关于深化医药卫生体制改革政策解读
医改政策解读
把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供， 公共产品具有非排他性和非竞争性特点。
非竞争性也称消费上的非竞争性，是指在消费过程 中，一些人对某一产品的消费不会影响另一些人同时 消费，一些人从这一产品中获益不会影响另一些人也 同时获益。就是说，增加消费者的消费边际成本零。
非排他性也称消费上的非排斥性，是指公共产品在 消费过程中所产生的利益不能为某个或某些人所专有， 而将一些人排斥在外，不让他们享受这一利益是不可 能，或不经济的。
四、初步成效
1、覆盖城乡全体居民的基本医疗保障制度框架 初步形成，职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗 保险和新型农村合作医疗参保人数达到13亿人，筹 资和保障水平明显提高，保障范围从大病延伸到门 诊小病，城乡医疗救助力度不断加大。
2、国家基本药物制度初步建立，政府办基层 医疗卫生机构全部实施基本药物零差率销售，药品 安全保障得到明显加强；以破除“以药补医”机制 为核心的基层医疗卫生机构综合改革同步推进，开 始形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的新 机制。
到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度 基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体 系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系， 比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗 卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格 局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民 群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平 进一步提高。
医改主要任务
“四梁”是指全面加强公共卫生服务体系设，
进一步完善医疗服务体系，加快建设医疗保障体系， 建立健全药品供应保障体系；
“八柱”是指建立协调统一的医药卫生管理体制、 高效规范的医药卫生机构运行机制、政府主导的多 元卫生投入机制、科学合理的医药价格形成机制、 严格有效的医药卫生监管体制、可持续发展的医药 卫生科技创新机制和人才保障机制、实用共享的医 药卫生信息系统、健全医药卫生法律制度。
医改政策解读
全年超400条政策解析医改7大关键词，探明医疗政策制定与实施走向2020年固然是全力抗疫的一年，但在防疫进入常态化阶段后，社会运行回到正轨，新医改这一医疗领域的政策主线也不例外。
自2009年新医改启动以来，国务院办公厅每年都发布了当年的重点工作任务，并分解到各部门。
国务院各部门根据重点任务制定相应的政策文件，推动重点工作实施。
因此，从每年深化医改的重点工作任务，可以一窥当年的政策方向与逻辑。
受疫情影响，2020年的重点工作任务于下半年发布。
动脉网以国务院办公厅《深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务的通知》（以下简称《任务》）为出发点，对2020医疗政策进行了解析。
将《任务》全文进行词频分析后，动脉网整理出了其中出现频率最高的7个关键词（不包含改革、健康等表达宏观意义的词汇）：疫情防控、公共卫生、采购、支付、医疗服务价格、医疗保障、绩效考核。
2020年医疗政策全景图，动脉网制图这些关键词与全年的热点政策密切相关。
动脉网从主管部门官网统计出2020年407条医疗政策，其中国家卫健委306条、国家医保局44条、国家药监局57条，将各部门政策与医改关键词相结合，以分析医改实施情况。
从大方向看，疫情防控与公共卫生体系完善，使得医疗卫生体系恢复与维持常态，提升公众健康水平，是实施改革的前提；集中采购和支付改革便于医保腾挪空间，以提升对医疗服务的技术劳务支出、对患者的医疗保障能力；而相应的改革措施可通过绩效考核来检验成果、改进方法。
一、疫情防控促进医药保制度突破近期，新冠疫情再次在全国多地流行，与2020年年初不同的是，从官方到民众，对待疫情更加冷静和确定。
局部范围内高效的全员核酸检测，成为最有效最安全的筛查措施；新冠疫苗上市，并开始重点人群接种，已完成1000万剂次接种。
这些都是一年来抗疫成果的体现，背后则是疫情防控政策的支撑。
2020年，共有87条疫情防控政策出台，在几个关键领域中数量最多。
这些政策主要从医疗、医药和支付三个环节支撑防疫工作，并实现了14个方面的突破。
对深化医药卫生体制改革的哲学解读
的新 阶段 ， 民的 消费 模式 也 跨 上 了新 台 阶 ， 无病 早 居 “
预防 、 病早治疗 、 有 防止 伤病 残 ” 已经 成 为广 大人 民 ， 群 众最 关 注 、 迫 切 、 现 实 的利益 问题 。广 大人 民群 最 最 众 对 深化 医药卫 生 体制 改 革 高度 关 注 ， 改 善 医疗 卫 对
摘要 ： 化 医药卫 生体 制改 革 的理论 基 础在 于人 民群众 是社会 历 史 的主体 ， 我 国现代 化 建设 中 ， 持 以人 深 在 坚 为本 是深 化医 药卫生 体 制改革 的指导 思想 ， 满足 人 民群众 的当前 需要并 引 导其 向新 的层次 发 展是 党 与政府 制定政 策 、 行改 革 的出发 点 和归宿 。 行新 医改是 中国特 色社会 主 义 的重要 内容 ， 贯彻 落实 科学 发展 观 推 推 是
中心 和 １１ ． 万个 社 区卫生 服 务站 ；近三 年分 别为 乡镇 卫生 院 、 市 社 区卫 生 服务 机 构和 村 卫生 窜培 训 医疗 城
卫生 人 员 ３ ６万 、６万 和 １７万 人 次 。 务 培 训 的加 １ ３
而 此 次 的新 医改 将 是 对之 前 缺 乏 有效 管 理 的 市场 化 的一种 改革 。同 时 ， 医改 中重 视政 府 责任 与市 场化并 举 的举 措 也将 扭 转 过 去 改 革 中 出现 的 政策 不 配 套局 面， 出建设 覆 盖城 乡居 民的公 共卫 生 、 提 医疗 服 务 、 医 疗保 障 和药 品供 应保 障 四大 体 系 。第 一 次 明确从 “ 基
新医改政策解读
2000年3月，在江苏的宿迁掀开了一个在以后被冠以完 全“市场化”的医院改制——卖医院，拉开了医院产权改革 的序幕。 这一举动的源头来自于当年2月，国务院公布的《关于城 镇医疗卫生体制改革的指导意见》。意见确定了实行医药分 业等几项原则。这个意见中，“鼓励各类医疗机构合作、合 并”，“共建医疗服务集团、盈利性医疗机构，医疗服务价 格放开，依法自主经营，照章纳税”等条目，让宿迁“激动 不已”，这也使得酝酿于1999年的宿迁医改名正言顺。 五年下来，除两家公立医院，宿迁其他133家公立医院均 被拍卖，宿迁政府自我评介“医疗事业基本实现政府资本完 全退出”。 事实上，早在1999年，辽宁海城已经拍卖了18所乡镇卫 生院和3所市直医院，浙江萧山也出售了全部乡镇卫生院， 山东的临沂、四川的通江、射洪也开始拍卖卫生院。
2007年10月，党的十七大报告提出：“建立基 本医疗卫生制度，提高全民健康水平。健康是人全 面发展的基础，关系千家万户幸福。要坚持公共医 疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、 中西医并重，实行政事分开、管办分开、医药分开、 营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完 善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居 民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障 体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、 方便、价廉的医疗卫生服务。” 党的十七大给卫生事业改革指明了方向，也平息 了“政府主导和市场主导”的争论。
第二阶段：1985~1992年 1985年可谓是医改元年，在这一年我国正式启 动医改，核心思想是“放权让利，扩大医院自主权， 放开搞活，提高医院的效率和效益”。这一时期的 改革主要关注管理体制、运行机制方面的问题，基 本上是复制国企改革的模式。 中共十二届三中全会通过的《中共中央关于经 济体制改革的决定》，标志着城市经济体制改革全 面展开。这一时期改革从农村到城市、从加强经济 管理到经济体制、科技、教育、政治体制等各个领 域全面展开。 这为1985年中国医改全面展开奠定了 基础。
医疗卫生体制改革政策解读
医疗卫生体制改革政策解读随着社会的不断发展和人民生活水平的提高，医疗卫生体制改革成为社会各界热议的话题。
为了更好地满足人民的医疗卫生需求，政府不断出台一系列医疗卫生体制改革政策，旨在提高医疗服务质量、降低医疗费用负担，并优化医疗资源配置。
本文将对医疗卫生体制改革政策进行解读，帮助读者更好地了解相关政策。
一、全面建立城乡居民基本医疗保险制度为了解决人民群众看病难、看病贵的问题，我国政府全面建立了城乡居民基本医疗保险制度。
这一制度的目标是让每个人都能享受到基本的医疗保障，不再因为没钱而无法接受医疗服务。
城乡居民基本医疗保险制度主要通过政府的财政支持、个人和单位的缴费以及政府购买服务的方式来实现。
二、深化医药卫生体制改革深化医药卫生体制改革是医疗卫生体制改革的重要内容之一。
在过去的医疗卫生体制中，药品价格高、医疗资源分布不均等问题十分突出。
为解决这些问题，政府出台了一系列政策，包括推进药品价格改革、加强医疗资源配置等。
首先，药品价格改革旨在降低药品价格，减轻患者的经济负担。
政府通过制定政策和标准，来规范药品价格的形成和调整机制，防止不合理的药品价格上涨。
其次，加强医疗资源配置，提高医疗服务能力。
政府通过优化医院布局、加强医疗技术培训等方式，提高医疗机构的服务水平，保障人民群众的就医需求。
三、促进医疗服务质量提升为了提高医疗服务质量，政府出台了一系列促进医疗服务质量提升的政策。
其中包括改革医疗机构管理体制、加强医疗人员培训等。
首先，改革医疗机构管理体制，推行分级诊疗制度。
分级诊疗制度旨在合理引导患者就医，减轻大医院就诊压力，提高基层医疗机构的服务能力。
通过分级诊疗制度的实施，患者能够根据疾病的轻重缓急合理选择就医机构，提高医疗资源的利用效率。
其次，加强医疗人员培训，提高专业素质。
政府通过建立健全医疗人员培训机制，加强对医疗人员的专业培训和技术更新，提高医疗人员的专业水平，保障医疗服务的质量和安全。
四、推进信息化建设随着科技的发展，信息化建设成为医疗卫生体制改革的重要支撑。
医药卫生体制改革解读
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中华人民共和国财政部社会保障司
完善政府卫生投入机制
2. 完善基层医疗卫生机构和 公立医院补助政策
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中华人民共和国财政部社会保障司
完善政府卫生投入机制
政府举办的基层医疗卫生机构——补助内容
在严格界定功能和任务、核定人员编制、核定收支范围和标 准、转变运行机制的同时，政府负责按国家规定核定的基本 建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务 经费。
支持机构建设 支持队伍建设 改革补偿机制
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中华人民共和国财政部社会保障司
完善政府卫生投入机制
促进基本公共卫生服务逐步均等化
支持建立基本公共卫生经费保障机制 支持实施重大公共卫生服务项目
支持专业公共卫生服务机构能力建设
Hale Waihona Puke 26中华人民共和国财政部社会保障司
完善政府卫生投入机制
初步建立国家基本药物制度
医疗卫生服务资源的配置主要由政府负责。 国家对医疗服务和药品价格实施严格的计
划管理。 对医疗机构主要实行包工资的财政补助政
策。 问题：医疗服务短缺和服务质量低下，
群众看病难、住院难、手术难。
4
中华人民共和国财政部社会保障司
完善政府卫生投入机制
政府卫生投入政策回顾—经济转型期（1979-2003）
支持建立基本药物目录遴选调整管理机制
支持初步建立基本药物供应保障体系
支持初步建立基本药物优先选择、 合理使用制度
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中华人民共和国财政部社会保障司
完善政府卫生投入机制
公立医院改革试点
支持改革公立医院补偿机制 支持逐步取消药品加成 支持民营资本办医
医疗改革新政策重点解读十八项医疗核心制度
医疗改革新政策重点解读十八项医疗核心制度医疗改革是当前社会关注的热点话题之一，它直接关系到人们的健康和福祉。
为了推动医疗体制的改革，政府近期发布了一系列新政策，其中重点解读了十八项医疗核心制度。
本文将对这些核心制度进行详细解读，帮助读者更好地了解医疗改革的重点内容。
一、全面建立健全的医疗保障制度在医疗改革中，建立健全的医疗保障制度是一个重要的核心制度。
政府将加大力度，全面推进医疗保险制度的建设，确保每个人都能享受到基本的医疗保障。
同时，政府还将采取措施，加强医疗保险的监管，确保医疗保险资金的合理使用。
二、加强基层医疗机构的建设与发展基层医疗机构是医疗体系中的基础，它们承担着基本医疗服务的提供。
在医疗改革中，政府将加大对基层医疗机构的投入力度，提高其服务能力和水平。
政府还将加强对基层医疗机构的管理，确保其规范运作、提供优质服务。
三、促进医疗资源的合理配置和高效利用医疗资源的合理配置和高效利用是医疗改革中的一项重要任务。
政府将建立健全医疗资源管理机制，推动医疗资源的合理流动和使用。
同时，政府还将鼓励和支持医疗机构间的合作与共享，提高医疗资源的利用效率。
四、加强医疗卫生人才队伍的建设和培养医疗卫生人才是医疗体系发展的关键因素之一。
政府将加大对医疗卫生人才队伍的建设和培养力度，提高其专业水平和素质能力。
政府还将制定相应的政策，鼓励人才流动和合作，打破地域界限，提高医疗服务的整体水平。
五、深化医疗服务价格改革医疗服务价格的合理性是医疗改革中的一项重要内容。
政府将深化医疗服务价格改革，推动价格的合理制定和调整。
政府还将加强对医疗服务价格的监管，防止价格虚高，保障人民群众的切身利益。
六、推广和应用信息技术在医疗领域的创新信息技术的应用对医疗改革起到了积极的推动作用。
政府将加大对信息技术在医疗领域的创新和推广力度，推动医疗数据的共享和利用。
同时，政府还将加强对医疗信息的安全保护，确保医疗数据的安全性和隐私性。
七、加大医药卫生监督和管理力度医药卫生监督和管理是医疗改革的一个重要环节。
新农合：新医改政策解读
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2009年1月21日, 温家宝主持召开国务院常务会 议，会议审议通过 《关于深化医药卫生体制改革的意见》 《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》
新医改方案要点
资金投入 各级政府3年（2009-2011年）内投入资金 8500亿元
新医改五项内容
1、加快推进基本医疗保障制度建设 、 2011年全民医保参保率提高到 年全民医保参保率提高到90%以上 年全民医保参保率提高到 以上 2010年城镇居民医保和新农合的补助标准提高到 年城镇居民医保和新农合的补助标准提高到 120元/人/年（现80元/人/年）并适当提高个人 元 人 年 元 人 年 缴费标准，提高报销比例和支付限额。 缴费标准，提高报销比例和支付限额。
5、基本药物如何扫空白市场？ 基本药物如何扫空白市场？ 6、基本药物如何推介？ 基本药物如何推介？ 7、是否在部分地区为基层卫生服务提供支持？ 是否在部分地区为基层卫生服务提供支持？ 8、如何居民健康档案的建立
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பைடு நூலகம்
持健康档案可享受基本公共卫生服务 国家基本公共卫生服务：包括健康教育、传染 病、慢性病防治、计划免疫、妇幼保健、老年保 健、康复、计划生育技术指导等 国家基本公共卫生服务是由城市的社区卫生服 国家基本公共卫生服务是 务中心(站)、乡镇卫生院和村级卫生室(所)向辖区 内所有居民均等提供
公司关注的焦点
关键词： 关键词：基本药物 在1月20日召开的全国药品集中采购工作 会议上，卫生部副部长、党组书记高强介绍 ： 基本药物目录年内公布 国家将制定每种基本药物的零售指导价 各省级人民政府建立基本药物的生产供应保障 体系，确定本地区的统一采购价格 对基本药物实行招标采购、统一配送，减少中 间环节
辽宁省人民政府办公厅关于深化医药卫生体制改革实施意见-辽政办发〔2015〕27号
辽宁省人民政府办公厅关于深化医药卫生体制改革实施意见正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 辽宁省人民政府办公厅关于深化医药卫生体制改革实施意见辽政办发〔2015〕27号各市人民政府，省政府各厅委、各直属机构：深化医药卫生体制改革，是促进医疗卫生服务公平惠及城乡居民的必由之路。
经省政府同意，结合我省实际，现提出如下实施意见：一、目标和原则（一）工作目标到2015年底，切实解决改革进展不平衡、措施不协调、政策不配套、落实不到位等突出问题，在公立医院改革、基层医疗卫生体系建设、医保制度完善、专业人才培养等方面，完善运行机制，强化保障措施，构建布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、富有效率的医疗卫生服务体系，为形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式提供基础条件。
（二）基本原则坚持以人为本，统筹推进。
把人民群众的健康权益放在首位，维护医疗卫生事业的公益性质，统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应和监管体制等领域的改革。
坚持维护公平，提高效率。
强化各级政府保基本的责任，切实履行制度设计、标准制定、规划引领、行业监管等职责；注重激发社会活力，引导社会力量广泛参与。
坚持因地制宜，实事求是。
改革要与地区经济社会和医疗卫生事业发展水平相协调，与财政和医疗保障承受能力相适应，鼓励结合实际大胆探索。
坚持顶层设计，注重实效。
强化医改工作的制度设计和政策引导，注重政策配套和项目落地，加强督导考核和效果评价。
二、工作任务（一）医改惠民十项重点工作1．实现县级公立医院综合改革全覆盖。
合理调整医疗服务价格，完善补偿机制，44个县（市）的综合医院和中医院要全面启动以取消药品加成为关键环节的综合改革，药占比降到40%以下。
盘锦市人民政府办公室关于深化医药卫生体制改革的实施意见-盘政办发〔2015〕73号
盘锦市人民政府办公室关于深化医药卫生体制改革的实施意见正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------盘锦市人民政府办公室关于深化医药卫生体制改革的实施意见盘政办发〔2015〕73号各县、区人民政府，辽东湾新区，辽河口生态经济区，市政府各部门、各直属机构：为贯彻落实国家、省医改电视电话会议精神，根据《辽宁省人民政府办公厅关于深化医药卫生体制改革实施意见》（辽政办发〔2015〕27号），经市政府同意，结合我市实际，现提出如下实施意见：一、目标与原则（一）工作目标到2015年底，实现全市医改各项任务均衡推进、政策配套到位、措施精准有力，基层基础得到强化，改革攻坚取得突破。
在公立医院改革、基层医疗卫生体系建设、医保制度完善、专业人才培养等方面完善机制、强化保障、优化结构，积极构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗新格局。
（二）基本原则坚持以人为本，统筹推进。
把维护人民群众健康利益作为医改的出发点和落脚点，维护医疗卫生事业的公益性质，统筹推进全市医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应与全行业监管等领域的综合性改革。
坚持城乡一体，维护公平。
结合全市实施宜居乡村建设，在县域医疗联合体的基本框架下，提高基层医疗质量，增强医改实效，兼顾城乡居民公平受益。
鼓励社会力量广泛参与，切实让医改成果普惠于民。
坚持政府主导，整体联动。
强化县区政府、经济区管委会保基本的主体责任，履行好规划引领、制度设计、行业监管等职能，协调好各部门整体推进医改的全面实施。
坚持顶层设计，注重实效。
强化医改工作的顶层设计和政策引导，建立可持续的医改长效机制。
注重政策配套和措施落实，各级政府要加强医改的督导考核和效果评价。
新医改方案主要内容 及医改近期重点实施方案解读
人员就医，增加医疗服务的透明度
——建立和完善国家、省、市三级药品监管、
药品检验检测、药品不良反应监测信息网络
（8）建立健全医药卫生法律制度
——完善卫生法律法规 ——推进依法行政
2009-2011年工作重点：抓好五项改革
一是加快推进基本医疗保障制度建设
二是初步建立国家基本药物制度
三是健全基层医疗卫生服务体系
• 康复医师培训
外科主任论坛
3、医保覆盖范围和补助标准大大提高
医疗保障实现广覆盖：三年内城镇职工基本医 疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合
作医疗参保（合）率均达到90％以上；城乡医
疗救助制度覆盖到全国所有困难家庭 财政补助标准再提高：2010年，各级财政对城 镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补 助标准提高到每人每年120元
新医改政策下基层医院的发展思路
涂汉军
提 纲
一、新医改政策重点解读
二、新医改政策为基层医院带来的机遇
三、新医改政策下基层医院面临的挑战 四、新医改政策下基层医院的发展思路
一、新医改政策重点解读
《中共中央、国务院关于深化医药卫生
体制改革的意见》
（2009年4月6日正式发布）
新医改总体框架
“一个大厦”和“四梁八柱”
国家计划的8500亿元资金大部分投在基层医
疗单位 用三年时间逐步建立“县医院为龙头，农村 卫生室为网底、乡镇卫生院为节点”的医疗 服务网络 2009年至2011年，中央重点支持2000所左右 县级医院(含中医院)建设，全面完成2.9万 所乡镇卫生院建设，再改扩建5000所中心乡 镇卫生院
• 县级医院：夯实家底 计划安排数百亿元资金，重点支持2000所左右 县级医院，主要用于改扩建业务用房、加强应急救 治功能建设（重症监护、手术、急诊室）、完善辅 助设施（污水垃圾处理、配电）和配置必要设备等 • 中心卫生院：功能升级 计划安排数百亿元资金，用于5000所中心卫生 院改扩建住院用房，加强急诊、产科和中医等功能 ，完善辅助设施，购置必要设备 • 社区服务中心：新建改造 计划安排资金数十亿元，用于新建、改造2400 所城市社区卫生服务中心，1.1万个社区卫生服务站 由地方自行建设
医改政策解读
医改政策解读医改政策是指针对医疗卫生领域的改革政策，旨在完善医疗体系、提高医疗服务质量、保障人民群众的健康权益。
随着社会发展和人口老龄化趋势的加剧，医改政策成为各国重要的议题之一。
本文旨在深入解读医改政策的背景、目标和影响等方面。
一、医改政策背景医改政策的制定通常源于以下几点背景：1. 医疗资源不均衡：在一些地区，医疗资源集中在大城市或发达地区，导致农村地区和中西部地区的居民难以获得优质的医疗服务。
2. 医疗成本不断上升：医疗技术的不断进步和医药费用的不断上涨导致医疗费用日益昂贵，给个人和社会经济带来负担。
3. 医患关系紧张：医患纠纷时有发生，医患之间的信任度逐渐降低，影响了医疗服务的质量和效果。
4. 医疗服务质量参差不齐：一些医疗机构存在医疗水平不高、服务态度不好等问题，缺乏监管和控制机制。
二、医改政策目标医改政策的目标通常包括以下几个方面：1. 建立覆盖全民的医疗保障制度：通过建立医疗保险制度，保障人民群众的基本医疗需求，提高医疗保障水平。
2. 优化医疗资源配置：通过合理规划和分配医疗资源，解决医疗资源不均衡的问题，实现医疗资源的合理利用。
3. 提高医疗服务质量：通过加强医疗机构的管理和监管，提高医疗服务质量，增强人民群众对医疗系统的信任度。
4. 控制医疗费用：通过医药价格的政府调控和支付方式改革，控制医疗费用的过高增长，降低人民群众的医疗负担。
三、医改政策的影响医改政策的实施对于医疗卫生领域和社会产生了深远的影响，具体表现在以下几个方面：1. 人民群众获得医疗保障的机会增加：通过医疗保险制度的建立和完善，人民群众能够获得更全面和可靠的医疗保障，降低医疗费用的负担。
2. 医疗服务质量和效率得到提升：加强对医疗机构的管理和监督，推动医疗机构加强内部管理和服务质量的提高，提高医疗服务的效率和质量。
3. 医疗资源的优化配置：通过医疗资源的统筹和调配，解决医疗资源不均衡问题，提高农村地区和中西部地区居民的医疗服务水平。
新医改政策解读PPT课件
标志医改启动的事件主要有两个：一是 1985年1月召开的全国卫生厅局长会议，贯 彻中共十二届三中全会《关于经济体制改革 的决定》精神，部署全面开展城市卫生改革 工作；二是同年4月，国务院批转卫生部《关 于卫生工作改革若干政策问题的报告》，该 报告提出：“必须进行改革，放宽政策，简 政放权，多方集资，开阔发展卫生事业的路 子，把卫生工作搞好”，由此拉开了医疗机 构转型的序幕。
为了推动改革的顺利进行，1985年8月卫生部 下发《关于开展卫生改革中需要划清的几条政策界 限》。1989年国务院批转了卫生部等部委《关于扩 大医疗卫生服务有关问题的意见》，文件提出五点： 第一，积极推行各种形式的承包责任制；第二，开 展有偿业余服务；第三，进一步调整医疗卫生服务 收费标准；第四，卫生预防保健单位开展有偿服务； 第五，卫生事业单位实行“以副补主”、“以工助 医”。其中特别强调“给予卫生产业企业三年免税 政策，积极发展卫生产业”。这个文件进一步提出 通过市场化来调动企业和相关人员积极性，从而拓 宽卫生事业发展的道路。
二、我国医疗卫生体制改革的历程
通过回顾中国医改30年历程，梳理重大历史事件、重要 文献和重大举措，刻画中国特色医改的历史轨迹和探索的过 程，使我们能对卫生医疗领域的认识不断深化。
（一）医疗卫生体制改革
第一阶段：1978~1984年Fra bibliotek本阶段的改革主要针对十年浩劫对卫生系统的严重损害 进行调整、建设；同时，也包括培养相关人员业务技术，加 强卫生机构经济管理等内容。
第四种观点：我国卫生事业是社会主义国 民经济体系的一部分，属于第三产业中为提高 居民素质和科学文化水平服务的部门，具有经 济性质，包括生产性质、商品性质、经营性质 等。
第五种观点：自古以来卫生事业就是社会 文化事业的一部分，具有多种文化功能。如今 我国卫生事业是社会主义文化事业的一部分， 具有文化性质，包括伦理性质等。
国家卫生健康委员会关于《深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务》政策的解读
国家卫生健康委员会关于《深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务》政策的解读文章属性•【公布机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2022.05.25•【分类】法规、规章解读正文《深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务》政策解读近日，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务》（以下简称《任务》），明确了2022年深化医改总体要求、重点任务和工作安排。
一、《任务》出台的背景党中央、国务院高度重视医改工作。
党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央从党和国家事业发展全局出发，坚持以人民为中心的发展思想，将深化医改纳入全面深化改革的重要组成部分统筹谋划、全面推进。
《国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》将深化医药卫生体制改革作为重点，明确加快建立现代医院管理制度、加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局等改革任务。
2021年3月，习近平总书记在福建省三明市考察调研时对医药卫生体制改革作出重要指示，强调要均衡布局优质医疗资源，做到大病重病在本省就能解决，一般的病在市县解决，头疼脑热在乡镇、村里解决；指出三明医改效果是好的，改革经验是有价值的，值得各地因地制宜借鉴。
2022年是进入全面建设社会主义现代化国家、向第二个百年奋斗目标进军新征程的重要一年。
政府工作报告对持续推进分级诊疗和优化就医秩序、推进公立医院综合改革和高质量发展、健全疾病预防控制网络等医改工作进行部署。
深化医改年度重点工作任务要认真落实习近平总书记重要指示精神和党中央、国务院决策部署，推进落实体制机制改革措施，继续为健康中国建设提供动力。
二、《任务》的总体要求坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，认真落实习近平总书记重要指示精神和党中央、国务院决策部署，全面推进健康中国建设，深入推广三明医改经验，促进优质医疗资源扩容和均衡布局，深化医疗、医保、医药联动改革，持续推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心，持续推进解决看病难、看病贵问题。
深化医药卫生体制改革
医疗改革的内容深化医药卫生体制改革。
统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供给、监管体制综合改革。
深化基层医疗卫生机构综合改革，健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。
加快公立医院改革，落实政府责任，建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。
完善合理分级诊疗模式，建立社区医生和居民契约服务关系。
充分利用信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动。
加强区域公共卫生服务资源整合。
取消以药补医，理顺医药价格，建立科学补偿机制。
改革医保支付方式，健全全民医保体系。
加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度。
完善中医药事业发展政策和机制。
鼓励社会办医，优先支持举办非营利性医疗机构。
社会资金可直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域，多种形式参与公立医院改制重组。
允许医师多点执业，允许民办医疗机构纳入医保定点范围。
坚持计划生育的基本国策，启动实施一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的政策，逐步调整完善生育政策，促进人口长期均衡发展。
公告提出要深化医药卫生体制改革,深化医卫改革医疗器械股潜力大.记者注意到，公报指出，要健全促进就业创业体制机制，形成合理有序的收入分配格局，建立更加公平可持续的社会保障制度，深化医药卫生体制改革.实际上，今年7月，国务院办公厅就印发了关于《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》的通知，要求着力加快健全全民医保体系，稳固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制，积极推进公立医院改革，统筹做好基本公共卫生服务均等化、医疗卫生资源配置、社会资本办医、医疗卫生信息化、药品生产流通和医药卫生监管体制等方面的配套改革，稳固已有成果，在重点领域和关键环节取得新突破.对此，安信证券表示，2013年的医改工作安排，一方面强调将继续加大国家投入，一方面强调要推进基药制度、改革医保支付方式、完善药品价格形成机制、推进公立医院改革，目的是保持医疗支付能力的可持续性。
该券商认为，未来普通仿制药价格将下降，创新药市场导入速度将加快，独家基药会继续受益，医疗服务、医疗器械受政策扰动较小，发展潜力大.1.逐步取消医院的行政级别《全文》第四项第15条指出，加快事业单位分类改革，加大政府购买公共服务力度，推动公办事业单位与主管部门理顺关系和去行政化，创造条件，逐步取消学校、科研院所、医院等单位的行政级别。
深化医疗保障制度改革的意见 解读
深化医疗保障制度改革的意见解读《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》是为了改革完善我国医疗保障制度，提高人民群众健康水平而出台的重要文件。
该文件从完善基本医疗保障制度、推进医药卫生体制改革、强化医疗服务质量管理等多个方面提出了具体的改革措施。
1. 完善基本医疗保障制度为了彻底解决“看病难、看病贵”的问题，文件提出了完善基本医疗保障制度的措施。
具体地说，就是扩大基本医保覆盖范围，增加普通门诊费用报销比例，提高门诊起付线，提高大病保险补偿比例，建立医保政策协同机制等。
这些措施的出台，主要是为了缓解民众看病难、看病贵的问题。
实现这些措施后，大家在看病时的负担会减轻，同时也能够享受到更好的医疗服务。
2. 推进医药卫生体制改革如何让医疗体制更加合理有效呢？文件提出推进医药卫生体制改革的措施，主要包括加强基层医疗卫生机构建设，深化公立医院改革，促进医疗资源优化配置，并推进城乡医疗卫生服务一体化。
这些措施的出台，主要是为了优化医疗资源配置，提高医疗服务质量，让人们在就医时更加方便快捷。
同时，该措施还能改善医疗卫生机构的经济效益，吸引更多医生加入公立医院，提高人群的医疗安全指数。
3. 强化医疗服务质量管理医疗服务的质量始终是就医者最为关注的问题之一。
文件提出了强化医疗服务质量的措施，主要包括加强医疗卫生质量监管，深化医托和跨境医疗治理，推进医疗服务标准化建设。
强化医疗服务质量管理，可以让人们在就医时更加放心，也能够提高人们的安全感。
同时，优质的医疗服务还能够为医院带来更多的收益，推动医院的健康发展。
总之，《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》是对我国医疗保障制度的完善和改革的一次重要尝试。
希望在未来的日子里，我国医疗保障制度更加完善，广大群众能够享受到更好的医疗服务。
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一
三 目标任务完成情况
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五项重点改革完成情况
❖ 第一项，加快推进基本医疗保障制度建设。
城镇职工基本医疗保险、城镇居民 基本医疗保险和新型农村合作医疗
参保（合）率均达到90％以上
基本医疗保障制度全面覆盖城乡居 民
2010年各级财政对城镇居民基本 医疗保险和新型农村合作医疗的补
助标准提高到每人每年120元
送；合理确定基本药物的价格。
从2009年起，政府举办的基层医疗卫生机构全部配 备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按 规定使用基本药物，所有零售药店均应配备和销售
基本药物；完善基本药物的医保报销政策
药品供应保障体系进一步健全，实行国家 基本药物制度，推行公开透明的公立医疗 机构药品省级网上集中采购，逐步建立以
市场为主导的药品价格形成机制。
从09年起我省已先后进行了两次国家基本 药物网上集中采购工作，公立医疗机构全 面实施国家基本药物制度。
我省要求：二级及以上医院基本药物使用比例达到 40%以上。 镇、村医疗卫生机构要落实好可分别使用30%、20%非基本药物的政策，并根据当地慢病患者诊 疗实际及二级以上医疗机构处方，将病情稳定的慢性病患者用药纳入其中。
❖ 到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立 。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系 ，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体 系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成 多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人 民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步 提高。
门诊量已占全国门诊总量的22%
逐步建立分级诊疗和双向转诊制度，为群众提供便 捷、低成本的基本医疗卫生服务。
分级诊疗制度建设加快推进，全国超过
一半的县（市）开展了基层首诊试点， 县域内就诊率达80%以上。基本医疗卫 生服务可及性明显提升，80%的居民15 分钟能够到达医疗机构。
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五项重点改革完成情况
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（二）基本原则
医药卫生体制改革必须立足国情，一切从实际出发， 坚持正确的改革原则。
四个坚持： ❖ 坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位。 ❖ 坚持立足国情，建立中国特色医药卫生体制。 ❖ 坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作
用相结合。 ❖ 坚持统筹兼顾，把解决当前突出问题与完善制度体
基本医疗保险参保率稳固在95% 以上
全民医保制度基本建立，覆盖人 口超过13亿人，
2016年城乡居民医保财政补助 标准达到人均420元，城乡居民 大病保险全面推开，保障水平
大幅提升。
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五项重点改革完成情况
❖ 第二项，初步建立国家基本药物制度。
建立比较完整的基本药物遴选、生产供应、 使用和医疗保险报销的体系。2009年，公布 国家基本药物目录；规范基本药物采购和配
❖ 第四项，促进基本公共卫生服务逐步均等化。
2009年人均基本公共卫生服务经费标准 不低于15元，到2011年不低于20元。
基层医疗卫生服务体系不断健全，基本 个人卫生支出占卫生总费用比重持续下 降，由2008年的40.4%下降到30%以下
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（二）紧迫性
❖ 我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求 及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突 出；
❖ 从现在到２０２０年，是我国全面建设小康社会 的关键时期，医药卫生工作任务繁重。
❖ 深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发 展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的 重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。
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深化医药卫生体制改 革的重要性、紧迫性
和艰巨性
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（一）重要性
❖ 关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是 重大民生问题；
❖ 贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可 持续发展的必然要求；
❖ 是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要 举措；
❖ 是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的 一项重大任务。
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五项重点改革完成情况
❖ 第三项，健全基层医疗卫生服务体系。
加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区 卫生服务机构建设，发挥县级医院的龙头作 用，用３年时间建成比较完善的基层医疗卫
生服务体系。
基层医疗卫生服务体系不断健全，基本 实现乡乡有卫生院、村村有卫生室，服 务能力明显提高。基本公共卫生服务均 等化程度大幅提升，实施12大类45项国 家基本公共卫生服务项目，覆盖居民生 命全过程，惠及亿万群众。社会办医疗 卫生机构数达到43.8万所，已占全国医疗 卫生机构总数的45%。社会办医疗机构
6h（三）艰巨性源自❖ 是一项涉及面广、难度大的社会系统工程； ❖ 人口多； ❖ 人均收入水平低； ❖ 城乡、区域差距大； ❖ 长期处于社会主义初级阶段。
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二
深化医药卫生体制改 革的指导思想、基本
原则和总体目标
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（一）指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯 彻落实科学发展观，从我国国情出发，借鉴国际有 益经验，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的 目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实 的利益问题。坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持 预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实 行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营 利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政 策，健全制度体系，加强监督管理，创新体制机制 ，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫 生制度，不断提高全民健康水平，促进社会和谐。
关于深化医药卫生体制改革 政策解读
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概述
❖2009年３月17日国务院于 发布了《关于深化医 药卫生体制改革的意见》。
❖ 2016年11月8日中共中办、国办转发了《国务院 深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广 深化医药卫生体制改革经验的若干意见》
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主要 内容
一、重要性、紧迫性和艰巨性 二、指导思想、基本原则和总体目标 三、目标任务及完成情况 四、下阶段工作重点及方法
系结合起来。
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深化医药卫生体制改革的总体目标
❖ 到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本 药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健 全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得 突破，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民 就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题。