肺的解剖及分段

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肺部的解剖结构

肺部的剖解构造呼吸体系正常X线影像表示胸片是由胸表里组织形成前后重迭的复合影像.必须熟习X线片上各类影像的正常及其变异,以免误诊.分为胸廓.纵隔障.横膈.肋膜和肺五部分描写.一.胸廓由软组织及骨骼构成（一）软组织（图3-1）图3－1 胸壁的软组织及骨骼部分可能诊断错误的情形（附叶间裂的变异）1．胸锁乳突肌与锁骨上皮肤皱褶,胸锁乳突肌是从两侧颈部向下方斜行,附着于胸骨柄和锁骨内端,隐瞒肺尖内侧形成外缘清楚的密度平均影.其下端与锁骨上缘的横行皮肤皱褶相连,后者表示为锁骨上缘3～5mm宽的薄层软组织影,系锁骨上皮肤及皮下组织的投影.2．胸大肌胸大肌蓬勃者,在两胸中部外带显示扇形淡薄影,下界清楚,密度较浓,由内下向外上斜行,与腋前皱壁相持续,右侧常较明显,勿误为肺内病变.3．女性乳房和乳头乳房在两肺下野形成下缘清楚.上缘不清.且密度逐渐变淡的半圆形致密影,其下缘向外与腋部皮肤持续.跟着乳房外形.大小.下垂与否而有变异.乳头有时在两肺下部大致相当于第五肋间处形成小结节状影,年纪较大的妇女多见,有时亦见于男性,勿误为肺内病变.（二）骨骼肋骨：肋骨位于胸椎两侧,后段呈程度向外走行,前段自外上向内下竖直形成肋弓,后段较前段厚故显影较前段致密.第1～10肋骨前端有肋软骨与胸骨相连,软骨不显影故胸片上肋骨前端似游离状.20～30岁第一对肋软骨起首钙化,跟着年纪增加,其它肋骨也自下而上逐条钙化,表示为不规矩的斑片.黑点状致密影,勿误以为肺内病变.肋骨有多种先本性变异,罕有的有颈肋,自第七颈椎发出,表示为短小较直的小肋骨,可一侧或两侧.其次叉状肋,肋骨的前端呈叉状,有时叉枝之一粗大,另一短小,甚至仅在肋骨上见一崛起,勿误为肺内病变.还有肋骨结合,这种变异往往产生在肋骨后端脊椎旁处,以第五.六肋骨间骨结合为最罕有,有时会误以为胸内病变.锁骨：锁骨内侧端与胸骨柄间形成胸锁关节,正位胸片上两侧胸锁关节距离中线应相等,不然为投照地位不正.锁骨内端下缘有时可见半圆形凹陷,为菱形韧带附着处,勿误为病变.肩胛骨：肩胛骨内缘如与肺外带重迭,可影响不雅察肺内病变,亦勿误以为局部肋膜增厚.胸骨与胸椎：在正位片上大部分与纵隔影重迭,只有胸骨柄的两侧上角和一部分胸椎横突可露于纵隔影之外,勿误为肿大的淋凑趣,经由过程气管气柱影可较清楚地见到1－4胸椎.二.纵隔纵隔位于两肺之间,上界胸廓进口,下界横膈,前界胸骨,后界胸椎.它包含心脏.大血管.气管.主支气管.食管.胸腺.淋巴组织.神经及脂肪等和组织.除气管及支气管可以分辨外,其余构造间无明显比较,只能不雅察其与肺部邻接的轮廓.纵隔的分区在断定纵隔肿块的起源和性质上有重要意义.纵隔的分区有几种,我们采取九分区法,即在侧位胸片上,将纵隔按纵的和横的倾向划两条线,各分为三个部分共计分为九个区.纵的倾向分区：①前纵隔：系胸骨后缘与气管.升自动脉和心脏前缘的间隙,为较透光的倒置狭长的三角形,个中重要有胸腺和前纵隔淋凑趣.②中纵隔：相当于心脏.自动脉弓.气管和肺门所占领的规模.③后纵隔障：食管前缘今后内含食管,降自动脉,胸导管.静脉.交感神经及淋凑趣等.横的倾向划为自胸骨柄.体接壤入至第四胸椎体下缘划程度线,其上为上纵隔,该线以下至肺门下缘程度线之间为中纵隔,其下方至横膈之间为下纵隔.（图3－2）正常纵隔的宽度受体位和呼吸的影响,卧位及呼气时,纵隔宽而短.立位及吸气时,纵隔窄而长,尤以小儿为明显.婴幼儿的胸腺可致纵隔向一侧或两侧增宽,呈弧形或帆形影.图3－2 纵隔分区三.膈肌（横膈）膈肌分阁下两叶,由薄层肌腱组织构成,位于胸腹腔之间,呈园顶状.膈在外侧及前.后方与胸壁订交形成肋膈角,在内侧与心脏之间形成心膈角.膈的圆顶偏内前方.因而外.后肋膈角深而锋利.吸气时横膈地位降低,膈顶相当于第十后肋或第六前肋平面,右膈较左膈约高1～2cm.呼气时横膈升高,膈肌活动为呼吸动作的重要构成部分.镇静呼吸时横膈的活动规模约为1～3cm,深呼吸可达3～6cm.膈肌局部发育差.较薄,向上隆起呈半圆形,亦称局限性膈膨升,多产生于右侧及前方,中老年多见,为正常变异.有时深吸气时,膈顶可呈波浪状,称波浪膈,系因膈附着于各肋骨前端,在深吸气时受肋骨牵拉所致,勿误为肋膜粘连.胸腔及腹腔压力的转变可影响膈的地位.胸腔压力减低如肺不张.肺纤维性变;腹腔压力增高,如怀胎.腹水.腹部伟大肿块等均可使膈升高.膈神经麻木或膈膨升时,膈也升高.膈地位降低多见于普遍的局限的肺气肿,大量气胸和胸腔积液等.上述引起膈肌地位转变的各类原因都可以使膈活动削弱.膈膨升及膈神经麻木时,因为膈的活动功效削弱或损掉,可消失抵触活动,即吸气时正常侧降低而患侧上升,呼气时反之.四.肋膜肋膜分为两层,紧贴胸壁内面.纵隔和横膈的一层为壁层;包绕于肺概况并在叶间裂反褶的为脏层,两层之间为潜在的肋膜腔,为负压,以保持肺膨胀状况.正常时肋膜腔内有少量液体,起润滑感化.正常肋膜极薄,一般不显影,仅在肋膜反折处或走行与X线倾向平行时,才在x 线片上显示为薄层状或线状致密影.正位胸片上常于两侧第一.二肋骨下缘见到的线状陪同影,自两侧肋膈角上与胸壁内缘并行的线状影,及右肺中部程度叶间裂形成的横形线条影.别的,侧位片还可见自后上向前下方斜行线条状的斜裂影.五.气管与支气管气管.支气管在胸部平片上不雅察不满足,但在断层摄影和支气管造影时可清楚显示.气管由环状软骨开端,经颈部和上纵隔在正中面下行.长11～13cm,宽1.5～2.0,进入胸腔今后,气管稍倾向右,在第五或第六胸椎水等分成两个主支气管.气管分叉手下壁形成隆突,分叉角度为50～75o,吸气时角度略大.两侧主支气管与气管长轴的角度不合,右侧为20～30o;左侧为30～45o.支气管分支（图3－3A.B.C）右侧主支气管很象是气管的直接下伸部分,比左侧短,大约只为 2.5cm.上叶的支气管自右主支气管的近端以接近程度倾向向外长进入右上叶,然后分成三支：最上的称为尖支,向后的称为后支,向前的称为前支.其主支气管自上叶启齿处持续下行成为中心段支气管.后者又分为中叶支和下叶支.中叶支分为外.内两支.在中叶支启齿处的对面,为下叶背支的启齿,再向下约1cm尚有一支向下行,称为内基底支或心支.在内基底支启齿下方1.5cm处,下叶支向前.外.后分为三个基底支.左主支气管位于肺动脉的下方,从气管分叉到左上支气管启齿处约有5cm.左上叶支有两个分支;向上的一支又分为两支,一支向上向后称为尖后支;另一支向前称为前支.左上叶支向下的一个分支散布于叶,后又分为上舌支和下舌支.左下叶支气管分支与右侧类似,但左侧内基底支与前基底支归并为一支.图3－3 支气管分支与肺段六.肺（图3－4）肺小叶每一肺段由很多小叶构成,肺小叶的直径约1cm,有一支小叶支气管及陪同的小叶动脉进入（图3－5）.小叶之间有松散结缔组织距离,称小叶距离,个中有小叶静脉及淋巴管.每支小叶支气管分出3～5枝未梢细支气管,每支未梢细支气管所安排的规模称腺泡（呼吸小叶）,其直径约为5mm大小,为肺部病理转变的X线根本单位.未梢细支气管持续分出呼吸细支气管,今后再分为肺泡管.肺泡囊,最后为肺泡.A.成年人的肺从前面看的图解：右肺分上.中.下三叶;左肺分上.下两叶图3－4 正常肺部正位不雅B CB.右侧位示肺野和叶间裂的地位C.左侧位,示肺野和叶间裂的地位图3－4 正常肺部侧位不雅图3－5 肺小叶及肺腺泡示意图肺段肺叶由2～5个肺段构成,各有其单独的支气管,肺段间有肺段静脉及结缔组织离隔.从一段的实变可以看出肺段的外形为圆锥形或金字塔形.每一段的名称与响应的支气管一致（图3－6A）,（3－6B）.肺组织由肺本质与肺间质构成.肺本质为肺部具有气体交流功效的含气间隙及构造,包含肺泡和肺泡壁,肺泡内含大量空气,X线表示为平均一致的透光区.肺间质是支气管和血管四周.肺泡囊距离及脏层肋膜下由结缔组织所构成的支架和间隙（图3－7）.肺的各剖解构造的投影在X线上表示为肺野.肺门及肺纹理.（一）肺野（图3－8）肺野是含有空气的肺在胸片上所显示的透光影.为便于标明病变地位,工资地将一侧肺野纵行分为三等分,称为内.中.外带.又分别在第2.4肋骨前端下缘各画一程度线,将肺野分为上.中.下三野.（二）肺门肺门影（Hilar shadow）是肺动脉.静脉.支气管及淋巴组织等所显示的纵横交织,互相重迭的影像.肺动脉和肺静脉的大分支为其重要构成部分（图3－9）.后前位上,肺门位于两肺中野内带2～4前肋间处,左侧比右侧高1～2cm.右肺门分高低两部：上部由上肺静脉.上肺动脉及下肺动脉干后回归支构成,其外启事上肺静脉的下后干形成;下部由右下肺动脉构成,其内侧有含气的中心段支气管衬托,轮廓清楚,正常成人宽度不超出15mm.高低部订交形成一较钝的夹角,称肺门角.左肺门重要由左肺动脉及上肺静脉的分支构成.上部为左肺动脉的稠密影,边沿滑腻,呈半圆形,易被误以为肿块;下部由左下肺动脉及其分支构成.因左肺门血管剖解变异较大,且与心脏影相重叠,未能完整显示,所以晦气于不雅察与测量.图3－6a 支气管肺段在正.侧位胸片散布图图3－6B 肺段侧位散布示意图（内.外面不雅）图3－7 肺间质示意图图3－8 肺野的划分图3－9 肺门构造示意图（三）肺纹由肺动脉.静动脉.支气管.淋巴管及其四周的结缔组织.神经组织等构成,以肺血管为主.由两肺门向肺野呈放射状伸出的树枝状影.正常肺纹轮廓清楚,不竭分支.由粗逐渐变细,达外带更细而终不成见,肺上野肺纹较下野显得略少.肺的剖解构造文章起源：本站原创点击数：5038 更新时光：2008-6-30肺位于胸腔内,阁下各一.左肺由斜裂分为上.下二个肺叶,右肺除斜裂外,还有一程度裂将其分为上.中.下三个肺叶. 您知道肺是什么样的吗？懂得肺的疾病起首要熟习肺的组织构造.肺位于胸腔内,阁下各一.肺与胸腔的壁层肋膜之间有一个潜在的腔隙, 称为肋膜腔.壁层肋膜分为肋肋膜.膈肋膜和纵隔肋膜三部分.正常情形下,肺概况的脏层肋膜与壁层肋膜之间可以互相滑动和分别,在一些病理状况下,脏层肋膜与壁层肋膜之间形成部分或完整的粘连,肋膜腔闭锁,给开胸手术造成艰苦.肺上端钝圆叫肺尖,向上经胸廓上口冲入颈根部,底位于膈上面,对向肋和肋间隙的面叫肋面,朝向纵隔的面叫内正面,该面中心的支气管.血管.淋巴管和神经出入处叫肺门,这些出入肺门的构造,被结缔组织包裹在一路叫肺根.肺的前缘和下缘薄而锐,尔后缘钝. 左肺前缘下部有一切迹,为心切迹,切迹下方的肺组织向前内侧延长的部分称为左肺小舌.肺的概况笼罩着脏层肋膜,在肺门和下肺韧带处与壁层肋膜相延续.脏层肋膜在肺概况形成裂隙,称为叶间裂.肺以叶间裂分叶.左肺只有一个叶间裂,即斜裂,将左肺分为上叶和下叶;而右肺有两个肺裂,即斜裂和横裂,横裂位于上叶和中叶之间,斜裂则位于上.中两叶和下叶之间,因而右肺有三个肺叶.叶间裂的发育情形有明显差别,发育优越者可达肺叶的根部,发育不良者仅有很浅的裂沟,甚至部分或全体叶间裂未发育,这种情形多见于横裂.因而在进行肺叶切除时,叶间裂的发育状况将明显影响手术的过程.。

肺门及肺段的断层解剖

肺门、肺根
肺内支气管
主支气管→叶支气管→段支气管及各级分支
支气管肺段
Bronchopulmonary segment
每一段支气管及分支所连属的肺组织为一肺段
右肺: 上叶: 尖段S1 后段S2 前段S3 中叶: 外侧段S4 内侧段S5 下叶: 上段S6 内侧底段 S7 前底段S8 外侧底段
左肺: 上叶: 尖后段 S1+2 前段S3 上舌段S4 下舌段S5 下叶: 上段S6 内侧底段 S7 前底段S8 外侧底段 S9 后底段S10
肺门及肺段的断层解剖
胸膜、肺
胸膜 pleura: 分脏胸膜和壁胸膜。两层间为胸膜腔（包括肋
膈隐窝）壁胸膜分肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶四部
肺 lung: 1尖、1底、2面、3缘
肺尖——突至颈根部肺底——与膈相邻肋面——有肋压迹内侧面（纵隔面）
——有肺门及肺根三缘——前、后、下缘左肺分上、下叶右肺分上、中、下叶
左肺动脉: 短、陡、高
上叶支→a1+a2;a3;舌支（a4;a5）
a6
下叶支内前底支→a7;a8
外后底支→a9;a10
肺静脉 pulmonary vein
段内支肺段V分
段间支
肺动脉、肺静脉与支气管的关系
肺段在横断面上的划分
划分肺段的方法
原则：先寻找斜裂和水平裂，分开肺叶，再以各叶内的管道确定肺段。肺静脉段间支是段间裂的标志。结合纵隔平面及肺门结构综合判断。标志性结构： 1、右肺上叶尖段静脉（V1）的下支分S1和S3。后段静
1.后段B 2.前段B 3.上叶B 4.右主支气管 5.左主支气管 6.前段B 7.尖后段B
肺动脉杈层面
脉（V2）分S1和S2及S2和S3。 2、右肺中叶 V4的段间支分开S4和S5。 3、左、右肺下叶 V6有上支、内侧支和外侧支，内、外

CT正常彩色解剖图谱肺段解剖

右肺叶10.
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右肺叶11.
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右肺叶12.
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右肺叶13.
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右肺叶18
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右肺叶20.
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左肺：8～10个肺段上下叶各5个。尖段支气管与后段支气管共干；下叶内侧底段支气管与前底段支气管共干，合并为尖后段和内侧前底段，此时只有8个段
右肺：10个。上叶3 段，中叶2段，下叶5段
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• CT口诀：肺的分段
• 独眼能看双上肺，左下还留一点背。对眼能看前后背，双眼能看前和背。嵴角能看中舌背，基底干下余下肺。
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• 结束！
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• 上叶：1尖段 2后段 3前段中叶：4外侧段（上舌段） 5内侧段（下舌段）下叶：6上段 7内侧底段 8前底段 9 外侧底段 10后底段

肺的解剖及分段ppt课件

下方有一突起称左肺小舌。
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下缘位于膈肌上，是肺三个面的移行部，其位置随呼吸运动而显著变化。
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后缘在脊柱两侧的肺沟中，为肋面与纵隔面在后方的移行处。
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左肺斜裂由后上斜向前下，将左肺分为上、下两叶。
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右肺的斜裂和水平裂将右肺分为上、中、下三叶。
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经主动脉弓层面
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经主动脉弓层面
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经气管分杈（主-肺动脉窗）层面
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经肺动脉分叉层面
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经肺动脉分叉层面
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经左上肺静脉层面
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经左上肺静脉层面
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经右上肺静脉层面
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经下肺静脉层面
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经四腔心下部层面
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经四腔心下部层面
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放映结束，多谢！
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两肺外形不同，右肺宽而短，左肺狭而长。
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肺呈圆锥形，分一尖、一底、三面、三缘。
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肺尖钝圆，经胸廓上口伸入颈根部。
5
肺底在膈肌顶部上方，膈肌压迫使肺后壁相邻。
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纵隔面中央有椭圆形凹陷，称肺门。
其内有支气管、血管、神经、淋巴管的出入并为结缔组织包裹，称肺根。
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X线肺动脉造影
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肺静脉
每侧两条，称上肺静脉和下肺静脉，由肺泡周围毛细血管逐级汇集而成。
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上肺静脉在主支气管和肺动脉下方行向内下，平第3肋软骨高度穿心包入左心房.
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下肺静脉水平向前，平第4肋软骨注入左心房。
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肺门结构示意图
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肺门（CT图像）

肺的分叶分段

肺的分叶分段我们的肺是呼吸系统中至关重要的器官，它就像一对不知疲倦的“工作狂”，时刻为我们的身体提供氧气，排出二氧化碳。

要深入了解肺的结构和功能，就不得不提到肺的分叶分段。

这可不是一个简单的概念，而是有着重要的临床意义和解剖学价值。

肺位于胸腔内，左右各一。

左边的肺相对较小，右边的肺则稍大一些。

这是因为我们的心脏大部分位于胸腔左侧，所以左侧肺需要给心脏留出一定的空间。

先来说说右肺。

右肺被斜裂和水平裂分成了上、中、下三叶。

上叶位于胸腔的上部，包含了尖段、后段和前段三个肺段。

中叶则在中间位置，由外侧段和内侧段组成。

下叶处于下部，包括背段、内基底段、前基底段、外基底段和后基底段这五个肺段。

接下来是左肺。

左肺相对简单一些，它被斜裂分成了上、下两叶。

左肺上叶包括尖后段、前段、上舌段和下舌段。

左肺下叶包括背段、前内基底段、外基底段和后基底段。

为什么要对肺进行这样细致的分叶分段呢？这可不是解剖学家们闲来无事的划分，而是有着实实在在的用处。

在医学诊断中，比如通过 X 光、CT 等影像学检查，如果能清楚地知道肺的分叶分段，医生就能更准确地判断病变的位置和范围。

比如说，如果发现一个肺部的阴影，通过确定它所在的叶和段，医生可以初步推测可能的病因，是炎症、肿瘤还是其他疾病。

而且，在进行手术治疗时，比如切除肺部的肿瘤，了解肺的分叶分段对于精准手术至关重要。

医生需要清楚地知道要切除的是哪一部分肺组织，以最大程度地保留正常的肺功能，同时彻底去除病变组织。

对于呼吸生理的研究来说，肺的分叶分段也很重要。

不同的肺叶和肺段在呼吸过程中的功能可能会有所差异。

了解这些差异有助于我们更深入地理解呼吸系统的工作机制，为治疗呼吸疾病提供更科学的依据。

在日常生活中，虽然我们可能不会直接用到肺的分叶分段的知识，但了解这些能让我们更明白肺部的复杂性和重要性。

当我们呼吸新鲜空气、进行运动时，肺部的各个部分都在协同工作，为我们的身体提供能量和活力。

总之，肺的分叶分段虽然是一个相对专业的解剖学概念，但它对于医学、生理学以及我们对自身身体的认识都有着重要的意义。

肺部分叶分段解剖

杜子欧
解剖学基础
• 左肺分两叶八段，右肺分三叶十段 • 左肺由斜裂分为上叶、下叶 • 右肺除了斜裂外，还有一水平裂，将右肺分为上、中、
下三叶 • 肺的表面覆盖着一层薄层浆膜，即脏层胸膜，这层膜
深入到肺各叶裂之间，构成叶间胸膜，又称为叶间裂。
解剖学基础
左右肺斜裂始于后正中线第3胸椎，向外下方斜行，在腋后线与第4四肋骨相交，然后向前下方延伸，止于第6肋骨与肋软骨的连接处。右肺的水平叶间隙或水平裂，始于腋后线第4肋骨，终于第4 肋间隙的胸骨右缘。
两下叶支气管分出基底段时能观察中叶，舌叶及两肺下叶各基底段
X线下分叶分段
支气管树
CT横断面解剖
记忆口诀： • 独眼能看双上肺 •左下还留一点背 •对眼能看前后背 •双眼能看前和背 •嵴角出现能看舌和背 •基地干出现就看余下肺
指气管层面，能显示两上肺在偏下方层面，能看到左肺下叶背段。
指气管层面，能显示两上肺，在偏下方层面，能看到左看到两肺上叶前、后段及两肺下叶背段
“两眼”是气管分叉下方层面及肺动脉层面，左右支气管距离较远，此时断面图像上只能显示上叶前段和下叶背段
嵴角指有中叶支气管与下叶支气管的夹角，内有右上肺静脉的断面，此层面能看到右肺中叶，左上肺舌叶及两肺下叶背段。

肺及肺段解剖_PPT幻灯片

3. 营养性血管支气管动静脉
（四）支气管肺段
导气部
主（1）－叶（2）－肺段（3、4）－小（5～ 10）－细（11～13）－终末（14－16）
呼吸部
呼吸性细（17～19）－肺泡管（20～22)－肺泡囊（23）－肺泡（24）
支气管树：全
部各级支气管分支形成树状，称为支气管树
肺段：每一肺
（一）肺的体表投影
1前界、下界
2肺裂
3肺根
（二）肺根和肺门
肺门：两肺纵隔面中部的凹陷
肺根：出入肺门各结构的总称，
外包以胸膜
主要结构的位置关系：
前向后：上肺静脉、肺动脉、主支气管
上至下：左，肺动脉、左主支气管、下肺静脉。右，上叶支气管、肺动脉、肺静脉
（三）血管、淋巴、神经
1. 血管
2. 功能性血管肺动脉、肺静脉
段支气管及其所属的肺组织称支气管肺段，简称为肺段
肺段内有段支气管、肺段动脉和支气管血管伴行。肺段间借肺胸膜与胸膜下的小静脉、少量结缔组织（肺胸膜的延续）和段间静脉相连，是肺段切除的标志。肺段在形态和功能上有一定的独立性。临床意义：
可根据病变范围，按肺段为单位施行肺段切除。
左肺：8～10个肺段上下叶各5个。尖段支气管与后段支气管共干；下叶内侧底段支气管与前底段支气管共干，合并为尖后段和内侧前底段，此时只有8个段
右肺：10个。上叶3 段，中叶2段，下叶5段

CT肺分段经典解剖-PPT

CT肺分段经典解剖
肺窗,肺段以阿拉伯数字计数
上叶:S1尖段 S2后段 S3前段中叶:S4外侧段(上舌段)S5内侧段(下舌段) 下叶:S6上段 S7内侧底段 S8前底段 S9外侧底段 S10后底段
左、右肺段在不同断面上得表现
层面
主动脉弓以上主动脉弓主肺动脉窗气管隆嵴左肺上叶支气管右肺中叶支气管基底干支气管两下肺静脉
肺段支气管得断面表现
•肺内管道中以肺段支气管变异最少,肺动
脉与其伴行,故支气管就是理解肺段得关键结构。支气管在肺内得走行可分为:
–纵行:多见于B1、B7-10得近端,其与伴行动脉在断面上呈圆形 –横行:多见于B2、B3、右肺中叶得B4、B5及两侧得B6,其与伴行动脉在断面上呈长条形 –斜行:左肺得B4、B5及两肺得B7-10得远侧端,其与伴行动脉在断面上呈椭圆形
右肺 S1 S1,S2,S3,S6 S2,S3,S6 S2,S3,S6 S3,S4,S6 S3,S4,S5,S6 S4,S5,S9,S10 S4,S5,S7,S8,S9,S10
左肺 S1 S1+2,S3,S6 S2,S3,S6 S2,S3,S6 S3,S4,S6 S3,S4,S6 S4,S5,S9,S10 S5,S7+8,S9,S10
断面上划分肺段得标志性结构
•肺裂:一般应先寻找肺裂,将肺叶分开,再以肺
叶内得管道区分肺段。
•段间静脉:肺静脉段间支就是段间裂得重要标
志
–右肺上叶
尖段静脉(V1)有上、下两支,上支为段内支, (V1) 下支为段间支,后者作为S1与S3得标志;
后段静脉(V )恰经Bቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ与B2两支得夹角处,用于划分
–右肺中叶以外侧段静脉(V4)段间支分开S4与S5

肺的解剖及分段03501

肺的解剖及分段
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肺门角
指右肺门上、下两部分形成的夹角，上部由上肺静脉、上肺动脉及下肺动脉的后回归支组成，下部由下肺动脉干组成，其内侧是中间支气管。
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左肺根的结构自上而下是：肺动脉、左主支气管、下肺静脉。
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膈面即肺底。肺前缘锐利，左肺前缘下部有心切迹，
唐河县人民医院刘义
概述
肺位于胸腔，坐落于膈肌上方、纵隔的两侧。
正常肺呈浅红色，质柔软呈海绵状，富有弹性。
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成人肺的重量约等于自己体重的1 ／50，男性平均为1000－1300g，女性平均为800－1000g。
健康男性成人两肺的空气容量约为 5000－6500ml，女性的小于男性。
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上肺静脉在主支气管和肺动脉下方行向内下，平第3肋软骨高度穿心包入左心房.
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下肺静脉水平向前，平第4肋软骨注入左心房。
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肺门结构示意图
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肺门（CT图像）
右上叶支气管水平：
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右肺根自上而下为：上叶支气管、肺动脉、肺静脉。
后底段（SX）
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右肺段
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左肺段
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各主要层面上肺段的分布
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经头臂静脉汇合处层面
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