肠内营养的应用与护理【试题】
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肠内营养的应用与护理复习题
单选题
1、肠内营养的最常见并发症是( D )
A恶心B呕吐C腹胀D腹泻 E 吸入性肺炎
2、肠内营养最严重并发症( E )
A恶心B呕吐C腹胀D腹泻 E 吸入性肺炎
3、肠内营养小于6周,有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径(B )A鼻胃管B鼻肠管C胃造口术D空肠造口术
4、肠内营养大于6周,有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径
( C )
A鼻胃管B鼻肠管C胃造口术D空肠造口术
5、允许性低热卡的初始能量选择一般为( B )
A 10-20千卡/KG/DAY
B 20-25千卡/KG/DAY
C 30-35千卡/KG/DAY
D 40-45千卡/KG/DAY
6、肠内营养无菌配置后在4℃冰箱内可存放( D )
A 4h
B 8h
C 12h
D 24h
7、鼻饲前抽取胃残余量,大于( D )应减量或暂停鼻饲
A 50ML
B 100ML
C 150ML
D 200ML
8、肠内营养液在常温下可以保存( C )
A 12h
B 4h
C 8h
D 24h
9、肠内营养时应将床头摇高( D )灌完后()h可放平
A 15°,1/2
B 20°,1/2
C 30°,1/2
D 30°,1
10、早期肠内营养指:进入ICU( B )小时或()小时内,并且血流动力学稳定,无肠内营养禁忌症的情况下开始肠道喂养
A 12,24
B 24,48
C 48,36
D 36,72
11、下面哪项可判断不能开展肠内营养治疗( d )
A 胃残余量<200ml
B 美蓝吸收实验阴性
C 无肠鸣音
D 严重腹胀
12、腹泻临床阳性体征不包括( D )
A 水样便>300ml/天
B 肠内营养后明显腹胀及反流
C 大便失禁>4次/天
D 导管或创口污染风险
13、EN是指( B )
A 完全肠内营养
B 肠内营养
C 肠外营养
D 完全肠外营养
14、吸入性肺炎临床表现不包括( D )
A 呼吸急促
B 心率增快
C 急性肺水肿表现
D X线表现出浸润哑铃状阴影
15、最常见的营养支持方式为(D )
A 口服B管喂 C 肠外营养 D 管喂+肠外营养
多选题
1、肠内营养的重要作用有(ABCDE )
A、维持和改善肠粘膜屏障功能
B、促进肠蠕动功能的恢复
C、加速门静脉系统的血液循环
D、促进胃肠道激素的分泌
E、营养物质中的营养因子直接进入肝脏
2、肠内营养的四屏障有(ABDE )
A、生物屏障
B、化学屏障
C、物理屏障
D、免疫屏障
E 、机械屏障
3、肠内营养的禁忌症(ABCD )
A肠穿孔B肠梗阻C肠道缺血
D腹腔间室综合征E短肠综合征
4、肠内营养代谢并发症(ABE )
A高血糖B低血糖C高血脂D高氮血症E高碳酸血症5、早期肠内营养的益处(ABCDE )
A降低死亡率B降低感染率C改善营养摄取D减少住院费用E保持肠道功能及完整性
问答题
1、肠内营养腹泻的原因?
营养制剂选择不当、高渗性膳食;营养液温度过低、输注过
快;严重营养不良、低蛋白血症;乳糖酶缺乏、脂肪吸
收障碍;肠道菌群失调、小肠吸收障碍;某些治疗性药
物;胰腺疾病、胃部手术、肠道梗阻、回肠切除或广泛性
肠炎的病人。
2、吸入性肺炎的预防及处理
预防:将病人置于半卧位,使床头抬高30~45°防止胃潴留及返流鼻饲后不要立即吸痰,气囊的管理必要时选用渗透压低的营养液(鼻肠管)
处理:立即停止营养液输注,吸尽胃内容物;尽可能吸出液体和误吸食物;帮助鼓励病人咳嗽、咳出误吸液体;气管支气管镜检查,清除食物颗粒;静脉输注白蛋白减轻肺水肿;血气异常时,行机械通气;应用抗生素防止肺部感染