普外科特殊用药观察要点

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护理交接班的制度总结

护理交接班的制度总结

护理交接班的制度总结关于护理交接班的制度总结医院普外科护理管理中,最重视的就是交接班制度,医院应该制定健全的护理交接班制度,进一步完善护理工作。

下面爱汇店铺整理的关于护理交接班的制度,供你参考。

关于护理交接班的制度范文一(1) 交接班制度是护理工作连续性的重要保证。

(2) 各班护士应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。

(3) 交班前,组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作。

(4) 每班必须按时交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻醉药品等)。

对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。

(5) 上一班责任护士必须在交班前尽量完成本班各项护理工作,处理好用过的器械物品和床边各种引流物品,为接班者做好工作提供便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。

遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。

(6)早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全病区医护联合交班。

为减少夜班护士持续工作时间,医护早交班内容,可以由日班组长接班后传达。

医护联合交班时,日班组长或夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听取,之后由护士长或组长带领a班和n班护士共同完成床边交接班。

床边交接班要避免走过场。

(7) 其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。

(8) 交接班内容。

1)患者总数,出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新人院、患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者情变化及心理状态。

2)医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。

3)查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。

普外科疾病护理常规(整理)

普外科疾病护理常规(整理)

第一节、外科疾病手术一般护理常规按一般患者入院护理常规或急症患者入院护理常规。

(一)手术前一般护理1.做好患者心理护理,减轻其焦虑和恐惧。

(1)向患者介绍麻醉方式,麻醉后反应及注意事项。

告诉患者术后会有不同程度的伤口疼痛,但会随着伤口的愈合逐渐好转并消失。

(2)介绍可能留置的引流管,氧气管及其目的,意义,配合要点。

(3)鼓励患者表达自己的想法及期望了解的信息,尽量满足患者的合理要求。

2.给予饮食指导,改善营养状况,提高对手术的耐受力。

3.保证休息和睡眠,必要时遵医嘱给予镇静剂。

4.指导患者充分作好术前准备:包括术前2周开始戒烟,术前一天沐浴,更衣,练习适应术中体位,床上排尿,深呼吸,咳嗽,咳痰,翻身,肢体活动等。

5.术前一日备皮(剃术区毛发),完成过敏性药物皮试和配血。

6.术前一般禁食12小时,禁饮4小时。

遵医嘱灌肠,置胃管,置导尿管及给药等。

7.及时观察病情变化,术日晨评估体温是否正常,女患者月经是否来潮,发现问题及时与医师联系。

8.备好术中所需药品及物品遵医嘱给予手术前用药。

9.患者入手术室前,贵重物品交家属保管,取下活动义齿并保管好。

10.急症患者入院后无饮食医嘱时,暂禁食。

急腹症患者不得给予止痛剂、热敷或灌肠。

如需急症手术,必须迅速做好术前准备。

11.昏迷、休克、高热患者分别按相应的护理常规进行护理。

(二)手术后一般护理1.病区责任护士与手术室护士进行床头详细交接患者,包括:评估生命体征、意识;查看患者伤口敷料;检查并妥善固定各种引流管,正确标识多根引流管,避免混淆;了解术中情况、明确正在输注的药物;交接好组织标本;了解有无特殊注意事项;调节室温注意保暖。

12.根据麻醉的方式给予合适的体位保持呼吸道通畅。

呕吐时头偏向一侧并及时清除呕吐物。

评估呼吸的性质和频率,全麻手术患者在未完全清醒时,测量血压呼吸脉搏每小时一次直至全麻清醒后6小时为止。

如发现异常及时报告医师并处理。

3.密切观察伤口情况。

普外科危重患者病情观察PPT课件

普外科危重患者病情观察PPT课件

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(五)皮肤粘膜
观察内容
卧床几乎是所有危重病人的常见体位,应观察:
•压疮 •出血点 •皮疹 •水肿 •黄疸 •紫绀 •温度 •湿度
随时为病人翻身变换体位是至关重要的
同时应重视患者的口腔护理,观察口腔粘膜是否完整,
有无破溃等。
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(六)饮食、营养及出入量 观察内容
•摄入情况 •有无摄入量的不足 •治疗饮食是否落实 •若有鼻饲按要求护理
• 双侧瞳孔散大 、双侧瞳孔缩小 • 两侧瞳孔大小不 、对光反应消失
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(四)呕吐物、排泄物、引流液 观察内容
观察呕吐物、排泄物的颜色、性质、量、次数和气味
量有异常的增 多或为血性液
病人的表情及 意识变化均可 有微妙的变化
常可提示病 情发生变化
生命体征的监 测更是必不可
少的
此时护士的细心观察能力及时有效的巡视病房就显得尤为重要
生理、病理变化等,这是观察病情最基本的方法.
仪器设备
• 通过医疗仪器设备等辅助工具观察 • 如:心电监护仪、血糖仪
客观资料 沟通交流
• 通过交接班、阅读病历、各种检查报告等观察 • 可获取有关病情变化的信息.
• 通过与其主管医生,患者及其家属,朋友等沟通 交流观察 ,可全面了解病情发生原因, 经过及 心理变化等.
尽我们最大的努力挽救患者 生命!
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一.病情观察及处置(术后)
抢救+护理根据病情的变化给予: 出血者——止血 缺氧者——吸氧 窒息者——气道吸引 疼痛者——止疼 心搏骤停——心肺复苏
通过分秒必争的抢救 对患者的预后、转归起着重要的作用
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病情观察
护士工作在临床第一线,与患者的接触最密切
观察病情变化是护理工作的一项重要内容。

普外科专科护理常规

普外科专科护理常规

普外科专科护理常规(总9页)本页仅作为文档页封面,使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March普外科专科护理常规一般护理常规1.腹部手术者练习腹式呼吸;胃肠道手术者,术前1~2日流质饮食,做好肠道准备。

2.术后妥善安置患者,交接内容包括:手术和麻醉方式。

神志和生命体征情况手术切口及引流情况、血制品和药品使用、特殊病情记录等。

3.腹部手术患者全麻清醒、生命体征平稳后取低半卧位或斜坡卧位,床头抬高30°~45°4.保持呼吸道通畅,按需给予鼻导管(3~5L/min)或面罩(8~10L/min)吸氧,维持指脉氧饱和度95%~100%.5.观察有无呼吸道梗阻、出血、休克等早期表现,做好切口疼痛、恶心呕吐、腹胀、尿潴留等常见术后不适的预防及护理。

6.妥善固定各种引流管道,管道标识清楚,引流通畅有效;留置尿管者,锻炼膀胱功能,做好会阴护理(2次/日),早期拔除尿管。

7.协助患者术后第一次饮水,如无不适,可指导患者进食流质,逐渐过渡至正常饮食。

术后患者宜进食高蛋白、高热量、富含维生素和膳食纤维的饮食。

8.术后非制动患者早期下床活动。

卧床患者应进行踝泵运动、抬臀运动等功能锻炼。

9.出院指导术后6周内不宜举重物;伤口拆线1周后可洗澡;定期复诊。

检查或者治疗护理常规一、胃肠减压护理1.妥善固定胃肠减压装置,各管道连接正确,标识并记录胃管插入的深度。

2.保持有效的负压,负压维持在-6.6kpa(-50mmHg),防止扭曲、堵塞,若有堵塞现象可用生理盐水冲洗导管。

3.每日更换减压器,观察、记录胃管置入的深度,意见引流物地颜色、性质和量。

4.评估患者口腔黏膜的情况,做好鼻腔、咽喉部及口腔护理(2次/日)。

长期置胃管者每周更换胃管一次。

5.做好患者及家属的健康教育,避免活动或翻身时胃管滑脱。

6.胃肠减压期间禁食禁饮,口服药需研碎调水后由胃管住入,并用温水冲洗胃管,夹管1小时。

普外科护理常规

普外科护理常规

普外科护理常规第一节普外科疾病的一般护理1、按外科手术前后护理常规。

2、急腹症病人,在未明确诊断前不得使用泻药及麻醉止痛药(吗啡或杜冷丁),禁止灌肠,以免延误诊断,必要时给予镇痛药物。

3、保持病人有足够的睡眠,必要时给予镇痛药物。

4、胃肠道手术病人术前12小时禁食,4-6h禁水,并遵医嘱给予灌肠、给药。

5、术后观察病人肠功能恢复情况,恢复慢者应按医嘱处理,以促进肠蠕动的恢复。

肠功能恢复后,给予流质,逐日过度到半流和普食。

第二节单纯性甲状腺肿手术护理单纯性甲状腺肿可分为结节型和弥漫型。

结节型宜手术治疗。

弥漫型的轻度肿大者可用碘制剂治疗;引起气管和食管受压症状者宜手术治疗。

一、护理措施1、术前护理(1)测清晨卧床时的血压、脉搏、共3日,以计算基础代谢率;需要时用其他方法检查甲状腺功能,排除甲状腺功能亢进症。

(2)术前一天训练手术体位(仰卧伸颈、垫高肩背),使病人适应手术。

(3)术前日备皮。

(4)手术多用局麻或颈丛麻,术前晚及术日晨给予足量镇静安定药。

(5)巨大甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿病人去手术室后,病床边应准备气管切开包,以便术后病人出现呼吸困难时使用。

2、术后护理(1)观察呼吸、心率、血压和体温。

血压正常者取半坐位或半卧位,以利呼吸及手术野引流。

全麻病人按全麻常规护理。

(2)伤口无引流者,须注意颈部肿胀;创口引流者,注意渗血情况,外层敷料浸湿,应及时更换敷料。

(3)出现呼吸困难,立即采取措施防治窒息。

①气管塌陷或双侧喉返神经损伤者,手术终或术后顷刻即可发生窒息。

应立即行气管内插管或气管切开术,抢救可在颈前甲状软骨和环状软骨间插入粗针头,以缓解窒息。

②伤口出血引起的呼吸困难,颈部明显肿胀,应迅速拆开伤口,清除血肿或重新止血。

③喉头水肿时,先有呼吸音粗糙和喉鸣声,按医嘱用药雾化吸入。

(4)发声嘶哑为一侧喉返神经受压或损伤所致,可暂观察经过。

(5)术后6h开始进全流或半流食。

必须注意有无呛咳,宜取坐位进食(防止食物误入气管)。

2024年普外科护理工作计划(6篇)

2024年普外科护理工作计划(6篇)

2024年普外科护理工作计划在____年开展“优质护理服务”活动的基础上,为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,特制定____年“优质护理服务”工作计划。

总指导思想遵循“以护理服务为主,发展特色专科”的工作方针,以加强护士队伍素质建设为核心,以抓专科、重培训为重点,为患者提供安全、专业、全程优质护理服务,提升患者对护理服务的满意度。

一、严格落实责任制整体护理(1)病区实行弹性排班,如夜班、中班、节假日等,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

(2)根据优质护理服务理念,病区设立责任组长____名、床位责任护士____至____名,每名责任护士护理____名病人。

责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。

危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。

(3)全面履行护士职责。

整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。

密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。

(4)临床护理服务充分体现专科特色,依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务保障患者安全,促进患者康复。

二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施(1)加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

(2)进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

常用急救药品使用注意要求

常用急救药品使用注意要求

常用急救药品使用注意要求
常用急救药品使用注意事项如下:
1. 了解药物禁忌:在用药之前,需要了解药品的禁忌症和注意事项,以确保药物使用的安全性和有效性。

2. 注意用药时机:急救药品需要在紧急情况下使用,如心绞痛、呼吸困难、休克等,需要及时用药缓解症状。

3. 掌握用药剂量:每种急救药品都有一定的用药剂量,需要根据患者的病情和药品的用法用量来掌握,避免用药过量或不足。

4. 注意观察病情:在使用急救药品后,需要密切观察患者的病情变化,如出现不良反应或症状加重等情况,需要及时停药或调整用药方案。

5. 记录用药情况:在使用急救药品时,需要记录患者的用药情况,包括用药时间、剂量、用法、不良反应等,以便于后续的治疗和管理。

6. 遵循医嘱:在使用急救药品时,需要遵循医生的用药建议和医嘱,不要自行调整用药方案或停药。

7. 存放药品注意事项:急救药品需要妥善存放,避免阳光直射、潮湿和高温等不利条件,以确保药品的品质和安全。

总之,在使用急救药品时,需要注意以上事项,以确保患者的安全和治疗效果。

同时,也需要根据患者的具体情况和医生的建议来使用急救药品。

患者药物使用与治疗反应的观察处置制度及流程

患者药物使用与治疗反应的观察处置制度及流程

患者药物使用与治疗反应的观察处置制度及流程1. 背景在医疗过程中,我们经常会遇到患者使用药物后产生治疗反应的情况。

为了及时观察和处理这些治疗反应,我们制定了以下的观察处置制度及流程。

2. 观察处置制度2.1 观察责任人医生和护士应当共同承担对患者的药物使用和治疗反应的观察责任。

医生负责制定治疗方案并对患者进行详细的咨询和说明,护士则负责在患者使用药物后进行观察和记录。

2.2 观察指标对于每种药物和治疗方式,我们将制定相应的观察指标,包括但不限于以下几个方面:- 全身反应:如发热、寒战、皮疹等。

- 器官特异反应:如肝功能异常、肾功能异常等。

- 不良反应:如恶心、呕吐、腹泻等。

2.3 观察时间患者使用药物后,护士应当在规定的观察时间内对患者进行观察,并记录相关情况。

观察时间根据具体药物和治疗方式的特点而定,一般为数小时至数天不等。

2.4 记录要求护士在观察过程中应当及时记录患者的症状和体征变化,并按照要求进行分类和描述。

记录内容应当包括以下几个方面:- 药物名称、剂量和途径。

- 观察时间及持续时间。

- 患者症状和体征的变化及程度。

- 处理措施和效果。

3. 观察处置流程3.1 观察- 患者使用药物后,护士应当在规定的观察时间内对患者进行观察,并记录相关情况。

- 护士应当随时与医生进行沟通,及时报告患者的症状和体征变化。

3.2 初步判断- 护士根据观察记录初步判断患者是否出现治疗反应,并评估其严重程度。

- 如果反应较轻,护士可以根据医生的要求执行相应的处理措施。

- 如果反应较重或无法判断,护士应当立即向医生报告,并按照医生的指示执行相应的处置措施。

3.3 处置措施- 医生根据患者的症状和体征,制定相应的处置措施。

- 处置措施可以包括继续观察、调整药物剂量、更换药物、使用其他治疗手段等。

3.4 效果评估- 护士应当及时记录处置措施的执行情况,并观察患者的症状和体征变化。

- 护士和医生应当根据观察和评估结果,共同判断处置措施的效果,并决定是否需要调整治疗方案。

2023年普外科护理工作计划(3篇)

2023年普外科护理工作计划(3篇)

2023年普外科护理工作计划(3篇)普外科护理工作计划1一、努力的方向:1、规范患者治疗执行的流程;将患者的各种治疗:肌注、静滴、口服、雾化吸入、灌肠、腹腔冲洗引流、鼻饲、测血糖、采集血标本、检查等各种治疗项目,制成治疗卡,查对后挂在患者的床头,护士在患者的床边一一核对执行,在交接班的时候,交接班护士可以再次查对核实患者各项治疗的执行情况,同时护士长在巡视病房的时候也可核对检查护士执行治疗的情况,杜绝患者治疗遗漏或者差错的发生。

2、细化药物过敏阳性患者的流程:1)注射头孢或青霉素前,必须由医生下达头孢或青霉素或氨苄青霉素皮试医嘱,做皮试的时候必须携带肾上腺素1mg,并询问患者药物过敏史,有过敏使者不做皮试;2)停药24小时以上或更换药物批号或药物时,必须重新做过敏试验,过敏试验液的配制、皮内注射的剂量及判断结果应该准确无误;3)处理医嘱打印输液卡及转抄到治疗单的时候,在首次执行医嘱的时候,必须查对文字记载的阴性皮试结果后,方能转录治疗单和打印输液卡,然后再给患者执行治疗。

4)对于头孢皮试或青霉素皮试阳性的患者或有过敏史的患者,护士必须完全按成以下工作:1、在患者的床头插入头孢皮试或青霉素阳性的标记牌,有过敏史的患者应标记自诉青霉素阳性;2、在体温单前应该加入头孢皮试或青霉素阳性红纸一张;3、在病区工作重点的白板上应标明头孢皮试或青霉素阳性患者的床号及姓名;4、在该患者病历夹封面用胶布用红笔标记头孢皮试或青霉素阳性;5、在该患者临时医嘱上该医嘱后用红笔注明阳性结果;6、在执行单(输液卡、肌注单上)该患者治疗内容最后一行加写头孢皮试或青霉素阳性;7、在皮试结果阳性当日起在动态交班报告中连续三天九次交班,自诉有药物过敏史者,从入院当天起交班;8、由执行护士告知主管医生、病人及家属阳性结果。

3、讨论和研究设置二级护理站执行的流程和注意事项,准备推行二级护理站,减少护士来回病房与治疗室和护理站的时间,既方便护士工作,又方便患者的护理:现在领用的多功能治疗车,完全可以利用其方便护士工作,将治疗车设置为二级护理站,病区的护理人员分为三组,一组一个治疗车,在治疗车上层放置患者的当日需要输入的液体、基础治疗盘,抽屉内放置配置好的营养大袋、肌注药、口服药、治疗用的所有物品,侧面放置患者的治疗单、输液卡、护理记录单、病历等,先试运行,逐渐改变护士的观念,从而想努力改变护士扎堆在治疗室内忙乱的情况。

普外科护理常规

普外科护理常规

普外科疾病护理常规1、普通外科疾病一般护理常规2、普通外科手术一般护理常规3、全身麻醉术后护理常规4、硬脊膜外腔阻滞麻醉后护理常规5、蛛网膜下腔阻滞麻醉后护理常规6、局部麻醉后护理常规7、腹腔镜手术后护理常规8、胆石症(胆囊炎)手术护理常规9、急性阑尾炎护理常规10、腹部疝手术护理常规11、肠梗阻护理常规12、急性胰腺炎护理常规13、甲状腺瘤手术护理常规14、乳腺癌手术护理常规15、乳腺纤维瘤手术护理常规16、结直肠癌护理常规17、肛周疾病手术护理常规18、乳腺癌术后化疗护理常规19、急性胃肠炎护理常规20、胃癌护理常规(胃、十二指肠手术护理常规)21、腹部脏器损伤护理常规一、普通外科疾病一般护理常规1、按外科一般护理常规。

2、评估患者的全身情况。

询问患者有无腹痛、腹胀、腹泻及恶心、呕吐等情况;检查是否伴随腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激征;检查有无创面或肿块,有无引流管及引流情况;了解引流液的量、色、质;了解进食及大小便情况。

3、急腹症者:①禁食、禁饮,建立静脉通道;②在诊断未明确前禁止使用镇痛剂。

4、危、急重症患者,严密监测生命体征、意识、腹部情况及其它病情变化,并记录。

遵医嘱记录24小时出入量或每小时尿量。

了解患者的心理状态,为患者做好阶段性健康指导。

二、普通外科手术一般护理常规【评估和观察要点】一、术前评估和观察要点1、评估患者的病情、用药情况、既往病史、配合情况、心理状况、社会支持。

2、了解患者对疾病和手术的认知程度。

3、了解女性患者是否在月经期。

二、术后评估和观察要点1、了解麻醉方式、手术方式及术中情况。

2、观察意识状态、生命体征及病情变化以及胃管、导尿管、腹腔引流管等管道情况。

3、观察患者疼痛及心理状况。

【护理措施】一、术前护理措施1、按外科及普通外科疾病一般护理常规。

2、胃肠道准备:肠道手术患者,术前3日进食半流质,术前2日进食流质,术前1日禁食;并于术前3日开始口服肠道不吸收抗生素及补充维生素K1;术前1日遵医嘱口服缓泻药物,或术前晚清洁灌肠,以清洁肠道。

患者用药后观察制度范本

患者用药后观察制度范本

患者用药后观察制度范本一、患者用药后观察制度概述患者用药后观察制度是为了确保患者使用药物的安全性和疗效而建立的一项重要措施。

通过对患者用药后的观察,及时发现和处理可能出现的药物不良反应和药物相互作用等问题,从而保证患者的用药效果和生命安全。

本制度适用于住院患者、门诊患者、急诊患者以及其他各种临床环境下的患者。

二、患者用药后观察制度的具体要求1. 规范药物使用(1)确保药物的品质和来源合法可靠,严格按照医嘱配药,不得随意更换药品或更改剂量。

(2)在给药前对患者必须进行全面的病史询问和身体检查,了解患者的过敏史、用药史等情况,并与药师和医生进行充分沟通和交流。

(3)根据患者的一般情况、病情和生理特征,合理选择药物,明确给药途径和剂量,严禁随意加减药物剂量。

(4)严格执行给药计划,按时给药,确保药物的有效性和安全性。

2. 观察常规(1)了解患者的用药情况,包括给药时间、剂量和频率等,保证用药的规范性和连续性。

(2)观察患者的用药反应,及时记录药物不良反应的表现和症状,并及时向医生和药师反馈。

(3)根据药物的特点和患者的病情,依据患者的一般情况和生命体征进行观察,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现和处理异常情况。

3. 药物不良反应的观察与处理(1)根据药物的不良反应机制和患者的临床情况,观察和评估患者的不良反应,包括药物过敏、药物依赖、药物滥用等。

(2)细致记录患者的不良反应,包括症状的性质、程度和持续时间,并记录患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征。

(3)按照药物不良反应的特点,采取适当的护理和处理措施,如停药、换药、减量等,并及时向医生和药师进行汇报。

4. 药物相互作用的观察与处理(1)了解患者的其他用药情况,包括处方药、非处方药、保健品等,同时了解患者的饮食习惯和生活方式。

(2)针对患者的用药情况,对可能发生的药物相互作用进行评估和预防,及时向医生和药师汇报。

(3)对患者的用药方案进行调整,避免不必要的药物相互作用,并给予患者相应的解释和指导。

普通外科专科护理常规

普通外科专科护理常规

普通外科疾病护理常规【术前护理】1. 入院评估:全面评估患者身体、心理状况,了解患者的生活习惯、现病史、既往病史。

2.入院宣教:主管护士自我介绍及介绍病区环境、病房设施使用及“住院须知”相关内容,术前戒烟>2周。

3.完善术前各项检查:采血查血常规、肝肾功能、出凝血功能、感染四项等,留大小便标本,指导并协助病人进行专科检查以明确诊断。

4.术前宣教:用通俗易懂的语言解释疾病及手术治疗的必要性和重要性,介绍术前准备和术后注意要点,充分与病人沟通,建立良好的护患关系。

5.术前训练:训练卧位大小便;指导呼吸功能锻炼:深呼吸运动、有效咳嗽。

如缩唇呼吸训练等;根据术中体位进行体位练习,直到患者能坚持术中体位1~2h 以上;体位的改变:指导病人学习床上翻身、坐起、起床的方法。

术后体位的转移与配合。

6.备皮:重点是清洁手术野皮肤,剃除毛发。

嘱病人沐浴,更换手术衣裤。

7.胃肠道准备:①术前晚午夜后禁食,以免术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

②肠道手术病人于术前2—3d清洁肠道,给缓泻剂和灌肠,并口服肠道抑菌药物,以预防术时粪便污染腹腔。

③胃肠道手术病人术前当日晨给予留置鼻胃管,必要时胃管灌洗以去除胃内残留物。

8. 促进休息和睡眠:①保障病人安静、舒适的休息环境。

②必要时,给予病人镇静、安眠药。

9.观察生命体征:手术前一日到术后第三日每日测四次,体温正常后每日测一次。

10.手术日晨的准备1)入手术室前:嘱患者排空大小便、取下活动假牙、手表及饰物,检查病人手腕带、手术区皮肤准备情况。

2)术前输液:根据手术部位选择患者输液肢体,建立静脉通道(留置22号直型留置针)。

根据患者情况、手术方式、手术台次计算术前输液量及输液速度。

避免短时间内输入大量液体致患者心肺功能负担加重,术前2~4h开始匀速补液。

3)带入物品:根据手术需要将X线片、CT、MRI、术中用药及病历等带入手术室。

【术后护理】1. 监测生命体征:每30分钟一次,连续四次正常后可停测,全麻术后监测至病人清醒为止。

头孢他啶在普外科临床应用疗效观察

头孢他啶在普外科临床应用疗效观察

2023《头孢他啶在普外科临床应用疗效观察》CATALOGUE 目录•引言•文献综述•研究方法•研究结果•讨论•结论01引言1研究背景23头孢他啶是一种常用的抗生素,具有广谱抗菌作用,广泛应用于普外科临床治疗中。

普外科手术患者常常面临术后感染的风险,而合理使用抗生素可以有效预防和控制感染。

头孢他啶在普外科临床应用中的疗效及安全性需要进一步观察和研究。

研究目的评估头孢他啶在普外科手术患者中的安全性。

观察头孢他啶在普外科临床应用中的疗效。

为临床合理使用头孢他啶提供参考依据。

02文献综述头孢他啶的药理作用药理作用头孢他啶是第三代头孢菌素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用。

抗菌谱头孢他啶对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌等具有广谱抗菌活性。

药物动力学头孢他啶在体内分布广泛,主要通过肾脏排泄,半衰期较长,可多次给药。

头孢他啶在普外科的应用现状适应症头孢他啶在普外科主要用于预防和治疗手术切口感染、腹腔感染、尿路感染等。

要点一要点二疗效评估多项临床研究显示,头孢他啶在普外科临床应用中具有显著的抗菌效果,可降低术后感染的风险。

不良反应头孢他啶在临床应用中常见的不良反应包括皮疹、恶心、腹泻等,严重过敏反应罕见。

要点三随着抗生素耐药问题的日益严重,头孢他啶在普外科的应用前景受到限制。

抗生素耐药目前已有多种头孢菌素类抗生素新品种上市,未来可能会进一步丰富普外科临床用药选择。

新品种研发为了提高抗菌效果和降低耐药性,头孢他啶在普外科可能会与其他抗生素联合使用。

联合用药头孢他啶在普外科的前景展望03研究方法研究对象及研究设计研究对象选择2018年1月至2019年12月期间在某医院普外科接受治疗的100例患者作为研究对象,年龄范围在18-75岁之间,性别不限。

将患者按照随机数字表法分为两组,每组50例。

研究设计采用随机对照试验设计。

对照组患者接受常规治疗,试验组患者在常规治疗基础上给予头孢他啶。

观察周期为7天。

收集患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征指标,以及实验室检查指标如白细胞计数、血生化等。

2024年年度普外科护理工作计划

2024年年度普外科护理工作计划

2024年年度普外科护理工作计划普外科护理工作计划1医护工作在各行业中算是一个敏感的工作岗位了,毕竟,一个工作上的失误,就会出人命,事故和意外总是很容易发生,最后害了自己还害了医院,更是害了病人和其家属。

在护理部的带领下,紧紧围绕工作目标,加强安全管理;提高护理服务品质,深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作,制定以下工作措施:1)带领护理单元认真实施目标责任制管理,增强奉献、主动服务意识,质量、安全意识,从而促使护理质量提高。

2)以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。

进一步优化APN及弹性排班,做到无缝交接,保障病人安全。

3)严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果达标。

同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。

4)制定科室培训和考核计划。

加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识,加强年轻护士业务培训,每日坚持晨会提问的学习与积累,科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房,以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用,提高护士工作实践能力。

不断搜集专科理论知识,利用网络进行知识面的拓宽掌握,不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握,做到理论知识扎实,操作胆大心细,不断创新同时不断完善与提升自我。

5)切实做好护理安全管理工作,落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度,防跌倒、防坠床等防范制度,特殊药品管理制度,药物使用后不良反应的观察制度和程序等,保障患者护理安全。

6)对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查,注射药、内服药、外用药严格分开放置,医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字,控制静脉输注流速等。

主张“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。

7)强化执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,并将操作过程遇到的'特殊情况及时反馈与医生,以便于医疗计划的进一步完善,保证病人安全;静脉输液要求落实双核对,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合,在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱,尤其注意各引流管开关是否在打开状,管道出口是否有血凝块堵塞等,各路管道均维系着患者的生命安危,决不可掉以轻心。

外科用药安全管理制度

外科用药安全管理制度

一、目的为加强外科用药安全管理,保障患者用药安全,降低用药风险,提高医疗质量,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有外科科室,包括但不限于普外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科等。

三、组织机构及职责1.外科用药安全管理小组负责制定、修订外科用药安全管理制度,组织、协调、监督外科用药安全管理工作的实施。

2.科室主任负责本科室外科用药安全管理工作,确保本制度在本科室的贯彻执行。

3.药房负责外科用药的采购、储存、调配、供应等工作,确保药品质量。

4.护士负责患者用药的核对、配药、给药等工作,确保患者用药安全。

四、管理制度1.药品采购(1)采购药品必须符合国家药品标准和规定,确保药品质量。

(2)采购药品需经过审批,严禁采购未经批准的药品。

(3)采购药品需进行价格和质量比较,选择性价比高的药品。

2.药品储存(1)药品储存环境应满足药品质量要求,保持通风、干燥、避光。

(2)药品应按照药品说明书要求分类存放,标签清晰,便于查找。

(3)定期检查药品储存条件,确保药品质量。

3.药品调配(1)药房工作人员应熟悉药品性能、用法用量、禁忌症等。

(2)调配药品时,严格执行“四查十对”原则,确保药品准确无误。

(3)特殊药品(如麻醉药品、精神药品等)需按规定进行专柜储存、专册登记。

4.患者用药(1)护士在给药前,应核对患者姓名、床号、药物名称、剂量、用法等。

(2)给药过程中,护士应观察患者反应,如有不适,立即停药并报告医生。

(3)患者用药后,护士应做好用药记录,包括用药时间、剂量、反应等。

5.用药评价(1)科室每月对用药情况进行统计分析,发现问题及时整改。

(2)定期组织药品不良反应监测,对疑似不良反应进行报告和处理。

(3)定期对护士进行用药安全培训,提高护士用药安全意识。

五、奖惩措施1.对严格执行外科用药安全管理制度,取得显著成绩的科室和个人给予表彰和奖励。

2.对违反外科用药安全管理制度,造成不良后果的科室和个人,视情节轻重给予通报批评、经济处罚等处分。

普通外科护理常规

普通外科护理常规

普通外科护理常规外科疾病护理常规外科疾病一般护理常规围手术期护理(病房护士负责)一、手术前护理(一)评估要点1.评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状态。

2.评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。

3.了解女性患者是否在月经期。

4.评估患者对疾病和手术的认知程度。

(二)护理要点1.告知患者及家属术前检查的目的及注意事项,协助完成各项辅助检查。

2. 帮助患者了解手术、麻醉相关知识:可利用图片资料、宣传手册、录音、录像或小讲课等多种形式介绍有关手术知识、手术方式、麻醉方式等。

3. 告知患者手术的重要性,术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。

4. 做好术前常规准备,如个人卫生、手术区域的皮肤准备、呼吸道准备、胃肠道准备、体位训练等。

5. 根据手术需要,配合医生对手术部位进行标记。

6. 做好身份识别标识,以利于病房护士与手术室护士进行核对。

(三)指导要点1.呼吸功能训练根据手术方式,指导患者进行呼吸训练,教会患者有效咳嗽,告知患者戒烟的重要性和必要性。

2.床上排泄根据病情,指导患者练习床上使用便器。

3.体位训练教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法,以适应术后体位的需要;根据手术要求训练患者特殊体位,以适应术中和术后特殊体位的要求。

4.饮食指导根据患者病情,指导患者合理饮食。

5.肢体功能训练做好对手术部位肢体摆放方式指导,指导患者进行功能训练。

二、手术中护理(手术室护士负责)(一)评估要点1.根据不同的手术需要,选择合适的手术间进行手术,并评估手术间环境和各种仪器设备情况。

2.评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程度、术前准备情况、物品带入情况等。

3.术中评估患者的体位摆放情况、皮肤受压情况。

4. 评估手术需要的物品并将其合理摆放。

5.评估手术间的消毒隔离方法。

(二)护理要点1.护士常规检查手术室环境,保证所有电源、仪器、接线板、吸引器等处于正常工作状态,仪器设备按规范化布局放置到位。

普外科高危药品的用药安全管理

普外科高危药品的用药安全管理

全科护理2017年8月第15卷第23期• 2925 •普外科高危药品的用药安全管理施银丽摘要:根部护理部高危药品细则制定普外科高危药品管理制度,加强科室护理人员的高危药品相关知识培训,制定高危药品用药流 程和管理制度。

结果普外科的高危药品实现了科学的规范化管理,增强了病区护士对高危药品的认知,提高了病区护士对高危药 品使用的防范意识,减少了病区高危药品使用安全隐患。

关键词:高危药品;普外科;用药安全中图分类号:R197.323 文献标识码:B高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品,高危药品使用不当会对人体造成极大伤害甚至死亡。

随着医疗技术水平的发展,人民和政府对医疗安全越来越重视,在频发的医疗事故中用药不安全发生的事故是事故发生的重要原因之一普外科高危药品种类多、用药频率高,因此在用药过程中需要科学规范的管理,以减少护理安全差错的发生。

1根据护理部对高危药品的规定筛选普外科高危药品,制定 高危药品管理制度根据护理部给出的有关高危药品的文件列出本科室常用的几类高危药品,按照危险程度分为A类、B类和C类三大类。

八类包括注射剂类和抢救车药品:注射剂类如>20%G S、R I、M g S a、10%N aC l、10%K C l;抢救车药品如肾上腺素、利多卡因、毛花苷C、多巴胺、去甲肾上腺素。

B类包括抗血栓药、全胃肠外营养液、止痛药类和其他。

抗血栓药如速碧林、华法林、克赛,止痛药类如地佐辛、哌替啶、布桂嗪、多瑞吉,其他如异丙嗪、凝血酶冻干粉。

C类有中药注射剂,如喜炎平等。

2 根据病区高危药品管理制度,抓紧用药的每一环节,保证病 区用药安全2. 1提高护士对医嘱的审核能力护士不仅要会审核医嘱,还要善于发现医生开立的不合理甚至错误医嘱,这就要求护士在审核医嘱时要跟医生双向核对药物的用法、剂量和浓度,确定无误后方可审核执行,这一环节的正确性是杜绝用药安全事故的决定性步骤。

2.2正确领药与排药安排专人和药房送药人员清点核对药物,防止药房错发少发药物,并且做好记录,每位护士用药时要严格遵医嘱执行,不可妄自加药或改药。

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普外科特殊用药观察要点特殊用药目录一(解热)镇痛药物1 氨酚羟考酮片(泰勒宁)2 阿司匹林3 吲哚美辛(消炎痛栓)4 氯比洛芬(凯纷)5 帕瑞昔布钠(特耐)二抗心律失常药1 硝酸甘油2 西地兰三特殊检查用药1 复方泛影葡胺2 盐酸达克罗宁胶浆(达己苏)高危药品1 氯化钾注射液2 50%葡萄糖3 10%葡萄糖酸钙4 浓氯化钠5 尿激酶6 碘海醇(欧乃派特)7 肝素钠8 硫酸镁注射液抗肿瘤药物1 环磷酰胺2 顺铂3 吡柔比星4 奥沙利铂氨酚羟考酮片(泰勒宁)作用适用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。

副作用 1 1、因有加重麻醉药物导致的呼吸衰竭作用的可能,对于脑损伤和颅内压增高的患者,本品禁与麻醉药物合用;2 用药过量最严重的不良反应是肝坏死,产生肝毒性的早期症状出现在48-72小时内,包括恶心、呕吐、出汗、身体不适3、不推荐用于孕妇及哺乳期妇女。

即将分娩的孕妇大剂量应用泰勒宁,可能会导致新生儿及母亲的呼吸抑制。

4与其他麻醉类止痛药、普通麻醉药、吩噻嗪类药、镇静催眠药或其他抑制中枢神经系统的物质(如酒精)同时服用,可能会导致中枢神经系统抑制加重。

观察要点1泰勒宁会掩盖急腹症患者的症状,因此,须诊断明确后方可给药2 胃肠道系统恶心呕吐3 中枢神经系统轻微的头痛,头晕,嗜睡,精神亢奋,烦躁不安4 呼吸系统大剂量时可出现呼吸抑制5 皮肤反应皮疹和皮肤瘙痒6用泰勒宁时应避免进行精细操作,如驾驶汽车,高空作业等。

健康宣教1告知患者注意服药后是否有恶心呕吐反应,注意有无头痛,头晕2告知患者注意用药后是否有皮肤瘙痒,皮疹症状3 告知患者如有以上不良症状要及时告知医生的重要性4告知患者用药后进行精细操作,如驾驶汽车,高空作业等的危险性。

阿司匹林作用①解热、镇痛②抗风湿③抑制血小板聚集④治疗胆道蛔虫病副作用1胃肠道反应,恶心呕吐,长期或大剂量用可出现胃肠道出血或溃疡2中枢系统可逆性耳鸣,听力下降3 过敏反应,可出现哮喘,荨麻疹血管性水肿或休克。

4抑制血小板聚集,可使出血时间延长5 肝肾功能损害2观察要点1胃肠道反应,有无恶心呕吐2 中枢神经出现耳鸣,听力下降3逾量或中毒表现1轻度头痛头晕,耳鸣,恶心呕吐,腹泻,嗜睡等2重度可出现血尿,抽搐,幻觉,精神紊乱,呼吸困难,低血糖或高血糖,蛋白尿等4 有无过敏反应健康宣教1 告知患者注意服药后有无恶心呕吐,有无耳鸣,听力下降,2告知患者服药后观察有无出现荨麻疹,哮喘等过敏反应3告知患者如出现以上症状应及时告知医生的重要性。

吲哚美辛(消炎痛栓)作用副作用1.中枢神经系统反应:头痛,眩晕,困倦等。

2胃肠道反应消化不良胃痛,胃烧灼感3.造血系统反应:粒细胞减少,溶血性或再生障碍性贫血。

4.皮肤过敏反应:瘙痒,荨麻疹,结节性红斑等。

5本品可导致水钠潴留,故心功能不全及高血压等患者应慎用6癫痫、帕金森病及精神病患者,本品可使病情加重;观察要点1交叉过敏反应:本品与阿司匹林有交叉过敏性,不易同服2中枢系统询问患者是否有头痛,眩晕3胃肠道反应询问患者服药后是否有胃痛,胃烧灼感4皮肤症状观察患者皮肤有无荨麻疹等5用药期间检查血象及肝肾功能健康宣教1告知患者心功能不全及高血压者慎用、2告知患者癫痫、帕金森病及精神病患者,本品可使病情加重。

3告知患者注意服药后是否有胃痛,胃烧灼感,有无头痛,眩晕症状。

4 告知患者服药后注意观察皮肤是否有荨麻疹,瘙痒等症状。

5告知患者出现以上症状及时通知医生处理的重要性。

6告知患者用药期间注意定期去检查血象及肝肾功能的重要性。

氯比洛芬(凯纷)作用具有抗炎、止痛及解热作用副作用1精神和神经系统出现发热,头痛,嗜睡,畏寒2 循环系统血压上升心悸3 血液系统罕见血小板减少,血小板功能低下4 皮肤反应皮肤瘙痒,皮疹等过敏反应5 其他罕见休克急性肾衰,肾病综合征,胃肠道出血等【观察要点】1 注射部位偶见注射部位疼痛及皮下出血2 精神和神经系统有时出现发热偶见头痛嗜睡畏寒3 循环系统血压上升心悸4 皮肤瘙痒皮疹等过敏反应5 血液系统罕见血小板减少血小板功能低下6其他:罕见休克急性肾衰肾病综合征胃肠道出血伴意识障碍的抽搐、等。

健康宣教1告知患者注意用药后有无出现头痛,发热嗜睡,心悸,皮肤瘙痒等症状2告知患者注意观察注射部位有无出现疼痛,皮下血肿3告知患者如出现以上症状应及时处理的方法和告知医生的重要性帕瑞昔布钠(特耐)作用用于手术后疼痛的短期治疗副作用1此类药物可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重2曾有患者出现上消化道并发症[穿孔、溃疡以及出血(PUBS),其中有些导致严重结果。

与阿司匹林(包括低剂量)同时服用时,患者出现胃肠道不良事件的风险会进一步增加观察要点1 罕见:急性肾衰、心肌梗塞、充血性心力衰竭、腹痛、恶心、呕吐、呼吸困难、心动过速2 非常罕见:多样型红斑,剥脱性皮炎及超敏反应。

健康宣教1告知患者用药期间注意血压的变化的重要性2 告知患者不宜与阿司匹林同用,告知其风险抗心律失常药硝酸甘油作用用于冠心病心绞痛的治疗及预防也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭副作用1.头痛可为剧痛和呈持续性2.偶可发生眩晕虚弱心悸3. 治疗剂量可发生低血压反应表现为恶心呕吐出汗和虚脱. 晕厥面红药疹和剥脱性皮炎均有报告健康宣教1 告知患者用药后注意有无头痛,眩晕,心悸等症状。

2告知患者用药期间注意血压的变化3 告知患者用药期间注意皮肤的变化4告知患者如出现以上症状的处理方法及及时告知医生的重要性。

西地兰作用用于慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上性心动过速,一般均口服给药副作用(1)胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻、腹痛。

(2)心律失常:应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。

(3)神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。

(4)视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。

观察要点1 常见的反应:新出现的心律失常或恶心、呕吐下腹痛、无力、软弱。

2 少见的反应:视力模糊或"黄视"(中毒症状)、腹泻、。

3 罕见的反应:嗜睡、头痛及皮疹、荨麻疹(过敏反应)。

4 在洋地黄的中毒表现中,心律失常最重要,儿童中心律失常比其他反应多见。

健康宣教1 告知患者注意用药期间有无恶心,呕吐,腹痛,黄视等症状。

2 告知患者用药期间注意观察皮肤变化,有无过敏反应3 告知患者如出现以上症状的处理方法和及时告知医生的重要性。

4 告知用药期间定期做心电图的重要性,观察有无心律失常。

特殊检查用药复方泛影葡胺作用于静脉肾盂造影,周围血管造影,心、脑血管造影。

副作用1 胃肠道反应:恶心、呕吐等。

2 神经系统:眩晕。

3 过敏反应:皮肤瘙痒、荨麻疹等。

观察要点1和其他含碘造影剂可引起过敏反应,在使用前应做碘过敏试验。

2.使用后出现恶心、呕吐、流涎、眩晕、荨麻疹等反应时,应减慢注射速度,反应严重者停止注射。

3.宜在注射前补充足量水分。

4.在应用本品后1周到数月内是否引起血清蛋白结合碘增高健康宣教1告知患者注意用药后有无恶心呕吐,眩晕,荨麻疹等反应。

2告知患者用药前需补充水分3告知患者用药时如出现以上反应的处理方法和及时告知医生的重要性。

盐酸达克罗宁胶浆(达己苏)作用局部麻醉药。

用于上消化道内窥镜检查时的喉头麻醉和润滑,同时祛除腔道内泡沫,使视野清晰。

副作用偶见轻度头痛、焦虑、冷热感觉、麻木等不良反应。

观察要点1询问患者有无头痛,麻木等反应。

健康宣教1告知患者用药后注意有无头痛,麻木等症状及处理方和及时告知医生的重要性。

高危药品氯化钾注射液作用1治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻。

2预防低钾血症,尤其是如果发生低钾血症、严重或慢性腹泻。

3洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。

副作用1 静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易引起疼痛。

2 滴注速度较快或原有肾功能损害时,应注意发生高钾血症。

一旦出现高钾血症,应紧急处理。

观察要点1氯化钾注射液严禁静脉推注2应用氯化钾静脉滴注时,用注意控制速度和浓度,严禁过快3严密观察患者局部有无疼痛等刺激性反应,注意观察全省反应。

4根据医嘱严密观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生5如有不良反应,及时汇报记录,财务处理措施。

健康宣教1告知患者用药期间如静脉滴注者不可随意调节加快低速的重要性。

2告知患者用药期间医生会定时监测血钾,心电图。

50%葡萄糖作用补充热能和体液。

用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失副作用1胃肠道反应,恶心,呕吐1.输注过多、过快,可致水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难。

4.静脉炎:发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。

5.若外渗可致局部肿痛。

6.反应性低血糖:合并使用胰岛素过量7.高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病、应激状态、使用大剂量糖皮质激素、8.电解质紊乱:长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。

观察要点1静脉炎2是否有外渗红肿3高血糖非酮症昏迷4化验电解质结果健康宣教1告知患者注意用药后可能出现恶心呕吐,胸闷等症状。

2告知患者注意可能出现输液处疼痛,局部有无红肿等3 告知患者如出现以上症状不要紧张及时告知医生的。

10%葡萄糖酸钙作用本品为钙补充剂。

可用于镁,氟中毒的解救。

副作用浓氯化钠作用低钠血症,副作用(1)输液过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难。

(2)不适当地给予高渗氯化钠可致高钠血症,甚至出现急性左心衰竭观察要点1 严密观察血清钠、血清钾,心电图检查。

2 高钠血症,低血钾症健康宣教1 告知患者用药期间注意可能出现胸闷,心率加快等症状,避免紧张2 告知患者用药期间医生会监测检查血清钠,钾,心电图,可放心。

尿激酶作用主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。

副作用1 使用剂量较大时,少数病人可能有出血现象,轻度出血如皮肤、粘膜、肉眼及显微镜下血尿、血痰或小量咳血、呕血等;2、过敏反应:一般表现较轻,如支气管痉挛、皮疹等;偶可见过敏性休克;3 可见不同程度的发热;可用对乙酰氨基酚作退热药;不可用阿司匹林或其他有抗血小板作用的退热药;6、其他:尚可见恶心、呕吐、食欲不振、疲倦、少数有过敏反应观察要点1最常见的反应:出血倾向,以注射或穿刺局部血肿最为常见。

2其次为:组织内出血,严重者可致脑出血。

3患者心律,必要时用心电监4患者血压的变化5过敏反应:支气管痉挛、皮疹和发热,发生率极低。

健康宣教1 告知患者用药期间可能出现皮疹,小量咯血,呕血。

2 告知患者用药期间可能出现发热,低血压等症状3 出现以上症状时避免紧张情绪及时通知医生,我们会及时处理。

碘海醇(欧乃派特)作用X线对比剂。

可用于心血管造影、动脉造影、尿路造影、静脉造影、CT增强检查;颈、胸和腰段椎管造影、经椎管蛛网膜下腔注射后CT脑池造影;关节腔造影、经内窥镜胰胆管造影ERCPl;疝或瘘道造影、子宫输卵管造...副作用1.轻微的反应,:短暂的温感、微痛、脸红、恶心/呕吐、轻微胸口作痛、皮肤瘙痒及风疹等。

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