危重症患者并发症的预防及护理ppt
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危重患者护理安全与风险管理
护理安全管理是指尽一切力量，运用技术、教育、 管理三大对策，从根本上有效地采取预防措施，防 范事故，把事故隐患消灭在萌芽状态，确保患者安 全，创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境。
怎样做到安全管理？？？
识别
评估
处理
及时识别风险
准确评估风险
有效处理风险
预防是保证安全的最佳途径 一天，羊圈上的栏杆上塌了一个洞，张三的邻居看见了，就提醒他赶快修羊圈，他呢，摇摇头 说：“只有一个小小的洞，没关系的，过几天再修吧。”邻居没办法，只好走开了。当张三准备修 补羊圈的栏杆，顺便看看小宝贝羊羔长的怎么样时，发现羊跑掉了不少，没剩几只了，他看到 这番景象，不禁伤心地大哭起来： “我的羊儿呢？哇……哇……”。
危重患者护理观察的要点
了解患者的来源，基本病情，意识状 态
危重患者护理观察的要点
根据病情准备床单位，急救车，监护 仪，吸氧装备，吸痰装备等用物
危重患者临床护理观察
患者进入病房时
同时即刻处理：1连接心电监护仪
2保持呼吸道通畅
4保持正确体位
5建立静脉通道
3进行有效通气
患者进入病房时
同时即刻评估：1生命体征情况 4护理措施是否有效等
危重患者的定义、特
点及潜在风险
第一章
LOGO
临床护理质量管理 与改进
临床护理质量管理 与改进
临床护理质量管理 与改进
TEXT临床护理质量管理 与改进
1.护士具备技术能力包括：危重患者护理常规及抢 救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、 紧急处置能力等。
2.护士经过危重患者护理理论和技术培训并考核合格 3.有针对危重患者病情变化的风险评估和安全防范措施 4.护士掌握上述有关的理论和技能
危重症患者并发症的预防 及护理ppt
里，她是一个自强不息的大姐姐。她没有被癌症的入侵 给击垮，反而用坚强的意志将病魔驱走。她，在我眼里 是个好榜样！ 曾经的军人，不服输的歌手，离开 《中国好声音》的她没有停止她歌唱的脚步。继续唱， 是她对人生的信仰。她唱出了自己的世界，唱出了自己 的风采，唱出了自己的一生。 癌症再次侵袭，她用 自己坚强的内心
呼吸机
心排监 测仪
心电监 护仪
心电图 机
血气分 析仪
正确识别危重病人
正确识别危重病人
大多数经初始观察就可确定 部分病人，看似稳定，实则进展迅 速，随时可能转变成为危重，易猝 死，识别困难，诊断不清，最后甚 至发生死亡
危重患者早期识别的重要性
危重患者护理观察的要点
危重患者护理观察的要点
接到患者入室的通知
临床护理质量管理 与改进
临床护理质量管理 与改进
TEXT临床护理质量管理 与改进
1.护士具备技术能力包括：危重患者护理常规及抢 救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、 紧急处置能力等。
2.护士经过危重患者护理理论和技术培训并考核合格 3.有针对危重患者病情变化的风险评估和安全防范措施 4.护士掌握上述有关的理论和技能
呼吸
尿量，血压
来自百度文库尿量
血压
皮肤黏膜
危重患者护理观察的要点
呕吐物
引流液
呕吐物 注意呕吐方式及呕吐物 的性状、色、量、味。剧烈而频
要点
繁的呕吐可引起水、电解质紊乱、
酸碱平衡失调、营养障碍等情况。
引流液 注意观察其量、色、味、 性状。 手术病人术后引流>100ml/h,呈鲜 红色，有血凝块，提示有活动性 出血。
THE CRITICALLY ILL PATIENT CARE
危重患者护理
做抵抗。歌声并没有停止过，依旧飘荡在听众的耳边。 治疗在痛苦，她依旧站在舞台上放声歌唱，歌声仿佛在 和病魔叫板：“你来啊！我不怕你！” 病魔伸出死亡 之手，她无力站起，在病床上的她渐渐不能唱了，但她 的心还在唱，所有人都在为她祈福，而她依旧开朗面对， 中途还不忘调皮地发着微博：“……等我好了，就请大家 好好聚
环境安全管理 预防策略
案例一： 一患者由于医务人员手卫生不到位，感染了另一位患
者的传染性皮肤病。
应对： 具备足够的非接触性洗手设施和手部消毒装置,单间每床1 套,开放式病床至少2床1套。 严格遵循手卫生的指针。 有耐药菌或爆发感染的病房，使用抗菌皂液洗手。 病房内有明显的手卫生标志，提高医护人员手卫生的依从 性。
危重患者的心理护理
1 危重患者的心理护理
态度要和蔼、宽容、诚恳、富有同情心；语言应精练、 贴切、易于理解；举止应沉着、稳重；操作应娴熟认 真、一丝不苟，给患者充分的信赖感和安全感。 操作前解释 语言沟通障碍者 ，保证与患者的有效沟通 “治疗性触摸” 减少环境因素刺激 重视并满足家属的心理需求
危重患者护理安全与风险管理
The critically ill patient care
演讲人：小某某
时间：2020.X.X
目 录
DIRECTORY
1 危重患者的定义、特
点及潜在风险
2 危重患者护理观察的
要点
3 危重患者的基础护理
及心理护理
4 危重患者的护理安全
与风险管理
二级综合医院评审标准实施细则
临床护理质量管理 与改进
目录页
CONTENTS PAGE
1 危重患者的定义、特
点及潜在风险
2 危重患者护理观察的
要点
3 危重患者的基础护理
及心理护理
4 危重患者的护理安全
与风险管理
一不聚 久！之过”后表渡，情虚页中弱全的是她坚还强是的拗笑不脸过，癌没症有的放死弃亡的之念手想，。在休
克之后TR，A她NS决IT定IO将N 眼PAG角E膜捐献给需要它的人。最后一秒， 她疲惫的闭上了眼，笑容、坚强写在脸上。 他终究 没逃出死神的掌心，带着她那动人的天籁之音缓缓的到 达天堂。留下的是光明的救星，帮助生活在黑暗里的人 们重拾光
2意识瞳孔变化 3血氧饱和度
危重患者临床护理观察
神经功能 意识瞳孔 脑血流动力 脑水肿
呼吸功能 呼吸监测 胸部护理 雾化吸入 人工气道 机械通气
循环功能 静脉通路 CVP监测 心电监测 电解质监测 记录出入量
营养支持 肠内外营养
半流质 流质
心理护理 环境适应 情绪支持
脉搏
嗜睡 意识模糊
昏睡
神志
二级综合医院评审标准实施细则
1
2
3
危重患者定义
危重患者特点
危重患者潜在或存在的风险
危重患者潜在或存 在的风险
猝死 窒息或误吸 多重耐药菌感染 深静脉置管部位感染 压疮 肺部感染 泌尿系感染 坠床 意外脱管 护理沟通不到位
一般患者与危重患者病情观察的内容与手段
血压计
体温计
手电筒
心电监 护仪
一双慧 眼
护理安全管理是指尽一切力量，运用技术、教育、 管理三大对策，从根本上有效地采取预防措施，防 范事故，把事故隐患消灭在萌芽状态，确保患者安 全，创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境。
怎样做到安全管理？？？
识别
评估
处理
及时识别风险
准确评估风险
有效处理风险
预防是保证安全的最佳途径 一天，羊圈上的栏杆上塌了一个洞，张三的邻居看见了，就提醒他赶快修羊圈，他呢，摇摇头 说：“只有一个小小的洞，没关系的，过几天再修吧。”邻居没办法，只好走开了。当张三准备修 补羊圈的栏杆，顺便看看小宝贝羊羔长的怎么样时，发现羊跑掉了不少，没剩几只了，他看到 这番景象，不禁伤心地大哭起来： “我的羊儿呢？哇……哇……”。
危重患者护理观察的要点
了解患者的来源，基本病情，意识状 态
危重患者护理观察的要点
根据病情准备床单位，急救车，监护 仪，吸氧装备，吸痰装备等用物
危重患者临床护理观察
患者进入病房时
同时即刻处理：1连接心电监护仪
2保持呼吸道通畅
4保持正确体位
5建立静脉通道
3进行有效通气
患者进入病房时
同时即刻评估：1生命体征情况 4护理措施是否有效等
危重患者的定义、特
点及潜在风险
第一章
LOGO
临床护理质量管理 与改进
临床护理质量管理 与改进
临床护理质量管理 与改进
TEXT临床护理质量管理 与改进
1.护士具备技术能力包括：危重患者护理常规及抢 救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、 紧急处置能力等。
2.护士经过危重患者护理理论和技术培训并考核合格 3.有针对危重患者病情变化的风险评估和安全防范措施 4.护士掌握上述有关的理论和技能
危重症患者并发症的预防 及护理ppt
里，她是一个自强不息的大姐姐。她没有被癌症的入侵 给击垮，反而用坚强的意志将病魔驱走。她，在我眼里 是个好榜样！ 曾经的军人，不服输的歌手，离开 《中国好声音》的她没有停止她歌唱的脚步。继续唱， 是她对人生的信仰。她唱出了自己的世界，唱出了自己 的风采，唱出了自己的一生。 癌症再次侵袭，她用 自己坚强的内心
呼吸机
心排监 测仪
心电监 护仪
心电图 机
血气分 析仪
正确识别危重病人
正确识别危重病人
大多数经初始观察就可确定 部分病人，看似稳定，实则进展迅 速，随时可能转变成为危重，易猝 死，识别困难，诊断不清，最后甚 至发生死亡
危重患者早期识别的重要性
危重患者护理观察的要点
危重患者护理观察的要点
接到患者入室的通知
临床护理质量管理 与改进
临床护理质量管理 与改进
TEXT临床护理质量管理 与改进
1.护士具备技术能力包括：危重患者护理常规及抢 救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、 紧急处置能力等。
2.护士经过危重患者护理理论和技术培训并考核合格 3.有针对危重患者病情变化的风险评估和安全防范措施 4.护士掌握上述有关的理论和技能
呼吸
尿量，血压
来自百度文库尿量
血压
皮肤黏膜
危重患者护理观察的要点
呕吐物
引流液
呕吐物 注意呕吐方式及呕吐物 的性状、色、量、味。剧烈而频
要点
繁的呕吐可引起水、电解质紊乱、
酸碱平衡失调、营养障碍等情况。
引流液 注意观察其量、色、味、 性状。 手术病人术后引流>100ml/h,呈鲜 红色，有血凝块，提示有活动性 出血。
THE CRITICALLY ILL PATIENT CARE
危重患者护理
做抵抗。歌声并没有停止过，依旧飘荡在听众的耳边。 治疗在痛苦，她依旧站在舞台上放声歌唱，歌声仿佛在 和病魔叫板：“你来啊！我不怕你！” 病魔伸出死亡 之手，她无力站起，在病床上的她渐渐不能唱了，但她 的心还在唱，所有人都在为她祈福，而她依旧开朗面对， 中途还不忘调皮地发着微博：“……等我好了，就请大家 好好聚
环境安全管理 预防策略
案例一： 一患者由于医务人员手卫生不到位，感染了另一位患
者的传染性皮肤病。
应对： 具备足够的非接触性洗手设施和手部消毒装置,单间每床1 套,开放式病床至少2床1套。 严格遵循手卫生的指针。 有耐药菌或爆发感染的病房，使用抗菌皂液洗手。 病房内有明显的手卫生标志，提高医护人员手卫生的依从 性。
危重患者的心理护理
1 危重患者的心理护理
态度要和蔼、宽容、诚恳、富有同情心；语言应精练、 贴切、易于理解；举止应沉着、稳重；操作应娴熟认 真、一丝不苟，给患者充分的信赖感和安全感。 操作前解释 语言沟通障碍者 ，保证与患者的有效沟通 “治疗性触摸” 减少环境因素刺激 重视并满足家属的心理需求
危重患者护理安全与风险管理
The critically ill patient care
演讲人：小某某
时间：2020.X.X
目 录
DIRECTORY
1 危重患者的定义、特
点及潜在风险
2 危重患者护理观察的
要点
3 危重患者的基础护理
及心理护理
4 危重患者的护理安全
与风险管理
二级综合医院评审标准实施细则
临床护理质量管理 与改进
目录页
CONTENTS PAGE
1 危重患者的定义、特
点及潜在风险
2 危重患者护理观察的
要点
3 危重患者的基础护理
及心理护理
4 危重患者的护理安全
与风险管理
一不聚 久！之过”后表渡，情虚页中弱全的是她坚还强是的拗笑不脸过，癌没症有的放死弃亡的之念手想，。在休
克之后TR，A她NS决IT定IO将N 眼PAG角E膜捐献给需要它的人。最后一秒， 她疲惫的闭上了眼，笑容、坚强写在脸上。 他终究 没逃出死神的掌心，带着她那动人的天籁之音缓缓的到 达天堂。留下的是光明的救星，帮助生活在黑暗里的人 们重拾光
2意识瞳孔变化 3血氧饱和度
危重患者临床护理观察
神经功能 意识瞳孔 脑血流动力 脑水肿
呼吸功能 呼吸监测 胸部护理 雾化吸入 人工气道 机械通气
循环功能 静脉通路 CVP监测 心电监测 电解质监测 记录出入量
营养支持 肠内外营养
半流质 流质
心理护理 环境适应 情绪支持
脉搏
嗜睡 意识模糊
昏睡
神志
二级综合医院评审标准实施细则
1
2
3
危重患者定义
危重患者特点
危重患者潜在或存在的风险
危重患者潜在或存 在的风险
猝死 窒息或误吸 多重耐药菌感染 深静脉置管部位感染 压疮 肺部感染 泌尿系感染 坠床 意外脱管 护理沟通不到位
一般患者与危重患者病情观察的内容与手段
血压计
体温计
手电筒
心电监 护仪
一双慧 眼