骨科常用内固定器械
骨科器械种类概述
文档可编辑骨科器械产品据中国医疗器械协会数据，202X～202X 年中国骨科器械市场复合增长率20.7%，202X年市场规模已达57.7 亿元，其中创伤骨科、脊柱骨科和关节骨科占比分别为38%、25%和20% 1.创伤植入器械可分为内固定与外固定器械。
锁定加压接骨板优于传统接骨板。
内固定器械通过将固定器械完全植入皮肤以下医治骨折。
接骨板螺钉系统就是其中一种，它通过将接骨板安置在骨折的骨头上，用螺钉拧入骨折地域周围进行固定。
(1).内固定接骨板及螺钉(2).髓内钉：材料为钛合金(3).外固定支架：外部固定是通过骨针和螺钉固定在骨折骨骼两侧，预防骨骼移动来促使骨折愈合。
骨针通过夹子和棒在皮肤外固定。
用于固定的夹子和棒被称为“外固定支架〞。
材料为碳纤维、合金。
(4).小骨折块系统2.脊柱骨科主要包含胸腰椎脊柱系统、椎间融合系统等(1).胸腰椎脊柱系统：主要用于医治需要通过器械进行融合的胸腰椎及骶骨的严峻机械不稳定或畸形，以及胸腰椎骨折和错位。
(2).颈椎钢板和螺钉系统：适用于颈椎退行性疾病、创伤和肿瘤等病理性疾病的医治。
(3).椎间融合系统：主要用于椎间盘更换的医治，用于更换因肿瘤或创伤引起的破裂、损坏或不稳定椎间盘的更换。
康辉产品采纳纯钛及钛合金材料制造，型式分为螺旋式、块状式。
局部钛及钛合金产品外表经阳极氧化处理。
灭菌和非灭菌两种包装，灭菌包装的产品为γ射线辐照灭菌3.人工关节〔1〕人工关节整体(2).髋关节杯(3).髋臼重建环：钛合金制造4.根底外科手术器械包含骨凿、剥离器、骨锉、刮匙等手术用具。
5.假肢及矫形器文档可编辑。
骨科常用内固定器械
膝关节系列
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• 股骨远端骨折 • 胫骨平台骨折 • 膝关节置换
股骨远端骨折
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• 可用外固定支架 • 也适用股骨远端锁
定板
• 也可用解刨板
膝关节置换
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• 适用于劳损或创伤 引起的膝关节活动 受限
30
胫骨平台骨折
• L型钢板 • T型钢板
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髓内针
• 股骨干骨折 • 肱骨干骨折 • 胫骨骨折
1
骨科常用内固定器械
简介
2
• 金属骨科植入物为骨科医师进行骨固定手术提供了一种手段，在 骨折处理和重建外科中颇具帮助。但植入物本身的作用，仅仅是 协助骨的愈合，而并非企图取代正常的骨结构。
• 是安放于骨折部位的体内夹板。骨及周边软组织的大小和承载可 能会最终导致金属植入物的断裂。
• 需要保持骨折段处于制动状态，直至达到牢固的骨性愈合。
• 除图外根据情况可 选用髓内着或肱骨 头人工置换
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肘关节
• 肘关节常见的骨折 为尺骨鹰嘴的骨折 可选用多种内固定
43
踝关节内固定
• 踝关节内固定可选 用的器械有钢板、 空心钉等
异形（解剖型）钢板-2
10
• L形单弯钢板（左右型）
异形（解剖型）钢板-3
11
• T型钢板
12
异形（解剖型）钢板-3
• 锁骨钢板
异形（解剖型）钢板-3
13
• 胫骨远端外侧钢板
锁骨骨折之异形钢板：
14
• 用于肩锁关节脱位
异形钢板之骨盆
15
• 因可在外力下变换 形态所以用于骨盆 骨折
• 现也可用于长骨骨 折内国定
四翼异形钢板之肱骨头：
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骨科需要配备基本器械有
骨科需要配备基本器械有：骨科常规空心钻8把（4把常规，4把快接头电钻），骨科手足小型空心电钻2把，足拇外翻动力手柄1个，枪式复位钳1套，6mm大力钳4把，内固定取出包2套，传统甲状腺拉钩20个，单柄拉钩20个，齿状皮肤拉钩20个，骨钩10个，骨锤10个，布巾钳60个，粗头针持20个，椎板拉钩10个，断丝钳10把，克丝钳10把，棘突咬骨钳4把，大开口三关节咬骨钳10把，椎板咬骨钳10把（2mm/3mm），神经剥离子20个（带槽带刃），显微器械8套，后颅凹牵开器10个，植皮、整形包需基础手术器械产品名称尺寸规格单位超细剪 1 Ocm 直/弯、斜面、尖头 20把特快剪 9.5cm 直/弯、斜面、尖头 20把眼部特剪 9.5cm 直/弯、斜面、尖头 20把眼部剥离剪 10cm 直/弯、圆面、钝头 20把鸟嘴剪 11.5cm 弯、斜面、尖头 20把哇嘴剪—德标 10cm 弯、斜面、尖头 20把有齿精细组织剪12.5cm 直/弯、圆面/斜面、钝头/尖头20把 有齿精细组织剪 14cm 直/弯、圆面、钝头 20把有齿精细组织剪 1 6cm 直/弯、圆面、钝头 20把有齿精细组织剪 1 8cm 直/弯、圆面、钝头 20把有齿精细组织剪 20cm 直/弯、圆面、钝头 20把有齿精细组织剪 22cm 直/弯、圆面、钝头 20把有齿精细组织剪 25cm 直/雪、圆面、钝头 20把10cm 0.4m 有钩 20把10cm 0.6mm 有钩 20把 10cm 0.6mm 无钩 20把 1 Ocm 0.8m 有钩 20把1 0cm 0.8mm 无钩 20把11cm 0.4mn 有钩 20把ADSON 镊12cm 0.6mm 有钩 20把ADSON 镊12cm 0.6mm 无钩 20把ADSON 镊 12cm 0.8mm 有钩 20把ADSON 镊12cm 0.8m 无钩 20把 手术剪无损伤镊 14cm 、16cm 20把鼻软骨镊 12.5 20把植皮镊 20把12.5cm 金柄 20把1 4cm 金柄 20把 12.5cm 1 4cm 20把 12.5cm 20把 12.5cm 直/弯 20把 14cm 直/弯 20把 12.5cm 直/弯 20把 重睑设计器 12个 手术刀柄(带刻度)3# 20个 睑缘测量器 12个 眼眶测量器20mm 12个 眼睑板 10个 麻药杯 20个单爪拉钩(微型单爪拉钩)12.5cm 20把 单爪皮肤拉钩15cm 20把 微型双爪拉钩 12.5cm 头宽2mm 20把 双爪拉钩 12.5cm 头宽4mm 20把双爪皮肤拉钩 1 5cm 头宽10cm 20把耙式拉钩12.5cm 20把鼻深部拉钩-德标 8把 鼻部双头拉钩（韩式） 8把眼袋拉钩 8把头皮夹置放钳 8把 乳房拉钩 （20mm 、25mm ）各4把（共8） L 型乳房拉钩 8把10把(左弯、右弯、正弯) 10把 (大、小) 10把 (U 形) 10把 (d1-3mm) 10个 10个鼻镜(30,50)各10把 PTFE 置放钳 10把 鼻假体置放钳 10把 鼻刮匙 10把两用鼻骨膜剥离子(刮匙型) 10把鼻双头拉钩(韩式) 10把双头鼻骨膜剥离子 10把双头鼻骨膜剥离子 (韩式) 10把鼻中隔剥离子(可吸引) 10把鼻中隔剥离子 10把单头鼻骨膜剥离子 (铲式、双刃、方头) 10把单头鼻骨膜剥离子-德标 10把鼻中隔旋转刀3mm,4mm(直型,枪型)-德标各5把D型刀(双头)-德标 10把鼻深部拉钩-德标 10把鼻骨凿(铲式)-德标 10把鼻骨凿6mm, 8mm (左保护, 石保护, 双头保护)-德标把10把鼻骨锉(直、弯) 各5把羊角锤 5把骨锤 5把鼻腔持针钳 20把雕刻版 20个14cm拆线剪100把，14cm直尖剪50把，14cm持针器50把，有齿镊30把，无齿镊30把。
脊柱内固定器械
2020/3/10
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骨科常用内固定器械
2020/3/10
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简介
金属骨科植入物为骨科医师进行骨固定手术提 供了一种手段，在骨折处理和重建外科中颇具 帮助。但植入物本身的作用，仅仅是协助骨的 愈合，而并非企图取代正常的骨结构。
是安放于骨折部位的体内夹板。骨及周边软组 织的大小和承载可能会最终导致金属植入物的 断裂。
①双手操作，即一手操纵剥离器，另一手稳定剥 离器。
②剥离器应始终紧贴骨面，推进时宜作轻轻的摆 动。
③锐角方向推进原则 骨膜剥离器应向着肌纤维或 骨间膜与其附着的骨干成锐角方向推进。反之，如 向成钝角的方向推进，则剥离器易于偏离骨面滑入 周围软组织中，造成出血和组织损伤。如在剥离肋 骨骨膜时要遵循“上顺下逆”的原则，否则可撕破 胸膜造成气胸。
骨科常用手术器械及内固定物
赵彬
2020/3/10
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骨科常用手术器械
2020/3/10
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止血带与驱血带的应用
一. 目的：减少术中出血，缩短手术时间
二. 原理：驱血后，压迫止血，消除术野因静脉回流而致之出血
三. 用途：四肢手术，如肘，膝部及以远部；截肢术
四. 禁忌：感染，肿瘤，血管病变；幼儿及体瘦者
性部分如股骨头或髋臼缘，撬压软组织以达到充分暴露的目的。
2020/3/10
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（三）膝关节专用牵开器
1.膝半月板牵开器 膝关节手术中使用可大大改善手术视野，易于显露半月板。
2.双头膝关节牵开器 其弧形远端可插入膝关节内，置于半月板近端，显露半 月板；而宽柄部可牵开浅层软组织。此牵开器尤其适应于内侧半月板手术，其 月芽状远端可插入关节囊内，附着于股骨内侧髁，这样即可暴露内侧半月板在 胫骨平台内面的附着点。
骨科手术常用髓内钉,你真的钉好了吗？
骨科手术常用髓内钉，你真的"钉"好了吗？一说到髓内钉，相信每一位骨科医生都是非常熟悉了，哪怕没有做过太多次骨科手术的人应该也不会太陌生。
尽管如此，但不是谁都能运用好、打好髓内钉的。
今天我们就重点来扒扒骨科常用的髓内钉！01作为骨科手术中常用的内固定器，应用髓内钉治疗四肢骨折已有相当长的历史了，早在100多年前，就有人用不同的材料的棒状物进行过动物实验和临床观察。
我国是从上个世纪90年代才开始使用的，随后开始应用于临床并得到广泛推广，经过一次次的改进一直沿用至今。
髓内钉到底是什么？其实髓内钉就是由髓内钉杆、近端锁定螺钉孔等部件构成的一种常用的骨科内固定器械，因其固定骨折部位采用的是闭合及微创技术，所以备受骨科医生和患者的欢迎，常用于治疗各种类型的骨折。
髓内钉内固定的方式为对称的中央型内夹板式固定，对骨折的固定为应力分散式固定而非应力遮挡式固定，目的是为了促进骨痂的塑形。
中心固定在理论上是优于皮质外固定的，因为其可以减少力臂，降低内、外翻成角及内固定失效的发生率。
通过髓内钉固定可以为闭合复位或有限切开复位提供良好的基础。
它的操作步骤相对也比较简单，手术时，在靠近骨折部位的近端做一个小的纵行切口，从骨折近端的切口打入导针。
将髓内钉套在导针上，完全插入骨质中。
接着将髓内钉全部打入骨折远侧的髓内腔，让其贯穿整个骨折。
拔出导针，将骨折部位恢复原位，等髓内钉近端及远端锁定螺钉全部钉入后，缝合近端切口及锁定螺钉钉孔，操作基本就完成了。
（不同部位、不同类型、不同医生都有自己的习惯和操作技巧，其实只要能钉好就行）02虽然说髓内钉已广泛应用于临床，且很多医生都会做、做了不少，但还是有些做得并不是很合理或者出现一些差错。
下面就个人经验和学习所得做个简单介绍，希望能对大家有所帮助。
髓内钉也是需要做术前准备的，这主要涉及到的工作就是术前内植物的正确选择，比如：髓内钉长度、X线片、对侧肢体测长、髓内钉直径、X线片峡部宽度等，充分的术前准备是手术成功的重要开始。
股骨近端锁定钢板的使用方法
股骨近端锁定钢板的使用方法股骨近端锁定钢板是骨科手术中常用的一种内固定装置，主要用于治疗股骨近端的骨折。
本文将详细阐述股骨近端锁定钢板的使用方法，以供专业人士参考。
一、术前准备1.仔细阅读患者的影像学资料，了解骨折类型、部位和移位情况。
2.根据患者年龄、体质、骨折情况等因素，选择合适的股骨近端锁定钢板。
3.准备相应的手术器械，包括锁定钢板、钻头、丝攻、螺丝钉等。
4.做好患者的术前评估，排除手术禁忌症。
二、手术步骤1.患者取仰卧位，患侧髋部垫高，使股骨近端骨折部位充分暴露。
2.采用髋关节外侧切口，逐层切开皮肤、皮下组织、筋膜，暴露骨折部位。
3.清理骨折断端的血肿、软组织等，复位骨折。
4.选择合适的锁定钢板，将其贴附于股骨近端外侧。
5.使用钻头在钢板预设孔位钻孔，注意深度和方向，避免损伤股骨颈及关节面。
6.选用合适的丝攻攻丝，然后旋入锁定螺丝钉，固定钢板。
7.术中C型臂透视确认骨折复位及钢板、螺丝钉位置满意。
8.冲洗伤口，逐层缝合。
三、术后处理1.常规给予抗生素预防感染。
2.密切观察患者生命体征，及时处理术后并发症。
3.指导患者进行早期功能锻炼，促进骨折愈合。
4.定期复查，了解骨折愈合情况，调整治疗方案。
四、注意事项1.严格无菌操作，预防感染。
2.术中注意保护周围软组织，减少手术创伤。
3.选用合适的锁定钢板和螺丝钉，确保固定效果。
4.术后密切观察患者病情，及时发现并处理并发症。
总结：股骨近端锁定钢板的使用方法包括术前准备、手术步骤、术后处理和注意事项。
掌握正确的使用方法，有助于提高手术成功率，促进患者骨折愈合。
骨科常见手术及所用器械名称
矫形棒（FJB1）
1858.5
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形棒（FJB1）
706.65
脊柱骨折
切开复位内固定
角度棒（FJB2）
706.65
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形棒（FJB1）
888.3
骨科常见手术及所用器械名称、价格
科室：创急
疾病名称
手术名称
所用器械名称
价格
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形钉IV型（FJD5-IV）
1858.5
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形钉III型（FJD5-III）
1JD5-V）
1858.5
脊柱骨折
切开复位内固定
锥板钩
1144.5
脊柱骨折
切开复位内固定
椎弓根钩
1144.5
脊柱骨折
切开复位内固定
胸腰椎前路IV型板用钉（FJA-IV板用钉）
1407
脊柱骨折
切开复位内固定
胸腰椎前路钉棒系统垫片
571.2
脊柱骨折
切开复位内固定
胸腰椎前路钉棒系统双棒连接器
2509.5
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形钉II型（FJD5-II）
1806
脊柱骨折
切开复位内固定
胸腰椎前路IV型板（FJA-IV板）
8358
脊柱骨折
切开复位内固定
Fidji颈椎笼
9366
脊柱骨折
切开复位内固定
Fidji腰椎笼
9366
脊柱骨折
切开复位内固定
Fidji腰椎笼
16995
脊柱骨折
切开复位内固定
Fidji腰椎笼（人工椎体）
骨科器械及内固定物的英文名称及缩写
骨科器械及内固定物的英文名称及缩写肱骨近端锁定接骨板(LPHP, Locking Proximal Humerus Plate)股骨近端带锁髓内钉（Proximal Femoral Nail，PFN）股骨远端带锁髓内钉（Distal Femoral Nail，DFN）微创内固定系统(Less Invasive Stabilization System，LISS)力加压接骨板（dynamic compression plate ，DCP）有限接触动力加压接骨板（limited contact dynamic compression plate ，LC-DCP）点状接触接骨板（point contact fixator，PC-Fix）波形钢板(wave plate)非扩髓股骨髓内针（ＵＦＮ，Unreamed Femoral Nail ）非扩髓胫骨髓内针（ＵＴＮ，Unreamed Tibial Nail ）锁定加压接骨板（LCP，Locking Compression Plate）四肢内固定物：加压钢板：LCP动力加压板：DCP有限接触动力加压板：LC-DCP交锁髓内钉：locking nail，LN简化通用钉：simplified universal nail，SUN股骨逆行髓内钉：GSH脊柱：颈椎前路内固定钢板螺钉系统的种类：双皮质骨钢板系统：AO Orozco钢板和Caspar钢板单皮质骨钢板螺钉系统：Morscher钢板及Caspar钢板以及PCB钢板、Secuplate、Zephir、Blackstone等颈椎前路AO带锁钢板：CSLP颈椎界面内固定物：Cage（鸟笼式螺纹固定器）颈椎后路内固定物：较古老的有Luque棒、Hartshill－Rabsford环、CD环、AO钢板加螺钉等新式的：椎板夹：Halifax以及Apofix胸椎：Harrington器械、LUque器械、RF系统：reduction fixation系统、RF三型系统：就是我们常说的（AF）系统（atlas fixator system）中华长城椎弓根螺钉系统：china great－wall spinal system钛网融合器：PYRAMESH后路腰椎融合器：HELIXRF 脊柱复位固定系统 Reduction Fixation Spinal System(分RF-I型，RF-II型，RF-III型)腰椎椎间填充块 Lumbar Verterbra Disc Spacer 分为：1，腰椎椎间填充块（子弹型）BULLET Lumbar Disc Spacer2,伟戈胸腰椎椎间填充块VIGOR(TM) Lumbar Disc Spacer3,海力士胸腰椎椎间填充块 HELIX(TM) Lumbar Disc Spacer颈椎椎间填充块 Cervical Verterbra Disc Spacer 分为:1,伟戈颈椎椎间填充块VIGOR(TM) Cervical Disc Spacer2,海力士颈椎椎间填充块 HELIX(TM) Cervical Disc SpacerUSA 万向脊椎前路锁定型钢板系统 Universal Spinal anterior Locking Plate SystemOC SCREW 脊柱后路固定系统 TRIFIX(TM) Spinal fixation System脊柱滑脱复位固定系统 SRS TRIFIX(TM) Spondylolisthesis Reduction System脊柱骨折复位固定系统 RFILL(AF) TRIFIX(AM) Atlas Fixation SystemGREAT WALL(TM) 中华长城脊柱固定系统China Great Wall(TM) Spinal Fixation System还有一些如：TSRH脊柱内固定系统TENOR内固定系统、脊柱侧弯板棍矫正系统（prss）这个是国产的好像是北京亚华人工关节开发公司的产品。
收藏丨骨科内固定器械大汇总
收藏丨骨科内固定器械大汇总骨折是骨科医生最常处理的问题。
日常生活中，东西断了怎么办—接起来！那么，骨头断了怎么办—接起来！骨折内固定术是指当发生骨折时用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝等物直接在断骨内将断骨连接固定起来的手术。
对于要进行切开内固定的骨折，骨科医生们都有哪些可以使用的武器呢。
今天，我们就来细数那些切开复位内固定器械。
1不锈钢接骨板接骨板，是带孔板状骨折内固定器件。
临床上常与骨螺钉或接骨丝配合使用，分为普通接骨板和加压接骨板两类，根据不同用途可制成条形、Y形、L形、T形等。
1.普通接骨板由铬镍不锈钢制成，横断面略有弧度，强度较高，骨板长度须为骨干直径的4~5倍。
有不同型号的8孔、6孔、4孔钢板，分别用于股骨、胫骨、肱骨及尺桡骨，对掌指骨骨折有特制的小型骨板及螺钉。
2.加压接骨钢板加压器型通过外部的加压器施加压力，使骨断端持续加压，消灭间隙，有利于骨折愈合。
动力加压型螺孔形状像一倾斜的圆柱体和一横放的圆柱体拧紧螺钉引起钢板与骨之间的移动3.支持接骨板T型、L型、Y型接骨板适用于不同部位，为达到不同目的而设置，如股骨头处的骨折固定。
2螺丝钉用于骨折部位固定的内固定器件。
单独或与接骨板组合使用。
常用的有松质骨螺钉、皮质骨螺钉、骨栓和空心螺钉等。
1.普通螺丝钉皮质骨螺丝钉螺纹较多，螺纹距较窄；配套丝攻的螺纹与螺钉螺纹精确一致，且比螺钉锐利，导入孔与螺芯一致，螺纹拧入的扭力很小，精确性高，多次拧入不会破坏原有的螺纹，多用于皮质骨，把持力较松质骨螺钉差。
松质骨螺丝钉供四肢骨干、骨骺、股骨颈、粗隆间、髁间、颌面、指掌骨以及足部等骨折复位及纠正。
螺距较宽，螺纹较粗大（切割力较强），纹数较少，螺杆较细导向孔（转头）较螺杆稍粗便于螺钉自行切割螺纹拧入；多用于松质骨不适宜用于坚硬的皮质骨，强大的拧力会使螺钉折断；不适宜作为拉力螺钉使用。
2.加压螺丝钉又称半螺纹螺钉，所起的作用不是特指某一种螺钉，可以是空心螺钉也可以是普通螺钉，股骨颈骨折一般使用空心螺钉进行固定，同时要求具有拉力，在骨片间加压的最有效的方式是使用拉力螺钉，拉力螺钉的方向垂直骨折线，可带来最大的折块间加压，大部分情况下可以达到拉力螺钉的最佳功能，当螺钉不与骨折线垂直时，在拧紧时会产生剪力使骨折块移位。
骨折固定器使用指南
骨折固定器使用指南骨折是我们生活中常见的创伤之一，当骨折发生时，准确地使用骨折固定器可以起到稳定骨部的作用，促进骨折的愈合。
本文将为大家提供一个骨折固定器使用指南，以便正确地应对骨折的处理。
一、骨折固定器的种类及选择原则骨折固定器根据骨折的部位和类型不同，有多种不同的种类可供选择。
常见的骨折固定器有夹板、石膏、外固定器和内部固定器等。
选择适当的骨折固定器需要根据以下原则进行考虑：1. 骨折的类型：不同类型的骨折需要不同种类的固定器进行固定，如简单骨折可选择夹板、石膏，而复杂骨折可能需要外固定器或内部固定器。
2. 骨折的位置：根据骨折所在部位的不同，需要选择能够覆盖并固定到骨折部位的固定器。
3. 个人特点：考虑到患者的年龄、体重、活动水平等个人特点，选择相应的固定器，以便满足其日常生活和工作的需求。
二、骨折固定器的正确使用方法1. 夹板固定器：夹板是一种常见的简便、经济的骨折固定器。
在使用夹板固定器时，应注意以下步骤：- 选择适当长度的夹板，确保能够覆盖到骨折部位的两端，并使夹板与骨干保持一定的间距。
- 将夹板垫在骨折部位的两侧，用绷带或细绳轻柔地绑扎固定，并确保骨折部位能够保持适当的稳定。
2. 石膏固定器：石膏固定器是一种较为常见的固定手段，使用石膏固定器时需要注意以下步骤：- 在骨折部位固定前，应采取适当的预处理，如清洁皮肤、调整骨折至正确位置等。
- 使用适当长度的石膏布，将其在骨折部位上展开，确保能够充分覆盖到骨折部位两侧，并留出相应的观察口。
- 在覆盖好石膏布后，塑造石膏固定器形状，使其能够在保证固定骨折的同时保持适当的柔软度。
- 最后，使用绷带将石膏布固定好，并注意避免绷带过紧或过松。
3. 外固定器：外固定器常用于复杂骨折或软组织损伤较严重的情况。
使用外固定器时应注意以下步骤：- 先将外固定器的各个零部件组装好，确保调校好其长度和角度。
- 将外固定器的框架固定在身体部位上，并根据骨折的情况选择合适的固定点。
骨科内固定取出术规范指南
1、骨折未达到骨性愈合;2、伴有皮炎、感染性疾病;3、伴有糖尿病、高血压、心肺功能不全、静脉血栓等疾病不稳定者。
五、术前准备：
1、住院常规检查项目：血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、凝血功能、感染性疾病筛查、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等；胸部X光片、心电图；患处X光正侧位片（确定内固定具体位置、内固定类型、数量，必要时加拍特殊位和健侧对比位X线片）。2、根据患者病情可选择检查项目：如腹部、心脏、双下肢超声等。3、签署手术同意书，告知可能发生的意外、并发症及相应防治措施，做好沟通，取得病人及家属的理解和配合；4、内固定取出相关特殊手术器械准备；5、伴有骨缺损或钉道较粗大时可备用植骨。
二、骨科常见内固定物种类:
骨圆针、钢（钛）板、螺钉、空芯加压螺纹钉，髓內针、交锁钉，髌骨爪等。
三、内固定取出的标准：
结合不同的年龄，不同的内固定部位、固定时间与固定方法，骨折是否达到骨性愈合来综合评估。（1）骨折达到骨性愈合：X线明确提示骨折线消失或骨折端有连续性骨小梁通过；需与前期X线对比；（2）骨折愈合并达到一定时间，取出时间因年龄、骨折愈合时间、部位而异，一般成人上肢长骨骨折至少半年以上；下肢长骨骨折取出时间至少1年以上，儿童至少3个月以上；脊柱内固定至少1.5年以上；（3）下肢交锁髓内针固定一般选择在术后3-4个月根据骨折愈合情况取出一端锁定螺钉，启动滑动装置，以利骨折愈合；（4）跨关节固定不宜超过1.5个月，贯穿两根相邻微动骨（下胫腓，尺桡骨）固定的钢针螺钉一般结合愈合情况在术后3一6个月取出。（附表：《坎贝尔骨科学》第12版第六卷P2407页金属植入物取出时间）
典型病例
1、断钉(针)、骨不愈合；
2、内固定取出后未透视1枚螺钉遗留
3、固定拆除后胫骨再骨折
骨科常用内固定器械
脊柱椎弓根螺钉一般采用钛合金或不 锈钢制成，具有良好的生物相容性和 耐腐蚀性。
脊柱椎弓根螺钉的设计应符合人体脊 柱的生理曲度和解剖结构，以减少术 后并发症的发生。
脊柱融合器
脊柱融合器主要用于治疗腰椎 间盘突出、腰椎滑脱等脊柱疾 病，通过融合器将病变的腰椎 节段融合在一起，达到稳定和
松质骨螺钉
总结词
松质骨螺钉适用于松质骨骨折的内固定 ，具有较好的把持力和稳定性。
VS
详细描述
松质骨螺钉的材质和设计类似于皮质骨螺 钉，但通常更细长，螺纹较浅。这种设计 使得松质骨螺钉更适合在松质骨中固定， 特别是在脊柱、髋关节等部位。松质骨螺 钉的优点是能够提供较好的稳定性，减少 骨折移位的风险。
钛针
总结词
钛针是另一种髓内针类内固定器械，由于其良好的生物相容性和低密度，常用于脊柱和关节手术中。
详细描述
钛针由纯钛或钛合金制成，具有轻巧、弹性好和生物相容性强的特点。钛针可以插入到骨髓腔或骨骺 中，用于固定脊柱、关节等部位，防止骨折移位或脱位。由于钛针的密度低，不易引起排斥反应，因 此在一些复杂的关节手术中得到广泛应用。
锁定钢板
总结词
锁定钢板是一种先进的钢板内固定器械，具有较好的稳 定性和生物相容性。
详细描述
锁定钢板采用钛合金或不锈钢等优质材料制成，具有较 好的耐腐蚀性和生物相容性。锁定钢板的设计原理是通 过特殊的锁定机制，将钢板与骨骼固定在一起，形成一 个稳定的整体。这种设计能够有效地减少骨折移位的风 险，提高骨折愈合的效果。锁定钢板适用于各种类型的 骨折治疗，尤其适用于骨质疏松和粉碎性骨折的患者。
骨科常用内固定器械
2024年骨科内固定器械市场调研报告
2024年骨科内固定器械市场调研报告1. 背景骨科内固定器械是治疗骨折和创伤骨科手术中必不可少的设备之一。
随着人们对健康的关注和医疗技术的不断进步，骨科内固定器械市场呈现出快速增长的趋势。
本报告旨在对骨科内固定器械市场进行深入调研，分析市场现状和发展趋势。
2. 市场规模根据市场调研数据显示，全球骨科内固定器械市场规模呈现稳步增长的趋势。
截至2020年，全球骨科内固定器械市场规模超过100亿美元。
预计到2025年，市场规模将达到150亿美元，并持续增长。
3. 市场驱动因素骨科内固定器械市场的增长主要受到以下因素的驱动：•人口老龄化和骨质疏松症的增加，导致骨折患者数量的增加；•医疗技术的不断创新和进步，提高了手术治疗的效果和成功率；•患者对手术治疗的接受度提高，促使市场需求增长；•医保制度的不断改善，为患者提供更好的医疗服务；•医疗旅游的兴起，增加了跨国骨科内固定器械市场的需求。
4. 市场细分根据骨科内固定器械的类型和用途，市场可以细分为以下几个类别：4.1 骨板和螺钉骨板和螺钉是最常见的骨科内固定器械。
其主要用于治疗骨折和修复骨骼的损伤。
骨板和螺钉市场在整个骨科内固定器械市场中占据主导地位，预计在未来几年仍将保持稳定增长。
4.2 骨针和钢丝骨针和钢丝主要用于治疗骨折和创伤，适用于一些特殊的骨折类型以及儿童患者。
目前，骨针和钢丝市场规模较小，但在一些特定的应用领域有着广泛的需求。
4.3 骨髓钉骨髓钉是一种专门用于骨髓内部固定的器械，可以更好地修复断裂的骨骼。
骨髓钉市场在过去几年中经历了迅速增长，预计在未来几年会继续保持较高增速。
4.4 其他产品除了以上几种主要产品，市场上还有一些其他的骨科内固定器械产品，如关节置换术中使用的关节假体和骨水泥等。
这些产品在市场中占据了一定的份额，为骨科内固定器械市场的增长做出了贡献。
5. 市场竞争格局目前，全球骨科内固定器械市场竞争激烈，存在着多家知名企业。
这些企业在产品质量、创新能力、市场渗透和售后服务等方面具备竞争优势。
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骨折
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精选
5
普通加压钢板
为直型普通型中螺 丝孔为一长斜形造 形，在旋转螺丝钉 进入骨质时，可收 紧骨端，对骨折端 形成一压力，称加 压钢板。
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精选
6
多孔加压直形钢板
同单孔加压钢板，其为多个加压孔， 不心考虑使用唯一的加压孔施行加 压。
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精选
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胫骨平台骨折
L型钢板 T型钢板
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精选
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髓内针
股骨干骨折 肱骨干骨折 胫骨骨折
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精选
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1/3管形钢板
此类钢板为直型， 钢板为一园孤形， 可充分适合小的长 骨，如桡尺骨、排 骨之内固定。
用于腓骨干部骨折 内固定
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支撑，
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椎弓根系列之AF
适应于脊柱骨折
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椎弓根系列之钉棒系 统
适应于脊柱骨折
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颈椎前路板
适用于颈椎骨折椎 板减压
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精选
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上肢系列
肱骨骨折内固定 肘关节骨折内固定 前臂骨折内固定
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肱骨骨折内固定
肱骨骨折因部位的 不同可选用的内固 定材料也是不同的
除图外根据情况可 选用髓内着或肱骨 头人工置换
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41
肘关节
肘关节常见的骨折 为尺骨鹰嘴的骨折 可选用多种内固定
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42
踝关节内固定
踝关节内固定可选 用的器械有钢板、 空心钉等
但加压作用仅为上下各一个孔起作 用。
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精选
7
限制接触形加压钢板
系直形钢板系统，其底部为不平之结构，使用时可避 免对骨质的压迫，为限制接触型。
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精选
8
异形（解剖型）钢板
L形双曲钢板（左右式） 用于胫骨平台骨折
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9
异形（解剖型）钢板-2
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空心钉固定
股骨颈骨折可用多 枚空心钉予以固定
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精选
26
膝关节系列
股骨远端骨折 胫骨平台骨折 膝关节置换
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股骨远端骨折
可用外固定支架 也适用股骨远端锁
定板 也可用解刨板
04.10.2020
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膝关节置换
适用于劳损或创伤 引起的膝关节活动 受限
L形单弯钢板（左右型）
04.10.2020
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10
异形（解剖型）钢板-3
T型钢板
04.10.2020
精选
11
异形（解剖型）钢板-3
锁骨钢板
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精选
12
异形（解剖型）钢板-3
胫骨远端外侧钢板
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精选
13
锁骨骨折之异形钢板：
用于肩锁关节脱位
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微型手指钢板
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股骨颈或粗隆骨折系列
人工髋关节假体 空心钉 PFNA
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人工髋关节假体
常用于头下型股骨 颈骨折
也可用于股骨头坏 死等
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PFNA
适用于股骨粗隆间 骨折和转子间骨折 内固定
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肱骨髁上骨折之异形钢板：
Y型钢板 用于肱骨远端骨折
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胫骨远端外侧钢板 （左右式）
用于胫骨远端骨折 和外踝骨折（需加 强是应用）
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微型钢板
用于手、足骨折 克氏针无法良好 固定的患者
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骨科常用内固定器械
xx
04.10.2020
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1
简介
金属骨科植入物为骨科医师进行骨固定手术提 供了一种手段，在骨折处理和重建外科中颇具 帮助。但植入物本身的作用，仅仅是协助骨的 愈合，而并非企图取代正常的骨结构。
是安放于骨折部位的体内夹板。骨及周边软组 织的大小和承载可能会最终导致金属植入物的 断裂。
需要保持骨折段处于制动状态，直至达到牢固 的骨性愈合。
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2
内固定器械有分类：
金属接骨钢板类。 接骨螺丝钉类。 骨钢钉针类。 髓内类。 骨外接类。
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3
骨外部固定物之钢板螺钉类
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4
普通钢板：
直型钢板： 材质为不锈钢、
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14
异形钢板之骨盆
因可在外力下变换 形态所以用于骨盆 骨折
现也可用于长骨骨 折内国定
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四翼异形钢板之肱骨头：
用于肱骨上1/3骨 折
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锁骨钢板
用于锁骨骨折
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17
股骨远端髁钢板
用于股骨下1/3骨 折和颗的骨折
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脊柱类：
些类有多种方式固定脊柱。 分前路、后路。 以下分述：
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33
后路固定脊突
对腰胸椎骨折，固 定脊椎脊突。
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后路固定椎板：
鲁氏棒 放置于椎板外侧，
使用钢丝进行捆扎。
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后路固定椎板：
哈氏棒。 利用上下钩住椎板