灾难护理方法
急诊护士如何应对灾难救护
急诊护士如何应对灾难救护作者：刘钰垚来源：《幸福家庭》2021年第01期作为医护人员，为了最大程度保证人们的安全，需要充分了解灾难医学方面的专业知识，掌握灾难现场急救时的基本原则，尽可能地救治更多的伤员，同时，也要注意自己的安全。
那么作为急诊护士，在面对灾难急救时应该如何应对呢？急救是灾难医学中的重要组成部分，在灾难发生后，急诊救护人员应在第一时间到达现场，并按照一定的标准对患者进行救护。
灾难性的事故往往会在短时间内造成巨大的伤害，因此急诊护士精确地对患者的情况进行分类，并采取相应的急救措施至关重要。
通常可以根据伤员病情的严重程度，采用不同的颜色对其进行分类，便于急救人员快速了解救护的先后顺序。
1.轻度损伤患者：此类患者的血压、脉搏等基本生命体征几乎不存在异常，不需要采取特殊的救护措施，因此可以用绿色来标记这类患者。
2.中度损伤患者：此类患者可以用黄色标记，表示其损伤程度介于轻度损伤与重度损伤之间。
3.重度损伤患者：这类患者需要用红色来标记，被列为重度损伤的患者通常分为两种情况，一种是出现意识不清、呼吸困难和休克的患者，即收缩压小于60mmHg，脉搏在120次/分以上;而另一种则是出现了大面积严重外伤的患者。
4.死亡：对于已经确定死亡的患者，则应该用黑色来标记。
需要注意的是，对于那些伤情极重、生命垂危的伤员应该用红黄双色来标记，表示这类患者救治成功的概率较小，在人员充足、条件允许的情况下可以予以抢救，但是如果人手不够或条件不允许时，则应集中力量抢救红色和黄色标记的伤员。
在救治过程中，急救人员不能仅以颜色标记为判断标准，还应根据伤员的具体情况，注意观察伤员的病情变化，及时调整伤员的救助等级。
灾难事故现场往往人员繁杂、环境恶劣，因此急救人员在救助伤员的过程中，一定要做到有条不紊、乱中有序，并采取一定的救护措施，具体流程如下。
首先，急救人员应该先将伤员转移至相对安全的区域，然后立即检查伤员的基本生命体征，查看伤员的呼吸是否顺畅、循环系统是否稳定，并及时采取相应的治疗方法。
护理中的危机管理和灾难应对
护理中的危机管理和灾难应对在医疗领域中，护理工作是至关重要的一环。
护士们每天都需要处
理各种突发情况，包括病人突然恶化、意外事故发生等。
在这些情况下，护士们需要具备危机管理和灾难应对的能力，有效地处理各种紧
急情况，保障病人的安全与健康。
首先，护理中的危机管理至关重要。
在医疗环境中，病人的情况可
能随时发生变化，护士们需要能够迅速做出判断并采取有效措施。
例如，当病人出现呼吸困难、心脏骤停等紧急情况时，护士们应当立即
采取心肺复苏等急救措施，确保病人得到及时救治。
此外，在手术室
等高风险环境中，护士们需要时刻保持警惕，预防并处理可能发生的
医疗事故，确保手术顺利进行。
其次，灾难应对是护理工作中不可或缺的一部分。
自然灾害、意外
事故等突发事件可能对医疗机构造成严重影响，护士们必须在灾难面
前冷静应对，有效组织疏散、救护等工作。
例如，在地震等自然灾害
发生时，护士们应当迅速疏散病人，确保其安全，并协助医疗团队进
行伤员救治工作。
此外，在传染病暴发等突发公共卫生事件中，护士
们需要严格执行感染控制措施，确保病人和自身安全。
总的来说，护理中的危机管理和灾难应对是护士们必备的核心技能。
在面对各种紧急情况时，护士们需要保持冷静、果断，并能够迅速做
出正确的决策。
通过不断学习和训练，提升自身应对危机和灾难的能力，为病人的安全与健康贡献自己的一份力量。
护士们的辛勤工作和
专业素养是医疗领域中不可或缺的一部分，更是社会稳定与发展的重要支柱。
53.灾难现场的救护
实施急救
稳定情绪 减轻心理 反应
二、伤病员的转送护理 （一）转送前准备
转送指征
符合一条
1、现场救治措施均已完成，需进一步治疗。 2、伤病员不会因搬运转送病情恶化或危及生命。
暂缓转送
符合一条
1、病情不稳定。 2、颅脑外伤可能发生脑疝者。 3、颈髓损伤呼吸障碍者。 4、重要脏器衰竭苯海拉明
（三）不同工具转送的途中护理要点 • 空运
安置合理位置 加强呼吸道的护理
特殊伤情的护理 加强病情观察
THANK YOU
一、伤病员的安置与救护
• 现场救护的范围
心跳呼吸停止、昏迷、张力性气胸、活动性出血、需伤口包扎者、 休克或休克前兆者、明显疼痛者、大面积烧伤者、伤口污染者、中毒 伤员等等。
• 现场救护的原则
先排险后施救 先重伤后轻伤 先救命后治伤 先分类后运送
一、伤病员的安置与救护
• 现场救护的程序：
初步评估 迅速判断
转送顺序
注
意
通讯通畅
转送安全性评估
事
项
知情同意
（三）不同工具转送的途中护理要点 • 担架
安置合理的体位 防止从担架上跌落
注意舒适护理 加强病情观察
（三）不同工具转送的途中护理要点
• 卫生车辆
准备车辆和器材 做好伤病员准备 合理安排登车 合理安置体位 加强病情观察 下车的护理
（三）不同工具转送的途中护理要点 • 卫生船
护士如何应对突发事件与灾难的护理救援
护士如何应对突发事件与灾难的护理救援突发事件与灾难常常给人们的生活带来巨大的冲击，而护士作为医疗团队中的重要一员，承担着保护患者生命安全和提供紧急救援的重要责任。
在突发事件与灾难中，护士的角色不仅仅是提供医疗护理，更是承担着安抚、支持和鼓励患者的重要任务。
本文将探讨护士在突发事件与灾难中的护理救援工作，并提供一些建议和经验。
首先，护士在突发事件与灾难中的护理救援工作需要具备应急反应能力。
在突发事件发生时，护士应迅速做出反应，调动医疗资源和人员，组织救援工作。
护士应熟悉应急预案，掌握基本的急救技能，能够在紧急情况下提供有效的救治措施。
此外，护士还应时刻保持冷静和专业，不被紧张和恐慌所影响，以便更好地应对突发情况。
其次，护士在突发事件与灾难中的护理救援工作需要具备团队合作能力。
在灾难发生时，护士往往需要与其他医疗人员、救援人员以及志愿者密切合作，共同组成一个高效的救援团队。
护士应积极参与团队讨论和决策，发挥自己的专业知识和技能，与其他团队成员紧密配合，共同制定和执行护理救援方案。
团队合作不仅可以提高救援效率，还可以减轻护士个体的工作压力，保证患者得到及时有效的护理。
此外，护士在突发事件与灾难中的护理救援工作需要具备心理疏导能力。
灾难常常给患者和其家属带来巨大的心理压力和创伤，护士应及时关注患者的心理需求，提供情绪支持和安抚。
护士可以通过倾听、沟通和鼓励等方式，帮助患者和其家属缓解焦虑和恐惧，增强他们的抵抗力和自信心。
此外，护士还可以提供心理咨询和心理治疗等专业服务，帮助患者和其家属恢复心理健康。
最后，护士在突发事件与灾难中的护理救援工作需要具备自我保护能力。
在灾难发生时，护士往往处于高风险的环境中，面临着可能的伤害和感染风险。
因此，护士应严格遵守个人防护措施，佩戴好口罩、手套和防护服等防护装备，减少感染的风险。
此外，护士还应定期接受健康检查和培训，提高自身的应急处理和自我保护能力。
总之，护士在突发事件与灾难中的护理救援工作是一项充满挑战和责任的任务。
灾害护理知识点总结
灾害护理知识点总结灾害护理是指在突发灾害事件中对受伤、患病或受到心理创伤的个人进行医疗护理和心理支持。
在灾害护理中，护士需要具备丰富的专业知识和技能，能够迅速做出正确判断和采取有效的措施，积极帮助受灾群众渡过难关。
本文将从灾害护理的基本原则、主要任务、应对策略和常见疾病等方面总结相关知识点，以期帮助护士更好地应对灾害护理工作。
一、灾害护理的基本原则1. 规范原则：护士在灾害护理中，应遵循相关的护理准则和操作规程，确保护理行为规范、准确，以提高工作效率和护理质量。
2. 恒心原则：护士在灾害护理中，要坚持不懈，持之以恒，不轻言放弃，全力以赴，尽力帮助灾民渡过难关。
3. 人文原则：护士在灾害护理中，要尊重受灾群众的人权、利益和精神需求，给予他们关怀和安慰，让他们感受到人间的温暖。
4. 快速原则：护士在灾害护理中，要抓紧时间，迅速反应，及时采取护理措施，促使受伤者快速康复。
5. 专业原则：护士在灾害护理中，要具备专业知识和技能，能够针对不同的灾害情况和受伤病情，采用科学、有效的护理措施，提高护理效果。
二、灾害护理的主要任务1. 急救任务：对于灾害中受伤的人员，护士需要进行现场急救，并迅速将受伤者转运到医疗点进行进一步的救治。
2. 感染控制任务：在灾害护理中，护士需要做好环境清洁、病人隔离、废弃物处理等工作，有效控制感染源的传播。
3. 宣传教育任务：护士需要通过各种途径，向受灾群众宣传相关的健康知识，帮助他们避免伤病的发生。
4. 心理支持任务：对于受灾群众的心理创伤，护士需要给予及时的心理支持和安慰，帮助他们战胜心理困难。
5. 康复护理任务：对于灾难中受伤的人员，护士需要进行康复护理工作，帮助他们尽快康复，重返正常生活。
三、灾害护理的应对策略1. 应急准备：护士需要参与灾害护理应急预案的编制和演练，熟悉各类护理器械的使用方法，做好护理应急准备工作。
2. 制定计划：在发生灾害时，护士需要迅速制定护理救治计划，根据灾情和需求制定具体的救治措施。
火灾后的护理应急预案
火灾后的护理应急预案一、伤员护理1. 火灾发生后，首先需要确保受伤人员的安全。
救援人员要迅速将伤员转移到安全的地方，并给予基本的急救措施。
包括止血、包扎、清洁伤口等。
2. 伤员护理的关键是要稳定伤员的病情，以减少进一步的伤害。
救援人员要及时对伤员进行初步的评估，了解伤员的伤势情况，以便制定相应的护理方案。
3. 对于吸入大量烟雾的伤员，首要任务是清除呼吸道内的烟雾和异物。
可以通过精心护理、俯卧位、积极咳痰、雾化吸入等方法，帮助伤员排出呼吸道内的烟雾和异物。
4. 对于皮肤烧伤的伤员，要进行伤口的清洁和消毒，然后固定伤口，防止感染。
同时，还要及时给伤员补充足够的水分，保持体液平衡。
5. 伤员的情绪护理也很重要。
火灾会给伤员带来巨大的心理压力，救援人员要通过适当的言语宽慰，帮助伤员缓解焦虑和恐慌。
6. 对于严重烧伤的伤员，在急救之后，应立即送往医院进行进一步的治疗。
在送医途中，救援人员要不断观察伤员的生命体征，及时调整护理措施，以确保伤员的生命安全。
二、防疫护理1. 火灾发生后，会产生大量的灰尘、烟雾和有害气体，对环境和人体健康造成严重的影响。
因此，防疫护理是非常重要的一环。
2. 伤员转移到安全地方后，救援人员要对受灾区域进行彻底的清理和消毒。
要确保空气流通，及时清除残留的灰尘和异味。
3. 对于受灾地区的群众，要加强宣传和教育，提醒他们要保持室内通风，避免长时间暴露在有害气体中。
4. 对于可能被感染的伤员，要进行及时的隔离和观察，防止疾病的传播。
同时，要为受灾人员提供充足的饮用水和健康食品，以增强他们的抵抗力。
5. 对于灾后患有呼吸道疾病或其他疾病的伤员，要及时送医就诊，确保他们得到及时的治疗。
三、心理护理1. 火灾会给受灾群众和伤员带来巨大的心理创伤，救援人员要加强心里护理工作，帮助他们走出心理阴影。
2. 对于受灾群众，要组织心理辅导团队，为他们提供心理咨询和心理支持，帮助他们化解焦虑和恐慌。
3. 对于伤员，要经常进行心理咨询和心理疏导，帮助他们逐渐走出心理阴影，重建自信。
危重护理之灾难护理
灾难护理20世纪以来，人类社会进入了各种自然和人为因素造成的大规模人员伤亡事件的高发时期。
许多灾难性事件导致了大量的人员伤亡和财产损失，灾难救援被推向一个前所未有的重视高度。
我国是一个自然灾害多发的国家，如：SARS、汶川地震、天津爆炸事件、新冠肺炎等，每年有成千上万的人口受到各种类型灾难的影响。
作为灾难医疗救援队伍中的主力军，护士掌握灾难医学救援的知识和技术，对于减少灾难所致人员伤亡、提高受灾人群的健康水平具有重要意义。
第一节概述一、灾难的定义灾难(disaster)的英文释义是导致大范围破坏或不幸(或生命丧失)的突发意外事件或自然灾害，中文解释是自然或人为的严重损害、灾祸造成的苦难。
目前在学术界较为公认的概念是2002年世界卫生组织(world health organization，WHO)的界定，即灾难是对一个社区或社会功能的严重破坏，包括人员、物资、经济或环境的损失和影响，这些影响超过了受灾社区或社会应用本身资源应对的能力。
WHO的灾难定义强调了不管是自然灾害还是人为事件，其破坏的严重性超出了受灾地区本地资源所能应对的限度，需要国内或国际的外部援助以应对这些后果，而一般本地可以应对的突发事件就不属于灾难的范畴。
二、灾难的原因与分类灾难主要来自于天体、地球、生物圈三个方面，以及人类本身的行为，其成因非常复杂。
根据引起灾难的原因，以往常将灾难分为两大类，自然灾难(natural disasters)和人为灾难(man-made disasters)。
但2005年WHO总干事报告Relief to Development中有意没有采用“自然灾难”的表达，因其可能传达“自然灾害引起的灾难后果完全是自然的结果”这一错误认识。
其实，自然灾害后发生的许多后果往往与人为因素有关，灾难的性质和强度虽与自然灾害发生的方式有关，但也与受灾地区的人口分布、易损性、应急预案、减灾措施等有关。
很大程度上，灾难的严重程度是由人的行为决定的。
灾害后的医疗援助与紧急救护
灾害后的医疗援助与紧急救护自然灾害是人类社会发展过程中难以避免的一部分，无论是地震、台风、洪水还是林火，这些突如其来的自然灾害往往造成严重的人员伤亡和财产损失。
在灾害发生之后，紧急救护和医疗援助是至关重要的。
一、紧急救护紧急救护是指灾害发生后的急救措施，旨在迅速救治伤员，减少灾害造成的损失。
紧急救护包括人员的搜救、伤员的初期处理和病情稳定后的紧急转运等。
1. 人员搜救灾害发生后，首先要做的是对受困的人员进行搜救。
搜救行动需要有专业的救援人员和设备，他们冒着生命危险进入危险区域，搜救被困人员。
这些救援人员经过专业的训练，具备搜救技巧和急救知识，能够迅速地找到被困人员并将其转移到安全地带。
2. 伤员初期处理成功找到被困人员后，紧急救护的第二步是对伤员进行初期处理。
初期处理的目标是稳定伤员的病情，防止进一步恶化。
这包括控制出血、处理伤口、保持呼吸道通畅、固定骨折和矫正错位等。
救援人员要根据伤员的情况，判断和采取适当的处理措施，给予伤员有效的救治。
3. 紧急转运随着伤员病情得到初步控制，紧急转运就成为下一步的关键。
紧急转运需要合理的运输工具和合适的护理措施。
运输工具可以是直升机、救护车等，护理措施则包括监护、抢救药物和皮肤覆盖等。
救援人员要保证在转运过程中不再对伤员造成二次伤害，将其迅速送往医疗机构。
二、医疗援助紧急救护是灾害后的第一步，医疗援助是继续救治伤员的重要环节。
医疗援助的目标是使伤员尽快康复，并减少灾害后继发疾病的发生。
1. 灾后医疗资源的投入灾害发生后，为了有效地进行医疗援助，需要投入足够的医疗资源。
这包括医生、护士、药品、设备和医疗器械等。
灾区需要有足够的医疗人员和设备来应对伤员的救治需求。
同时，要确保医疗机构有足够的药品和物资供应，以应对疫情暴发等可能发生的继发问题。
2. 灾后心理援助灾害过后，幸存者往往会经历身体和心理的双重创伤。
医疗援助也要关注到灾民的心理健康。
心理援助团队可以提供心理咨询、心理疏导和心理康复等支持。
灾害护理
二、灾难救援队伍建设
（一）医疗救援队伍的建制
5人分队建制（小规模出队模式）
10分分队建制（中等规模出队模式）
20人以上分队建制（流动医院模式）
二、灾难救援队伍建设
（二）灾难救援护士的教育和培训
重视在职护士的灾难护理继续教育
开展灾难护理学的基础教育
强化灾难医疗救援模拟演练
三、护士在灾难医学救援中的作用
表5-1 护士在不同灾难救援阶段的优先活动
第三节 灾难应对反应
一、伤病员的检伤分类
（一）检伤分类的目的
分配急救优先权
确定需转送的伤员 是分级救治的基础
一、伤病员的检伤分类
（二）检伤分类的原则
优先救治病情危重但有存活希望的伤病员
分类时不要在单个伤病员身上停留时间过长
分类时只做简单可稳定伤情但不过多消耗人力的 急救处理
二、伤病员的安置与救护
（二）伤病员的现场救护
现场救护的范围
（1）对呼吸、心跳骤停的伤病员，立即行初级心肺复苏 （2）对昏迷伤病员，安置合适体位，保持呼吸道通畅，防窒息
（3）对张力性气胸伤员，用带有单向引流管的粗针头穿刺 排气
（4）对活动性出血的伤员，采取有效止血措施
（5）对有伤口的伤员行有效包扎，对疑有骨折的伤员进行临时固 定,对肠膨出、脑膨出的伤员行保护性包扎，对开放性气胸者做 封闭包扎
建立完善灾难医学立法
加强灾难救援医学的理论和实践研究
一、灾难医学救援应对能力建设
（二）医疗单位灾难应急预案的制订
明确本单位灾害事故应急处置组织机构、指挥体系及其工 作职责。 单位全体工作人员应在发生灾害事故时主动及时到达现场 单位应急预案应将人员的疏散、转移和应急救治作为重点 内容 。 对在灾难或突发事件中受伤的人员以及转移出的患者进行 检伤分类。 明确规定伤病员转送至其他医疗机构的原则、程度、途中 救护措施、交接手续等 。 定期对本单位全体人员进行灾害事故应急处置知识、技能 培训，并组织灾害事故应急预案模拟演练 。
护理人员如何应对紧急情况和灾难
护理人员如何应对紧急情况和灾难紧急情况和灾难常常突如其来，对于护理人员而言，他们需要在短时间内快速、准确地做出反应，以保障患者的生命安全和身体健康。
下面将介绍一些应对紧急情况和灾难的常见策略和技巧。
一、紧急情况的应对1.保持冷静：当遇到紧急情况时，护理人员应首先保持冷静，不慌张。
这样可以帮助他们更好地思考和应对问题，避免出现失误。
2.迅速呼叫帮助：护理人员应立刻呼叫紧急医疗服务，如急救或抢救车辆，以便及时获取专业的医疗援助和支持。
3.评估现场安全：在处理紧急情况之前，护理人员应先评估现场的安全状况，确保自己和患者不会陷入进一步的危险中。
4.采取适当的急救措施：根据具体情况，护理人员需要快速采取适当的急救措施，如心肺复苏、止血、固定骨折等。
他们应熟悉常见的急救操作，并根据实际需要进行应用。
5.及时报告和记录：紧急情况处理结束后，护理人员应及时向上级汇报，并对事件进行详细记录，以便后续评估和总结经验教训。
二、灾难应对1.灾难预案的制定：医疗机构和护理部门应制定完善的灾难应对预案，明确护理人员在不同类型灾难中的职责和任务，以及协调与其他部门的合作方式。
2.组织演练和培训：定期组织灾难演练和培训，以提高护理人员应对灾难的能力和应变能力。
这包括模拟不同灾难场景下的护理工作，并进行实际操作演练。
3.灾难后的心理支持：灾难可能给患者和护理人员带来巨大的心理创伤，在灾难后，护理人员应提供适当的心理支持和援助，帮助他们应对困难和压力。
4.资源的合理利用：在灾难情况下，医疗资源可能会紧张，护理人员需要合理利用有限的资源，确保患者获得最大限度的救治和护理。
5.与其他部门的紧密合作：护理人员应与其他部门（如医生、急救人员、安保人员等）保持紧密的合作，共同应对灾难和解决问题。
总结：护理人员在面对紧急情况和灾难时，需要保持冷静、迅速呼叫帮助，评估现场安全并采取适当的急救措施。
在灾难应对方面，他们需要制定预案、组织演练和培训，提供心理支持，合理利用资源，并与其他部门紧密合作。
22急危重症护理学-第五章灾难救护-概述
灾难救护概述
二、灾难救护系统 (三)灾难救援中护理的内容要点
1.现场伤员救护：灾难现场迅速为伤员提供现场救护,配合医生做好救护工作。 2.转送途中监护：承担转运途中的伤员生命体征监测和病情观察,做好基础护理工作。 3.伤员心理护理：护理人员对灾难伤员出现的心理问题，协助进行心理疏导。 4.重建护理秩序：救援护理人员应协助灾区医院重建护理秩序,共同开展救护工作。 5.消毒工作：大灾后容易导致疫情暴发流行，护理人员需做好消毒工作，协助控制传染病暴发。 6.健康宣教：进行疾病知识的宣教,让他们养成良好的卫生习惯,避免进食不洁饮食，严防“病从口入”。
按发生的原因分为：自然灾害和人为灾难； 按发生的顺序分为：原生灾难、次生灾难和衍生灾难； 按发生的方式分为：突发灾难和渐变灾难。
灾难救护概述
一、灾难、灾难医学、灾难护理的定义 灾难医学：是研究在各种灾难情况下实施紧急医学救治、疾病预防和卫生保障的学科，涉
及急救医学、创伤外科学、危重病医学、卫生学、流行病学社会学、心理学、地震学、军 事学、气象学等多门学科,是一门独立的多学科相互交叉渗透的新兴边缘学科。
灾难救护概述
二、灾难救护系统
(二)灾难医学救援中护士的角色 灾难的突发性、地域性决定了灾难救援的多样性、复杂性和救援工作环境的艰险性,对护士就有着更高的要求。
1.具备丰富的专业知识和技能：了解灾难致伤的基本规律、掌握灾难救护的基本知识和技能。 2.具备良好的心理素质：在面对伤亡人员以及随时发生的危机事件,要求护士有良好的自我心理调适能力。 3.具备优秀的综合素质：与其他学科人员合作救援,强健体魄、充沛精力、沟通协作能力、观察能力。 4.具备独立处理问题的能力：具备较强的应急处置能力,包括现场急救、检伤分类、转运救护、心理干预。
灾难护理相关知识点总结
灾难护理相关知识点总结一、灾难分类灾难的分类主要有自然灾害和人为灾害两种。
自然灾害包括地震、洪水、飓风、龙卷风、台风、火灾等；人为灾害包括交通事故、爆炸、恐怖袭击等。
在灾难护理中，不同类型的灾难对护理工作的要求也不尽相同，护士需要根据实际情况进行相应的灾难护理工作。
二、护理准备在灾难发生之前，护士需要做好相应的护理准备工作，以便在灾难发生后能够迅速应对。
护理准备工作包括物资储备、应急预案制定、人员培训等方面。
首先，护士需要确保医疗物资的储备充足，包括药品、医疗器械、护理用品等。
其次，需要制定灾难护理的应急预案，明确各项工作的责任分工和工作流程。
此外，护士还需要积极参加相关的培训和演练，提高自己的应对能力。
三、伤员评估在灾难发生后，护士首先需要对伤员进行评估，以确定伤员的伤情和护理需求，为后续的护理工作做好准备。
伤员评估主要包括ABCDE评估和TCCC评估两个方面。
ABCDE评估主要是评估伤员的呼吸、循环、意识、外伤和环境等方面，以确定伤员的危险程度和护理重点。
TCCC评估是针对战地伤员的评估方法，主要是评估伤员的生命威胁程度和急救措施的优先级。
四、急救措施在灾难护理中，护士需要根据伤员的伤情进行相应的急救措施，以减轻伤员的痛苦和保障其生命安全。
常见的急救措施包括人工呼吸、心肺复苏、止血、固定伤口等。
在灾难护理中，护士需要熟练掌握这些急救技能，并能在紧急情况下迅速应用。
五、心理护理在灾难发生后，受灾群众往往会出现各种心理问题，包括焦虑、恐慌、抑郁等。
护士需要给予受灾群众心理护理，帮助他们缓解情绪，重建信心，恢复心理健康。
心理护理主要包括倾听、安慰、鼓励和引导等方面，护士需要注重善于倾听和与受灾群众建立良好的沟通关系。
六、传染病防控在灾难护理中，由于环境条件恶劣、水源受污染等因素，传染病的爆发风险较大。
护士需要加强传染病的监测和防控工作，保障受灾群众的健康安全。
传染病防控主要包括倡导个人卫生、加强环境清洁、进行医疗废物的正确处理等方面。
灾难救援中护理工作总结
灾难救援中护理工作总结
在灾难救援中，护理工作是至关重要的一环。
护士们在灾难中承担着重要的责任，他们不仅要对受伤者进行紧急救治，还要在艰难的环境下保障他们的生命安全。
以下是灾难救援中护理工作的一些总结和经验分享。
首先，护士们需要具备高度的紧急救护技能。
在灾难中，受伤者可能有各种各
样的伤情，护士们需要迅速做出判断，并采取相应的救治措施。
因此，护士们需要不断提升自己的急救技能，保持冷静和清晰的头脑，以应对各种突发情况。
其次，护士们需要具备团队合作精神。
在灾难救援中，护士们往往需要与其他
医护人员密切合作，共同应对灾难带来的挑战。
团队合作不仅可以提高工作效率，还可以更好地保障受伤者的安全和生命。
再次，护士们需要具备应对压力的能力。
灾难救援中，护士们可能会面临各种
各样的压力，包括时间紧迫、资源匮乏、环境恶劣等。
因此，护士们需要具备应对压力的能力，保持乐观的心态，坚定的意志，以保障自己和受伤者的安全。
最后，护士们需要具备良好的沟通能力。
在灾难中，护士们不仅需要与受伤者
进行有效的沟通，还需要与其他医护人员、救援人员进行密切的协调。
良好的沟通能力可以更好地协调工作，提高救援效率。
总之，灾难救援中的护理工作是一项重要而艰巨的任务，需要护士们具备高超
的技能和素质。
希望护士们在灾难救援中能够不断提升自己，为受伤者的生命安全和健康做出更大的贡献。
灾害现场医疗救护的基本原则和方法
处置人员专业技术不过硬，到达现场应急能力欠佳；
医生作为现场急救的组织者和指挥员的作用要进一步强化；
无菌观念不强；
未认真询问病史、查体；
现场抢救的概念不强，处理草率，不检查不分类。
手举下颌法
人工通气的方法：口对口呼吸、球囊面罩通气、气管插管、机械通气。
心-肺复苏：改变不利于心-肺复苏的体位、判断意识、呼吸、动脉搏动情
况、胸外心脏按压、清除呼吸道异物、仰头抬凳打开气道、辅助呼吸、循环操
作。
常用的包扎材料：三角巾、急救包、绷带等。
固定：
固定是针对骨折的急救措施，避免骨折断端损伤血管神经及脏器，切忌不
中灾[C级]：伤亡人数百至千人，直接经济损失在百万元至千万元之间；
大灾[B级]：伤亡人千至万人，直接经济损失在千万元至亿元之间；
巨灾[A级]：伤亡人数达万人，直接经济损失在亿元心目；
突发事故分类：
一般事故：伤亡售货员在10人以下，事故无发展趋势，或伤亡人数不再增
加。
重大事故：伤亡10-100人，事故有或有可能发展趋势，或伤亡人数有可能
一、现场医疗救护的基本概念
灾害定义：指客观条件突然巨变面造成人员伤亡、财产损失和生态破坏的
自然现象或人类行为，它是自然灾害和人为灾害的总和。
灾害特点：具有破坏性和突发性，而且其规模和强度已经超过受灾社区的
自救和承受能力。
灾害事故的分组：
微灾[E级]：伤亡人数十人以下，直接经济损失在十万元以下；
小灾[D级]：伤亡人数十至百人，直接经济损失在十万元至百万元之间；
增加。
特大事故：伤亡100人以上（其中死亡3人以上），事故有发展趋势，伤亡
售货员还在增加。
灾难护理知识点总结
灾难护理知识点总结引言灾难是指突发的、严重的、破坏性的事件或过程，给人们的生命、财产和环境带来重大损失和严重影响的突发事件。
灾难包括自然灾害（如地震、洪水、飓风、暴风雪等）、人为灾难（如交通事故、恐怖袭击、战争等）和公共卫生事件（如传染病爆发、毒物泄漏等）。
在灾难发生后，护理人员需要迅速采取有效的措施，保护和帮助灾民，缓解伤痛，减少伤亡，并为灾后重建做好准备。
本文对灾难护理的知识点进行总结，以便护理人员在面对灾难时能够迅速、有效地应对。
一、灾难护理的基本原则1. 保护生命是最重要的在灾难发生后，护理人员首要任务是保护生命，尤其是优先救助那些受伤严重的人员。
护理人员需要迅速组织救援，协调资源，确保伤员能够得到及时的救治。
2. 限制伤亡扩大灾难发生后，护理人员需要迅速控制现场，避免伤亡扩大。
他们需要迅速评估现场情况，采取有效的措施，阻止灾害的蔓延。
3. 快速响应护理人员需要迅速响应，迅速展开灾难护理工作。
他们需要争分夺秒，尽快组织救援，提供救助和护理。
4. 综合协调灾难护理需要各部门、各专业人员的协作。
护理人员需要与其他救援人员紧密合作，共同应对灾难。
5. 专业护理灾难护理需要专业护理知识和技能。
护理人员需要具备丰富的护理经验和技能，能够应对各种突发状况。
二、灾难护理的具体内容1. 现场评估灾难发生后，护理人员需要迅速到达现场，进行现场评估。
他们需要了解受灾范围、受灾人口数量、伤亡情况等信息，以便及时采取有效的措施。
2. 伤员救护护理人员需要迅速对受伤者进行救护。
他们需要进行简单的急救处理，包扎伤口、止血、保护伤口等，以便将伤员送往医院接受更专业的治疗。
3. 紧急医疗救护站在灾难现场需要建立紧急医疗救护站，为受伤者提供紧急医疗救护。
护理人员需要组织医疗队伍，建立医疗救护站，为受伤者提供急救和护理。
4. 环境卫生控制在灾难现场，护理人员需要注意环境卫生控制。
他们需要清理现场、净化环境，防止细菌病毒的传播，减少次生灾害的发生。
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第三节 灾难现场的医学救援
4. Triage Sort 分类依据为GCS评分、呼吸频率、收缩压， 根据评分分值将伤员分为4级：T1级：4～10分；T2级：11分； T3级：12分；T4级：1～3分
第三节 灾难现场的医学救援
（五）检伤分类的标志 1. 红色 代表危重伤，第一优先。危及生命，生命体征 不平稳，需立即基于基本生命支持，并在1h内转运到确 定性医疗单位救治。 2. 黄色 代表中重伤，第二优先。生命体征稳定的严重 损伤，有潜在危险，急救后优先后送，在4～6h内得到有 效救治。 3. 绿色 代表轻伤，第三优先。不紧急，能行走，可能 不需要立即入院治疗。 4. 黑色 代表致命伤，已死亡或没有生还可能性、治疗 为时已晚的伤病员。
地震、火山爆发等。 2. 渐变灾难 发生缓慢，在致灾因素长期发展的情况下，逐渐
显现成难，如土地沙漠化、水土流失等。
第二节 灾难医疗救援准备
一、灾难医学救援组织管理
（一）国家灾难医学救援的组织体系 1. 医疗卫生救援领导小组 2. 医疗卫生救援专家组 3. 医疗卫生救援机构 4. 现场医疗卫生救援指挥部
（一）灾难医学救援分级救护机构建制 6.后方医院 当灾难造成特、重大人员伤亡，附近医院难以
承担救治工作时，特殊、疑难、危重伤员需要送往后方专科 医院实施治疗，则启动后方医院工作。后方医院通常由距事 发地较远的大型医疗机构承担，主要任务是接收突发事件地 域后转的伤员，对伤病员实施专科治疗和护理，实施大、中 型功能恢复性手术，对治疗终结的伤员做出残情鉴定，对前 方救护机构实施技术支援和指导。
（2）恢复和补充医疗用具 （3）重建/修复医疗实施和设 备
（4）评价和修改灾难应急计划 （5）严重事故的人员报告 （6）识别和奖励积极反应行为 （7）矫正消极反应行为
第二节 灾难医疗救援准备
三、灾难医学救援中护士的角色及素质要求
（二）灾难医学救援中护士的素质要求 1. 丰富的专业知识储备 2．良好的心理应激能力 3．较强的应急处置能力 4．一定的心理干预能力 5．过硬的个人基本素质
第二节 灾难医疗救援准备
二、灾难医学救援队伍建设
（一）灾难医学救援分级救护机构建制 灾难医学救援一般实行分级救护，即把参与救援的医疗
机构按照规模大小、技术水平高低和救治疾病类别分为三个 等级，从低级到高级依次配置医疗资源，并与后方医院相结 合，将伤员经现场（一级救护机构）抢救后，转送至第二、 第三级救护机构或后方医院进一步治疗，使医疗救护资源得 到更合理利用。
第五章 灾难护理
第一节 概述
一、灾难的定义
一个对社区或社会功能的严重损害，包括人员 、物资、经济或环境的损失和影响，这些影响超过了 受灾社区或社会应用本身资源应对的能力。
——世界卫生组织，2002年
第一节 概述
二、灾难的原因与分类
（一）按发生原因分： 1. 自然灾害相关灾难 包括地震、火山活动、滑坡、海啸、热
第二节 灾难医疗救援准备
二、灾难医学救援队伍建设
（一）灾难医学救援分级救护机构建制 3.三级救护机构 即移动医院模式，一般在60人以上，通常
由后方医院承担，或由技术全面、设备完善的大型医疗机构 抽组能够完成综合治疗或专科治疗任务为主的医护人员构成 ，部署在远离灾区的安全地带，一般独立展开工作，对危重 伤员进行救护，直至痊愈出院。
第二节 灾难医疗救援准备
二、灾难医学救援队伍建设
（一）灾难医学救援分级救护机构建制 2.二级救护机构 又称医疗救援队，一般在10至60人之间，
通常从技术力量强、医疗设备完善的医疗机构抽组急诊科和 内外科专业医护人员构成，部署在灾难现场附近或附近乡镇 以上医院，主要任务是对转运来的伤员进行紧急救治或进一 步治疗，留治已有或疑似特殊感染的伤员、轻伤及暂不宜转 送的危重伤员，留观伤员一般不超过72小时；对需要专科治 疗或需较长时间恢复的伤员，转至三级救护机构或后方医院 。
第二节 灾难医疗救援准备
一、灾难医学救援组织管理
（二）灾难医学救援人员的职业安全防护 1. 免疫预防 • 主动免疫主要用于常规预防传染病，疫苗接种是预防传染 病最有效方法。 • 被动免疫主要用于治疗或紧急预防感染，伤后立即注射抗 毒血清、免疫球蛋白等进行预防。
第二节 灾难医疗救援准备
一、灾难医学救援组织管理
第二节 灾难医疗救援准备
二、灾难医学救援队伍建设
（二）灾难医学救援护士的教育和培训 1．重视在职护士的灾难护理继续教育 2．开展灾难护理学的基础教育 3．强化灾难医疗救援模拟演练
第二节 灾难医疗救援准备
三、灾难医学救援中护士的角色及素质要求
（一）灾难医学救援中护士的角色
灾难前 第一期：准备/预备期
第三节 灾难现场医学救援
一、灾难现场的检伤分类（triage）
检伤分类是指根据患者需要得到医疗救援的紧迫性和救治的可能性决定哪些 人优先治疗的方法。 （一）检伤分类的目的
分配急救优先权和确定需转送的伤员，是分级救治的基础。 （二）检伤分类的原则
简单快速、分类分级、救命优先、自主决策、重复检伤、公平有效。 （三）检伤分类的种类
洪水等。 2. 次生灾难 由原生灾难所诱导出来的灾难，如地震后建筑物
工程设施破坏引起的火灾、有毒气体泄漏等。 3. 衍生灾难 灾难发生之后，破坏人类生存的和谐条件，由此
诱导出一系列其他灾难，如地震后发生的停产、通讯交通破
坏、社会恐慌等。
第一节 概述
二、灾难的原因与分类
（三）按发生方式分： 1. 突发灾难 突然发生、难以预测，造成巨大危害的灾难，如
带风暴和其他严重的风暴、龙卷风和大风、洪水、森林火灾 、干旱、沙尘暴等。 2. 人为灾难 包括建筑火灾、爆炸、交通事故、工伤事故等所 致灾难，卫生灾难，矿山灾难，科技事故灾难，以及战争及
恐怖袭击所致灾难等。
第一节 概述
二、灾难的原因与分类
（二）按发生顺序分： 1. 原生灾难 灾难链中最早发生的起作用的灾难，如地震、
第三节 灾难现场医学救援
三、交通事故伤的救护
（一）伤情特点 1. 头面部及四肢损伤比例最高，其次为胸腹部和脊柱伤。 2. 骨折发生率最高，其次为多发伤、复合伤、内脏伤。 3. 致残率和死亡率高：资料显示交通事故是青壮年的第一 死因，其中院前死亡占三分之二。严重颅脑、胸部损伤及 大出血为主要致死原因。
第三节 灾难现场医学救援
检伤分类标志样图Байду номын сангаас
第三节 灾难现场的医学救援
二、灾难现场的救护
（一）伤员的安置 伤员人数不多时治疗区可与检伤区合并， 人数多时则应单独设立治疗区，甚至将治疗区细分为轻、重、 危重区。 （二）伤病员的现场救护 1. 灾难现场救护的原则 对危及生命的伤情或病情，应充分 利用现场条件，予以紧急救治，使伤情稳定或好转，为转送创 造条件，尽最大可能确保伤病员的生命安全。 2. 现场救护的范围 心肺复苏、畅通呼吸道、止血、包扎、 固定、抗休克、止痛、防治感染、解毒与排毒等。
第二节 灾难医疗救援准备
二、灾难医学救援队伍建设
（一）灾难医学救援分级救护机构建制 5.专科疾病援助队 一支针对灾区各种突发专科疾病开展防
治和援助工作的机动力量，一般从三甲医院专业人员抽组， 加强到三级救护机构，如传染病防治援助队、心理救援队、 核化生救援队等。
第二节 灾难医疗救援准备
二、灾难医学救援队伍建设
第二节 灾难医疗救援准备
一、灾难医学救援组织管理
（二）灾难医学救援人员的职业安全防护 1. 免疫预防 2. 坚持标准预防 3. 职业暴露应急处理措施 • 局部处理 • 全身防疫：发生损伤性职业暴露，应留取伤员的血液标本 检验，判断是否患有经血传播疾病。一旦发现暴露乙肝、 艾滋病病毒时，应尽快药物预防，并及时随诊观察。 • 及时报告：职业暴露后应立即进行紧急处置并主动上报。
灾难中 第二期：反应/实施期
灾难后 第三期：恢复/重建/评价期
预防、保护、准备
（1）机构内人员的通讯联系
（1）三级应急准备训练 ①个人准备训练：身体适应性 训练，情感预期和熟悉灾难反 应，军事技能训练，家庭支持
（2）建立伤员接收点并分类 （3）分配担架员、志愿者 （4）安排伤员分流或转折 （5）建立分类区域，将不同伤
第三节 灾难现场的医学救援
4.不同工具转送途中护理要点 （1）担架转送伤病员的护理：合理体位、防止坠床、注意 舒适护理、加强病情观察。 （2）卫生车辆转送伤病员的护理：做好车辆与器材及伤员 准备、妥善安排登车、合理体位、加强病情观察、下车清点 伤员人数。 （3）卫生船转送伤病员的护理：防晕船、防窒息、妥善固 定、加强病情观察。 （4）空运伤病员的护理：合理安排伤员位置、加强呼吸道 护理、注意特殊伤情处理，加强病情观察。
和准备
员安置在不同地点，方便医疗
②临床技能训练：创伤训练， 机构的处理
分类和疏散；工作程序；临床 （6）灾难安全保障，防止无关
评估，设备使用
人员进入处置区域
③单位/团队训练：操作能力， （7）合理分配工作人员的职责 任务知识，领导和管理能力，
单位整合和认同
（2）制订灾难应急反应计划
（1）护理安置区的伤病员直到 转移至外部的医疗机构
收容分类、收治分类、后送分类。
第三节 灾难现场的医学救援
（四）常用检伤分类方法 1. START(simple triage and rapid treatment) 是基于
呼吸、心跳及精神状态的检伤分类方法，为灾难现场最 常用的分类方法，在检伤过程中仅做开放气道、止血、 抬高患肢三项处理措施。 2. Jump START 是对START修正后用于受伤儿童（1～8岁） 检伤分类的方法。 3. Triage Sieve 将伤员分为优先级1（immediate）、优 先级2（urgent）、优先级3（delayed）和无优先级（ deceased），其分类依据为自行行走、气道开放、呼吸 频率、脉搏。