【生理学PPT】_口腔内消化
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2024版消化系统(生理学)ppt课件
消化系统是由消化道和消化腺两大部分组成。
消化道包括口腔、咽、食道、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）等部。
消化腺有小消化腺和大消化腺两种。
小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰。
定义消化系统的主要功能是摄取、转运、消化食物和吸收营养、排泄废物，这些生理的完成有利于整个胃肠道协调的生理活动。
食物的消化和吸收，供机体所需的物质和能量，食物中的营养物质除维生素、水和无机盐可以被直接吸收利用外，蛋白质、脂肪和糖类等物质均不能被机体直接吸收利用，需在消化管内被分解为结构简单的小分子物质，才能被吸收利用。
功能定义与功能消化系统的组成消化道包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）等部。
临床上常把口腔到十二指肠的这一段称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。
消化腺有小消化腺和大消化腺两种。
小消化腺散于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰。
消化系统的生理意义•摄取和转运：食物被摄入后，经过口腔的咀嚼和食管的蠕动，被推入胃内。
胃内的食物受到胃壁肌肉的收缩和舒张，形成食糜，并逐渐被推向小肠。
•消化和吸收：在小肠内，食糜受到胰液、胆汁和小肠液的化学性消化和机械性消化，分解为可被吸收的小分子物质。
这些小分子物质透过小肠黏膜进入血液和淋巴液，被人体吸收利用。
•排泄废物：食物残渣和部分水分在大肠内被进一步吸收后，形成粪便排出体外。
同时，大肠内的细菌对食物残渣进行发酵和腐败作用，产生对人体有益的物质，如维生素K和一些短链脂肪酸等。
•维持内环境稳定：消化系统通过吸收营养物质和排泄代谢废物，维持人体内环境的稳定。
例如，肝脏对糖、脂肪和蛋白质的代谢进行调节，维持血糖和血脂的稳定；胰腺分泌胰岛素和胰高血糖素等激素，参与血糖的调节。
01口腔的组成口腔前庭、固有口腔、牙齿、舌等02口腔的功能咀嚼、吞咽、言语、感觉等03口腔内环境的维持唾液分泌、口腔pH值调节等口腔的结构与功能润滑口腔、帮助咀嚼和吞咽、消化淀粉类物质、清洁口腔等唾液的作用唾液的成分唾液的分泌调节水、有机物（粘蛋白、球蛋白等）、无机物（钠、钾、钙等）神经调节和体液调节共同作用030201唾液的作用与成分1 2 3粘膜层、粘膜下层、肌层和外膜层食管的组成输送食物至胃、防止胃内容物反流至食管等食管的功能通过食管肌肉的蠕动将食物推向胃，同时食管下括约肌可防止胃内容物反流至食管。
生理学第六章 消化与吸收ppt课件
——胰淀粉酶(pancreatic amylase) 将淀粉、糖原、 及其它碳水化合物水解为水解为二糖、三糖
——胰脂肪酶 胰脂酶(lipase) 、胆固醇酯水解酶、磷
脂酶A2 水解甘油三脂、胆固醇和磷脂
——蛋白水解酶 胰蛋白酶(trypsin)、糜蛋白酶
(chymotrypsin)、羧基肽酶（carboxypeptidase）
第六章 消化和吸收
概述 口腔内消化 胃内消化 小肠内消化 大肠的功能
（自学） 吸收 复习与思考题
精选ppt
1
消化和吸收的概念
消化 食物在消化道内被分解为小分子物质的 过程，称为消化(digestion)。
——机械消化
——化学消化
吸收 食物经消化后形成的小分子物质,以及 维生素、无机盐和水透过消化道粘膜，进入 血液和淋巴液的过程，称为吸收 (absorption)。
——缩胆囊素 使胆囊强烈收缩，胆囊排放大量 胆汁
——促胰液素 增加）
促进胆汁分泌（量和HCO3－含量
——胃泌素 促进胆汁分泌和胆囊收缩
——胆盐 经肠-肝循环返回肝脏后刺激胆汁分泌
精选ppt
41
小肠液
小肠液是由十二指肠腺和小肠腺分泌的碱性 液体(pH7.6);1～3L/d
主要成分为水、电解质、粘液、IgA和消化 酶
33
呕吐
呕吐 (vomiting) 是机体将胃及小肠内容物 从口腔驱出体外的过程。
呕吐中枢位于延髓
剧烈呕吐可导致消化液大量的丢失
精选ppt
34
胰液排放管道示意图
精选ppt
35
胰液的主要成分和作用
无色、无臭；1～2L/d；pH7.8～8.4；渗透压与血浆 同
生理学 第六章 消化与吸收ppt课件
平衡的调节； ❖ 吸收结肠内微生物产生的维生素B和K； ❖形成并暂时贮存粪便，最终将其排出体外。
26
第三节 吸收
一、吸收部位及途径
❖ 口腔、食管：基本无吸收（一些脂溶性药物如硝酸甘 油可经口腔黏膜入血）。
❖ 胃：少量水、酒精及某些药物(没有绒毛，食物大多尚 未被消化)
❖ 小肠：吸收的主要部位（十二指肠和空肠吸收营养物 质；回肠主要吸收维生素B12和胆盐并作为吸收功能的 贮备）。
❖ 胆盐： ▪ 肝细胞利用胆固醇合成胆汁酸，胆汁酸经逐级 转换，最终与Na+，K+结合形成胆盐，生成胆 汁酸是人体清除胆固醇的主要途径。 ▪ 胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分。
23
三、小肠内消化 （三）胆汁的分泌和排出
2.胆汁的作用
❖促进脂肪的消化和吸收 ❖促进脂溶性维生素的吸收
对脂溶性维生素A、D、E、 K的吸收有促进作用 ❖利胆作用
❖ 成分： ▪ 无机物：水分、HCO3-、Na+、K+、Cl-等 ▪ 有机物：多种消化酶
各种消化液中胰液的消化力最强。
20
三、小肠内消化 （三）胆汁的分泌和排出
❖ 肝细胞分泌胆汁，经肝 管、胆总管直接排入十 二指肠（肝胆汁），或 由肝管转入胆囊管而贮 存于胆囊（胆囊胆汁）
❖ 对脂肪的消化和吸收起 易化作用
14
二、胃内消化 （二）胃液的分泌 2.胃黏膜的自身保护作用 ❖ 黏液-HCO3-屏障 ❖ 黏膜屏障
15
二、胃内消化 3.消化期胃液的分泌
（二）胃液的分泌
16
三、小肠内消化
❖ 机械性消化： 小肠的运动
❖ 化学性消化： 胰液 肠的运动
1.小肠运动的形式
❖ 紧张性收缩
26
第三节 吸收
一、吸收部位及途径
❖ 口腔、食管：基本无吸收（一些脂溶性药物如硝酸甘 油可经口腔黏膜入血）。
❖ 胃：少量水、酒精及某些药物(没有绒毛，食物大多尚 未被消化)
❖ 小肠：吸收的主要部位（十二指肠和空肠吸收营养物 质；回肠主要吸收维生素B12和胆盐并作为吸收功能的 贮备）。
❖ 胆盐： ▪ 肝细胞利用胆固醇合成胆汁酸，胆汁酸经逐级 转换，最终与Na+，K+结合形成胆盐，生成胆 汁酸是人体清除胆固醇的主要途径。 ▪ 胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分。
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三、小肠内消化 （三）胆汁的分泌和排出
2.胆汁的作用
❖促进脂肪的消化和吸收 ❖促进脂溶性维生素的吸收
对脂溶性维生素A、D、E、 K的吸收有促进作用 ❖利胆作用
❖ 成分： ▪ 无机物：水分、HCO3-、Na+、K+、Cl-等 ▪ 有机物：多种消化酶
各种消化液中胰液的消化力最强。
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三、小肠内消化 （三）胆汁的分泌和排出
❖ 肝细胞分泌胆汁，经肝 管、胆总管直接排入十 二指肠（肝胆汁），或 由肝管转入胆囊管而贮 存于胆囊（胆囊胆汁）
❖ 对脂肪的消化和吸收起 易化作用
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二、胃内消化 （二）胃液的分泌 2.胃黏膜的自身保护作用 ❖ 黏液-HCO3-屏障 ❖ 黏膜屏障
15
二、胃内消化 3.消化期胃液的分泌
（二）胃液的分泌
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三、小肠内消化
❖ 机械性消化： 小肠的运动
❖ 化学性消化： 胰液 肠的运动
1.小肠运动的形式
❖ 紧张性收缩
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小肠液作用
促进食物消化和吸收，中和胃酸，保 护肠黏膜免受机械和化学损伤。
常见小肠疾病及预防措施
常见小肠疾病
包括急性肠炎、慢性肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等。
预防措施
注意饮食卫生，避免暴饮暴食和过度饮酒；保持心情愉悦，避免精神压力过大； 适当锻炼身体，增强免疫力；定期进行体检和肠道检查，及时发现并治疗肠道疾 病。
生理学消化系统PPT 课件
目录
• 消化系统概述 • 口腔与食管的生理功能 • 胃的生理功能与疾病防治 • 小肠的生理功能与疾病防治 • 大肠的生理功能与疾病防治 • 肝脏与胆囊的生理功能与疾病防治
01
消化系统概述
消化系统的组成与功能
消化道
包括口腔、咽、食管、胃、小肠 、大肠等，负责食物的摄取、运 输、消化和吸收。
免疫功能
制造免疫球蛋白、补体等免疫物质 ，发挥免疫防御作用。
胆汁的成分及作用
水
约占胆汁总量的97%。
胆盐
促进脂肪的消化和吸收。
胆汁的成分及作用
卵磷脂
01
降低胆汁表面张力，防止胆汁中胆固醇析出。
胆固醇
02
参与脂肪代谢。
无机盐
03
维持胆汁渗透压和酸碱平衡。
胆汁的成分及作用
1 2
促进脂肪的消化和吸收
小肠的结构与功能特点
结构特点
小肠壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层，其中黏膜层有大量的绒毛和微 绒毛，增加了吸收面积。
功能特点
小肠是食物消化和吸收的主要场所，具有分泌、运动和免疫等多种功能。
小肠液的成分及作用
小肠液成分
主要包括肠液、胆汁和胰液，其中肠 液含有多种消化酶，胆汁含有胆盐和 胆固醇，胰液含有多种消化酶和碳酸 氢盐。
促进食物消化和吸收，中和胃酸，保 护肠黏膜免受机械和化学损伤。
常见小肠疾病及预防措施
常见小肠疾病
包括急性肠炎、慢性肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等。
预防措施
注意饮食卫生，避免暴饮暴食和过度饮酒；保持心情愉悦，避免精神压力过大； 适当锻炼身体，增强免疫力；定期进行体检和肠道检查，及时发现并治疗肠道疾 病。
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目录
• 消化系统概述 • 口腔与食管的生理功能 • 胃的生理功能与疾病防治 • 小肠的生理功能与疾病防治 • 大肠的生理功能与疾病防治 • 肝脏与胆囊的生理功能与疾病防治
01
消化系统概述
消化系统的组成与功能
消化道
包括口腔、咽、食管、胃、小肠 、大肠等，负责食物的摄取、运 输、消化和吸收。
免疫功能
制造免疫球蛋白、补体等免疫物质 ，发挥免疫防御作用。
胆汁的成分及作用
水
约占胆汁总量的97%。
胆盐
促进脂肪的消化和吸收。
胆汁的成分及作用
卵磷脂
01
降低胆汁表面张力，防止胆汁中胆固醇析出。
胆固醇
02
参与脂肪代谢。
无机盐
03
维持胆汁渗透压和酸碱平衡。
胆汁的成分及作用
1 2
促进脂肪的消化和吸收
小肠的结构与功能特点
结构特点
小肠壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层，其中黏膜层有大量的绒毛和微 绒毛，增加了吸收面积。
功能特点
小肠是食物消化和吸收的主要场所，具有分泌、运动和免疫等多种功能。
小肠液的成分及作用
小肠液成分
主要包括肠液、胆汁和胰液，其中肠 液含有多种消化酶，胆汁含有胆盐和 胆固醇，胰液含有多种消化酶和碳酸 氢盐。
生理学-消化与吸收PPT课件
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9
(二)外来N支配 1.躯体N：口腔、食道上端和肛门外括约肌为躯体N支配。 2.自主N：
副交感N： 迷走N、盆N
交感N
神经节
壁内N丛
+
血管 平滑肌 分泌细胞 内分泌细胞
壁内N丛
-
-
血管 平滑肌 分泌细胞 内分泌细胞
-
10
三 消化器官功能活动的激素调节 • 胃肠激素（gut hormones)-----胃肠激素
③对蛋白消化并非必需
④安静时：少量、恒定的速率分泌；
刺激时：大量、迅速分泌。
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17
3、粘液和HCO3-
来源:粘液由表面上皮细胞、贲门腺和幽门腺细胞、
泌酸区的粘液颈细胞分泌；HCO3-主要由非 泌酸细胞分泌，少量由组织间液渗入胃内。
成分:粘液主要成分为糖蛋白，具有较高的粘滞性 和形成凝胶的特性。PH值为中性。
作用:形成胃粘液HCO3-屏障，保护胃粘膜。
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18
粘液-HCO3-屏障 （mucus bicarbonate barrier)
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4、内因子
来源：壁细胞分泌 成分：糖蛋白（有2个亚单位） 作用：促进回肠末端维生素Ｂ12的吸收。 临床：当壁细胞受损或减少时，可发生巨幼红细胞性
贫血。 特点:分泌能力和刺激因素与胃酸相当
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第三节 胃内消化
本节要点
• 胃液的主要成分包括盐酸、胃蛋白酶原、内因子和 粘液
• 胃液分泌可分为头期、胃期和肠期。
• 胃液分泌的调节
• 胃运动包括紧张性收缩、容受性舒张、蠕动和胃排 空
-
13
一、胃液及其分泌
性 质：无色，pH0.9～1.5， 是体内pH最低的液体。
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Peristalsis
Phase of propulsion Phase of emptying Phase of retropulsion and grinding
Antrum
Bulge
Rapid flow of liquids with suspended small particles and delayed flow of large particles towards pylorus
激活胃蛋白酶原,为其提供适宜的酸性环境 使食物中的蛋白质变性，有利于其水解 杀菌 引起促胰液素的释放 促进小肠对铁、钙的吸收
（3）胃酸的分泌调节
刺激因素： Ach 组胺 促胃液素
抑制因素： 生长抑素 前列腺素
+
D cells
+ຫໍສະໝຸດ -胃酸负反馈调节(1)盐酸
D细胞
盐酸
小肠粘膜
生长抑素
G细胞
促胰液素
球抑胃素
食靡、肉的提取物等 机械扩张游离空肠袢 切除胃的迷走神经
十二指肠 胃液分泌
特点：以体液调节为主 量少(10％)，酸度低 胃蛋白酶原含量很低
二、胃的运动
胃运动的作用：容纳食物、机械消化、排空 (一)胃的主要运动形式
1.容受性舒张：当咀嚼和吞咽时，食物对咽、 食管等处感受器的刺激可引起胃底和胃体平 滑肌的舒张，使胃容积扩大的活动
3.唾液分泌的调节
Parasympathetic water secretion
Sympathetic enzyme secretion
食物口腔粘膜/舌感受器 Ⅴ/Ⅶ/Ⅸ/Ⅹ对脑神经 延髓上/下涎核交感/副交 感神经系统唾液腺
二、咀嚼及吞咽
咀嚼：是由各种咀嚼肌按一定顺序 收缩实现的复杂反射动作，受大 脑意识控制
1920前后 北美
中年人
面容泛黄、神色疲惫 各种治疗方法都无效
常在 l一3年内死亡
很多人死 于贫血
1929年 1925年乔治·惠普尔
乔治迈诺特
用牛肝治疗狗放血型贫血
威廉·墨菲
45例恶性贫 血病人
15人给牛肉 15人给正常人胃液 15人给牛肉和正常人胃液
(二）胃液分泌的时相
1、头期胃液分泌：条件反射和非条件反射
Digestion in the stomach
二、胃的分泌
胃的分泌腺 （1）贲门腺：分泌粘液 （2）泌酸腺：
壁细胞：HCl，内因子 （Parietal cells) 主细胞：胃蛋白酶原 （Chief cells) 粘液颈细胞：粘液 （3）幽门腺：分泌碱性粘液
1、盐酸（胃酸） 基础排出量：正常人空腹时的盐酸排出量 最大排出量：在食物/药物刺激时的… (1)胃酸的作用：
作用：切割、磨碎、搅拌、 反射性刺激其它酶的分泌
吞咽：将口腔的食团经咽和食管送入 胃的过程。
自动进行的复杂的反射过程
1、口腔期-随意期
大脑皮层控制
2、咽期
封闭咽与气管的通路，呼吸暂停
3、食管期
蠕动-迷走神经调控
食管上括约肌：
反射性收缩-蠕动开始
食团近端：环形肌收缩
纵行肌舒张 食团远端：环形肌舒张
十二指肠球部
(2)脂肪：十二指肠--释放“肠抑胃素” (3)高张溶液：通过肠-胃反射、肠抑胃素而抑制 (4)精神、情绪因素
2、胃蛋白酶原：主细胞分泌 激活条件：盐酸，胃蛋白酶
蛋白质 胃蛋白酶原 HCl 胃蛋白酶
最适pH: 1.8~3.5
3.粘液和碳酸氢盐 粘液--碳酸氢盐屏障的作用(图)： 保护胃粘膜免受H+的侵蚀及胃蛋白的分解
机制：通过迷走－迷走长反射
意义：完成容受和储存食物的作用
现象：体积增大，压力不变
2.紧张性收缩：胃平滑肌经常处于轻度收缩状 态，消化期，收缩作用逐渐加强
机制：慢波引起 意义：保持胃的形状；维持胃内压；
是其它类型收缩的基础
2.蠕动：起源于胃中部，并向幽门方向推进的 波性运动
时间：进食后5min 起点：中部 频率：3次/min 形式：逐渐增加 作用：机械消化，并将1～2ml食靡排出胃
Emptying of liquids with small particles whereas large particles are retained in the bulge of the terminal antrum
Grinds the food Promotes the propulsion of food particles
第二节
口腔内消化
Digestion in the mouth
一、唾液腺的分泌
唾 液 腺 的 组 成 舌下腺
腮腺 颌下腺
（一）唾液
1.唾液的性质和成分： 成分
水（99%） 有机物：
粘蛋白 球蛋白 唾液淀粉酶、 溶菌酶
无机物：
Na+/K+/Ca2+/Cl-
性质 低渗：50 mOsm
2.唾液的作用
（1）湿润食物，有利于咀嚼、吞咽和味觉 （2）唾液淀粉酶分解淀粉成麦芽糖，pH＝7.0 （3）清洁口腔、清除沉渣、中和有害物质 （4）溶菌酶和球蛋白可杀灭细菌和病毒 （5）排泄作用，铅和汞等
食团向下运送
纵行肌收缩
食管下括约肌：防止胃内容物反流
食管蠕动VIP/NOLES张力
食团入胃促胃液素LES张力
胃动素
食管反流病/反流性食管炎 贲门失弛缓症
蠕动
Peristalsis
是空腔器官平滑 肌普遍存在的一 种运动形式，由 平滑肌顺序舒缩 引起，形成一种 向前推进的波形 运动。
第三节 胃内消化
感
迷 壁细胞 胃酸
食 物
受 器
中 枢
走 N
血液循环
G细胞 促胃液素
铃蟾素
特点：量较大(30%)，酸度高 胃蛋白酶原含量很高
2、胃期胃液分泌
扩张胃底胃
迷走
中
体部感受器
神经
枢
扩张幽门
壁内
G
部感受器
N丛
细
胞 食物的化学成分
特点：量多(60％)，酸度高 胃蛋白酶原含量较低
迷走 神经
壁细胞
3、肠期胃液分泌
关于吸收维生素B12的地点，英人布思(C．C．Booth)于1959年指出是在人的 小肠末段。回肠最后的 1／3-1／2是最有效的吸收地点。回肠微绒毛膜的外 表面上有特异受体，它与内因子B12复合物接触得很快，二者的结合有高度 亲和力。此受体不吸收自由的维生素B12
内因子的发现
1934年诺贝尔医学奖
粘液：上皮细胞/泌酸腺/贲门腺/幽门腺的粘液细胞 糖蛋白 HCO3-：非泌酸腺/组织液
4.内因子（intrinsic factor）
壁细胞分泌，可以和VB12结合形成复合物， 避免VB12被HCl破坏，在回肠粘膜上有内因 子受体，可促进VB12的吸收。胃大部切除的 病人应及时补充VB12 ，以免造成巨幼红细 胞性贫血。