牙医操作姿势位ppt课件

谢谢观赏
感觉为基础”。医生、护士、患者感觉
牙医操作姿势位
• 三平：瞳孔-眼角—— 耳屏线，两肩连线，腓 骨小头同坐骨结节连线 与地面平行
• 两直：躯干长轴垂直、 上臂长轴垂直
• 一接触：肘关节与肋弓 轻轻接触
• 操作点在胸骨中心位， 距离以能看清手纹为准
牙医操作姿势位
√
牙医操作姿势位
√
正面
侧面
√√
牙医操作姿势位
启发
参考文献
[1]李中琴,刘剑波,李成章,尚姝环. 口腔专业人员职业健康管理分析与对策[J]. 口腔医学研究,2010,01:146-147. [2]王晓琼,李强,陈永进,张旻,秦青,孙华. 牙医操作姿势位对肩颈部肌肉肌电影响的研究[J]. 牙体牙髓牙周病学杂志,2010,07:386-389+403. [3]生宏,郑铁丽,张大风,朱金艳,麻健丰. 口腔医学专业四手操作训练的实践与思考[J]. 浙江医学教育,2010,04:20-22+25. [4]王晓琼. 牙医不同操作姿势的自我舒适度及对肩颈部肌肌电影响的研究[D].第四军医大学,2010. [5]林自强. 牙医工作姿态探讨[J]. 上海生物医学工程,1992,02:40-43. [6]张颂农,欧尧,陈少贤,陈勇,张瑛. 广东省口腔保健现状和2000年口腔医技人员需求量预测的研究报告[J]. 牙病防治杂志,1993,01:5-10. [7]林自强. 牙科pd操作与传统操作工作效率比较[A]. 中华口腔医学会.FDI世界口腔医学大会论文摘要汇编[C].中华口腔医学会:,2006:1. [8]沈庆平. 牙科PD设备器械设计的新模式与临床应用[J]. 口腔材料器械杂志,1994,04:163-166+192. [9]林自强. 牙科固有感觉诱导操作法[J]. 上海口腔医学,1994,01:43-44. [10]沈家平,董文才,彭成祥. 江苏省口腔医技人员的现状调查[J]. 口腔医学,1995,01:45-46. [11]王静贤,李国强,钱程辉,林建莉. 浅谈牙科pd理论四手操作法[A]. 中华护理学会.全国口腔科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].中华 护理学会:,2008:3. [12]张舒,周峻民,唐镠. 口腔医生职业健康损害状况[J]. 环境与职业医学,2011,11:704-706
81 人确诊为患有颈椎病
主不要有良以下的症状姿： 势 一是背痛 二是颈部疼痛 三是斜方肌痛 四是旋转肌群病变
发展史
1.自1984年英国发明脚踏牙科牙椅以 来,牙科医生的工作姿态一直是站立操 作 2.1945年 美国KilPathoric 四手操作 3.1960年 美国Dr.Beach 平衡家庭操 作（B.H.O.P) 4.80年代初 欧美日 四手操作开始普 及 名称不统一：四手操作、水平位诊疗、 坐位诊疗、家庭位
操作区域的划分 牙医操作姿势位
1）医生工作区：8：00-12：00 位 2）助手工作区：2：00-5：00 位 3）器械传递区：5：00-8：00 位 4）非工作区：12：00-2：00位
实验研究
① 3 个时间段内，牙医组肩颈部肌肉肌电面积明显高于非牙医组
牙②在医所观操测作的时姿间势段内位，牙对医肩组和颈非部牙医肌组在肉右肌偏头电45影°位时最 响不舒的适，研P究d 位时最舒适;
发展史
1985年 日本HPI研究所Dr. Beach 提出 P固D有p（感dP理觉ro论诱p（r导ioP。croepprtiiovceeDpteirvievaDteiorinv)a：tion） pd操作（ pd理论指导的牙科四手操作） 感觉固，有完主感整要觉的是：理平它论衡是体感人系觉体（及内p肌部d筋理的膜论一的）种本内体在 感觉严。格的操作常规（数字化） 完善的国际组织（世界pd学会）
牙医操作姿势位
目录 Contents
03
05
08
15
16
17 Page
课题背景 发展史 牙医操作位 实验研究 总结
启发
1 2 34 5 6
课题背景
课题背景
课题背景
美国、以色列、澳大利亚、丹麦口腔医 生肌肉骨骼疾患背痛及颈肩痛的患病率 大约30%~60%。
过长的静态姿势 我国青岛市调查的102 位口腔医生中，
90年代初 日本齿科大学陆续设pd操作训练课 1994年 国内个别医院实施pd操作 1999年 同济大学口腔系开设pd操作训练课
概念
PD 操作位的原理 是通过人的固有感觉诱导，使失
去平衡的部位能回到原先最佳的姿势位， 使人体的各个部位处于最自然、最舒适 的状态。
PD 操作位的核心观点 是“以人为中心，以零为概念，以
（③王牙晓医琼组在，60第s 时四间军段内医，大右偏学头4口5°腔位时医自学我舒院适度）最差。
P1位：Pd 位 45°位
P2位：坐姿低头
P3位：右偏头45°位（临床中占80%）
Pwk.baidu.com操作的优点
• 1）保持正确姿势，进行精密操作 • 2）确保治疗区域视野更宽亮，口镜自由旋转空
间更大 • 3）不必扭曲身体，避免操作疲劳 • 4）可充分发挥各类器具的用途 • 5）节约操作时间，提高工作效率和质量
√
正面
侧面
×
牙医操作姿势位
×
颈部屈曲
身体及颈部屈曲
医生位置的调 牙医操作姿势位 节因素
（1）医生位置的变化：根据工作需要在8：00-12：00 范围内变化位置。
（2）椅位垂直高度变化：操作点在医生胸骨中点或心 脏的水平。
（3）患者头部前或后倾分别不得超过正8°或负25° （4）患者头部左右转动的角度均不得超过45 ° （5）患者的张口度视具体情况而定