糖尿病中医临床路径试点工作计划
脾瘅(糖尿病前期)中医临床路径(试行)
脾瘅（糖尿病前期）中医临床路径（试行）路径说明：本路径适用于西医诊断为糖尿病前期的门诊患者。
一、脾瘅（糖尿病前期）中医临床路径标准门诊流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为脾瘅。
西医诊断：第一诊断为糖尿病前期（ICD-10编码：R73.004）。
（二）诊断依据1．疾病诊断（1）中医诊断：参照中华中医药学会《糖尿病中医防治指指南》（ZYYXH/T3.1～3.15—2007）。
（2）西医诊断：参照中华医学会糖尿病分会《中国糖尿病防治指南》（2010年）。
2．证候诊断参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《脾瘅（糖尿病前期）中医诊疗方案（试行）》。
脾瘅（糖尿病前期）临床常见证候：肝胃郁热证气滞痰阻证气虚痰湿证阴虚气滞证阳虚寒湿证（三）治疗方案的选择参照国家中医管理局重点专科协作组制定的《脾瘅（糖尿病前期）中医诊疗方案（试行）》。
1．诊断明确，第一诊断为脾瘅（糖尿病前期）。
2．患者适合并接受中医治疗。
（四）标准治疗时间≤90天。
（五）进入路径标准1．第一诊断必须符合脾瘅（糖尿病前期）的患者。
2．当患者同时具有其他疾病，但在治疗期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
3.其他因素（如甲状腺功能亢进、感染、应激、放化疗后等）所导致的各种血糖升高者，不进入本路径。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的症状、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
（七）门诊检查项目1．必需的检查项目（1）身高、体重、BMI、血压等人体测量学；（2）血常规、尿常规；（3）糖化血红蛋白；（4）糖耐量试验及胰岛素释放试验；（5）血脂、血尿酸、肝功能、肾功能；（6）心电图；（7）胸透或胸部X片。
2.诊断与鉴别诊断检查项目：胰岛细胞抗体、甲状腺功能、全段甲状旁腺激素、肾上腺功能、垂体功能、血浆醛固酮、血管紧张素、性激素等。
3.其他可选择的检查项目：根据病情需要而定，如尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、C-反应蛋白、红细胞沉降率、DIC初筛试验、肌钙蛋白、便常规、眼底检查、神经传导速度（或肌电图）、心脏超声、颈动脉彩超、下肢血管彩超、腹部B超、肌电图、动态血压、肢体动脉检查、骨密度检查、PPG指趾动脉检查、激光多普勒血流检查、动态心电图、彩色眼底照像、CT、MRI等影像学检查等。
中医临床路径实施计划方案
中医临床路径实施方案为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》等文件精神和国家中医药管理局下发的中医临床路径、中医诊疗方案及卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，制订本临床路径管理实施方案。
一、指导思想以病人为中心，以保持发挥中医药特色优势、提高临床疗效为根本出发点，进一步规范中医诊疗行为，不断提高中医医疗服务质量和临床疗效，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。
二、总体目标通过1年时间，按照国家中医药管理局文件推行的中医临床路径和中医诊疗方案和卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，确定4个病种做为我院试行的中医临床路径病种，2个病种做为西医临床路径病种，为我院推广临床路径管理积累经验和实践依据，对已颁布的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善，使之能够更好地推广并为临床服务。
三、临床路径实施（一）成立组织，明确职责我院中医临床路径管理组织体系：1、临床路径管理委员会主任：副主任：成员：办公室：设在医务科2、临床路径指导评价小组组长：副组长：成员：3、临床路径实施小组（1）针推科：组长：成员：（2）内科：组长：成员：（3）外科：组长：成员：（4）妇产科：组长：成员：（5）骨伤科：组长：成员：（6）肛肠科：组长：成员：工作职责：1、领导小组职责：（1）制定临床路径实施方案并组织实施。
（2）明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。
（3）确定实施临床路径管理病种与标准。
（4）组织人员培训。
（5）督查工作进展情况，实施临床路径的效益评价。
（6）定期召开专题会议，研究解决实施中存在的问题，改进工作方法，促进医疗质量的全面提高。
2、指导评价小组职责：（1）对临床路径的实施进行技术指导；（2）制订临床路径的评价指标和评价程序；（3）对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析；（4）根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。
中医医院开展型糖尿病患者中医健康管理的中医药服务实施方案
开展2型糖尿病患者中医健康管理的中医药服务实施方案为了进一步落实《四川省中医药管理局关于转发<国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见>等文件的通知》（川中医药办发[2009]92号）精神,加强对2型糖尿病患者中医健康管理,特定了此实施方案。
第一部分实施科室及服务要求一、开展2型糖尿病（以下简称糖尿病）中医健康管理的科室定为本院内三病区。
将其重点打造逐步建设成中医特色浓厚的中西医结合消渴病研究基地。
二、从事糖尿病中医健康管理工作的人员应为接受过糖尿病中医保健知识与技术培训的中医类别医师或临床类别医师。
三、按照社区有关糖尿病管理规范对患者进行健康管理。
在糖尿病慢病管理的基础上联合中医保健治疗，每年中医健康管理不少于1次，有中医内容的随访不少于1次。
四、要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的糖尿病患者愿意接受服务。
五、每次服务后及时记录相关信息，纳入病人健康档案。
第二部分管理程序根据各糖尿病病患者健康管理的时间要求，每年至少1次中医健康指导和1次有中医内容的随访，主要内容为：一、运用中医四诊合参方法对糖尿病患者进行证候辨识；二、每二月为病员举办一次糖尿病的科普知识讲座，对糖尿病患者进行饮食调养、起居活动等指导，传授四季养生、穴位按摩、足浴等适宜居民自行操作的中医技术；并通过边浴足边看糖尿病健康教育视频资料等多种形式对患者及家属进行健康教育。
三、对不同证型的糖尿病患者有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议；四、对病人进行中医体质辨识及养生指导并记录在病员健康档案中。
以下为糖尿病患者中医服务的基本流程。
糖尿病患者中医健康管理服务流程35岁及以上糖尿病患者第三部分糖尿病日常中医保健方法糖尿病是由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足,而引起的以糖代谢紊乱为主的一种全身性疾病,属中医学消渴范畴。
中医药在防治糖尿病及其并发症方面有着悠久的历史和丰富的临床实践经验，形成了从整体认识疾病、综合防治和个体化治疗的优势，通过合理运用中成药、中药饮片，配合中医饮食调养、运动治疗、非药物防治技术，可以改善临床症状、减轻西药副作用、提高生活质量，有效防治并发症。
糖尿病的工作计划及具体措施
澧县中医医院糖尿病专科建设2011年工作计划今年为“十二五”建设第一年，为争创省重点中医专科，我们计划从以下几个方面努力工作*(一）耳穴治疗（贴敷）依据中医“耳为泉穴之所聚”，“干二经脉皆通于耳”，为更好改善糖尿病各种急慢性并发症釆取耳穴贴压治疗。
主穴：胰胆、内分竣、肾上腺配穴.：肺、肝、脾、肾、三焦、胃《_脾胃虚弱者配脾、胃；阴虚火旺者配肺、胃；气阴两虚者配脾、肺、肾;阴_葙虚者配脾、肾、三焦。
治法：主穴每次取2龙#配穴取2~ 3穴。
将王不留行籽1 粒，置于0.5厘米xQ. 5厘米的小方肢布上。
在选定耳穴上寻得敏感点后，即贴敷其上，用食、拇指捻压至酸沉麻木或疼痛为得气I此后每日自行按压3次，啟有上述感觉为宜。
(二）在完善重要汤剂基础上，研制中药水丸、散剂、胶囊剂，便于病友口服治疗。
(三)外泰短期学习，参加全国内分泌、糖尿病年会、博釆众长为我所用。
澧县中医医院糖尿病专科_B年1月5曰澧县中医医院糖尿病专科建设2010年工作计划本年度在院领导关心支持下,.举佘科之力，进一步深化中医药诊疗方案研究，在针灸科医师指导下，计划落实好农村实用新技术运用于本科治疗工作中。
1，穴位注射方法:250ug维生素B12注（弥可保）取足三里、三阴交愈位注射，每曰1次，半月一：翁桎，改善糖尿病周围神肩痨变。
•2，中药双足浸洛疗法①水温38- 40°C②方一:黄芪30g鸡血藤30g银花藤30g苦参10g…大' 黄10g方二:当归2G.g鸡血藤30g丹参20g川牛膝20g永蛭10等制壬鳖虫15g制附子12g桂枝12g辣椒10吕黄琴40g 桂枝10g银花藤30g鸡來藤30g地龙10g苏木l Og ## 1%白贫Mg甘華為方四：伸筋草30g透眚草30&威灵仙30g 鸡Jfl藤30g # 川乌30g桃仁lOg*每政lOg川芎• 20g丹参30g牛膝30g木瓜30g桂枝30g澧县中医医院糖尿病专科2012年计划目前，我专科为国家级中医特色专科> 2012年将更加努力工作力争国家级中医重点专科验收合格达标,成为湘鄂边有一定影响的中西医结合糖尿病治疗中心，为医院争光，造福广大病友。
糖尿病路径管理工作计划
一、前言糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，对患者的生活质量和社会经济产生严重影响。
为提高糖尿病患者的治疗效果，降低并发症发生率，我们制定了以下糖尿病路径管理工作计划。
二、工作目标1. 提高糖尿病患者的早期诊断率，降低糖尿病并发症的发生率。
2. 提高糖尿病患者的生活质量，减少因糖尿病引起的医疗负担。
3. 加强糖尿病患者的健康教育，提高患者的自我管理能力。
4. 建立健全糖尿病患者的档案管理系统，实现信息化管理。
三、工作内容1. 早期筛查与诊断（1）对社区、农村等基层居民进行糖尿病筛查，提高早期诊断率。
（2）加强基层医疗机构对糖尿病患者的诊疗能力培训，提高诊疗水平。
2. 糖尿病健康教育（1）定期开展糖尿病知识讲座，提高患者的健康意识。
（2）利用网络、电视、广播等媒体，普及糖尿病防治知识。
（3）加强患者家属的教育，提高其对糖尿病的认识。
3. 患者自我管理（1）指导患者合理饮食，控制血糖。
（2）指导患者进行规律的运动，提高身体素质。
（3）教育患者正确使用胰岛素等药物，降低并发症风险。
4. 档案管理（1）建立糖尿病患者的电子档案，实现信息化管理。
（2）定期对患者的病情进行评估，调整治疗方案。
（3）加强随访工作，确保患者病情得到有效控制。
5. 跨学科协作（1）加强与内分泌科、眼科、心血管科等科室的协作，提高糖尿病患者的综合治疗水平。
（2）加强与基层医疗机构的合作，提高糖尿病患者的诊疗质量。
四、实施步骤1. 制定糖尿病路径管理工作方案，明确各部门职责。
2. 开展糖尿病知识培训，提高医护人员诊疗水平。
3. 建立糖尿病患者的电子档案，实现信息化管理。
4. 开展糖尿病健康教育，提高患者的自我管理能力。
5. 定期评估糖尿病患者的病情，调整治疗方案。
6. 加强随访工作，确保患者病情得到有效控制。
五、预期效果1. 提高糖尿病患者的早期诊断率，降低并发症发生率。
2. 提高糖尿病患者的生活质量，减轻社会负担。
3. 建立健全糖尿病患者的档案管理系统，实现信息化管理。
中医护理临床路径在糖尿病患者中的应用
２ ０ １ １ 年 ３月 一 ２ ０ １ ２年 ８月我院收治 的糖尿病 患者 共 ６ ８例 。 其 中男 ４ ２例 ， 女２ ６例 ； 年龄 ５ ３— ６ ４岁 ， 平均 年龄 ５ ８ ． ６岁 。将 ６ ８
例患者按住院单双 日 分为实验组 和对照组 各 ３ ４例 ， 两组患 者在
激之 品 ， 戒烟酒 。注 意调畅 情志 。 口渴 时 ， 可用鲜 芦根 、 玄 参泡
通经络 ， 促进气血运行 ； 养 生保 健 指导 以调 整脏 腑功能 ， 强 身健
体。
临床观察显示 ， 运 用 中 医护 理 临床 路径 对糖尿 病患 者进行
水代茶饮 。大便干结者可选 黑芝麻 、 菠菜 、 茄子、 胡萝 卜 汁、 白萝 ｂ 汁。③气 阴两虚证 ： 注意保 暖， 起居 有常 ， 避免劳 累 ， 宜选用生
一
医护理 临床路径 的流程制定 出个性 化 的护理 措施 ， 并 应用 于糖 尿病 患者 的治疗和护理 中， 取得 了令人满意 的效果 。
１ 临床资料
般、 不满意 。其 中回答前 三项计 为满意 ， 后两项计为不满意 。
表１ 两组并发症发 生、 生存质量 改善及满意度 比较 ［ 例（ ％） ］
对照组 ： 按糖尿病常规进行护理。
在辨证 论治 的基础 上 ， 采用 饮食 调护 、 情志 调护 、 中医技术 操作 、 养生保健等 中医护理措施 对患 者进行 辨证施护 ， 有助 于提 高疗效 ， 促进患者 的康复 。
中医护理 临床路径 以 中医“ 辨证 施护 ” 为核 心 ， 以护理 临床 路径为载体 ， 形成 的一套完整 的护理 方案 ， 包含 了中医护理 的各 个方 面， 例如情志护理调 畅情 志 ， 协调 阴阳 ， 防止 “ 七情 内伤” ； 辨 证施膳改 善机体 不 良状 况 ； 起 居调 护 ， 顺 应 四时气 候 ， 养护“ 正 气” ， 防止外感“ 六淫之邪 ” ； 中医护理技术 的应 用 以调整 阴阳、 疏
中医临床路径实施方案20930
中医临床路径实施方案为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》等文件精神和国家中医药管理局下发的中医临床路径、中医诊疗方案及卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，制订本临床路径管理实施方案。
一、指导思想以病人为中心，以保持发挥中医药特色优势、提高临床疗效为根本出发点，进一步规范中医诊疗行为，不断提高中医医疗服务质量和临床疗效，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。
二、总体目标通过1年时间，按照国家中医药管理局文件推行的中医临床路径和中医诊疗方案和卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，确定个病种做为我院试行的中医临床路径病种，为我院推广临床路径管理积累经验和实践依据，对已颁布的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善，使之能够更好地推广并为临床服务。
三、临床路径实施（一）成立组织，明确职责我院中医临床路径管理组织体系：1、临床路径管理委员会主任：副主任：成员：办公室：设在医务科2、临床路径指导评价小组组长：副组长：成员：3、临床路径实施小组（1）针灸推拿科：组长：成员：.（2）内一科：组长：成员：（3）外一科：组长：成员：（4）妇产科：组长：成员：（5）内三科：组长：成员：工作职责：1、领导小组职责：（1）制定临床路径实施方案并组织实施。
（2）明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。
（3）确定实施临床路径管理病种与标准。
（4）组织人员培训。
（5）督查工作进展情况，实施临床路径的效益评价。
（6）定期召开专题会议，研究解决实施中存在的问题，改进工作方法，促进医疗质量的全面提高。
2、指导评价小组职责：（1）对临床路径的实施进行技术指导；（2）制订临床路径的评价指标和评价程序；（3）对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析；（4）根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。
中医临床路径实施方案
中医临床路径实施方案为规范医护人员执业行为,加强医疗质量管理,保障医疗安全,提高卫生资源利用效率,控制与降低临床常见病医药费用,减轻患者负担,根据卫生部《临床路径管理指导原则(试行)》等文件精神与国家中医药管理局下发得中医临床路径、中医诊疗方案及卫生部制定得病种临床路径管理标准,结合我院实际,制订本临床路径管理实施方案。
一、指导思想以病人为中心,以保持发挥中医药特色优势、提高临床疗效为根本出发点,进一步规范中医诊疗行为,不断提高中医医疗服务质量与临床疗效,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉得中医药服务。
二、总体目标通过1年时间,按照国家中医药管理局文件推行得中医临床路径与中医诊疗方案与卫生部制定得病种临床路径管理标准,结合我院实际,确定个病种做为我院试行得中医临床路径病种,为我院推广临床路径管理积累经验与实践依据,对已颁布得临床路径得科学性、规范性、先进性与可操作性进行论证与进一步完善,使之能够更好地推广并为临床服务。
三、临床路径实施(一)成立组织,明确职责我院中医临床路径管理组织体系:1、临床路径管理委员会主任:副主任:办公室:设在医务科２、临床路径指导评价小组组长:副组长:成员:3、临床路径实施小组(１)针灸推拿科:组长:成员:。
(2)内一科:组长:成员:(3)外一科:组长:成员:(4)妇产科:组长:成员:(5)内三科:组长:成员:1、领导小组职责:(1)制定临床路径实施方案并组织实施。
(2)明确各有关部门得职责并负责组织协调各部门工作。
(3)确定实施临床路径管理病种与标准。
(4)组织人员培训。
(５)督查工作进展情况,实施临床路径得效益评价。
(６)定期召开专题会议,研究解决实施中存在得问题,改进工作方法,促进医疗质量得全面提高。
2、指导评价小组职责:(1)对临床路径得实施进行技术指导;(２)制订临床路径得评价指标与评价程序;(3)对临床路径得实施过程与效果进行评价与分析;(4)根据评价分析结果提出临床路径管理得改进措施。
糖尿病中医药治疗计划
糖尿病中医药治疗计划导言本文档旨在提供针对糖尿病患者的中医药治疗计划。
糖尿病是一种慢性疾病，需综合运用中医药的理念和方法进行治疗，以降低血糖、控制病情、改善患者的生活质量。
1. 辨证施治中医药治疗糖尿病的首要任务是辨证施治。
根据患者的体质和病情表现，进行辨证施治，包括辨证分型和辩证施治方法。
1.1 辨证分型根据中医理论，将糖尿病分为不同的辨证类型，主要包括气虚、阴虚、阳虚、痰湿、湿热等类型。
结合患者的体质、病情和症状，确定最适合的辨证类型，并进行个体化的治疗计划。
1.2 辩证施治方法根据辨证分型结果，使用相应的中医治疗方法。
常用的方法包括针灸、中药治疗、推拿按摩、气功调理等，旨在调整患者的气血、阴阳平衡，从而改善症状，控制血糖。
2. 饮食调理饮食是糖尿病治疗中的关键因素之一。
中医药治疗糖尿病注重饮食调理，遵循“饮食为上、药物为辅”的原则。
2.1 食疗原则根据辨证施治的结果，制定个体化的食疗方案，主要原则包括控制总热量摄入、避免高糖、高脂食物，合理搭配食物，注意餐后调理等。
2.2 食疗方法根据患者的具体需要，推荐一些中医药食疗方案，如苦瓜、红豆、黄豆、山药等，具有降血糖的作用。
饮食应分为多餐次，避免过度饥饿或暴饮暴食。
3. 调理养生中医药治疗糖尿病还强调调理养生，通过养生方式来提高患者的整体健康状态，从而达到控制病情的目的。
3.1 运动养生建议患者进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等，有助于消耗多余能量，提高身体代谢率，改善血液循环。
3.2 睡眠养生良好的睡眠对糖尿病患者来说非常重要。
建议保持规律的作息时间，提供良好的睡眠环境，避免睡眠不足或过度疲劳。
结论中医药治疗糖尿病是一种综合性的治疗方法，通过辨证施治、饮食调理和调理养生，可以有效控制血糖、改善症状，提高患者的生活质量。
患者在接受中医药治疗时，应严格按医嘱进行，定期复诊，并与西医治疗相结合，以达到最佳治疗效果。
中医临床路径管理试点工作实施方案范本
中医临床路径管理试点工作实施方案一、背景近年来，我国医疗行业发展迅速，中医药的应用也受到了越来越多的关注。
在医疗质量的提升过程中，临床路径管理是一种有效的管理模式，能够提高医疗质量和降低医疗费用。
我国中医药临床应用的发展与完善也需要借鉴现代医疗管理的经验。
因此，推行中医临床路径管理试点工作就显得十分重要。
二、目的本试点工作旨在：1.探索中医临床路径管理应用的可行性，提高临床治疗效果和医疗服务水平；2.推进中医临床路径管理的标准化和规范化；3.优化中医药服务流程，提高医疗质量，降低医疗费用。
三、试点范围中医临床路径管理试点工作在以下范围进行：1.中医内科；2.中医外科；3.中医妇科；4.其他需求临床路径管理的科室。
四、试点内容本试点工作主要包括以下几个方面：1. 制定路径管理方案针对参与试点的科室，建立中医临床路径管理的基本框架、制定管理方案和流程，明确每个流程节点的工作内容、执行标准、时间限制等，确保管理方案的合理性及可行性。
2. 建立数据管理系统建立中医临床数据管理系统，记录中医临床路径管理的具体实施情况。
定期对数据进行统计分析，分析中医路径管理质量和费用效益等方面的问题，不断优化和改进中医临床路径管理工作。
3. 建立质量评价机制建立中医临床路径管理质量评价机制，对路径管理效果进行定期评价，根据评价结果对临床路径管理工作进行调整和改进，确保中医临床路径管理的效果和质量不断提高。
五、试点过程1. 路径管理实施阶段1.制定中医临床路径管理的标准、指南等管理文件；2.通过科室内部宣传和培训，推动操作人员更好地了解中医临床路径管理方案的意义和方法；3.开始实施中医临床路径管理方案，进行各项记录和统计工作。
2. 评价分析阶段1.对中医临床路径管理方案进行评价并进行数据分析；2.根据评价结果，对中医临床路径管理工作进行总结和评估；3.深入探讨管理方案中的问题和不足，进行改进、优化，确定新的中医临床路径管理方案。
消渴病肾病(糖尿病肾病)早中期中医临床路径
消渴病肾病（糖尿病肾病）早中期中医临床路径实施方案路径说明：本路径适合于西医诊断为糖尿病肾病的早、中期患者。
一、消渴病肾病（糖尿病肾病）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为消渴病肾病（TCD编码：BNV068）西医诊断：第一诊断为糖尿病肾病（ICDTO编码：E11.221+N083）（二）诊断依据.疾病诊断诊断标准：参照《肾脏病学》第二版（王海燕主编，人民卫生出版社，2009 年）1.疾病分期消渴病肾病分期参考丹麦学者Mogensen提出的糖尿病肾病分期方案。
早期：早期糖尿病肾病，尿微量白蛋白排泄增多期；中期：临床糖尿病肾病，显性蛋白尿期，肾功能正常者；晚期：临床糖尿肾病存在肾功能不全者。
2.证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五'重点专科协作组消渴病肾病（糖尿病肾病）诊疗方案？消渴病肾病（糖尿病肾病）早中期临床常见证候：气阴虚血瘀证；神疲乏力，四肢困倦，气短声低，五心烦热，心烦失眠，肌肤甲错，尿频量多，舌质暗红，少苔，脉沉细。
阳气虚血瘀证：神疲乏力，心悸气短，夜尿频多色清，畏寒肢冷，阳萎早泄，肌肤甲错、大便滤稀，舌体胖大，有齿痕，舌苔白水滑，脉沉细无力。
阴阳俱虚血证：神疲乏力，气短懒言，口干咽燥，夜尿频多，手足心热而手足背冷凉, 肌肤甲错，大便时干时稀，舌体胖大，舌苔白腻，脉沉细无力。
（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五'重点专科协作组消渴病肾病（糖尿病肾病）诊疗方案:'1.诊断明确，第一诊断为消渴病肾病（糖尿病肾病）.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为《21天。
（五）进入路径标准.第一诊断必须符合消渴病肾病（TCD编码为：BNV068）和糖尿病肾病（ICDT0编码为：E11.221+N083）的患者。
1.疾病分期属于早、中期。
2.患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
【VIP专享】高血压和糖尿病患者中医健康管理工作计划
高血压和糖尿病患者健康管理工作计划根据国家中医药管理局关于开展国家基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作的总体部署和《高血压和糖尿病患者中医健康管理试点地区协作组2012年工作计划》的项目要求，积极探索基本公共卫生服务中中医治疗的有效途径，发挥中医特色优势，特制订以下工作计划：一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，检持以人为本，以“未病先防”为重点，继承发扬中医“治未病”理念，探索中医治疗高血压和糖尿病的有效途径，构建中医药预防保健服务体系，加快推进中医药事业全面协调发展，发挥中医治疗优势的同时使百姓得到实惠。
二、项目目标 通过实施基本该项目，对城乡居民的高血压和糖尿病实施中医干预措施，减少健康危害因素，有效预防和控制高血压、糖尿病。
完成1000样本的糖尿病和1000样本高血压患者的中医健康管理试点工作，同时进行效果评估，观察周期为1年，201？年完成。
三、项目计划 1.该项目具体由中心进行实施。
2.各中心对辖区内35岁及以上原发性高血压和糖尿病患者进行筛选，选择高血压和糖尿病患者各200人进行中医健康管理，各社区名老中医制定各性化中医治疗方案。
3.对确诊的原发性高血压、糖尿病患者建立“管理档案”，进行1次较全面的健康体检和每月2次随访。
4. 我区人均经费标准测算为500元。
5.根据项目要求完成为期5个月的健康管理工作，管理过程中各中心将及时上报监测结果，我局对数据进行汇总评估，向组长单位报送工作总结。
四、项目内容 对高血压、糖尿病等慢性病人群进行中医健康管理。
对35岁及以上原发性高血压和糖尿病患者进行登记，纳入管理项目，进行中医药治疗，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
1.高血压患者中医健康管理。
1.1高血压患者筛查。
发现途径：开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣传教育让患者主动与中心联系；居民健康档案建立过程中询问等。
中医药健康管理试点工作有关高血压、糖尿病管理的计划
中医药健康管理试点工作有关高血压、糖
尿病管理的计划
为全面贯彻执行国家《中医药健康管理服务规范》、《关于印发儿童等5个重点人群和慢病患者中医健康技术规范（试行）的通知》文件的精神，结合国家和市医改的工作要求，现全方位开展我中心辖区高血压和糖尿病的中医药健康管理工作，确保我中心基本公共卫生服务工作的全面丰收，现结合我中心具体情况，制定中医药健康服务工作计划如下：
1、掌握辖区内高血压和糖尿病人群（以下简称慢病）人口现状，为慢病患者提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。
（1）中医体质辨识。
按照老年人中医药健康管理服务记录表所列33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体
质辨识，并将辨识结果告知服务对象，并将结果录入电子档案系统。
（2）中医药保健指导。
根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
2、在慢病随访中进行相应的中医药健康指导。
内容包括：
（1）向病人提供慢性病中医饮食调养、起居活动指导；
（2）进行中医适宜技术的推广和宣传；
（3）对于慢性病常见并发疾病进行宣传和指导。
3、做好中医药健康管理服务资料的收集与录入工作，配合慢病随访工作，并及时向当事人书面反馈服务结果，对偏颇体质者进行病因分析、治疗与保健指导。
1。
消渴病2型糖尿病中医临床路径
消渴病（2 型糖尿病）中医基本诊疗路径（住院试行）一、消渴病（2型糖尿病）中医基本诊疗路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为消渴病（TCD 编码：BNV060）（2型糖尿病ICD-10编码：E11.900）,进行高血糖控制及血管并发症筛查。
（二）诊断依据【中医诊断】：参照国家中医药管理局《中药新药治疗糖尿病临床研究指导原则》（2002年版）以及中华中医药学会《糖尿病中医防治指南》（2007年版），《中医内科学》（上海科学技术出版社 2006年8月第1版）。
1.口渴多饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦或尿有甜味等具有特征性的临床症状，是诊断消渴病的主要依据。
2.有的患者“三多”症状不著，但若于中年之后发病，且嗜食膏粱厚味，以及病久并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈等病证者，应考虑消渴可能。
3.由于本病的发生与禀赋不足有较为密切的关系，故消渴病的家族史可供诊断参考。
【西医诊断】：根据《WHO 1999年糖尿病诊断标准》，《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》（中华医学会糖尿病学分会）— 1 —1.有糖尿病症状（典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降等）者满足以下标准中一项即可诊断糖尿病:（1）任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (200mg/dl)；（2）空腹（禁食时间大于8小时）血浆葡萄糖≥7.0mmol/L (126mg/dl)；（3）75g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (200mg/dl)。
2.无糖尿病症状者，需改日重复检查确诊。
（三）进入路径标准1.第一诊断必须符合消渴病（TCD 编码：BNV060）和2型糖尿病（ICD-10 编码：E11.900）。
2.除外1型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病及其他因素所导致的血糖升高。
3.符合消渴（2型糖尿病）诊断标准，并经临床医师判断需要住院治疗。
4.当患者同时具有其他疾病诊断，如在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
糖尿病中医药管理工作计划
一、前言糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，严重影响患者的生活质量。
中医药在糖尿病的防治方面具有独特优势，为进一步发挥中医药在糖尿病管理中的作用，提高糖尿病患者的治疗效果和生活质量，特制定本工作计划。
二、工作目标1. 提高糖尿病患者的中医药防治意识，推广中医药在糖尿病治疗中的应用。
2. 加强糖尿病中医药人才培养，提高中医药在糖尿病管理中的专业水平。
3. 建立健全糖尿病中医药管理体系，确保中医药在糖尿病防治中的有效实施。
4. 降低糖尿病患者的并发症发生率，提高患者的生活质量。
三、具体措施1. 加强中医药知识普及（1）开展糖尿病中医药防治知识讲座，提高患者及家属对中医药的认识。
（2）利用媒体、网络等渠道，广泛宣传中医药在糖尿病防治中的优势。
2. 培养中医药人才（1）加强中医药院校与医院的合作，培养一批具备中医药防治糖尿病能力的专业人才。
（2）举办糖尿病中医药防治培训班，提高医护人员对中医药防治糖尿病的技能。
3. 建立糖尿病中医药管理体系（1）成立糖尿病中医药管理小组，负责糖尿病中医药防治工作的组织实施。
（2）制定糖尿病中医药防治规范，明确中医药在糖尿病治疗中的适用范围、用药原则等。
4. 加强中医药临床应用（1）在糖尿病专科门诊、病房推广中医药治疗，提高中医药在糖尿病治疗中的比例。
（2）开展中医药联合治疗，提高糖尿病患者的治疗效果。
5. 开展糖尿病中医药康复（1）推广糖尿病中医药康复疗法，如针灸、拔罐、推拿等，帮助患者改善症状，提高生活质量。
（2）开展糖尿病中医药康复护理，提高患者的自我管理能力。
四、实施步骤1. 第一阶段（1-3个月）：开展糖尿病中医药防治知识普及，提高患者及家属的认识。
2. 第二阶段（4-6个月）：培养中医药人才，提高医护人员对中医药防治糖尿病的技能。
3. 第三阶段（7-9个月）：建立健全糖尿病中医药管理体系，确保中医药在糖尿病防治中的有效实施。
4. 第四阶段（10-12个月）：加强中医药临床应用，开展糖尿病中医药康复。
高血压和糖尿病患者中医健康管理工作计划
高血压和糖尿病患者中医健康管理工作计划第一篇：高血压和糖尿病患者中医健康管理工作计划高血压和糖尿病患者中医健康管理工作计划根据国家中医药管理局关于开展国家基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作的总体部署和《高血压和糖尿病患者中医健康管理试点地区协作组2012年工作计划》的项目要求，积极探索基本公共卫生服务中中医治疗的有效途径，发挥中医特色优势，特制订以下工作计划：一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，检持以人为本，以“未病先防”为重点，继承发扬中医“治未病”理念，探索中医治疗高血压和糖尿病的有效途径，构建中医药预防保健服务体系，加快推进中医药事业全面协调发展，发挥中医治疗优势的同时使百姓得到实惠。
二、项目目标通过实施基本该项目，对城乡居民的高血压和糖尿病实施中医干预措施，减少健康危害因素，有效预防和控制高血压、糖尿病。
完成1000样本的糖尿病和1000样本高血压患者的中医健康管理试点工作，同时进行效果评估，观察周期为1年，201？年完成。
三、项目计划1.该项目具体由中心进行实施。
2.各中心对辖区内35岁及以上原发性高血压和糖尿病患者进行筛选，选择高血压和糖尿病患者各200人进行中医健康管理，各社区名老中医制定各性化中医治疗方案。
3.对确诊的原发性高血压、糖尿病患者建立“管理档案”，进行1次较全面的健康体检和每月2次随访。
4.我区人均经费标准测算为500元。
5.根据项目要求完成为期5个月的健康管理工作，管理过程中各中心将及时上报监测结果，我局对数据进行汇总评估，向组长单位报送工作总结。
四、项目内容对高血压、糖尿病等慢性病人群进行中医健康管理。
对35岁及以上原发性高血压和糖尿病患者进行登记，纳入管理项目，进行中医药治疗，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
1.高血压患者中医健康管理。
1.1高血压患者筛查。
发现途径：开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣传教育让患者主动与中心联系；居民健康档案建立过程中询问等。
(完整版)中医临床路径实施方案
中医临床路径实施方案为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》等文件精神和国家中医药管理局下发的中医临床路径、中医诊疗方案及卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，制订本临床路径管理实施方案。
一、指导思想以病人为中心，以保持发挥中医药特色优势、提高临床疗效为根本出发点，进一步规范中医诊疗行为，不断提高中医医疗服务质量和临床疗效，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。
二、总体目标通过1年时间，按照国家中医药管理局文件推行的中医临床路径和中医诊疗方案和卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，确定个病种做为我院试行的中医临床路径病种，为我院推广临床路径管理积累经验和实践依据，对已颁布的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善，使之能够更好地推广并为临床服务。
三、临床路径实施（一）成立组织，明确职责我院中医临床路径管理组织体系：1、临床路径管理委员会主任：副主任：成员：办公室：设在医务科2、临床路径指导评价小组组长：副组长：成员：3、临床路径实施小组（1）针灸推拿科：组长：成员：.（2）内一科：组长：成员：（3）外一科：组长：成员：（4）妇产科：组长：成员：（5）内三科：组长：成员：工作职责：1、领导小组职责：（1）制定临床路径实施方案并组织实施。
（2）明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。
（3）确定实施临床路径管理病种与标准。
（4）组织人员培训。
（5）督查工作进展情况，实施临床路径的效益评价。
（6）定期召开专题会议，研究解决实施中存在的问题，改进工作方法，促进医疗质量的全面提高。
2、指导评价小组职责：（1）对临床路径的实施进行技术指导；（2）制订临床路径的评价指标和评价程序；（3）对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析；（4）根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。
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糖尿病中医临床路径试点工作计划
1、实施临床路径的目的是统一规范医疗行为，降低医疗成本，提高医疗规范性和安全性。
2、按照统一的临床路径进行诊疗，对患者的病情状况和治疗方案统一的评价依据，在为患者确定下一步治疗方案时做到有的放矢。
3、试点工作将用大约1年的时间，探索建立适合中医院的临床路径管理制度、工作模式、运行机制及质量评估和持续改进体系，为在全国范围内推广积累经验。
4、把中医有效的方法通过临床路径加以推广，可以提高中医的特色和疗效，减少医疗过程的随意性，在医疗费用可控、疗效能够预期的情况下，防止遗漏、误诊、延误病情等现象的发生。
通过推行中医临床路径，找出符合成本-效益的最佳治疗护理模式，缩短患者住院时间，界定标准住院天数及标准检查项目，使诊疗护理标准化；提高患者满意度和服务质量，医院通过向患者及家属解释临床路径的流程特点，使他们提前预知住院天数和将采取的治疗护理方案，从而能够主动配合治疗。
5、临床路径的开展虽然要以诊疗方案和诊疗规范为依据，但由于临床路径包括对临床工作直接而具体的指导、监控和评价，使其不同于诊疗方案；临床路径更加细化医疗过程，关注过程中的重点环节，有别于诊疗规范。
中医临床路径就是将优化的中医单病种诊疗方案进一步规范化，使诊疗步骤更为清晰、明确，加强对于临床医疗行为的指
导与监督，同时突出中医特色。
在住院流程中加入中医证候学观察，明确中医手法、针灸、其他外治法，以及口服中药汤剂、理疗、运动等治疗方法分别在何种症候条件下如何运用等。
6、临床路径在临床上使用此模式时，必须考虑到该模式的个体化需要，不应该把它看成固定不变的模版，要重视临床的变异情况。
”。