妊娠期营养学(精)
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
妊娠期营养学
现代社会中,人们对生活质量的要求日益提高,对食物的要求已经不满足于饱腹,而是希望既要有一个良好的身体、聪明的头脑,还要有一个健康的宝宝。
因此,目前对孕妇的营养就更加重视。
孕妇的营养有何特殊呢?
一、妊娠期母体生理变化
虽说妇女怀孕是正常的生理过程,但此时孕妇不但要满足自身营养外,还需供给胎儿生长发育的需要,因此,生理上会发生一系列的变化:
(一生殖系统:子宫与乳房增大。
增大的子宫易压迫输尿管而致泌尿系统感染、可压迫下腔静脉引起水肿。
(二循环系统:妊娠期血容量随着妊娠月份而递增。
由于子宫不断地长大,血管增多,胎盘血循环的建立,体内水与钠的潴留,使血容量与循环血量逐渐增加,至妊娠32-34周达最高峰,每分心排出量可超过正常心排出量的30%,其中血浆容量增加最高可达40-50%,而红细胞和血红蛋白约增加20%,因此常出现血液稀释,形成“生理性贫血”。
妊娠末期白细胞可升高达1万-1.5万/立方毫米,血小板数量无明显变化,血浆纤维蛋白原和球蛋白含量增加,血液粘滞性增加,血液呈高凝状态,有利于预防产后出血,但也易发生弥漫性血管内凝血。
血容量与循环血量的增加,使孕妇心脏的负担加重,心肌肥大,心率增快,约每分钟增加10次。
但有病的心脏往往不能胜任这种负担,故当妊娠32周前后,可导致心脏代偿不足而出现心力衰竭。
增大的子宫可压迫下腔静脉,使血液回流受阻,而发生下肢、外阴静脉曲张或痔疮。
(三呼吸系统:孕妇的鼻、咽、气管等呼吸道粘膜往往充血并伴有水肿,可致局部抵抗力降低,使潜伏在咽喉、气管、鼻腔、口腔里的细菌与病毒乘机而人,引起嗓子痛哑、咳嗽、头痛等。
严重时能引起上呼吸道感染或诱发扁桃体炎。
(四消化系统:女性怀孕后,胎盘分泌的某些物质有抑制胃酸分泌的作用,能使胃酸显著减少,消化酶活性降低,并会影响胃肠的消化吸收功能,从而使孕妇产生恶心欲呕、食欲下降、肢软乏力等症状。
孕妇在怀孕期,胃肠对冷的刺激非常敏感。
多吃冷饮能使胃肠血管突然收缩,胃液分泌减少,消化功能降低,从而引起食欲不振、消化不良、腹泻,甚至引起胃部痉挛,出现剧烈腹痛现象。
孕妇对铁、钙的吸收利用率增加,若是缺少钙和维生素D,孕妇就会发生手、脚或腿的抽筋。
胎儿向母体索取的钙越来越多,母体若是膳食中缺钙,只能从骨头或牙齿中抽出钙来供给胎儿,这样,孕妇的骨头变软就会得骨质软化病,甚而致使骨盆变形,造成难产。
由于酸味能刺激胃分泌胃液,有利于食物的消化与吸收,所以多数孕妇都爱吃酸味食物。
然而,孕妇食酸应讲究科学。
人工腌制的酸菜、醋制品虽然有一定的酸味,但维生素、蛋白质、矿物质、糖份等多种营养几乎丧失殆尽,而且腌菜中的致癌物质亚硝酸盐含量较高,过多的食用显然对母体、胎儿健康无益。
所以,喜吃酸食的孕妇,最好选择既有酸味又营养丰富的西红柿、樱桃、杨梅、石榴、桔子、酸枣、葡萄、青苹果等新鲜水果,这样既能改善胃肠道不适症状,也可增进食欲,加强营养,有利于胎儿的生长,一举多得。
(五泌尿系统:肾血流量自妊娠中期至足月可增加30-50%,因此肾小球滤过率也增加,有时可超过肾小管重吸收的能力,此时尿中可出现葡萄糖、蛋白,称生理性糖尿、生理性蛋白尿。
输尿管因孕激素作用,张力降低、蠕动弛缓,而发生输尿管扩张,尿流迟缓,故孕妇易发生泌尿系统感染。
此外,增大的子宫或胎头压迫膀胱可发生尿频。
母子双方的代谢产物均从母体肾脏排泄,因此肾脏的负担加重,特别是在妊娠晚期,肾脏的负担更重,当其超过肾脏的代偿能力时。
就会发生妊娠水肿、高血压、蛋白尿、甚至抽搐与昏迷(子癲、心力衰竭、肾功能衰竭等,即妊娠中毒症,
(六内分泌系统:
1、垂体:增大,功能增强,促激素分泌增加(促甲状腺、促肾上腺皮质激素、促性腺激素被胎盘分泌的性激素抑制,故妊娠期不排卵;妊娠后催乳素分泌增加,为产后泌乳做准备。
2、甲状腺:有30-40%的孕妇甲状腺增大、功能旺盛,因此,孕期的妇女新陈代谢加快,基础代谢率比平时增加10%左右。
对热能、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等营养素全面需要量都增加。
3、其它:卵巢:雌、孕激素分泌增加;肾上腺:糖皮质激素、醛固酮的分泌也增加。
胎盘:人绒毛膜促性腺激素(HCG、人绒毛膜生长素(HCS。
由于激素分泌的变化,故孕妇各方面都与正常人不同,特别是在营养素及能量的需求方面,因此,属特殊人群。
二、妊娠期营养方面的改变:
(1代谢的升高:包括合成代谢增强。
因为怀孕后面有两方面的合成代谢,一方面是身体合成一个完整的重量为3.2kg的胎儿,另一方面是母体代谢上的适应以及生殖系统的进一步发育。
这两种的合成都需要一定物质来支持。
在代谢改变中,激素的改变是一个重要方面,在受精卵着床后,绒毛膜促性腺激素在50~70天内达到高峰水平。
此后,黄体把这个水平维持下去,月经周期停止,黄体分泌的黄体酮刺激子宫内膜形成胎盘。
以后,胎盘变大,它将卵巢的内分泌功能接过来,产生大量的黄体酮与雌激素并维持整个孕期。
此外,还有绒毛膜促乳腺激素等发生作用,它们的活动能影响母体代谢,也影响摄食活动。
(2对营养素的要求的增高:一方面为满足胎儿的生长发育,孕妇对多种营养素需要量增加,另一方面孕妇又要储存脂肪及多种营养素以临产时、产后,哺乳期的消耗。
故孕妇最易发生营养素缺乏。
而营养素缺乏不但对孕妇本人大,同时对胎儿也会产生较大影响。
当然,随着生活水平的提高,营养过剩对母体与胎儿影响也不可忽视。
二、孕妇营养素不良的影响
(一对母体的影响
营养素缺乏:常可发生以下几种营养缺乏病:
1、营养性贫血:
妊娠期营养性贫血可因缺铁、缺叶酸、或缺乏维生素B12所致。
孕末期贫血患病率可达40%。
有人报道其中70%为缺铁性贫血,28%为叶酸缺乏性贫血,维生素B12缺乏性贫血罕见,其余为2种或3种同时缺乏所致。
我国以100g/L 血红蛋白为贫血界限;WHO规定以血红蛋白小于110g/L为贫血。
我国妊娠期贫血患病率据调查平均为35%左右,农村大于城市,以妊娠末期最高,主要原因是:膳食铁摄入不足;植物性食物的膳食铁吸收利用率低,吸收率10%左右;
母体与胎儿对铁的需要量增加;某些因素引起的失血等。
孕期母体发生严重的贫血或营养不良可导致流产。
2、骨质软化症:维生素D的缺乏可影响钙的吸收,导致血钙浓度下降。
为了满足胎儿生长发育所需要的钙,必须动用母体骨骼中的钙,结果使母体骨钙不足,引起脊椎、骨盆骨质软化,骨盆变形,重者可造成难产。
3、营养不良性水肿:妊娠期蛋白质摄入不足可引起营养不良性水肿,轻者仅出现下肢水肿,重者可出现全身水肿,此外,维生素B12缺乏严重缺乏者亦可引起浮肿。
营养过剩:体重增加过大,增加高血压、糖尿病等的发病率。
1、肥胖症:体重增加过大。
2、妊娠高血压综合症(妊高症:本病病因尚未明确,但一般认为与下列因素有关:遗传;矮胖体型,摄入热能过高、高脂血症;近年研究表示,妊高症与蛋白质和维生素的缺乏有关,补充蛋白质和热量可降低其发病率。
1988年全国妊高症流行病学调查,6.7万孕妇中妊高症发病率9.4%,妊高症孕妇死亡率46.9/10万,围产儿死亡率16.6‟,每年以2100万孕产妇计算有34000婴儿及母亲死于此症。
3、糖尿病:妊娠期激素分泌的变化,如孕末期肾上腺皮质激素升高,妊娠期胎盘分泌的绒毛生长激素(又名胎盘生乳素HPL及胎盘胰岛素酶,均可引起血糖升高;如摄入过多的热能,则可加重搪尿病,甚至于因妊娠而发展为糖尿病。
此外,孕妇肾小球滤过率增加而对糖的再吸收率下降,也可使尿糖增加。
(二对胎儿的影响
营养素缺乏:
1、先天性畸形:孕期某些营养素的缺乏或过多,常可导致各种各样的先天性畸形婴儿出生。
如孕早期缺乏锌或叶酸,可导致神经管畸形发生,以无脑儿和脊柱裂表现为主;维生素A的缺发或过多,可导致胎儿无眼、小头等。
2、出生体重低:出生体重低于2500克,称低体重儿,其死亡率比正常儿高4-6倍。
此外,出生体重低,还会影响婴幼儿、儿童期、青春期的体能与智能的发育。
3、脑发育受损:胎儿脑细胞数的快速增殖期是从妊娠第30周至出生后1年左右,随后脑细胞数量不再增加,而只有细胞体积的增大,因此,妊娠期的营养状况,尤其是,妊娠后期母体蛋白质和能量的摄入量的不足,可影响胎儿脑的发育,甚至于日后的智力的发育。
4、龋齿:孩子牙齿的好坏也与孕期母体钙质的摄入量有关,钙摄入低则胎儿的牙齿就长不结实,幼儿期易患龋齿。
营养过剩:胎儿过大,形成肥胖儿,增加难产的机会。
三、孕妇营养需求
怀孕以后,孕妇不仅要满足自身的营养需要,还要将一个肉眼看不见的受精卵在短短的280天内孕育成重3000克的胎儿,还加上胎盘、子宫、乳房的发育和为分娩、哺乳储备所需要的营养,因此,孕妇营养需求比正常人是大大增加,增加孕妇营养
变得十分迫切,是十分重要的。
但过多的营养又会给母体与胎儿带来不利,那么,孕妇究竟需要多少营养才合适呢?
(一热能
妊娠全过程中,胎儿增长3.2kg,储备脂肪4kg,羊水胎盘2kg,子宫、乳房约增
2.8kg,总和起来,孕妇体重要增加12kg左右。
自孕中、后期计算,每
日要增长60g,每增加1g体重需热能20.9kJ(5kcal,故每日需多增加
1.25MJ(300kcal。
由于孕妇对营养素吸收率增高,而且劳动量减少,故我国根据
各地孕妇营养调查结果与国人体质情况,规定自妊娠4个月至临产,每日热能供给量比非孕妇女增加0.8MJ(200kcal。
应用时要观察孕妇在孕中、后期增重情况,如每周增重0.45kg左右,表示热能供给恰当,不可低于0.4kg 或超过0.5kg。
孕前肥胖的妇女,孕期不要用减肥膳食,并需密切注意体重增长情况,以防止妊高征或巨大胎儿的发生。
那么,理想的怀孕体重是多少?据统计,最理想的怀孕体重在孕早期(怀孕3个月以内增加2千克,中期(怀孕3—6个月和末期(怀孕7—9个月各增加5千克,前后共12千克左右为宜。
如果整个孕期增加20千克以上或体重超过80千克,都是危险的信号。
肥胖族最好减肥后再怀孕,以免体重难以控制,危及母子健康。
(二蛋白质
孕妇必需摄入足够的蛋白质以满足自身及胎儿生长发育的需要。
如孕期蛋白质摄入不足,不仅影响胎儿的体格发育,而且能够影响胎儿中枢神经系统发育细胞和功能,胎儿期蛋白质供应不足,胎儿大脑发育不可能正常进行,成人后脑细胞数量比正常人少,智力低下。
还可引起母体妊娠贫血、营养缺乏性水肿及妊娠中毒症。
因此孕期注意补充蛋白质极为重要。
据统计,足月胎儿体内含蛋白质400~500克,妊娠全过程中,额外需要蛋白质约2500克,这些蛋白质均需孕妇在妊娠期间不断从食物中获取,因此,
妊娠中期即应开始增加蛋白质供给,世界卫生组织建议妊娠后半期每天增加9
克优质蛋白(300毫升牛奶或2个鸡蛋--不要吃未熟的或生的蛋,或瘦肉50克即可供给9克优质蛋白。
如以植物性食物为主,每天应增加蛋白质15克(干黄豆40克,或豆腐200克,或豆腐干75克,或主食200克,均可提供15克蛋白质。
我国的饮食以植物性食品为主,故孕妇应从妊娠中期开始每天增加的蛋白质15克,末期增加25克为宜。
因此,体重55公斤从事极轻体力劳动的孕妇,妊娠中期每天应摄入蛋白质80克左右,轻体力劳动应摄入85克,妊娠末期极轻体力劳动应摄入蛋白质90克,轻体力劳动应摄入95克左右。
条件许可时,尽可能使动物性蛋白质(鱼占总蛋白质量的2/3为好。
*鱼类:鱼类蛋白质含量丰富,利用率极高,85%-90%为人体需要的各种必需氨基酸,而且比例与合成人体蛋白质的模式也极相似。
鱼类脂肪含量不高,但鱼类脂肪多不饱和脂肪酸的熔点低,消化吸收率达95%左右。
海鱼中不饱和脂肪酸高达70%-80%,有益于胎儿大脑和神经系统的发育。
鱼类含无机盐稍高于肉类,是钙的良好来源。
海产鱼类的肝脏中含有丰富的维生素A、B、D。
是重要的动物性食物,营养价值极高,味道鲜美,容易消化,营养素也易吸收。
美联社华盛顿消息鱼类被广泛公认是健康食品,有些鱼还含有保护心脏的脂肪。
但是有几种鱼孕妇不能吃:
大闸蟹和甲鱼
甲鱼则一直是食补的首选。
然而有关专家提醒各位孕妇注意,10月底到11月间,千万不要过多吃大闸蟹和甲鱼进补。
此时的大闸蟹肥满美味、甲鱼鲜嫩可口,让人馋涎欲滴。
然而它们具有活血化淤的功效,有可能会导致流产。
有位妇女连续三年在秋季流产,她自己怀疑是习惯性流产,可细心的医生却发现,她爱吃的大闸蟹和甲鱼才是胎儿的致命杀手。
鲨鱼、鲭鱼王、旗鱼及方头鱼
因为这四种鱼鱼体内积聚着较高的汞,汞是一种对人体有害的天然元素,汞进入孕妇体内之后,可以破坏胎儿的中枢神经系统,造成宝宝的认知能力低下,有人认为每年受汞影响的儿童约有六万名。
在美国,金枪鱼因为所含的汞少而没被列入孕妇禁食范围。
但有负责制定汞管理条例的人士认为,妇女们在怀孕期间吃很多罐装的金枪鱼也是不好的,有些地区已经限制孕期妇女每星期吃金枪鱼的量不要超过198克。
如果有哪位女士昨晚吃了旗鱼,现在也大可不必惊慌,因为吃这些鱼的危害在于汞的长期积累,偶尔吃一顿两顿是没什么大碍的。
当然,要保护未出世的宝宝的健康,目前最好的方法就是避免吃这四种鱼类。
另外,尽量吃不同种的鱼,不要集中吃一种,每周平均吃鱼量不要超340克,就不用担心汞的摄入量。
如果鱼中每一百万单位含一单位以下的甲基汞(汞在鱼体内的存在形式,那就是安全的。
鱼体积越大,甲基汞的量就越多,其中包括了从水中及其吞食的小鱼身上获得的甲基汞,因此,还应避免吃大鱼。
(三脂类
虽然孕期储存脂肪较多,但孕妇血脂已较非孕时增加,故不宜增加脂肪过多,能达到脂肪供热百分比为总热能的25%即可。
注意少摄入富含饱和脂肪酸的畜肉、禽肉,多采用植物油。
为了胎儿的脑发育应多摄入富含磷脂的豆类,卵黄,对胆固醇不必过于限制。
有研究认为,吃植物性食物是促进脑细胞发达的最好方法。
以植物性食物为主的孕妇,所生的婴儿可能比较小些,但骨骼和身体各部结构都非常结实,大脑皮层沟回因有充足的营养而大量增加,褶沟也更加粗犷。
多吃肉的孕妇所生的婴儿大脑皮层沟回一般较少,这是因为胎儿肥胖使沟回紧紧靠在一起,大脑皮层必然较为平滑。
大脑沟回越多,记忆贮存量就越大,而且在褶沟作用下记住的东西也不易遗忘。
这种影响对7岁以前的孩子很显见。
目前世界上智商最高的天才儿童是韩国的金雄傛,他生于1963年,生后100天就能说一些简单的话,5个月后能背诵动植物的名称,4岁时就能掌握相当程度的英语、
德语和数学,且有超群的运动能力。
这说明了大脑的功能潜力很大。
他的母亲对健脑食物有较多研究,在《提倡植物食物》一文中写道:“虽然促进脑细胞发达的方法很多,但是我认为孕妇应该注重吃植物性食物。
”
(四碳水化合物
一般热能主要来源于碳水化合物,根据我国的饮食习惯,碳水化合物摄入占总热能70~80%,甚至高达90%。
在副食供应较好的条件下,妊娠期间尽可能使碳水化合物摄入量占总热量的60~65%,这样可以保证蛋白质及其他保护性食品的摄入。
至于脂肪摄入量,除烹调用适量的油脂外不宜过多进食油腻食品,以免影响其他营养素的摄入。
蛋白质是构造、修补机体组织与调节正常生理功能所必需,因此尽可能不要用它来供给热能,蛋白质的摄入量应占热能的15%左右。
此外,摄入碳水化合物可很快供给热能,尤其胎儿以葡萄糖为唯一的能量来源,因此消耗母体的葡萄糖较多,如果摄入不足,母体需动员体内脂肪分解,而脂肪氧化不完全时可产生酮体,酮体过多母亲可发生酮症酸中毒,又影响胎儿智能发育。
碳水化合物热比需60%。
因此,以摄入淀粉类多糖为宜,不必直接摄入葡萄糖或过多蔗糖,以免血糖波动。
(五无机盐与微量元索
1.钙钙质在保证胎儿骨骼及牙齿的健康发育上是很重要的,大约妊娠8周左右,胎儿骨骼和牙齿开始发育。
将需要两倍于正常时的钙质摄取量。
如果孕妇的钙、磷供应不足,胎儿就会从母体的骨和牙齿中夺取大量的钙以满足自己生长的需要,母体钙代谢为负平衡,而发生缺钙的症状:骨牙齿发育不正常,骨质疏松软化,凝血异常,肌肉痉挛等。
胎儿需要多少钙呢?胎儿共需30克钙,为正常母体存钙量2.5%。
胎儿体内钙、磷含量随体重增长而增加,怀孕中期胎体仅含1克钙,晚期约增加20余克,在妊娠期间,胎体每天要积聚近300毫克钙。
孕妇本身也要贮存30克钙以供哺乳时泌乳的需要。
母体钙贮存主要在孕期的后5个月,每天约贮存200毫克,故孕妇要比正常妇女
每天多摄入300毫克钙。
我国营养学会建议妊娠中期供应量为每天800毫克,末期为1500毫克。
一般含钙高的食物有:牛奶、酸乳酪(奶制品的脂肪含量也高,所以,如有可能就选择低脂肪的品种,例如脱脂奶、豆制品、硬果类、芝麻酱、虾米皮、海带、以及多叶的绿色蔬菜(蔬菜中的草酸会影响钙的吸收,因此,应食用含钙丰富,且草酸含量
少蔬菜:苋菜、香菜、小白菜、苜蓿菜、蒜苗等。
饮食钙供给不足时,可用骨粉补充。
骨粉不仅含丰富的钙,而且钙、磷比值亦适宜,是一种较为理想的钙来源。
亦可用葡萄糖酸钙、乳酸钙、碳酸钙等药物补充,但应注意大量钙会妨碍铁的吸收,有人给孕妇补充碳酸钙每天1000mg l2周后,铁蛋白降低,故钙剂使用的品种、剂量、时间要恰当。
*补钙多多益善吗?钙是人体必需的微量营养素,正常成人体内含有1000g-1200g 的钙,约占体重的1.5-2.0%,其中99%集中在骨骼和牙齿中,具有非常重要的生理功能,对维持人的生命起着至关重要的作用。
现在老百姓的日子越来越好了,一对夫妻只生一个,独生子女是父母的掌上明珠,宝宝的的营养早在孕前就开始准备了,其中包括补钙的问题。
形形色色的补钙产品不断涌现,加之各种媒介有关营养健康教育的宣传,孕期补钙成了普遍现象。
但大多数孕妇补钙都具有一定的盲目性,总觉得补钙多多益善,真的是这样吗?近期研究表明,补钙过量也会产生许多危害,主要表现为:
1增加肾结石的危险性:是肾石病的一种重要因素,据专家预测与高钙尿有关的膳食钙摄入量的估计值,男性为1685 mg/d,女性为866 mg/d,提示达此值可导致易感个体发生高钙尿而患结石的危险性。
2奶碱综合症(MAS:是高钙血和伴随或不伴随代谢性碱中毒和肾功能不全的征候群,最早发现于采用Sippy膳食(主要是大量给予碳酸氢钙、磷酸钙和奶治疗消化性溃疡后出现的副作用;
3与其它矿物质的相互干扰作用:高钙膳食能够影响一些必需元素的生物利用率,如铁、锌、镁、磷等;
4促癌作用:钙属于毒性最小的A类营养素,但有报道发现,钙对其它因素诱发的癌症有促进作用,可能是一种潜在辅致癌物;
5大动脉的钙化:有国外报道称,长期摄入高钙身体大动脉有钙化、弹性下降的趋势。
6对胎儿的影响:动物实验表明,孕期过量补钙未见增加母鼠骨钙含量,但可增加胎钙含量,这种增加对幼鼠日后的生长发育和骨峰值的形成是否具有负面影响目前尚不清楚,还有待进一步研究。
专家提示,正常孕妇首先应以食物为基础,尽量从膳食中获取钙,多选择富含
钙的食品如奶和奶制品、豆类、豆腐、绿色蔬菜、各种瓜子、虾皮、海带、紫菜、芝麻酱等。
必要时,缺钙的孕妇可在医生指导下服用一定剂量的钙制剂。
2.铁孕妇铁营养状况直接影响到胎儿。
母亲血红蛋白,血清铁,与血铁蛋白水平与新生儿血中此3种物质的含量各自呈显著正相关,新生儿身长与母亲血清铁和血红蛋白含量亦成正相关。
一项新的研究认为,孕妇子宫内缺乏铁的儿童与正常儿童相比,到上学时语言和运动能力发育可能会延迟。
美国阿拉巴马大学的研究人员测量了278名新生儿脐带血标本的铁浓度,5年后这些孩子又接受了一系列语言、运动、注意力和智力等方面的测验。
研究发现,低水平最低的儿童在测量其精细运动能力时,得分很差的可能性要比中等铁水平者大5倍。
另外,他们语言测试的得分也很低。
不过,研究人员指出,目前还不清楚在妊娠期补充铁是否可促进儿童心理和运动能力发育。
在妊娠期间母体对铁的需要量增加,孕中期因血容量增加及胎儿需要,孕后期胎儿为了出生后的需要会在体内预先贮藏铁,母体也要储备一些铁供分娩时消耗,因此,铁质的需要量增加,共需约1000mg,孕早期为15mg。
孕中期为
25mg,孕晚期为35mg。
我国营养学家建议孕妇的铁供给量为每天18毫克-
28mg。
来源于动物的铁质比来自于植物--如豆类和干果类的铁质更容易被人吸收,动植物混合性食物中的铁吸收率平均为10%,如用动物性食物,铁的吸收率可达20%。
如果不吃肉,就要将富含铁质的食物与富含维生素C的食物合起来吃,以利吸收铁质。
当食物中铁难以满足生理需要时,可给予铁强化食品或铁制剂,以硫酸亚铁和延胡索酸亚铁最好,每天可补充30毫克铁,最好同时服用维生素C和叶酸,以促进铁的吸收和利用。
虽然肝脏是铁质的良好来源,也富含维生素A,而过量的维生素A会破坏成长中的胚胎,因此在妊娠期间应少吃肝脏及肝脏制食品。
菠菜
90年前,由于印刷上的错误,把菠菜含铁量的小数点右移了一位数,从此人们一直都认为菠菜含有大量的铁,具有补血功能,把菠菜当做孕妇、儿童、病人理想的补血食品。
其实,菠菜中铁的含量并不多,其主要成分是草酸,而草酸对锌、钙有着不可低估的破坏作用,而锌和钙是人体不可缺少的微量元素,因此,孕妇过多食用菠菜,无疑对胎儿发育不利。
3.锌是一种很重要的人体必需微量元素,人体含锌量虽然不多,约1.5克。
但是,它是人体必需的微量元素,直接参与人体的细胞生物代谢,人体内的氧化酶、蛋白分解酶、碳酸水解酶等都依赖锌原子来发挥作用。
正常人每日需从饮食中补充12-16毫克的锌,孕妇每日需要补充20毫克的锌。
从怀孕初期开始,胎儿对锌的需要便迅速增加,平时胎盘及胎儿每日需要0.75-1毫克的锌。
母体血清的锌水平在妊娠期呈逐渐下降趋势,这一方面是由于血液稀释的缘故,另一方面是由于血清蛋白含量的下降。
如果孕妇缺锌,可以导致胎儿大脑皮层边缘部海马区发育不良,严重地影响胎儿后天的智力及记忆力。
孩子出生后身材矮小、体重不增、毛发稀萎枯黄、皮肤粗。