简易呼吸气囊的使用与消毒 ppt课件

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四.判断患者呼吸:
1移开面罩，观察胸部 有起伏，自主呼吸 恢复，面色紫绀消 退，血氧饱合度90% 以上，抢救成功
2给予双鼻导管吸氧， 氧流量2～4L/分
3整理用物，记录
要点说明
1 经上述抢救不成 功时，要做好气 管插管的准备
2整理床单元，协肋 患者取合适体位， 整理用物与消毒， 洗手记录
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简易呼吸器的使用要点
ppt课下件颌角与耳垂连线垂直于地面
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开放气道
开放气道：双下颌上提法开放气道 标准：成人下颌角和耳垂连线与患者身体的长垂直，儿童（1~8岁） 下颌角和耳垂连线与身体长成60度角； 婴儿（1岁以内）下颌角和耳垂连线与身体长成30 度角。 双人球囊面罩通气效果更好，如还有第三人，可通气时压住环状软 骨，防止气体冲入胃内。.
面罩内充气约 2/3-3/4 成人110-120ml 儿童50-60ml
注意事项
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呼吸囊 4
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有氧源：400600ml/次
无氧源：700-1100 ml/次
一般成人8-12ml/kg 儿童10ml/kg
呼吸频率
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成人16-20次/ 分
儿童着情增加
新生儿40-60 次/分
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吸呼时间比成人一般为1：
要点说明 1检查球囊性能，（球囊
先不连接面罩）球囊 连接好供氧装置，打 开流量表，调节氧流 量8～10L/分，用手堵 住球囊的送气口 ，待 储氧袋充满气后，装 上面罩 2挤压球囊1/3-2/3深度， 约400-600ml 3左手拇指和食指成C字压 住氧气面罩，另外三 只手指成E字抬起患者 下颌，挤压球囊时观 察患者胸部是否对称 起伏 4吸呼比：1：2，频率在 16-20次/分，儿童酌 情增加
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二.判断患者呼吸和心跳
1检查患者的自主呼吸： 右手食指和中指并拢 触摸颈动脉，同时低 头检查患者自主呼吸， 10秒完成。
2大声报告判断结果：患 者有循环征象，无自 主呼吸 ，立即给予 呼吸球囊加压给氧
要点说明 1判断患者呼吸时“一看
二听三感觉”指眼看 胸部起伏，耳听呼吸 声，面感气息 2颈动脉位于喉结旁开2指， 低头检查患者自主呼 吸（前5秒钟）抬起头 顺时针方向巡视四肢 有无抽动（第6秒钟） 最后观察患者面色和 有无咳嗽反射（第10 秒钟）
简易呼吸球囊的使用与消毒 供应室 姜克成
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课程内容
1. 定义及目的 2. 基本原理及结构 3. 适应症与禁忌症 4. 操作程序及操作方法 5. 操作注意事项 6. 检测、清洁与保养
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定义
.简易人工呼吸器又称加压给氧气囊（AMBU），它是进行人工
通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高，且操作简 便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直 接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态
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呼吸气囊积压方法
1.单手法：用左手拇 、食指固定面罩， 并紧压使病人口鼻 与面罩紧合，其余 三指放在颏下以维 持病头呈后仰位。 用右手均匀挤压、 放松呼吸球，使呼 吸瓣恢复原形，病 人呼出气排入大气 。重复挤压动作1
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呼吸气囊积压方法
2.双手法：两手捏住 呼吸囊中间部分， 两拇指相对朝内， 四指并拢或略分开 ，两手用力均匀挤 压呼吸囊，待呼吸 囊重新膨起后开始 下一次挤压，应在 病人吸气时挤压呼 吸囊
道，左手立掌法压住患者前额，右 手中食指托着下巴一侧 6清理患者口腔：打开患者口腔，检查 口腔内有无异物，假定口腔内无异 物
要点说明 1术者站在患者右侧，
凑近患者的耳旁 大声呼唤（判断 在5秒内完成） 2保持患者身体平直 3开放气道时两手动 作应协调一致， 患者头后仰的程 度：下颌及耳廊 的联线刚好与地 面垂直开放气道
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基本工作原理
•氧气进入球形气囊和贮气袋或蛇形管， 人工指压气囊打开前方活瓣，将氧气压 入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管 内，以达到人工通气的目的。
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呼吸球囊的构造
其中氧气 储气阀及 氧气储气 袋必须与 外接氧气 组合,如未 接氧气时 应将两项 组件取下
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吸气动作流程
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双人使用简易呼吸气囊（托颌法）
双人施救者试气囊用(面罩装置)
患者头侧的施救者用双手的大拇指和食指在面罩的周边提
供完全的密封,施救者用剩下的手指举起下鄂和伸展颈部,同
时观察胸部起伏,第二位施纠者慢慢积压气囊(大于2秒钟)直
到胸部隆起.
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3种通气频率 有心跳无呼吸： 10-12次/分 建立人工气道： 8-10次/分 心跳与呼吸均 停止：30:2
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三.立即通知医生并进行抢救
呼吸球囊通气： 1将呼吸球囊接通氧气管，
氧管另一头连接供氧 装置 2检查呼吸球囊性能良好 3术者位于患者头顶处 （放下床栏）或头侧 处 4双手抬起患者双下颌或 压头抬颌，助患者头 后仰开放气道，左手 用C-E手法将面罩扣于 口鼻处，按紧不漏气， 右手挤压球囊 5挤压球时数1001，放松 时数1002，1003，持 续1分钟。
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单人简易呼吸球囊的操作流程
一.准备用物和评估患者
1用物准备：携带备用状态的氧气面罩 复苏球囊，吸痰用物，吸氧装置
2判断患者意识：要求声音响亮有效对 着左右耳朵重复呼唤两遍，
3高声呼救：确定患者无反应高声呼救： 快来人呐，准备抢救
4摆放好抢救体位：去枕解衣摆放仰卧 5徒手开放气道：用压头抬颌法开放气
1.5～2；慢阻肺、呼吸窘
迫综合征患者频率为12～
14次/分，吸呼比为1：2～
3，潮气量略少。 18
使用简易呼吸器 容易发生的问题 是由于活瓣漏气， 使病人得不到有 效通气，所以要 定时检查、测试、
工作原理
挤压球体
球体产生正 压
鸭嘴阀F开放，进 气阀 E关闭
同时鸭嘴阀向 下移动，堵住 呼气阀G
气体进 入人体
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工作原理
呼气动作流程
球体松开
球内产生负压
鸭嘴阀F关闭， 同时上移，呼气 阀G打开
进气阀E开 放，气体送 入球体
气体呼出
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简易呼吸气囊的适应症
• 心肺复苏 • 各种中毒所致的呼吸抑制 • 神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹 • 呼吸系统疾病所致的呼吸抑制 • 各种大型手术 • 呼吸机使用前或停用呼吸机时