微生物检验职业危害因素及其防护措施

微生物检验职业危害因素及其防护措施

微生物检验职业危害因素较多，主要包括主观因素、生理因素、物理因素、化学因素和心理因素。在实际工作中，检验科及检验人员应充分认识到安全防护的重要性，深入分析微生物实验室可能接触到的职业危害因素，采取针对性的防护措施。要采取切断传播途径、避免血源性疾病病原体感染、做好侵入性操作感染等生物因素的防护措施，做好相关物理和化学因素防护，维护良好的心理和生理状态，加强健康教育工作，严格把好质量关和安全关，减少病原微生物对检验人员的危害，确保检验结果的准确性，为疾病防治提供科学的依据。

标签：微生物检验；职业危害因素；防护措施

[Abstract] The microbiological test occupational risk factors are more，mainly including objective factor，physiologic factor，physical factor，chemical factor and mental factor，in practical work，the department of clinical laboratory and inspection personnel should fully recognize the importance of safety protection，deeply analyzes the occupational risk factors likely to be exposed to the microbiological laboratory，and adopts the targeted prevention measures. We should cut off spread way，avoid the pathogen infection of blood-borne disease，do a good job in invasive operation infection and the other biological factor prevention measures，do a good job in relevant physical and chemical factor protection，maintain a good mental and physical state，strength the health education work，strictly ensure the quality and safety，reduce the harm of pathogenic microorganism to inspection personnel，ensure the accuracy of inspection results and provide scientific basis for the disease prevention and cure.

[Key words] Microbiological test；Occupational risk factor；Prevention measures

在微生物检验过程中，长期大量接触到各种病原体，直接威胁检验人员的身心健康。为尽可能确保微生物检验的安全性和可靠性，相关部门应正确认识到微生物检验安全的重要性，并深入分析影响微生物检验安全的因素，高度重视实验室内感染的控制，一手抓质量管理，一手抓安全管理，使其更好地服务于疾病预防和治疗活动。该文在分析影响实验室生物安全因素的基础上，就加强微生物检验人员生物安全防护提出了相关改进措施，以维护检验人员的身心健康避免发生实验室生物安全事故。

1 微生物檢验人员的职业危害因素

在微生物检验中，由于检验步骤复杂、病菌种类繁多，实验室难免会发生一些意外事件，危害检验人员和其他人员的身心健康。其影响因素主要包括以下几个方面。

1.1 主观因素

由于检验工作量大，管理制度不完善等原因，导致部分检验人员无法正确地认识工作存在的隐患，无菌观念不强，自我保护意识差，未严格执行消毒隔离制度，未佩戴口罩、手套、工作帽等，在检验中时常用污染的手接电话，在工作场所吸烟、进食及饮水等。以上主观因素，为实验室意外事件的发生埋下了安全隐患。

1.2 生理因素

受到经济条件的限制，微生物检验科用房分配不足，实验室内部设计不科学，标本离心操作所产生的有害气体、标本外溢等容易造成空气、地面的污染[1]。检验人员长期接触标本、细菌及病毒等，可感染呼吸道、内脏等组织器官，引起实验室感染。

目前已确定的20多种可经血液传播疾病。被污染的器械等刺伤、割伤是医院检验人员感染血源性乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）、艾滋病（AIDS）的主要途径。在检验工作中，检验人员频繁接触带有传染性的体液、血液等标本，尤其是在实施静脉、末梢采血等操作时，一旦被污染的锐器刺伤，非常容易感染血源性传播疾病，无论是直接还是间接地散播到环境中，可危害周围易感人群。在多种职业暴露中，被患者血液污染锐器刺伤，接触到浓度含量高的病毒血液，往往只需0.004 mL就会被感染[2]。

1.3 化学因素

在检验工作中，必然会接触到很多化学试剂及器械，如显微镜油镜采用二甲苯擦拭，血球计数仪采用的溶血剂含有氰化钾成分，这些试剂具有一定的毒性，若不及时处理将造成实验室感染。在实验室进行消毒灭菌过程中，会接触到过氧乙酸、甲醛、84消毒液等消毒灭菌剂[3]，这些试剂中含有对人体有害成分，容易对人体呼吸道、皮肤、视觉神经及神经系统等造成不同程度的危害，甚至威胁生命安全。1.4 物理因素

检验科设备和试剂众多，所产生的辐射可危害检验人员的身体健康，若平时不注意加以防护，对检验人员的长期危害是难以想象的，会造成终身遗恨。紫外线是一种传统有效的消毒方法，但紫外线使用不当可造成实验室人员辐射损伤，不得使紫外线光源直接照射到人，以防引起结膜炎及皮肤红斑。

1.5 心理因素

微生物检验人员长期处于高度紧张的工作状态中，工作任务繁重、工作不定时，常常为了处理突发事件加班加点，加上家人的误解，心理难免会产生一定的问题，表现为精神紧张、精神恍惚等，容易造成工作的失误。

2 防护措施