止血包扎固定搬运术.答案

损伤出血
按性质分
From Arteries 鲜红、喷射
状、危险大 From Veins 暗红、涌出、 可压迫止血 From Capillaries 鲜红、 渗血、危险小
失血量≤5％
（200-400ml） • 可代偿
失血量≥20％
（800-1000ml） • 面色苍白、湿 冷进入休克状 态（失血性休 克）
担架


病情较重不适合徒手搬运的患者
行进中，头在后，足在前 协调一致，担架上捆2条保险带

脊柱板

怀疑脊柱、颈椎骨折病人固定转运
√
×
先救命，后治伤 止血要彻底 包扎要准确 固定要牢固
搬运要安全

一手固定伤者头部，另一手 拇指压迫下颌角前上方 1.5cm处

适用于同侧前臂及上臂中远端
出血

一手固定患者手臂，用另一只 手的拇指压迫上臂中段内侧

适用于手部出血

用两手的拇指分别压迫伤侧手腕 两侧的桡动脉和尺动脉

适用于手指（脚趾）出血

用拇指和示指分别压迫手指（脚趾）
根部两侧的指（趾）动脉
捆扎3~5根布带，松紧适宜，上下移动1cm


充分暴露患肢，便于观察末梢血运
夹板位置放置正确，不可直接贴于骨隆突处 牢靠、松紧适度 适当垫高患肢，利于肿胀消退、减少出血 随时观察远端血供
徒手搬运
担架或脊柱板搬运 要求：正确、稳妥、迅速
单人搬运 双人搬运 三人搬运 多人搬运


适用于头顶部外伤
环形包扎法
螺旋形包扎法

减轻痛苦


减少并发症
方便转运

颈托 木制夹板 充气夹板 钢丝夹板 可塑性夹板 其他制品
就地取材
健康肢体

颈椎骨折固定

使头部成正中位


患肢表面放置衬垫
选择合适的小夹板置于患肢两侧

上肢前后两侧 下肢内外两侧

苏州卫生职业技术学院 李璐寰
止血
包扎
固定
搬运
正常成人全身
血量占体重的 7％～8％
• 女士占体重7.8%
• 男士占体重7.5%
• 血细胞占全血体积的
45% • 血浆占全血体积的55%
按部位
External Bleeding 体表的伤口出血 Internal Bleeding 身体深部组织或内脏
四肢包扎后抬高肢体，减轻出血和水肿 救护员要戴手套，避免直接接触血液



适用于头部和四肢部位动
脉出血

以手指压迫供应出血部位 的动脉，阻断血流而止血

不需要器械、简便、有效
的临时止血方法

适用于同侧头顶、额部、
颞部的外伤大出血

一手固定伤者头部，另 一手拇指压在耳屏前方 凹陷处

适用于颜面部出血

适用于四肢较大动脉出血，其他
止血法不能止血时

并发症：肢体缺血坏死、急性肾 功能衰竭等
橡皮止 血带
气性止 血带
弹性绷 带

现场可用布条加绞棒替代各种止血带
部位 松紧度 标记
衬垫 时ຫໍສະໝຸດ Baidu 其他
•
低头、用拇食指紧捏鼻翼5~15分钟，严重的鼻 出血，尽快去医院诊治

三角巾


绷带
敷料 就地取材：干净的毛巾、 手帕、围巾、衣物、丝 袜等
失血量≥40％
（2000ml以上） • 严重休克，甚 至危及生命
加压包扎止血法
指压止血法
止血带止血法

最常用的止血方法 一般用于较小创口的出血 用敷料或其它洁净的毛巾、


手绢、三角巾等覆盖伤口，
加压包扎达到止血目的

检查伤口内有无异物

厚敷料覆盖伤口，超过伤口3cm
加压包扎，压力足够


伤口处若有骨折，用厚敷料垫好、固定好后包扎