营改增后公立医院涉税范围与税收管理探讨

营改增后公立医院涉税范围与税收管理探讨

随着我国医疗体制改革的不断深入，公立医院作为医疗服务的主要提供者，在营业税

改为增值税（以下简称营改增）后，也面临税收管理的新形势和新挑战。公立医院的涉税

范围与税收管理成为了一个备受关注的话题。本文将就营改增后公立医院涉税范围与税收

管理进行探讨。

一、公立医院涉税范围

公立医院是政府行政机构的一部分，从性质上来说，其不同于一般企业性质的纳税主体。但随着医疗体制的改革，公立医院日益商业化，为了提高自身的经济效益和财务状况，公立医院也开始参与商业活动，并且与一般企业在经济活动上并无差别，因此其涉税范围

也逐渐扩大。

1. 诊疗服务

公立医院开展的诊疗服务是其主营业务，根据营业税改为增值税，公立医院在诊疗服

务中所增加的价值可以计入应税基数，缴纳相应的增值税。诊疗服务的收入主要来源于医保、自费和普通预约患者，其中医保结算的费用在税收管理上也有一定规定。

2. 药品、医疗器械销售

公立医院作为医疗机构，也会在医院内设立药房销售药品和医疗器械，这些商品的销

售也需要缴纳增值税。公立医院内的门诊部、急诊部等也会进行一定量的药品和医疗器械

销售，也需要缴纳增值税。

3. 科研开发

公立医院往往会参与一些科研开发项目，这些项目往往具有一定的经济投入和产出，

其收入也需要缴纳相应的增值税。

4. 培训和教育

公立医院的医务人员往往需要进行专业培训和教育，公立医院会对外开展一定的培训

和教育服务，这些培训和教育收入也需要缴纳增值税。

以上即是公立医院涉税范围的一些主要方面。由于公立医院的涉税范围宽广，税收管

理也显得尤为重要。

二、税收管理

营改增后，公立医院的税收管理变得更加严格和规范，税务机关也对公立医院的税收

进行了一定的监管和管理。对于公立医院而言，如何有效地进行税收管理显得尤为重要。

1. 纳税义务的履行

公立医院作为纳税主体，需要按照国家有关税收政策规定，主动履行纳税义务，如按

时足额缴纳增值税、及时申报纳税情况等。

2. 合理避税与税收筹划

公立医院在开展经济活动时，可以依据国家有关税收政策，进行合理的避税和税收筹划。在药品、医疗器械销售方面，可以根据国家的税收政策进行合理的税收筹划，减少纳

税额度。

3. 完善税务管理制度

公立医院需要建立完善的税收管理制度和流程，对税务管理岗位进行合理分工和职责

划分，确保税收的合规遵循和维护。

4. 完善财务会计制度

公立医院需要建立财务会计制度和内部控制机制，确保财务数据的真实性、完整性和

准确性，为税务管理提供真实的经济信息。

5. 加强税收培训

公立医院需要加强税收管理人员的培训和提高，提高员工的税收意识和税收管理能力，确保税收管理的有效实施。

公立医院在营改增后的税收管理面临新形势和新挑战，需要不断完善自身的税收管理

制度和流程，加强税收管理人员的培训和提高，确保税收管理的有效实施。税务机关也需

要对公立医院的税收进行有效的监管和管理，保障税收的合规性和公平性。

结语：公立医院作为医疗服务的主要提供者，在营改增后的税收管理中扮演着重要的

角色。加强税收管理，规范税收纳税行为，不仅有利于公立医院的健康发展，也有利于税

收的合规性和社会公平性。希望国家税务机关和公立医院能够共同努力，加强合作，促进

税收管理和医疗服务的协调发展。