体格检查

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体格检查要点

全身体格检查纲要一般情况:生命体征：体温，呼吸，脉搏，血压，体重，身长，头围。

发育正常，营养中等，神志清楚，精神反应可，面色红润，呼吸平稳，对答切题，自动体位，步态正常，查体合作。

皮肤: （颜色、水肿、弹性、皮疹、出血点、皮下脂肪）弹性良好，无干燥，无色素脱失斑以及牛奶咖啡斑，未见出血点，双手、面部潮红，累及上眼睑，双侧面颊部及上眼睑可见少量充血性斑丘疹，双手十指指端至近端指间关节处可见散在片状皮肤瘀斑，双足十趾皮肤可见散在片状瘀斑，双手掌指关节曲面可见少量充血性丘疹，其他部位未见明显皮疹。

左上臂卡疤（＋）。

淋巴系统:顺序：耳前、耳后、乳突区、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝。

双侧耳后，颈部，锁骨上，可触及数枚肿大淋巴结，大者如花生粒大小，质软，活动可，无粘连，余部位浅表淋巴结未及肿大。

头部:（囟门、颅骨形态）头颅外观无畸形，五官端正，头发分布均匀，色黑。

眼部:眉毛浓密，双眼窝无凹陷，眼睑轻度水肿，眼球外观无异常，活动灵活、到位；结膜无充血，巩膜无黄染，角膜透明，瞳孔等大、等圆，直接及间接对光反射灵敏，集合反射存在。

耳部:耳廓正常，外耳道未见异常分泌物，乳突压痛阴性，粗测听力大致正常。

双侧腮腺未触及肿大。

鼻:外形正常，鼻中隔无偏曲，无鼻翼扇动、鼻塞以及分泌物，鼻通气可，副鼻窦区压痛阴性。

口腔: 口唇红润，口腔粘膜光滑，无溃疡，齿列齐，牙龈无红肿及出血，咽部充血，双扁桃体不大，表面无脓性分泌物。

颈部: （外形、颈动静脉、甲状腺、气管）胸部:胸廓外观正常，无桶状胸及鸡胸等畸形，双侧对称，肋间隙无增宽或变窄，无肋缘外翻及肋骨串珠；胸式呼吸存在，呼吸平稳。

肺部:视诊：呼吸运动正常，双侧对称，无增强及减弱；触诊：胸壁及胸骨无压痛，呼吸动度双侧对称，语颤双侧对称，无胸膜摩擦感及皮下捻发感；叩诊：肺部叩诊音清，肺界（右锁及右腋中线）大致正常；听诊：双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，未闻及胸膜摩擦音，语音共振双侧对称。

体格检查的总结与体会范文(12篇)

体格检查的总结与体会范文（12篇）体格检查心得体会体格检查是医生确定身体健康状况的重要指标之一。

作为一名普通人，通过学习和实践体格检查，可以帮助自己更好地了解自己的身体健康情况，预防与治疗疾病。

本文将会分享我的体格检查心得与体会。

第二段：仪器准备。

在开始体格检查前，必须先准备好相应的仪器。

首先要确保有血压计、听诊器、体温计等基础仪器。

其次，根据检查对象选择适当的仪器，如体检仪、心电图机等。

此外，仪器的正确使用也是非常关键的，必须保证每一项检查都得到准确的结果。

第三段：检查环节。

在进行体格检查时，要重点关注不同身体部位的检查。

例如，对于头部，可以检查头颅轮廓、颈部肌肉、颈动脉搏动等。

对于胸部，可通过触诊、叩诊、听诊等方式，检查肺部、心脏等器官的健康情况。

对于腹部，可以通过触诊、听诊、排便等方式，检查消化系统、泌尿系统等器官。

此外，还要注意检查其他部位的健康情况，如四肢灵活度、皮肤状况等。

通过实践体格检查，我深刻地认识到，良好的检查流程和正确的检查方法是体检工作不可或缺的一部分。

只有确保每一项检查得到准确的结果，才能进一步诊断和治疗身体疾病。

同时，我们也需要在检查过程中细心耐心，关注细节，确保每一项检查都得以顺利完成。

第五段：结论。

总之，体格检查是保护自己健康的首要工作之一。

通过了解基础知识和实践经验，我们可以更好地掌握体格检查的技能和方法。

唯有如此，才能及时发现身体问题并加以治疗。

这是我们应该在日常生活中时刻保持警觉的一项重要工作。

案件检查心得体会总结案件检查是公安机关侦破案件的重要环节，其结果直接关系到案件的审判和社会公平正义。

在我参与的案件检查工作中，我深刻体会到了案件检查的重要性，并从中获得了一些宝贵的经验和启示。

下面将结合实际案例，总结案件检查心得体会。

首先，案件检查要坚持客观公正。

案件检查是一项严肃而庄重的工作，对检查人员的思维能力和专业素养要求较高。

在案件检查过程中，我们应当始终坚持客观公正的原则，不受个人感情、利益和外部影响的干扰。

体格检查名词解释

体格检查名词解释体格检查（Physical Examination）是一种医学诊断的重要手段，它是通过外观、探测和检查患者的身体状况，以及使用各种医疗器械对患者的身体机能进行评估来诊断疾病的方法。

它包括常规体格检查和专科体格检查。

一、常规体格检查常规体格检查是临床诊断中最基本也是最重要的一步，主要是从外观，探测和检查患者的身体状况入手，以发现病情的变化，初步鉴别疾病的性质和程度，并作出相应的诊断和治疗方案。

常规体格检查的内容包括：1. 体温测量：测量体温时，可以通过口腔、腋窝或肛门三种部位，采用电子体温计或液体体温计等方法测量，以了解患者的体温是正常的还是异常的。

2. 血压测量：血压是血液在血管壁内的压力，是诊断心血管疾病的重要指标。

常规体格检查时，可以用血压计测量患者的收缩压和舒张压，以便诊断心血管疾病。

3. 脉搏测量：脉搏是指血液在血管中流动时引起的脉动现象。

测量脉搏时，可以在脉搏点用手指检测，或者用听诊器听取脉搏，以了解患者的心跳情况。

4. 呼吸测量：呼吸是人体的重要生理活动，可以通过定时检测患者的呼吸频率来了解患者的呼吸状况。

5. 其他测量：如体重测量、视力测量、心电图测量等。

二、专科体格检查专科体格检查是指专科医生在进行检查时，根据病人的病症特征，使用一些专门的检查手段，以检测患者的不同系统器官的功能状况，以便更准确地诊断疾病。

专科体格检查的内容包括：1. 内科体格检查：内科体格检查主要是用来检查患者的脏器，如心脏、肝脏、肾脏、胃肠等，以及神经系统的功能状况。

主要包括触诊、听诊、肛门检查、X线检查、CT 检查、超声波检查等。

2. 外科体格检查：外科体格检查主要是用来检查患者的外科部位，如皮肤、骨骼、关节、肌肉等，以及其他外科系统的功能状况。

主要包括触摸检查、X线检查等。

3. 眼科体格检查：眼科体格检查用来检查患者的眼睛状况，主要包括视力测试、眼底检查、眼压测量等。

4. 妇产科体格检查：妇产科体格检查用来检查患者的妇科部位，主要包括宫颈检查、子宫检查、卵巢检查、阴道检查等。

体格检查的注意事项

体格检查的注意事项体格检查是对人体各个系统进行综合观察和检测的手段，因此在进行体格检查时需要注意一些事项，以确保检查的准确性和安全性。

首先，在进行体格检查前，医生或护士应详细了解患者的病史，包括过去的疾病史、手术史、药物史等。

这将有助于医生从更全面的角度来分析和解释患者的体格检查结果。

其次，进行体格检查时需要尊重患者的隐私和个人尊严。

医生或护士应保持与患者的良好沟通，事先告知患者检查的目的和方法，并获得患者的同意。

必要时，可以提供一些隔离或适当的遮挡措施，以确保患者在检查过程中感到舒适和尊重。

第三，医生或护士在进行体格检查时应采取适当的性别敏感措施。

例如，在检查女性的乳房或生殖器官时，应邀请女性医生或护士在场，以确保患者感到安心和尊重。

第四，体格检查时需要通过多种感官来观察患者的外貌和行为。

医生或护士应留意患者的面色、唇色、眼底、皮肤黏膜等，观察有无异常。

同时还要注意患者的行走姿势是否正常，是否有异常气味等。

第五，体格检查中要注意使用合适的工具和设备。

比如，听诊时需要使用优质的听诊器，血压测量时需要准确可靠的血压计等。

医生或护士需要定期检查和维护这些设备，以确保其正常工作。

另外，在使用体温计、血压计等器械时，要严格遵守器械的消毒和无菌操作规范，以防止交叉感染。

第六，进行体格检查时需要注意掌握正确的操作技巧和方法。

医生或护士应熟悉每种检查方法的步骤和技巧，以减少操作中的误差和不适。

比如，在听诊时要正确放置听诊器，用适当的力度和频率听诊，并注意排除干扰因素。

第七，体格检查时要注意患者的舒适度和安全性。

医生或护士应及时询问患者的感受，避免过度伤害和不适，并在操作过程中保持轻柔和仁慈。

对于有风险的检查或特殊人群，比如儿童、孕妇、老年人等，需要格外关注他们的特殊需求和安全。

最后，体格检查后，医生或护士应及时整理和记录检查结果，并向患者进行明确的解释和建议。

对于有异常或疑问的结果，应及时进行进一步的检查或咨询，以确定诊断和制定合理的治疗方案。

体格检查

九、面容与表情
面容（facial features）是指面部呈现的状态；表情（expression）是在面部或姿态上思想感情的表现。健康人表情自然，神态安怡。患病后因病痛困扰，常出现痛苦、忧虑或疲惫的面容与表情。某些疾病发展到一定程度时，尚可出现特征性的面容与表情，对疾病的诊断具有重要价值是评价病人情绪状态的重要指标。一些特征性面容与表情，对于某些疾病的诊断具有重要的临床价值。
（3）长期服用含有黄色素的药物，如阿的平、呋喃类等药物也可引起皮肤黄染。
5．色素沉着（pigmentation）常见于肾上腺皮质功能减退；肝硬化、肝癌、肢端肥大症及应用某些药物如砷剂、马利兰等也可引起皮肤色素沉着。
6．色素脱失常见的色素脱失有白癜、白斑和白化病。
（二）湿度与出汗皮肤湿度（moisture）与汗腺分泌功能有关，出汗多者皮肤比较湿润，出汗少者比较干燥。在气温高、湿度大的环境中出汗增多是生理的调节功能。在病理情况下，可发生出汗增多或无汗，具有一定的诊断价值。如风湿病、结核病和布氏杆菌病出汗较多；甲状腺功能亢进、佝偻病、脑炎后遗症亦经常伴有多汗。夜间睡后出汗称为盗汗，多见于结核病。手足皮肤发凉而大汗淋漓称为冷汗，见于休克和虚脱患者。
（5）强迫蹲位（compulsive squatting）：见于发绀型先天性心脏病。
（6）强迫停立位（forced standing position）：见于心绞痛。
（7）辗转体位（alternative position）：见于胆石症、胆道蛔虫症、肠绞痛等。
（8）角弓反张位（opisthotonos position）见于破伤风、脑炎及小儿脑膜炎等。
临床上营养状态常用良好、中等、不良三个等级来描述。
临床常见的营养异常状态有：

体格检查

间接叩诊的要点：
方向垂直、时间短促、富有弹性，
叩击后右手立即抬起，一个部位每次连叩2 ～ 3下，叩击力度一致右手叩击动作以腕与掌指关节活动为主，避免肘、肩关节参与运动。叩击力量（度）大小依部位、病变性质、范围、深浅而定
体格检查的基本方法
叩诊音的分类和特点
叩诊音
清音
浊音鼓音
三、头部---鼻（借助手电）
外形正常无鼻翼煽动鼻腔通畅，鼻中隔无偏曲，鼻粘膜无充血，鼻腔无脓性分泌物无鼻衄副鼻窦无压痛(颌窦、额窦、筛窦)
注意按压方向： 1、额窦：向后、向上按压 2、筛窦：从眼内角处向内后方按压 3、上颌窦：从左右眼眶下缘向后按压具体方法见录象片段
三、头部---口（借助手电、压舌板）
5. 关闭开关：向右倾斜45°角
三、头部---头颅、眼
1.头颅：大小正常，无畸形及包块，无压痛，头发：色黑，分布正常 2.眼眉：无稀疏及无脱落、 3.睫毛无倒睫、 4.眼睑无下垂、水肿，闭合障碍 5.结膜无充血、苍白、出血，滤泡 6.巩膜无黄染， 7.角膜透明， 8.双侧瞳孔等大等圆，直径约？mm 对光反应包括直接和间接反应正常引出 9.眼球突出或凹陷、运动自如 10.调节反射及辐辏反射存在， 11.角膜反射正常引出
正常时可见被检侧眼睑迅速闭合，称为直接角膜反射
三、头部---耳（借助手电）
耳廓：畸形外耳道：通畅、红肿、分泌物、溢脓（手电筒查看，嘱病人侧头，手牵耳廓向斜上方）乳突：压痛听力：粗侧要点：测左耳 1.嘱闭眼 2.捂住右耳 3.听一米以外有无手指捻动声正常人约在一米处即可听到手表声或捻指声
颈部每侧可分为
颈前三角
胸锁乳突肌内缘下颌骨下缘前正中线胸锁乳突肌后缘锁骨上缘斜方肌前缘

试述体格检查的基本检查方法

试述体格检查的基本检查方法一、引言体格检查是医生诊断疾病的重要手段之一，也是判断身体健康状况的重要方法。

体格检查包括外观检查、神经系统检查、心血管系统检查、呼吸系统检查、消化系统检查等多个方面。

本文将详细介绍体格检查的基本方法。

二、外观检查外观检查是体格检查的第一步，主要是通过观察患者的面色、表情、精神状态等来判断患者的身体健康状况。

具体方法如下：1. 观察面色：包括苍白、发红、黄染等。

2. 观察表情：包括平静、痛苦等。

3. 观察精神状态：包括清醒度、注意力集中度等。

4. 观察营养状况：包括肥胖或消瘦程度等。

三、神经系统检查神经系统检查主要是通过测试患者感觉和运动功能来评估神经系统功能是否正常。

具体方法如下：1. 感觉测试：包括温度感受和触觉感受等。

2. 运动测试：包括肌力测试和协调性测试等。

3. 神经系统反射测试：包括膝反射、跟腱反射等。

四、心血管系统检查心血管系统检查主要是通过测量患者的血压、心率、心音等来评估心血管系统功能是否正常。

具体方法如下：1. 测量血压：包括收缩压和舒张压等。

2. 测量心率：包括静息心率和运动后心率等。

3. 听取心音：包括听取心脏杂音等。

五、呼吸系统检查呼吸系统检查主要是通过观察患者的呼吸节律和深度来评估呼吸系统功能是否正常。

具体方法如下：1. 观察呼吸节律：包括快速或缓慢的呼吸节律等。

2. 观察呼吸深度：包括深度浅或者有气喘现象等。

3. 听取肺部杂音：包括听取肺部啰音等。

六、消化系统检查消化系统检查主要是通过观察患者的饮食习惯、排便情况和腹部疼痛等来评估消化系统功能是否正常。

具体方法如下：1. 观察饮食习惯：包括进食量、进食时间等。

2. 观察排便情况：包括便秘或腹泻等。

3. 观察腹部疼痛：包括腹胀、腹痛等。

七、总结体格检查是医生诊断疾病的重要手段之一，也是判断身体健康状况的重要方法。

本文详细介绍了体格检查的基本方法，包括外观检查、神经系统检查、心血管系统检查、呼吸系统检查和消化系统检查等多个方面。

体格检查

• 后面
• 后正中线 • 肩胛下角线
二、胸壁、胸廓与乳房
（一）胸壁(chest wall)
胸壁检查主要是通过触诊和视诊来完成。重点检查以下项目：
1、静脉：上腔静脉阻塞时，静脉血流方向自上而
下；下腔静脉阻塞时，血流方向则自下而上。
2、皮下气肿：以手按压皮下气肿的皮肤，引起气
体在皮下组织内移动，可出现捻发感或握雪感
大小改变、对光反射、调节与集合反射（瞳孔缩小，眼球内聚）
正常瞳孔：
等大、等圆，对光反射灵敏。临床记录：
3-4 3-4
○==○ ++
三、颜面部 9、眼的功能检查
(1)视力检查包括远视力和近视力。 ⑵色觉
三、颜面部
10、眼底检查：
借助眼底镜才能看到。
许多全身性疾病可引起眼底改变。
如：高血压病、尿毒症、糖尿病。
胸部的体表标志肩胛骨脊柱棘突肋脊角
胸部的体表标志
• 自然陷窝：腋窝、胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝。
胸部的体表标志
垂直线标志
• 前正中线、锁骨中线 • 胸骨线、胸骨旁线 • 腋前线、腋后线、腋中线 • 肩胛线、后正中线
• 前胸:
前正中线锁骨中线胸骨线胸骨旁线
• 侧胸: • 腋窝 • 腋前线 • 腋中线 • 腋后线
(1)脉压差增大常见于哪些病人？ (2)脉压差增大超过多少毫米汞柱时出现周
围血管征？ (3)周围血管征有哪些？
第六节颈部
三、甲状腺(thyroid)
甲状腺位于颈前下方软组织内，紧贴在甲状软骨和气管软骨环的前面和两侧，上端自甲状软骨的中点，下端至第6气管软骨环。甲状腺呈“Ｈ”形，由左右两侧叶和连接两侧叶的狭窄的峡部组成，

体格检查

前言全身体格检查是每个临床医师和医学生必备的基本功，要求内容全面、手法正确、顺序合理，并尽量减少病人的体位更动。

在临床工作中，病人可先取卧位或坐位，但以卧位为多。

在完成生命体征检查后，按头颈——前胸——后胸（包括脊柱，肾区）——腹部——四肢神经系统进行。

一、视、触、叩、听四诊的基本手法(一) 视诊最好在自然光线下进行，充分暴露被检查部位，仔细观察，必要时，如观察心尖搏动，需要采取切线方向。

对特殊部位（如鼓膜，眼底）需用某些仪器（如耳镜，眼底镜）帮助检查。

（二）触诊触诊的适用范围广，尤以腹部检查时最为重要。

常以手指指腹和掌指关节部掌面进行触摸，以腹部触诊为例：1、被检查者取仰卧位：头垫低枕，两手平放于躯干两侧，两腿曲起并稍分开，张口缓缓做腹式呼吸，使腹肌松弛。

2、检查者位于被检查者的右侧：讲清检查目的，争取病人配合，手要温暖，动作轻柔，由浅入深进行。

3、先从健康部位开始，逐渐移向病变区域。

一般先从左下腹开始，循逆时针方向，由下向上，先左后右进行。

不采用从右下腹开始顺时针触摸。

4、边检查，边观察检查者的反应与表情，对精神紧张或有痛苦者，可用对话分散其注意力，或者安慰解释，以表示同情和关心。

5、按检查部位和目的不同，可用浅触诊法和深部触诊法两种，前者是用手轻轻地平放在被检查的部位，四指并拢，下压腹壁1厘米深度。

利用指掌关节和腕关节协同运动，柔和的进行滑动触摸，检查有无抵抗感、压痛、搏动、包块和脏器肿大等。

后者用一手深触，或两手重叠。

左手指尖加压于右手远端指尖关节处，由浅入深，逐渐加压以达深部，检查深部病变及脏器情况。

触诊时不能用手在皮肤表面滑动触摸，或者前臂抬起，只用手指下压，手掌远离腹壁。

6、检查压痛和反跳痛时，应用手指逐渐深压，确定压痛点，然后迅速将手松开，并询问疼痛是否加重，或观察面部是否出现痛苦表情。

不应轻轻下压，缓慢放开检查反跳痛。

7、双手触诊法，左手将被检部位推向右手，使被检脏器或包块固定并更接近体表，以利于右手触诊。

体格检查一般检查

疾病. 3.贫血病容:面色苍白,唇舌色淡,表情疲惫.见于各种原因所
致的贫血. 4.二尖瓣面容:两颊紫红、口唇发绀.见于风湿性心瓣膜病二
尖瓣狭窄. 5.甲亢面容:表情惊愕,眼球突出,目光闪烁.见于甲亢. 6.粘液性水肿面容：面色苍黄,脸厚面宽,目光呆滞,反应迟缓,
颜面浮肿.见于甲减. 7.肢端肥大症面容：头大脸长,耳鼻增大眉弓及两颧隆起,唇
甲亢、心力衰竭； • 低于12次/分为呼吸过缓,见于麻醉剂、镇静
剂过量和颅内压增高.
三脉搏pulse
• 观察每分钟脉搏次数、节律、强弱等； • 正常成人脉率在安静、清醒的情况下为
60100次/分； • 有些情况下脉率与心率不一致.
四血压blood pressure
• 通常指动脉血压或体循环血压. • 临床上通常用汞柱式血压计以间接法测量
舌肥厚,耳鼻增大.见于肢端肥大症. 8.满月面容：面圆如满月,皮肤发红.见于库欣综合征及长期
应用糖皮质激素患者.
9.肝病面容：面色晦暗,额部、鼻背、双颊有褐色色素沉着.见于慢性肝脏疾病.
10.肾病面容：面色苍白,眼睑、颜面水肿,舌色淡, 舌缘有齿痕.见于慢性肾脏疾病.
11.伤寒面容：表情淡漠,反应迟钝呈无欲状态.见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰竭患者.
动感的差异. • 叩诊操作要规范,用力要均匀,叩诊力量应根据不
同的检查部位、病变组织性质、范围大小及位置深浅等情况而定.
叩诊
三、叩诊音percussion sound： • 清音resonance • 鼓音tympany • 过清音hyperresonance • 浊音dullness • 实音flatness
2、深部触诊法deep palpation：
1深部滑行触诊法deep slipping palpation： 2双手触诊法bimanual palpation： 3深压触诊法deep press palpation： 4冲击触诊法ballottemen：

体格检查模板

体格检查模板引言概述：体格检查是医学中一项非常重要的工作，通过对患者的身体各个方面进行检查，可以匡助医生了解患者的身体状况，判断疾病的程度以及制定相应的治疗方案。

本文将介绍一种常用的体格检查模板，以匡助医生在检查过程中更加准确和高效。

正文内容：1. 外观检查1.1 体态和姿式：观察患者的体态和姿式，包括站立、坐立和躺卧时的姿式是否正常，是否有明显的畸形或者异常。

1.2 皮肤：检查患者的皮肤颜色、湿润度、弹性以及有无异常的皮疹、瘀斑或者肿块等。

2. 头部检查2.1 头颅：检查头颅的大小、形状和对称性，观察有无颅骨畸形或者肿块。

2.2 头发和头皮：观察头发的质地、颜色和脱发情况，检查头皮有无炎症、溃疡或者其他异常。

3. 颈部检查3.1 甲状腺：检查甲状腺的大小、形态和有无结节或者肿块。

3.2 淋巴结：触摸检查颈部淋巴结的大小、质地和有无肿大等异常。

4. 胸部检查4.1 胸廓：观察胸廓的形态和对称性，检查有无畸形或者凹陷等。

4.2 心肺听诊：通过听诊器检查心脏和肺部的音频，观察有无异常的心音或者呼吸音。

5. 腹部检查5.1 腹壁：观察腹壁的形态和对称性，检查有无腹壁肿块、疝或者疤痕等。

5.2 肝脏和脾脏：通过触摸检查肝脏和脾脏的大小、质地和有无肿大等异常。

5.3 肠鸣音：用听诊器听取腹部肠鸣音的频率和强度，观察有无异常。

总结：通过引言概述和正文内容的介绍，我们可以看出体格检查模板的重要性。

它能够匡助医生系统地检查患者的各个身体部位，从而全面了解患者的身体状况。

这种模板的应用可以提高体格检查的准确性和效率，为医生制定治疗方案提供重要的参考依据。

因此，医生在进行体格检查时可以借鉴这种模板，以确保检查的全面性和准确性，为患者提供更好的医疗服务。

全身体格检查总结及评分标准

全身体格检查总结及评分标准全身体格检查总结及评分标准一、引言全身体格检查是一种系统的身体检查方法，通过对不同系统的观察、触诊、叩诊、听诊以及一些常见的辅助检查项目，来全面地评估一个人的身体健康状况。

全身体格检查主要包括以下几个方面：体格检查、生命体征检查、眼科检查、口腔检查、内科检查、肺部听诊、心脏听诊、腹部触诊、肝脾触诊、上肢动脉搏动、下肢动脉搏动、脑神经功能检查、颈项检查、淋巴结检查、皮肤检查、乳腺检查和妇科检查等。

二、全身体格检查总结根据全身体格检查结果，可以对人体各个系统的状况进行评估和判断。

下面是对一些常见检查的总结：1.体格检查体格检查主要包括身高、体重、腰围、肺活量等指标的测量，可以初步了解一个人的体格发育情况、肌肉力量和呼吸功能。

同时，还可以进行皮肤、毛发、指甲、淋巴结等方面的观察，了解有无异常。

2.生命体征检查生命体征检查主要包括测量脉搏、血压、呼吸频率和体温等指标。

这些指标反映了一个人的心血管系统、呼吸系统和神经系统的状况。

通过对这些指标的观察和评估，可以初步判断一个人的生命体征是否正常。

3.眼科检查眼科检查主要包括检查视力、眼底、瞳孔等指标。

通过检查，可以得知一个人的视觉功能和眼球结构是否正常，对某些眼部疾病的早期发现具有重要意义。

4.口腔检查口腔检查主要包括检查口腔、牙齿和牙周组织等。

通过检查，可以了解口腔卫生状况、龋齿情况以及牙周疾病等，对预防和治疗口腔疾病有重要作用。

5.内科检查内科检查主要通过触诊、叩诊和听诊等方法，来评估胸腔、腹部等内脏器官的状况。

通过这些检查，可以初步了解胃肠道、肝脏、肾脏、脾脏等器官是否正常。

6.肺部听诊和心脏听诊通过听诊呼吸音和心脏音，在评估肺部和心脏功能时，可以了解是否存在呼吸道疾病、心脏杂音以及心脏肌肉功能异常等。

7.腹部触诊腹部触诊可以了解腹部有无包块、压痛、肠鸣音情况，并初步判断是否存在腹部脏器疾病。

8.肝脾触诊通过触诊肝脏和脾脏的大小、质地以及压痛情况，可以初步判断是否存在肝脏疾病和脾脏疾病。

体格检查的五种基本方法

体格检查的五种基本方法
1. 视诊：通过直接观察患者的外形、姿态、肤色、体型、面色、眼底、嗓音等，了解患者的健康状况。

2. 听诊：通过用听诊器听取患者的心、肺、腹部等器官的声音，了解器官的正常、异常情况。

3. 叩诊：通过用手掌或指尖轻敲患者的胸部、腹部、头部等部位，判断器官的大小、形态以及有无水肿、积液等异常症状。

4. 触诊：用手指在患者体表轻压或揉捏，感知患者皮肤、肌肉、腺体、淋巴结等结构的硬度、软度、温度、湿度等参数，了解生理功能的正常、异常状况。

5. 测量：通过测量患者的身高、体重、腰围、血压、心率、血氧饱和度等指标，获得患者身体的定量数据，以便进行健康评估和疾病诊断。

体格检查

(2)直接叩诊法
用右手中间三指的掌面直接拍击被检部位，据拍击的反响与指下震动来判断病变的情况。
适于胸部与腹部面积较广泛的病变检查。
2．叩诊音清音、鼓音、过清音、浊音、实音
(1)清音
是一种音调较低、音响较强、振动持续时间较长的声音。这是正常肺部的叩诊音，因肺组织弹性较大、含气量多之故，
叩诊时的注意事项：
①叩诊以腕关节与指掌关节的活动为主，避免肘关节与肩关节参加运动。
②叩击动作要灵活、短促、富有弹性。叩击后右手中指应立即抬起，以免影响音响的振幅与频率。叩击力量要均匀适中，使产生的音响一致，以正确地判断叩诊音有无变化。
③一个部位叩诊时，每次只需连续叩击2～3下；如未辨清可再连续2～3下，切忌不间断地连续叩击，以免影响叩诊音的分辨。
④叩诊中应注意与对称部位比较叩诊，以期判断有无叩诊音变化，同时应注意叩诊时的指感震动差异，以辅助确定或校对叩诊音有无变化。
⑤叩诊力量应视具体情况而定，可用轻、中、重度叩诊法。如检查范围大、部位较深的病灶时用重度叩诊法；对范围小，部位较浅的病灶用轻叩诊法。
⑥叩诊时病人须采取适宜部位，如叩诊胸部时取坐位或卧位；叩诊腹部时常取仰卧位，为确定有无少量腹水取肘膝位等。
体格检查一般于采集病史完毕后开始。检查者应将常规使用的检查器具(表1)放于一手提箱内，置于患者的床旁桌上。最好以自然光线作为照明，以免因人工光线而影响皮肤、粘膜、巩膜颜色的观察。应在适宜的室温和肃静的环境中进行。
表1 体格检查的器具
必要的选择性的
二、触诊
1．触诊的概念
是医师通过手的感觉来判断所触及的内脏器官及躯体部分的物理特征(包括位置、大小；
轮廓、表面性质、温度、移动度、波动、振动、干湿度、摩擦感、弹性及压痛等)的一种诊断方法。

体格检查的基本方法有

体格检查的基本方法有
1 体格检查方法
体格检查是临床诊断中常用的技术，能够快速、准确的评估患者的疾病情况，具有重要的临床意义。

体格检查的基本方法有：
（1）头部检查
检查头部的构造，有脑室异常、头部外形畸形等。

（2）检查面部
检查面色，有黑紫色的晕疹，有黄染性皮炎，体温发热情况等。

（3）检查呼吸系统
采用“语音”和“呼吸声”进行检查，即听诊，包括呼吸声，气管振动、罗音等病变。

（4）检查心脏系统
采用“杂音”、“心动”两种方法，检查心脏的搏动、心音、杂音，以及异常的症状。

（5）检查消化系统
检查腹腔内的有无肿块、包块、移动性病变；肝脾增大，位置和大小是否正常；胃肠鸣音等。

（6）检查四肢及骨骼
检查关节活动，有无肿块，以及四肢肌肉活动能力、关节活动能力及关节畸形是否正常等。

（7）检查神经系统
检查大小神经反射，以及有无肌张力障碍、肌无力、旷工病、意识昏迷等病变。

以上是常见的体格检查的方法，在临床诊断中有着重要的意义，但尚不能代替实验检查，且体格检查的成果往往取决于检查者的临床经验，所以检查者必须具备较高的学习和临床技能。

体格检查完整ppt课件

肝脏检查
确定肝脏大小、质地、边缘、压痛等，检测肝脏疾病。
胆囊检查
通过触诊和叩诊检查胆囊大小、形态及压痛等，辅助诊断胆囊疾病。
脾脏检查
检查脾脏大小、质地、边缘及压痛等，辅助诊断脾脏疾病。
消化系统常见疾病体征
胃溃疡
上腹部节律性疼痛，餐后加重，伴有反酸、嗳气等。
胆囊炎
右上腹疼痛，可放射至右肩背部，伴有恶心、呕吐等。
眩晕
询问患者眩晕的发作情况、持续时间及伴随症状，分析眩晕的病因。
瘫痪
评估瘫痪的部位、程度和性质，判断瘫痪的原因和预后。
抽搐与癫痫
了解抽搐的发作情况、持续时间及伴随症状，分析抽搐的原因和类型。
08
总结与展望
体格检查的重要性和意义
评估健康状况
通过体格检查，医生可以了解患者的身体状况，评估其健康水平，及时发现潜在的健康问题。
呼吸系统常见疾病体征
肺炎
支气管哮喘
常见体征包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛等，严重者可出现呼吸困难、发绀等表现。
典型体征为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
肺癌
主要表现为持续存在的呼吸系统症状和气流受限，包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等。
呼吸频率测量
阐述呼吸频率的正常范围、测量方法及注意事
项。
血压测量
介绍血压的正常范围、测量方法及影响因素。
身高、体重和体型评估
身高测量
说明身高的正常范围、测量方法及影响因素。
体重测量
阐述体重的正常范围、测量方法及影响因素。
体型评估
介绍体型评估的方法，如BMI指数、腰臀比等，并分析其意义。

体格检查注意事项

体格检查注意事项体格检查是指对人体各个系统进行系统、全面的观察、触诊、听诊、叩诊、量度等检查方法，从而了解人体健康状况的一种常规检查方法。

在进行体格检查时，需要注意以下几点事项。

首先，体格检查的前期准备非常重要。

检查者应要求患者提供详细的个人病史、家族病史等信息，了解患者的主诉和症状，确定需要重点检查的系统和器官。

检查者还应向患者解释检查目的和方法，减轻患者的紧张和抵触心理，并征得患者的同意。

其次，体格检查应在适宜的环境中进行。

环境要安静、明亮、温暖，以便患者感到舒适，并保护患者的隐私。

检查者应保持身体的卫生，避免有异味或散发病菌的物品接触患者的身体，保证检查器具的清洁和消毒。

再次，进行体格检查时，应注意患者的隐私和尊重个人感受。

检查者应先与患者沟通，询问患者是否愿意在他人的面前进行检查，以免引起患者的不适和焦虑。

在检查过程中，检查者应采用合适的体位和姿势，避免不必要的身体接触，如使用手套、巧克力纸等物件作为间接接触。

此外，在触诊、听诊等操作中，检查者需注意手法和力度的掌握。

触诊时，应用中、食、小、无纹手指及手掌根部的指腹、指后，以及不同力度的按压、推压、撑顶、揉动、扣摩等手法进行。

听诊时，要注意选择合适的听诊器和听诊室，将听诊器的膜头轻轻放置在患者的身体表面，不宜用力过大，以免引起患者的不适。

最后，体格检查结束后，检查者应向患者说明检查结果，解答患者的疑问，给予必要的建议和指导。

对异常结果或疑似病理情况，应及时提出建议进行进一步的检查和诊断，或转诊至专科医生进行处理。

综上所述，体格检查是一种重要的临床方法，对于了解患者的身体状况和指导治疗具有重要意义。

在进行体格检查时，应注意前期准备、适宜的环境、患者的隐私和个人感受、手法和力度的掌握，以及检查后的沟通和指导，从而确保检查的有效性和患者的舒适。

体格检查(共111张PPT)

的诊断资料。如声音嘶哑可见于喉返神经麻痹、喉炎、声带水肿或有息肉等。
正常人右上肢血压较左上肢高，可相差5~10mmHg；正常血压的高值是收缩压130~139mmHg，舒张压85~89mmHg。常见于造血系统疾病、重症感染、某些血管损害性疾病以及毒物或药物中毒等。
视诊必须要有丰富的医学知识和临和副伤寒的特征性皮疹。
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感觉吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射、瞳孔对光反射存在，眼球能转动。
面部瘦削，面色铅灰或苍白，表情淡漠，眼窝凹陷，目光无神，鼻骨峭耸。
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三、叩诊
叩诊是用手指叩击身体表面某一部位，使之震动而产生音响，根据震动和声响的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异常的一种方法。用手或叩诊锤直接叩击被检查部位，诊察反射情况和有无疼痛反应也属叩诊。
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浅部触诊法
• 以右手的平展部分或指腹，而不用指尖施行，手指必须病拢，应避免用指尖猛戳腹壁，检查每个区域后，检查者的手应提起并离开腹壁，不能停留于整个腹壁上移动。
• 弥漫性腹肌强直：弥漫性腹膜炎；局限性腹肌强直：阑尾炎、胆囊炎。
腹肌高度紧张呈板状腹。
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第二章体格检查 Physical Examination
体格检查是医生运用自己的感官或借助于传统的检查器具来了解机体健康状况的一组最基本的检查方法，其目的是收集患者有关健康的正确的资
料和实验室检查的结果，可对大多数疾病作出临床诊断。
4.冲击触诊法（ballottement)
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1．浅部触诊法：适用于体表浅在病变的检查和评估。
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体格检查一般检查

一般检查（一）全身状态检查一般检查是对被检查者全身健康状况的概括性观察，是体格检查过程中的第一步。

包括性别、年龄、体温、呼吸、脉搏、血压、发育、营养、意识状态、面容表情、体位、姿势、步态等。

同时也要注意病人服饰仪容、个人卫生、呼吸或身体气味，以及被检查者精神状态和对周围环境中人和物的反应和全身状况及器官功能的综合评估。

1.检查方法一般状况检查以视诊为主，当视诊不能满意地达到检查目的时，应配合使用触诊和嗅诊。

检查者第一次接触被检查者时就开始了一般状况检查，在交谈及全身体检过程中完成这一检查。

2.检查内容1）性别（1）某些疾病或性染色体异常对性征的影响如肾上腺皮质增生、肿瘤或长期使用肾上腺皮质激素可导致女性化，肝硬化，肾上腺皮质肿瘤可致男性女性化。

性染色体的数目或结构异常可引起两性畸形，即外生殖器和其他性征兼有两性特征。

（2）性别与某些疾病发生的关系性别对疾病诊断有重要参考价值，如甲、乙型血友病几乎都见于男性，女性极罕见，而甲状腺疾病、系统性红斑狼疮女性发病占绝对优势。

2.年龄年龄与疾病发生有密切关系，如佝偻病、麻疹、白喉多见于儿童，风湿热、结核病多见于青少年，动脉硬化、癌肿、高血压多见于老年人。

年龄还与预后相关，如儿童白血病预后明显优于老年人。

年龄大小一般通过问诊即可得知，当遇昏迷、死亡或隐瞒年龄等某些情况时，需通过观察进行判断或询问家属方能了解。

3.生命征生命征包括体温、呼吸、脉搏和血压，是评估人生命活动的存在和质量的重要征象。

是体格检查时必须检查的项目之一。

（1）体温正常人24小时内体温波动一般相差不超过1℃，体温高于正常称为发热。

正常人体温平均37℃（口测法：36.3～37.2℃）。

体温常用测量法：口测法、肛测法、腋测法。

测量体温注意事项：很多因素可影响测量的正确性，如不注意可造成诊断和处理上的错误。

①在使用前应将体温计汞柱甩到35.5℃以下；②在测量口温前15分钟内不能喝过热、过冷饮料，也不能用热、冷水漱口；③出汗者应用干毛巾擦拭腋窝汗液，不能使用热、冷毛巾擦拭；④掌握三种测量体温方法的适应证与禁忌证。