英国医疗体制概况
英国的医疗保障制度

英国的医疗保障制度英国的医疗保障制度是全国范围内提供医疗服务的组织和政策的集合。
这一制度被广泛认为是全球最优秀的医疗体系之一,其核心原则是提供免费医疗服务给所有合格的公民。
1. 医疗保障制度的起源及目标英国的医疗保障制度起源于1948年,该年份被视为国家卫生服务(NHS)成立的里程碑。
该制度的目标是确保所有英国居民都能够获得高质量、免费的健康照顾,而不论其经济状况如何。
2. 组织结构a. NHS的角色和职责NHS是英国国家卫生服务的缩写,是负责组织和提供全国范围内医疗服务的主要机构。
它由四个国家级部门组成:英格兰的NHS England、苏格兰的NHS Scotland、威尔士的NHS Wales以及北爱尔兰的Health and Social Care Northern Ireland。
b. 医院和诊所英国的医疗保障制度依赖于医院和诊所作为关键的服务提供者。
这些设施由NHS或私人机构经营。
c. General Practitioners (GP)GP(家庭医生)在英国的医疗保障制度中扮演重要的角色。
每个人都可以选择注册一个GP,他们是病人的第一联系人,并提供综合性的医疗服务,包括疾病诊断、处方药、转介至其他医疗专家等。
3. 医疗保障制度的覆盖范围英国的医疗保障制度覆盖包括英国公民和居民在内的所有合格人群。
无论年龄、性别、经济状况,每个人都有权利获得医疗照顾。
4. 免费医疗和自费项目英国的医疗保障制度提供许多免费医疗服务,例如:a. 通过GP药方提供的处方药物;b. 心脏和癌症治疗等紧急和关键医疗治疗;c. 怀孕和分娩的照顾。
然而,也有一些医疗服务是需要自费的,例如牙科治疗、眼科治疗和听力矫治等。
在一些特殊情况下,一些免费医疗服务可能会被限制或需要支付一定费用。
5. 优点和挑战a. 优点英国的医疗保障制度受到广泛赞誉,因为它具有以下优点: - 全民免费医疗: 所有合格公民都有权力获得免费医疗照顾,无论其经济状况如何。
英国nhs制度

英国nhs制度英国国民医疗服务体系(NHS)是英国政府提供免费医疗服务的机构。
该制度始于1948年,旨在为全国人民提供平等的医疗待遇,并为其提供全面的医疗保障。
多年来,该制度一直备受争议和评议。
本文将探讨英国NHS制度,了解该制度的优劣之处,以及未来潜在的改进方案。
一、NHS的概述英国NHS系统包括众多医院、诊所、药房和其他医疗设施,这些机构都由 NHS England 管理。
该机构从政府财政中获取资金,用来支付各个机构及医疗服务提供者的工资和设施的运营费用。
与美国等其他国家的医疗制度不同,英国的NHS为每个人提供免费的健康服务。
每个人在接受非紧急治疗前都需要进行一次医疗评估,以确定是否需要进行费用支付。
即便需要支付费用,大部分费用也会被政府报销。
二、NHS的优势NHS的最大优势是,它为每个人提供紧急医疗服务。
因此,无论人们的社会地位如何,他们都可以获得相应的医疗保障。
如果一个人突然生病或遭受意外伤害,他可以随时寻求帮助,并获得NHS提供的紧急治疗服务。
此外,英国的NHS体系提供全面的医疗保障。
这意味着每个人都可以得到必要的医疗治疗,包括诊断、药物、手术和康复服务等。
这为许多英国人自信和平安地生活提供了基础。
三、NHS的劣势然而,英国的NHS也有其劣势。
首先,由于财政福利的受限制,该制度无法提供超出基本医疗服务外的额外保健和特殊治疗。
这意味着,有些人可能需要购买私人医疗保险或支付额外费用来获得他们所需的医疗服务。
其次,许多人认为NHS是非常拥挤和服务不足的。
由于它是国家医保机构,每个在英国的人都有权获得服务,因此医院经常会在接受更多病人之前已经过于拥挤。
此外,英国NHS的经费缺口非常大。
尽管该系统每年从政府那里获得大量资金,但由于生活成本的上升和人口老龄化的增加,该系统每年都会面临预算紧张的情况。
四、未来的可能性和改进为了解决NHS面临的挑战,英国政府已经推出了一些计划。
其中一个重要的计划是增加NHS的资金投入。
英国医疗体制

英国医疗体制:政府主导看病免费时间:2006年10月03日英国国家医疗服务体系(NHS)建立于1948年,经历半个多世纪的发展与完善,已经成为英国福利制度中的一项特色工程。
英国国家医疗服务体系旨在为英国全体国民提供免费医疗服务。
在英国,无论是亿万富翁还是身无分文的流浪者,只要需要医疗支持,都能得到相关服务。
在整个国家医疗服务体系中,卫生部是最高决策和管理部门,负责统筹规划英国的整体医疗发展蓝图,负责医疗服务战略制定和管理。
国家医疗服务体系由英国各级公立医院、各类诊所、社区医疗中心和养老院等医疗机构组成,构成了英国医疗体系的基本单位,被称为联合体。
英国大多数城市和大型市镇都有自己的医院联合体,这些医疗单位能够提供国民日常所需的医疗服务,满足大多数患者的需要。
有些联合体医院还起到了专科会诊中心的作用,也有一些联合体医院是大学的附属医院,承担医护人员的培训工作。
联合体通过健康中心和门诊部提供服务,有时还会到患者家中进行诊疗。
这些预约和治疗都是免费的。
英国国家医疗服务体系覆盖面非常广泛,集医学科研、食品安全、全民医疗保健、儿童保护以及对老年人和残障人群的关怀为一体。
支持国家医疗服务体系的资金82%由政府财政拨款,12.2%出自国民保险税,其余部分来自社会及慈善机构的捐款和少量的非免费医疗收入。
英国实行的是医药分离制,除牙科收取少量治疗费外,国家医疗服务体系下的医院门诊基本上不收费,约85%的处方药免费。
儿童、孕妇、1年期的哺乳妇女、60岁以上的老人、低收入者和欠发达农村地区人群一律享受免费医疗。
英国国家医疗服务体系大致可分三级。
第一级:基本护理机构。
作为国家医疗服务体系的最大组成部分,约占其总预算的75%,是包括医疗保健和社会关怀在内的综合服务机构。
一般常见病患者就医必须先到基本护理机构看医生,然后根据病情的需要转到相应的上一级医院治疗。
第二级:地区医院。
地区医院通常就是这个地区的医疗中心,有的是好几家,由同一管理层管理。
英国医疗保险制度

• 公立医疗服务又称为国民健康服务( national health service, 简称NHS),由国家用税收来购买医疗Байду номын сангаас务,覆盖绝大多数的 英国人。
• 二、私营医疗服务
• 私营医疗服务是公立医疗服务的补充,服务对象是收入较高, 对医疗服务要求也较高的人群。
• 其属于国家卫生服务模式的国家,他 的医疗保险的范围原则上适用于全国 适用于全国 居民。 居民 • 英国是世界上第一个实行全民医疗的 国家,凡居住在英国的人,不需要取 得保险资格一律可以享受各种医疗保 健服务,其目的在于“让每一社会成员 以免费或低价享受医疗卫生服务。
英国医疗保险制度存在的问题
• 第一、医院运行效率低下,医护质量不高。 • 第二、医疗费用上涨。 • 第三、医疗费用不断上涨,政府财政负担 沉重。
• 一、引入内部市场机制。
• 新“内部市场”,即在“以一般税收为基础,政府分 配预算,在全社会国民免费提供医疗服务”的原则 下,引入竞争原则,导入内部市场,实现了医疗 服务中“钱跟着病人走”。
• 筹资方式是现收现付式。
• 英国在1948年通过并颁布了《国家卫生服务 法》,医疗保险范围扩大到全体公民,实施全民医 疗保险制。这一制度又称国民健康保险制度(NH S),其医疗经费主要来源于中央财政收入,约占 全部国民保健费用的80%以上。其余的由人们缴 纳的国民保险费、看病处方费、受益人为享受及时 的较高档次的医疗服务而支付的费用来弥补。
英国社会保险费用支付方式
支付方式:总额预算制 • 即由医疗社会保险机构根据与医院协商确定的年 度预算总额进行支付。 • 优点:保险机构能够较好地控制医疗费用。(但 必须合理确定医院的年度预算,考虑的因素包括 医院的规模、服务数量和质量、设备设施的情况 等。)
英国医疗体制概况

英国医疗体制概况 英国目前实施的是以公立医疗服务为主私人医疗服务为辅的医疗体制。
其中名为国民保健服务(National Health Service,以下简称NHS)的英国公立医疗服务体系既是英国社会福利制度中最重要的部分之一,也是英国人接受医疗服务的最主要渠道。
(一)NHS的建立及其背景 NHS建立于1948年,其理念源于二战后流行于欧洲的凯恩斯主义,是“从摇篮到坟墓”的社会福利系统的重要组成部分。
当时的英国经济学家威廉·贝弗里奇,在对德国的社会福利进行了专门的考察与研究后,提交了建构英国社会福利政策的《贝弗里奇报告》,其中的核心原则就是把社会福利作为一项社会责任确定下来,通过建立一套以国民保险制为核心的社会保障制度,使由于所有公民都能平等地获得包括医疗在内的社会保障。
工党领导下的英国政府上台后正式通过立法确立了这一全民免费医疗体系,在这一体系下,每一个英国居民,都可以通过在一名全科医生(General Practitioner)注册,进而获得由公立医院提供的一系列免费医疗服务。
NHS建立后,经过十多年的不断完善和改进,在六十年代和七十年代进入迅猛发展阶段,医学科学得到了前所未有的突飞猛进,科学的医疗服务框架也逐渐形成,现代NHS格局基本形成。
在这一体制下,人民的健康状况得到了较大提高。
英国《泰晤士报》上个世纪末一项调查显示近半数被调查的英国公民认为政府二十世纪最大的功绩就是建立了NHS。
在布莱尔执政时期,为缓解地区独立倾向,英国开始了权利下放(devolution)进程,医疗成为中央政府向苏格兰、威尔士和北爱尔兰放权的一部分。
在这几个地区分别成立了与NHS类似的独立医疗保健系统。
本文所介绍的NHS限于NHS英格兰的情况。
(二)NHS的核心原则 NHS在创立伊始就确立了三项基本原则:满足每一个人的需求;免费提供服务;根据医疗需要而非患者的支付能力提供服务。
(三)NHS的管理架构(见附图) 卫生部对整个NHS体系向议会负总责并负责制定有关NHS的各项政策。
英国医疗卫生体制对中国医改的启示

英国医疗卫生体制对中国医改的启示一、公立制度与私立服务相结合英国的医疗卫生体制以国民医疗服务(National Health Service,NHS)为主体,是一个公立制度,由政府全额资助。
在NHS系统中,医生、护士和其他医疗人员都是政府雇员,患者在看病时只需要支付一部分治疗费用或者不需要支付任何费用。
这种公立制度的医疗体系可以保证全民的基本医疗需求得到满足,有利于保障人民的基本医疗权益。
与此英国的医疗卫生体制也允许私立医疗服务的存在。
私立医疗服务可以为那些有经济条件的人提供更高质量的医疗服务和更高端的医疗设施,满足他们更多元化、个性化的需求。
这种方式使得医疗服务产业能够更好地发展,同时也可以通过竞争推动公立医疗服务提高服务质量,提高效率,优化资源配置。
对于中国医改来说,可以借鉴英国的经验,建立健全的公立医疗卫生体系,保障全民的基本医疗需求。
也要积极鼓励和引导私立医疗服务的发展,吸引社会资本投入,为市场主体提供广阔的发展空间。
这样可以有效解决医疗资源分配不均衡、医患矛盾日益突出等问题。
二、加强医疗服务质量管理在英国的医疗卫生体制中,医疗服务的质量得到了严格的管理和监督。
NHS系统通过不断完善的医疗服务评估体系,对医院和医生的服务质量进行评估和排名。
英国政府建立了医疗事故调查制度,一旦发生医疗事故,政府会通过调查委员会对相关医疗机构和人员进行追责,确保医疗服务的安全和质量。
对于中国医改来说,可以从英国的经验中学习,建立完善的医疗服务评估体系,推动医院和医生的服务质量竞争机制。
也要建立医疗事故调查制度,对医疗事故进行严肃认真的调查和惩罚,保障人民的生命安全和健康权益。
三、促进医学科研和创新英国的医疗卫生体制非常重视医学科研和创新。
政府通过资助各类医学院和科學研究院,推动医学科研和医疗技术的创新,提高医疗服务水平。
英国政府也大力支持医学人才的培养和引进,促进医学领域的人才交流和学术交流。
对于中国医改来说,可以借鉴英国的经验,加大对医学科研的投入,鼓励医学院校和科研院所进行创新研究,提高医疗技术水平。
英国医疗体制概况

英国医疗体制概况英国的医疗体制是一个包括国家卫生服务(NHS)和私人医保两个方面的混合体制。
NHS成立于1948年,是全国范围内免费公共医疗保健服务的提供者。
NHS是由英国政府资助并管理的,其主要任务是为所有英国居民提供免费的医疗服务。
NHS的经费主要由纳税人的公共资金提供,这使得医疗服务对每个人都是均等和无偏见的。
NHS为全民提供了广泛的医疗服务,包括急诊医疗、住院治疗、手术、儿科医疗、家庭健康、心理健康等等。
此外,NHS还提供各种支持性服务,如药物处方、牙科和眼科保健等等。
NHS的运行主要由英国卫生部门负责。
英国的医院和诊所是由NHS直接运营或委托给私人承包商经营的,以提供日常基础医疗服务。
NHS还与公立医院、公立诊所、护理中心、社区服务机构等紧密合作,以提供全面的卫生保健服务。
除了NHS,英国还有私人医保系统。
私人医疗保险是一种可选的健康保险计划,由私人保险公司提供。
这种保险计划可以提供更高级别的医疗服务,包括更快的诊断和治疗时间、更高质量的设施和医生选择、更多的药物和治疗选择等。
私人医疗保险的费用通常由个人或雇主支付。
尽管NHS为全国居民提供了广泛的免费医疗服务,但由于资源有限,NHS面临着一些挑战。
其中之一是长期等待时间。
由于资源紧缺和需求高涨,一些病人可能需要等待很长时间才能获得一些治疗或手术。
此外,NHS在一些方面可能缺乏选择性,病人可能无法选择自己的医生或医疗设施。
另一方面,私人医保系统提供了更高水平的医疗服务,但其费用较高,使得只有一部分人能够维持私人医保计划。
这可能导致差异化的医疗服务,增加了社会的不平等。
为了解决这些问题,英国政府一直在努力改善和增强NHS的服务。
政府不断增加医疗经费,以缩短等待时间和提高服务质量。
此外,政府还鼓励私人医疗保险以提供更多的选择和增加竞争。
总的来说,英国的医疗体制是一个以NHS为基石的混合体制。
NHS提供了全民免费医疗服务,但面临资源有限和等待时间长等挑战。
英国医疗制度全面解析

英国医疗制度全面解析出国留学,安全问题是重中之重。
那么,在英国留学生病了怎么办呢?今天就给大家全面普及一下英国的医疗体系,希望对大家有所帮助。
一、医疗体系概况英国的医疗分为两种,一种是公共医疗体系,另一种是私营医疗体系。
公共医疗体系又称为国民健康体系(National Health Service ,NHS),由国家税收来购买医疗服务,覆盖绝大多数英国人。
NHS包括两个层级的医疗体系,第一层是以社区为主的第一线医疗网(Community-basedprimary healthcare),通常为于社区驻诊提供医疗保健的一般家庭医师(GeneralPractitioner ,GP)及护士,第二层则为NHS的医院服务(Hospital-based specialist services),由各科的专科医师负责并接手由GP所转介(refer)的病人,或处理一些重大的意外事故及急诊者。
私营医疗体系作为公立医疗服务体系的补充,针对于那些收入较高,对医疗服务也较高的人群。
二、可以享受NHS原则上的范围是覆盖于全国居民,但是由于中国不是英国的医疗互惠国(with reciprocal health agreements),所以受到限制的就是:对于来自不是英国所谓的医疗互惠国的人,NHS医疗服务适用对象仅限于在英修习课程六个月以上的学生及其眷属;如果居住不满六个月,则须自费就医或购买医疗保险,但在英国紧急情况下须看急诊时,医疗还是免费的。
三、NHS负担的费用大约包括:家庭医师的诊疗费、住院医疗费(但部份住院费用与项目仍需自费)、产前检查与生产医护费用等。
由于英国施行医药分业,在就诊后,可持医师所开处方签至药局买药,除了16岁以下儿童、19岁以下全时学生、老人、残障人士或孕(产)妇已获医药免费证明外,须自行负担药价。
四、医疗登记一旦你到达学校并有了固定的地址,你应该尽快去办理医疗注册,不要等生病了才想起这件事。
你可以和学校医疗中心的医生办理注册,或者中心会推荐一位医生给你。
英国的医疗制度体系

英国的医疗制度体系英国作为一个发达的欧洲国家,其医疗制度体系一直备受关注。
英国的医疗制度历史悠久,有一些独特的特点,为英国人民提供了全方位的医疗服务。
本文将对英国的医疗制度体系进行全面介绍。
一、介绍英国的医疗制度体系是以国家保姆为基础,包括公立医院、私立医院和全科医生。
英国实行的是公费医疗制度,即国家提供医疗保险覆盖所有居民,而非通过商业保险。
这使得每个英国居民都能享受到平等的医疗服务,无论其收入水平。
二、公立医院英国的公立医院是医疗制度的核心,由国家政府负责资助和管理。
公立医院在英国各个地区广泛分布,提供各种医疗服务,包括急诊救治、住院治疗、手术和门诊服务等。
公立医院的资金主要来自于国家的医疗保险基金和政府拨款,居民只需支付少量的自付费用。
三、全科医生制度除了公立医院,英国还设有全科医生制度,也称为“家庭医生”制度。
每个英国居民都有自己的全科医生,可以提供综合的医疗服务。
全科医生是英国医疗体系的第一道门诊服务,负责对患者进行初步诊断和治疗,并根据需要转诊至专科医生。
四、私立医院英国的医疗制度也包括私立医院,这些医院提供高级医疗设施和专业的治疗服务。
与公立医院相比,私立医院收费较高,但也提供更加个性化和奢华的医疗服务。
通常私立医院主要服务于那些拥有私人医疗保险或有能力支付高额费用的患者。
五、特殊医疗需求英国的医疗制度还重视特殊医疗需求的患者。
例如,英国的残疾人士和长期病患者可以享受特殊医疗服务和康复护理。
此外,英国还提供心理健康服务、孕妇和婴儿护理以及老年人护理等特殊医疗服务,以满足人民各类医疗需求。
六、待遇待遇和挑战尽管英国的医疗制度享誉世界,在保障公众健康方面做出了巨大贡献,但也面临着一些待遇和挑战。
首先,公立医院常常面临床位不足和等待时间较长的问题,一部分人民可能需要等待较长时间才能得到必要的医疗服务。
其次,由于医疗费用不断上涨以及人口老龄化等因素,医疗资源的分配和可持续性也是一大挑战。
总结英国的医疗制度体系以公立医院为核心,通过全科医生和私立医院等辅助手段,为每个英国居民提供全方位的医疗服务。
英国医疗保险制度

英国医疗保险制度英国医疗保险制度一、简介英国医疗保险制度是英国为全体居民提供医疗保障的体系。
下面将详细介绍英国医疗保险制度的相关内容。
二、国民保健服务(National Health Service,简称NHS)国民保健服务是英国医疗保险制度的核心组成部分,由英国负责管理和运营。
以下是NHS的主要特点:1.全民覆盖:NHS覆盖英国境内的所有居民,无论其国籍、住所或经济状况。
2.免费医疗:NHS提供免费医疗服务,包括诊断、治疗、手术、紧急救护和药物等。
居民无需支付额外费用。
3.预防保健:NHS注重疾病预防,通过推广健康生活方式、提供免费疫苗和筛查等措施来降低人群患病风险。
三、医疗保险覆盖范围除了NHS提供的服务外,英国居民还可以选择购买私人医疗保险,以获取更全面的医疗保障。
私人医疗保险通常涵盖以下范围:1.住院治疗:私人医疗保险可覆盖住院期间的医疗费用,包括手术费用、住院护理、手术后康复等。
2.门诊治疗:私人医疗保险通常包括门诊手术、检查、药物、理疗等费用。
3.牙科护理:私人医疗保险还可以包括牙科护理费用,如洗牙、拔牙、补牙等。
4.其他特殊服务:私人医疗保险可能还覆盖一些特殊服务,例如心理咨询、体检等。
四、医疗保险费用与报销1.NHS费用:英国居民通过纳税的方式向NHS缴纳费用,该费用用于维持和改进NHS的运营。
费用缴纳额度根据个人收入和财务状况而定。
2.私人医疗保险费用:购买私人医疗保险需要支付一定的保费,保费金额根据个人选择的保险方案而定。
3.报销:在NHS系统下,通过公共医疗保险获得的医疗费用将被全额报销。
而私人医疗保险根据保险条款规定进行报销,具体内容与个人所选择的保险方案有关。
附件:本文档附有以下附件:1.英国医疗保险制度法律文件2.NHS官方网站3.私人医疗保险公司联系信息法律名词及注释:1.National Health Service (NHS):国民保健服务,英国医疗保险制度的核心组成部分。
英国医疗保障制度及我国医疗改革

英国医疗保障制度及我国医疗改革医疗保障制度是一个国家的医疗体系的基础和核心,不同国家的医疗保障制度也有所不同。
本文将重点探讨英国的医疗保障制度及我国的医疗。
英国的医疗保障制度是国家医疗服务体系(National Health Service, NHS),成立于1948年。
该制度的核心原则是提供免费的、公平的、全面的医疗服务。
在该制度下,每个居民都享有平等的医疗保障,无论社会地位、收入水平都可以获得高质量的医疗服务。
英国的医疗保障制度主要通过税收来筹集资金,将资源集中管理并公平分配给居民。
居民只需支付部分和药物费用,而医疗服务本身是免费的。
这一制度确保了英国居民享有全球最优质和最平等的医疗保障。
然而,英国的医疗保障制度也面临着一些挑战。
首先,随着人口老龄化和医疗技术的进步,医疗支出不断上升,财政压力增加。
其次,由于医疗资源有限,英国的医疗服务也存在排队等待的问题,特别是对于一些非紧急的手术和治疗。
此外,医疗体系中存在着医患关系的紧张和压力。
相比之下,我国的医疗保障制度在过去几十年里发生了巨大的变革和。
我国的医疗保障制度主要由城乡居民基本医疗保险(URBMI)、新型农村合作医疗(NRCMS)和城镇职工医疗保险(UEBMI)等组成。
这些医疗保障制度的目标是提供广泛的医疗保障,并逐步实现全民覆盖。
此外,我国还实施了基本药物制度和医保支付方式等措施,以控制医疗支出和提高医疗质量。
然而,我国的医疗保障制度仍然存在一些问题。
首先,医疗服务质量不均衡,基层医疗服务能力薄弱,引发了“看病难、看病贵”的问题。
其次,医患关系紧张,医疗纠纷和医患矛盾频发,影响了医疗质量和服务效果。
另外,医疗资源分布不均衡,医疗服务集中在大城市,农村和一些边远地区医疗资源匮乏。
为了解决上述问题,我国政府在近年来实施了一系列的医疗。
其中最重要的是全面深化医药卫生体制和推行分级诊疗制度。
医药卫生体制的目标是实现医药分开,推动公立医院,推动价格和医保支付机制等。
英国国民医疗保健体制的详细介绍

英国国民医疗保健体制的详细介绍英国医疗在英国,国民医疗保健体制是英国社会福利制度中最重要的部分之一,她有一个核心原则:人人享受统一标准的医疗服务。
英国的看病方式与中国不同,不是大病小病都上医院、大家都往大医院集中。
英国实行的是就地看病。
首先在你的居住地附近选择一个家庭医生GP,他们一般是NHS在当地社区小诊所的医生。
到那里登记获得一张GP的卡片,即列入NHS的系统了。
之后,定期的透视或妇科检查,就会由这个系统得到通知。
有个头疼脑热,就去看GP医生,就诊和买药都不交钱,只是在药房取药时,每张药方需付6.4英镑的处方费。
家庭诊所和社区诊所是NHS的主体,按人口分布构成保健网,基本没有死角。
NHS资金的75%用于这部分。
英国的医院分布比较均匀,每一个大一些的城镇都会有至少一所综合医院,这类医院的主要职能是诊断和治疗重病、进行手术和急诊。
这类综合的医院都必须配备麻醉、病理分析和放射科服务等专科;有处理紧急事故、其他急症和GP医生预约的疑难重症的设施,为住院病人、门诊病人或接受透析等特殊治疗的病人提供医疗服务。
医院中的某些专科如心脏病、肝移植、骨癌等提供跨地区的服务。
也有大型专科医院如儿童医院、眼科医院、神经外科医院、妇产医院、传染病医院(如天花、肺结核),也有专门为老年人、精神病和精神障碍服务的医院等,基本集中在伦敦等人口稠密的大城市。
这些医院既有高水平的专家治疗,也是培训医生和学术研究的基地。
目前英国实行的NHS医疗保健体制,最大的优点是确保每个人没有生病的后顾之忧。
任何人只要参与了社会保险,就不必为个人或家人生病发愁。
这种医疗体制最早建立于1948年7月,目的是使由于各种原因达不到国民最低生活标准的公民,都有权从社会获得救济。
英国国家医疗保险模式

英国国家医疗保险模式(一)英国的医疗服务体系根据1977年的改革,目前介绍的NHS分为2个部分:初级卫生保健、二级和三级保健体系。
1.初级卫生保健(primary care)是NHS的主体,主要由全科诊所(general practice)和全科医师提供。
全科诊所和全科医师属于私营性质,不隶属于任何政府部门。
政府部门对全科诊所按照区域进行管理。
NHS规定,每个居民都要从居住地的全科诊所中指定一位全科医师作为自己的全科医师,负责其日常卫生保健。
全科医师是初级卫生保健的主要提供者,是专业性医疗服务的“守门人”。
初级保健主要关注患者的一般健康需要,但初级卫生保健机构中正出现越来越多的专科服务,全科诊所提供的服务范围日益扩大。
在2010年9月30日,全英格兰共分布有8 324个全科诊所和39 409名全科医师,遍布城乡各地,平均每家诊所服务6 500位居民。
除了意外事故、急诊、急性心脑血管疾病,患者直接去医院诊治,其余都是先找全科医师就诊。
孕妇在20周之前全部由全科医师检查,20周后则由全科医师和助产士轮流检查直至足月。
其间,孕妇若有问题再转给医院的专科医师。
全科医师负责患者从出生到死亡一生的健康问题,并都记载在册。
他们长期为固定的患者服务,和患者建立起非常和谐的医患关系,一些患者会亲切地称全科医师为“我的全科医师”。
通常,居民首先选自己的全科医师预约就诊,如该医师近期预约日程已满或者有其他事情,可以预约其他医师。
而全科医师为居民提供各项服务则有赖于他的团队包括执业护士、全科诊所管理者、地区护士、接待员和健康护理助手等。
通过实施预约制度,患者到全科医师的诊所时通常能够立即就诊。
除全科诊所和全科医师,初级卫生保健还涉及以下服务。
(1)牙医(dentist):主要提供常规和专科的牙保健服务。
2006年4月,NHS改革了牙科服务,初级卫生保健信托机构负责提供牙科服务,包括常规保健和专科服务。
(2)药剂师(chemist):向患者提供原有处方中的药物,以免造成重复看医师的麻烦;对轻微伤害、皮肤过敏等小病给出处理建议;还可提供实验室检查以监控一些小的问题,如糖尿病和高血压。
英国医疗体制

英国医疗体制英国的医疗体制是世界公认的优质医疗服务体系之一,其总体目标是通过提供可靠、高效的医疗服务来满足国民的医疗需求。
医疗服务向所有英国公民提供,不分阶层和居住地点。
本文将从英国医疗体制的权责和运行机制两个方面进行阐述。
权责英国的医疗体制是由英国国家医疗服务体系(National Health Service,NHS)管理的,目前,其覆盖范围包括英格兰、苏格兰、威尔士和北爱尔兰。
NHS的宗旨是为公民提供免费、普遍且高质量的医疗服务。
英国政府为服务费用提供资金支持,同时推进体制改革,提高服务质量,保证资源的使用效率。
值得注意的是,英国的医疗服务并不全然由政府提供。
独立服务机构和私营公司也参与其中,此外,驻英国的欧盟公民和国际留学生也可享受有限的免费医疗服务。
运行机制英国的医疗体制分为三个层级:一级医疗保健机构(Primary care),二级医疗保健机构(Secondary care)和三级医疗保健机构(Tertiary care)。
其中,一级医疗保健机构主要是由全科医生、牙医、护士和药剂师组成的医疗团队向患者提供基础医疗服务,包括诊断和治疗常见疾病,护理和用药指导等。
一级机构负责开具药方、转诊患者去二级或三级医疗保健机构就诊。
一级保健机构如家庭医生诊所、地区保健中心和牙医诊所等,一般周一至周五营业,有些机构甚至可以提供晚间和周末诊疗服务。
二级医疗保健机构是前往治疗复杂疾病的医院,例如心脏病、癌症和慢性病等。
二级机构中包括公立医院和一些私营医院,前者是由NHS负责管理的,后者是由私人经营的。
任何英国公民都可以在公立医院免费接受医疗服务,私营医院的服务通常需要患者自费。
二级机构不仅提供比一级医疗机构更复杂的医疗服务,还包括住院治疗、抢救和紧急诊疗的服务,其团队由中医和护士等专业人员组成。
三级医疗保健机构则是治疗特别复杂疾病、提供高级手术的专科医院,例如神经外科和肝脏移植中心等。
三级医院通常只接受专科推荐,并由专家团队负责治疗。
英国的医疗制度体系

英国的医疗制度体系英国作为发达国家之一,其医疗制度体系备受瞩目。
本文将从医疗保健体系、国民医疗服务、医疗保险等几个方面对英国的医疗制度进行探讨。
一、医疗保健体系英国的医疗保健体系主要由国民医疗服务(National Health Service,NHS)组成。
NHS是一种全民医疗制度,其核心原则是按需提供免费医疗服务。
在英国,每个居民都可以享受到NHS提供的医疗服务,无论其社会地位、经济条件如何。
这意味着英国的医疗制度体系具有普惠性和公平性。
二、国民医疗服务国民医疗服务是英国医疗制度的核心组成部分。
在NHS下,英国的医生、护士、药剂师等医疗人员都属于公立员工,纳税人资助其工资和运营成本。
在国民医疗服务中,居民可以享受各类医疗服务,包括但不限于常规诊疗、紧急抢救、住院治疗、手术手段等。
此外,英国的医疗制度也包括儿科、妇科、心理健康等多个领域的医疗服务。
三、医疗保险尽管NHS提供全民免费医疗服务,但英国居民也可以选择私人医疗保险。
私人医疗保险通常提供更多的医疗选择和额外的医疗服务,比如私人医院的住院治疗。
私人医疗保险的购买决策通常取决于个人的经济实力和对医疗服务的要求。
一些英国人会选择购买私人医疗保险,以便快速获得医疗服务和更高质量的医疗资源。
四、医疗科技与研究英国的医疗制度致力于推动医疗科技的发展和研究。
该国以其出色的医疗教育和科研机构而闻名,吸引了许多国际学者和科学家。
英国的医疗科技研究涵盖了多个领域,包括生物医学、药物研发、临床试验等。
这些研究的成果不仅在英国医疗制度的不断改进中起到关键作用,也对世界其他国家的医疗水平产生积极的影响。
五、医疗制度面临的挑战和改革尽管英国的医疗制度体系备受称赞,但它也面临着一些挑战和改革的需求。
首先,由于人口老龄化和医疗技术进步,医疗资源的需求不断增加,医疗成本也逐渐上升。
英国政府需要寻找可持续发展的方式来应对这一问题。
其次,等待时间是英国医疗制度面临的另一个挑战。
英国NHS医疗服务体系简介

英国NHS医疗服务体系简介在英国,NHS(National Health Service)医疗服务体系是国家的骄傲,也是民众生活中不可或缺的一部分。
它为英国居民提供了全面、广泛且免费的医疗保健服务,确保了每个人在需要医疗帮助时都能得到妥善的照顾。
NHS 建立于1948 年,其初衷是为了让每一个英国公民,不论贫富、不论地位高低,都能享受到平等的医疗待遇。
这一理念在当时具有开创性,也为世界各国的医疗体系建设提供了重要的参考。
NHS 医疗服务体系主要由三个部分组成:初级医疗服务、二级医疗服务和三级医疗服务。
初级医疗服务通常是人们最先接触到的医疗层面。
全科医生(General Practitioner,简称 GP)在这一环节发挥着关键作用。
每个居民都会在自己居住的区域注册一位 GP。
当身体出现不适时,首先会预约自己的 GP 进行初步诊断和治疗。
GP 不仅提供常见疾病的诊断和治疗,还负责慢性病的管理、预防保健、疫苗接种等工作。
他们就像是居民健康的“守门员”,能够处理大部分常见病症。
如果 GP 认为患者需要更专业的医疗服务,就会将其转诊到二级医疗服务机构。
二级医疗服务主要由医院提供,包括综合医院和专科医院。
患者在经过 GP 转诊后,可以前往医院接受进一步的检查、诊断和治疗。
这包括各种手术、专科门诊、急诊服务等。
医院里有专业的医生、护士和医疗技术人员,配备了先进的医疗设备,以应对各种复杂的疾病和病情。
三级医疗服务则是针对那些最为严重和复杂的疾病,以及需要高度专业化治疗的情况。
例如,某些罕见病的治疗、器官移植等。
这一层次的医疗服务通常集中在少数大型医疗中心,汇聚了顶尖的医疗专家和最先进的技术。
NHS 的资金来源主要有两个方面。
一是税收,政府通过征收税款来为NHS 提供大部分的资金支持;二是国民保险(National Insurance),雇主和雇员都需要缴纳一定比例的国民保险费用,这部分资金也会投入到 NHS 中。
英国医疗体制概况

英国医疗体制概况英国目前实施的是以公立医疗服务为主私人医疗服务为辅的医疗体制。
其中名为国民保健服务( National Health Service ,以下简称NHS )的英国公立医疗服务体系既是英国社会福利制度中最重要的部分之一,也是英国人接受医疗服务的最主要渠道。
(一)NHS 的建立及其背景NHS 建立于1948 年,其理念源于二战后流行于欧洲的凯恩斯主义,是“从摇篮到坟墓”的社会福利系统的重要组成部分。
当时的英国经济学家威廉•贝弗里奇,在对德国的社会福利进行了专门的考察与研究后,提交了建构英国社会福利政策的《贝弗里奇报告》,其中的核心原则就是把社会福利作为一项社会责任确定下来,通过建立一套以国民保险制为核心的社会保障制度,使由于所有公民都能平等地获得包括医疗在内的社会保障。
工党领导下的英国政府上台后正式通过立法确立了这一全民免费医疗体系,在这一体系下,每一个英国居民,都可以通过在一名全科医生( General Practitioner )注册,进而获得由公立医院提供的一系列免费医疗服务。
NHS 建立后,经过十多年的不断完善和改进,在六十年代和七十年代进入迅猛发展阶段,医学科学得到了前所未有的突飞猛进,科学的医疗服务框架也逐渐形成,现代NHS 格局基本形成。
在这一体制下,人民的健康状况得到了较大提高。
英国《泰晤士报》上个世纪末一项调查显示近半数被调查的英国公民认为政府二十世纪最大的功绩就是建立了NHS 。
在布莱尔执政时期,为缓解地区独立倾向,英国开始了权利下放( devolution )进程,医疗成为中央政府向苏格兰、威尔士和北爱尔兰放权的一部分。
在这几个地区分别成立了与NHS 类似的独立医疗保健系统。
本文所介绍的NHS 限于NHS 英格兰的情况。
(二)NHS 的核心原则NHS 在创立伊始就确立了三项基本原则:满足每一个人的需求;免费提供服务;根据医疗需要而非患者的支付能力提供服务。
(三)NHS 的管理架构(见附图)卫生部对整个NHS 体系向议会负总责并负责制定有关NHS 的各项政策。
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英国医疗体制概况英国目前实施的是以公立医疗服务为主私人医疗服务为辅的医疗体制。
其中名为国民保健服务(National Health Service,以下简称NHS)的英国公立医疗服务体系既是英国社会福利制度中最重要的部分之一,也是英国人接受医疗服务的最主要渠道。
(一)NHS的建立及其背景NHS建立于1948年,其理念源于二战后流行于欧洲的凯恩斯主义,是“从摇篮到坟墓”的社会福利系统的重要组成部分。
当时的英国经济学家威廉·贝弗里奇,在对德国的社会福利进行了专门的考察与研究后,提交了建构英国社会福利政策的《贝弗里奇报告》,其中的核心原则就是把社会福利作为一项社会责任确定下来,通过建立一套以国民保险制为核心的社会保障制度,使由于所有公民都能平等地获得包括医疗在内的社会保障。
工党领导下的英国政府上台后正式通过立法确立了这一全民免费医疗体系,在这一体系下,每一个英国居民,都可以通过在一名全科医生(General Practitioner)注册,进而获得由公立医院提供的一系列免费医疗服务。
NHS建立后,经过十多年的不断完善和改进,在六十年代和七十年代进入迅猛发展阶段,医学科学得到了前所未有的突飞猛进,科学的医疗服务框架也逐渐形成,现代NHS格局基本形成。
在这一体制下,人民的健康状况得到了较大提高。
英国《泰晤士报》上个世纪末一项调查显示近半数被调查的英国公民认为政府二十世纪最大的功绩就是建立了NHS。
在布莱尔执政时期,为缓解地区独立倾向,英国开始了权利下放(devolution)进程,医疗成为中央政府向苏格兰、威尔士和北爱尔兰放权的一部分。
在这几个地区分别成立了与NHS类似的独立医疗保健系统。
本文所介绍的NHS限于NHS英格兰的情况。
(二)NHS的核心原则NHS在创立伊始就确立了三项基本原则:满足每一个人的需求;免费提供服务;根据医疗需要而非患者的支付能力提供服务。
(三)NHS的管理架构(见附图)卫生部对整个NHS体系向议会负总责并负责制定有关NHS的各项政策。
在卫生部之下,整个英格兰分区设立了十个策略医疗机构(Strategic Health Authorities, SHAs)主要负责监督辖区内的NHS执行情况,其主要职责是:(1)负责发展所在地区的医疗保健服务计划;(2)负责评估本地区医疗保健机构是否达到高水平和良性运转标准;(3)负责增强本地医疗保健机构的服务能力,使之提供更广泛的服务;(4)监督地医疗保健机构是否将诸如改进癌症治疗等国家优先计划落实到实处。
在其之下的是152家基础保健信托(Primary Care Trusts, PCTs),具体负责评估社区医疗需求并向有关NHS或私人医疗服务提供者采购医疗服务(一般采用招标方式,但实践中会更倾向公立的医疗服务提供者)。
全科医生、牙医、医院信托、急救信托等则受委托直接向患者提供医疗服务。
此外,另设有独立的医疗质量委员会(Care Quality Commission,CQC)监管所有公立和非公立的医疗服务提供者的服务质量。
(四)NHS的运作机制NHS通过两个层级的医疗体系向民众提供服务:第一层次是以社区为主的基础医疗网(Community-based primary health care),通常为于社区驻诊提供医疗保健的全科医生及护士,他们是自我雇佣者(self-employed),由NHS设在各地区的基础保健信托向其采购医疗服务免费向民众提供,每个居民都要从居所周围的全科诊所中指定一位全科医生为自己的家庭医生,负责日常的卫生保健,大多数患者都需持有全科医生的转诊单才能转到二级医疗服务处就诊。
第二层次则为NHS的医院服务(Hospital-based specialist services),由各科的专科医师负责并接手由GP所转介(refer)的病人,或处理一些重大的意外事故及急诊者。
提供服务的医院以NHS下属的公立医院为主,但此种公立医院也通常采用慈善基金会等组织形式,与政府保持相对独立。
患者在NHS就医只需负担处方费,诊疗费、住院费、产前检查与生产医护费用等均由NHS承担,低收入和社会弱势群体还能在药费、交通费等方面享受更多优惠。
英国实行“医药分家”,NHS不负担含药费。
患者可以持医生处方到药店购药,药费由个人负担。
NHS的运作费用绝大部分由中央财政承受,少部分来自处方费、外国人就诊费用、慈善捐款、人身伤害赔款等。
2008/2009财年NHS(英格兰)的预算达到了925亿英镑,占当年GDP的6.3%,平摊到每个英国人大约每年1500英镑。
NHS的开支大约60%都用于支付NHS雇员的工资,NHS雇员超过150万,其中包括大约9万名医院医生、3.5万名全科医生、4万名护士和1.6万名急救车员工,是英国最大的雇主。
(五)存在问题和改革进程NHS也存在不少缺陷和问题,最突出的就是资金不足和公立医疗机构效率低下,加上人口老龄化和对医疗要求的提高使得NHS越来越难以满足患者的需求。
最具体的表现就是候诊时间过长,医疗设备设施陈旧,许多重症病人得不到及时高效治疗而耽误了病情。
病人从预约到手术在一般情况下要等6-12个月。
全英有将近85万病人在等待住院。
近年,越来越多英国人都开始亲睐私人医疗保险,接受私营医疗服务,出国看病的居民也大大增加。
另一方面,政府在NHS 方面的支出却不断增加,给政府背上沉重的财政负担,尤其在金融危机重创英国财政的情况下,已难以为继。
自八十年代英国政府就开始致力于NHS医疗体系的改革,但是提出的各种改革方案争议不断。
九十年代初保守党执政期间,政府将“内部市场”运作模式引入了NHS,政府部门下放权力,医院自由支配的资金增加,医院之间形成竞争,效率低下的局面有所改观。
但“内部市场”模式过分商业化,导致过分注重短期行为,加剧了不必要的恶性竞争。
2000年7月,布莱尔政府发布了NHS 现代化改革的五年计划,承诺在其任职期间,要使NHS“再次成为全世界羡慕的对象”。
他的两条重要举措就是到2008年,政府用于NHS的资金每年递增10%,达到1094亿英镑,占GDP的9.4%;另外,政府对NHS进行了规模庞大的机构重组,充实一级保健,新建快速就诊中心和24小时医疗热线,这条举措在一定程度上缓解了效率低下的问题。
目前英国政府面临大选,对NHS的改革又成为各党派激烈争论的最重要议题,但NHS全民免费医疗的基本原则已在英国社会根深蒂固,未来的改革的方向较大可能仍是在坚持公平性的前提下尽可能提高效率。
(六)英国私营医疗服务市场现状英国法律允许私营机构提供医疗服务。
但由于NHS实行免费医疗且公立医疗服务质量较高,长期以来,私营医疗服务机构市场份额很低,只有不能享受NHS的短期来英的外国人、有特殊医疗需求的富裕阶层才会自费购买私营医疗服务。
同时,NHS在采购医疗服务时虽然所有公立和私营医疗机构都能竞标,但实际上市场化程度仍然不高,招标时往往会倾向NHS所属医疗机构。
近年来情况有所变化,由于NHS提供的医疗服务效率低下,特别是等待时间过长,不少患者被迫转向私营医疗机构,不少大企业也纷纷为员工购买商业医疗保险,私营医疗机构有了长足发展。
2002-2003年度全英私人医疗健康保险开支已占全部医疗开支的15%。
NHS有93家医院,而大的商业医保公司如BUPA公司下属也有34家医院,BMI下属有44家医院;全英私人医院共有11200张床位。
二、英国医疗服务贸易政策(一)英国对外商投资医疗机构的准入和管理英国对外商投资没有一般性的准入限制,也没有专门针对外国投资的法律。
在大部分行业领域,外国投资者和外商投资企业均能享受法律上的国民待遇,也不存在对外资持股比例的限制。
在医疗服务领域,据了解,没有法律限制外商投资医疗机构或要求对外商投资设立或并购医疗机构进行特殊审批,外商投资医疗结构所从事的医疗服务领域也不受限制,并可以平等投标参与NHS对医疗服务的采购。
外商投资建立合资或独资医疗机构适用英国有关医疗机构设立和管理的一般法律。
根据英国《2000年医疗标准法》(Care Standards Act 2000),任何机构要提供医疗服务必需先向医疗质量委员会(CQC)申请许可,外资机构要提供医疗服务也同样要申请许可。
如果未获得许可就提供医疗服务将构成非法行医并可能受到检控。
医疗质量委员会是根据《2003年卫生和社会保健法》(Health and Social Care Act 2003)设立的独立监管机构,所有NHS医疗机构和私营医疗机构均受其监管。
该委员会负责审核医疗机构拟提供的服务是否符合政府有关医疗服务的标准(由英国卫生部制定),并着重从以下三个方面进行审核:一是是否有适合提供有关医疗服务的场所,二是是否有适合提供有关医疗服务的从业人员和机构负责人;三是拟提供的服务(包括内部规章制度)是否符合法定要求,是否妥当和安全,是否能满足患者的需求。
申请人应先就是否达标进行自我评估并与CQC的审批官员进行面谈。
申请人应向CQC递交申请报告、自我评估报告和支持申请的证据材料。
CQC除了审核申请材料外,还会采取面谈、实地考察、背景调查(犯罪记录、从业记录、财务状况)等方式全面了解申请人情况。
CQC 在审核申请后可以做出同意、附条件同意或拒绝的决定。
获批提供服务的医疗机构也必须始终符合有关法定标准,CQC对其每五年至少会进行一次检查,不能达标的可能会被勒令整改、吊销行医许可甚至遭到检控。
(二)英国对外籍医师入境从业的准入和管理英国法律对在英国境内提供医疗服务的医师的国籍没有一般性限制,外籍医生的行医领域也不受限制。
但是,外籍医生要在英国行医主要须满足两方面的条件,一是要取得英国的工作许可和签证,二是要取得英国的行医执照。
1、工作许可。
所有在英国工作的非欧盟公民都需要工作许可证,在工作许可方面,外籍医生也适用英国一般的移民法规。
工作许可证必需由英国雇主提出,雇主应取得担保人许可证(Sponsor Licence),受雇外国人则必需在现行的一套评分制度(评分领域包括劳工市场测试、学历资格、未来薪酬、英语水平、生活资金保障等)下拿到最低分值方能拿到工作许可。
2、行医许可。
根据《1983年医疗法》(Medical Act 1983),任何人要在英国行医必需先向医疗总理事会(General Medical Council,GMC)申请许可。
GMC是负责监管医生的独立监管机构,主管行医许可和医学院教学标准,以及制定并维护良好的行医标准。
欧盟其他国家医生由于受益于欧盟内部学历和资格互认的规定相对较容易获得英国行医执照。
而非欧盟医生要取得英国行医执照,主要受制于其学历、考试和实习要求,有关要求如下:(1)、申请者必需具备英国认可的基础医学资格(primary medical qualification,PMQ),具体条件包括取得阿维森那世界医学院校名录(Avicenna Directory)中列明的医学院(但其中部分医学院英国不予认可)或英国认可的其他医学院授予的医学学位,学满四年或5500学时,且不能是函授或海外学习等。