丁香油过敏反应1例

况,参照相关体格检查标准,并结合实际工作情况,通过/个别评定0的方式,最后结论为/飞行合格乙等0(限某些机后舱岗位)。

通过此次对视力不达标的/地改空0飞行人员的健康鉴定,为了今后能更规范、更稳妥、更准确地进行健康评定,同时也便于体检医师的操作,笔者提出以下几点建议:(1)现执行的飞行人员体格检查标准为1998年修定的,距今已有10年,期间军队武器装备发生了不少新的变化,新机种的加入、舰载机军事远航任务等,已使原标准规定的条款相对滞后,适时补充、修定和建立新标准已成为军队现代化建设新形势的需要。建议在新标准中按不同的机种、机型和空中职务制订各自的体格条件(或飞行人员的保留标准),以达到最大限度地保存我军现有的飞行精英的目的,同时也为年度大体检的健康鉴定提供依据。(2)在/地改空0人员体检筛选时应有一定的/门槛0,且合格标准应与年度大体检的有关体格指标相衔接。(3)对视力不达标(屈光不正)的/地改空0人员应积极进行眼保健知识的宣传指导教育,使他们注意用眼卫生习惯的养成,尽量避免长时间、近距离用眼(尤其是接触视频终端显示器),并能保证一定的工作间歇中眼部放松休息的时间。另外,工作场所的照明也要符合卫生标准。(4)适当使用解除视疲劳的滴眼液,配置治疗器具,配戴合适的矫正眼镜。(5)合理搭配富含营养素的饮食,并保证一定运动量的体育锻炼。

(收稿日期:2009-06-16)

(本文编辑:林永丽)

#短篇报道#

丁香油过敏反应1例

魏俊明1,熊梅2,卢婷2

(1.解放军91708部队医院,广东广州510320; 2.西安现代医院,陕西西安710068)

[关键词]丁香油;过敏反应

[中图分类号]R781[文献标识码]B[文章编号]1009-0754(2009)04-0305-01

1基本资料

患者,男42岁,因患右下牙痛来院就诊,诊断为6+急性牙髓炎,给予开髓放樟脑酚棉球引流,2d后丁香油氧化锌膏暂封,封后2h患者出现上下唇水肿发痒,继而面部出现少量散在红色小丘疹,24h后四肢、背部及胸前出现红色丘疹,奇痒难忍而就诊。查体:体温37.1e,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压128/76mm Hg,上下唇高度水肿,有明显的灼热感,面部见少量散在的红色小丘疹,全身皮肤可见弥漫性不规则分布的红色小丘疹,且有明显的搔痕。眼结膜、口腔黏膜及外生殖器黏膜处无损害,全身未触及肿大的淋巴结,心率78次/min,律齐,未闻及病理性杂音,双肺呼吸音清,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,叩痛(-),否认药物过敏史及近日进食海鲜史。立即去除丁香油氧化锌膏暂封,取出失活剂后揭髓室顶,生理盐水冲洗,干燥后放樟脑酚棉球开放,给予(1)息斯敏片6mg口服,3次/d;(2)强的松片10 mg口服,3次/d等。2d后复查,全身皮肤红色丘疹消失,上下唇部水肿消退,查:6+探(-),叩(+),再次以丁香油氧化锌膏暂封,3h后患者又出现上述症状,立即去除丁香油氧化锌膏暂封及甲醛甲酚棉球,生理盐水反复冲洗并干燥后改用牙胶暂封甲醛甲酚棉球,继续服用抗过敏药物,2d后复查皮损等症状消失,患者亦无其它不适,从而确认为丁香油过敏,继续观察2周未见其它后遗症。

2讨论

丁香油氧化锌膏是以液体成分丁香油与氧化锌粉剂为主调制而成的一种暂时性粘固粉,该品主要用于口腔科牙齿深洞的垫底和暂时性充填,它除对牙髓有安抚、镇痛和防腐的作用外,还能促进继发性牙本质的形成。临床应用当中若不慎将其尚未凝固的膏剂洒入口内可引起局部不适,有轻微的刺激作用,少见有其它不适的报道。本病例通过排除法确认系丁香油引起的全身过敏反应。丁香油氧化锌膏为目前临床上用于垫底和暂充的一种较为理想的材料,临床应用当中比较安全,但不排除存在过敏反应的可能。在确认为该药物过敏反应后,及时给予对症处理,缓解临床症状,并提醒患者引起注意。(收稿日期:2008-07-29)

(本文编辑:王映红)

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海军医学杂志2009年12月第30卷第4期Journal of Navy M edi ci n e2009Dec.Vol.30,No.4