国家卫计委规定18项医疗核心制度汇总
国家卫健委十八项医疗核心制度要点
国家卫健委十八项医疗核心制度要点一、基本医疗卫生制度要点1.进一步完善基本医疗卫生制度，推动城乡居民基本医疗保险制度全覆盖，实现所有居民基本医疗保障。
2.完善公立医院综合，深化医保支付方式，健全分级诊疗制度，推进居民医院签约服务。
3.加强基层医疗卫生机构建设，提高基层医疗卫生机构服务能力和质量，提升基层卫生人才队伍建设。
二、医疗服务体系要点4.推进多元化医疗服务供给体系，引导社会力量参与医疗服务提供。
5.推动基层医疗卫生机构和专科医院有效联动，建立良好的转诊机制，提升医疗资源利用效率。
6.完善医疗联合体制度，推进不同层级医疗机构的合作共享，提高综合医疗服务质量。
三、医疗质量管理要点7.推动建立全员、全过程质量管理体系，加强临床和医疗过程质量控制，提高医疗服务质量。
8.加强医疗安全管理，推进医疗安全风险防范和医疗事故处理机制建设，提升医疗质量安全水平。
9.建立健全医疗纠纷预防和处理机制，推进医患沟通和调解工作，促进医患和谐关系。
四、医疗资源管理要点10.实施医用耗材集中采购，推动医药分开，降低药品价格，提升药品供应保障能力。
11.加强医疗设施设备安全管理，规范医疗设施设备的选型、采购、使用和维护。
12.完善医疗人才培养机制，促进医疗人才队伍建设，提高医疗服务人员素质和专业水平。
五、医疗技术进步要点13.加强医疗科学研究，推动临床医疗实践与科研紧密结合，提高医疗技术水平。
14.推动信息化建设，提高信息化应用水平，促进医疗服务信息共享和资源整合，优化医疗服务流程。
15.推进健康大数据的应用，利用大数据分析优化医疗资源配置、疾病监控等，提高健康管理水平。
六、卫生健康监督管理要点16.加强卫生健康事业监管，建立健全多部门协同监管机制，规范医疗市场秩序，严厉打击违法违规行为。
17.加强医疗保障基金和医保支付监管，防止医保基金滥用、浪费和腐败行为，确保医保制度稳定运行。
18.推进卫生健康信息公开和舆情管理工作，完善卫生健康信息的发布渠道和机制，提升信息透明度。
18项医疗核心制度(最新)
18项医疗核心制度(最新)一、医疗核心制度概述医疗核心制度是指国家卫生健康委员会制定的关于医疗机构内部管理、医疗质量与安全、医疗服务规范等方面的基本制度，共分为18项，分别是：1. 医疗机构章程制度2. 医疗机构内部管理组织设置制度3. 医疗机构内部管理规章制度4. 医疗机构内部监督检查制度5. 医疗机构内部审计制度6. 医疗机构内部考核评价制度7. 医疗机构内部奖惩制度8. 医疗机构内部培训教育制度9. 医疗质量与安全管理制度10. 医疗服务规范管理制度11. 医疗服务流程管理制度12. 医疗服务记录管理制度13. 医疗服务费用管理制度14. 医疗服务投诉处理制度15. 医疗服务纠纷预防与处理制度16. 医疗服务风险控制与保障制度17. 医疗服务信息化建设与管理制度18. 医疗服务创新与改进制度这些制度是医疗机构提高医疗质量与安全、保障医患双方合法权益、促进医疗服务水平提升的基础和保障，也是医疗机构接受社会监督和评价的依据和标准。
每个医疗机构都应根据自身的实际情况，结合国家的法律法规和行业规范，制定或修订自己的医疗核心制度，并严格执行和落实。
二、医疗核心制度的内容要点下面简要介绍每个医疗核心制度的内容要点，具体细节请参考相关文件和规范。
1. 医疗机构章程制度医疗机构章程是医疗机构的基本法，是规定医疗机构的性质、宗旨、目标、职能、组织结构、运行机制、权利义务等方面的文件。
医疗机构章程应符合国家的法律法规和行业规范，体现医疗机构的特色和优势，明确医疗机构的发展方向和战略目标，保障医疗机构的合法权益和社会责任。
2. 医疗机构内部管理组织设置制度医疗机构内部管理组织设置制度是指规定医疗机构内部各级各类管理组织的职责、权限、组成、运行等方面的制度。
医疗机构内部管理组织应根据医疗机构的规模、性质、业务范围等因素，合理设置和划分，明确各个管理组织的职能和分工，实现医疗机构的有效管理和协调运作。
3. 医疗机构内部管理规章制度医疗机构内部管理规章制度是指规定医疗机构内部各项管理活动的具体规则和要求的制度。
十八项医疗核心制度2024年版
3.医疗机构应通过多种形式宣传医德医风典型，营造尊医重卫的良好氛围。
十七、医疗费用管理制度
1.医疗机构应建立透明、合理的医疗费用管理制度，保障患者权益。
2.医疗机构应公开医疗服务价格，接受社会监督。
3.医疗机构应规范医疗费用结算流程，简化患者报销手续。
2.医疗机构应确保远程医疗服务的质量和安全，保护患者信息安全。
3.医疗机构应加强对远程医疗服务的管理，定期评估服务效果。
……（继续省略剩余制度内容，仅展示五分之二内容）
十三、医疗废物管理制度
1.医疗机构应制定医疗废物管理制度，确保医疗废物的分类收集、储存、运输和无害化处理。
2.医疗机构应加强对医疗废物处理的监管，防止环境污染和交叉感染。
十八项医疗核心制度2024年版
一、医疗机构资质与人员资格认定制度
1.医疗机构应具备合法资质，按照国家相关规定开展医疗活动。
2.医疗机构人员实行资格认定制度，从事医疗工作的人员必须具备相应的专业技术职称或职业资格证书。
3.医疗机构应加强对人员的管理，确保其在资质范围内从事医疗活动。
二、医疗质量安全管理制度
十九、医疗信息管理制度
1.医疗机构应建立健全医疗信息管理制度，保障医疗信息安全。
2.医疗机构应对医疗信息系统的开发、使用、维护进行严格管理，防止信息泄露。
3.医疗机构应确保医疗信息的真实性、完整性和可追溯性，为医疗服务提供数据支持。
二十、重大医疗事件应急制度
1.医疗机构应制定重大医疗事件应急制度，建立突发事件应急预案。
十八、医疗机构评估与监督制度
1.医疗机构应建立自我评估与监督制度，定期对医疗质量、服务流程等进行自查自纠。
十八项医疗核心制度
十八项医疗核心制度
是指中国国家卫生健康委员会于2016年发布的一项重要政策，旨在构建健全的医疗卫生体系，保障人民健康权益。
该制度包括以下十八项措施：
1. 建立并完善基本医疗保险制度，提高医疗保障水平。
2. 推进城乡居民基本医疗保险全覆盖。
3. 提高基本医保和大病保险报销比例。
4. 实施临时救助政策，保障困难人群基本医疗保障。
5. 加强医疗价格管理，推进公立医院综合改革，合理确定医疗服务价格。
6. 制定和完善医疗服务价格政策，逐步取消挂号费、门诊费。
7. 优化医疗服务结构，推动医生多点执业，提高医生收入水平。
8. 完善药品供应保障制度，降低药品价格。
9. 推广和应用国家基本药物制度，提高药物供应保障水平。
10. 加强质量管理，提高医疗服务质量和安全水平。
11. 支持和鼓励社会办医，推动医疗资源共享。
12. 加强医疗卫生人才培养和队伍建设。
13. 加强基层医疗卫生机构建设，提高基层医疗服务水平。
14. 强化卫生监督和执法力度，严厉打击医疗违法行为。
15. 加强公立医院综合改革，推进医疗服务能力提升。
16. 实施医疗联合体、医养结合等新模式，提高服务质量。
17. 推进医药协同创新，促进新药研发和应用。
18. 完善医疗保障制度，提高居民医疗保障水平。
以上措施旨在优化医疗资源配置，提高医疗服务质量，减轻居民医疗负担，促进医疗卫生事业的健康发展。
十八项医疗核心制度(2023版)
十八项医疗核心制度(2023版)1. 国家基本医疗保险制度：建立覆盖全民的基本医疗保险制度，实现基本医疗保险参保率达到99%以上。
2. 医保支付制度：建立统一的医疗保险支付制度，推行按病种付费、按诊断相关组（DRG）付费、按服务包付费等多种支付方式，推动医疗费用合理控制。
3. 公立医院改革：深化公立医院综合改革，建立现代医院管理制度和治理结构，推动医院分类管理，完善医院绩效考核和激励机制。
4. 基本药物制度：完善基本药物制度，将常见病、多发病所需的药品纳入医保报销范围，并推进药品价格谈判和带量采购制度。
5. 医师多点执业：放宽医师多点执业政策限制，鼓励医师开展多点执业，提高医疗资源利用效率。
6. 医疗服务价格改革：推动医疗服务价格改革，优化价格结构，合理定价，加强价格监管，保障合理利润和医疗服务的可持续发展。
7. 医疗事故和医疗纠纷处理：健全医疗事故和医疗纠纷处理机制，加强医疗纠纷调解、仲裁和诉讼等程序的公正性和效率。
8. 健康档案电子化：推动健康档案电子化，建立全国统一的健康档案信息系统，提高医疗信息共享和调阅的便捷性。
9. 健康教育和预防保健：加强健康教育和预防保健工作，提高公众健康素养和自我保健能力，降低疾病发生率和死亡率。
10. 医学人才培养：加强医学人才培养，改革医学教育体系，培养更多优秀的医学人才，提高医疗服务质量和水平。
11. 科研创新和药物研发：支持科研创新和药物研发，提高医疗技术水平，推动医疗科技进步和医疗设备更新换代。
12. 医疗卫生服务质量评价：建立医疗卫生服务质量评价体系，加强医疗机构和医生的绩效考核，推动医疗服务质量的提升。
13. 医疗资源配置优化：优化医疗资源配置，发展社区卫生服务，健全分级诊疗制度，提高基层医疗服务能力。
14. 医疗保障体系完善：完善医疗保障体系，建立长期护理保险制度，为老年人和慢性病患者提供长期照护和护理服务。
15. 医疗信息安全和隐私保护：加强医疗信息安全和隐私保护，建立完善的信息管理和安全保障体系，防止医疗信息泄露和滥用。
十八项医疗质量安全核心制度（全文）
⼗⼋项医疗质量安全核⼼制度（全⽂）国家卫计委组织制定了新《医疗质量管理办法》，并于2016年11⽉1⽇起施⾏。
《办法》共分8章48条，总结提炼了18项医疗质量安全核⼼制度，要求医疗机构及其医务⼈员在临床诊疗⼯作中严格执⾏。
速记⼩⼝诀：⾸三疑会审危⼿；术死查医新病分；危急时刻信息报；⼿术核查抗菌跟。
⽬录第1项⾸诊负责制度第2项三级查房制度第3项会诊制度第4项分级护理⼯作制度第5项值班与交接班制度第6项疑难病例讨论制度第7项急危重患者抢救制度第8项术前讨论制度第9项死亡病例讨论制度第10项查对制度第11项⼿术安全核查制度第12项⼿术分级管理制度第13项新技术和新项⽬准⼊制度第14项危急值报告制度第15项病历管理制度第16项抗菌药物分级管理制度第17项临床⽤⾎审核制度第18项信息安全管理制度第⼀项⾸诊负责制度（⼀）患者⾸次就诊的科室为⾸诊科室，接诊医师为⾸诊医师。
⾸诊医师要及时对患者进⾏必要的检查、作出初步诊断与处理，并认真书写病历。
（⼆）诊断为⾮本科疾病，及时转⾄其他科室诊疗。
若属危重抢救患者，⾸诊医师必须及时抢救，同时向上级医师汇报，杜绝科室间、医师间推诿患者。
（三）⾸诊医师请其它科室会诊，必须先经本科上级医师查看患者并同意，被邀科室须有主治医师及以上职称⼈员参加会诊。
（四）被邀会诊的科室医师要按时会诊，认真执⾏医院会诊制度，形成书⾯会诊意见交申请科室医师。
（五）两个科室的医师会诊意见不⼀致时，须分别请⽰本科上级医师，直⾄本科主任。
若双⽅仍不能达成⼀致意见，由⾸诊医师负责处理并上报主管院长或医务科、总值班协调解决。
（六）复合伤或涉及多科室的急、危、重患者抢救，在未明确由哪⼀科室主管之前，除⾸诊科室负责诊治外，各有关科室须执⾏危重病⼈抢救制度，协同抢救，不得推诿，各科室分别进⾏相应的处理并及时做病历记录。
（七）⾸诊医师对需要紧急抢救的患者，须先抢救，同时由患者陪同⼈员办理挂号和交费等⼿续，不得因挂号、交费等⼿续延误抢救时机。
医疗十八项核心制度具体内容
医疗十八项核心制度具体内容医疗十八项核心制度是指国家卫生健康委员会为提高全民健康水平和加强医疗工作管理而制定的十八个重要制度。
这些制度的具体内容如下：1.基本医疗卫生制度基本医疗卫生制度是建设全民健康保障体系的重要制度，该制度涵盖社区卫生服务、预防保健、妇幼保健、计划生育、慢性病防控等方面，旨在保障全民健康。
2.医疗机构管理制度医疗机构管理制度是规范医疗机构建设、管理的重要制度，旨在提高医疗机构的服务质量和安全水平，保障人民的健康权益。
3.药品管理制度药品管理制度是为保障人民用药安全而制定的重要制度，方便群众获得质优价廉、安全有效的药品。
4.医疗卫生人才培养、使用和管理制度医疗卫生人才培养、使用和管理制度旨在提高医疗卫生人才的综合素质，优化人才资源配置，同时加强人才队伍管理。
5.医疗服务价格制度6.医保制度医保制度是为保障全体人民享有基本医疗保健权益而制定的制度，对于提高医疗服务水平和保障健康权益具有重要意义。
7.公共卫生应急事件管理制度公共卫生应急事件管理制度是针对突发公共卫生事件制定的制度，旨在及时准确地对外界发布信息，组织专家开展防控工作，切实保障人民生命安全。
医疗器械管理制度是为保障人民用器械安全而制定的制度，加强医疗器械的质量安全监管。
医疗质量管理制度是规范医疗过程，提高医疗质量的重要制度。
10.医学伦理和医学道德规范医学伦理和医学道德规范是为加强医疗服务过程中的伦理和道德建设而制定的制度。
11.医院感染防控制度医院感染防控制度是为保障医院内病人的安全而制定的制度，强化医院感染防控管理。
医疗机构医疗纠纷处理制度是为促进医患良性互动而制定的制度，方便医患之间的沟通和协商。
13.绩效考核和奖惩制度绩效考核和奖惩制度是为加强医疗机构和医务人员的管理和约束而制定的重要制度。
14.公立医院薪酬制度公立医院薪酬制度是为激发医务人员工作积极性、提高工作效率而制定的制度。
16.职业病预防控制制度职业病预防控制制度是为保障劳动者的健康权益而制定的制度，加强职业病防治管理，切实保障劳动者的健康权利。
18项医疗核心制度具体内容
18项医疗核心制度具体内容医疗核心制度是指医疗卫生体制改革中的重要组成部分，是保障人民群众基本医疗需求的重要保障。
加强医疗核心制度建设，不仅可以提高医疗卫生服务水平，还可以促进医疗资源合理配置和医疗费用控制。
下面将介绍18项医疗核心制度具体内容。
1. 医疗机构分类管理制度：建立分级诊疗制度，实行县乡村三级医疗卫生服务体系，提高基层医疗服务水平。
2. 医生执业资格管理制度：规范医生执业行为，保障医疗服务质量和安全。
3. 医保制度：建立覆盖全民的医疗保险制度，确保人民群众享有基本医疗保障。
4. 药品供应保障制度：建立药品集中采购和使用制度，降低药品价格，保障药品质量。
5. 医疗服务价格管理制度：建立医疗服务价格监管机制，合理控制医疗费用，防止“医闹”事件发生。
6. 公立医院管理制度：加强公立医院管理，提高医疗服务效率和质量。
7. 急救医疗服务制度：建立健全急救医疗服务体系，提高急救能力和水平。
8. 妇幼老人医疗保障制度：加强对妇幼老人群体的医疗保障，提高他们的医疗服务水平。
9. 健康医疗服务宣传制度：加强健康医疗知识宣传，提高人民群众的健康意识。
10. 医疗诊断技术装备保障制度：加强对医疗诊断技术装备的投入和保障，提高医疗服务水平。
11. 医疗机构诚信管理制度：加强对医疗机构的监督管理，提高医疗服务质量和信誉度。
12. 预防医学服务制度：加强对疾病预防的宣传和干预，降低疾病发生率。
13. 医疗卫生队伍建设制度：加强医疗卫生队伍建设，提高医疗服务水平和素质。
14. 突发公共卫生事件应急机制：建立健全突发公共卫生事件应急机制，及时有效处置突发事件。
15. 医疗事故调查处理制度：建立医疗事故调查处理机制，保障患者权益，防止医疗事故发生。
16. 医疗信息化建设制度：加强医疗信息化建设，提高医疗服务效率和质量。
17. 中医药服务保障制度：加强对中医药服务的保障和发展，提高中医药在医疗卫生中的地位。
18. 医疗质量安全管理制度：建立医疗质量安全管理体系，监管医疗服务质量和安全。
2024版18项医疗核心制度
2024版18项医疗核心制度2024年的医疗核心制度主要包括医保制度、城乡居民基本医疗保险制度、基本药物制度、医疗服务价格体系、公立医院综合、分级诊疗制度、医保支付方式、医疗机构综合评价、医生收入分配制度、医药卫生人才培养机制、医学研究管理和科研评价制度、中医药管理和服务体系、医疗纠纷调解制度、运行监管机构、医疗质量监管和信用体系建设、医疗信息化建设、医疗安全保障体系构建、医疗救助制度等18项核心制度。
医保制度是保障全民健康的重要制度，通过建立健全城乡居民医保制度和企业职工医保制度，以及建立国家药品目录、诊疗项目与费用目录，实现医保支付方式，让更多的人获得公平、合理的医疗保障。
城乡居民基本医疗保险制度是针对全国城乡居民实行的医疗保障制度，通过筹资模式、统筹制度的建立，提高城乡居民基本医疗保险水平，让每个人都能享受到医疗保障。
基本药物制度是确保人们的基本药物需求得到满足的制度，通过建立国家基本药物目录，实行医保和采购联动，控制药价，保障基本药物的供应。
医疗服务价格体系是调整医疗服务价格，建立合理的价格机制，推动公立医院的收入结构调整，降低患者的医疗费用负担。
公立医院综合是通过推行公立医院绩效考核制度、薪酬制度，增加公立医院的管理自主权，提高医院的服务质量和效率。
分级诊疗制度是通过建立多级医疗卫生服务体系，推进分级诊疗制度，缓解大医院就诊压力，提高患者就医的便利性和效率。
医保支付方式是改变传统的按项目付费方式，推行按病种付费、按人头付费等新的支付方式，使医疗资源更合理、更公平地分配。
医疗机构综合评价是通过建立医疗机构评估评审机制，评价医疗机构的服务质量和安全性，提高医院的办院水平。
医生收入分配制度是通过建立医生绩效考核制度，调整医生的收入分配比例，提高医生的工作积极性和服务质量。
医药卫生人才培养机制是通过医学教育和继续教育制度，建立健全人才培养和激励机制，提高医疗服务的质量和水平。
医学研究管理和科研评价制度是通过建立科研项目评审和经费管理制度，优化科研资源配置，提高医学研究的质量和效果。
医疗十八项核心制度
医疗十八项核心制度目录一、基本制度 (3)1.1 医疗质量管理制度 (5)1.2 医疗安全管理制度 (6)1.3 医疗纠纷处理与防范制度 (7)1.4 医疗事故报告与处理制度 (8)1.5 医务人员职业安全防护制度 (9)1.6 医疗机构感染控制制度 (11)1.7 医疗废物管理制度 (12)1.8 药物使用与管理规范 (13)1.9 临床用血管理制度 (14)1.10 信息化建设与应用管理制度 (15)1.11 临床路径管理制度 (17)1.12 住院患者风险评估与防范制度 (18)1.13 危急值报告与处理制度 (20)1.14 业务培训与考核制度 (21)1.15 科室管理与协作制度 (22)1.16 患者知情同意与隐私保护制度 (23)1.17 外部审计与监督制度 (24)1.18 康复与长期护理制度 (25)二、诊疗活动制度 (26)2.1 门诊管理制度 (27)2.2 住院管理制度 (28)2.3 手术管理制度 (28)2.4 会诊与转诊管理制度 (30)2.5 麻醉与疼痛管理制度 (31)2.6 脑死亡判定与器官捐献管理制度 (33)2.7 有创操作管理制度 (34)2.8 临床试验与伦理审查制度 (35)2.9 医学研究与学术交流制度 (37)2.10 护理工作制度 (38)2.11 药事管理委员会工作制度 (39)2.12 医疗保险与支付管理制度 (40)2.13 医疗机构质量控制与评价制度 (41)2.14 医疗安全与风险防范制度 (43)2.15 医疗服务投诉与纠纷处理制度 (44)2.16 医疗卫生行业作风建设制度 (45)2.17 医疗保障制度建设与执行制度 (46)2.18 医疗卫生人才培养与发展制度 (47)一、基本制度首诊负责制度：首诊医师应对患者的检查、诊断和治疗负责，确保患者得到连续、必要的医疗服务。
会诊制度：对于复杂疾病或罕见病例，应及时组织多学科会诊，以制定最佳治疗方案。
国家卫计委医疗质量管理办法规定的18项医疗核心制度
国家卫计委医疗质量管理办法规定的18项医疗核心制度医疗质量是一个国家卫生事业的关键指标，对于保障人民群众的健康具有重要意义。
为了规范和提高我国医疗质量管理水平，国家卫计委（现国家卫生健康委员会）制定了医疗质量管理办法，其中规定了18项医疗核心制度。
这些核心制度包括以下几个方面：1.医疗质量目标制度：医疗机构要制定医疗质量目标，围绕提高医疗质量和服务水平进行规划和管理。
2.医疗质量评估制度：医疗机构要建立医疗质量评估机制，定期开展医疗质量评估，发现问题并采取相应措施加以改进。
3.医疗安全管理制度：医疗机构要建立医疗安全管理制度，加强对医疗过程中潜在风险的识别、评估和控制，确保患者的安全。
4.医疗纠纷处理制度：医疗机构要建立健全医疗纠纷处理制度，合理处理医患纠纷，保护患者合法权益。
5.医疗质量不良事件报告制度：医疗机构要建立医疗质量不良事件报告制度，对发生的不良事件进行及时报告和分析，并采取措施避免类似事件再次发生。
6.医疗质量监测与评价制度：医疗机构要定期开展医疗质量监测与评价，全面了解和评价医疗质量水平，为改进提供科学依据。
7.医疗质量风险管理制度：医疗机构要开展医疗质量风险管理，加强对医疗风险的预警和控制，有效减少医疗事故的发生。
8.医疗质量持续改进制度：医疗机构要建立医疗质量持续改进制度，通过制定改进计划和实施改进措施，不断提高医疗质量水平。
9.医疗质量管理组织及人员制度：医疗机构要建立医疗质量管理组织及人员制度，确保医疗质量管理工作的专业性和有效性。
10.医疗质量管理信息系统制度：医疗机构要建立医疗质量管理信息系统，实现医疗过程的信息化管理，提高工作效率和质量水平。
11.医疗质量考核制度：医疗机构要建立医疗质量考核制度，对医疗质量进行定期考核和评价，推动医疗质量的持续改进。
12.医疗质量教育和培训制度：医疗机构要加强医疗质量教育和培训，提高医务人员的专业技能和质量意识。
13.医疗质量管理绩效制度：医疗机构要建立医疗质量管理绩效制度，将医疗质量管理工作纳入医疗机构的考核和评价体系。
医疗核心制度十八项内容
医疗核心制度十八项内容1. 医疗保险制度：建立健全医疗保险制度，为全民提供医疗保障。
2. 医疗服务体系建设：建立完善的医疗服务体系，包括医院、社区卫生服务机构和基层医疗卫生机构。
3. 基本药物制度：建立基本药物制度，保障人民基本用药需求，提高药物可及性。
4. 医疗服务价格改革：推进医疗服务价格改革，合理确定医疗服务价格，提高医疗服务的公平性。
5. 科研和创新支持：加强基础医学和临床医学研究，促进医疗技术的创新和发展。
6. 医疗人才培养和管理：加强医疗人才培养，完善医疗人才管理和评价机制。
7. 医药卫生监督管理：加强医药卫生监督管理，保障医疗质量和安全。
8. 医疗设备和器械管理：加强医疗设备和器械的监管，确保医疗设备的安全和有效使用。
9. 药品供应保障：加强药品供应保障体系，确保良好的药品供应。
10. 医疗纠纷处理机制：建立医疗纠纷处理机制，保护患者的合法权益。
11. 医患沟通和医疗卫生教育：加强医患沟通，提高医疗卫生知识普及率。
12. 医疗信息化建设：推进医疗信息化建设，提高医疗服务效率和质量。
13. 医疗资源配置和调控：合理配置医疗资源，确保医疗服务供需平衡。
14. 医疗救援和应急机制：建立医疗救援和应急机制，提高医疗救援效率。
15. 中药发展和保护：推进中药发展和保护，发挥中药在医疗中的作用。
16. 医疗健康促进和预防：加强医疗健康促进和疾病预防工作，提高人民健康水平。
17. 医疗资源统筹和患者流转：加强医疗资源统筹和患者流转，提高医疗资源利用效率。
18. 综合管理和监督：建立综合管理和监督体系，提高医疗服务质量和效率。
18项医疗核心制度(最新)
18项医疗核心制度(最新)一、医疗核心制度概述医疗核心制度是指国家卫生健康委员会制定的关于医疗机构管理、医务人员行为、医疗质量与安全、医疗服务与监督等方面的基本规范和要求，是保障医疗机构合法运行、维护医患双方权益、提高医疗水平和效率的重要依据。
根据《国家卫生健康委员会关于印发<医疗机构核心制度>的通知》（国卫办医政函〔2021〕23号），目前国家卫生健康委员会共制定了18项医疗核心制度，分别是：●医疗机构内部管理制度●医务人员职业道德规范●医务人员执业行为规范●医务人员培训与考核制度●医务人员奖惩与责任追究制度●医疗质量管理与控制制度●医疗安全管理与风险防控制度●医疗不良事件报告与处理制度●医疗服务规范与流程制度●医疗服务收费与结算制度●医疗服务监督与评价制度●医患沟通与协商制度●医患纠纷预防与化解制度●医患纠纷调解与仲裁制度●医患纠纷诉讼与执行制度●医患信任建设与维护制度●医患权益保障与救助制度●医患合作与共治制度二、医疗核心制度的作用和意义●规范医疗机构和医务人员的管理和行为，提高医疗质量和安全，保障公众健康。
●保护医患双方的合法权益，促进医患沟通和协商，化解和预防医患纠纷。
●增强医患信任和合作，建立和谐的医患关系，推动社会共治。
三、医疗核心制度的实施和落实医疗核心制度的实施和落实需要各级卫生健康行政部门、医疗机构、医务人员和公众的共同参与和配合，具体措施包括：●加强宣传和培训，提高医疗核心制度的知晓率和认同度，增强执行力和自律性。
●建立健全监督和考核机制，定期检查和评价医疗核心制度的执行情况，及时发现和纠正问题，给予表彰和奖励或批评和处罚。
●加强信息化建设，利用现代信息技术手段，建立医疗核心制度的数据平台和信息共享机制，提高管理效率和透明度。
●加强社会参与，鼓励公众监督和反馈医疗核心制度的执行情况，建立有效的投诉和举报渠道，及时处理和回应公众关切。
●加强调研和评估，及时收集和分析医疗核心制度的执行效果、存在问题、改进意见等信息，为修订和更新提供依据。
十八项医疗核心制度
十八项医疗核心制度是指中国政府为改善和完善医疗卫生体制所推出的一系列重要政策和措施。
这些制度的主要目标是提高人民群众的医疗保健服务水平，降低患者就医成本，加强基层医疗机构建设，并推动整个医疗卫生体系的改革。
具体的十八项医疗核心制度包括：1. 医疗服务价格改革：通过合理制定医疗服务价格，平衡医疗资源的供给和需求，降低就医费用负担。
2. 医疗保险制度改革：建立健全医疗保险制度，提高医疗保险覆盖率和报销比例，减轻患者经济负担。
3. 药品供应保障制度：加强药品供应保障，规范药品流通和采购，降低药品价格。
4. 医师多点执业制度：允许医师在多个医疗机构执业，增加医疗资源供给。
5. 基层医疗机构建设制度：加强基层医疗机构建设，提高基层医疗服务能力。
6. 分级诊疗制度：推行分级诊疗制度，让患者在就近的医疗机构得到适宜的医疗服务。
7. 医疗纠纷调解制度：建立医疗纠纷调解机构，加强医患关系管理。
8. 健康教育和预防保健制度：加强健康教育和预防保健宣传，提升公众健康素养。
9. 医疗质量控制和安全制度：加强医疗质量控制和安全监管，提高医疗服务质量和安全性。
10. 医疗技术评价制度：建立医疗技术评价机制，促进医疗技术创新和应用。
11. 医疗卫生人才培养和管理制度：加强医疗卫生人才培养和管理，提高医疗服务人员素质和能力。
12. 医疗机构管理制度：加强医疗机构管理，推动医院管理规范化和现代化。
13. 医疗资源配置和调控制度：优化医疗资源配置，加强对医疗资源的调控和监管。
14. 基本公共卫生服务项目制度：建立基本公共卫生服务项目制度，推动基本公共卫生服务免费或减费。
15. 医疗职业道德和行业规范制度：建立医疗职业道德和行业规范制度，引导医疗行业良性发展。
16. 老年人医疗服务保障制度：加强对老年人医疗服务的保障，提高老年人健康水平。
17. 就医质量评估制度：建立就医质量评估制度，评估医疗机构和医生的业绩。
18. 医疗信息化和互联网医疗制度：推动医疗信息化和互联网医疗，提高医疗服务效率和质量。
国家卫计委规定18项医疗核心制度汇总
十八项医疗核心制度目录首诊负责制度 (2)三级医师查房制度 (3)会诊制度 (4)分级护理制度 (6)值班及交接班制度 (7)疑难病例讨论制度 (9)危重患者抢救制度 (9)术前讨论制度 (10)死亡病例讨论制度 (11)查对制度 (12)手术安全核查制度 (13)手术分级管理制度 (15)新技术准入制度 (16)临床“危急值”报告制度 (17)医疗机构病历管理规定（2013年版） (20)抗菌药物分级管理制度 (24)临床用血审核制度 (29)医院信息安全管理制度 (30)首诊负责制度1.第一次接诊的医师或科室为首诊医师或首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
2.首诊医师必须详细询问病史，进行全面的体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
3.对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在积极对症治疗的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊。
4.对急、危、重症患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救，对非所属专业疾病或多科疾病，应报告科主任及医院主管部门及时组织相关科室医师进行会诊。
5.对危重症患者需要检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同。
6.对需转院者，首诊医师应与所转至医院联系安排后再予转院。
7.首诊医生下班前，应将患者移交给接班医师，把患者的病情及需注意的事项交代清楚，并认真做好交接班记录。
8.首诊医师在处理患者时，特别是急、危、重症患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
三级医师查房制度1.建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师或高年资主治医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
2.查房前要做好充分的准备工作，如病历、影像资料、各项相关检查报告及所需要的检查器材等。
查房时，住院医师要报告病情摘要，上级医师查房要认真检查患者，分析病情，提出明确的诊治意见。
国家卫健委十八项医疗核心制度要点
国家卫健委十八项医疗核心制度要点1.优化医疗资源配置制度：通过制定合理的医疗资源配置规划，提高医疗服务的效率和质量，满足人民群众的基本医疗需求。
2.建立医疗质量管理制度：建立医疗质量评价体系，推动医院、医生和其他医疗机构提高医疗质量，保障患者的安全和满意度。
3.建立基本医疗养老保险制度：建立覆盖全民的医疗保险体系，确保人民群众能够享受到基本的医疗保障。
4.确保医疗服务的公平性和可及性：通过完善医疗卫生服务体系，提高农村和贫困地区的医疗保障水平，促进公平可及的医疗服务。
5.推进医疗机构分类管理制度：根据医疗机构的规模和资质，进行分类管理，提高医疗机构的规范化和专业化水平。
6.建立医保支付方式制度：通过医保支付方式，推动医疗服务价格透明化和合理化，降低患者的医疗费用负担。
7.建立医疗服务价格监管制度：通过建立医疗服务价格监管机制，控制医疗服务价格的过度上涨，提高医疗服务价格的合理性和稳定性。
8.建立医疗纠纷调解制度：建立医疗纠纷调解和仲裁机制，确保患者的合法权益得到有效保护，维护医疗秩序的稳定。
9.建立医疗执业许可制度：通过建立医疗执业许可制度，规范医疗从业人员的品行和行为，提高医务人员的职业道德和素质。
10.建立医疗事故报告制度：建立医疗事故报告制度，推动医疗机构和医务人员主动报告医疗事故，加强事故的调查和处理。
11.建立医疗技术评价制度：建立医疗技术评价体系，推动医疗技术的创新和应用，提高医疗服务的效果和水平。
12.建立医疗信息化管理制度：建立医疗信息化管理体系，推进医疗信息的互联互通和共享，提高医疗服务的效率和质量。
13.建立医疗诊疗规范制度：制定医疗诊疗规范，规范医疗机构和医务人员的诊疗行为，提高医疗服务的规范性和科学性。
14.建立医务人员考核评价制度：建立医务人员的考核评价制度，提高医务人员的工作积极性和服务质量。
15.建立医政管理制度：建立医疗行政管理体系，规范医疗行政管理行为，提高医疗服务管理的科学性和民主性。
医疗核心十八项制度
医疗核心十八项制度医疗核心十八项制度是指中国国家卫生健康委员会于2016年发布的旨在完善医疗体制、提高医疗水平的一系列政策和措施。
下面是对医疗核心十八项制度的相关参考内容的简要介绍。
1. 签约服务签约服务制度是指医患双方通过签约建立持续稳定的医疗服务关系。
患者可以选择一家定点医疗机构进行签约，享受定点医疗机构提供的全面、连续、协调的健康管理服务。
2. 医疗诊疗合理化医疗诊疗合理化制度旨在规范医疗行为，减少不必要的临床检查和治疗。
该制度鼓励合理用药、实施临床路径管理、开展第二诊疗意见制度等，提高医疗质量，降低医疗成本。
3. 药品医疗器械供应保障药品医疗器械供应保障制度旨在优化药品医疗器械供应体系，确保患者合理用药、安全用药。
该制度包括建立国家药品集中采购和供应保障平台、推广使用疗程用药、严格控制药品广告等。
4. 疾病防控体系疾病防控体系是指建立完善的疫情监测、预警、报告和应急响应机制，加强疫苗监管和疫情防控工作，提高疾病预防和控制水平。
5. 重大疾病救治保障重大疾病救治保障制度旨在提供全方位的救治保障，为患有重大疾病的患者提供及时有效的医疗服务。
该制度包括建立治疗优先、保险报销、减免费用、康复服务等机制。
6. 中医药服务保障中医药服务保障制度旨在提供传统中医药的保健、预防、诊疗和康复服务，促进中西医结合。
该制度包括科学合理利用中药、发展中医药特色疗法、推广中医药服务等。
7. 医疗纠纷预防和解决机制医疗纠纷预防和解决机制是指建立健全医患沟通、调解、仲裁、诉讼和赔偿机制，促进医患双方和谐关系，防止和妥善解决医疗纠纷。
8. 医保支付方式改革医保支付方式改革旨在优化医保支付方式，提高基金使用效率，促进医疗资源配置的公平和效益。
该改革包括建立按病种付费、按床日付费、按人头付费等多元化支付方式。
9. 基层医疗卫生机构综合改革基层医疗卫生机构综合改革旨在提高基层医疗卫生服务能力，增加基层医疗资源，推动服务下沉，减少患者到大医院就诊的压力。
十八项医疗核心制度
十八项医疗核心制度
1. 医疗保险制度：确保人民能够享受基本医疗保障。
2. 医疗机构管理制度：建立医疗机构分类管理和评审制度，规范医疗机构的设立和运行。
3. 医疗卫生队伍建设制度：加强医疗卫生人员的培训和管理，确保人才储备和流动。
4. 医疗质量安全制度：建立医疗质量安全管理制度，加强医疗事故的监管和处理。
5. 医疗费用管理制度：控制医疗费用，合理定价和支付方式。
6. 药品管理制度：加强对药品生产、流通和使用的管理，确保药品质量和安全。
7. 医疗信息化建设制度：推进医疗信息化建设，提高医疗服务的效率和质量。
8. 中医药管理制度：保护和发展中医药事业，提高中医药的治疗水平。
9. 疾病预防控制制度：加强疾病预防和控制工作，提高公共卫生水平。
10. 医疗器械管理制度：加强对医疗器械的监管，确保医疗器械的质量和安全。
11. 医疗保障基金管理制度：建立医疗保障基金的筹集和使用制度，保证基金的合理分配和使用。
12. 医疗救助制度：建立医疗救助体系，保障贫困人口和特殊困难群体的基本医疗需求。
13. 医疗纠纷处理制度：建立医疗纠纷的处理机制，及时解决医疗纠纷。
14. 医学伦理和伦理审查制度：建立医学伦理和伦理审查制度，保护患者的合法权益。
15. 国际合作交流制度：加强与其他国家和地区的医疗合作和交流，促进医疗发展。
16. 医疗科研评价制度：加强医疗科研的评价和管理，提高科研成果的转化应用。
17. 医疗发展规划制度：制定医疗发展规划，推动医疗事业的整体发展。
18. 医疗监管制度：加强对医疗机构和医疗行为的监管，保障医疗秩序和正常运行。
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十八项医疗核心制度目录首诊负责制度 (2)三级医师查房制度 (4)会诊制度 (5)分级护理制度 (8)值班及交接班制度 (9)疑难病例讨论制度 (11)危重患者抢救制度 (11)术前讨论制度 (12)死亡病例讨论制度 (13)查对制度 (14)手术安全核查制度 (15)手术分级管理制度 (17)新技术准入制度 (18)临床“危急值”报告制度 (19)医疗机构病历管理规定（2013年版） (22)抗菌药物分级管理制度 (26)临床用血审核制度 (31)医院信息安全管理制度 (33)首诊负责制度1.第一次接诊的医师或科室为首诊医师或首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
2.首诊医师必须详细询问病史，进行全面的体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
3.对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在积极对症治疗的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊。
4.对急、危、重症患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救，对非所属专业疾病或多科疾病，应报告科主任及医院主管部门及时组织相关科室医师进行会诊。
5.对危重症患者需要检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同。
6.对需转院者，首诊医师应与所转至医院联系安排后再予转院。
7.首诊医生下班前，应将患者移交给接班医师，把患者的病情及需注意的事项交代清楚，并认真做好交接班记录。
8.首诊医师在处理患者时，特别是急、危、重症患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
三级医师查房制度1.建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师或高年资主治医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
2.查房前要做好充分的准备工作，如病历、影像资料、各项相关检查报告及所需要的检查器材等。
查房时，住院医师要报告病情摘要，上级医师查房要认真检查患者，分析病情，提出明确的诊治意见。
3.住院医师查房：3.1对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房，对所管患者要进行系统查房。
3.2对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者；急诊入院患者要立即予以诊治。
3.3重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者；检查辅助检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见。
3.4核查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱；询问、检查患者饮食、睡眠及心理情况。
3.5对急、危、重症患者应随时观察病情变化，并及时处理，必要是要及时请上级医师检查患者。
3.6主动征求患者对医疗、护理、服务、饮食和环境等方面的意见，并及时改进。
4.主治医师查房：4.1每日至少查房一次，新入院非急诊患者，应在24小时内查看患者并提出处理意见，急诊患者要及时查看患者，并提出明确诊治意见或请上级医师诊治。
4.2对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论。
4.3听取住院医师和护士的意见，倾听患者的陈述，并仔细检查病历。
4.4核查医嘱执行情况，评价治疗效果，根据病情变化及时调整诊疗方案。
4.5认真了解患者病情变化，并征求患者对医疗、护理、服务和饮食等的意见。
5.主任医师（或副主任医师、高年资主治医师）查房5.1每周至少查房二次，新入院患者，应在72小时内查看患者，并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见；对疑难重症患者要及时查房，提出明确的诊治意见；按要求进行教学查房。
5.2重点要解决疑难重症病例的问题；审查对新入院、疑难重症患者的诊断和治疗计划。
5.3决定重大手术及特殊诊疗措施和方案。
5.4要定期抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见。
5.5决定患者出院或转院等。
会诊制度医疗会诊包括：急会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。
会诊目的要明确，会诊意见要有明确的诊断、治疗、进一步检查和观察内容的意见。
1.急会诊:可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在10分钟内到位。
会诊医师在签署会诊意见时应注明时间，并具体到分钟。
2.科内会诊：原则上应每周举行一次，必要时临时举行，原则上全科人员都要参加。
主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症的病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊讨论。
会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。
会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。
通过广泛讨论，达到明确诊断治疗意见，提高科室人员业务水平的目的。
3.科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科室间会诊；科室间会诊由主管医师提出，填写会诊单，明确会诊目的和要求，经主治医师审签后送交被邀请科室；应邀科室应在24小时内派主治医师以上医师进行会诊；会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见，会诊后要认真书写会诊记录，有明确的诊治意见。
4.全院会诊：病情疑难复杂需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。
全院会诊由科室主任提出，报医院医疗管理部门同意后举行。
会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请的人员报医疗服务管理部门，由其通知有相关科室人员参加。
会诊由医院医疗管理部门或申请会诊科室主任主持召开，业务副院长或管理部门领导原则上应该参加并作总结归纳，应力求统一明确诊治意见。
主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。
5.院外会诊：邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊，须按照卫生部有相关规定执行。
6.全院病例点评：选择性地对全院抢救、死亡、纠纷等典型病例进行学术型、回顾性、借鉴性的总结、分析和讨论，由副院长主持，参加人员为医院医疗质量控制与医疗服务管理委员会成员和相关科室人员。
分级护理制度患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。
可分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
其中特级护理标识为红色，一级护理标识为黄色、二级护理标识为绿色、三级护理可不设颜色标识。
1.符合以下情况之一，可确定为特级护理：（1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；（2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；（3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
特级护理要点：（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（3）根据医嘱，准确测量出入量；（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（5）保持患者的舒适和功能体位；（6）实施床旁交接班。
2.符合以下情况之一，可确定为一级护理：（1）病情趋向稳定的重症患者；（2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者；（3）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（4）自理能力重度依赖的患者。
一级护理要点：（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（5）提供护理相关的健康指导。
3.符合以下情况之一，可确定为二级护理：（1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；（2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；（3）病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。
二级护理要点：（1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；（5）提供护理相关的健康指导。
4.符合以下情况之一，可确定为三级护理：病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。
三级护理要点：（1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、用药；（4）对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。
值班及交接班制度1.病区值班需有一线、二线和三线值班人员。
2.一线值班人员为取得执业医师资格的住院医师或主治医师。
3.二线值班人员为高年资主治医师（笔者认为至少主治医师五年以上）或副主任医师。
4.三是值班人员为主任医师或高年资的副主任医师或科主任。
5.实习医师和进修医师不得单独值班。
6.病区实行24小时值班制：值班医师应按时接班，听取交接班医师关于值班情况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作，对急、危、重症患者，必须做到床旁交接班。
值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交代清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。
每日晨会，值班医师应将重点患者情况向病区医护医护人员报告，并向主管医师告知疑难重危患者情况及尚待处理的问题。
7.一线和二线值班医师：夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。
如有急救抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。
三线值班医师可不住病房，但须保持通讯通畅，并保证能及时到达指定位置，切实履行职责。
8.值班医师不能“一岗双责”：即值班医师不得坐门诊、做手术（急诊手术除外）和离开病房教学等，特殊情况值班医师不在病房时（如急诊手术等），在病区有患者需要及时处理时，应有备班医师及时进行处理。
9.值班医师职责：负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况处理，并作好急、危、重症患者病情观察及医疗措施的记录。
一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医生，二线值班医生应及时指导处理。
二线医生不能解决的困难，应请三线值班医师指导处理。
遇有需要主管医师协同处理的特殊问题时，主管医师必须积极配合。
遇有需要行政领导解决的问题时，应及时报告医院总值班或医疗管理部门。
疑难病例讨论制度凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织讨论。
讨论会有科主任或主任医师（副主任医师）主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出诊疗方案。
主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。
主管医师应做好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
记录内容包括：讨论日期、支持人及参加人员发言、讨论意见等，确定性或结论性意见记录于病程记录中。
危重患者抢救制度制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业专业危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。
对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况，由值班医师负责，重大抢救时间应由科主任、医疗管理部门或院领导负责组织。
主管医师应根据患者病情适时与患者家属（或随从人员）进行沟通，口头（抢救时）或书面告知病危并签字。