肺分段经典解剖
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CT肺分段经典解剖PPT课件
03
肺中叶分段
前段
总结词
前段是肺中叶的一部分，位于肺的前 部，靠近胸膜。
详细描述
前段通常呈三角形或锥形，其尖端指 向肺的前缘，底部与肺门相连。在CT 图像上，前段通常呈较深的密度，与 其他肺段有明显的分界。
外段
总结词
外段是肺中叶的一部分，位于肺的侧面，远离胸膜。
详细描述
外段呈扁平状，其表面有许多凹陷和凸起，这些结构有助于在CT图像上区分外段与其他肺段。外段的支气管分支 较多，因此在外段内有许多支气管分支和血管。
值。
肺段间裂隙
肺段间存在裂隙，在CT影像 上表现为线状低密度影。
肺门淋巴结
肺门淋巴结在CT影像上表现 为圆形或类圆形软组织密度影
。
肺分段的临床意义
指导治疗
了解肺分段解剖有助于医 生选择合适的治疗方案， 如手术切除、药物治疗等 。
疾病预防
通过对肺分段的研究，可 以更深入地了解肺部疾病 的发病机制，为预防疾病 提供依据。
内段
总结词
内段是肺中叶的一部分，位于肺的内部，靠近心脏和食管。
详细描述
内段呈圆形或椭圆形，表面光滑，没有明显的凹陷和凸起。在CT图像上，内段与其他肺段有明显的分 界，但与心包和食管相邻的部分可能存在重叠。内段的支气管分支较少，结构相对简单。
04
肺下叶分段
前基底段
总结词
前部和基底部
详细描述
前基底段位于肺下叶的前部和 基底部，与上叶的后基底段相 邻。
医学教育
肺分段解剖是医学教育中 肺部影像学的重要内容， 有助于医学生和医生更好 地理解肺部结构和功能。
02
肺上叶分段
前段
总结词
前段位于肺尖前方，呈三角形或锥形，上壁与肺尖和胸膜顶 紧密相连。
肺部分叶分段解剖
杜子欧
解剖学基础
• 左肺分两叶八段，右肺分三叶十段 • 左肺由斜裂分为上叶、下叶 • 右肺除了斜裂外，还有一水平裂，将右肺分为上、中、
下三叶 • 肺的表面覆盖着一层薄层浆膜，即脏层胸膜，这层膜
深入到肺各叶裂之间，构成叶间胸膜，又称为叶间裂。
解剖学基础
左右肺斜裂始于后正中线第3胸椎，向外下方 斜行，在腋后线与第4四肋骨相交，然后向前下方 延伸，止于第6肋骨与肋软骨的连接处。右肺的水 平叶间隙或水平裂，始于腋后线第4肋骨，终于第4 肋间隙的胸骨右缘。
两下叶支气管分出基 底段时能观察中叶， 舌叶及两肺下叶各基 底段
X线下分叶分段
支气管树
CT横断面解剖
记忆口诀： • 独眼能看双上肺 •左下还留一点背 •对眼能看前后背 •双眼能看前和背 •嵴角出现能看舌和背 •基地干出现就看余下肺
指气管层面，能显 示两上肺在偏下方 层面，能看到左肺 下叶背段。
指气管层面，能显 示两上肺，在偏下 方层面，能看到左 看到两肺上叶前、 后段及两肺下叶 背段
“两眼”是气管分叉 下方层面及肺动脉层 面，左右支气管距离 较远，此时断面图像 上只能显示上叶前段 和下叶背段
嵴角指有中叶支气管 与下叶支气管的夹角， 内有右上肺静脉的断 面，此层面能看到右 肺中叶，左上肺舌叶 及两肺下叶背段。
解剖学基础
• 左肺分两叶八段，右肺分三叶十段 • 左肺由斜裂分为上叶、下叶 • 右肺除了斜裂外，还有一水平裂，将右肺分为上、中、
下三叶 • 肺的表面覆盖着一层薄层浆膜，即脏层胸膜，这层膜
深入到肺各叶裂之间，构成叶间胸膜，又称为叶间裂。
解剖学基础
左右肺斜裂始于后正中线第3胸椎，向外下方 斜行，在腋后线与第4四肋骨相交，然后向前下方 延伸，止于第6肋骨与肋软骨的连接处。右肺的水 平叶间隙或水平裂，始于腋后线第4肋骨，终于第4 肋间隙的胸骨右缘。
两下叶支气管分出基 底段时能观察中叶， 舌叶及两肺下叶各基 底段
X线下分叶分段
支气管树
CT横断面解剖
记忆口诀： • 独眼能看双上肺 •左下还留一点背 •对眼能看前后背 •双眼能看前和背 •嵴角出现能看舌和背 •基地干出现就看余下肺
指气管层面，能显 示两上肺在偏下方 层面，能看到左肺 下叶背段。
指气管层面，能显 示两上肺，在偏下 方层面，能看到左 看到两肺上叶前、 后段及两肺下叶 背段
“两眼”是气管分叉 下方层面及肺动脉层 面，左右支气管距离 较远，此时断面图像 上只能显示上叶前段 和下叶背段
嵴角指有中叶支气管 与下叶支气管的夹角， 内有右上肺静脉的断 面，此层面能看到右 肺中叶，左上肺舌叶 及两肺下叶背段。
肺的解剖及分段
肺的解剖及分段
17
上肺静脉在主支气管和肺动脉下方行向内 下，平第3肋软骨高度穿心包入左心房.
肺的解剖及分段
18
下肺静脉水平向前，平第4肋软骨注 入左心房。
肺的解剖及分段
19
肺门结构示意图
肺的解剖及分段
20
肺门（CT图像）
右上叶支气管水平：
肺的解剖及分段
21
肺的解剖及分段
22
右肺根自上而下 为：上叶支气管、 肺动脉、肺静脉。
肺的解剖及分段
23
肺门角
指右肺门上、下两部 分形成的夹角，上部 由上肺静脉、上肺动 脉及下肺动脉的后回 归支组成，下部由下 肺动脉干组成，其内 侧是中间支气管。
肺的解剖及分段
24
肺的解剖及分段25源自 左肺根的结构自 上而下是：肺动 脉、左主支气管、 下肺静脉。
肺的解剖及分段
26
膈面即肺底。 肺前缘锐利，左肺前缘下部有心切迹，
肺的解剖及分段
8
纵隔面 中央有椭圆形凹陷，称肺 门。
其内有支气管、血管、神经、淋巴 管的出入并为结缔组织包裹，称肺 根。
肺根内的结构排列自前向后为：上 肺静脉、肺动脉、主支气管。
肺的解剖及分段
9
肺动脉
肺动脉干起自右心 室，在左主支气管 前方向左后上行， 至主动脉弓下方， 平第4胸椎高度分 为左、右肺动脉， 经肺门入肺。
肺的解剖及分段
34
R
肺的解剖及分段
35
支气管肺段简表一
右肺支气管肺段 尖段（SI）
后段（S II ） 上 叶 前段（S III ）
左肺支气管肺段 尖后段 （S I +S II ) 上 叶 前段（S III ） 上舌段（S IV ）
CT肺分段经典解剖-PPT
CT肺分段经典解剖
肺窗,肺段以阿拉伯数字计数
上叶:S1尖段 S2后段 S3前段 中叶:S4外侧段(上舌段)S5内侧段(下舌段) 下叶:S6上段 S7内侧底段 S8前底段 S9外侧底 段 S10后底段
左、右肺段在不同断面上得表现
层面
主动脉弓以上 主动脉弓 主肺动脉窗 气管隆嵴 左肺上叶支气管 右肺中叶支气管 基底干支气管 两下肺静脉
肺段支气管得断面表现
•肺内管道中以肺段支气管变异最少,肺动
脉与其伴行,故支气管就是理解肺段得关 键结构。支气管在肺内得走行可分为:
–纵行:多见于B1、B7-10得近端,其与伴行动 脉在断面上呈圆形 –横行:多见于B2、B3、右肺中叶得B4、B5及 两侧得B6,其与伴行动脉在断面上呈长条形 –斜行:左肺得B4、B5及两肺得B7-10得远侧 端,其与伴行动脉在断面上呈椭圆形
右肺 S1 S1,S2,S3,S6 S2,S3,S6 S2,S3,S6 S3,S4,S6 S3,S4,S5,S6 S4,S5,S9,S10 S4,S5,S7,S8,S9,S10
左肺 S1 S1+2,S3,S6 S2,S3,S6 S2,S3,S6 S3,S4,S6 S3,S4,S6 S4,S5,S9,S10 S5,S7+8,S9,S10
断面上划分肺段得标志性结 构
•肺裂:一般应先寻找肺裂,将肺叶分开,再以肺
叶内得管道区分肺段。
•段间静脉:肺静脉段间支就是段间裂得重要标
志
–右肺上叶
尖段静脉(V1)有上、下两支,上支为段内支, (V1) 下支为段间支,后者作为S1与S3得标志;
后段静脉(V )恰经Bቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ与B2两支得夹角处,用于划分
–右肺中叶 以外侧段静脉(V4)段间支分开S4与S5
肺窗,肺段以阿拉伯数字计数
上叶:S1尖段 S2后段 S3前段 中叶:S4外侧段(上舌段)S5内侧段(下舌段) 下叶:S6上段 S7内侧底段 S8前底段 S9外侧底 段 S10后底段
左、右肺段在不同断面上得表现
层面
主动脉弓以上 主动脉弓 主肺动脉窗 气管隆嵴 左肺上叶支气管 右肺中叶支气管 基底干支气管 两下肺静脉
肺段支气管得断面表现
•肺内管道中以肺段支气管变异最少,肺动
脉与其伴行,故支气管就是理解肺段得关 键结构。支气管在肺内得走行可分为:
–纵行:多见于B1、B7-10得近端,其与伴行动 脉在断面上呈圆形 –横行:多见于B2、B3、右肺中叶得B4、B5及 两侧得B6,其与伴行动脉在断面上呈长条形 –斜行:左肺得B4、B5及两肺得B7-10得远侧 端,其与伴行动脉在断面上呈椭圆形
右肺 S1 S1,S2,S3,S6 S2,S3,S6 S2,S3,S6 S3,S4,S6 S3,S4,S5,S6 S4,S5,S9,S10 S4,S5,S7,S8,S9,S10
左肺 S1 S1+2,S3,S6 S2,S3,S6 S2,S3,S6 S3,S4,S6 S3,S4,S6 S4,S5,S9,S10 S5,S7+8,S9,S10
断面上划分肺段得标志性结 构
•肺裂:一般应先寻找肺裂,将肺叶分开,再以肺
叶内得管道区分肺段。
•段间静脉:肺静脉段间支就是段间裂得重要标
志
–右肺上叶
尖段静脉(V1)有上、下两支,上支为段内支, (V1) 下支为段间支,后者作为S1与S3得标志;
后段静脉(V )恰经Bቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ与B2两支得夹角处,用于划分
–右肺中叶 以外侧段静脉(V4)段间支分开S4与S5
肺的解剖及分段ppt课件
肺动脉入肺后，伴随支气管分支而 分支，一般行走于相应支气管的背 侧和下方，最终在肺泡壁形成稠密 的毛细血管网，其血液与肺泡进行 气体交换，使静脉性血变为动脉性 血。
肺的解剖及分段
42
在肺段内，肺动脉的分支与肺段支气管 的分支伴行，但肺静脉的属支却在肺段 之间走行，接受相邻两肺段的静脉血。 因此，这些段间的静脉又可作为肺叶分 段的标志。
肺的解剖及分段
43
肺的解剖及分段
44
肺的解剖及分段
45
右肺动脉较长，经升主动脉和上腔静 脉后方，奇静脉弓下方入肺门。
肺的解剖及分段
46
左肺动脉较短，在胸主动脉前方和左 主支气管前上方入肺门。
肺的解剖及分段
47
肺静脉
每侧两条，称 上肺静脉和下 肺静脉，由肺 泡周围毛细血 管逐级汇集而 成。
肺的解剖及分段
6
肺门和肺根
纵隔面中央的支气管、 血管、淋巴管和神经出入 处叫肺门，这些出入肺门 的结构，被结缔组织包裹 在一起叫肺根。
肺的解剖及分段
7
支气管肺段
一个肺叶pulmonary lobar。各肺叶支气管在相应的肺 叶内再分出2支~5支肺段支气管。每一肺段支气管及其 分支和它们所属的肺组织，称支气管肺段 bronchopulmonary segments，简称肺段。各肺段呈圆 锥形，尖朝向肺门，底朝向肺表面。按肺段支气管的分 支分布，左、右肺各分为10个肺段。各相邻肺段之间有 薄层结缔组织间隔，肺段支气管的分支与肺动脉的分支 伴行，肺静脉的分支走行于相邻肺段之间。因此，每个 肺段构成了肺的形态学和功能学上的基本单位。由于支 气管肺段在结构和功能上的相对独立性，临床上常以支 气管肺段为单位施行定位诊断或肺段切除。
肺的解剖及分段
42
在肺段内，肺动脉的分支与肺段支气管 的分支伴行，但肺静脉的属支却在肺段 之间走行，接受相邻两肺段的静脉血。 因此，这些段间的静脉又可作为肺叶分 段的标志。
肺的解剖及分段
43
肺的解剖及分段
44
肺的解剖及分段
45
右肺动脉较长，经升主动脉和上腔静 脉后方，奇静脉弓下方入肺门。
肺的解剖及分段
46
左肺动脉较短，在胸主动脉前方和左 主支气管前上方入肺门。
肺的解剖及分段
47
肺静脉
每侧两条，称 上肺静脉和下 肺静脉，由肺 泡周围毛细血 管逐级汇集而 成。
肺的解剖及分段
6
肺门和肺根
纵隔面中央的支气管、 血管、淋巴管和神经出入 处叫肺门，这些出入肺门 的结构，被结缔组织包裹 在一起叫肺根。
肺的解剖及分段
7
支气管肺段
一个肺叶pulmonary lobar。各肺叶支气管在相应的肺 叶内再分出2支~5支肺段支气管。每一肺段支气管及其 分支和它们所属的肺组织，称支气管肺段 bronchopulmonary segments，简称肺段。各肺段呈圆 锥形，尖朝向肺门，底朝向肺表面。按肺段支气管的分 支分布，左、右肺各分为10个肺段。各相邻肺段之间有 薄层结缔组织间隔，肺段支气管的分支与肺动脉的分支 伴行，肺静脉的分支走行于相邻肺段之间。因此，每个 肺段构成了肺的形态学和功能学上的基本单位。由于支 气管肺段在结构和功能上的相对独立性，临床上常以支 气管肺段为单位施行定位诊断或肺段切除。
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断面上划分肺段的标志性结 构
•肺裂：一般应先寻找肺裂，将肺叶分开，再以
肺叶内的管道区分肺段。
•段间静脉：肺静脉段间支是段间裂的重要标志
–右肺上叶
尖段静脉(V1)有上、下两支，上支为段内支， (V1) 下支为段间支，后者作为S1和S3的标志；
后段静脉(V2)恰经B3和B2两支的夹角处，用于划 分S1和S2，在S1消失的平面分开S3和S2
右肺 S1 S1,S2,S3,S6 S2,S3,S6 S2,S3,S6 S3,S4,S6 S3,S4,S5,S6 S4,S5,S9,S10 S4,S5,S7,S8,S9,S10
左肺 S1 S1+2,S3,S6 S2,S3,S6 S2,S3,S6 S3,S4,S6 S3,S4,S6 S4,S5,S9,S10 S5,S7+8,S9,S10
肺段支气管的断面表现
•肺内管道中以肺段支气管变异最少，肺
动脉与其伴行，故支气管是理解肺段的关 键结构。支气管在肺内的走行可分为：
–纵行：多见于B1、B7-10的近端，其与伴行 动脉在断面上呈圆形 –横行：多见于B2、B3、右肺中叶的B4、B5 及两侧的B6，其与伴行动脉在断面上呈长条 形 –斜行：左肺的B4、B5及两肺的B7-10的远侧Leabharlann 肺窗，肺段以阿拉伯数字计数
上叶：S1尖段 S2后段 S3前段 中叶：S4外侧段（上舌段）S5内侧段（下舌 段） 下叶：S6上段 S7内侧底段 S8前底段 S9外侧底 段 S10后底段
左、右肺段在不同断面上的表现
层面
主动脉弓以上 主动脉弓 主肺动脉窗 气管隆嵴 左肺上叶支气管 右肺中叶支气管 基底干支气管 两下肺静脉
–右肺中叶 以外侧段静脉(V4)段间支分开S4和S5
–左、右肺下叶 上段静脉(V6)有上支、内侧支和外 侧支，内、外侧支为段间支，用以划分上段和基底段。
在基底段上位层面，各底段静脉的高位属支均为段 间支，可用以分开各底段；在基底段下位层面，各底 段之间的“无血管区”可作为分段的标志。
–左肺上叶 尖后段静脉(V1+2)的段间支可分开S3和 S1+2；前段静脉(V3)的下支为段间支，分开S3和S4。 上舌段静脉(V4)有穿行于B4和B5之间的段间支，用于 划分S4和S5.