视交叉、下丘脑、脑干、小脑和大脑等部位。
PA往往边界清楚、生长缓慢,属于WHO I级肿瘤,手术切除是治疗的首选方案。
然而,由于视神经、视交叉、下丘脑或脑干等处神经功能的重要性,手术不一定能做到全切。
目前临床对于儿童PA术后的治疗方案尚无定论,国内外对于儿童PA术后的主要治疗方式包括放疗、化疗、靶向治疗和随访观察。
随着影像学和放射技术的进步,除了传统分次放疗,还包括适形放疗、立体定向放射治疗和质子治疗。
但目前多数学者尚不推荐将放疗作为儿童PA术后的一线治疗选择。
以长春新碱联合卡铂的化疗方案是进展性PA的首选,伊立替康-贝伐单抗可作为二线治疗用药。
靶向治疗的发展如火如荼,以丝裂原活化蛋白激酶(MEK)抑制剂为首的靶向药物因其更少的毒副反应和良好的疗效而有望在未来成为儿童PA术后的一线用药,但目前尚缺乏高级别的临床证据。
随访观察是儿童PA术后的选择之一,有学者提出儿童PA的分层治疗方案,推荐低风险层患者于术后随访观察。
该文对儿童PA术后综合治疗进展作综述报道。
【总页数】8页(P51-58)【作者】梁擎天;王翦【作者单位】中山大学肿瘤防治中心神经外科/神经肿瘤科、华南肿瘤学国家重点实验室、肿瘤医学协同创新中心【正文语种】中文【中图分类】R739.41【相关文献】1.儿童小脑毛细胞型星形细胞瘤的CT及MRI表现2.毛黏液样型星形细胞瘤3例并临床病理分析3.脑星形细胞瘤分化和术后综合治疗4.儿童侧脑室毛细胞型星形细胞瘤合并NF-11例5.CT、MRI检查对儿童毛细胞型星形细胞瘤的诊断价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
神经外科护理查房小脑肿瘤护理查房
小脑肿瘤【病历汇报】病情患者女，13岁，间断性头痛2年，晨起呕吐、头痛加重、行走不稳近1个月而入院。
头颅MRI示“右小脑占位，星形细胞瘤可能性大”，否认传染性疾病及家族性疾病史，无药物、食物过敏史。
护理体查T36.9℃，P96次/分，R20次/分，BP100/65mmHg，意识清醒。
患儿活动可，走路不稳，言语流利，主诉头痛。
神经系统查体，面纹对称，伸舌居中，双侧瞳孔等大等圆，左:右=2.5:2.5mm，对光反应灵敏，双侧眼底视盘水肿。
入院后医嘱给予20％甘露醇200ml 静脉滴注，每12h1次，患儿头痛症状有所减轻。
辅助检查头颅MRI示右侧小脑占位，星形细胞瘤可能性大。
入院诊断右小脑占位性病变：星形细胞瘤可能性大。
主要护理问题潜在并发症（脑疝、小脑危象）、有外伤的危险。
目前主要的治疗措施脱水降颅压、完善入院检查及术前准备。
护士长提问一小脑解剖位置及主要功能有哪些？答：小脑位于颅后窝内，上方借小脑幕与大脑的枕叶相隔，借上、中、下三对脚与脑干相连。
小脑分为蚓部和半球部，蚓部的两侧为小脑半球，半球下方有一对绒球，其后方有小脑扁桃体。
扁桃体邻近枕骨大孔，当颅内压增高时，可造成枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝）（图2-47）。
小脑接受与运动有关的大量感觉信息和大脑皮质有关运动中枢的信息，其传出纤维直接和间接影响脊髓、脑干及大脑皮质的功能。
小脑的主要功能表现在三个方面，即维持身体平衡、维持（调节）肌肉张力、维持肌肉间运动协调（共济运动）。
图2-47枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝）小脑星形细胞瘤有哪些特点？答：小脑星形细胞瘤约占星形细胞瘤的25％，肿瘤多数位于小脑半球，其次为蚓部及第四脑室。
小脑星形细胞瘤平均存活14.5年，一半的病例于第一个5年内复发，71％的病例发生在儿童，首发症状出现的平均时间是12岁。
儿童星形细胞瘤与成人不同（表2-14）。
表2-14儿童与成人星形细胞瘤特点儿童小脑星形细胞瘤的临床表现有哪些？答：小脑星形细胞瘤生长缓慢，病程多数较长，可数周至数年不等，病变在没有造成颅内压增高或未侵及小脑齿状核时患儿可没有明显症状，一旦有症状说明肿瘤体积已经较大。
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小 脑 星 形 细 胞 瘤 （ｃｅｒｅｂｅｌｌａｒ ａｓｔｒｏｃｙｔｏｍａ，ＣＡ）是 最 常见 的儿 童 颅 内原 发 肿 瘤 ，其 中 ６０ 位 于 幕 下 ，是 儿 童 后 颅 窝 常 见 肿 瘤 之 一 。 儿 童 ＣＡ 多 为 Ｗ Ｈｏ 分 级 工～ Ⅱ级 ，生 长 缓 慢 ，病 程 相 对 较 长 ，高 度 恶 性 者 少 见 。通 过 手 术 全 切 除 病 变 后 多 可 获 得 长 期 生 存 。 但 是 ，患 儿 的 预 后 不 仅 包 括 生存 期 的 延 长 ，还 包 括 生 存 质 量 的 提 高 。 目前 ，儿 童 ＣＡ 的 常 规 治 疗 包 括 显 微 外 科 手术和术 后放射 治疗 。影 响患儿 预后 质量 的 因素 主 要 来 自手 术 并 发 症 和 放 射 治 疗 对 儿 童 神 经 系 统 发 育 的 影 响 。在 提 高 手 术 技 术 和 降 低 手 术 副 损 伤 的 同 时 ，进 一 步 提 高 手 术 全 切 除 率 ，结 合 妥 善 的 围 手 术 期 处 理 以 及 早 期 的康 复 训 练 ，可 以减 少 术 后 放 射 治 疗 的 应 用 和 副 损 伤 ，减 少 手 术 并 发 症 的 发 生 ，并 积 极 改 善 已 有 的 神 经 功 能 障 碍 。所 以 ，完 善 整 体 的 外 科 治 疗 策 略 是 ＣＡ 患 儿 获 得 长 期 且 良好 预 后 的 关 键 。 １ 资 料 与 方 法
［关 键 词 ］ 星形 细胞 瘤 ；小 脑 ；显 微 外科 ；儿 童
Ｍ ｉｃｒｏｓｕｒｇｉｃａｌ Ｓｔｒａｔｅｇｙ ａｎｄ Ｏｕｔｃｏｍｅ ｏｆ Ｐｅｄｉａｔｒｉｃ Ｃｅｒｅｂｅｌｌａｒ Ａｓｔｒｏｃｙｔｏｍａ：９３ Ｃａｓｅｓ Ｒｅｐｏｒｔ ＱＩ Ｗ ｅｉ，ＷＡＮＧ Ｙｕ，Ｊ ＩＡ Ｇｅ，ｅｔ ａ１．Ｄｅ— ｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｎｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒ，，Ｂｅｉｊｉｎｇ Ｔｉａｎｔａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｃａｐｉｔａｌ Ｍ ｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００５０，Ｃｈｉｎａ
Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ： ａｓｔｒｏｃｙｔｏｍ ａｓ；ｃｅｒｅｂｅｌｌｕｍ ；ｍ ｉｃｒｏｓｕｒｇｅｒｙ；ｃｈｉｌｄｒｅｎ
［中图 分 类 号 ］ Ｒ７３０．２６４ ［文 献标 识 码 ］ Ａ ［文 章 编号 ］ １００６—９７７１（２０１０）１１－１０７２—０３ ［本 文 著 录格 式 ］ 齐 巍 ，王 宇 ，甲戈 ，等．儿 童 小 脑 星形 细 胞 瘤 的外 科 治 疗 策 略 和 预 后 ＥＪ］．中 国康 复 理 论 与 实 践 ，２０１０，１６（１１）：
· １０７２ ·
中国康复理论与实践 ２０１０年 １１月第 １６卷第 １１期 Ｃｈｉｎ Ｊ ＲｅｈａｂＩｌ Ｔｈｅｏｒｙ Ｐｒａｃｔ，Ｎｏｖ ２０１０， Ｖ ｏ１． １６， Ｎ０． １１ ．
· 临 床 观察 ·
儿 童 小 脑 星 形 细 胞 瘤 的外 科 治 疗 策 略 和 预 后
齐 巍 ，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 宇 ，甲 戈 ，马 振 宇
［摘 要 ］ 目 的 探讨 儿童 小 脑 星 形 细 胞 瘤 的 外科 手术 治疗 策 略 和 预 后 。方 法 对 经 显 微 外 科 手 术 治 疗 的 ９３例 儿 童 小 脑 星 形 细 胞 瘤 病 例进 行 回顾 性 分 析 。结 果 手 术 全 切 除 ８５例 ，近全 切 除 ８例 。术 前 行 肿 瘤 囊 腔 穿 刺 ２１例 ，侧 脑 室 外 引 流 ９例 ，侧 脑 室 一腹 腔 分 流 术 ２３例 。８例 行 术 后 放 疗 。２８例 术 后 进 行 康 复 训 练 ，２５例 明显 改 善 神 经 功 能 障 碍 。随访 时 间为 ２６个 月 ～５年 ，失 访 ８例 。无 死 亡 和 复发 病 例 。Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ行 为 状 态 评 分 均大 于 ９Ｏ分 。结 论 显 微 外 科 手 术 切 除 治 疗 儿 童 小 脑 星 形 细 胞 瘤 疗 效 满 意 。通 过 提 高 手 术切 除率 ，有 效 的 围手 术 期 处 嚣 和 早 期 康 复 训 练 ，患 儿 可 获 得 长 期且 良好 的生 存 。
Ａｂｓｔｒａｃｔ： Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｓｔｒａｔｅｇｙ ａｎｄ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｍｉｃｒｏｓｕｒｇｉｃａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ ｐｅｄｉａｔｒｉｃ ｃｅｒｅｂｅｌｌａｒ ａｓｔｒｏｅｙｔｏｍａ．
Ｍ ｅｔｈｏｄｓ ９３ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｐｅｄｉａｔｒｉｃ ｃｅｒｅｂｅｌｌａｒ ａｓｔｒｏｅｙｔｏｍａ ｗ ｅｒｅ ｒｅｖｉｅｗ ｅｄ ｗｈｏ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｍ ｉｃｒｏｓｕｒｇｉｃａｌ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｏｔａｌ ｒｅｍｏｖａｌ ｗａｓ ａｃｈｉｅｖｅｄ ｉｎ ８５ ｃａｓｅｓ ｗｈｉｌｅ ｓｕｂｔｏｔａｌ ｉｎ ８ ｃａｓｅｓ． Ｐｒｅ－ｏｐｅｒａｔｉｖｅｌｙ， ｔｕｍ ｏｒ ｃａｐｓｕｌｅ ｐｕｎｃｔｕｒｅ ｗａｓ ｐｅｒｆｏｒｍ ｅｄ ｉｎ ２ １ ｃａｓｅｓ， ｌａｔｅｒａｌ ｖｅｎｔｒｉｃｌｅ ｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｄｒａｉｎｉｎｇ ｉｎ ９ ｃａｓｅｓ ａｎｄ ｖｅｎｔｒｉｃｌｅ—ｐｅｒｉｔｏｎｅａｌ ｓｈｕｎｔ ｉｎ ２３ ｃａｓｅｓ． Ｐｏｓｔ—ｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ ｗ ａｓ ｐｅｒｆｏｒｍ ｅｄ ｉｎ ８ ｃａｓｅｓ． Ｔｈｅｙ ｗｅｒｅ ｆｏｌｌｏｗｅｄ ｕｐ ｆｏｒ ２６ ｍ ｏｎｔｈｓ ｔＯ ５ ｙｅａｒｓ ｗ ｉｔｈ ８ ｃａｓｅｓ ｌｏｓｔ． Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｄｅａｔｈ ａｎｄ ｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ． Ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ Ｋ ａｒｎｏｆｓｋｙ Ｐｅｒｆｏｒｍ — ａｎｅｅ Ｓｔａｔｕｓ （Ｋ ＰＳ） ｗａｓ ｍ ｏｒｅ ｔｈａｎ ９０ ｉｎ ａｌｌ ｃａｓｅｓ ｆｏｌｌｏｗ ｅｄ ｕｐ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｐｅｄｉａｔｒｉｃ ｅｅｒｅｂｅｌｌａｒ ａｓｔｒｏｅｙｔｏｍ ａ ｃａｎ ｂｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｓａｔｉｓｆａｃｔｏｒｉ— ｌｙ ｗ ｉｔｈ ｍ ｉｃｒｏｓｕｒｇｅｒｙ． Ｂｙ ｉｍ ｐｒｏｖｉｎｇ ｓｕｒｇｉｃａｌ ｒｅｍ ｏｖａｌ ｒａｔｅ，ｒｅａｓｏｎａｂｌｅ ｐｅｒｉ—ｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ａｎｄ ｅａｒｌｙ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ，ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗ ｉｔｈ ｃｅｒｅｂｅｌｌａｒ ａｓｔｒｏｃｙｔｏｍ ａ ｃａｎ ａｃｈｉｅｖｅ ｌｏｎｇ ａｎｄ ｅｘｃｅｌｌｅｎｔ ｌｉｖｉｎｇ ｓｔａｔｕｓ．