体格检查_头颈部检查
头颈部体格检查内容
头颈部体格检查内容介绍头颈部体格检查是医学中常用的一种临床检查方法，通过对头颈部的触诊、听诊、观察等操作，可以对头颈部的结构、功能进行评估，以及检测可能存在的异常情况。
本文将详细介绍头颈部体格检查的内容和步骤。
准备工作在进行头颈部体格检查前，需要进行一些准备工作，以确保检查的顺利进行。
准备工作包括：1.将检查室准备整洁、干净，确保光线充足，能有良好的观察条件。
2.检查者需提前了解患者的病史、症状等信息，以便更好地进行检查。
3.检查者需要向患者详细解释检查的目的和过程，以获得患者的合作和理解。
检查步骤第一步：观察1.根据患者的主诉，首先观察患者的面容，检查是否存在面部畸形、皮肤病变等情况。
2.观察患者的眼睛，检查是否有结膜炎、巩膜黄染等情况。
3.检查患者的耳朵，观察外耳道和鼓膜的状态，查看是否有外耳道炎症、中耳炎等情况。
4.检查患者的口腔，观察口腔粘膜、牙齿和舌头的状态，检查是否有口腔溃疡、龋齿等情况。
5.检查患者的颈部，观察颈部皮肤、甲状腺、颈静脉等的状态，查看是否有肿块、凹陷等异常。
第二步：触诊1.对颈部进行触诊，检查甲状腺的大小、质地和活动度。
正常情况下，甲状腺应该是无痛、无肿大且能随吞咽活动。
2.对淋巴结进行触诊，检查颈部淋巴结的大小、质地、数量和移动性。
正常情况下，淋巴结应该是柔软、无痛、可活动的。
3.对颈动脉进行触诊，检查颈动脉搏动的强度和规律性。
第三步：听诊1.使用听诊器对颈部进行听诊，检查动脉颈动脉和颈静脉的血流声音。
正常情况下，应该听到清晰而连续的血流声。
2.检查颈动脉窦区的触压反射，检查是否存在颈动脉窦过敏反应。
第四步：其他检查1.对颈椎进行触诊，检查颈椎的活动度和压痛情况。
2.对眼球进行检查，包括检查眼球活动度、结膜和角膜的状况等。
3.对面部神经进行检查，包括面神经的运动和感觉功能等。
结论头颈部体格检查是一种重要的临床检查方法，通过该检查可以对头颈部的结构和功能进行评估，以及发现可能存在的异常情况。
体格检查基本方法、一般检查及头颈部检查问答题
体格检查基本方法、一般检查及头颈部检查问答题体格检查是医学诊断的重要组成部分，通过检查患者的身体状况，医生可以初步了解患者的健康状况并做出初步诊断。
本文将介绍体格检查的基本方法、一般检查及头颈部检查的问答题。
一、体格检查基本方法1.1 仪器准备：体温计、听诊器、血压计等1.2 环境准备：保持检查室安静、整洁，确保患者的隐私1.3 体位要求：根据不同检查部位，患者需采取不同体位，如仰卧、俯卧等二、一般检查2.1 体温检查：使用体温计测量患者的体温，了解患者是否发烧2.2 心肺听诊：使用听诊器听诊患者的心脏和肺部，检查心率和呼吸情况2.3 血压测量：使用血压计测量患者的血压，了解患者的血压情况三、头颈部检查3.1 头部检查：观察头部皮肤、头发、眼睛、耳朵等部位，检查是否有异常情况3.2 颈部检查：触诊颈部淋巴结，检查颈部血管是否通畅3.3 甲状腺检查：检查甲状腺是否肿大，了解甲状腺功能是否正常四、问答题4.1 什么是体格检查？为什么要进行体格检查？体格检查是通过观察、触摸、听诊等方式检查患者身体状况的一种方法，可以帮助医生了解患者的健康状况，做出正确诊断和治疗计划。
4.2 体格检查中常用的仪器有哪些？它们的作用是什么？常用的仪器包括体温计、听诊器、血压计等，它们可以帮助医生测量体温、听诊心肺情况、测量血压等，为诊断提供重要信息。
4.3 头颈部检查中需要注意哪些方面？在头颈部检查中，需要注意观察头部皮肤、触诊淋巴结、检查甲状腺等部位，以及注意患者的舒适度和隐私保护。
五、结论体格检查是医学诊断的重要步骤，通过仔细的体格检查，医生可以获取大量的信息，为正确的诊断和治疗提供基础。
在进行体格检查时，医生需要仔细准备仪器、环境和患者体位，同时注意细节和隐私保护，以确保检查的准确性和有效性。
通过问答题的形式，可以帮助医生和医学生更好地理解和掌握体格检查的基本方法和注意事项。
头颈部体格检查
头颈部体格检查
第41页
❖ 咽和扁桃体
头颈部体格检查
头颈部体格检验
咽分为 三部分 鼻咽 口咽 喉咽
第42页
咽部检验普通指口咽部。 口咽位于软腭平面之下、
会厌上缘上方，前方直 对口腔；软腭向下延续， 形成前后两层粘膜皱襞， 前称舌腭弓，后称咽腭 弓。
扁桃体位于舌腭弓和咽
腭弓之间扁桃体窝中。 咽腭弓后方称咽后壁。
二、 姿势与运动 三、皮肤与包块 四、颈部血管
五、甲状腺
六、气管
头颈部体格检查
第48页
一、颈部外形与分区
头颈部体格检验
正常人颈部直立时两侧对称。 男性甲状软骨较突出，形成喉头结节，女性则较平坦。 转头时可见胸锁乳突肌突起。 正常人静坐时颈部血管不显露。 依据解剖结构，颈部每侧又可分为两个大三角区域，
▪ 蛙鼻：肥大性或多发性鼻息肉，鼻腔完全堵塞、鼻翼扩大、
鼻梁宽变平呈蛙状。
鼻翼扇动：即吸气时鼻孔开大，呼气时鼻孔回缩，
可见于呼吸困难高热病人（大叶性肺炎）、支气 管哮喘及心源性哮喘发作时。
头颈部体格检查
第33页
头颈部体格检查
头颈部体格检验
蛙鼻
第34页
鼻腔 ：
检验时应注意
头颈部体格检验
鼻腔是否通畅；
头颈部体格检查
第30页
头颈部体格检验
外耳：
▪耳廓 ：注意耳廓外形、大小、位置和对称性，有没有畸
形、耳前瘘管、耳屏压痛、痛风石等。耳廓红肿伴热、痛 见于急性炎症。
▪外耳道 ：注意有没有红肿、分泌物、流血、溢脓等。
外耳道局部红肿，耳屏有压痛：见于外耳道疖肿；
外耳道流血或脑脊液：见于颅底骨折、中耳肿瘤；
中切牙 侧切牙
体格检查基本方法、一般检查及头颈部检查问答题
体格检查基本方法、一般检查及头颈部检查问答题体格检查是医学诊断的重要手段之一，通过仔细的观察和检查患者的身体状况，可以帮助医生了解患者的健康状况。
在体格检查中，一般会包括一般检查和特殊部位检查，其中头颈部检查是其中一个重要的部分。
下面将详细介绍体格检查的基本方法、一般检查及头颈部检查的相关内容。
一、体格检查基本方法1.1 观察：首先要观察患者的一般情况，包括面色、精神状态、营养状况等。
1.2 触诊：通过触诊可以了解患者的皮肤温度、湿度、紧张度等情况，同时也可以检查淋巴结、脏器等。
1.3 叩诊：叩诊是通过敲击患者身体表面来观察声音和震颤情况，可以帮助医生了解腔体的情况。
二、一般检查2.1 体温：通过测量患者的体温可以了解患者是否有发热情况，进而判断是否有感染等病情。
2.2 脉搏：检查患者的脉搏可以了解心率和心律是否正常，也可以初步判断是否有心血管疾病。
2.3 呼吸：观察患者的呼吸频率和深度可以了解呼吸系统是否正常，也可以初步判断是否有呼吸道疾病。
三、头颈部检查3.1 头部外观：观察患者的头部外观，包括头发、头皮、颅骨等，可以初步了解是否有外伤或其他异常情况。
3.2 眼部检查：检查患者的眼睛包括瞳孔大小、对光反射、眼球运动等，可以初步了解是否有眼部疾病。
3.3 口腔检查：检查患者口腔内部情况，包括牙齿、舌头、咽部等，可以了解口腔健康状况。
四、常见问题4.1 为什么要进行体格检查？体格检查可以帮助医生了解患者的整体健康状况，为诊断和治疗提供重要参考。
4.2 体格检查是否需要专业设备？一般的体格检查并不需要专业设备，医生可以通过简单的检查方法来了解患者的身体情况。
4.3 体格检查是否会有不适感？体格检查一般不会有明显的不适感，医生会根据患者的情况和需求来进行检查，尽量减少不适感。
五、总结体格检查是医学诊断的重要环节，通过仔细的观察和检查可以帮助医生了解患者的健康状况。
一般检查和头颈部检查是体格检查中的重要内容，通过这些检查可以初步判断患者是否有疾病或异常情况。
一般体格检查及头颈部体格检查ppt课件
浅表淋巴结检查
分组
耳后、乳突区 胸锁乳突肌上部（颈后） 胸锁乳突肌上部（颈前） 左锁骨上窝 右锁骨上窝 颌下 颏下 腋窝 腹股沟
引流（收集）范围
头皮 鼻咽部 咽喉、气管、甲状腺左
食管、胃 气管、胸膜、肺 口底、颊膜炎、牙龈 颏下三角区、唇、舌部 躯干上部。乳腺、胸壁 下肢、会阴
回回上上1页5页
毛稀疏 7.满月脸：面如满月，皮肤发红，伴痤疮和 8.肢端肥大症面容：头颅增大，面长颌大，眉弓及两颧隆起，唇舌肥厚，耳
鼻增大
7
8
（八）体位－指患者在卧位时所处的状态
1.自主体位：身体活动自如，不受限制 2.被动体位：患者不能自己调整或变换身体的位置 3.强迫体位：为减轻痛苦，被迫采取某种体位
如强迫坐位（端坐呼吸）、强迫侧卧位、强 迫仰卧位等。
一般检查及头颈部检查
1
一、基本方法与要求
（一）五种基本方法：视、触、叩、 听、嗅
（二）兼顾全身与系统 （三）顺序（卧位为例）：一般情况和生命
征→头颈部→前、侧胸→后背部（取座位） →腹部（卧位）→上下肢→肛门直肠→外 生殖器→神经系统（站立位） （四）准备和清点器械 （五）自我介绍
2
深部触诊的具体手法
浅表淋巴结检查
(五）淋巴结肿大的意义: 1.局部肿大 ①非特异性淋巴结炎
②淋巴结结核
③恶性肿瘤淋巴结转移
2.全身淋巴结肿大：
①急、慢性淋巴结炎 ②传染性单核细胞增多症
③淋巴瘤
④各种白血病
16
淋巴结检查方法
耳前
耳后
颌下
锁骨上
17
淋巴结检查方法
腹股沟
颈前
颏下
滑车上
18
回上页
体格检查—头颈部-V1
体格检查—头颈部-V1头颈部体格检查是一个非常重要的临床过程，可以帮助医生评估患者的身体健康状况和疾病情况。
本文将重新整理头颈部体格检查，详细讲解每个步骤和其意义。
一、检查头部1. 头部外形评估头部的外形，正常情况下头部应该是圆柱形，无畸形和肿块。
2. 面部表情和对称性观察患者的面部表情和对称性，有表情活跃、舒适的感觉，面部对称就是正常。
3. 头发检查头发的质量和数量，头发应该均匀分布，无掉发或脱发。
二、眼部检查1. 瞳孔使用手电筒，检查瞳孔的大小、对称性、反应和形态。
同时，检查是否存在瞳孔异常（如大瞳孔或小瞳孔）。
2. 眼睑检查上下眼睑和结膜是否光滑和对称。
3. 凝视检查患者眼睛的凝视，是否有明显的斜视或眼球震颤。
三、听力和耳部检查1. 外耳检查外耳道是否光滑和无分泌物，并注意有无外耳道肿胀和压痛等情况。
2. 中耳通过听诊器检查中耳，能够发现中耳感染、听力损失等问题。
四、鼻部检查1. 鼻子外形评估鼻部的外形，鼻子应该是对称的。
2. 鼻腔检查鼻腔，注意鼻粘膜的颜色是否正常、有无流出物和鼻塞等情况。
五、口腔和咽喉检查1. 口腔检查口腔，观察口腔黏膜的异常（如口腔溃疡、肿块等）。
2. 咽喉检查咽喉，评估咽喉是否红肿、有分泌物以及有无咽喉疼痛等情况。
六、淋巴结检查检查颈部淋巴结，注意扪触淋巴结时是否有硬结或肿块，以及淋巴结的大小和数量。
综上所述，头颈部体格检查是一个非常重要的临床过程，可以帮助医生评估患者的身体健康状况和疾病情况。
每个步骤都有其具体的意义，我们应该认真细致地检查每一个步骤，以保证患者得到准确的诊断和治疗。
体格检查基本方法、一般检查及头颈部检查问答题
体格检查基本方法、一般检查及头颈部检查问答题引言概述：体格检查是医生对患者进行初步评估和诊断的重要步骤之一。
通过仔细观察、触诊和听诊等方法，医生可以了解患者的身体状况，发现异常情况并作出相应处理。
本文将介绍体格检查的基本方法、一般检查和头颈部检查的问答题。
一、体格检查的基本方法1.1 观察法观察法是体格检查中最基本的方法之一。
医生通过观察患者的外貌、步态、面色、体型等方面的变化，来判断患者的整体状况。
例如，面色苍白可能表示贫血，肥胖可能表示代谢紊乱等。
1.2 触诊法触诊是通过手的触摸来检查患者的体表和体腔内的病变。
医生可以通过触诊来检查患者的皮肤温度、湿度、肿块、压痛等情况。
例如，触诊颈部淋巴结肿大可能表示感染或其他疾病。
1.3 听诊法听诊是通过听诊器来检查患者的心脏、肺部和血管等器官的声音。
医生可以通过听诊来判断心脏的节律、肺部的呼吸音以及血管的杂音等情况。
例如，听诊心脏杂音可能表示心脏瓣膜异常。
二、一般检查2.1 体温检查体温检查是一般检查中常用的方法之一。
医生可以通过测量患者的体温来判断是否存在发热等情况。
正常体温一般在36.5°C-37.5°C之间。
2.2 血压检查血压检查是一般检查中常用的方法之一。
医生可以通过测量患者的血压来判断是否存在高血压或低血压等情况。
正常血压一般在120/80 mmHg左右。
2.3 心率检查心率检查是一般检查中常用的方法之一。
医生可以通过触诊或听诊来测量患者的心率，并判断是否存在心律不齐等情况。
正常心率一般在60-100次/分钟之间。
三、头颈部检查3.1 头部检查头部检查包括观察头部外形、头发、头皮、眼睛、耳朵等方面的情况。
医生可以通过观察头部的异常情况来判断是否存在头部外伤、感染或其他疾病。
3.2 颈部检查颈部检查包括观察颈部外形、颈动脉、甲状腺等方面的情况。
医生可以通过触诊颈动脉的搏动和观察甲状腺的大小来判断是否存在血管疾病或甲状腺问题。
体格检查基本方法、一般检查及头颈部检查问答题
体格检查基本方法、一般检查及头颈部检查问答题引言概述：体格检查是医生在进行疾病诊断和治疗过程中的重要环节，通过对患者的身体状况进行全面的观察和检查，可以获取丰富的体征和症状信息，帮助医生做出准确的诊断。
本文将介绍体格检查的基本方法，包括一般检查和头颈部检查的内容。
一、体格检查基本方法1.1 观察法- 观察患者的面色、精神状态、呼吸频率和深度、发育情况等。
- 观察患者的体型、姿势、步态、皮肤状况等。
- 观察患者的眼底、口腔、咽喉等部位的病变情况。
1.2 触诊法- 通过触摸患者的皮肤、淋巴结、脏器等，了解其质地、温度、湿度等情况。
- 检查患者的脉搏、心脏搏动、肝脏、脾脏等，判断其大小、形状和位置等。
1.3 叩诊法- 通过敲击患者的胸部、腹部、背部等，听取声音的变化，判断脏器的位置和形态。
- 叩诊还可以用于检查患者的骨骼和关节，判断是否有骨折或关节积液等。
二、一般检查2.1 体温检查- 使用体温计测量患者的体温，判断是否存在发热或低温等情况。
- 体温检查可以帮助医生初步判断患者是否存在感染或其他疾病。
2.2 血压测量- 使用血压计测量患者的血压，包括收缩压和舒张压。
- 血压测量可以评估患者的心血管系统功能，判断是否存在高血压或低血压等情况。
2.3 心肺听诊- 使用听诊器听取患者心脏和肺部的声音，判断是否存在异常。
- 心肺听诊可以帮助医生初步判断患者是否存在心脏病或呼吸系统疾病。
三、头颈部检查3.1 头部观察- 观察患者的头部形状、大小、畸形等情况。
- 检查患者的头皮、发际线、头发、颅骨等，判断是否存在异常。
3.2 颈部观察- 观察患者的颈部肌肉、颈椎、甲状腺等情况。
- 检查患者的颈部淋巴结、颈动脉搏动等，判断是否存在异常。
3.3 颈动脉听诊- 使用听诊器听取患者颈动脉的血流声音，判断是否存在异常。
- 颈动脉听诊可以帮助医生初步判断患者是否存在颈动脉狭窄或颈动脉异常等情况。
四、问答题4.1 什么是体格检查的基本方法？体格检查的基本方法包括观察法、触诊法和叩诊法。
体格检查评分标准-颈部检查
体格检查评分标准-颈部检查引言概述：颈部检查是体格检查中的重要一环，可以帮助医生了解患者的颈部状况，发现潜在的健康问题。
在医学评分标准中，颈部检查通常包括颈部外观、活动度、压痛和特殊试验等方面。
本文将详细介绍颈部检查的评分标准及其重要性。
一、颈部外观检查1.1 头颈部姿势：观察患者的头颈部是否正常，是否有明显的偏斜或畸形。
1.2 皮肤：检查颈部皮肤是否有异常情况，如疹子、疤痕或肿块。
1.3 淋巴结：触摸颈部淋巴结，检查是否有肿大或异常。
二、颈部活动度检查2.1 转头活动度：要求患者主动左右转头，观察颈部活动度是否正常。
2.2 弯曲活动度：要求患者前后弯曲颈部，检查颈部活动度是否受限。
2.3 旋转活动度：要求患者左右旋转颈部，观察颈部活动度是否正常。
三、颈部压痛检查3.1 颈椎椎间盘压痛：用手指轻压颈椎椎间盘，观察患者是否有疼痛反应。
3.2 肌肉压痛：用手指轻压颈部肌肉，检查是否有疼痛或僵硬感。
3.3 椎动脉压痛：检查颈部椎动脉是否受压，观察是否有头晕或眩晕症状。
四、颈部特殊试验4.1 Kernig征：检查患者仰卧时抬腿是否受限或伴有疼痛。
4.2 Brudzinski征：检查患者头颈部前屈时是否伴有下肢屈曲反应。
4.3 Spurling征：检查患者颈部侧屈时是否有放射性疼痛或神经根受压症状。
五、颈部检查的重要性5.1 早期发现颈部问题：通过颈部检查可以早期发现颈椎病变、颈部肿块等问题。
5.2 指导治疗方案：颈部检查结果可以指导医生制定针对性的治疗方案，提高治疗效果。
5.3 评估疾病进展：定期进行颈部检查可以评估疾病的进展情况，及时调整治疗计划。
总结：颈部检查是体格检查中不可或缺的一部分，通过对颈部外观、活动度、压痛和特殊试验的综合评估，可以帮助医生全面了解患者的颈部状况，及时发现问题并制定有效治疗方案。
因此，在日常临床工作中，医生应重视颈部检查的重要性，提高对颈部检查评分标准的熟练程度。
体格检查-头颈部检查
体格检查-头颈部检查名称：外眼检查（眼睑、结膜、巩膜）物品准备：假人操作前准备：嘱患者被检查前安静休息30分钟，戴帽子、口罩，洗手。
操作步骤：嘱被检者取坐位，检查者站立在被检者右前方，说明情况取得被检者配合，嘱患者睁眼闭眼，重复2～3次。
观察眼眉及眼睑情况。
左手提起患者右眼上眼睑，并嘱其右眼眼球向下看，观察结膜、巩膜情况，同理操作检查左眼情况。
左手下拉右眼下眼睑，并嘱其右眼眼球向上看，观察结膜、巩膜情况，同理操作检查左眼情况。
并报告考官检查结果。
注意事项：1.检查前应嘱患者安静休息30分钟，避免剧烈运动或心情激动等因素影响检查结果。
2.测量完毕后，应协助被检者整理衣物，再向考官报告相关内容。
3.巩膜黄染见于黄疸。
4.观察内容包括：①眼睑——观察有无红肿、浮肿，睑缘有无内翻或外翻，睫毛排列是否整齐及生长方向，两侧眼睑是否对称，有无上睑下垂、眼睑闭合障碍。
②结膜：检查时应注意有无充血、水肿、乳头增生、结膜下出血、滤泡和异物等。
名称：集合反射物品准备：笔、假人操作前准备：嘱患者被检查前安静休息30分钟，戴帽子、口罩，洗手。
操作步骤：嘱被检者取坐位，检查者站立在被检者右前方，说明情况取得被检者配合，嘱患者先注视1m处的目标，然后逐渐移至眼球稍前方（约10cm处）。
观察患者是否出现双侧瞳孔逐渐缩小（调节反射），双眼内聚（集合反射）的现象，并报告考官检查结果。
注意事项：1.检查前应嘱患者安静休息30分钟，避免剧烈运动或心情激动等因素影响检查结果。
2.测量完毕后，应协助被检者整理衣物，再向考官报告相关内容。
3.正常人会出现瞳孔缩小，双眼内聚的现象。
名称：对光反射物品准备：手电筒、假人操作前准备：嘱患者被检查前安静休息30分钟，戴帽子、口罩，洗手。
操作步骤：嘱被检者取坐位，检查者站立在被检者右前方，说明情况取得被检者配合，嘱患者平视前方，快速用手电筒由外向内照射眼睛，并迅速撤离。
观察患者瞳孔变化情况。
再嘱患者平视前方，并用手掌竖在两眼中间，快速用手电筒由外向内照射眼睛，并迅速撤离。
体格检查评分表—头颈部检查
科室姓名成绩
项目
内容
分值
得分
头部
头颅外形、大小，有无畸型，缺损和压痛，毛发情况。（每项1分）
5分
眼部
(1)眼部检查：眉毛有无脱落，眼睑有无下垂、水肿，及眼睑闭合障碍（5分）。
(2)结膜检查(包括眼睑结膜、穹窿结膜及球结膜)，巩膜检查，角膜观察（5分）。
(3)眼球外形；眼球运动及有无震颤。（5分）
(4)颌窦有无肿胀，压痛、叩痛（2分）
(5)筛窦有无压痛（2分）
14分
口腔及咽部
(1)口腔有无异味，有无龋齿、义齿（2分）
(2)口腔粘膜有无疱疹、分）
(5)咽后壁有无滤疱、溃疡，扁桃体大小，有无分泌物或脓点（8分）。
(6)检查面神经运动功能（2分）
(6)听诊颈部（甲状腺、血管）杂音（2分）
22分
考官签名：年月 日
(4)瞳孔大小及形态（5分）
(5)直接和间接对光反射检查，调节反射，辐辏反射检查方法正确（5分）。
25分
耳
(1)外耳道有无流脓（3分）
(2)有无牵扯痛（2分）
(3)耳廓乳突有无压痛（3分）
(4)听力检查（4分）。
12分
鼻
(1)检查鼻中隔有无偏移（2分）
(2)双侧鼻腔是否通畅，有无异味（2分）
(3)上颌窦有无肿胀，压痛、叩痛（6分）
(7)检查三叉神经运动支（2分）
(8)检查三叉神经感觉支（2分）
22分
颈部
(1)颈部：有无颈静脉怒张和颈动脉异常搏动（4分）
(2)颈部活动及颈部有无抵抗（2分）
(3)检查淋巴结情况（耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上）（10分）
(4)气管是否居中（1分）
头颈部体格检查经典(1)
头颈部体格检查经典(1)头颈部体格检查经典头颈部体格检查是临床中十分常见的检查项目，其目的在于评估头颈部的生理状态和疾病情况，为诊断和治疗提供有力的参考。
以下就是头颈部体格检查的经典方法。
一、一般观察首先应对患者进行一般观察，包括了解患者的神经质、一般情况、营养状况等。
需要观察患者是否极度消瘦、体位是否异常、头颈部的面容是否异常等，并询问患者有无过往疾病及接受的治疗情况等信息。
二、颈部检查1、淋巴结检查颈部淋巴结的检查十分重要，其异常情况可提示颈部疾病的存在。
检查时可以利用双手按摩患者颈部，感觉颈部淋巴结的大小和硬度，并观察是否自发疼痛或有扩散趋势，了解淋巴结的数量、大小、硬度、质地等情况。
2、动脉检查颈部动脉的检查也是很重要的。
通常出现颈动脉硬化是由于动脉狭窄或胆固醇堆积导致的。
检查时需要基于步态检查，听取心跳等方法依据颈动脉疾病的特点进行详细检查。
3、颈椎检查颈椎骨质疾病的常见原因包括骨质增生、骨折、间盘突出、脊柱裂和颈椎神经根被压迫等。
颈椎检查时可以基于患者的症状和病史进行检查，可以检查颈椎的活动范围、骨骼排列、压痛点等信息，辅助发现颈椎的疾病。
三、口腔检查口腔检查是全面检查头颈部的必要步骤，其可发现头颈部疾病的许多疾病原因。
口腔检查需要检查牙齿、舌头、硬腭、软腭、颊粘膜、舌乳头等区域，以发现有无口腔疾病的存在，例如糜烂、溃疡等。
以上就是头颈部体格检查的经典方法，它的目的是为了全面了解患者的身体状况，及时发现颈椎和口腔疾病，为治疗提供详实的参考信息。
保持头颈部卫生，及时进行检查与诊疗，有助于第一时间发现并解决头颈部疾病问题。
体格检查头颈部实验报告
一、实验目的1. 掌握头颈部体格检查的基本方法和步骤。
2. 了解头颈部常见疾病的临床表现和诊断要点。
3. 提高临床思维和诊断能力。
二、实验时间2021年4月27日三、实验地点临床技能培训中心四、实验对象志愿者1名五、实验设备1. 体格检查床2. 手电筒3. 压舌板4. 棉签5. 牙签6. 扣诊锤7. 体温表8. 血压计9. 视力表六、实验步骤1. 一般状态观察观察受检者的一般状态，包括神志、步态、面容、表情等。
2. 头部检查（1）头发：观察头发颜色、疏密度、脱发情况，判断是否存在甲状腺功能减退、斑秃、化疗后等情况。
（2）头皮：观察头皮有无炎症、外伤、疤痕等。
（3）头颅：观察头颅大小、外形变化，判断是否存在头颅畸形。
（4）眼耳鼻喉检查：1）眼：观察眼球运动、瞳孔大小、对光反应等，判断是否存在视力障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常等。
2）耳：观察外耳道、鼓膜、听力等，判断是否存在耳部疾病。
3）鼻：观察鼻塞、鼻出血、鼻涕等，判断是否存在鼻部疾病。
4）喉：观察声音嘶哑、吞咽困难等，判断是否存在喉部疾病。
3. 颈部检查（1）颈部外形：观察颈部有无畸形、肿胀、肿块等。
（2）甲状腺检查：1）前面触诊：一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气管推向内侧，另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤，观察甲状腺有无肿大、结节、硬结等。
2）后面触诊：患者端坐，检查者站在其后，一手托住患者下颌，另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤，观察甲状腺有无肿大、结节、硬结等。
（3）颈部血管：观察颈动脉搏动、血管杂音等，判断是否存在颈部血管疾病。
（4）气管位置：观察气管是否居中，判断是否存在气管移位。
4. 颈部淋巴结检查观察颈部淋巴结的大小、硬度、活动度等，判断是否存在淋巴结肿大。
七、实验结果1. 头部检查：受检者头发颜色正常，头皮无炎症、外伤、疤痕，头颅大小、外形正常，眼耳鼻喉无异常。
2. 颈部检查：受检者颈部外形正常，甲状腺无明显肿大、结节、硬结，颈动脉搏动正常，气管居中，颈部淋巴结无肿大。
一般体格检查及头颈部体格检查
体格检查是医生通过观察、触诊、听诊和测量等方式，对患者的身体进行全面 的检查，以了解其身体状况，发现潜在的健康问题，并制定相应的治疗方案。
头颈部体格检查包括哪些内容？
总结词
头颈部体格检查包括观察头部和颈部外形、皮肤、淋 巴结，以及口腔和耳鼻喉等器官的检查。
详细描述
在头颈部体格检查中，医生会观察头部和颈部的外形是 否正常，有无肿胀、畸形或异常活动。同时会检查皮肤 是否有皮疹、溃疡、结节等异常改变。淋巴结也是检查 的重点，医生会触摸颈部、耳前、耳后等部位的淋巴结 ，了解其大小、质地、活动度和有无压痛。口腔和耳鼻 喉等器官的检查也是必不可少的，医生会检查口腔内部 、扁桃体、咽喉部等部位，了解有无炎症、溃疡、新生 物等异常表现。
检查步骤
01
02
03
04
问诊
了解患者的基本情况、既往病 史、家族史等
视诊
观察患者的整体状态、姿势、 面色等
触诊
通过触摸了解浅在组织、淋巴 结等状况
听诊
用听诊器听诊心肺等器官பைடு நூலகம்声 音
02
头颈部体格检查
头部检查
头部大小和形状
观察头部的大小和形状 是否正常，有无异常隆
起或凹陷。
头皮
检查头皮有无红肿、溃 疡、瘢痕或异常隆起。
颅骨
检查颅骨有无骨折、凹 陷或异常隆起，以及骨
缝闭合情况。
头部器官
检查眼球、瞳孔、鼻腔 和口腔等头部器官，观
察有无异常。
颈部检查
颈部皮肤
检查颈部皮肤有无红肿、溃疡 、瘢痕或异常隆起。
颈部淋巴结
检查颈部淋巴结有无肿大、疼 痛或粘连。
颈部血管
观察颈部血管有无异常搏动、 杂音或怒张。
头颈部体格检查经典-V1
头颈部体格检查经典-V1
头颈部体格检查是医学领域中经典的体检项目之一，它可以检查身体
是否出现头颈部疾病，为医生提供初步的疾病诊断与治疗方案。
下面，我们将介绍头颈部体格检查的经典方法，希望让读者了解体检时该如
何进行。
1. 头部检查
头部检查主要包括以下项目：
（1）头型：观察头的轮廓和对称性；
（2）外貌：检查是否有软组织肿胀、皮肤损伤和异常结节等；
（3）脸部和颅部：检查口唇、口腔、鼻腔、鼻窦、颅后凹和眼眶等；（4）颈部：触诊、叩诊，检查颈部的淋巴结、颈静脉和颈动脉等。
2. 眼部检查
眼部检查主要包括以下项目：
（1）直接检查：通过肉眼观察眼睑、结膜、巩膜、角膜、虹膜、晶状
体等；
（2）间接检查：利用放大镜和间接镜观察眼底、视网膜等。
3. 耳鼻喉检查
耳鼻喉检查主要包括以下项目：
（1）外耳：检查耳郭和耳道，是否有异常分泌物和肿胀等；
（2）中耳：观察鼓膜是否完整、有无凹陷等；
（3）内耳：检查听力是否正常；
（4）鼻腔：观察鼻腔内有无分泌物、肿块等；
（5）喉部：通过喉镜检查，观察声带、喉炎等情况。
4. 颈椎或矫形检查
颈椎或矫形检查主要包括以下项目：
（1）颈椎活动度测量：观察患者头的活动度，了解颈椎的各项活动度；（2）肩部外展度测量：检查肩部的外展度和周围肌肉的状况；
（3）摆臂试验：检查患者肩周炎的情况。
总结起来，头颈部体格检查是一项非常重要的体检项之一，通过这项
检查可以初步了解患者头颈部的健康状况，为临床诊断和治疗提供重
要参考。
无论是医生还是普通人，都需要了解头颈部体格检查的基本
知识，以更好地应对头颈部健康问题。
体格检查-头颈部检查
在体格检查中，头颈部检查是非常重要的一项内容。通过头颈部的检查，我 们可以了解到患者的身体状况，及早发现和识别常见疾病。
头颈部检查的目的
1 早期发现问题
通过检查头颈部，我们可以发现早期症状，如肿块、疼痛或异常的体征，并尽早作出诊 断和治疗。
2 评估身体功能
头颈部检查可以帮助我们评估患者的感觉、运动和神经功能，以及正常的解剖结构和外 形。
涎腺结石
检查涎腺的肿胀和触痛，可以发现是否有涎腺结石 的问题。
检查结果的分析和判断
通过综合观察、触感和听诊的结果，我们可以对头颈部检查的结果进行分析和判断。根据不同的 症状和体征，我们可以得出一些初步的结论。
正常结果
如果头颈部检查的结果都在正常范围内，那么患者的头颈部功能和结构都是正常的。
异常结果
特定的实验室检查，如血液测试和影像学检查，可以提供更详细的信息来评估头颈部疾 病。
2 咨询专家意见
根据症状和体征的严重程度，我们可能会建议患者咨询相关领域的专家，以获得更准确 的诊断和治疗方案。
3 定期复查
对于一些慢性疾病或问题，定期复查是必要的，以便观察病情的变化和调整治疗方案。
注意事项和安全提示
如果发现异常症状或体征，进一步的检查可能是必要的，以确定具体的疾病或问题。
待定结果
某些情况下，头颈部检查的结果可能需要进一步观察和评估，以便做出最准确的判断。
进一步检查的建议
根据头颈部检查的结果和初步的判断，我们可以提出一些建议，以便进一步确认或排除疾病，并 制定相应的治疗计划。
1 进行实验室检查
在进行头颈部检查时，需要注意以下事项，以确保患者的安全和检查的准确性。
1 确保舒适
在检查过程中，要确保患者的舒适，避免过度触摸和压迫敏感区域。
体格检查-头颈部检查
头颈部检查是身体检查的重要部分，可以了解一个人是否身体健康。头颈部 检查应该包括外形和内部结构的检查。
头部外形和面部特征检查
头部外形检查
检查头部是否对称、大小是否 正常。
面部特征检查
检查面部有无异常皮肤、疤痕 等。
头皮检查
检查头皮有无皮肤病、伤口等。
头颅、额部和眼睛检查
Hale Waihona Puke 1 头颅检查检查头颅结构是否正常。
2 额部检查
检查额部有无突出、凹陷等异常。
3 眼睛检查
检查眼睛大小、对称性，评估是否有视力问 题。
4 瞳孔检查
检查瞳孔是否对称、大小是否正常。
鼻子和喉咙检查
鼻子
检查鼻腔有无肿瘤、鼻息肉、鼻炎等问题。
喉咙
检查喉咙的大小、形态，了解声带健康状况。
耳朵和颈部检查
耳朵检查
检查耳道和鼓膜的健康情况， 了解听力状况。
颈部检查
检查颈部软组织，包括肌肉、 腺体、淋巴结等。
頸椎检查
检查颈椎间盘、韧带和神经 的健康情况。
左右眼检查和视力测试
1
右眼检查
2
检查右眼的视力、结构和健康状况。
3
左眼检查
检查左眼的视力、结构和健康状况。
视力测试
使用视力表对双眼进行测试，了解视力 状况。
头颈部软组织检查和脖子检查
头颈部软组织检查
检查颈部软组织包括肌肉、腺体、淋巴结等。
脖子检查
检查脖子的大小、形态，观察甲状腺结构、腰椎等。
感谢观看
这些检查可以让我们更好地了解头颈部的状况，及早发现疾病，采取治疗措 施。请大家注意保护好自己的健康。
体格检查-头颈部
本次演讲将为您介绍头颈部体格检查的重要性，常见检查项目和异常，以及 技巧注意事项。希望通过本次演讲，让您了解更多医学知识。
为什么要进行头颈部体格检查？
1 及时预防疾病
头颈部体格检查可以发现 早期的疾病迹象，及时防 范和治疗。
2 重要身体部位
头颈部是身体最为重要的 器官之一，及时的体检有 助于维护健康。
护士准备
用亲和而温和的口吻安抚、疏导患者，使其感 到舒适和放松。
头部检查
头皮
检查头皮是否有疮疹、脱发、 头屑等皮肤问题。
眼睛
检查视力、瞳孔大小、对光反 应等。
耳朵
检查外耳、鼓膜、听力等。
口腔
检查口腔、喉咙、牙齿、舌头等。
颈部检查
1
淋巴结检查
检查颈部淋巴结的肿大、硬化、压痛等情况。
2
颈椎检查
检查颈椎的生理曲度、转动角度、有无畸形、肿胀或骨质增生。
体格检查技巧和注意事项
检查技巧
• 熟悉检查器具和步骤 • 注意患者舒适感，保持沟通 • 注意检查顺序，系统推进
注意事项
• 保持患者隐私及安全 • 注意环境卫生，保持清洁 • 保持手卫生，避免交叉感染
实践案例
案例一
19岁学生因咕咕声及喉部疼痛而来就诊，经详细检查发现患者为喉部感染，及时使用抗生素 和消炎药治疗，症状迅速缓解。
3
甲状腺检查
检查甲状腺的大小、质地、有无肿大、结节、结石等。
如何判断和识别异常
甲状腺结节
甲状腺结节是甲状腺疾病的常见 症状之一，通常具有质地坚硬、 表面光滑、运动度较小等特征。
淋巴结肿大
淋巴结肿大通常是炎症或肿瘤的 表现，淋巴结部位、大小、质地 等特征可以帮助判断异常情况。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（四） 颈部血管 颈静脉怒张：平卧及取30~40度的半卧 位时静脉充盈度超过锁骨上缘至下颌 角距离的下2/3以上。 阳性提示静脉压增高，见于心脏疾病 引起的。 颈动脉明显搏动多见于主闭、高血压、 甲亢、严重贫血
（五）甲状腺：位于甲状软骨下方，
正常约15~25g，表面光、柔软，不易
触及，可随吞咽上下移动 甲状腺检查法： 视诊、触诊在前面或后面均可有双手 触诊法及单手触诊法
侧等大。青光眼，眼内肿瘤时椭
圆形。
瞳孔小：婴幼儿，老年人，虹膜 炎，中毒，药物反应。
瞳孔大：外伤，颈交感神经，青
光眼、视神经萎缩，阿托品等
双侧瞳散大伴有对光反射消失为
濒死状态。
（2） 瞳孔大小不等：提示有颅 内病变。
（3）对光反射：是检查瞳孔功
能活动的测验。
直接对光反射 间接对光反射
(4) 调节与辐辏反射 注视1m以外的目标，然后将目标 迅速移近眼球（距眼球20cm处）， 正常人此时瞳孔逐渐缩小，称调 节反射，如同时从侧眼球向内聚 合，称辐辏反射。
粘液性水肿和垂体前叶功能减低症。
2、 眼睑： （1） 睑内翻：见于砂眼 （2）上睑下垂：重症肌无力 （3） 眼睑闭合障碍：甲亢突眼， 面神经麻痹 （4） 眼睑水肿 3、 结膜
4、 眼球 （1）眼球突出：见于甲亢，突眼外有 以下眼征。Graefe征：眼球下转时上 睑不能相应下垂；2）Stellwag征：瞬 目减少；3）Mobius征：表现为辐辏运 动减弱，即目标由远及近眼球内聚；4） Joffroy征：上视时无额纹出现单侧眼 球突出，见于局部炎症，眶内与位性 病变；
甲状腺肿大的分度 Ι度：看不见摸得着 Π度：看得见摸得着
Ш度：超过胸锁乳突肌的外缘
（六）气管
检查法：将示指与环指分别置于
两侧胸锁关节上然后将中指置于 气管之上，观察中指是否在示指
与环指中间。若两侧距离不等提
示有气管移位。
压高，压迫眼球，形成双目下视，
巩膜外露的特殊表现，称落日现
象，见于脑积水。
5、 长颅：自顶至下额部的长度
明显增大，见于Marfan综合征及
肢端肥大症。
头部随意颤动——震颤麻痹 与颈动脉搏动一致的点头运动—
—Masset（严重ห้องสมุดไป่ตู้闭）
四、颜面及其器官 （一）眼
1、眼眉：外1/3过稀或脱落，见于
特稀或脱落考虑麻风病
(2） 眼球下陷：脱水
（3）眼球运动：手指于受检者眼 前30~40cm处，“H”型方向顺序进
行。眼球运动受动眼，滑车、展
了对脑神经支配，麻痹时就会出
现眼球运动障碍，并伴有复视、
斜视
（4） 眼压 减低：眼球凹陷
（指压法）增强：青光眼 5、 巩膜
6、 角膜 7、 虹膜
8、 瞳孔φ3~4mm
（1）瞳孔的形状：正常园形，双
镜面舌：
缩性胃炎。
缺铁性贫血、慢性萎
毛舌（黑舌）： 为丝状乳头缠绕
了真菌丝以及其上皮细胞角化所 形成，见于久病衰弱、长期使用
抗生素（真菌生长）者。
舌运动异常 ： 震颤见于甲亢、
偏斜见于舌下神经麻痹。
（6）咽部及扁桃体 咽 鼻咽、囗咽、喉咽 检查方法：患者头部后仰，囗张大发 “a”音，医师用压舌板将舌的前2/3与 此同时1/3交界处迅速下压，可见软腭、 咽后壁、扁桃体、软腭弓等。 观察：咽部粘膜有充血、红肿、分泌 增多
颈后三角：胸锁乳突肌后缘、锁
骨上缘与斜方肌前缘之间的区域
（二）颈部姿势与运动
正常：颈部直立，伸屈、转动自如 斜颈：颈肌外伤、疤痕收缩、先天
性颈肌挛缩 头不能抬起：重症肌无力、进行性
肌萎缩
颈部运动受限伴疼痛：软组织炎
症、颈肌扭伤、肥大性脊柱炎、
颈椎结核或肿瘤
颈部强直：为脑膜刺激征，见于
脑膜炎、蛛网膜下腔出血 （三） 颈部包块
急性咽炎 粘膜充血、表面粗、淋巴滤泡 慢性咽炎
扁桃体肿大分度
Ι度：不超过咽腭弓
Π度：超过咽腭弓
Ш度：达到或超过咽后壁中线
（7）喉
（8）囗腔的气味
（五）腮腺 位于耳屏、下颌角、颧弓构成的
三角区内
迅速肿大见于急性流行性腮腺炎
颈部检查
（一） 颈部的外形与分区 颈前三角：胸锁乳突肌内缘、下 颌骨下缘与前正中线之间的区域
右 8 7 6 5 4 3 2 1 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 左 1 2 3 4 5 6 7 8
从中间往边数依次为：中切牙、侧切牙、 尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一 磨牙、第二磨牙、第三磨牙
（4）牙龈 铅线（牙龈的游离出现蓝灰色点
线），为铅中毒特征 类似黑褐色线（铋、汞、砷中毒）
9、 眼的功能检查 （1） 视力：5m处，视力表上1.0
能看清为正常
（2） 色觉：异常（色弱、色盲）
（3） 视野
10、 耳 外耳（耳廓、外耳道、鼓膜）
中耳
乳突
听力
（二） 鼻
外形
鼻翼
鼻中隔 鼻衄 鼻腔粘膜 鼻腔分泌物 鼻窦（上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦）
（四）囗 （1）唇 （2）囗腔粘膜 （3）牙
（5）舌
渴感 ；见于脱水、大出血、尿 崩症、糖尿病性多尿。
舌痛；外伤、溃疡、核黄素缺
乏症、坏血病、糙皮病等。
干燥舌 ； 阿托品作用、大量吸
烟、放疗后。
舌体增大： 炎症、脓肿、血肿、
克汀病、粘膜性水肿、舌肿瘤
地图舌 ：黄色上皮细胞堆积而成 的隆起部分，状如地图称之
草莓舌： 猩红热、长期发热者
牛肉舌： 糙皮病
临床常见的头颅大小异常如下：
1、小颅：囟门早闭合而致体智力发
育障碍（正常12~18个月内闭合）
2、 尖颅（塔颅）：由矢状缝与冠状 缝过早闭合所致，见于先天性疾患尖 颅并指（趾）畸形，即Apert综合征。
3、 方颅：见于小儿佝偻病或先
天性梅毒 4、 巨颅：额、顶、颞及枕部突
然出现彭大呈园形，面部小颅内
头部检查
一、头发：颜色、疏密度、脱发 （见于伤寒、甲低、斑秃、化疗
后） 二、 头皮：炎症、外伤、疤痕
三、头颅：大小、外形变化，运
动时的异常
头颅的大小用头围来衡量
头围测量方法：以软尺自眉间绕 到颅后通过枕骨粗隆
头围发育阶段变化：
矢状缝和其它颅缝大多在生 后6个月内骨化，骨化过早会影 响颅脑的发育。