综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察
牙周—牙髓联合病变临床治疗效果分析
牙周—牙髓联合病变临床治疗效果分析目的探讨综合治疗方法对牙周-牙髓联合病变临床治疗的效果。
方法选取我诊所2010年9月～2014 年3月经诊断为牙周-牙髓联合病变的患者126例，共有患牙148颗，根据具体情况，制定综合治疗方案，在1 年后，根据不同牙位及不同类型的牙周-牙髓联合病变患牙进行疗效比较。
结果联合治疗总有效率84.5%，其中根尖周病变引起的牙周病变治疗效果好，且前牙好于前磨牙好于后磨牙。
结论牙周牙髓联合病变者采取综合治疗，能够取得良好的效果，值得临床推荐。
Abstract：Objective Study the treatment method of combined periodontic-endodontic；lesions and explore the best treatment proce-dure. Methods In 2010 September ～2014 year selected in our clinic during March diagnosed 126 cases of combined periodontic endodontic lesion of patients，a total of 148 teeth，according to the specific situation. Results Combined treatment of the total efficiency of 84.5%，which caused by the lesion of periodontal treatment effect of periapical lesions，and anterior teeth better than premolars were better than the molar . Conclusion Combined treatment of combined periodontic-endododontic lesions can achieve good effect and can preserve the teeth better.Key words：Combined periodontic-endodontic lesions ；Root canal therapy ；Combined treatment牙周牙髓联合病变是临床上常见的和复杂的口腔疾病，因其牙髓病症状和牙周病症状同时存在，故而使得其在就诊时一般状况较差、病情相对较重[1]。
牙周牙髓联合病变综合治疗的临床护理效果观察
牙周牙髓联合病变综合治疗的临床护理效果观察摘要：目的：研究牙周牙髓联合病变综合治疗的临床护理效果。
方法：选取本院收治的牙周牙髓联合病变患者120例，随机均分为实验组和对照组，两组患者均实行综合治疗，对照组实行常规护理，实验组实行优质护理，根据实验结果进一步研究探讨。
结果：实验组治疗效果更佳。
结论：在牙周牙髓联合病变患者综合治疗的基础上施加优质护理可以提升治疗的效果和质量，值得广泛推广。
结论：牙周牙髓联合病变；综合治疗；临床护理由于牙髓组织与牙周组织拥有共同的组织来源以及类似的免疫机制，因此二者常被看做内外关联系统来进行病变的看待，当发生牙周牙髓联合病变时，会对患者的牙齿组织造成更为严重的损害甚至造成牙齿脱落，同时也会极大地提升治疗难度，随着相关研究的深入和临床经验的积累，目前有证据表明采取综合治疗能够有效改善患者牙齿预后，因此如何进一步提升的治疗的效果和质量也成为了临床上重点讨论和积极探索的问题，基于此本院参考先进医院经验引入优质护理模式在临床上开展治疗工作时进行推广，经过近两年的运用证实了其有效性，分析如下：1.资料与方法1.1一般资料选取本院近两年收治的牙周牙髓联合病变患者的120例，随机均分为实验组和对照组，其中实验组均龄（56.1±2.2）岁，男女比例（32/28），患牙共72颗，对照组均龄（57.2±2.5）岁，男女比例（31/29），患牙共70颗，排除标准：具有严重心理、智力、精神、全身器官、免疫基础性疾病及无法主动配合完成此次实验患者。
两组患者资料具备可比性（P＞0.05）。
1.2方法两组患者均实行综合治疗，对照组实行常规护理，实验组实行优质护理，具体如下：①术前护理：牙齿的疼痛会导致患者进食、入睡困难等，对正常的生活产生严重的干扰，因此极易导致患者焦虑、暴躁等负性情绪，在治疗的过程中诱发医患、护患之间的矛盾，此外对治疗效果的怀疑和担忧会导致患者产生更为复杂的情绪体验，甚至出现逃避和抗拒治疗的心理，护理人员应该注重患者情绪上的疏导，一方面积极主动的患者展开沟通，灵活运用鼓励法、暗示法、共情法等多种心理学以及沟通技巧引导患者将负性情绪进行适当的抒发和宣泄，此外可以对患者进行健康宣教帮助患者认识到治疗的重要性及必要性，比如可以根据检查结果对患者的病情及治疗方案进行解释，提升患者的知晓率，必要时可以为患者介绍我院在治疗该疾病的先进案例以提升治疗信心，帮助患者建立良好的心态看待疾病和治疗[1]。
综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察
龙源期刊网 综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察作者：田炳欣来源：《养生保健指南》2015年第12期【摘要】目的：探讨综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。
方法：将2014年3月至12月来我院诊治的80例牙周牙髓联合病变患者均分为两组，对照组采用单一根管治疗，实验组采用牙周牙髓综合治疗，随访12个月，统计患者牙周炎、牙齿松动次例，以及患牙保留率，分析治疗效果。
结果：实验组出现牙周炎2例，牙齿松动4例，患牙保留率为91.1%；对照组出现牙周炎8例，牙齿松动14例，患牙保留率为75.6%。
实验组各项疗效指标明显优于对照组，差异具有统计学意义。
结论：采用综合疗法治疗牙周牙髓联合病变，炎症发生率低，患牙保留率高，疗效显著，值得推广运用。
【关键词】综合疗法；牙周牙髓联合病变；根管治疗；治疗效果牙周牙髓联合病变为临床常见牙科病症，是指同一牙齿的牙周和牙髓组织都发生病变，病变相互关联，治疗较为困难，且疗程较长[1]。
治疗中牙周组织破坏的程度是决定牙周牙髓联合病变治疗效果的关键，故在治疗时应尽可能找出病源，采取牙周牙髓同治的办法，综合处理牙周和牙髓病灶，消除感染源[2]。
本研究采用综合疗法治疗牙周牙髓联合病变，与单一根管治疗对比，探讨分析该病的有效疗法，为后续应用推广提供参考。
现将研究过程报告如下：1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2014年3月至12月间我院牙科收治的80例牙周牙髓联合病变患者，其中男性38例、女性42例，年龄22-57岁，平均（37.6±4.8）岁，病程平均（2.7±0.8）个月。
所有患者都存在自发性、阵发性牙痛、冷热刺激痛，定位不准确的牙髓炎表现，并且有溢脓，叩痛，牙。
综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察
综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察蔡文峰【摘要】目的：对综合疗法在牙周牙髓联合病变患者中的治疗效果进行调查分析。
方法整群抽选该院84例牙周牙髓联合病变患者，所有人员均为2014年8月—2015年8月间来院治疗的患者，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组42例，观察组患者采用综合疗法进行治疗，对照组患者采用常规方式进行治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果观察组患者疼痛、牙周炎、牙齿松动人数分别为2例、1例、1例，明显少于对照组，观察组患者患牙保留率为92.9%，明显高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。
观察组患者痊愈的29例，病情缓解的11例，评价有效率为95.2%；对照组患者痊愈的18例，病情缓解的17例，评价有效率为83.3%，比较差异有统计学意义，P<0.05。
结论综合治疗能够有效改善牙周牙髓病变患者的病情。
%Objective In patients with pulp periodontal lesions in the therapeutic effect of the combination therapy were investigated. Methods Group selection selected in our hospital 84 cases of combined periodontal endodontic lesions, all the staff are treated in August 2014-August 2015 to the patients, all patients were randomly divided into observation group and control group. 42 cases in each group, the observation group were treated by comprehensive therapy, the control group was treated with conventional treatment, compared two groups of patients. Results Patients with periodontitis, pain, loose teeth, there were 2 cases, 1 cases, 1 cases were significantly less than the control group, the observation group patients The tooth retention rate was 92.9%, significantly higher than the control group, there is obvious difference, P <0.05. observation group 29 cases were cured, 11 cases of remission, evaluate the efficiency of 95.2%; control group 18 cases were cured, 17 cases of remission, evaluate the efficiency of 83.3%, compared in significant difference, P< 0.05. Conclusion Comprehen-sive treatment can effectively improve the patients with periodontal endodontic lesions of the disease.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2016(035)017【总页数】3页(P112-114)【关键词】综合疗法;牙周牙髓病变;疗效【作者】蔡文峰【作者单位】合肥市口腔医院，安徽合肥 230001【正文语种】中文【中图分类】R246.83牙周牙髓病变是指同一个牙齿的牙周和牙髓同时发生病变，两者可独立发生也可相互促进。
综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察
综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察
陈思洁
【期刊名称】《安徽医学》
【年(卷),期】2013(034)009
【摘要】目的探讨综合疗法应用于牙周牙髓联合病变的临床疗效,研究最佳的治疗方案,为临床治疗提供指导.方法将牙周牙髓联合病变患者108例(206颗患牙)随机分为两组,每组54例.对照组采用单一根管治疗,而观察组则采用牙周牙髓综合治疗,随访1年,比较分析患者的牙周炎、牙齿松动、牙齿叩痛、牙齿保留率与临床疗效等情况.结果治疗后,观察组的牙周炎症状较对照组缓解明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组牙齿保留率高达98.15%,高于对照组的75.93%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为92.59%,高于对照组的75.93%,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用牙周牙髓综合疗法治疗牙周牙髓联合病变,可以有效缓解临床症状,提高患牙保留率,临床疗效显著,值得在临床上推广使用.
【总页数】3页(P1323-1325)
【作者】陈思洁
【作者单位】618000,四川省德阳市第二人民医院口腔科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察 [J], 蔡文峰
2.综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床可行性研究 [J], 陈琳
3.综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察 [J], 寻颖
4.综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察 [J], 寻颖
5.综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效 [J], 李雪
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
牙周牙髓联合疾病综合治疗的疗效观察
牙周牙髓联合疾病综合治疗的疗效观察刘红琴【摘要】目的:观察牙周牙髓联合疾病应用综合治疗的临床疗效.方法:选取我院86例牙周牙髓联合疾病患者作为观察对象,将其分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予单纯根管治疗,观察组给予牙周牙髓综合治疗,对比两组的临床疗效、牙周炎、牙齿松动、牙齿叩痛及牙齿保留率等.结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的牙周炎、牙齿松动、牙齿叩痛及牙齿保留率情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:牙周牙髓联合疾病应用综合治疗,效果显著,增加患牙保留率,值得各大医院的临床推广应用.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(029)011【总页数】3页(P1478-1480)【关键词】牙周牙髓联合疾病;综合治疗;临床疗效【作者】刘红琴【作者单位】河南省鹤壁市中医院 458000【正文语种】中文【中图分类】R781改革开放国策实施后，人们生活水平越来越高，间接提高了牙科疾病的发病率，同时人们对口腔疾病治疗要求也更加严格[1]。
牙周牙髓联合疾病为牙科常见病之一，并且发病率会伴随患者年龄上升而提高。
临床治疗该病时，牙髓病与牙周病两者的实质损害同时并存，对此，该病临床特征包含牙髓病与牙周病的临床特点，诊治并不容易[2]。
传统治疗牙周牙髓联合疾病时，以应用单一根管治疗为主，但效果并不明显。
所以对临床治疗该病的显效方法进行研究，意义重大。
本文对牙周牙髓联合疾病应用综合疗法进行治疗，现将结果报道如下。
1.1 一般资料选取2013年5月-2015年10月在我院治疗的86例牙周牙髓联合疾病患者，随机将其分为观察组与对照组，各43例。
观察组中男24例，女19例，年龄42～68岁，平均年龄(64.34±6.23)岁，按病情划分：原发性牙髓病继发牙周病21例，原发性牙周病继发牙髓病12例，合并性病变10例。
对照组中男23例，女20例，年龄41～69岁，平均年龄(64.45±6.34)岁，按病情划分：原发性牙髓病继发牙周病19例，原发性牙周病继发牙髓病13例，合并性病变11例。
综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察张蔚
综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察张蔚摘要】目的：探讨研究综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。
方法：选取我院口腔科2016年2月—2017年11月间收治的牙周牙髓联合病变患者82例，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用单一根管疗法进行治疗，观察组患者采用综合疗法进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果和患牙保留率。
结果：经过治疗，观察组患者的治疗总有效率为92.68%，对照组患者的治疗总有效率为80.49%，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组患者治疗后患牙保留率为94.25%，对照组患者治疗后患牙保留率为78.82%，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
结论：综合疗法治疗牙周牙髓联合病变能够有效提高治疗总有效率，最大程度的保留患牙，具有临床推广价值。
【关键词】综合疗法；牙周牙髓联合病变；治疗总有效率；患牙保留率【中图分类号】R781 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）19-0188-02近年来，随着社会的发展，人们生活水平不断地提高，各类口腔疾病的发病率也随之显著提报。
牙周牙髓联合病变是口腔疾病中非常常见的一类[1]，这类病变因为合并有牙周和牙髓的实质性伤害，给临床治疗增加了难度。
牙周牙髓联合病变的传统治疗方法通常是采取根管治疗法结合牙周洁治，但是治疗效果并不十分理想。
因此，如何提高治疗有效率并最大程度的保留患者患牙，就显得尤为重要。
在此次研究中，对综合疗法对牙周牙髓联合病变的临床治疗效果进行了探讨，现总结报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院口腔科2016年2月—2017年11月间收治的牙周牙髓联合病变患者82例，所有患者均经过影像学检查结合患者的临床症状表现进行确诊并随机分为观察组和对照组，观察组患者41例，男26例，女15例，年龄17～50岁，平均年龄（41.8±1.7）岁，其中慢性牙髓炎患者10例，急性牙髓炎患者4例，慢性根尖周炎患者24例，急性根尖周炎患者3例；对照组患者41例，男24例，女17例，年龄18～52岁，平均年龄（42.3±1.8）岁，其中慢性牙髓炎患者9例，急性牙髓炎患者6例，慢性根尖周炎患者22例，急性根尖周炎患者4例；两组患者性别、年龄、病情等一般资料对比无显著差异（P＜0.05），不具有统计学意义。
牙周牙髓联合病变临床治疗观察
１ 年及 ３ 年追踪 临床 治疗 观察见 表 １ 。
３ 讨 论
通 过侧支 根管 ， 孔或 牙本 质而 彼此 影响 。 牙周病 是病 因， 根尖 ① 继 发 牙髓病 变 。这类疾 病 检查 时 患牙有 较 深 的牙周袋 ， 骨部分 牙槽 有 吸收 ， 牙龈 有萎缩 ， 牙齿 松 动 ， 牙髓 活力 迟钝 、 坏死 ， 甚至 有急性 牙 髓炎症 状 。 过牙周 治疗 ， 面刮 治和平 整 ， 通 根 牙周 袋 内或根面用 用 药 ， 作 根管治 疗 ， 效较 好 。 牙髓 疾病 引起牙周 疾病 。当 患齿 疗 ② 牙 髓坏死 后其 根管 内细 菌及 其产 物通 过根 尖孔 ， 支根管 感染根 侧 尖 部或根 分叉 部引起 牙周 病 变 。 这类 病变 多集 中在 成年 患者单个 牙齿， 急性 期症 状早 、 。经 及 时彻底 牙髓 治疗 或 根管治疗 ， 重 再结 合 牙周治 疗 ， 效持 久 ， 疗 临床效 果 满意 。 牙周病 变和牙髓 病变并 ③ 存时， 早期 为 同一颗 牙发 生 的相 对独 立病 变 ， 当病变 继续发 展 ， 两 种 疾病 便 相 互 影 响 ， 状 复 杂 ， 有 牙 髓坏 死 ， 症 既 又有 根尖 周 骨破 坏， 牙根 吸收 ， 牙周袋 形成 ， 咬合 创伤 ， 治疗 上必 须 同时进行 牙髓 、 牙周 两方 面处 理。然 而 当牙周 牙 髓病 并存 时 ， 多数患 者 口腔 内其 他 牙齿患 有进展 性 牙周炎 难 于控 制 ， 之 有的 患者 口腔保健 意识 加 淡薄， 复诊 不及 时 ， 临床 治疗 效果 较差 。 故 牙周 牙髓 联 合病 变 ， 治 疗顺 序 而 言 ， 就 牙周 治疗 与 牙髓 治疗 同时进行 较为 理想 ， 其效 果 与患 者牙齿 自身条 件 、 龄相关 ， 年 与性 别无 明显 关系 ［ ３ １ 。
综合治疗牙周-牙髓联合病变28例的疗效观察
任何药物都不存在绝对的安全有效 ， 每一种药物 的药理不尽相 同， 产 生的效 果不尽相同 ，所含的毒素也不尽相同。作为医护人员 ，应 当严格遵守职业道德 ， 不违规使用任何药物 ； 应提高 自身的责任感 ， 对患者尽心尽责 ， 履行好 自身的义 务， 耐心细致地指导患儿家属对其用药 ； 作 为医院 ， 应当合理规 范药 物的使 用情 况， 建立健全的药物管理制度 ， 加强医护人员的专业技能培训 ， 注重医护人员职 业道德的培养 ， 树立 以患者为核心的理念。本文就 ２ ０ １ １ 年４ 月至 ２ ０ １ ３年 ４月收 治的１ ４ ０例儿科患者进行观察 ，发现健全的药物管理制度能保证药物合理使用 ， 对治疗质量起着至关重要的作用。
经 验 交流
Ｆ 家 庭 心 理 医 生 ａ ｍ ｉ Ｉ ｙ Ｏ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ Ｉ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ Ｉ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ
４讨 论
２ ０ １ ５ 年 ５月第 ５ 期
两种或 多种退热药物一起服用 ， 如复方锌 布颗粒、小儿 氨酚黄那敏颗 粒 ， 在小儿 发热严重 时有一定效果 ，一旦退热 ，再服用反而增加副作用。 （ ６ ）对于无特效治疗的疾病 ，为了达到安慰患儿家属的作用 ，对其加大剂 量治疗 ， 如病 毒引起的呼吸道感 染、病毒性腹 泻等， 医生经常会开出 口服补液盐 等药物 ，往往达不到营养补液 的效果。 （ ７） 药物治疗的时间没有严格合理控制 ，导致药效产生变化。
参 考 文 献 ［ １ 】 朱素君 ， 唐亚娟． 儿科 用药问题及对策分析［ Ｊ 】 ． 首都医药， ２ ０ １ ３ ， （ ２ ２） ： ５ ６ — ５ ７ ，
５８．
［ ２ ］ 张法． 儿科用 药存在 的问题 与合理用 药［ Ｊ ］ ． 中国现代 药物应用， ２ ０ １ ０ ， ０ ４ （ １ ８） 芙蓉 ， 赵 映兰等． 儿科合理用药原则及不合理用药浅析［ Ｊ １ ． 激光杂
治疗牙周、牙髓联合病变的临床观察
【 关键词 】 牙周 一牙髓联合病变 ； 治疗 ； 效果
２１ ０ ０年 １ 月上 第 ２卷 第 ３ 期 １ １
Ｎｏ ｅ ｅ ２ ０ ｖ ｍｂ ｒ ０１ Ｖｏ ． １２ Ｎｏ ３ ．ｌ
中国 中医药 咨讯
Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｉａＴｒｄｔ ｎ Ｉ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅＩ ｆｒ ｔ ｎ ｏ ｒ ａ ｎ ａ ｉｏ ａ ｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉ ｏ Ｃｈ ｉ Ｃｈ ｏ ・ｌ ９・ ｌ
本 组 资 料 共 计 １４例 ，均 为 ２０ ２ ０ ９年 １ 月
３ 讨 论
至 ２１ ０ ０年 ７ 我 院 口腔 科 治 疗 的牙 周 一牙 髓 联 合 病 变 患 月 者 ， １７颗 患牙 。 ６ 共 ５ 男 ９例 ，６颗 患 牙 ， 性 ５ ８ 女 ５例 ，１ 患 ７颗 牙 。 龄 ３ ～６ 岁 ， 均 ５ ．±２６岁 。患 者就 诊 时 均 有 自 年 ９ ９ 平 ９２ ．
通过对 １４例 １７颗患 牙的综合 治疗 ， ２ ５ ２年后 原发性
参 考 文 献
［ 李洪梅． １ 】 根管治疗术 在老年人牙周 一 牙髓联合 运用【． ０ ，１ Ｊ２ ９ ３ Ｊ０
（ ：４ — ４ ． ８ ９４９５ ）
复 较 好 ， 周 无 脓 肿 、 脓 ， 周袋 深 度 减 小 或 消 失 ， 齿 松 牙 溢 牙 牙 动 度 程 度 改 善 或 消 失 ， 线 观 察 表 面 牙 槽 骨 明 显 改 善 或 完 ｘ
综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的疗效观察
综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的疗效观察目的探讨综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。
方法对85例牙周牙髓联合病变病牙采用综合疗法进行治疗，并对治疗结果进行跟踪观察。
结果经过半年到2年随访，有效率为90%。
结论综合疗法是最大可能保留牙周牙髓联合病变患者患牙的有效方法。
[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of the synthesis therapy on treatment lesions of periodontal and dental pulp. Methods Eighty five patients with lesions of periodontal and dental pulp were treated with synthesis therapy, and the treatment results were observed by follow-up. Results After six months to two years of follow-up, the effective rate was 90%. Conclusion The synthesis therapy is the maximum possible effective way to keep impaired teeth on patients with lesions of periodontal and dental pulp.[Key words] Synthesis therapy; Periodontal; Dental pulp; Clinical effect牙周牙髓联合病变是指同一牙齿的牙周和牙髓组织都发生病变，病变相互关联，感染可源于牙髓，也可源于牙周，或二者独立发生，但二者可以互为因果，其临床表现复杂，治疗较为困难，预后较差。
综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效分析
综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效分析发表时间：2016-07-12T11:03:55.107Z 来源：《健康世界》2016年第8期作者：张淑振[导读] 采用综合疗法对牙周牙髓联合病变患者治疗能有效改善其临床症状，提高牙齿保留率，值得临床推广应用。
东平县中医院口腔科山东泰安 271500摘要：目的：分析综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。
方法：选取本院2014年5月至2015年12月治疗的123例牙周牙髓联合病变患者临床资料，分为对照组58例（患牙129颗）和观察组65例（患牙135颗），前者采取单一根管进行治疗，后者采取综合治疗，观察比较两组治疗成果以及治疗满意度。
结果：观察组牙周炎、牙齿松动、叩痛颗数较对照组明显减少，牙齿保留率也高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗满意度为96.93%，优于对照组75.87%，差异显著（P＜0.05）。
结论：采用综合疗法对牙周牙髓联合病变患者治疗能有效改善其临床症状，提高牙齿保留率，值得临床推广应用。
关键词：牙周牙髓联合病变；综合疗法牙周牙髓联合病变是指牙髓炎症与牙周损坏同时发生，致使其感染相互扩散，进而导致联合病变的发生。
此病作为口腔科常见疾病之一，其包含牙髓病、牙周病两者的临床特征，因此治疗难度相对较大[1]。
本研究现回顾性分析综合疗法对牙周牙髓联合病变的临床疗效，研究结果报道如下。
1.资料与方法1.1 基本资料选取本院2014年5月至2015年12月治疗的123例牙周牙髓联合病变患者临床资料，排除严重高血压、糖尿病、冠心病及恶性肿瘤等患者，分为对照组58例（患牙129颗）和观察组65例（患牙135颗）。
对照组男女比例31：27，年龄25-73岁，平均（48.69±5.78）岁；原发性牙周病变35例（68颗）、原发性牙髓病变23例（61颗）；观察组男女比例37：28，年龄29-75岁，平均（51.88±4.83）岁；原发性牙周病变36例（68颗）、原发性牙髓病变29例（67颗）。
牙周牙髓联合病变的疗效观察
牙周牙髓联合病变的疗效观察目的探讨牙周牙髓联合病变的解剖基础、临床特点、分型和不同类型病变的治疗效果。
方法选择126颗牙周牙髓联合病变的患牙，分为3种类型，根据病情施以牙周治疗、根管治疗或联合治疗。
术后3个月、半年、1年、2年复诊，汇总各类型患牙治疗2年后的治疗效果。
结果牙髓病变继发牙周病变的总有效率为82.14%，牙周病变继发牙髓病变的总有效率为76.36%，牙髓牙周病变并存的总有效率为65.12%，大部分患牙得以保留。
结论牙髓牙周联合病变虽然一般病情较重、治疗困难，但通过正确的分型、积极的牙周牙髓联合治疗，多数患牙得以保存。
但本病治疗周期较长，需要多次复诊，因此患者的积极配合是治疗成功的关键。
标签：牙髓；牙周；联合病变牙髓病、牙周病虽然是两类性质不同的疾病，但是二者的病变可以互相影响和扩散，导致联合病变的发生。
牙周牙髓联合病变在临床上比较常见，诊断重点是分清原发病变和继发病变，因为这会影响治疗方案的设计。
1?资料与方法1.1?一般资料选择2008年11月～2011年4月笔者所在医院收治的共126颗患牙，其中男70颗，女56颗，年龄39～68岁。
均有自发性、阵发性牙痛、冷热刺激痛等牙髓炎症状，及咬合无力、牙齿松动等牙周炎症状。
口腔检查见牙龈充血，牙周袋形成，部分有溢脓、叩痛、牙齿松动，冷热刺激试验激发痛阳性。
X线牙片示硬板消失，牙槽骨吸收。
根据检查结果分为3组：牙髓病变继发牙周病变28颗，牙周病变继发牙髓病变55颗，牙周牙髓病变并存43颗。
治疗后3个月、半年、1年、2年后复诊。
1.2?治疗方法1.2.1?牙髓病变继发牙周病变者?若病程短行单纯根管治疗，使用Vitapex糊剂适量超充加牙胶尖严密充填根管，磷酸锌水门汀垫底，树脂充填。
3个月、半年后复诊，若牙周状况仍无改善，行牙周治疗。
病程较长、牙周袋深者同时行牙周治疗。
1.2.2?牙周病变继发牙髓病变者?多数牙髓已经发生不可逆病变，需要行牙周牙髓联合治疗。
牙周牙髓联合病变采用综合治疗的临床疗效分析
牙周牙髓联合病变采用综合治疗的临床疗效分析摘要】目的对122颗牙周牙髓联合病变患牙进行综合治疗，并观察其临床疗效。
方法根据病源不同，采取不同治疗计划，通过综合治疗，主要有根管治疗，牙周基础治疗，光固化树脂夹板固定等。
结果综合治疗1-2年后复查，总有效率为88.5%。
结论牙周牙髓联合病变采用综合治疗，疗效肯定，最大限度保存患牙。
【关键词】牙周牙髓联合病变根管治疗【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）33-0120-01牙周牙髓联合病变是有不同来源、不同预后的疾病，根据病因，制定治疗计划，总的治疗原则为综合治疗，即彻底处理牙周牙髓两方面的病灶。
此病多发于中老年人，并随年龄的增长，发病率上升。
治疗中，由于临床表现复杂，疗程长、一部份患者病情迁延不愈，病灶范围扩大，导致拔牙。
我科采用综合治疗，取得良好疗效，现报道如下：1.临床资料和方法1.1临床资料：收集2011-2013年到我科就诊的112例122颗患牙，男性62颗，女性60颗，年龄45-68岁，前磨牙51颗，磨牙71颗.根据病原灶，分为三种类型：①牙髓病及根尖周病继发牙周病。
②。
牙周病继发牙髓病③牙周牙髓病变并存。
其中原发性牙髓病继发牙周病患牙22颗，占18%，原发性牙周病继发牙髓病患牙64颗，占52.4%，合并病变36颗，占30%。
1.2疗效评价标准有效：无临床症状，牙齿探叩痛消失，牙齿松动度减少或消失，牙周袋变浅或消失，X张显示牙槽骨完全或大部分修复，咀嚼功能良好。
好转：牙齿自发痛消失，轻叩痛，牙齿松动度有所改善，牙周袋深度变浅，X线片显示牙槽骨仅部分修复，咀嚼功能有所改善。
无效：有主观自觉症状，牙周袋深度无变化或加重，叩痛，牙松动度无变化或加重，咬合无力，X线片显示牙槽未能修复或骨质吸收进一步加重[1]。
有效和好转之和为总有效率。
1.3治疗方法：治疗前均摄x线牙片，检查牙槽骨吸收情况，牙松动度，牙髓活力状况及有无咬合创伤，测量牙周袋深度。
不同方法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察
不同方法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察目的研究牙周牙髓联合病变的治疗方法，以获得最佳的治疗方案。
方法牙周牙髓联合病变患者100例，根据病因分别行根管治疗、牙周治疗和综合治疗，并观察疗效。
结果结束治疗后12个月，单纯的病因治疗和综合治疗之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论牙周牙髓联合病变患者采取综合治疗能取得较好的效果。
标签：牙周牙髓联合病变；根管治疗；牙周治疗；综合治疗牙髓病与牙周病是口腔内科临床常见的两种疾病，虽然它们是两类不同性质的疾病，由于在解剖和组织学上的联系使这两种疾病互相关联、互为因果，常表现为联合病变，临床上既有牙周病变的表现又有牙髓病变的表现，使牙齿受到双重损害［1］。
临床症状多较复杂，疗程较长，临床疗效不太理想。
本文就笔者所在科2008年7月～2009年12月100例牙周牙髓联合病变患者的临床资料进行分析，探讨该病的最佳治疗方法。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年7月～2009年12月在笔者所在医院诊治的牙周牙髓联合病变患者100例，共112颗患牙。
100例患者按随机的原则分为试验组（50例，59颗）和对照组（50例，53颗）。
试验组中，男28例30颗患牙，女22例29颗患牙；年龄28～71岁；前磨牙13颗，磨牙46颗。
对照组中，男26例28颗患牙，女24例25颗患牙；年龄29～70岁；前磨牙11颗，磨牙42颗。
两组患者年龄、性别、患牙分布等情况差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 病例选择标准［2］根据曹采方主编的《牙周病学》制定的纳入标准为：（1）牙髓炎或根尖周炎，牙齿有自发痛、咬合痛，牙髓活力试验迟钝或阴性，诊断为根尖周炎的X线片示根尖周阴影；（2）牙周炎，牙龈有炎症，探诊出血，牙周袋深度＞ 3 mm，且袋底位于釉牙骨质界根方的牙面上，牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度，X线片示根周牙槽骨吸收；（3）患者就诊前3个月未进行治疗或服药。
排除标准：乳牙；无法进行根管治疗的；不能按时复诊的；不能耐受治疗的；妊娠或哺乳期妇女；影响治疗的系统性疾病，如严重的心脏病、高血压、糖尿病、血液病等患者。
牙周牙髓联合病变综合治疗的临床护理效果观察
牙周牙髓联合病变综合治疗的临床护理效果观察摘要：目的：探究牙周牙髓联合病变（PECL）综合治疗的临床护理效果。
方法：选取70例患者并随机分组（研究组、常规组），各组35例。
采取相同的综合治疗措施基础上，分别实施不同护理方案。
常规组予以传统护理，研究组采取更有针对性的围术期护理，对比心理状态（SAS、SDS）、护理满意率上的结果差异。
结果：首先，研究组心理状态更佳，且各指标的评分更低，指标占据明显优势（P＜0.05，t＝9.820；7.254）。
其次，护理后统计满意率，研究组满意率97.14%（34/35），明显高于常规组85.71%（30/35）。
组间比较，仍然是研究组的指标更佳（P＜0.05，²＝5.715）。
结论：针对临床上行综合治疗的PECL患者，可为其配合围术期的针对性护理措施来全面保障效果，可大力应用推广。
关键词：牙周牙髓联合病变；综合治疗；护理牙周-牙髓联合病变（Periodontal-Endodontic Combined Lesions；PECL）指患牙同时存在牙髓炎及牙周破坏。
因牙髓、牙周组织间在生理解剖学上存在相互联系，会互相影响形成联合病变，影响患者的治疗及康复。
该病多发于中老年群体中，主要的病因为牙周逆行感染[1]。
联合病变的治疗周期长，患者预后效果差，虽然不会对患者的生命造成较大威胁，但对其基础生活质量的影响较明显。
临床针对此类患者的治疗包括根管治疗、牙周冲洗上药、手术等，以全方位地保障治疗效果。
随着生活水平提升，人们对牙齿健康的关注度也随之提高，且对临床医疗护理工作的要求也更严格。
为探究针对PECL综合治疗下的有效护理措施，本次特以我院70例患者作为研究对象开展探究，以期总结相关护理经验。
1.资料与方法1.1一般资料从2022年1月到2022年8月间收治的患者资料中共选出70例（共98颗患牙）作为样本研究。
纳入标准：（1）经我院相关检查后确诊，存在自发性、阵发性压痛感，合并不同程度的牙松动、牙龈充血、叩痛等症状[2]。
综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察 钟原
综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察钟原发表时间：2017-09-27T17:29:51.253Z 来源：《健康世界》2017年13期作者：钟原[导读] 针对临床口腔科收治的牙周牙髓联合病变患者，应用牙周牙髓综合疗法治疗。
四川省泸州市龙马潭区中医医院口腔科四川泸州 646000摘要：目的：探讨牙周牙髓联合病变患者应用综合疗法治疗临床价值。
方法：选择牙周牙髓联合病变患者80例，均为我院口腔科2015年2月至2017年2月收治，随机分组，就牙周牙髓综合治疗治疗（观察组，n＝40）与单一根管治疗（对照组，n＝40）效果展开对比。
结果：观察组选取的牙周牙髓联合病变患者，总有效率经统计为92.5%，对照组为75%，对比具显著统计学差异（P<0.05）。
随访1年，观察组牙周炎率、牙齿叩痛率、松动率明显低于对照组，具统计学差异（P<0.05），牙齿保留率明显高于对照组，具统计学差异（P<0.05）。
结论：针对临床口腔科收治的牙周牙髓联合病变患者，应用牙周牙髓综合疗法治疗，可显著提高总有效率，获得理想的牙齿保留率，降低牙齿叩通及松动率，具有非常重要的应用价值。
关键词：综合疗法；牙周牙髓联合病变；效果观察就口腔组织学结构而言，牙周与牙髓组织均自中胚叶组织起源，二者组织间存在较为密切的关联，是病理与生理相互产生影响的基础[1]。
且依据解剖学特点，牙周和牙髓组织可经牙本质小管、根尖孔等相互交通。
故牙周与牙髓病变可互为扩散及互为影响，并极易引发联合病变。
因联合病变兼具牙周病、牙髓病特点，故在一定程度上增加了临床治疗难度，选取何种方案是临床研究的重点[2]。
本次研究选择相关病例，就应用牙周牙髓综合疗法治疗效果展开探讨，现回顾如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择牙周牙髓联合病变患者80例，共有患牙150颗，均通过拍摄X线片的方式对牙齿松动度、牙槽骨破坏程度、牙周袋深度等进行检查，临床表现为冷热刺激痛，阵发性、自发性牙痛等，且有叩痛、溢脓等现象，并将恶性肿瘤、高血压等全身性疾病患者排除。
牙周-牙髓联合病变60例临床疗效观察
牙周-牙髓联合病变60例临床疗效观察摘要】目的：观察牙周-牙髓联合病变的临床疗效，为临床治疗提供指导。
方法：将60例牙周-牙髓联合病变112颗患牙采用人为加随机的分组原则分为两组，实验组采用牙周牙髓综合治疗，对照组采用单一根管治疗。
比较两组治疗1年后的临床疗效。
结果：治疗1年后，实验组治愈率（93.10%）显著高于对照组（50.94%），临床疗效优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：采用牙周牙髓综合疗法治疗牙周-牙髓联合病变，可以很好的保存患牙，临床疗效肯定。
【关键词】根管治疗；牙周治疗；牙周-牙髓联合病变【中图分类号】R781.3【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）11-0062-01牙周-牙髓联合病变是指发生在同一颗牙齿的牙周、牙髓组织的联合病变[1]，临床上既有牙周病变的表现又有牙髓病变的表现。
因两种病变相互关联，互为因果，使牙齿受到双重损害，临床症状多较复杂，疗程较长，临床疗效不太理想[2]。
本文就我科2008年1月-2009年10月60例牙周-牙髓联合病变患者的临床资料进行分析，探讨该病的最佳治疗方法。
1临床资料和方法1.1临床资料:选择2008年1月-2009年10月在我院诊治的牙周-牙髓联合病变患者60例，共112颗患牙。
入选条件：（1）均有明显的牙髓炎症状；（2）牙片示牙槽骨吸收未超过根中1/3；（3）牙体完整；（4）无全身系统性疾病。
60例患者按人为加随机的原则分为实验组（32例，59颗）和对照组（28例，53颗）。
实验组中，男18例30颗患牙，女14例29颗患牙；年龄28-71岁，平均41岁；前磨牙13颗，磨牙46颗。
对照组中，男16例28颗患牙，女12例25颗患牙；年龄29-70岁，平均42岁；前磨牙11颗，磨牙42颗。
两组患者年龄、性别、患牙分布等情况均无明显差异（P<0.05），具有可比性。
1.2临床表现及X线牙片:患牙兼有牙周病变和牙髓病变的临床表现。
牙髓牙周联合病变综合治疗的临床疗效
牙髓牙周联合病变综合治疗的临床疗效
陈文
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2015(8)5
【摘要】目的探讨综合治疗牙髓牙周联合病变患者的临床治疗效果。
方法选取医院2011年12月-2013年12月牙髓牙周联合病变患者84例(132颗),分析该病形成的原因,对患者实施局部处理,配合口服中药的方法进行临床综合治疗。
结果完成治疗后,对患者进行为期2年的随访,共有125颗患牙可以有效保留,临床治疗有效率达94.69%。
结论对牙髓牙周联合病变患者,选择中药口服+局部处理的方法对患者实施综合治疗,可以有效保留患牙,提高患者的生活质量。
【总页数】2页(P125-126)
【作者】陈文
【作者单位】湖北航天医院
【正文语种】中文
【中图分类】R781
【相关文献】
1.牙髓牙周联合病变临床治疗效果分析
2.不同根管充填药物治疗牙髓牙周联合病变临床疗效分析
3.牙髓牙周联合病变综合治疗的临床疗效
4.中老年人牙髓牙周联合病变的综合治疗临床观察
5.牙髓牙周联合病变96例临床综合治疗分析
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察
发表时间：2017-07-21T15:38:11.783Z 来源：《医药前沿》2017年6月第18期作者：张舫丁梦王南南胡乐章善
[导读] 分析综合疗法在治疗牙周牙髓联合病变的临床效果。
（南京大学附属南京市口腔医院口腔科江苏南京 210008）
【摘要】目的：分析综合疗法在治疗牙周牙髓联合病变的临床效果。
方法：在本次研究中选择近两年我院收治的50例牙周牙髓联合病变患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，分别给予基础治疗和综合疗法进行治疗，对治疗效果进行分析。
结果：治疗组的治疗优势明显高于对照组，组间数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对牙周牙髓联合病变患者采用综合疗法进行治疗，其效果明显，能有效减少不良症状，让患者尽快康复，值得推广应用。
【关键词】综合疗法；牙周牙髓联合病变；临床效果
【中图分类号】R781.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）18-0226-02
牙周牙髓联合病变是当前常见的一种病变类型，两者可独立发生也可相互促进。
由于病情比较复杂，治疗难度大，常规治疗方式效果不明显，甚至可能受到诱导性因素的影响，出现牙髓炎症状，导致病情恶化。
如果患者菌斑或者牙石不能清除，必然诱导其他炎症。
针对其特殊性，在临床研究中需要从具体情况入手，及时对患者的病情进行分析，选择合适方式进行治疗。
综合疗法的应用优势突出，针对不同类型的病变情况选择不同治疗方式，整体优势明显。
为了分析综合疗法在治疗牙周牙髓联合病变的临床效果，选择近两年我院收治的50例牙周牙髓联合病变患者作为研究对象，分别给予基础治疗和综合疗法进行治疗，对治疗效果进行分析。
具体如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中选择近两年我院收治的50例牙周牙髓联合病变患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，详细资料如表1。
两组患者年龄在年龄和性别等常规性资料方面无明显差异性，不具有统计学意义（P＞0.05），可以对临床资料进行对比分析。
1.2 方法
在本次研究中，对照组患者采用基础方式进行治疗，按照治疗流程进行。
治疗组应用综合疗法进行治疗，对于牙周病比较轻的患者，采用单独的根管进行治疗，治疗后牙周病能自行改善，如果患者病情比较长，病程严重，出现反复发作后，在进行根管治疗的同时需要进行系统的牙周治疗。
如果患者出现牙髓病变，进行根管或者牙周系统治疗。
牙髓炎早期患者进行牙周系统化治疗，进行牙周消毒和清除感染等方式，如果治疗效果不明显，可以应用牙髓根管进行治疗。
对于存在牙周、牙髓病变患者而言，要同时进行治疗，如果患处超过3mm 病变现象，治疗的同时进行牙周翻瓣治疗，去除病变牙根，最大程序保留患牙[1]。
1.3 临床效果评价
显效：患者不良症状消失，咀嚼功能恢复。
有效：临床治疗效果明显，牙齿不存在松动现象。
无效:治疗结束后没有达到指标标准，甚至存在其他不良反应。
总有效率指的是显效人数比例＋有效人数比例。
1.4 统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，对照组和治疗组的治疗总有效率为64%和88%，治疗组的治疗优势明显高于对照组，组间数据比较具有统计学意义（P＜0.05），详细如表2。
3.讨论
牙周牙髓联合病变是当前临床研究中比较常见的症状，主要是由于厌氧菌混合感染引起的不良症状，对患者口腔健康有严重的影响。
由于牙周和牙髓是相互连通的，一方受到细菌感染后，另外一方可能受到影响，进而出现交叉感染的现象，基于其特殊性，在临床研究中需要做好临床治疗工作，从具体情况入手，及时对病变现象进行分析，选择合适方式治疗[2]。
当前在临床研究中分为三种类型，包括：牙周病、牙周病激发牙髓炎以及两者并发等类型，由于患者牙髓根尖可能出现不同程度的不良反应，考虑到病变具体差异，如果存在治疗不合理的现象，患者牙齿可能松动，脓肿现象加剧[3]。
针对牙周病组织的特殊性，在临床研究中对患者疾病进行特异性分析后，要根据患者具体情况确定有效方式治疗，结合牙髓不同状态，选择不同方式进行对症治疗[4]。
综合疗法的优势明显，要提前对患者病情分析，对于首发牙周炎患儿而言，如果存在严重的急症，要先治疗其他炎症，而后治疗牙周疾病。
实践证明单一根管治疗容易受到限制，甚至存在其他不良反应，采用综合系统疗法进行治疗，能最大程度保持患牙，其优势明显。
医护人员要按照流程要求进行，正确处理牙周、牙髓病变，消除感染源，达到彻底治愈的效果[5]。
此外需要对患者进行常规性教育，保持良好的口腔习惯，坚持检查，避免出现感染症状。
对照组和治疗组的治疗总有效率为64%和88%，治疗组的治疗优势明显高于对照组，组间数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。
说
明对牙周牙髓联合病变患者采用综合疗法进行治疗，其优势明显，能有效提升患牙保存率。
综上所述，综合疗法能有效缓解牙周牙髓联合病变的不良症状，患者对其满意率比较高，值得推广和应用。
【参考文献】
[1]赵丽琴，赵金华，孙迟佳，张晨卉等.替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管治疗牙周–牙髓联合病变的临床疗效观察[J].现代药物与临床，2014，01（12）:64-67.
[2]蔡文峰.综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察[J].中外医疗，2016，17（02）:112-114.
[3]王凤琼，陈晓涛.比塔派克斯糊剂治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效观察[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2012，08（12）:476-478.
[4]褚备.综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的疗效分析[J].全科口腔医学电子杂志，2015，06（01）:32-33.。